fi sica y Electroradiotof a l/nidadN" 10

Ma ua! Teórico Lic. Adriana Loiácono

?ARTE B: TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTAl:>VtI/

1>CONCEPTO
Se puede deflnlr- a la Te como el ~éto_89 d._jQgnóstic9gu~~e..t~c!gJ()~._C.9~fJ.f:J~il.:t_es
de

~~nJ.¿(Jci~l1que sufren Jos ra~~ELotraYesar.~_~!~lido~~Il_Atf~.~!!:!~_s. __4r:g~Jº-s_A~

ti

incidencia, ~o~ctándolQs en un _monitor

- --_ .._---~-.,_ ~.- : ..
de TV, previo
..•.•.... - _~...•....
~ , -
..:._.
procesamiento en una
,_.------_._--
. . - .•.~_.~~_. --
computadora.

La imagen se co!,sigue por medio de medidas ~e absorc!ó~?e I~.:_ray~s X I he~~~=

qjrede.dor del objeto.

¿Por qué la denomjm:¡mosT AC?

.• T: Tomcgl'ofía. Tomos= corte; Gratos: escrii1:Jro, imagen, 9r611co
<8 A: Axial= Reiativo .:11 eje. Podría referirse al eje corporal humano, pero también
podríamos. refer-irnos al eje de rotación del aparato, o el punto central donde
coincide el rayo central durante la exposición, que a Su vez coincide con el centro de

la zona de estudio.
.• .c: Computarizada = mediante sistemas informóticos.

GENERAUDADES E HISTORIA

En 1971 la empresa discográfica filAI anuncié el desarrollo de! scanner, máquina que
unía el célcuio electrónico a las técnicas de rayos X, constituyendo el mayor avance en
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radiodiognóstico desde el descubrimiento de los rayos X. Su creador fue el Doctor Gcdfrey

Hounsfield,

Hasta este momento la técnica de rayos X permitía la visualización en dos

dimensiones, con el problema de que unos imágenes se superponían a otras, por lo que se

perdía gran parte de la información:

El tomógrafQ cxicl computado de rayos X. nombre completo del aparato, permite

observar cortes del cuerpo humano transversales a Su eje principal con una resolución de

hasta 1 mm, con lo cual hay muy pocas estructuras que quedan fuera de observación .
utilizando esta técnica.

La técnica de reconstrucclén de la imagen de un objeto no es nueva, ya en 1917,

Radón realizó varias investigaciones matemáticas sobre la "teoría de la reconstrucción,

afirmando que un objeto puede ser reconstruido matemáticamente a partir de un número

infinito de proyecciones. En 1956 Brccewell desarrolló las primeras técnicas. En el campo

médico les primeras investigaciones se llevaron a cabo en 1961, Cormack logró un método

matemático pr-eciso para la reconstrucción de imó9~nes a partir de prcyeccicoes

radio~égicas.

Desde el primer tomégrafo hcsrc la fecha, le evolución tecr¡Q!ógka de estos equipos

ha sido permanente, al punto de haberse convertido en la actualidad en una herr-cmierrrc

diogflóstica de uso tan cc+ldicno como los equipos de rÓyo5 X ccnvencioncles.

En 1979 Hounsfield y Cormack obtienen el Premio Nóbe! de Medióna.

P;UNCIPIOS DE FUNCIONAMIENTO /

~.~:as.a.en__0_-
la atenuación
•.. ."_"__ '"0_ - •• - ••• -.- _
que sufre un hoz de rayos en funci6n de su densidad mésicc
• _. __ • _ •• _._. •• '. .0.. . _ . ". __
Física y EJectroradioJogf a UnidadN° 10
Manual Teórico Lic. Adríana l.oiá cono

Qotrón creando así un 2erfil.~~ intensidades o proyección. ~L~~li!~,:,.~~~_p!:,o~dimj~~!o

muc~<fS veces se crean tnuChQ~J~.r:qte~.cJ.on.~~_~~_~~.yQYl_9.Lmaf.enC!.~Q().9~J()r.m~UltJJTIérLca.~n
'" ¡ 1'0<::'<!
cl-a.c..denaJiQr) El ordenador 11J?Q.iat'Jt?_G_QmR1~as
ecuacjon~S_.lna.t~máticas reconstru_~º

imagen y la mue.stra en un monl!0r de TV. La imagen obtenida tiene un alto poder de

resolución, no tiene ninguna ·sombra debido a superposiciones y amplía la gama de
densidades a un número superior a 1000 por lo que se visuolizcn estructuras que son
invisibles a los rayos X.

