INGENIERÍA

DE SONIDO





Desarrollo de un audiómetro de bajo
costo





Autor: Lucas Valentino Fantini
Tutor/es: Francisco Ruffa, Santos Tieso

Tesis para optar al título de Ingeniero/a de Sonido

22-11-2017

Agradecimientos:

Quiero agradecer a la Universidad Nacional de Tres de Febrero (UNTREF), a su
Rector Lic. Anibal Jozami, a los docentes y profesionales de la carrera de Ingeniería de
Sonido y a su coordinador el Ing. Alejandro Bibondo, por prestar, todos ellos, su
dedicación y vocación de enseñar formando, no solo conocimientos científicos, sino
valores humanos.
Un especial agradecimiento a mi tutor Ing. Francisco Ruffa, que supo
transmitirme sus conocimientos y ayudarme a organizarme y fijarme un rumbo
concreto y delineado, disponiendo de su tiempo para que este trabajo se realice y al Dr.
Santos Tieso, por haberme enseñado durante todos estos años el funcionamiento del
sistema auditivo en su totalidad, discutiendo juntos, escuchándome y promoviendo en
mí las ganas de investigar, publicar y presentar trabajos bajo su tutela. Mi trabajo
académico no hubiera sido el mismo sin su acompañamiento.
Al profesor Florent Masson, por compartir sus conocimientos con los alumnos
de la universidad y promover un espacio para la discusión y la investigación de temas
relacionados con la audición.
Por otra parte quisiera hacer una mención especial al Ing. Elio Di María, que
puso a disposición todos sus recursos para que dicha investigación se realizara en
tiempo y forma, además de enseñarme, guiarme y acompañarme y a Esteban Gonzalez
por acompañarme durante los últimos dias de la redacción de este trabajo.
Por último y por eso no menos importante, quiero dar un afectuoso y cálido
agradecimiento a mi familia, ya que sin su apoyo esto no hubiera sido posible,
dedicando este trabajo a mi mamá y a mi papá, mis hermanos, mis amigos y colegas
de la universidad. Todos ellos fueron importantes para mí y estuvieron siempre en los
momentos buenos y no tan buenos.

 Índice de contenidos
Índice ................................................................................................................................. I
1. FUNDAMENTACIÓN E INTRODUCCIÓN ..................................................................... 1
2. OBJETIVOS ................................................................................................................. 1
2.1. OBJETIVO GENERAL ............................................................................................ 5
2.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS ..................................................................................... 5
3. MARCO TEÓRICO Y ESTADO DEL ARTE ...................................................................... 6
3.1. EL SISTEMA AUDITIVO ........................................................................................ 6
3.1.1. Oído externo ............................................................................................... 7
3.1.2. Oído medio .................................................................................................. 8
3.1.3. Oído interno ................................................................................................ 9
3.1.4. Fisiología auditiva ...................................................................................... 10
3.2. DIAGNÓSTICO AUDITIVO .................................................................................. 11
3.2.1. Pruebas subjetivas .................................................................................... 12
3.2.2. Pruebas objetivas ...................................................................................... 12
3.2.3. Audiómetro de tono puro ......................................................................... 13
3.2.4. Audiómetro controlado por computadora ............................................... 14
3.2.5. Audiometría .............................................................................................. 15
3.2.6. El decibel HL .............................................................................................. 15
3.2.7. Cabina audiométrica ................................................................................. 17
3.3. IMPORTANCIA DEL DIAGNÓSTICO CON TONOS PUROS ................................... 18
3.4. NORMATIVA PARA LA FABRICACIÓN DE AUDIÓMETROS ................................. 19
3.4.1. IRAM 4075 Electroacústica, Audiómetros ................................................. 20
4. DISEÑO DE SOFTWARE ............................................................................................ 21
4.1. DISEÑO DE INTERFAZ DE USUARIO .................................................................. 23
4.1.1. Funciones del software ............................................................................ 25
5. VALIDACIÓN DE PRUEBAS ....................................................................................... 28
5.1. MEDICIONES ............................................................................................................ 28
5.1.1. GENERADORES DE SEÑALES ...................................................................... 28
5.1.2. COMANDOS DE SEÑAL .............................................................................. 34
5.1.3. ANÁLISIS DE RESULTADOS ......................................................................... 35
6. IMPLEMENTACIÓN EN RASPBERRY ......................................................................... 38
7. CONCLUSIONES ....................................................................................................... 35
8. TRABAJO A FUTURO ................................................................................................ 37
9. BIBLIOGRAFÍA .......................................................................................................... 38
Índice de figuras
Figura 1: Sistema auditivo ............................................................................................... 5
Figura 2: Sistema auditivo externo ................................................................................... 6
Figura 3: Sistema auditivo medio ..................................................................................... 7
Figura 4: Sistema auditivo interno ................................................................................... 8
Figura 5: Tipos de pruebas audiológicas ........................................................................ 10

Figura 6: Audiómetro de tono puro ............................................................................... 12
Figura 7: Audiómetro controlado por computadora Interacoustics Affinity 2.0 ............ 13
Figura 8: Gráfico audiométrico ...................................................................................... 14
Figura 9: Tipos de pérdidas auditivas ............................................................................. 17
Figura 10: Audiográma con pérdidas auditivas .............................................................. 18
Figura 11: Interfaz de usuario de "Audiómetro UNTREF" .............................................. 21
Figura 12: Interfaz de usuario del calibrador de osciladores ......................................... 22
Figura 13: Menú "Archivo" de "Audiometro UNTREF" ................................................... 23
Figura 14: Pestaña de datos del paciente ...................................................................... 24
Figura 15: Menú "Ayuda" de "Audiómetro UNTREF" ..................................................... 25
Figura 16: Arriba: Esquema de medición para niveles de presión sonora, abajo:
esquema de medición para estabilidad en frecuencia y distorsión armónica ............... 26
Figura 17: Auriculares TDH39P sobre oido artificial Type 4185 ..................................... 27
Figura 18: Simulador de torso y cabeza Kemmar junto con auriculares TDH39P .......... 30
Figura 19: Resultados de niveles de emisión respecto de la tolerancia permitida ........ 34
Figura 20: Desvío en frecuencia expresado en porcentaje ............................................ 34
Figura 20: Interfaz instalada en S.O Jessie (Linux) .......................................................... 36

Índice de tablas
Tabla 1: Niveles umbrales de referencia según IEC 318 ................................................. 15
Tabla 2: Condiciones ambientales permisibles para cabinas audiométricas ................. 16
Tabla 3: Tipos de audiómetros según IRAM 4075 "Audiometros" ................................. 19
Tabla 4: Ruido de fondo medido en el laboratorio ........................................................ 28
Tabla 5: Niveles máximos de emisión en el auricular izquierdo .................................... 29
Tabla 6: Niveles máximos de emisión en el auricular derecho ...................................... 29
Tabla 7: Presición en frecuencia del auricular izquierdo ................................................ 30
Tabla 8: Presición en frecuencia del auricular derecho ................................................. 31
Tabla 9: Valores de distorsión medidos en el auricular derecho ................................... 31
Tabla 10: Valores de distorsión medidios en el auricular izquierdo ............................... 32
Tabla 11: Verificación de los niveles de emisión del auricular izquierdo ....................... 32
Tabla 12: Verificación de los niveles de emisión del auricular derecho ......................... 33

 Resumen
La audiometría es un estudio que permite evaluar los umbrales auditivos de las
personas. Se trata de un análisis fundamental para la realización de diagnósticos, así
como para la comprensión de diversos estudios relacionados con la audición. En el
presente trabajo se desarrolló una unidad de software multiplataforma capaz de
realizar audiometrías, graficarlas y guardar los resultados para su posterior análisis.
Además se utilizó un par de auriculares TDH39 y se realizó la calibración de los niveles
de emisión según la norma IRAM 4075 “Audiómetros” utilizando una computadora
portátil para su implementación. Los resultados de la calibración arrojaron valores
dentro de la normativa bajo estudio.
Palabras clave: Diagnóstico auditivo, Audiometría, Software, IRAM 4075.

 Abstract
An audiometry is a study that evaluates the hearing thresholds of people. It is a
fundamental study for auditory diagnosis as well as for the comprehension of diverse
studies related to the hearing. In the present work a multiplatform software unit was
developed able to perform an audiometriy graph and save the results for its later
analysis. In addition TDH39 headphones were used and the calibration of emission
levels according to the IRAM 4075 "Audiometers" standard was carried out using a
laptop for its implementation. The results of the calibration showed values within the
norm under study.
Keywords: Audiometry, Software, IRAM4075, Hearing diagnosis.

1. FUNDAMENTACIÓN E INTRODUCCIÓN
La edición más reciente del diccionario de la Real Academia Española define a la
hipoacusia como una disminución de la agudeza auditiva. Sin embargo la misma es una
problemática que no puede (ni debe) ser entendida únicamente como una cuestión
individual: la hipoacusia dificulta considerablemente los procesos de adquisición y
desarrollo del lenguaje en edades tempranas, afectando también el desenvolvimiento
educativo y social tanto en niños y niñas como en adolescentes [1]. Esta tiene diversas y
complejas manifestaciones en la sociedad, entre las cuales podrían mencionarse el
marcado descenso en la calidad de vida en personas adultas, que a menudo deviene en
problemas laborales, sociales e incluso culturales [1]. Es importante remarcar que, aún en
la actualidad, la hipoacusia provoca un fuerte impacto en nuestro país, dificultando la
inserción laboral de los individuos afectados. Por ende, la prevención e identificación
temprana, junto con el tratamiento y diagnóstico de problemas auditivos, son
importantes debido a sus implicancias sociales y económicas.
En Argentina, el anuario estadístico nacional sobre discapacidad, a cargo del
Ministerio de Salud, correspondiente al año 2016, indica que en nuestro país
aproximadamente el 65% del total de las personas con pérdida auditiva sufren
hipoacusias leves, el 30% moderadas y el 5% severas o profundas [1].
Por otra parte los resultados del mencionado anuario indican que un tercio de los
discapacitados auditivos está compuesto por personas cuya edad supera los 70 años y los
dos tercios restantes, por jóvenes en etapa escolar o laboral, los cuales suelen esperar
aproximadamente 10 años antes de actuar sobre el problema [1].
Esto demuestra que a pesar de lo que popularmente se concibe, el problema de la
hipoacusia supera las franjas etarias, reforzando la idea de que evidentemente la
disminución auditiva se trata de un problema social: cada vez más jóvenes sufren
pérdidas auditivas, provocada principalmente por la exposición a niveles de ruido
excesivos en los centros urbanos y a música reproducida a niveles sonoros demasiado
intensos en todo tipo de sistemas de reproducción.
Como parte de lo mencionado, se creó en el año 2001 el Programa de Detección
Temprana y Atención de la Hipoacusia mediante la Ley Nacional Nº 25.415. Este alienta
tanto el tratamiento y detección de la hipoacusia, como la capacitación de recursos

1
humanos en las prácticas diagnósticas y el empleo de tecnología adecuada.
Concretamente, algunas de las acciones estipuladas en dicha ley son las siguientes [2]:

• Promover, facilitar y contribuir, en las provincias, al armado de una red de

atención específica para recibir a todos los recién nacidos que requieran el
tamizaje auditivo, su diagnóstico y tratamiento, y luego al niño, hasta su
habilitación y escolarización.
• Facilitar el equipamiento de aparatología para la detección precoz de la
hipoacusia.
• Coordinar el desarrollo de cursos de capacitación de los equipos de salud que
contribuyan a la detección precoz de la patología auditiva.
• Coordinar trabajos de investigación sobre distintos aspectos de la hipoacusia,
como ser el impacto del ruido ambiental en la salud auditiva de la población,
prevención del daño por ruido mediante el uso de dispositivos auditivos y salud
auditiva en la tercera edad.

