MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SAN PEDRO DE HUACARPANA

DIA MES
SOLICITUD DE COTIZACION
SERVICIO < 0 = A 8 UITS
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SAN PEDRO HUACARPANA

Sirvase a cotizarnos el precio de los servicios que se detallan a continuacioó n. Asimismo el postor deberaó remitir su cotizacioó n EN
PLAZO QUE NO EXCEDERÁ LAS 8 HORAS DE RECIBIDA LA PRESENTE

OFICINA SOLICITANTE:

PERFIL TECNICO CONSTRUCCION DEL PUENTE BADO DEL DISTRITO DE SAN PEDRO DE HUACARPANA PROVINICA DE
CHINCHA DEPARTAMENTO DE ICA

AFECTACION PRESUPUESTAL:
REQUERIMIENTO DE SERVICIO N° FECHA:

Item UNID
DESCRIPCIÓN CANT. PRECIO UNT.
s MED

Contratación del servicio de consultoría para la formulacion del PERFIL

TECNICO CONSTRUCCION DEL PUENTE BADO DEL DISTRITO DE SAN PEDRO SERVICIO 1 S/. 34,000.00
DE HUACARPANA PROVINICA DE CHINCHA DEPARTAMENTO DE ICA"

TOTAL

SEÑOR PROVEEDOR, POR FAVOR PRECISAR CORRECTAMENTE LOS DATOS DEL FORMATO EN FORMA CLARA Y PRECISA Y SIN ENMENDADURA, CASO CONT
SE ANULARA SU PROPUESTA ECONÓMICA

NOMBRE O RAZON SOCIAL: AUBERT TORRES HUACHO………………………………..…

N° DE RUC: 10463672097…………………………………………..………
DIRECCION: JIRON ICA 128 /HUANCAVELICA-ANGARAES-LIRCAY

TELEFONO Y/O CELULAR: 963653705…………… CORREO ELECTRONICO: : auberth05@hotmail.com

LUGAR DE PRESTACION: (Puente Bado) San Pedro de Huacarpana - Chincha -
Ica……………………………………………………………………………………………………………
PLAZO DEL SERVICIO:……… DIAS CALENDARIOS DISPONIBLIDAD INMEDIATA: SI
GARANTIA DEL SERVICIO: SI……………………………………. EXPERIENCIA: SI (Adjuntar)
COPIA DE RNP VIGENTE: SI………………………………….(Adjuntar Obligatoriamente)
ESPECIFICAR EL TIPO DE REGIMEN: RUS ( ) - RER ( ) - REG ( ) - REG.5ta Cat. ( ) - Susp. 4ta Cat. ( X )

CAMPOS OBLIGATORIOS: MARCAR DE FORMA OBLIGATORIO "TIPO DE REGIMEN" Y PARA LOS SERVICIOS CON RECIBO POR HONORARIO ELECTRONICO O FISICO ADJUNTAR LA SUSPEN
CUARTA CATEGORIA CASO CONTRARIO SE DEDUCIRA EL 8% DE LOS PAGOS A CUENTA DEL IMPUESTO A LA RENTA DE QUINTA CATEGORIA, CONFORME A LA RESOLUCION DE
SUPERINTENDENCIA N° 367-2015/SUNAT Y RESOLUCION DE SUPERINTENDENCIA N° 013-2007/SUNAT.

YO ME COMPROMETO A CUMPLIR CON TODOS LOS TERMINOS DE REFERENCIA ADJUNTO

**ME COMPROMETO A CUMPLIR EL PLAZO CONSIGNADO EN EL PRESENTE, CASO CONTRARIO ME SOMETO A LA APLICACIÓ
PENALIDADES SEGUN LA DIRECTIVA VIGENTE
_____________________________
FIRMA Y SELLO
ANA

AÑO

emitir su cotizacioó n EN UN

PANA PROVINICA DE

PRECIO
TOTAL

S/. 34,000.00

S/. 34,000.00

NMENDADURA, CASO CONTRARIO

otmail.com

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usp. 4ta Cat. ( X )

O FISICO ADJUNTAR LA SUSPENCION DE

ONFORME A LA RESOLUCION DE

A ADJUNTO

METO A LA APLICACIÓN DE
 MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SAN PEDRO DE HUACARPANA

DIA MES
SOLICITUD DE COTIZACION
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SAN PEDRO HUACARPANA
SERVICIO < 0 = A 8 UITS

