ANESTESICOS LOCALES

FARMACO  Cocaina
FAMILIA  Anestesico local, tipo ester
 Tiene 2 mecanismos de accion sobre el SN:
 Disminuye la permeabilidad al sodio de los nervios. Esta acción
ANESTESICOS LOCALES
disminuye la tasa de despolarización de la membrana, aumentando FARMACO  Lidocaina
ANESTESICOS
MECANISMO DE LOCALES asi el umbral de excitabilidad eléctrica y bloquea la conducción FAMILIA  Anestesico local, tipo amida.
ACCION
FARMACO  Bupivacaina
nerviosa.
 Bloquea la propagación del impulse nervioso impidiendo la
MECANISMO DE
FAMILIA  Anestésico
La potencion delocal, tipo amida.
las cateocolaminas
ANESTESICOS LOCALES entrada de iones Na+ a través de la membrana nerviosa
ACCION
 Bloquea la propagación del impulse nervioso, FARMACO 
(inicio como conducción).
Tetracaina
PRESENTACION
MECANISMO DE  Solucion 40 – 100mg.
impidiendo la entrada de iones de Na+ a través de la ANESTESICOS 
LOCALES Spray 30 - 60 ml al 10%
 FAMILIA  Anestesico local, tipo ester
VIA DE
ACCION Intranasal. nerviosa.
membrana FARMACO
PRESENTACION  Antua

Ampolla 20ml al 2%-1%
Procaina inhibiendo la propagacion de los potenciales de
ADMINISTRACION 
 4Tópica.
veces mas potente que la lidocaína. FAMILIA 
 accion Cremalocal,
Anestésico dérmica
tipo 40mg/3ml
Ester. – 50mg/30ml.
 en las fibras nerviosas al bloquear la entrada de
INDICACION
PRESENTACION  Anestésico0,5%/4ml
Ampolla local y/o anestésico
– 20ml.de la mucosa. 
 Na+
Actúaen
Parches dérmico 25-50 mg
a nivel neuronal, interfiriere en elen
proceso de excitación
 MECANISMO DE la membrane neuronal, respuesta a la y
VIA DE  Cardiovascular:
Parenteral. HTA – Contracciones ventriculares prematuras –  conducción
VO de la membrana neuronal.
ACCION
VIA DE despolarizacion nerviosa.
ADMINISTRACIO
Vasoconstriccion generalizada – Taquicardia ventricular – Dosis
  Atraviesa
Tópicala membrana axonica, rica en lípidos, bajo la forma de
bajas: bradicardia sinusal. ADMINISTRACION  Además,
base antes
la tetracaina tiene un efecto vasodilatador, lo
de tomar la forma catiónica sobre la cara interna de la
Parenteral
N  Avanzadas: Arritmias cardiacas – Taquicardia – Fibrilacion que puede causar eritema localizado.
neurona donde el Phtópica
es másen acido.
 Anestesia local regional, analgesia y bloqueocardiaca MECANISMO DE  Anestesia local membrana mucosas accesibles
ventricular – Isquemia miocárdica – IAM – Insuficiencia
ACCION 
 Gotas oftálmicas
Se bloquea 5-10ml
(endoscopia o exploración de por
la conducción nerviosa disminución
esófago, laringe,de la
boca,
INDICACION neuromuscular
congestiva. antes de intervenciones quirúrgicas, PRESENTACION  Fraco nebulizador
permeabilidad
cavidad nasal, 50mlrecto,
de la faringe,
membrana a los iones de
tráquea sodio,urinario).
y tracto que
 dentales y partos
Depresión tardia: Paroobstétricos.
cardiaco – Colapso circulatorio. intervienen en la despolarización.
 Pomaga Aliviogel 30gr. de trastornos anorectales (hemorroides,
sintomático
 V.Intranasaa: a largo
Dependientes de plazo:
la dosisHiperemia de rebote – Congestion nasal
y V. adm.
VIA DE