En el marco de las políticas gubernamentales nacionales relacionadas con la

producción tecnológica, el desarrollo de un instrumento de medición audiológico de bajo
costo podría pensarse como una necesidad tecnológica y médica, así como social, política
y económica. Durante la última década, en nuestro país se implementaron distintas
políticas públicas que facilitaron y promovieron el financiamiento para el desarrollo de
tecnologías de la comunicación y la información así como también el desarrollo de
soluciones de software para distintos problemas de nivel nacional [3]. Respecto a esto, el
plan Argentina Innovadora 2020 incluye al equipamiento médico dentro de sus núcleos
socioproductivos estratégicos. Este comprende el diseño de equipos para exámenes y
tratamientos médicos (con la correspondiente optimización de su control de calidad y
mantenimiento) entre los que se encuentran tomógrafos, marcapasos, desfibriladores,
equipos de cirugía láser, electro bisturíes, electrocardiógrafos, electroencefalógrafos, etc.
[4]. Por otra parte, el mencionado plan tiene como objetivo fomentar la articulación de
esfuerzos entre empresas nacionales del sector, elevar la capacidad de los recursos
humanos e incrementar el número de trabajadores relacionados a dicho nicho
productivo.

2
 Algunos de los resultados preliminares del mencionado plan resultan bastante
alentadores: la implementación de nuevas tecnologías en el diagnóstico médico permitió
una reducción del 41% en el gasto público destinado a tratamientos de hipoacusia para
atender personas con pérdida auditiva total o parcial de la audición hasta la edad de 65
años, según un estudio realizado por un equipo multidisciplinario de la Comisión Nacional
Salud Investiga, que depende de la cartera sanitaria nacional [5].
Dicho estudio tuvo en consideración no sólo los costos médicos sino también la
educación con estimulación temprana y habilitación auditiva; la inicial diferenciada y la
secundaria normal para las personas que fueron atendidas en comparación con
educación diferenciada en todos los niveles para las personas que no recibieron
tratamiento. A esto se le sumaron los costos laborales que incluyeron: pensión por
discapacidad hasta los 18 años en el caso de personas con intervención (audífono y/o
implante) comparado con la pensión por discapacidad hasta los 65 años para las personas
que no fueron atendidas (el límite de 65 años responde a que a partir de esa edad todos
los trabajadores reciben jubilación) [5].
Considerando lo previamente expuesto, la construcción y desarrollo de una
solución sustentable para la evaluación de la calidad auditiva resulta un aporte
importante para el estado nacional, contribuyendo al desarrollo tecnológico del país y
brindando una herramienta para medir cualitativamente la audición de un paciente. A su
vez, la construcción de un audiómetro contempla la programación de una interfaz de
software que prioriza la funcionalidad y la practicidad en el manejo de los datos
obtenidos en la medición. Por ende, se consideró importante analizar los problemas en
torno a lograr la mayor compatibilidad posible con los distintos sistemas operativos que
permitan, con recursos de bajo costo, cumplir con los requerimientos explícitos en la
norma IRAM 4075 “Audiómetros”.
Este trabajo tiene como objetivo demostrar la viabilidad de la construcción de un
sistema audiométrico de bajo costo, totalmente operable y siguiendo las normas
pautadas por el estado argentino para la construcción de los mismos. Se comienza
presentando de manera esquemática las características del sistema auditivo humano para
proporcionar de la manera más clara posible los conceptos empleados en esta tesis. A
continuación, se propone un esquema clasificatorio de las diferentes tipologías de las
pérdidas auditivas conocidas hasta el momento, y de los distintos métodos utilizados para

3
su diagnóstico y posterior tratamiento. En este sentido, se considera que la realización de
audiometrías es una de las formas más efectivas de diagnóstico de la hipoacusia, motivo
por el cual resulta imprescindible presentar la normativa vigente para la fabricación de
audiómetros en la actualidad.
No menos importante en el proceso de fabricación de un audiómetro de bajo
costo es el diseño del software necesario para la correcta interacción entre el dispositivo
físico y la unidad de procesamiento de datos. Las especificidades del programa
desarrollado para este fin fueron sometidas a rigurosas pruebas de estudio cuyos
resultados son analizados en los apartados correspondientes. Tanto los insumos como la
metodología aplicada para la realización de las diferentes mediciones se encuentran
detallados con expreso objetivo de demostrar la viabilidad del proyecto presentado en
esta tesis.

4
2. OBJETIVOS
2.1. OBJETIVO GENERAL
Diseñar un dispositivo audiométrico de bajo costo, capaz de realizar audiometrías.

2.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS

• Desarrollar una unidad de software programado utilizando el lenguaje de
programación orientado a objetos Python en conjunto con el framework
Qt.
• Programar una interfaz de usuario sencilla y con los controles necesarios
para que el operador del dispositivo pueda realizar una audiometría de
manera funcional.
• Verificar la correcta compatibilidad del programa en una computadora
portátil.
• Evaluar las señales emitidas por un ordenador portátil según la calidad
requerida por la normativa IRAM 4075 “audiómetros”.
• Considerar la compatibilidad del software en un sistema basado en
Raspberry Pi.
• Calibrar el sistema desarrollado con unos auriculares TDH39p.

5
3. MARCO TEÓRICO Y ESTADO DEL ARTE
En el presente capítulo se presentan distintos conceptos de forma breve y
esquemática, cuyo fin es facilitar la comprensión de este trabajo de tesis. Se comienza
describiendo el sistema auditivo y explicando su fisiología, adentrándose en su
diagnóstico y presentando los distintos tipos de pruebas y evaluaciones de la escucha,
además de la aparatología utilizada para este tipo de estudios y la importancia de su
implementación para el correcto tratamiento de los problemas que presenta. Para
terminar el capítulo, se analiza brevemente la normativa reguladora aplicada a la
fabricación de audiómetros en nuestro país.
El análisis de los mencionados temas no pretenden ser exhaustivos ni agotar los
enfoques acerca del problema, sino mas bien insertarlos en esta tesis en una propuesta
más amplia proporcionando al lector ciertos conceptos técnicos para una buena
comprensión del objeto a abordar.

3.1. EL SISTEMA AUDITIVO

El sistema auditivo de la Figura 1 es el responsable de transducir las variaciones de
presión estática del medio de propagación de la onda sonora, en impulsos bioeléctricos
que son posteriormente interpretados como sensación de sonido en la corteza cerebral.

Figura 1: Sistema auditivo.
(https://ncbegin.org/wp-content/uploads/2014/03/Screen-Shot-2017-06-12-at-4.39.50-PM-1.png).

6
Para su estudio se divide en tres partes: oído externo, oído medio y oído interno [6].

3.1.1. Oído externo

El oído externo está formado por el pabellón auricular o pina, el cual dirige las
ondas sonoras hacia el conducto auditivo externo a través del orificio auditivo. El otro
extremo del conducto auditivo se encuentra cubierto por la membrana timpánica o
tímpano, tal como lo muestra la Figura 2, la cual constituye la entrada al oído medio. La
función del oído externo es la de recolectar las ondas sonoras y encauzarlas hacia el oído
medio.

Figura 2: Sistema auditivo externo

(http://www.cochlea.eu/var/plain_site/storage/images/media/images/oe-esp/14821-1-esl-ES/oe-esp.jpg)

El conducto auditivo es un conducto de unos 2 cm de longitud, el cual influye en la

respuesta en frecuencia del sistema auditivo. Dada la velocidad de propagación del
sonido en el aire (aprox. 340 m/s), dicha longitud corresponde a un cuarto de la longitud
de onda de una señal sonora de unos 4 kHz. Este es uno de los motivos por los cuales el
sistema auditivo presenta una mayor sensibilidad a las frecuencias cercanas a los 4 kHz.
Adicionalmente, el pabellón auricular, junto con la cabeza y los hombros, contribuye a
modificar el espectro de la señal sonora. Los estímulos acústicos que entran al conducto
auditivo externo sufren efectos de difracción debidos a la forma del pabellón auricular y
la cabeza, y estos efectos varían según la dirección de incidencia y el contenido espectral
de la señal; alterando el espectro sonoro debido a la difracción. Estas alteraciones son
usadas por el sistema auditivo para determinar la procedencia del sonido [7].

7
3.1.2. Oído medio
El oído medio está constituido por una cavidad llena de aire, dentro de la cual se
encuentran tres pequeños huesos, denominados martillo, yunque y estribo, unidos entre
sí en forma articulada (ver Figura 3). Uno de los extremos del martillo se encuentra
adherido al tímpano, mientras que la base del estribo está unida mediante un anillo
flexible a las paredes de la ventana oval. Finalmente, la cavidad del oído medio se
comunica con el exterior del cuerpo a través de la trompa de Eustaquio, la cual es un
conducto que llega hasta las vías respiratorias y que permite igualar la presión del aire a
ambos lados del tímpano [8].

Figura 3: Sistema auditivo medio
(https://i1.wp.com/www.fisioterapiadelaserna.com/wp-content/uploads/2017/03/img_7177-3.jpg?fit=498,260)

Los cambios de presión en la pared externa de la membrana timpánica, asociados
a la señal sonora, hacen que dicha membrana vibre siguiendo las oscilaciones de la señal
acústica. Las vibraciones del tímpano se transmiten a lo largo de la cadena de huesecillos,
la cual opera como un sistema de palancas, de forma tal que la base del estribo vibra en
la ventana oval. El estribo se encuentra en contacto con uno de los fluidos contenidos en
el oído interno; por lo tanto, el tímpano y la cadena de huesecillos actúan como un
mecanismo para transformar las vibraciones del aire en oscilaciones de fluidos dentro del
oído interno. Además, el oído medio posee la capacidad de regular la energía transmitida

8
a la ventana oval a través de los músculos y ligamentos que conforman la cadena
oscicular, estos mecanismos se activan cuando el oído es estimulado con un alto nivel de
presión sonora, y se traducen en un cambio en la impedancia aparente que el sistema
auditivo muestra en la cara externa de la membrana timpánica.[8]

3.1.3. Oído interno

El oído interno se muestra en la Figura 4 donde puede observarse la cóclea o
caracol, conducto rígido en forma de espiral de unos 35 mm de longitud, lleno con dos
fluidos de distinta composición química.

