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    Mi For-Gm-16 Formato Revisión Taxis

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    JUAN FELIPE SALAZAR CAMACHO
    Este documento contiene un formato de revisión para vehículos de servicio público individual (taxis). Incluye secciones para registrar datos del vehículo, propietario, conductor y una revisión técnica de la parte exterior e interior del vehículo. También incluye una sección para registrar el equipo de prevención y seguridad a bordo como extintores, triángulos y botiquín de primeros auxilios. Al final hay espacio para observaciones y las firmas del funcionario que realiza la revisión y del conductor.

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    MI FOR-GM-16 FORMATO REVISIÓN TAXIS.xls

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    FORMATO REVISIÓN VEHÍCULOS SERVICIO PÚBLICO INDIVIDUAL (TAXI)

    Versión: 03
    FOR-GM-16 Vigente desde:
    Mayo 18 de 2018

    SECRETARÍA DE MOVILIDAD - UNIDAD DE EMPRESAS DE SERVICIO DE TRANSPORTE PÚBLICO


    Fecha de Revisión:_________________________ Lugar Revisión:________________________________________________________
    Empresa: _________________________________No.Teléfono como conduzco:_____________________________________________
    Placa Vehículo:____________Modelo:__________No. Interno____________No.Tarjeta Operación:___________________Vence:______________
    Taxímetro No.:_______________ Número de Sellos: ___________________ Recalibrado: SÍ __________No:___________________________
    CDA: Vigencia:_____________________SOAT:___________________S.R.C.C. y S.R.C.E. Vigencia:____________________________________
    Licencia de Tránsito:_________________________________________________________________________________________

    DATOS PROPIETARIO:
    Nombres y Apellidos:__________________________________________Dto.Identidad No.:________________________________________
    Dirección___________________________Teléfono Fijo:__________________________Celular :_____________________________________
    Esta Reportado en el SIMIT (Propietario): SÍ__________NO:__________Valor $__________________________________________________

    DATOS CONDUCTOR:
    Nombres y Apellidos____________________________________________Dto. Identidad No.:___________________________________
    Dirección:___________________________________Teléfono Fijo:___________________Celular:___________________________
    Licencia Conducción No._______________________________Categoria____________Vence:______________________________
    Tarjeta de Control No.____________________________Fecha de Vencimiento___________________________________________
    Esta reportado en el SIMIT (Conductor):SÍ___________NO:__________Valor $_______________________________________________

    REVISIÓN TÉCNICA PARTE EXTERIOR:


    Pintura:_____Buena:______Regular:______Mala:______Llantas Estado Bueno:_________Regular:________Malo:_______________
    Dispositivos Luminosos: Luces Altas________________Luces Bajas_____________Luces Estacionarias______________________
    Direccionales: Delanteras Izquierda:_________Derecha:__________Traseras Izquierda:________Derecha:_______________________
    Espejos Laterales: Derecho:_________________Izquierdo:__________Luz Stop:___________Luz de Freno:____________________
    Luz de Reversa:_____________________Pito:_________________________Emblemas: SI________________NO_______________________
    Frenos ABS: SI____________NO___________

    REVISIÓN TÉCNICA PARTE INTERIOR:


    Cinturones de Seguridad:______________________________Luz Interior de Techo:______________________________________
    Freno de Emergencia:____________________Bueno:______________Regular:_____________Malo:________________________
    Espejo Interior: SÍ________________________________________________NO___________________________________________________
    Silletería Estado: Bueno:_________________________ Regular:_____________________________Malo:_____________________________

    EQUIPO DE PREVENCIÓN Y SEGURIDAD:


    Airbags Frontales: SI________ NO:_______ Apoyacabezas: SI__________ NO:__________
    Extintor: Tipo:_______________Capacidad (Libras):___________________________Vencimiento:__________________________
    Triangulos:________Conos:________ Gato:_________Cruceta:__________Herramienta:__________Tacos:_________Linterna:______________
    Botiquín Primeros Auxilios:__________________________________Llanta de Repuesto:______________________________________

    OBSERVACIONES:

    Funcionario que realiza la revisión:

    Nombres y Apellidos:__________________________________FIRMA:__________________________________________________
    C.C. No.

    Nombres del Conductor:___ ____________________________FIRMA:__________________________________________________


    C.C. No.

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