EQUIPO DE TOMOGRAFÍA /

Todos los equipos de t-omografía axial computada ~_9.~~<:l."!1~'.1~~J?_<?!

(~.omQu~.?1:~~
estª!l __ __
treS gr~'1.9.~~
módulos o bloques. ~stos __
·_s_?.~~
.. el gantry o garganta, la computadora y la

consola.

/
1. Gantry

El gantry es' el Il,l~físico donde es

tntroducido el p~cj~~!.~J~~r~__
~~_~3..a_~e.n
..E.n.el
se encuentra-._----_
el sistema de detección de rayos
_~.. - _. - --,--...
- ---."_",.-- .._., -. -- .. __ .. ". . . '" ". .

)t.Y.todo el conjunto. mecénico ne~esariopara

realizar.. __.~L_moyimiento a~~.~.(l~~._ ..c:t;)!!. la

~!9rClt;ióf1'

, /
GENERADOR DE ALTA TENSION: Es ~jmjJ.ºr__.ºLYJilizQdo en radiología
c-onv.er¡cjongl. Propor:~.i.Ql1g.Iospi~os de potencia caract?r.í..s:tico.s.._gll~_.l?f!rmj!.~I}_I,l.!ili~91'

r-oÍ:O.r.e.s._d~:Lt!,).b.Q_$_d~.l'_q'tº~_~~e~.I1qY:~J<?~_i.~~9·.
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/.
ESTATIVO: 99nsta __g?.Jºs __
del~_m~_~g_ ~91'l4~ se coloca al poCl~1J:t:~Ly .elementcs..
t!I~cáni~~~~~_~9..P.9t.!~_y'
de movimiento.
j...-º..Jlle~9además de resultar lo más cómoda posible para el paciente. debe ..estar.

RgrQ.(1.Ll?nO in:t.~d.í.~J:q.~DJ~;Ltn!.nS.tpiS.i.Qn
Jab_dcad!.H:_On.UrL~J~m?nt-º~~n4..111~t'9g:t.ó.mjc<?J:>ajg

del hez.de.rezos. ~.L~l~mentº. más __

,=!.?-º-~o
~tuº-tm~J}te ~~J~:dj-ºrª-qe.~ar'.b9nQ.

La.Jn.~o._?~._t~1~~m_<w.g-º9g,_Y..~~J~.~.f{~_~I,E;yaf,
__
9.~~c.?nº.?r,.Y,(;t~§.I.i.~a!,j1acj.9_º-fuero.o

hacia adentro,
Oo •••••••••• _~"... • •••••• '_'''_.'._".'
introduciéndose
O" , _ •• ."
o saliendo del hueco del gantry,
• __ •••••• _ ••• ",._. .~.
para poder realizar
• •
una

~~.p'I~,-,~ci,ó~.
/
TUBO DE RAYOS X: Necesita una corriente instantánea ma~ .. La capacidad

k<ltº-dfi.(;.I;u;'{~L4tlº_c:f.<L.~~.º-~_~~~.d.e
500000 hasta 2 millones de UH 'tJ~?!'.<>t~T~~-.i.~º~!u~~r

._
de alta_.- .-------_.......
velocidad. El punto.
_ -----..focal .
debe ser muy pequeño para
------ •... ---_ .._-------------
conseguir una elevada
_.- -..•_ .. "._--
.........•

resolución especial,
---, •••----- •...•A

La alimentación del tubo se realiza de diferente forma según el tipo de aparato. En

10$ equipos de traslación-rotación el tubo' solo emite energía durante la traslación. Los

escéneres que solo rotan trabajan con haz continuo o pulscrrte, con haces continuos ·10
corriente es de 100 mA y con haces pulscnres de hasta 1000 mA.
//,
MATRIZ DE DETECfORES: Los _pritl}~.rosequiJ)os_ d,e_T~1!'.?grafía.._Com3J_u!9!'..!.~.Cl~9.

uti Iizab9n un sólo detector, !~s mo~~tl1~S_

empl~9.D....hº.§1(l_ªOQQ_9.?~t?~Í9re$.que
__
pueden.ser

~~en!~lle~.~,_~e9as.
• DETECTORES DE CENTELLEO:/"