Figura 4: Sistema auditivo interno
(http://4.bp.blogspot.com/-YAt-DIt5trw/VSysKTe6oAI/AAAAAAAAAC4/-dxfoQ_EIV4/s1600/oido+interno.jpg)

El interior del conducto está dividido en sentido longitudinal por dos membranas:
la basilar y la de Reissner, las que forman tres compartimientos o escalas. La escala
vestibular y la escala timpánica contienen un mismo fluido (perilinfa), puesto que se
interconectan por una pequeña abertura situada en el vértice del caracol llamada
helicotrema. Por otro lado, la escala media se encuentra aislada de las otras dos escalas, y
contiene un líquido de distinta composición a la perilinfa (endolinfa). La base del estribo,
a través de la ventana oval, está en contacto con el fluido de la escala vestibular, mientras
que la escala timpánica desemboca en la cavidad del oído medio a través de otra abertura
(ventana redonda) sellada por una membrana flexible. Sobre la membrana basilar y en el

9
interior de la escala media se encuentra el órgano de Corti el cual se extiende desde el
vértice hasta la base de la cóclea y contiene las células ciliares que actúan como
transductores de oscilaciones a impulsos nerviosos. Sobre las células ciliares se ubica la
membrana tectoria, dentro de la cual se adhieren las prolongaciones o cilias de las células
ciliares externas.
Dependiendo de la ubicación que ocupan en el órgano de Corti, se pueden
distinguir dos tipos de células ciliares: internas y externas. Existen alrededor de 3500
células ciliares internas y unas 20000 externas. Ambos tipos de células presentan
conexiones o sinapsis con las fibras nerviosas aferentes (que transportan impulsos hacia
el cerebro) y eferentes (que transportan impulsos provenientes del cerebro), las cuales
conforman el nervio auditivo.[8]

3.1.4. Fisiología auditiva

Cuando una onda acústica radiada por una fuente a una distancia determinada
arriba al pabellón auditivo del oyente, se suceden una serie de transducciones de energía.
Concretamente, la energía acústica del medio se convierte en energía mecánica al
impactar sobre la membrana timpánica e imprimirle un movimiento vibratorio. En esta
instancia parte de la energía implícita en la onda acústica se transfiere al oído medio, otra
parte se refleja de vuelta al canal auditivo y otra parte se disipa en la resistencia propia de
la membrana timpánica [8]. La transferencia de energía al oído medio depende de las
impedancias mecánicas que presentan las distintas estructuras que componen la cadena
oscicular incluyendo el ligamento anular y el músculo del estribo al momento del
estímulo. Como ya se mencionó, el sistema auditivo presenta funciones de protección
que actúan sobre dichas estructuras variando la elasticidad, resistencia y masa aparente
del sistema, regulando de esta forma la transferencia de energía al oído interno. Por otra
parte, se sabe que la presión en la membrana timpánica se multiplica en la ventana oval
debido al mecanismo de palanca proporcionado por la cadena oscicular y la relación de
20 a 1 entre las áreas de la membrana timpánica y la membrana de la ventana oval, dicho
factor de multiplicación también depende de la frecuencia y la intensidad del estímulo
[9]. Luego los movimientos vibratorios de la cadena oscicular se traducen en movimientos
de fluidos dentro del oído interno. En este punto, la membrana basilar es capaz de
presentar resonancias debido fundamentalmente a la histología de la misma y de la

10
cóclea. Se sabe que las frecuencias agudas resuenan en sitios cercanos a la base con altos
valores de elasticidad mientras que frecuencias graves lo hacen a sitios cercanos al ápex
con bajos valores de elasticidad. El movimiento de las partículas que conforman el fluido
dentro de la cóclea imprime en las células ciliadas un movimiento oscilatorio del cual
dependen los impulsos bioeléctricos que viajan hacia la corteza cerebral a través del
nervio auditivo. Dichos impulsos son producidos debido a una reacción química entre la
endolinfa y la perilinfa dentro del oído interno [6,10].

3.2. DIAGNÓSTICO AUDITIVO

El diagnóstico auditivo (Figura 5) permite conocer el grado de pérdida auditiva de
un sujeto (umbral de la audición), la topología de la lesión (conducción o percepción) y los
restos auditivos existentes (zonas frecuenciales conservadas). Dicho diagnóstico es clave
para determinar las ayudas técnicas que requiere el sujeto bajo estudio [10].

Figura 5: Tipos de pruebas audiológicas

11
 Las distintas pruebas que se realizan para la obtención de un diagnóstico
completo, se dividen en pruebas subjetivas y objetivas, de acuerdo al tipo de diagnóstico,
los materiales para realizar la medición, las características de los pacientes, etc.

3.2.1. Pruebas subjetivas

Audiometrías infantiles: Son pruebas de diagnóstico que permiten evaluar la
audición de sujetos con edades de 0 a 4 años de edad. Las principales técnicas utilizadas
son la observación del comportamiento del sujeto a estímulos sonoros inesperados y la
audiometría de campo libre con refuerzo visual [10]
Audiometría tonal: Se basa en el estudio de la percepción de frecuencia e
intensidad, a través de un dispositivo llamado audiómetro. El objetivo de una audiometría
tonal es la de evaluar el umbral auditivo de un sujeto representando los resultados
obtenidos en un gráfico llamado audiograma.[10]
Logo-audiometría: Su finalidad es la de analizar la capacidad del sujeto de
discriminar la palabra hablada. El estudio se realiza con un audiómetro, reproduciendo un
conjunto de palabras fonéticamente balanceadas con el fin de obtener el llamado umbral
de inteligibilidad [10].

3.2.2. Pruebas objetivas

Impedanciometría: Es un estudio realizado con un dispositivo llamado
impedanciómetro, el cual tiene como objetivo evaluar la movilidad del sistema tímpano-
oscicular [10].
Otoemisiones acústicas: Se trata de sonidos generados en el interior de una
cóclea sana (oído interno) como respuesta a un estímulo sonoro. Pueden ser recogidos
mediante un micrófono alojado en el conducto auditivo externo (CAE) del sujeto
explorado [10].
Potenciales evocados auditivos de tronco cerebral: Los potenciales evocados
miden la actividad electrofisiológica de la vía auditiva, como consecuencia de una
estimulación acústica. También conocida como B.E.R.A. (Brainstem Evoked Responses
Audiometry). Se trata de la prueba objetiva más utilizada en la actualidad, se puede
aplicar a edades muy tempranas y es necesario que el sujeto se encuentre dormido o
sedado [10].

12
 Potenciales evocados auditivos de estado estable multifrecuencial (PEAee): La
evaluación con PEAee de los umbrales electrofisiológicos en las frecuencias de 500, 1.000,
2.000 y 4.000 Hz, permite obtener un audiograma electrofisiológico, que mantiene
una adecuada correlación con la audiometría en las mencionadas frecuencias [10].

3.2.3. Audiómetro de tono puro

Un audiómetro de tono puro (ver Figura 6) es un dispositivo formado por: un
generador electroacústico de tonos puros, un amplificador, un atenuador que controla el
nivel de presión sonora de estos tonos y (en el caso de medidas de conducción aérea) un
auricular o (en el caso de las medidas de conducción ósea) un elemento vibrador que se
apoya sobre el cráneo [11].

Figura 6: Audiómetro de tono puro
(http://www.elproveedordelmedico.com/images/stories/virtuemart/product/217266370.jpg)

Con el audiómetro de tono puro es posible evaluar la sensibilidad auditiva para las
frecuencias que van desde 125 hasta 8000 Hz. Algunos dispositivos permiten generar
algunas frecuencias seleccionadas dentro de este rango e incluso la frecuencia de 16 kHz.
Los resultados de estas pruebas se registran en un audiograma, el cual permite conseguir
una interpretación fácil y precisa del estado de la audición del sujeto, frecuencia a
frecuencia en cada oído, mediante la comparación con el nivel de audición 0 dBHL.
Generalmente los exámenes audiométricos requeridos suelen limitarse a la conducción

13
aérea, proceso en cual el sonido viaja a través del aire del canal auditivo externo hasta el
oído interno. Estas pruebas se realizan presentando tonos puros a la persona examinada
a través de un determinado auricular. Si existen pérdidas auditivas, serán necesarias más
pruebas [12].
Además el sistema, generalmente, permite realizar estudios de logo-audiometría a
través de un micrófono. Este permite al operador generar una serie de palabras para
evaluar su comprensión por parte del paciente.

3.2.4. Audiómetro controlado por computadora

Los audiómetros controlados por computadora se utilizan en conjunto con una
unidad de hardware o interfaz donde se colocan los transductores para la emisión de
sonidos. Dicha unidad se encuentra calibrada según lo especifica el fabricante del equipo.
El rasgo básico de un audiómetro de este tipo es que puede operarse desde una interfaz
de usuario (ver Figura 7) y programarse para presentar tonos puros a distintos niveles de
presión sonora, de tal forma que el sujeto responda o no a estos estímulos. El
audiómetro ajusta el nivel de intensidad de la siguiente presentación de la señal, hacia
arriba o hacia abajo dependiendo de la respuesta del sujeto o de la ausencia de la misma
[12].

Figura 7: Audiómetro controlado por computadora Interacoustics Affinity2.0

(https://i.ytimg.com/vi/8yrFKTmOhqk/maxresdefault.jpg)

14
3.2.5. El decibel HL
La correcta calibración del instrumental de medición audiológico es fundamental
para un efectivo diagnóstico médico. Debido a que el ser humano no percibe los
estímulos acústicos de distinta frecuencia e igual energía con la misma sonoridad, se
introduce en el campo de la audiología el decibel HL (Hearing Level por sus siglas en
inglés) como una escala utilizada para calibrar los equipos audiométricos. Su
implementación simplifica la lectura de los audiogramas. La relación entre el [dB SPL] y el
[dBHL] responde a la tabla 1, según la normativa ANSI S3.6-1996 [14,15].

Tabla1: Niveles umbrales de referencia según IEC318

Freq Hz dB SPL dB HL
125 45,0 0
250 27,0 0
500 13,5 0
750 9,0 0
1000 7,5 0
1500 7,5 0
2000 9,0 0
3000 11,5 0
4000 12,0 0
6000 16,0 0
8000 15,5 0

3.2.6. Audiometría
Se ha mencionado mas arriba que dentro del proceso de diagnóstico auditivo, la
audiometría es una prueba determinante para conocer el estado de audición de una
persona. Los resultados del proceso determinan si existe o no una disminución notable de
la audición.
La audiometría no evita los daños ocasionados por la exposición al ruido. Sin
embargo, permite detectarlos en un estado precoz de su desarrollo, y por tanto su
realización periódica suministra informaciones muy útiles para el control de la audición, y

15
el seguimiento de las medidas adoptadas para su tratamiento. Al ser una prueba subjetiva
generalmente se deben realizar pruebas objetivas para verificar el daño.
En la audiometría los sonidos que se emiten desde el audiómetro pueden llegar al
paciente a través de auriculares, los que transmiten el estímulo por vía aérea, o bien a
través de un vibrador, aplicado en el hueso temporal, con lo que la transmisión del mismo
es por vía ósea. El sonido que llega a través del vibrador estimula los líquidos laberínticos
y el órgano de Corti, por lo que llega directamente al órgano de percepción, sin pasar a
través del tímpano, cadena oscicular y ventana oval.
El gráfico audiométrico compara la frecuencia de emisión en el eje de las abscisas
con el nivel de audición (en dB HL) en el eje de las ordenadas tal como se muestra en la
Figura 8. La comparación de los resultados obtenidos en las pruebas con vibrador y
auriculares permite localizar la parte del oído que está afectada. Los símbolos “x” y “o”
en el audiograma corresponden a los oídos derecho e izquierdo.

Figura 8: Gráfico audiométrico
(http://oppressus.info/images/audiometry_1.gif)

Para eliminar los efectos del ruido ambiental sobre los resultados del estudio
audiométrico, se debe situar al sujeto a explorar en una cabina insonorizada, en posición
sentada y con los auriculares o el vibrador colocados en el oído. Cuando el sujeto oye los
estímulos auditivos debe apretar un pulsador que dará una señal luminosa en el
audiómetro y servirá para trazar la curva audiométrica. En caso de no contar con un
pulsador, se le pide al sujeto bajo estudio que levante una mano. [16]

16
 Entre las deficiencias diagnosticables por este tipo de estudio, generalmente se
habla de sordera de transmisión cuando se ve afectado el tímpano, la cadena oscicular, la
caja del tímpano o la ventana oval; mientras que si la sordera se debe a un trastorno en el
oído interno, se denomina hipoacusia neurosensorial [13].