 Las fibras
dolor
Oftálmica
nerviosas
anorectal). son desigualesmente sensibles a la acción de
– Rinitis – Sinusitis crónica.
 Menos frecuentes: cianosis – Visión borro o doble – anestésicos
 Inhalatoria
locales:
Tto de trastornos desapareciendo
de la cavidad lasoralsensaciones dolorosas,
(dolor por irritación,
REACCIONES  Vascularización mucosa (adm. a largo plazo): Atrofia de la mucosa
Ansiedad – Excitación – Somnolencia – Rash cutáneo
ADMINISTRACIO térmicas y táctiles.
inflamación en lesiones de boca y encías, dolor por prótesis
ADVERSAS nasal – Renosis septal – Perforacion tabique. NPRESENTACION 
 Tópica
Solución inyectable 100mg/10ml.
dental).
– Urticaria – Aumento sudoración – Hipotensión –
REACCIONES  SNC: Agitacion – Emocion – Ansiedad – Desasociego – Aprehension INDICACION
VIA DE 
  IM Tto dolory faríngeo,
Lubricante anestésico aliviode superficie
y control para
del dolor en sondaje,
uretritis.
ADVERSAS Bradicardia.
– Irritabilidad – Confusion – Mareos – Alucinaciones (auditivas,
 Independiente
gustativas, olfativasdel anestésico
o visuales) se debe
– Cefalea tener
– Labilidad en cuenta
emocional –
ADMINISTRACION   SC Tto del dolor del prurito e inflamación de las
citoscopia, ureteroscopia.
ANESTESICOS LOCALES 
 Uso tópico, localotorrinolaringología,
enfermedades
Anestesia menores de la piel. pincelados, toques y
para infiltración.
yPsicosis – Habla
advertir apresurada
al pcrte – Tics generalizados
la posible aparición de – Movimientos
efectos INDICACION
FARMACO  preconvulsivos
Benzocaína – Exoftalmos – Incontinencia urinaria – Incontinencia  NBZ,
Dolor asociado a heridas.esofagoscopia,
broncoscopia,
Parenteral: anestesia gastroscopias.
local o regional analgesia y bloqueo
tóxicos de anestésicos empleados.
FAMILIA 
fecal y/o Midriasis.
Anestésico local, tipo ester se aconseja al pcte no 
 Uso neuromuscular
oftálmico:
Cirugía menor. paraen grado variablede
extracción antes de las extraños en
cuerpos
 En anestesia bucofaríngea, INDICACION intervenciones quirúrgicas dentales y parto obstétrico.