Sirvase a cotizarnos el precio de los servicios que se detallan a continuación. Asimismo el postor deberá remitir su cotización EN UN PLAZO QUE
EXCEDERÁ LAS 8 HORAS DE RECIBIDA LA PRESENTE

OFICINA SOLICITANTE:

PERFIL TECNICO CONSTRUCCION DEL PUENTE BADO DEL DISTRITO DE SAN PEDRO DE HUACARPANA PROVINICA DE CHINCHA
DEPARTAMENTO DE ICA

AFECTACION PRESUPUESTAL:
REQUERIMIENTO DE SERVICIO N° FECHA:

UNID
Items DESCRIPCIÓN CANT. PRECIO UNT.
MED

Contratación del servicio de consultoría para la formulacion del PERFIL TECNICO

"CONSTRUCCION DEL PUENTE BADO DEL DISTRITO DE SAN PEDRO DE SERVICIO 1 S/. 33,800.00
HUACARPANA PROVINCIA DE CHINCHA DEPARTAMENTO DE ICA"

TOTAL

SEÑOR PROVEEDOR, POR FAVOR PRECISAR CORRECTAMENTE LOS DATOS DEL FORMATO EN FORMA CLARA Y PRECISA Y SIN ENMENDADURA, CASO CONTRAR
ANULARA SU PROPUESTA ECONÓMICA
NOMBRE O RAZON SOCIAL: JAVIER CAPANI JURADO………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………
N° DE RUC: 10232744346…………………………………………..………
DIRECCION: JIRON HUAYNA CAPAC N° 365………………………….…………………………………………………………………….
TELEFONO Y/O CELULAR: 927025717…………… CORREO ELECTRONICO: ingjaviercapanijurado1234@outlook.com.pe
LUGAR DE PRESTACION: (Puente Bado) San Pedro de Huacarpana - Chincha - Ica……
PLAZO DEL SERVICIO:…………… DIAS CALENDARIOS DISPONIBLIDAD INMEDIATA: SI
GARANTIA DEL SERVICIO: SI……………………… EXPERIENCIA: SI (Adjuntar)
COPIA DE RNP VIGENTE: SI………………………………….(Adjuntar Obligatoriamente)
ESPECIFICAR EL TIPO DE REGIMEN: RUS ( ) - RER ( ) - REG ( ) - REG.5ta Cat. ( ) - Susp. 4ta Cat. ( X )

CAMPOS OBLIGATORIOS: MARCAR DE FORMA OBLIGATORIO "TIPO DE REGIMEN" Y PARA LOS SERVICIOS CON RECIBO POR HONORARIO ELECTRONICO O FISICO ADJUNTAR LA SUSPENCION DE
CATEGORIA CASO CONTRARIO SE DEDUCIRA EL 8% DE LOS PAGOS A CUENTA DEL IMPUESTO A LA RENTA DE QUINTA CATEGORIA, CONFORME A LA RESOLUCION DE SUPERINTENDENCIA N° 367-2015
RESOLUCION DE SUPERINTENDENCIA N° 013-2007/SUNAT.

YO ME COMPROMETO A CUMPLIR CON TODOS LOS TERMINOS DE REFERENCIA ADJUNTO

**ME COMPROMETO A CUMPLIR EL PLAZO CONSIGNADO EN EL PRESENTE, CASO CONTRARIO ME SOMETO A LA APLICACIÓN
PENALIDADES SEGUN LA DIRECTIVA VIGENTE
_____________________________
FIRMA Y SELLO
NA

AÑO

ión EN UN PLAZO QUE NO

ROVINICA DE CHINCHA

PRECIO
TOTAL

S/. 33,800.00

S/. 33,800.00

MENDADURA, CASO CONTRARIO SE

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234@outlook.com.pe

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O ADJUNTAR LA SUSPENCION DE CUARTA

E SUPERINTENDENCIA N° 367-2015/SUNAT Y

ADJUNTO

ETO A LA APLICACIÓN DE
 MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SAN PEDRO DE HUACARPANA

DIA MES
SOLICITUD DE COTIZACION
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SAN PEDRO
HUACARPANA
SERVICIO < 0 = A 8 UITS