3.2.7. Cabina audiométrica

Además de la calibración correcta del equipo, es necesario verificar que el entorno
donde se realizarán los estudios cumplan con ciertas consideraciones de ruido. El ruido
ambiental afecta de manera considerable el desarrollo de las audiometrías, perjudicando
el resultado del diagnóstico.
El ruido de fondo medido con un sonómetro dentro de la cabina insonorizada
debe respetar los valores de la Tabla 2 según la norma IRAM 4026. De esta forma quedan
garantizadas las condiciones ambientales para el desarrollo del estudio.
Tabla 2: Condiciones ambientales permisibles para cabinas audiométricas

Máximos niveles de presión sonora ambiental

Frecuencia central de banda de
permisibles [dB SPL]
tercio de octava
Rango de frecuencia de sonidos de ensayo
125 Hz a 8000 250 Hz a 8000 500 Hz a 8000
HZ Hz Hz Hz
31,5 56 66 78
40 52 62 73
50 47 57 68
63 42 52 64
80 48 48 59
100 43 43 55
125 39 39 51
160 30 30 47
200 20 20 42
250 19 19 37
315 18 18 33
400 18 18 24
500 18 18 18
630 18 18 18
800 20 20 20
1000 23 23 23
1250 25 25 25
1600 27 27 27
2000 30 30 30
2500 32 32 32
3150 34 34 34

17
 4000 36 36 36
5000 35 35 35
6300 34 34 34
8000 33 33 33

3.3. IMPORTANCIA DEL DIAGNÓSTICO CON TONOS PUROS
El estudio de los umbrales auditivos con tonos puros resulta importante para
conocer la cantidad y el tipo de pérdida auditiva de un paciente con el fin de estimar el
nivel de minusvalía. Por otra parte, es una medición de base para cualquier programa de
conservación de la audición, siendo utilizada para monitorear cambios en la percepción
debido a un tratamiento o a una enfermedad.
También se aplica para realizar screenings de audición y determinar candidatos
para implantes cocleares y audífonos, dado que los resultados de las audiometrías
permiten configurar las estructuras de ganancias para este tipo de dispositivos de
asistencia.
Por otra parte, la información otorgada por la audiometría es necesaria para una
mejor comprensión de los resultados de otros estudios tales como potenciales evocados
auditivos, timpanometrías, etc. El daño en el sistema auditivo deviene en una pérdida de
la sensibilidad tal como lo muestra la Figura 9. Cualquier cambio en la elasticidad o la
masa del oído medio afecta la misma en baja o alta frecuencia. Es sabido que un aumento
en la elasticidad resulta en una mayor perdida de frecuencias graves mientras que un
incremento de la masa resulta en un agravamiento de la perdida auditiva en frecuencias
altas [7].

Figura 9: Tipos de pérdida auditiva

(http://xn--lenguajedeseas-1nb.org/wp-content/uploads/2017/07/frecuencia-1.png)

18
 Los umbrales para tonos puros proveen información para el diagnóstico del oído
interno. Debido a que el sistema auditivo se encuentra organizado de manera tonotópica
[17] desde la cóclea hacia el córtex, cualquier daño sobre las células de la misma en un
lugar especifico, puede terminar en una pérdida auditiva en las frecuencias que se
corresponden con la zona dañada, tal como lo muestra la Figura 10. Por esta razón un
análisis con tonos puros puede proveer detalles que de otra forma permanecerían
desconocidos utilizando estímulos de banda ancha [10].
Una comparación entre el umbral medido por conducción aérea y el medido por
conducción ósea, ayuda al examinador a determinar si la hipoacusia es de tipo conductiva
o sensorial. Si los umbrales son elevados de forma equitativa para sonidos presentados
por conducción aérea u ósea entonces se puede estimar que el oído externo y el oído
medio no están contribuyendo a la perdida auditiva, por el contrario si los umbrales son
menores para la conducción aérea en relación a los umbrales de la conducción ósea, se
estima que por lo menos una fuente de la hipoacusia se encuentra en la cadena oscicular
[10].

Figura 10: Audiograma con pérdida auditiva
(https://image.jimcdn.com/app/cms/image/transf/none/path/sa014c1f81b4024bd/image/i2a561a3f3ee1018e/version/
1429029712/audiograma-la-l%C3%ADnea-roja-pertenece-al-o%C3%ADdo-derecho-la-l%C3%ADnea-azul-pertenece-al-o%C3%ADdo-

izquierdo.jpg)

19
 3.4. NORMATIVA PARA LA FABRICACIÓN DE AUDIÓMETROS
3.4.1. IRAM 4075 Electroacústica, Audiómetros
El Instituto Argentino de Normalización y Certificación es la institución encargada
de la redacción de las normas de calidad en nuestro país. Respecto a la fabricación de
audiómetros, la misma se encuentra regulada según IRAM 4075 “Electroacústica,
Audiómetros”.
Esta norma indica cuales son las características y especificaciones técnicas que
deben cumplir los equipos médicos dedicados a las audiometrías. De acuerdo con ella, los
audiómetros pueden clasificarse según el tipo de señal de ensayo que generan (es decir,
tonos puros, signos vocálicos o ambos) o según el modo de funcionamiento, complejidad
o rango de funciones auditivas que permiten explorar (es decir, audiómetro para
diagnóstico clínico , de muestreo, etc.). No obstante, con el fin de obtener una
clasificación racional de los dispositivos, la normativa vigente propone 5 clases, tal como
lo expresa la Tabla 3.
Tabla 3 tipos de audiómetros según IRAM4075

Posibilidades clase 1 clase 2 clase 3 clase 4 clase 5

Conducción Aérea x x x x x
Dos auriculares x x x x
Audífono de inserción x
Conducción ósea x x x
Enmascaramiento
Ruido banda angosta x x
Ruido banda angosta u otro x
Ruido banda ancha x x
Aplicación del ruido enmascarante
Auricular contralateral x x x
Auricular ipsolateral x
Vibrador óseo x
Representación del tono
Presentación-interrupción del tono x x x x x
Tono pulsado x x x(1)
Tono de referencia
Presentación alternada x x
Presentación simultánea x
Sistema de respuesta del sujeto x x x x(1)
Señal eléctrica auxiliar de salida x x
Entrada para señales externas x x
Señal indicadora de ensayo x x

20
 Control acústico de las señales de prueba x
Comunicación vocal sujeto-operador x
x(1) no obligatorio en audiómetros manuales

Aquellos con los que es posible obtener un diagnóstico clínico con un mínimo de
mediciones de conducción aérea y de conducción ósea forman las clases 1,2 y 3 y por otra
parte los que permiten solamente la medición de la conducción aérea forman las clases 4
y 5. Debido a que el audiómetro desarrollado en el presente trabajo no cuenta con un
transductor de vía ósea, el mismo se ha clasificado como clase 4 [18].
La norma no intenta detener u obviar el desarrollo y la incorporación de nuevas
características o de otras mejoras susceptibles de aportar una ayuda a las mediciones
audiológicas, especialmente de los instrumentos destinados a realizarlas por métodos
objetivos. Las especificaciones que se presentan para la fabricación de un audiómetro de
clase 4 pueden ser clasificadas en especificaciones generales y particulares para: los
generadores de señales, el control de nivel y los transductores. Además se debe generar
un manual de instrucciones de usuario para la correcta utilización del dispositivo [18].
Respecto a las especificaciones generales, corresponden a las características de
seguridad, tiempo de calentamiento, comportamiento eléctrico a la tensión de línea y
rango de temperatura y humedad para los cuales el equipo no modifica sus valores
nominales de salida. El estudio del comportamiento electromagnético aún no se
encuentra normado para este tipo de dispositivos [18].
En cuanto a las especificaciones para los generadores de señales, la norma detalla
los rangos de niveles de audición correspondientes a las distintas clases de audiómetros
(70 dB HL en todas las frecuencias de emisión para audiómetros Clase 4). Por otra parte la
exactitud de la frecuencia emitida debe cumplir con la cifra de error máximo propuesto
por la norma y la distorsión armónica admisible para el dispositivo también se encuentra
tabulada.
Por el lado de las especificaciones para controles de nivel, estas resultan exactas
para el nivel de presión sonora emitido en cada uno de los valores del control. También se
puntualiza el comportamiento que el dispositivo debe tener al interrumpir el tono
emitido junto con una serie de especificaciones relacionadas con la escala del control de
nivel para las distintas clases de audiómetros [18].

21
 Con respecto a los transductores utilizados, es importante destacar que para cada
modelo posible de ser empleado se especifican distintos valores de nivel de presión
sonora como umbrales equivalentes, utilizados posteriormente para el cálculo de la
perdida auditiva. Esto es debido a que toda modificación tanto en las características
mecánicas de las almohadillas de los auriculares como en la fuerza que ejercen sobre las
orejas de los pacientes, modifican de forma considerable la transferencia de energía al
sistema auditivo, principalmente en frecuencias graves [19, 20].
Respecto a los auriculares de tipo intraurales, si bien la norma admite que los
mismos pueden ser utilizados en este tipo de dispositivos, actualmente no existen
métodos de medición normados para dichos transductores. También existen dispositivos
que utilizan sistemas de auriculares que no se encuentran dentro de las características
propuestas por la norma bajo estudio [21]. Una posible propuesta para reducir el costo
del dispositivo desarrollado se presenta en el capítulo 8.

22
4. DISEÑO DEL SOFTWARE
A partir del estudio del funcionamiento del sistema auditivo y de la normativa
vigente para la fabricación de equipamiento audiométrico, se consideró oportuno
implementar dichos conocimientos en el desarrollo de un sistema que cumpla con los
objetivos específicos de esta tesis, por lo que se avanzó en el diseño y programación de
una unidad de software capaz de realizar audiometrías, graficarlas y almacenar datos
relevantes de los pacientes (ver Figura 11).
El lenguaje de programación utilizado fue Python 3.4 junto con el entorno de
programación integrado PyCharm de JetBrains [22]. El software se programó para ser
utilizado en una computadora con sistema operativo Windows con Python 3.4 instalado
junto con las bibliotecas necesarias (ver Anexo 2). Además el software fue diseñado para
ser implementado en sistemas operativos Linux y MacOs con las mismas bibliotecas
instaladas. Luego de la etapa de programación, fue necesario una etapa de calibración de
los niveles de salida de la placa de audio para garantizar que los niveles de emisión sobre
los auriculares utilizados respeten la norma bajo estudio.