~s primeros estaban:?rn.P~~_~o_s P_~.~un conjunto de "y._~'!:!-.-!~~!:o

crista~. __

fºtomultiplicador, r:~~_uhab?n._tn~'Y..j.~c:~~~~~~
.._~r __~~__!_<?_~~~9_'t._e~
__ .._C!e al!n:~-"!9.<:ió..n:
~~p~
Actualm~~~.~~_~:t.iE~.?!]_conjuntos de cr,ist~lf?..!~diod?_9.ue s~~.n:.~ ..!~_9_~eñ.?.:x-:~~~6~j.c.~s,
Elmc+er-icl empleado es el Yoduro de Cesio (CsI) y Tungstenato de Codmio (CdW04).
 Física y E/ectroradíologfa UnidadN° 10
" :)yfanua/ Tedrico
'-. Lic. Adriana Loiá cono

El número de detectores es de 1 a 8 ~
~~ntíme!ros ?~ a ..~gQ!:..gr-ºdQ..Esta concentración
de detectores afecta a la resolución espacial.
La eficacia de este tipo de detectores es muy
elevada ya que el 90'7'0 de los rayos son absorbidos
contribuyendo así, a la señal de salida.
Sin embargo como no eS posible colocados tan
aproximados -entre sí, la eficacia total de
intercepción de salida es del 45%.
El costo de estos derectores es elevado debido a sus componentes electrónicos pero
su señal es mes fuerte.

DETECfORES DE GAS: ¡

con separado res den9minados bcffles, cclcccdos

C()nsist~enerU,Ir.!.9.-t;g.ffi'§!'.fLmetálica
cqc!~Ll mm .

Estos baffles dividen a la cám_qr:9_gr.anº~

..~.n muchas__cámaras p-e~f.í-º~_cada una de
las cuales funciona como 'un detector separado. E1-_cºrü.~ntC?_~~_hal!o
sellado de forma .
.herm.4tls:fL-Yse . lleva
.. -'.-
boja presión _.'. con
.- -- ....•
.. -._'",,~,.'_ -_ -;:. un -gas
._-~--.•..inerte
_---_ de número atómico elevado que puede
.•.. -~_._--~-_._----._--._------

ser.u.n~_m?~~1(U1e
.~. ~~Óny~~ript~_~.
Lceflcccic tótal de detección es cproximcdcmente igual a la de 'lbS de Centelleo.
. ,.-
La

Pl;;¡CM de
lung5tcmo

Cán""riJ O(! los detectores

Su::trnto do cmámica
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Los detectores convj!?!:!~Idº,_?~ñaL!,_~~i.~J~c:¡_e~ corriente eléctrica la~u(l,! ~erá

a la radiación Jltefluodo. Estcccrriente.se.dencmlnc

pY_OpoFcjpn<Jl Señal Analógica la cual 119,_

_._-",aQ!a._'----.,....,..
es __
para los cálculos_- numéricos
,_ __ .. -."del ordenador
_"-_._--
- -','"
por lo que. se necesita
.
de un Convertidor
_._ _-- _._ -.--_._ .
.......•......•. .. ..

de la curva a .D~meros.
Analógico - Dig:itaI ~_~_J!.-º'2~form~ los vQlg~~~_

COUMADORES
/.
~Tl_.IG se...:\}tjJ izc Ja.:._c,CJl,itn<JC..IónJ29-L.,Jº-S

m.i$.I11Cl,$J.º.~.ºnes ..q.I,.).~.. $e ,l!mp.lep.n ..en_.rodioJQgJ.Q ~~~~¡¡¡~~~.

---...
J
Colimadores
prepacicnte

c-º.ny~nciO}lql.

disminuye
Al disminuir el área del tejido irradiado

la

mejorando el contraste
dosis que recibirá

de la imagen.
el
Se

paciente,
rfr;·
f~;~;
\.- .~J¡!~-
. \RJJ~~/\ __
-:
I
, I
---

Colimadores
predetector

. '-- Matriz de detectores

En Te se__ __utilizan
--~._---_ ._---- .._------_dos
... -. .
colimadores
.._--~-_ _-- - _.-. .... .... uno
.... . . -. ...•..__ ..-.
. ----_ llamado
, .. ._
PREPACIENTE ubicado en la----
----~._--- carease
-----~-- ..-

d~11ypo, c;uya funciónes .li.mita.r.!(l,z.o.lJ~Lº~Lp~fi~nt,~determinando. así,~1grosc>rA~tfl?!.''te:

~1ro PREDETECTOR y reduce lar,adJacj6fLd.i$persA qu~¡nci~:ken
colLtnag.Qr...:~~_~?n0':Dl!:l.9

_eLd~t~ct()r.