Sirvase a cotizarnos el precio de los servicios que se detallan a continuación. Asimismo el postor deberá remit
cotización EN UN PLAZO QUE NO EXCEDERÁ LAS 8 HORAS DE RECIBIDA LA PRESENTE

OFICINA SOLICITANTE:

PERFIL TECNICO CONSTRUCCION DEL PUENTE BADO DEL DISTRITO DE SAN PEDRO DE HUACARPANA
PROVINICA DE CHINCHA DEPARTAMENTO DE ICA

AFECTACION PRESUPUESTAL:
REQUERIMIENTO DE SERVICIO N° FECHA:

Ite UNID
DESCRIPCIÓN CANT. PRECIO UNT.
ms MED

Contratación del servicio de consultoría para la formulacion del PERFIL TECNICO

"CONSTRUCCION DEL PUENTE BADO DEL DISTRITO DE SAN PEDRO DE SERVICIO 1 S/. 31,000.00
HUACARPANA PROVINCIA DE CHINCHA DEPARTAMENTO DE ICA"

TOTAL

SEÑOR PROVEEDOR, POR FAVOR PRECISAR CORRECTAMENTE LOS DATOS DEL FORMATO EN FORMA CLARA Y PRECISA Y SIN ENMENDAD
CASO CONTRARIO SE ANULARA SU PROPUESTA ECONÓMICA
NOMBRE O RAZON SOCIAL: VICTORINO PEREZ QUISPE………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………
N° DE RUC: 10410598821…………………………………………..………
226………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………….
TELEFONO Y/O CELULAR: 920087291…………………………………………… CORREO
ELECTRONICO: ingvictorinopq@gmail.com………………………
LUGAR DE PRESTACION: (Puente Bado) San Pedro de Huacarpana - Chincha -
Ica……………………………………………………………………………………………………………
PLAZO DEL SERVICIO:…………… DIAS CALENDARIOS
DISPONIBLIDAD INMEDIATA: SI…………………..
GARANTIA DEL SERVICIO: SI…………………………………….
EXPERIENCIA: SI…………………………………(Adjuntar)
COPIA DE RNP VIGENTE: SI………………………………….(Adjuntar Obligatoriamente)
ESPECIFICAR EL TIPO DE REGIMEN: RUS ( ) - RER ( ) - REG ( ) - REG.5ta Cat. ( )
Susp. 4ta Cat. ( X )

CAMPOS OBLIGATORIOS: MARCAR DE FORMA OBLIGATORIO "TIPO DE REGIMEN" Y PARA LOS SERVICIOS CON RECIBO POR HONORARIO ELECTRONICO O FISICO ADJUNTAR LA SUSPENCION DE CU
CATEGORIA CASO CONTRARIO SE DEDUCIRA EL 8% DE LOS PAGOS A CUENTA DEL IMPUESTO A LA RENTA DE QUINTA CATEGORIA, CONFORME A LA RESOLUCION DE SUPERINTENDENCIA N° 367-2015
RESOLUCION DE SUPERINTENDENCIA N° 013-2007/SUNAT.

YO ME COMPROMETO A CUMPLIR CON TODOS LOS TERMINOS DE REFERENCIA ADJUNTO

**ME COMPROMETO A CUMPLIR EL PLAZO CONSIGNADO EN EL PRESENTE, CASO CONTRARIO ME
SOMETO A LA APLICACIÓN DE PENALIDADES SEGUN LA DIRECTIVA VIGENTE
_____________________________
FIRMA Y SELLO
A

AÑO

postor deberá remitir su

A PRESENTE

DE HUACARPANA

PRECIO
TOTAL

S/. 31,000.00

S/. 31,000.00

RECISA Y SIN ENMENDADURA,

…..
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G.5ta Cat. ( )-

O ADJUNTAR LA SUSPENCION DE CUARTA

E SUPERINTENDENCIA N° 367-2015/SUNAT Y

RENCIA ADJUNTO
SO CONTRARIO ME
VIGENTE
 MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SAN PEDRO DE HUACARPANA

DIA MES
SOLICITUD DE COTIZACION
SERVICIO < 0 = A 8 UITS
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SAN PEDRO HUACARPANA