4.1. DISEÑO DE INTERFAZ DE USUARIO

En la Figura 11 se observa la interfaz diseñada, que permite dilucidar los niveles de
emisión estipulados por la norma para audiómetros clase 4 con un máximo de 70 dBHL en
todas las frecuencias de emisión.
Los controles utilizados en el programa corresponden a los propuestos por la
norma bajo estudio. Además, se incorporó la posibilidad de almacenar los datos del
sujeto bajo estudio. Estos pueden ser exportados en formato PDF junto con los resultados
de la audiometría, facilitando su almacenamiento e incluso su impresión.
La interfaz de usuario titulada “Audiómetro UNTREF”, se programó utilizando el
framework Qt, a través del cual fue posible realizar un elemento funcional en múltiples
plataformas [23]. A través del programa, distintos tonos puros son emitidos al sujeto bajo
estudio (para las especificaciones de la computadora utilizada, ver Anexo 4).
El software se encuentra calibrado para ser usado con los auriculares Audiphonics
TDH39P cuyas especificaciones se encuentran en el Anexo 1 del presente trabajo y que
son los que la norma IRAM 4075 especifica como posibles de implementar para

23
 Figura 11: Interfaz de usuario de “Audiómetro UNTREF”.

dispositivos audiométricos. El manual de usuario del software se encuentra a disposición

dentro del mismo en la pestaña de ayuda y en él se podrá encontrar la documentación
exigida por la norma (ver Anexo 3). Paralelamente al diseño y la programación del
programa, se dispuso una unidad de software compuesta por los mismos osciladores
implementados en el principal, con el fin de realizar las mediciones correspondientes y
facilitar la calibración necesaria para la validación del programa (ver Figura 12). Este

Figura 12: Interfaz de usuario del calibrador de osciladores

software titulado “COID Tester de Osciladores” resulta en esencia un generador de tonos

puros, en el cual es posible seleccionar una frecuencia, la intensidad en dBfs y la duración
en segundos del estímulo para posteriormente guardar los datos en un documento de
texto accesible para el usuario.
Esta unidad de software permitió realizar la calibración del audiómetro en
cuestión sobre el oído artificial propuesto en la norma IRAM 4075, haciendo uso del

24
control fino de los parámetros a ser calibrados. Posteriormente los valores calibrados con
esta herramienta fueron implementados en el software principal sobre parámetros
correspondientes a cada oscilador.

4.1.1. Funciones del software

Figura 13: Menú “Archivo” de audiómetro UNTREF

Las funciones implementadas resultan las indispensables para la realización de

una audiometría tonal y de un gráfico donde se muestran los resultados. Tal como se
observa en la Figura 13, la vista principal posee tres bloques fundamentales y un área
destinada al gráfico de resultados. Estos bloques se componen con las opciones de
emisión para los oídos izquierdo y derecho en las cuales es posible seleccionar la
intensidad en dBHL además de capturar la respuesta del paciente con un botón. El
bloque del centro se encuentra formado por la selección de frecuencia de emisión y el
tiempo de duración.

25
 El software posee capacidad para guardar los datos del usuario previa o
posteriormente a realizar la audiometría, en un directorio especifico de la aplicación. Si
estos campos no son completados (ver Figura 14), una alerta aparece en la pantalla
solicitando dicha información.

Figura 14: Pestaña de datos del Paciente

Los datos del paciente a ser evaluado refieren a información personal, domicilio,
contacto, género y una pestaña en donde el evaluador puede escribir comentarios
referidos al paciente, dichos comentarios pueden compararse con estudios previos
realizados sobre los mismos pacientes.
Además el software cuenta con una pestaña de Archivo mediante la cual
accedemos a las funciones “Nuevo” para crear un nuevo análisis, “Guardar” para guardar
el estudio realizado en formato PDF y “Salir” para cerrar la aplicación.
La pestaña de “Ayuda” contiene funciones de “Acerca de…” dando acceso al
presente trabajo de tesis y a la opción “Instrucciones” a través de la cual el usuario puede
acceder al manual del dispositivo como lo indica la Figura 15.

26


Figura 15: Menú “Ayuda” en audiómetro UNTREF

27
5. VALIDACIÓN DE PRUEBAS
En la presente sección se presentán los resultados de las mediciones realizadas
para la verificación del software desarrollado, utilizando la norma IRAM 4075 como
referencia. Además, se realiza un análisis de los resultados atendiendo a dicha norma.
Todas las mediciones referidas a la calidad de la emisión de tonos puros a través de la
placa de audio de la notebook utilizada, fueron recreadas atendiendo a la normativa IEC
60268-3 “Sound system equipement part 3: Amplifiers” en los casos que especifica la
mencionada norma IRAM 4075 [24].

5.1. MEDICIONES
Las mediciones realizadas para esta investigación pueden dividirse en dos bloques,
como lo especifica la norma, según el tipo de interacción con las señales. Por un lado
aquellas mediciones correspondientes a los generadores de señales utilizados, y por otro
las referidas a los comandos de señales.
En lo referente a las condiciones generales tales como seguridad eléctrica, tiempo
de calentamiento y variaciones de la alimentación y condiciones ambientales, estas
fueron satisfechas por la computadora utilizada, por lo que no se realizaron mediciones al
respecto [25].

5.1.1. Generadores de señales

El objetivo de esta medición es evidenciar si el rango de intensidades y los niveles
de audición son compatibles con los parámetros exigidos por la norma, así como también
verificar la exactitud de la frecuencia emitida y el nivel de distorsión armónica sobre la
señal.
El instrumental de medición utilizado para estas mediciones consistió en:
• un amplificador Brüel & Kjaer Type 2610.
• un micrófono de medición Brüel & Kjaer Type 2669.
• un calibrador acústico Brüel & Kjaer Type 4231.
• un simulador de oído Brüel & Kjaer Type 4185 (ver Figura 17).
• un Telephone Test Head Brüel & Kjaer Type 4602.
• un sonómetro Brüel & Kjaer Type 2230.
• Un simulador de cabeza y torso Kemmar.
• auriculares Audiphonics TDH39.

28
 • una computadora Acer Timeline 3820T.

Figura 16: Arriba: Esquema de medición para niveles de presión sonora, abajo: esquema de medición
para estabilidad en frecuencia y distorsión armónica

Figura 17: Auriculares TDH39P sobre oído artificial type 4185

La realización de mediciones se dividió en dos locaciones. Por un lado, una parte

importante de estas se llevó adelante en los laboratorios de la empresa NGE Electrónica
dedicada a la fabricación de equipos de telefonía; por otro lado, también resultaron de
muchísima utilidad las instalaciones y equipos de medición con los que cuenta el
Laboratorio de Ingeniería de la Universidad de Tres de Febrero.
Para las actividades de medición, se utilizó la aplicación “COID Tester de
osciladores” como generador de señales, que comparte la arquitectura de código referida

29
al nivel, frecuencia y tiempo de emisión de la aplicación “Audiómetro UNTREF”. Previo al
comienzo de las actividades previstas, se realizó una medición de nivel de ruido de fondo
utilizando el sonómetro anteriormente calibrado con el pistófono acústico type 4231
utilizando la opción slow como tiempo de integración. El objetivo de dicha medición fue
determinar el ruido de fondo presente en el laboratorio en el momento de la medición
verificando que la misma se encuentre por encima de dichos valores. Los resultados
fueron satisfactorios y se muestran en la Tabla 4.
Tabla 4: Ruido de fondo medido en el laboratorio

Frecuencia [Hz] SPL [dB A]

16000 11
8000 12,5
4000 18,3
2000 25
1000 27
500 31
250 29,2
125 36
63 47
31,5 55

El nivel de ruido elevado medido sobre las frecuencias 31,5 Hz y 63 Hz no afecto la
medición debido a que las mismas se realizaron desde la frecuencia 125 Hz en adelante.
Debido a la falta de tiempo en el laboratorio, no se realizaron mediciones de ruido
eléctrico sobre el oído artificial.
Considerando estos resultados preliminares, se procedió a realizar la medición de
los niveles de presión sonora utilizando el simulador de oído y el simulador de cabeza.
Para esto, el micrófono del simulador de oído se conectó al amplificador de medición y
luego se realizó la calibración con el calibrador acústico. De esta manera, se midieron
niveles máximos de emisión para las distintas frecuencias bajo estudio verificando que las
mismas cumplan con los valores estipulados por la norma para audiómetros clase 4.
En esta misma instancia se aseguró la inexistencia de fugas de aire entre el
auricular y el oído artificial, utilizando un método empírico basado en la lectura de la
medición. En los excepcionales casos en que se registraron fugas de aire, las mismas se
interpretaron como incrementos y decrementos de los niveles de emisión, debido

30
principalmente a ruidos de fondo producidos por los operarios durante el proceso.
Cuando el cierre entre el auricular y el oído artificial era hermético, esta se tornaba
estable y no se introducían variaciones debido al ruido producido dentro del laboratorio.
Todas las mediciones se realizaron con el nivel de la computadora portátil al cien
por ciento haciendo uso de la aplicación de calibración para controlar el nivel de salida.
En la siguientes Tablas 5 y 6, se presentan los niveles medidos con esta configuración.

Tabla 5: Niveles máximos de emisión en el auricular izquierdo

Auriculares TDH39
Lado Izquierdo SPL target [dB]

Freq [Hz] SPL medido[dB] Nivel de audición [dB HL] Desvío [dB] SPL min SPL max
*

125 110 70 5 112 118

250 95,5 70 0 92,5 98,5
500 81,5 70 0 78,5 84,5
1000 77,5 70 -0,5 74 80
2000 79 70 0 76 82
4000 79 70 0,5 76,5 82,5
6000 82,5 70 2,5 80,5 90,5
8000 81,5 70 1,5 78 88

Tabla 6: Niveles máximos de emisión en el auricular derecho

Auriculares TDH39
Lado derecho SPL Target [dB]

Freq [Hz] SPL medido [dB] Nivel de audición[dB HL] Desvío [dB] SPL min SPL max
125 110 70 5 112 118
250 95,5 70 0 92,5 98,5
500 81,5 70 0 78,5 84,5
1000 77 70 0 74 80
2000 79,5 70 -0,5 76 82
4000 80 70 -0,5 76,5 82,5
6000 83 70 2 80,5 90,5
8000 81,5 70 1,5 78 88


*
Corresponde a la diferencia expresada en dB entre el valor medido y el valor
especificado en la normativa bajo estudio.

31
 Posteriormente, se evaluó la precisión de la frecuencia emitida por los osciladores
programados. Para esta medición se utilizó el simulador Kemmar en las instalaciones del
laboratorio de la Universidad de Tres de Febrero, tal como lo muestra la Figura 18. Las
Tablas 7 y 8 presentan los resultados obtenidos, tanto para el auricular derecho como
para el izquierdo. Los resultados obtenidos cumplen con los valores propuestos en la
norma como se analiza en el capitulo 5.1.3.

Figura 18: Simulador de torso y cabeza Kemmar junto con auriculares TDH39P

Tabla 7: Precisión en frecuencia en el auricular izquierdo

Auriculares TDH39
Lado Izquierdo
Frecuencia target [Hz]
Frec [Hz] Frec medida[Hz]
Desvío †
Frec min Frec max
125 125 0 121,25 128,75
250 251 -1 242,5 257,5
500 503 -3 485 515
1000 1003 -3 970 1030
2000 1995 5 1940 2060
4000 4007 -7 3880 4120
6000 6002 -2 5820 6180
8000 7990 10 7760 8240

† Corresponde a la diferencia expresada en Hz entre el valor medido y el valor

especificado en la normativa bajo estudio.