Todos estos elementos que al explorar al paciente recogen la información,

constituyen el S~Tf~A DE A~ISIg-É-N-Qf~gQ§, de la técnica tomogréfica

2. Computadora .V'

La computadora ..:tr.~,s
en g~nerqLp~t
es un módJ.J1g ,ql,le_~~:tºS9.m~U{!~O ..un.i.dQdes, cuyas
funciones están duramente diferenciadas. Éstas son:

'9 Unidad de control del sistema (CPU).

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:) Unidad de reconstrucción rápida (FRU).

• Unidad de almacenamiento de datos e imágenes.

El control ~~t~lstema º._S.!-:L~ºJ:9º~~t

o .~.ev..jj~~~
__ funcionºmtet1.tº_,_totat.d~Le..qJ,Üpo. Su

configuración es similar a la de cualquier sistema microprocesador con su software y

hardware asociados.

La unidad de reconstrucción rápida o FRU e$~encQrgad(l de realizar 10.$

'pro~?4imiet]!9~...3J.~cesarios 2.fl!'.º_Jareconstr~_cc.i.~"-_~~.Jai!TIag~tI_
..9_p"',!rtir de los. datos
el sistema de d~tección. Estas ecucciones matemáticos
~e.c..QJ~ctados"""'p-or adaptadasai
'.ordenador reciben el nombre de algoritmos

<. El sisrernc de clmccencmierrto de datos e imágenes está generalmente compuesto

------
por uno o más discos mc-gnéticos donde se realiza el almacenamiento no sólo de las imágenes.
reconstruidas y de. los datos primarios, sino también del software de aplicaci6n del

tomógrafo.

La. mayoría de los ordenadores r.~.9~_i_~.~~r:

un _~edio ambiente controlado donde ase
l'!!.~te.n9a ..u_l}oJ1~me~9.~.l!!f~jor_~L -º-~!::?,ºjQ_g~Jg$._?º-~_c..
30~_y_una J~l}1J?.e.!9.t~r9.J~or

_'L_!~ . mef1}_?!'.i~
!~1..J?r_~~~_~_~_()~:~_~~Lf~r:~a<!C?-.J?9.~~L_.~i~!~e!:.~ceS~~i;)r __PE_~~_~rja.!
componentes que d~te~mhJ9J:L~I_~_tlºJI\jnº_gqTIEMPO DE RECONSTRUCCIÓN de. la

i13199~n. Est~=Ltͧm~º_~=?,-_~Ltr91l~cur.Fido·
d~~º~_.g~~._?.~_t~rmjnaJ-º.51dq_lJL~icJ.tSn_g~J9
ima9~!l
hasta cueopcrece en JJotlt(JI.la.

Los tiempos--ºe recons!!'1:J~.C¿~~11_0.ab!tu~J~s

s~sl~~a.sta30 s yles jmág~J':!~.~.E~~~en

s.e.r_co.ronºl?~Q_,$agi:tº!~_~
a partir d~Jo? ~.~.r.t~.~_~~}.ClJ.~S..
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La consoIQ~u.Ltn9(l!Jlº~_ciQ1J;J~~~~~}19Jgntr.:~u~Lt~<:.Jº99.~P9r.~LS:9~tr:~.I9.rJ9_.ope!,.~
~uiP-O, ~_Lmonit9J:'-..9_~_IY.(donde el operador observa las imágenes) -'t, en algunos caSOS, lo
~_n~qr9.g4º--º~LI~
uniº-º--cJ_º~_Qi~~Jg)'
__ ..conver-sión de la..imogen._digltat.abnacenada..ea.eLdisco .
•
mD9néitcJu;i?dq~~_9Jnp_lJt~.d_Q.r..(L~n.JJ.1')Q señals;!e vi~kº_.G.oPQJ;_de~~~~visl,tq.ll!:º_ºº_~l'.L~lJ)~,ºol

de TV. En los modelos más modernos de tomógrafos computados, la unidad de Display está
incorporada en la computadora, en lugar de formar parte de la consola.

Generalmente
•... _ ..
fa consola
_ ~-_.__ .. __ .._-.._----- -_.-"~._- --_ __ _---_ de trobl'!
.._-_.-.~ lo consto
~.-.~- -
...•- ..
" .de:

• Un teclado con treckeel], (mouse fijo) PQrº-p.rog!.'9mq~j91J_d_'?_.~"ºr.t~~._'i9.tr:'.9~

..I,l.:tjHtj!Jdes

de pantaHo.

