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B18-10293

FECHA INGRESO: ​02-11-2018 F ​ ECHA SALIDA: ​07-11-2018 ​PACIENTE: ​ANA


TERESA BONILLA PALACIOS ​Edad: ​80 Años ​DOCUMENTO DE IDENTIDAD:
26301705 ​Historia: ​26301705 ​PROCEDENCIA: ​ADILAB ​DESTINO: ​Reclama
TELEFONO: ​.

Remitente:
ADILAB Organo:
ANTRO

DESCRIPCIÓN MACROSCÓPICA: ​Frasco rotulado


antro: 3 fragmentos el mayor mide 4mm. Se
bloquea todo.

DESCRIPCIÓN MICROSCÓPICA: ​Estómago: Quedan representados fragmentos de mucosa


gástrica antral con foveolas y glándulas de tamaño y aspecto normal, con cambios reactivos en
el epitelio foveolar. El moco de las foveolas se encuentra colonizado por estructuras bacilares
de tipo Helicobacter pylori en cantidad moderada. La lámina propia presenta infiltrado
inflamatorio linfo-plasmocitario moderado, con formación de folículos linfoides. Además hay
moderada exocitosis de PMN neutrófilos a través del epitelio. Muestra negativa para atrofia,
metaplasia y malignidad.

DIAGNÓSTICO: ​ESPECIMEN: ESTÓMAGO, MUCOSA


ANTRAL PROCEDIMIENTO: BIOPSIA -GASTRITIS
CRÓNICA FOLICULAR CON ACTIVIDAD MODERADA.
-HELICOBACTER PYLORI POSITIVO (++/+++).

DR. JOAN MANUEL GUTIERREZ SANMARTIN. REG. 5-1845-07 ​MÉDICO PATÓLOGO(A) El


archivo de placas y bloques, serán custodiados por un período de 15 años, de acuerdo a la resolución
839 de 2017.
________________________________________________________________________________________
__________
Cra. 50A No. 64-65 - Torre Consultorios Clínica Prado - (Prado centro).
Cons. 402 PBX : 2638214-2121688 Telefax :2111263 Medellín

ANA
NARANJO
Software
SALUD

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