32

Tabla 8: Precisión en frecuencia en el auricular derecho

Auriculares TDH39
Lado derecho
Frecuencia target [Hz]
Frec [Hz] Frec medida [Hz] Desvío Frec min Frec max
125 127 -2 121,25 128,75
250 251 -1 242,5 257,5
500 501 -1 485 515
1000 1007 -7 970 1030
2000 1996 4 1940 2060
4000 3990 10 3880 4120
6000 6003 -3 5820 6180
8000 8002 -2 7760 8240

Finalmente, se evaluó la distorsión armónica producida por el dispositivo sobre el
mismo simulador de cabeza y torso. Para esta medición, se utilizó un software de análisis
de audio en conjunto con una interfaz de audio MAUDIO FastTrack. A partir de un análisis
de espectro se determinaron los valores de distorsión de 2do, 3er y 4to orden.
Empleando la siguiente ecuación:
! !
!!! !!
𝑇𝐷𝐻! = !!
∗ 100% (1)

Donde 𝐼! corresponde al valor de tensión medido en el k-ésimo armónico
mientras que 𝐼! corresponde al valor de tensión correspondiente a la frecuencia
fundamental. Los resultados se muestran en las Tablas 9 y 10. La distorsión se evaluó para
el nivel de audición de 70 dB HL para todas las frecuencias como lo especifica la norma
bajo estudio.

33
 Tabla 9: Valores de distorsión medidos en el auricular derecho

Auriculares TDH39
Lado derecho

Frec [Hz] Nivel [dB HL] 2do orden
3er orden
4to orden
THD TOTAL
THD target [%]
125 70 0,31% 0,50% 0,30% 0,70% <2,5
250 70 0,16% 0,06% 0,04% 0,18% <2,5
500 70 0,10% 0,06% 0,06% 0,13% <2,5
1000 70 0,01% 0,50% 0,13% 0,50% <2,5
2000 70 0,01% 0,01% 0,01% 0,01% <2,5
4000 70 0,01% 0,01% 0,01% 0,23% <2,5
6000 70 0,01% 0,05 0,05% 0,08% <2,5
8000 70 0,01% 0,01 0,01% 0,01% <2,5

Tabla 10: Valores de distorsión medidos en el auricular izquierdo

Auriculares TDH39
Lado derecho

Frec [Hz] Nivel [dB HL] 2do orden
3er orden
4to orden
THD TOTAL
THD target [%]
125 70 0,20% 1% 0,17% 1,04% <2,5
250 70 0,09% 0,10% 0,05% 0,14% <2,5
500 70 0,19% 0,06% 0,04% 0,21% <2,5
1000 70 0,03% 0,54% 0,17% 0,50% <2,5
2000 70 0,01% 0,03% 0,01% 0,03% <2,5
4000 70 0,36% 0,03% 0,01% 0,36% <2,5
6000 70 0,08% 0,10% 0,07% 0,19% <2,5
8000 70 0,00% 0,00% 0,01% 0,01% <2,5

5.1.2. Comandos de señal

El propósito de esta medición es verificar que los niveles emitidos se
correspondan con los niveles del selector de nivel en dB HL. Para la obtención de estos
datos se realizó una medida de linealidad de los niveles de emisión, utilizando el set-up
compuesto por el simulador de oído y el amplificador para evaluar la frecuencia de 1000
Hz. Los resultados para los oídos izquierdo y derecho se muestran en las Tablas 11 y 12
respectivamente.

34
 Tabla 11: Verificación de los niveles de emisión del auricular izquierdo

Auriculares
TDH39
1000 Hz
Lado izquierdo SPL target [dB]
Nivel [dB HL] SPL medido [dB]
Desvío SPL min SPL max
70 77,5 -0,5 76 78
65 72 0 71 73
60 67 0 66 68
55 61,5 0,5 61 63
50 57 0 56 58

Tabla 12: Verificación de los niveles de emisión del auricular derecho

Auriculares
TDH39
1000 Hz
Lado derecho SPL target [dB]
Nivel [dB HL] SPL medido [dB]
Desvío SPL min SPL max
70 77 0 76 78
65 72 0 71 73
60 67,5 -0,5 66 68
55 61,5 0,5 61 63
50 56,5 0,5 56 58

En esta instancia se verificó la linealidad de la salida de audio para la frecuencia de
1000 Hz. Según la norma IRAM 4075, esta medición debe verificarse hasta 20 dB SPL por
debajo del nivel máximo de emisión. En el caso de la frecuencia de 1000 Hz el nivel
máximo de emisión corresponde a 77 dB SPL mientras que el ruido de fondo medido en el
laboratorio para dicha frecuencia fue de 27 dB SPL.

5.1.3. Análisis de resultados

Luego de realizadas las mediciones correspondientes, se procedió a realizar un
análisis de los resultados (ver Figuras 19 y 20), atendiendo a las consideraciones
especificadas en la norma bajo estudio. En esta instancia, respecto a los niveles de
presión sonora máximos de emisión medidos con el simulador de oído, se pudo observar
que todas las frecuencias estímulo cumplen con los niveles propuestos por la norma
IRAM 4075 para audiómetros de clase 4, exceptuando la frecuencia 125 Hz. Para esta
frecuencia el desvío respecto del valor correspondiente estipulado en la normativa es de
2 dB quedando fuera de los márgenes exigidos por la norma bajo estudio. Esta falta de

35
nivel no pudo ser corregida digitalmente y una posible solución se propone en el capítulo
8.

Figura 19: Resultados de niveles de emisión respecto de la tolerancia permitida

En cuanto a la frecuencia de emisión, la medición realizada mostró que los
osciladores programados cumplen con los valores estipulados en la norma, siendo el
desvío máximo registrado igual a -1,6% en la frecuencia 125 Hz en el auricular derecho y
0,6% en la frecuencia 500 Hz en el auricular izquierdo.

Figura 20: Desvío en frecuencia expresado en porcentaje

Respecto a los valores obtenidos para la distorsión armónica correspondiente a las

distintas frecuencias de emisión, podemos inferir que si bien las mediciones no se

36
realizaron sobre un simulador de oído que respete la norma bajo estudio, los resultados
obtenidos evaluando la distorsión con el sistema de medición propuesto cumplen los
valores máximos permitidos en dicha normativa, a excepción de los valores obtenidos
para la frecuencia de 125 Hz, donde se registraron altos valores de distorsión. Es
importante destacar que el sistema de medición utilizado para el registro de la distorsión
incluye en su lectura la distorsión propia de los micrófonos y la interfaz de audio utilizada.
Aún así, los resultados se encuentran dentro de lo permitido.
La medición de la linealidad en intensidad sobre la salida de la computadora
utilizada se realizó utilizando el simulador de oído sólo sobre la frecuencia de 1000 Hz.
Lamentablemente no se pudieron realizar las mediciones sobre las demás frecuencias de
emisión debido a la falta de tiempo en el laboratorio.
Estos datos permiten inferir que la salida de audio de la computadora utilizada se
comporta de forma lineal para los valores medidos respecto a los valores
correspondientes al comando de nivel de señal para la frecuencia de 1000Hz. Para el caso
de utilizar otra computadora, la misma debería ser calibrada nuevamente, o bien
compartir las especificaciones de la implementada en el presente trabajo (ver Anexo 4).

37
6. IMPLEMENTACIÓN EN RASPBERRY
Luego de las pruebas realizadas con el software instalado sobre una computadora
portátil se consideró oportuna la instalación y la evaluación de las funciones del software
sobre una plataforma programable y de bajo costo como lo es Raspberry.
Raspberry Pi es un computador de placa reducida, placa única o placa simple (SBC)
de bajo costo desarrollado en Reino Unido por la Fundación Raspberry Pi, con el objetivo
de estimular la enseñanza de ciencias de la computación en las escuelas. El sistema
operativo implementado en dicha computadora portatil actualmente es Jessie, una
versión gratuita basada en Linux [26].
Luego de instalar las dependencias correspondientes para la utilización del
software se procedió a realizar la instalación del Audiómetro UNTREF. El intérprete
utilizado en este caso fue Python 3.5
Como se puede observar en la Figura 21, el software funciona correctamente, y la
misma hace uso de las dependencias de la instalación para dar formato a la interfaz de
usuario en este sistema operativo [19].

Figura 21: Interfaz instalada en S.O Jessie (Linux)

38
 Al comprobar el funcionamiento correcto de la interfaz, se procedió a realizar
pruebas de emisión de señales de audio. Debido a que las especificaciones de la placa de
audio integrada muestran que la profundidad de bits implementada por el controlador de
audio nativo es de 11 bits, se optó por utilizar una placa de audio USB externa de bajo
costo (usb 3D soundcard) con una profundidad de 24 bits y frecuencia de muestreo de
44100 Hz [27].
Al configurar la placa de audio USB para ser utilizada por el sistema operativo por
defecto, se realizaron pruebas de funcionamiento, emitiendo tonos puros con la
aplicación y evaluando subjetivamente la calidad escuchando con los auriculares TDH39P
implementados. En esta instancia se observó la presencia de un ruido impulsivo previo y
posterior a la reproducción del tono de prueba.
Debido a esto, se descartó la utilización de dicha placa de audio. Respecto al
software y su funcionamiento en esta plataforma, el mismo no presenta problemas en las
funciones que implementa, pero resulta inviable implementar el mismo debido
principalmente a que el controlador de audio ALSA que implementa Linux en esta versión,
presenta ruidos en la emisión cuyo tratamiento debe realizarse de forma programable
sobre el código de configuración del controlador de audio que dicha plataforma
implementa [28].
Estos ruidos fueron estudiados por los creadores del controlador y actualmente se
están utilizando placas de audio construidas por otras marcas para las implementaciones
que demanden el manejo de audio en alta calidad sobre placas Raspberry pi. Tal es el
caso de la placa de audio diseñada para este propósito llamada Dac Hat de la marca
Justboom [29]. Debido a esto, se propone como trabajo a futuro una placa de audio
externa junto con un amplificador de auriculares que posibiliten la implementación de la
presente solución de software sobre sistemas basados en Raspberry Pi, para su correcta
implementación y calibración según la norma IRAM 4075.

39
7. CONCLUSIÓN
En conclusión, como se mencionó en la introducción de esta investigación, la
construcción de un audiómetro de bajo costo exigió considerar diversos elementos en las
distintas etapas del proyecto. En una primera instancia, la investigación demandó conocer
tanto las características como el funcionamiento del sistema auditivo humano. En este
sentido, se consideró que el tipo de análisis más relevante para su diagnóstico es la
realización de una audiometría. Los costos de los audiómetros en la actualidad en función
del creciente aumento de la hipoacusia en la población fueron impulsos suficientes para
analizar la posibilidad de una construcción e implementación sustentable, que disponga
de los recursos de software y hardware disponibles.
En este sentido, se indagó las condiciones necesarias para la construcción de un
equipo audiométrico que conste de una computadora portátil y un sistema de auriculares
TDH39P. Para consolidar esta propuesta, se diseñó una unidad de software capaz de
emitir los tonos necesarios en el equipo, posibilitando también el manejo simple y
sencillo de los datos de los pacientes. La unidad de software permite procesar los datos
de los pacientes y los resultados de los estudios realizados en tiempo real, traduciéndolos
en una gráfica. La información generada puede ser exportada en un documento en
formato PDF, que puede imprimirse o enviarse por correo electrónico. La programación
fue concebida con la idea de ser ejecutada en sistemas operativos Microsoft Windows y
Linux, para facilitar su acceso en sistemas embebidos como por ejemplo Raspberry Pi o
CIA (Computadora Abierta Argentina).
Con el fin de evaluar la funcionalidad del programa diseñado, el mismo fue
instalado sobre una computadora personal con sistema operativo Microsoft Windows
para realizar las mediciones correspondientes a la calibración de este tipo de dispositivos
atendiendo a la normativa IRAM 4075, que actualmente regula la fabricación de
audiómetros en la República Argentina. Luego de realizar las pruebas, se concluye que
para las frecuencias de 250 Hz a 8 kHz el dispositivo puede arrojar resultados que
cumplen satisfactoriamente la normativa. En la frecuencia de 125 Hz, los valores de nivel
de presión sonora máximo de emisión arrojaron resultados imprevistos, de la misma
manera que aquellos correspondientes a la distorsión armónica total.
A su vez se evaluó la capacidad, tanto del dispositivo como de la interfaz gráfica de
software diseñada, de lograr la mayor compatibilidad posible con los principales sistemas

40
operativos del mercado informático actual. Los recursos disponibles al momento de
realizar la tesis permitieron consolidar un acercamiento parcial en este campo, que sin
embargo se espera que se amplíe en investigaciones futuras.
A partir de los resultados obtenidos, se concluye que la implementación de una
solución de software puede resultar favorable para la resolución de problemas que
impliquen la utilización de instrumental de medición profesional. Esto se sustenta en el
bajo costo de dicho tipo de soluciones, utilizando como soporte de hardware una
computadora personal y un par de auriculares que cumplan con las características
propuestas en la normativa bajo estudio.