__~º}:!?1:i!.uye el SISTEMA
€-~~L.~r;>n?q!º DE VISVAUZACIÓ~REGISTRO
~ so. ~~
y

~.
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Mal1Ual Teórico Lic. Adriana Loíá cono

PARÁMETROS DE ESTUDIO

o Grosor de corte J:¿ete.r.l11i..l'J~L~1 volumen del voxel o, lo que es lo mismo la ai1fhW:~L

~el c_or1~(anchura de la "rebanada"). Se mjde__

~~~.

o Intervalo Dete.crn1t1a la distanda entre un corte y otro. Puede dejarse una gran

l~__
cM:tClrtda ~rrtr?_~ncor.~_y_ºjr·o __ q_':!.~J:l~_dej~ríº~on~§_~~~_~_1:J.~J(u::'Eero también

se pueden ~acer ,cortes solapado~~~on~~_u.os,P.ej.: Un grosor de 10mm con un intervalo de

cada 10mm sería un estudio con cortes seguidos sin dejar zonas sin esrudícr.

Con un grosor de 5mm, y un intervalo de cada 3mm, nos dado

como resultcde un estudio con imágenes solapadas de un corte sobre, otro, lo cual nos

permitiría hacer uno buena reconstrucción 3D. Lo parte negativo es que. estaríamos

irradjando algunas zonas par duplicado.

El interva10 está relacionado directamente con el movimiento de la

mesa.

o Campo de visión (F O V) C~:t~rm.¡rr(J_el. 9i<i}:T.1~"!:!.'_~__~~~ ..~_r:!~_X

__
~~p~~_?ede" kl, _:~~_ar:
de estudio.

CUQllto tnºLº-fTIE_ll~ ~~._e.Lf9V m~s pequeña s~~r~~_o

imcs-en en la pantalla gueal Qm~r!º-J?erf!~J::á re~oludón.

o Kv y mA: CorresPQn:d~.ru:'\J~$.c(lrQct~r.ístjc::q?~Gt~I.ºIs,p'º.r(),
como cualquier aparato

convencional, con la salyedatt:c:t~_,q.~~_pr.4~.tJ~ament~

el ap_arafo yat!~~_~:71E.I~ci~~~_~i~h9s

gJrg_~~_ri#icº_~_d~ forma pretccolizcdc

-._--------_ .._----.- - -
paro coda tipo
. .
de exploración,
-. .. -"'----. -
. " ".-'---.. "
aunque se pueden

variar manualmente.
-.'
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LO.L'loJ~J:.e.sJlOJ:male$. de. t~n$.iº-n.$Qr'L$1Jp~jgl'~~JL¡-ºº._~YP-, las de

corriente están comprendidos a 20 y 50 mA si el haz de rayos es continuo, y llegan a varios
cientos de mA siel haz es pulsátil

o Tiempo:
:;

5 segundos. Entre disparo y disparo existe un tiempo de espera que corresponde al tiempo

de enfriamiento y éste está relacionado con la capacidad de enfriamiento del tubo y con la

técnico utilizada.

o ScOlJt-view: ~ntes. de .cac.lº.~~p-19.ra~lón S~Q.Y...~9~realizar un Escanogroma q.l,le

c.o.r.-r.e.sp-onde_ª_lJD.º--.r.g~1ºgr_gflº_d.J9i1gL-P-º.Lb.J~rri.dº-.ltnegl,.sobre la que se planifican

previamente los cor-tes que se han de realizar.

ALMACENAMIENTO DE LA IMAGEN:
\..exl~Jenvarios tipos de formatos útilesJ~ara almacenar las imáge.!:..~~:l

l:-.C?s.es_c~.res_.ac~uales
..
. '-'-._'.~
-.'
pueden almacenadas en discos
"~_""--""-----'--"'---"'-'-'-'-_~----
~,.,'. ,"--.- _ .. .. _
floppy -o _ en__ ._-_._._-_._
cinta __
.•.
mcgnética;
.. -_ -.._-

~n la gtili~a.º6n_@_disco§_--'oL9atbs del paciente se t~-º-nsfjer.?~Lqn~$t.9S

Y_~.~p'ueden

Sí se u+ilizo
glJar-ºfl~~~J.l~~I.:a.l:'p?1:a. cinta mag~Ji~Q.~s.po.s¡ble guardar en cado una Y-Cl.r.iQs

lDfor..tn~?l pOi" lo general caben unos 150 berr-idos de 5 o 10 pacientes.