Sirvase a cotizarnos el precio de los servicios que se detallan a continuacioó n. Asimismo el postor deberaó remitir su cotizacioó n EN
PLAZO QUE NO EXCEDERÁ LAS 8 HORAS DE RECIBIDA LA PRESENTE

OFICINA SOLICITANTE:

PERFIL TECNICO CONSTRUCCION DE LA CARRETERA DE AYAMACHAY A PIEDRA BLANCA, DISTRITO DE SAN PEDRO DE
HUACARPANA - CHINCHA - ICA

AFECTACION PRESUPUESTAL:
REQUERIMIENTO DE SERVICIO N° FECHA:

Item UNID
DESCRIPCIÓN CANT. PRECIO UNT.
s MED

Contratación del servicio de consultoría para la formulacion del PERFIL

TECNICO "CONSTRUCCION DE LA CARRETERA DE AYAMACHAY A PIEDRA SERVICIO 1 S/. 34,300.00
BLANCA, DISTRITO DE SAN PEDRO DE HUACARPANA - CHINCHA - ICA"

TOTAL

SEÑOR PROVEEDOR, POR FAVOR PRECISAR CORRECTAMENTE LOS DATOS DEL FORMATO EN FORMA CLARA Y PRECISA Y SIN ENMENDADURA, CASO CONT
SE ANULARA SU PROPUESTA ECONÓMICA

NOMBRE O RAZON SOCIAL: AUBERT TORRES HUACHO………………………………..

……………………………………………………………………………………………………………
N° DE RUC: 10463672097…………………………………………..………
DIRECCION: JIRON ICA 128 /HUANCAVELICA-ANGARAES-LIRCAY

TELEFONO Y/O CELULAR: 963653705………… CORREO ELECTRONICO: : auberth05@hotmail.com

LUGAR DE PRESTACION: (Piedra Blanca) San Pedro de Huacarpana - Chincha -
Ica……………………………………………………………………………………………………………
PLAZO DEL SERVICIO:……… DIAS CALENDARIOS DISPONIBLIDAD INMEDIATA: SI
GARANTIA DEL SERVICIO: SI……………………………………. EXPERIENCIA: SI (Adjuntar)
COPIA DE RNP VIGENTE: SI………………………………….(Adjuntar Obligatoriamente)
ESPECIFICAR EL TIPO DE REGIMEN: RUS ( ) - RER ( ) - REG ( ) - REG.5ta Cat. ( ) - Susp. 4ta Cat. ( X )

CAMPOS OBLIGATORIOS: MARCAR DE FORMA OBLIGATORIO "TIPO DE REGIMEN" Y PARA LOS SERVICIOS CON RECIBO POR HONORARIO ELECTRONICO O FISICO ADJUNTAR LA SUSPEN
CUARTA CATEGORIA CASO CONTRARIO SE DEDUCIRA EL 8% DE LOS PAGOS A CUENTA DEL IMPUESTO A LA RENTA DE QUINTA CATEGORIA, CONFORME A LA RESOLUCION DE
SUPERINTENDENCIA N° 367-2015/SUNAT Y RESOLUCION DE SUPERINTENDENCIA N° 013-2007/SUNAT.

YO ME COMPROMETO A CUMPLIR CON TODOS LOS TERMINOS DE REFERENCIA ADJUNTO

**ME COMPROMETO A CUMPLIR EL PLAZO CONSIGNADO EN EL PRESENTE, CASO CONTRARIO ME SOMETO A LA APLICACIÓ
PENALIDADES SEGUN LA DIRECTIVA VIGENTE
_____________________________
FIRMA Y SELLO
ANA

AÑO

emitir su cotizacioó n EN UN

TO DE SAN PEDRO DE

PRECIO
TOTAL

S/. 34,300.00

S/. 34,300.00

NMENDADURA, CASO CONTRARIO

tmail.com

D INMEDIATA: SI
NCIA: SI (Adjuntar)

usp. 4ta Cat. ( X )

O FISICO ADJUNTAR LA SUSPENCION DE

ONFORME A LA RESOLUCION DE

A ADJUNTO

METO A LA APLICACIÓN DE
 MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SAN PEDRO DE HUACARPANA

DIA MES
SOLICITUD DE COTIZACION
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SAN PEDRO HUACARPANA
SERVICIO < 0 = A 8 UITS