41
8. TRABAJO A FUTURO
Durante el desarrollo de esta investigación, quedaron necesariamente fuera de
esta tesis diversos tópicos que merecen su consideración. Se contempla como trabajo a
futuro la implementación de una placa de audio especializada para el dispositivo
Raspberry Pi, así como también una interfaz de audio externa que mejore las
especificaciones referidas al nivel máximo de emisión sobre la frecuencia de 125 Hz, la
estabilidad en todas las frecuencia y niveles de distorsión armónica total y en portátiles
con sistemas operativos Microsoft Windows.
Atendiendo a la calidad del software y su versatilidad, es viable implementar sobre
la mencionada plataforma nuevas funciones. Entre ellas, la posibilidad de automatizar el
estudio incorporando además una unidad de hardware a partir de la cual el sujeto bajo
estudio pueda responder e interactuar con el estudio. Por otro lado, se consideró viable
la posibilidad de agregar un módulo para la realización de logo-audiometrías, que
permitiría la recolección de datos de forma más exhaustiva así como también la
implementación de funciones propias de los audiómetros clase 1 y 2, tales como la
posibilidad de utilizar ruido enmascarante y evaluar por vía ósea (ver Tabla 3). Además se
propone la creación de una base de datos interna del software que contenga la
información de la calibración del dispositivo para distintos auriculares comerciales
convencionales, aumentando las posibilidades de implementación y disminuyendo el
costo.
Por último, se consideró como una posibilidad a futuro un estudio minucioso
sobre las condiciones necesarias para el desarrollo de un sistema en línea de
intercambios interactivos. Un sistema de estas características, que permita la
comunicación y el intercambio de información entre la aplicación y un servidor
especializado donde se realicen automáticamente estudios estadísticos sobre los
resultados obtenidos por diversas unidades de este software, funcionando en distintos
lugares, facilitando el acceso a la información para profesionales del área de la audiología,
se vislumbra como un objetivo necesario para una mejor conciencia del estado de la salud
auditiva en la República Argentina.

42
9. BIBLIOGRAFÍA

[1] Ministerio de Salud de la Nación, Anuario estadístico de discapacidad, Extraído el 1 de
Febrero de 2016, www.snr.gob.ar/datos-estadisticos.

[2] Ministerio de Salud de la Nación, Programa nacional de fortalecimiento de la
detección precoz de enfermedades congénitas: Pesquisa Neonatal Auditiva, Extraído el 1
de Febrero de 2017,
http://www.msal.gob.ar/images/stories/bes/graficos/0000000512cnt-pesquisa-
auditiva.pdf.

[3] Ministerio de Ciencia y Tecnología de la Nación, Agencia Nacional de Promoción
científica y tecnológica, Extraído el 1 de Febrero de 2017,
http://www.agencia.mincyt.gob.ar/frontend/agencia/fondo/fonsoft.

[4] Ministerio de Ciencia y Tecnología de la Nación, Argentina Innovadora 2020: Plan de
ciencia, tecnología e innovación Lineamientos estratégicos, Extraído el 1 de Febrero de
2017, http://www.mincyt.gob.ar/adjuntos/archivos/000/022/0000022576.pdf.

[5] Ministerio de Salud de la Nación, Información pública y comunicación: Resultado de
un estudio realizado por la cartera sanitaria nacional, Extraído el 1 de Marzo de 2017,
http://www.msal.gob.ar/prensa/index.php/noticias-de-la-semana/2254-inversion-en-
tratamientos-de-hipoacusia-reduce-mas-del-40-por-ciento-el-gasto-publico-para-atender-
esa-afeccion.

[6] Geisler Daniel, From sound to synapse: Physiology of the mammalian ear, 1ra edición,
Oxford University Press, New York (1998).

[7] Gustavo Basso, Percepción auditiva, 1ra edición, Universidad de Quilmes Editorial,
Buenos Aires (2006).

[8] Santos Tieso, Fisiología auditiva, 1ra edición, Corrales Ediciones médicas, Buenos Aires
(2006).

[9] Santos Tieso, Fundamentos de bioacústica, 1ra edición, EDUNTREF, Buenos Aires
(2013).

[10] Jack Katz e.t all, Handbook of clinical audiology, 7ma edición, Wolters Kluwer Health,
Philadelphia (2001).

[11] José María Restrepo, Diseño y construcción de un audiómetro, Tesis de grado para
optar por el título de ingeniero mecánico, Universidad EAFIT, Medellín (2006).

[12] Marcos Goycoolea, Métodos de evaluación auditiva, Extraído 1 de Abril 2017,
http://www.clc.cl/clcprod/media/contenidos/pdf/MED_14_4/MetodosEvaluacionAuditiv
a.pdf.

43

[13] Michael M. Paparella, Otorrinolaringología Tomo1, 1ra edición, Médica
Panamericana, Buenos Aires (1994).

[14] Fletcher, H y Munson, W. Loudness, its definition, measurement and calculation. s.l. :
Journal of the Acoustic Society of America (1933).

[15] American National Standard Institute, Specification for audiometers, ANSI s3.6, USA
(2010).

[16] Intituto Argentino de Normalización y Certificación. IRAM 4026 “Cabinas
audiométricas”,Buenos Aires (1995).

[17] Fundación Arauz. Fundación Arauz Otorrinolaringología Argentina. Extraído el: 16 de
abril de 2017.
http://www.farauzorl.org.ar/Libroalumno/otologia.pdf.

[18] Instituto Argentino de Normalización y Certificación. IRAM4075 Electroacústica
“Audiómetros”, Buenos Aires (1995).

[19] M.R Avis, “Principles of headphone design- A tutorial review”, Research institute for
the built and human enviroment, University of Salford, (2006).

[20] Internarional Organization for Standarization, ISO 389 “Acoustics – Reference zero
for the calibration of audiometric equipement”, USA (2016).

[21] P. R. Jokura, “Results obtained with a low cost software-based audiometer for
hearing screening”, Dentistry School of Bauru, Universidad de Sao Paulo, (2013).

[22] JetBrains. PyCharm. Extraído el 10 febrero 2017.
https://www.jetbrains.com/help/pycharm/quick-start-guide.html.

[23] River Bank, PyQt4 reference guide. Extraído el 10 de febrero de 2017.
http://pyqt.sourceforge.net/Docs/PyQt4.

[24] International Electrotechnical Comision, IEC 60268-5 “Sound system equipment,
Amplifiers”, Switzerland (2003).

[25] Aspire series, Generic User Guide, Extraído el 30 de julio de 2017,
https://www.mrmemory.co.uk/downloads/memory-configurations/62680.pdf.

[26] Wikipedia, Raspberry Pi, Extraído el 20 de julio de 2017,
https://es.wikipedia.org/wiki/Raspberry_Pi.

[27] Crazy-Audio, Raspberry Pi, Extraído el 30 de julio de 2017
http://www.crazy-audio.com/2014/07/sound-quality-of-the-raspberry-pi-b.

44
[28] Archilinux, Advanced Linux Sound Architecture/ Troubleshooting, Extraído el 30 de
ulio de 2017.
https://wiki.archlinux.org/index.php/Advanced_Linux_Sound_Architecture/Troubleshooti
ng#Pops_when_starting_and_stopping_playback.

[29] Justboom, Raspberry Audio, Extraído el 30 de septiembre de 2017,
https://www.justboom.co/product/justboom-dac-hat.

45
 Anexo 1
Especificaciones de los auriculares TDH39P

1
 Anexo 2
Dependencias necesarias para la instalación del software

• Python 3.4 o posterior
Python es un lenguaje de programación interpretado cuya filosofía hace hincapié
en una sintaxis que favorezca un código legible. Se trata de un lenguaje de
programación multiparadigma, ya que soporta orientación a objetos, programación
imperativa y, en menor medida, programación funcional. Es un lenguaje interpretado,
usa tipado dinámico y es multiplataforma.
• Instalación en Windows
Descargar la versión desde el siguiente link:
https://www.python.org/downloads/windows/ , luego ejecutar el instalador.
Instalación en Linux (Debian)
Descargar la versión desde el siguiente link:
https://www.python.org/downloads/source/ , luego ejecutar el instalador.

• Matplotlib
Matplotlib es una biblioteca para la generación de gráficos a partir de datos
contenidos en listas o arrays en el lenguaje de programación Python y su extensión
matemática NumPy. Proporciona una API, pylab, diseñada para recordar a la de MATLAB.
Instalación en Windows
Desde la terminal ejecutar los siguientes comandos:

python -m pip install -U pip setuptools

python -m pip install matplotlib

Instalación en Linux (Debian)
Desde la terminal ejecutar el siguiente comando:

sudo apt-get install python-matplotlib

ReportLab

2
 ReportLab es un toolkit para Python de código abierto que permite generar
documentos PDF.
Instalación en Windows:
Desde la terminal ejecutar el siguiente commando

pip install reportlab

Instalación en Linux:
Desde la terminal ejecutar el siguiente commando:

sudo apt-get install python-reportlab

• PyQt4
PyQt es un binding de la biblioteca gráfica Qt para el lenguaje de
programación Python. La biblioteca está desarrollada por la firma británica Riverbank
Computing y está disponible para Windows, GNU/Linux y Mac OS X bajo diferentes
licencias.
Instalacion en Windows:
En la terminal ejecutar el siguiente comando:

pip install PyQt4

Instalación en Linux (Debian)

En la terminal ejecutar el siguiente comando:

sudo apt-get install python-PyQt4

• Numpy
NumPy es una extensión de Python, que le agrega mayor soporte para vectores y
matrices, constituyendo una biblioteca de funciones matemáticas de alto nivel para
operar con esos vectores o matrices. El ancestro de NumPy, Numeric, fue creado
originalmente por Jim Hugunin con algunas contribuciones de otros desarrolladores. En
2005, Travis Oliphant creó NumPy incorporando características de Numarray en NumPy
con algunas modificaciones. NumPy es open source.

3
 Instalación en Windows:
En la terminal ejecutar el siguiente comando

pip install Numpy

Instalación en Linux (Debian)

En la terminal ejecutar el siguiente comando:

sudo apt-get install python-numpy

4
 Anexo 3
Manual de usuario de la aplicación “Audiómetro UNTREF”

El “Audiometro Untref” es un programa prototipo desarrollado íntegramente en la
Universidad Nacional de Tres de Febrero. El mismo se encuentra calibrado para ser
utilizado por una computadora Acer Timeline y un par de auriculares TDH39P de
impedancia de entrada de 10 Ohms.
Utilizar el dispositivo sin respetar estas especificaciones arrojará resultados fuera
del rango de aceptabilidad de la norma IRAM4075 “Audiometros”.