Efectos toxicos avanzados: Convulsiones - Estado Epileptico – Deliri  cornea
Quemaduras.e intervención de cataratas.
–Bloquea
comer –los receptores
Psicosismientras persista
Hiperreflexia sensoriales SNC.depor
la anestesia
– Hemorragia lasriesgo
membranas
de EV, IM (acción sistémica: tto de urgencia de las arritmias
MECANISMO DE
de la mucosa, disminuyendo 
 Eritema
Abrasiones. ligero en el punto de aplicación
 aspiración
Torácicos o moderse
depresivos: –laParalisis
la lengua.
Hiperreflexia permeabilidad a los y
muscular – Midriasis REACCIONES ventriculares.
ACCION 
 Edema
Anestesia ligero
por rash
bloqueo nervioso periférico.
 Eniones
muerte. Na+. epidural o espinal controlar SV y estado
anestesia ADVERSAS Tópicas: cutáneo – Urticaria o angioedema por
CUIDADOS DE
 Fraco 20gr. Taquipnea 
 Prurito
Excitación en– Agitación
reacción elalérgica.
punto– de aplicación.
Mareos – Tinitas – Visión borrosa –
de conciencia
Respiratorias: del pcte por riesgo
– Edema pulmonarde –hipotensión,
Respiracion de
ENFERMERIA
PRESENTACION  cheyne-stokes
Comprimidos – Depresion
5mg. derespiratoria – Apnea. respiratoria CUIDADOS
REACCIONES DE   Nauseas – Vómitos
Parenteral – Temblores
(anestesia local):–rash
Convulsiones
cutáneo -–Urticaria
Entumecimiento
o
náuseas, sensación mareo, depresión de la lengua – Somnolencia – Depresión
 ENFERMERIA
ADVERSAS angioedema por reacción alérgica. respiratoria – Coma –
 GI:
y/o Isquemia
Jarabe 25ml.intestinal – Dolor abd – Nuaseas – Vomitos.
circulatoria. REACCIONES Depresión miocárdica – Hipotensión – Bradicardia – Arritmia –
CUIDADOS DE   ParadaDental: adormecimiento prolongado de labios y boca.
VIA DE  Otica al pcte que no tendrá sensibilidad en la zona
Advertir ADVERSAS cardiaca – Reacciones alérgicas.
ENFERMERIA
  TenerRaquiedea: cefalea – Nauseas – Vómitos – Torticolis.
ADMINISTRACIO  deVOanestesia de 1-2 hr. Después de la adm. en cuenta y advertir al pcte sobre posible aparición de
 efectos
Parenteral (antiarritmico): rash cutáneo – Angioedema por
N  Mantener al pcte en decúbito supino y en reposo, tóxicos de anestésicos empleados.
reacción alérgica – Dolor en el punto de inyección –
 vigilar zona de punción
Alivio temporal del dolor pordesimuela,
hay perdida deencias
dientes, líquidoy  En anestésicos bucofaríngeos, se aconseja al pcte no comer
Ansiedad – Mareos – Somnolencia.
mientras persista la anestesia, por riesgo de aspiración o moderse
(prevención
molestias porderoce cefalea, en epidural).
de protesis y extracciones  la lengua.
Puede producir hipotensión, depresión miocárdica, vomito,
INDICACION dentales.  ansiedad, desorientación, somnolencia, parestesia,
En anestesia epidural o espinal, controlar SV y estado de conciencia
CUIDADOS DE depresión respiratoria, convulsiones.
 Anestésico previo a endoscopia. del pc, por riesgo de hipotensión, náuseas, sensación de mareo,
 Fases primarias de dentición.
ENFERMERIA
CUIDADOS DE
 depresión
No mezclar con ningún
respiratoria otro medicamento (vía exclusiva).
y/o circulación.
REACCIONES  Quemazón bucal en contacto prolongado con las ENFERMERIA   Advertir
Produce
al pctequemazón en el sensibilidad
que no tendrá punto de inyección.
en la zona de anestesia
ADVERSAS mucosas, los endurece.
 1-2 hr.Monitorizar
Después deallapcte
adm.durante la administración y controlar el
 estado
Mantener al neurológico. Disminuir
pcte en decúbito supinolaydosis 50% envigilar
en reposo, pcteszona
con de
CUIDADOS DE  hipovolemia,
punción insuficiencia
por si hay perdida cardiaca,
de líquido hepatopatia,
(prevención shock, en
de cefalea,
ENFERMERIA bloqueo AV y >70 años.
epidural).
ANESTESICOS LOCALES
FARMACO  Mepivacaina
FAMILIA  Anestésico local, tipo amida
 Inicio de acción rápido y duración intermedia.
MECANISMO DE  Bloquea la propagación del impulso nervioso
ACCION impidiendo la entrada de iones de Na+ a través de la
membrana nerviosa.
PRESENTACION  Solución inyectable 1-2-3%
VIA DE  Parenteral.
ADMINISTRACIO
N

Anestesicos
 Anestesia local en infiltración.
 Bloqueo de nervios periféricos.
INDICACION  Anestesia epidural y caudal.
 Bloqueo simpático.
 Bloqueo trancular.

Locales
 Depresión cardiaca que puede llegar a paro
cardiaco.
REACCIONES
 Estimulación del SNC a veces con convulsiones,
ADVERSAS
seguía de depresión del SNC con pérdida de
conciencia y parada respiratoria.
CUIDADOS DE 
ENFERMERIA