Sirvase a cotizarnos el precio de los servicios que se detallan a continuación. Asimismo el postor deberá remitir su cotización EN UN PLAZO QUE
EXCEDERÁ LAS 8 HORAS DE RECIBIDA LA PRESENTE

OFICINA SOLICITANTE:

PERFIL TECNICO CONSTRUCCION DE LA CARRETERA DE AYAMACHAY A PIEDRA BLANCA, DISTRITO DE SAN PEDRO DE HUACAR
- CHINCHA - ICA

AFECTACION PRESUPUESTAL:
REQUERIMIENTO DE SERVICIO N° FECHA:

UNID
Items DESCRIPCIÓN CANT. PRECIO UNT.
MED

Contratación del servicio de consultoría para la formulacion del PERFIL TECNICO

"CONSTRUCCION DE LA CARRETERA DE AYAMACHAY A PIEDRA BLANCA, SERVICIO 1 S/. 33,900.00
DISTRITO DE SAN PEDRO DE HUACARPANA - CHINCHA - ICA"

TOTAL

SEÑOR PROVEEDOR, POR FAVOR PRECISAR CORRECTAMENTE LOS DATOS DEL FORMATO EN FORMA CLARA Y PRECISA Y SIN ENMENDADURA, CASO CONTRAR
ANULARA SU PROPUESTA ECONÓMICA

NOMBRE O RAZON SOCIAL: JAVIER CAPANI JURADO………………………………..…………………

N° DE RUC: 10232744346…………………………………………..………
DIRECCION: JIRON HUAYNA CAPAC N° 365
TELEFONO Y/O CELULAR: 927025717…………… CORREO ELECTRONICO: ingjaviercapanijurado1234@outlook.com.pe
LUGAR DE PRESTACION: (Piedra Blanca) San Pedro de Huacarpana - Chincha -
Ica……………………………………………………………………………………………………………
PLAZO DEL SERVICIO:……… DIAS CALENDARIOS DISPONIBLIDAD INMEDIATA: SI
GARANTIA DEL SERVICIO: SI……………………………………. EXPERIENCIA: SI (Adjuntar)
COPIA DE RNP VIGENTE: SI………………………………….(Adjuntar Obligatoriamente)
ESPECIFICAR EL TIPO DE REGIMEN: RUS ( ) - RER ( ) - REG ( ) - REG.5ta Cat. ( ) - Susp. 4ta Cat. ( X )

CAMPOS OBLIGATORIOS: MARCAR DE FORMA OBLIGATORIO "TIPO DE REGIMEN" Y PARA LOS SERVICIOS CON RECIBO POR HONORARIO ELECTRONICO O FISICO ADJUNTAR LA SUSPENCION DE
CATEGORIA CASO CONTRARIO SE DEDUCIRA EL 8% DE LOS PAGOS A CUENTA DEL IMPUESTO A LA RENTA DE QUINTA CATEGORIA, CONFORME A LA RESOLUCION DE SUPERINTENDENCIA N° 367-2015
RESOLUCION DE SUPERINTENDENCIA N° 013-2007/SUNAT.

YO ME COMPROMETO A CUMPLIR CON TODOS LOS TERMINOS DE REFERENCIA ADJUNTO

**ME COMPROMETO A CUMPLIR EL PLAZO CONSIGNADO EN EL PRESENTE, CASO CONTRARIO ME SOMETO A LA APLICACIÓN
PENALIDADES SEGUN LA DIRECTIVA VIGENTE
_____________________________
FIRMA Y SELLO
NA

AÑO

ión EN UN PLAZO QUE NO

AN PEDRO DE HUACARPANA

PRECIO
TOTAL

S/. 33,900.00

S/. 33,900.00

MENDADURA, CASO CONTRARIO SE

234@outlook.com.pe

MEDIATA: SI
NCIA: SI (Adjuntar)

sp. 4ta Cat. ( X )

O ADJUNTAR LA SUSPENCION DE CUARTA

E SUPERINTENDENCIA N° 367-2015/SUNAT Y

ADJUNTO

ETO A LA APLICACIÓN DE
 MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SAN PEDRO DE HUACARPANA

DIA MES
SOLICITUD DE COTIZACION
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SAN PEDRO
HUACARPANA
SERVICIO < 0 = A 8 UITS