Descripción:

9
8

2
3
4
5

6

7

1. Sección de gráfico

5
 2. Selector de nivel de emisión
3. Botón para le emisión de sonido
4. Botón para registrar la respuesta del paciente
5. Botón para guardar los resultados
6. Selector de duración del estímulo
7. Selector de frecuencia estímulo
8. Pestaña “datos” para introducir información del paciente
9. Menú contextual con opciones “Archivo” y “Ayuda”

Instalación y puesta en servicio
Se recomienda instalar el audiómetro para ser utilizado con una cabina de
insonorización para las pruebas audiométricas. Si esto no fuera posible, se debe de
instalar el equipo en una habitación cuyo nivel de ruido sea lo suficientemente bajo para
evitar distorsionar los resultados de las pruebas que se van a realizar.
Las condiciones ambientales requeridas son:
• Temperatura de almacenamiento -5 a 70 °C
• Temperatura ambiente entre 5 a 40 °C.
• Humedad relativa inferior al 85% (sin condensación).
Debe recordarse la precaución de no colocar el equipo en lugares próximos a
salpicaduras de agua u otros líquidos, ni cubrir con objetos que impidan la circulación de
aire a su alrededor durante el funcionamiento.
La secuencia de operaciones para poner el audiómetro a punto para efectuar las
pruebas audiométricas es la siguiente:
Encienda la computadora.
Verifique que las siguientes dependencias se encuentren instaladas en su sistema:
Numpy, Matplotlib, Reportlab, PyQt4.
Abra el archivo titulado “LAUNCHERV5.py” con el IDLE python 3.4.
Conecte los auriculares a la computadora.
Aumente el nivel de salida de audio de Windows al máximo.
Verifique que al presionar el botón “emitir” se emita un tono puro en lo
auriculares.
Comience con el estudio audiométrico.

6

Funciones del programa:
Las funciones implementadas resultan las indispensables para la realización de
una audiometría tonal, además de la realización de un gráfico donde se muestran los
resultados.
Botón “Emitir”: Emite un tono con frecuencia e intensidad definidos en los
spinboxes “frecuencia” e “intensidad”.

Botón “Respuesta”: Toma la respuesta del paciente y grafica automáticamente el
dato en el gráfico audiométrico.

Selector “Duración”: Permite seleccionar la duración del estimulo.

Botón “Guardar”: Permite guardar los resultados junto con los datos del paciente
en formato PDF, en la ubicación por defecto (c:\\usuario\documentos\audiometrosave)

Menú archivo: Permite acceder a las funciones “Nuevo”, para crear una nueva
ventana y realizar otro estudio, “Guardar” para guardar los resultados nuevamente y
“Salir” para cerrar el programa.

Menú “Ayuda”: Permite acceder a las funciones “Acerca de…” donde se encuentra
el trabajo de tesis correspondiente al desarrollo, y la función “Instrucciones” donde se
encuentra guardado este el presente documento.

Características técnicas
Frecuencias y niveles

Frecuencia [Hz] SPL [dBHL] Condición respecto IRAM4075
16000 70 No cumple
8000 70 Cumple
4000 70 Cumple
2000 70 Cumple
1000 70 Cumple

7
 500 70 Cumple
250 70 Cumple
125 70 No cumple

Transductores: Audiphonics TDH39P
Datos generales
Control de funciones: Teclado y Mouse
Presentación de datos: Pantalla LCD
Alimentación: 220v-110v (50 Hz)
Normas aplicables
IRAM 4074 “Audiómetros”

8
 Anexo 4
Especificaciones de la computadora portátil utilizada
PROCESSOR / CHIPSET
CPU: Intel Core i5 (2nd Gen) 2410M / 2.3 GHz
Max Turbo Speed: 2.9 GHz
Number of Cores: Dual-Core
Cache: L3 - 3 MB
Chipset Type: Mobile Intel HM65 Express
Features: Hyper-Threading Technology, Intel 64 Technology, Intel Smart Cache,
Intel Turbo Boost Technology 2.0
STORAGE
Optical Drive: DVD±RW (±R DL) / DVD-RAM fixed
Read Speed: 24x (CD) / 8x (DVD)
Write Speed: 24x (CD) / 8x (DVD±R) / 4x (DVD±R DL)
Rewrite Speed: 16x (CD) / 6x (DVD-RW) / 8x (DVD+RW) / 5x (DVD-RAM)
RAM
Memory Speed: 1066 MHz
Memory Specification Compliance: PC3-8500
Technology: DDR3 SDRAM
Installed Size: 4 GB
Rated Memory Speed: 1066 MHz
MEMORY
RAM: 4 GB
Max Supported Size: 8 GB
Technology: DDR3 SDRAM
Speed: 1066 MHz / PC3-8500 - 1066 MHz
Form Factor: SO-DIMM 204-pin
Slots Qty: 2
DISPLAY
LCD Backlight Technology: LED backlight
Widescreen Display: Yes
Image Aspect Ratio: 16:9

9
Color Support: 16.7 million colors
Monitor Features: CineCrystal, HDCP
Type: LED
Diagonal Size (metric): 35.6 cm
Color Support: 16.7 million colors
Display Resolution Abbreviation: HD
AUDIO & VIDEO
Graphics Processor: NVIDIA GeForce GT 540M - 2 GB DDR3 VRAM
Memory Allocation Technology: TurboCache supporting 4095MB
Max Allocated RAM Size: 2047 MB
Video System Features: NVIDIA Optimus
Integrated Webcam: Yes
Capture Resolutions: 1280 x 1024
Sound: Stereo speakers, microphone
Features: Acer 3DSonic stereo speakers
HARD DRIVE
Type: SSD
Capacity: 120 GB
INPUT
Type: keyboard, touchpad
Features: Acer FineTip keyboard, multi-gesture touch pad
COMMUNICATIONS
Wireless Protocol: 802.11b/g/n, Bluetooth 3.0 HS
Wireless Controller: Acer InviLink Nplify
Wired Protocol: Gigabit Ethernet
Features: Acer SignalUp
OPTICAL STORAGE
Drive Type: DVD SuperMulti DL
Type: DVD±RW (±R DL) / DVD-RAM
Form Factor: fixed
PROCESSOR
Type: Core i5

10
 Processor Number: i5-2410M
Generation: 2
Manufacturer: Intel
Clock Speed: 2.3 GHz
CARD READER
Type: card reader
Supported Flash Memory: Memory Stick, Memory Stick PRO, MultiMediaCard, SD
Memory Card, xD-Picture Card
BATTERY
Capacity: 6000 mAh
Cells: 6-cell
Technology: lithium ion
Run Time (Up To): 9 sec
AC ADAPTER
Input: AC 120/230 V (50/60 Hz)
Output: 90 Watt
NETWORKING
Data Link Protocol: Bluetooth 3.0 HS, Ethernet, Fast Ethernet, Gigabit Ethernet,
IEEE 802.11b, IEEE 802.11g, IEEE 802.11n
Wireless LAN Supported: Yes
Wireless NIC: Acer InviLink Nplify
SOFTWARE
Microsoft Office Preloaded
Includes a pre-loaded image of select Microsoft Office 2010 suites. Purchase an
Office 2010 Product Key Card or disc to activate preloaded software on this PC.
DIMENSIONS & WEIGHT
Width: 13.3 in
Depth: 9.4 in
Height: 1.2 in
AUDIO OUTPUT
Compliant Standards: Dolby Home Theater, High Definition Audio
ENVIRONMENTAL STANDARDS

11
 ENERGY STAR Certified: Yes
VIDEO OUTPUT
Discrete Graphics Processor: Yes
Graphics Processor: NVIDIA GeForce GT 540M
Graphics Processor Series: NVIDIA Geforce GT
Video System Features: NVIDIA Optimus
VIDEO MEMORY
Technology: DDR3 VRAM
Installed Size: 2 GB
Memory Allocation Technology: TurboCache supporting 4095MB
Max Allocated RAM Size: 2047 MB
NOTEBOOK CAMERA
Integrated Webcam: Yes

12
 Anexo 5
Funciones principales de la aplicación

import sys

import backup as bk
import numpy as np
import sounddevice as sd
from TESTERV2 import *

class Miaplicacion(QtGui.QDialog):
global PanL, Nivel
def __init__(self, parent=None):
QtGui.QWidget.__init__(self,parent)
self.ui = Ui_Form()
self.ui.setupUi(self)
QtCore.QObject.connect(self.ui.EmitButton,
QtCore.SIGNAL('clicked()'), self.emitir)
QtCore.QObject.connect(self.ui.HLspinBox,
QtCore.SIGNAL('valueChanged(int)'), self.SetHl)
QtCore.QObject.connect(self.ui.FreqspinBox,
QtCore.SIGNAL('valueChanged(int)'), self.SetFreq)
QtCore.QObject.connect(self.ui.DuracionspinBox_,
QtCore.SIGNAL('valueChanged(int)'), self.SetDuracion)
QtCore.QObject.connect(self.ui.GuardarButton,
QtCore.SIGNAL('clicked()'), self.Save)
QtCore.QObject.connect(self.ui.spinBoxdBfs,
QtCore.SIGNAL('clicked()'), self.SetNivel)
QtCore.QObject.connect(self.ui.spinBox_offset,
QtCore.SIGNAL('clicked()'), self.Setoffset)

def Setoffset(self):
global offset
offset = self.ui.spinBox_offset.value()
return offset

def SetFreq (self):

global Freq
Freq = self.ui.FreqspinBox.value()
print (Freq)
return Freq

def SetNivel(self):
global Nivel
Nivel = self.ui.spinBoxdBfs.value()
print (Nivel)
return Nivel

def SetDuracion(self):
global Duracion
Duracion = self.ui.DuracionspinBox_.value()
print (Nivel)
return Duracion

def emitir(self):
self.frequency = Freq

13
 self.amp = 10**(self.ui.spinBoxdBfs.value()/20) +
self.ui.spinBox_offset.value()/1000 #ganancia en db fs
self.duration =Duracion
self.fs = 44100

fade = 1300
fadein = np.arange(0., 1., 1 / fade)
fadeout = fadein[::-1]
unos = self.fs * self.duration - len(fadein) - len(fadeout)
total = np.concatenate(
(fadein, np.ones(unos), fadeout))

samples = self.amp*(np.sin(2 * np.pi * np.arange(self.fs *

self.duration) * self.frequency / self.fs)).astype(np.float32)
samples = samples * total
if self.ui.LradioButton.isChecked():
Signal = np.column_stack((samples, np.zeros(len(samples))))
if self.ui.RradioButton_2.isChecked():
Signal = np.column_stack((np.zeros(len(samples)),samples))
sd.play(Signal, self.fs)

def Save(self):
dest = bk.save()
dest.createFile('C:\\Users\\Usuario\\Documents\\Audiometro
Save\\',PanR = self.ui.RradioButton_2.isChecked(),Freq =
self.ui.FreqspinBox.value(),Nivel = self.ui.HLspinBox.value(),PanL =
self.ui.LradioButton.isChecked() )
print('Save')

if __name__ == "__main__":
app = QtGui.QApplication(sys.argv)
myapp = Miaplicacion()
myapp.show()
sys.exit(app.exec_())

14