Sirvase a cotizarnos el precio de los servicios que se detallan a continuación. Asimismo el postor deberá remit
cotización EN UN PLAZO QUE NO EXCEDERÁ LAS 8 HORAS DE RECIBIDA LA PRESENTE

OFICINA SOLICITANTE:

PERFIL TECNICO CONSTRUCCION DE LA CARRETERA DE AYAMACHAY A PIEDRA BLANCA, DISTRITO DE S

PEDRO DE HUACARPANA - CHINCHA - ICA

AFECTACION PRESUPUESTAL:
REQUERIMIENTO DE SERVICIO N° FECHA:

Ite UNID
DESCRIPCIÓN CANT. PRECIO UNT.
ms MED

Contratación del servicio de consultoría para la formulacion del PERFIL TECNICO

"CONSTRUCCION DE LA CARRETERA DE AYAMACHAY A PIEDRA BLANCA, SERVICIO 1 S/. 31,000.00
DISTRITO DE SAN PEDRO DE HUACARPANA - CHINCHA - ICA"

TOTAL

SEÑOR PROVEEDOR, POR FAVOR PRECISAR CORRECTAMENTE LOS DATOS DEL FORMATO EN FORMA CLARA Y PRECISA Y SIN ENMENDAD
CASO CONTRARIO SE ANULARA SU PROPUESTA ECONÓMICA
NOMBRE O RAZON SOCIAL: VICTORINO PEREZ QUISPE………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………
N° DE RUC: 10410598821…………………………………………..………
226………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………….
TELEFONO Y/O CELULAR: 920087291…………………………………………… CORREO
ELECTRONICO: ingvictorinopq@gmail.com………………………
LUGAR DE PRESTACION: (Piedra Blanca) San Pedro de Huacarpana - Chincha -
Ica……………………………………………………………………………………………………………
PLAZO DEL SERVICIO:…………… DIAS CALENDARIOS
DISPONIBLIDAD INMEDIATA: SI…………………..
GARANTIA DEL SERVICIO: SI…………………………………….
EXPERIENCIA: SI…………………………………(Adjuntar)
COPIA DE RNP VIGENTE: SI………………………………….(Adjuntar Obligatoriamente)
ESPECIFICAR EL TIPO DE REGIMEN: RUS ( ) - RER ( ) - REG ( ) - REG.5ta Cat. ( )
Susp. 4ta Cat. ( X )

CAMPOS OBLIGATORIOS: MARCAR DE FORMA OBLIGATORIO "TIPO DE REGIMEN" Y PARA LOS SERVICIOS CON RECIBO POR HONORARIO ELECTRONICO O FISICO ADJUNTAR LA SUSPENCION DE CU
CATEGORIA CASO CONTRARIO SE DEDUCIRA EL 8% DE LOS PAGOS A CUENTA DEL IMPUESTO A LA RENTA DE QUINTA CATEGORIA, CONFORME A LA RESOLUCION DE SUPERINTENDENCIA N° 367-2015
RESOLUCION DE SUPERINTENDENCIA N° 013-2007/SUNAT.

YO ME COMPROMETO A CUMPLIR CON TODOS LOS TERMINOS DE REFERENCIA ADJUNTO

**ME COMPROMETO A CUMPLIR EL PLAZO CONSIGNADO EN EL PRESENTE, CASO CONTRARIO ME
SOMETO A LA APLICACIÓN DE PENALIDADES SEGUN LA DIRECTIVA VIGENTE
_____________________________
FIRMA Y SELLO
A

AÑO

postor deberá remitir su

A PRESENTE

CA, DISTRITO DE SAN

PRECIO
TOTAL

S/. 31,000.00

S/. 31,000.00

RECISA Y SIN ENMENDADURA,

…..
………

………….
ORREO
-
…………

ente)
G.5ta Cat. ( )-

O ADJUNTAR LA SUSPENCION DE CUARTA

E SUPERINTENDENCIA N° 367-2015/SUNAT Y

RENCIA ADJUNTO
SO CONTRARIO ME
VIGENTE