p"~ra la visual izacj.Qn -9.9s1.eriQ.r.5:? utUihj;!D.J;;gttVJl:Q.$...ml"l.liifo..r.m.9.t--º_s_º-,-º.s~~Lql"l.?_g.rJ;lbO!1

lo.s_,daio.s""",ealq_.p_~lkult:). a35x43] q.ue.-'e.s._deJ.i¡pJ;l....ln.du;str.iaLy __J:ilO11Q?mJ,d..sJoJ1~_qa. En cada

película se pueden graoor varias imágenes.

TIPOS DE TO&1AOGRAfOS

t>e.acuerdo.~l}"~rr;~r.o .de q~te_ci:()r~~/_º.9r-.rjdos...'tJlp-9S de movimientos s~ da~tft~aJ!.g~

10$.tQmó9n~:fu~~~.!1.-9-~neracion~. Estos generaciones se han desarrollado con las premlscs

de ganar velocidad y mejorar la calidad de la imagen.
 .
, :..
ff sica y Electroradiologf a UnidadNC 10
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J
/
~s ~u¡pos de Tomogrofía Computoriz,Cl~~_~~_lQ
=cp-~~ 9~eraclP_~-.ientº!l un solo detector Y.J.J!L h~~_t12QJQP-l~.
Tubo dc rayos X
¡ h
.: \C¿ \ ~ se ti:.~.~t99.<!º-~_gJ.r.º-º-<!~_º_~.Jr¿!'ma
sincrónk9~
! Q ~<?~..E~íl'i1~.roseq_~~Po.s
.~~i.~I(l!:l.~~<?}Jl":l~.~i<!<?~
con un giro.
...........
) 9.ª_!,Jt19~gi:loentrecada uno.

....
O'
Etiiemp-Q .. !i.t.~s.ª-~Lt{lrdab(;L~nl:'eaijzor.l.I.n.. ~.$tudio
Detector
~O~P!~:to.e.~(lde casi 5 minutos.

Q SEGUNDA GENERAC.ION /
Los ~quipos de la generación ta..mº]élL~r'Cnc!~t
~I ..9.~!,~:!~~_
P_~~?-.:~~.~ee~p!~~?,
t!.P-J,)__trº~La.fJ2.i'!~T2!.9E~9n.
por un conjunto de detectores que interceptaban un haz matriz de detectores

e..!!
__?_~a1}ico. ELTl~mer? de é.~tos,_entr~,5 y30 p~~!Dite~
obtener menor-es tiempos _de.~':l~rid?
Tardaban
"--~"--"'.~_._-._._--"--de 20 a 30'""--en realizar un
.- .". ,." - .-,. '.-
corte.
._._-'._- .•..
... --..".....,---_._. __
Al tener varios detectores se conseguía con una única
traslación el mismo resultado que con varias

traslociones en un equipo de la generación.

Esta es la generodón de tom'Ógrafos computados más utilizada en ¡~_9~!!.!.oIi9~~~_.-

 H.'sica y EJectroradiolog a UmdadN" 10
Manual Teórico Lic. Adriana Loid cono

Aquí ~. utH¡;!O un naz de .rayos _~gn<:h9 (entre 25Q y

35°) q.u~ cubre tCld~.~I <Íl'ea de e~p.l.~~_~~!~r!L
Ut1~rco

de detectores .qu~ posee ui}, _Sr01'l .. ~_I11:-~o de

elementos, 9§!.nerahnente entre3QO y5O()~. _

realizan un movimiento de rotación de 360°. Este

matriz de detectores

1) EI_Ji~J'!IPº-.c!:e~~p.lorodón
se reduce notcblemente al punto de llegar a sólo 2 o 3

S~~fl~?~'

2) Se 0pt'pvecho en forma efícien+elcrcdiccíén eman<?da del tubo.

La matriz curvlllnec permite que la distancia entre fuente. y detector sea siempre
constante, la que facilita la reconstrucción de la imagen y una mejor colimccién.
Una de las desventajas de este tipo de
equipos es la aparición ocasional de artefactos

en anillo. Esto se debe a que coda detector

visuclizc un aniHo de la anatomía.

Si falla un detector o un conjunto de ellos
cpcreceré un anmo en la imagen reconstruida.

*CUARTA GENERACION /

EnJa cuarta generación q~_tº.m9graf()s se .di$tiMglJ.en dos modelos, el de Rotación I

Esto,cionado propiamente dicho y el de Rctccién / Nutccié».

_~!p'r¡l:n_erqutillzatlrLqni!lo fijo de de+ec+or-es dentro del cual gira el tubo de rcyo~ ..

v
Físíca y Electroradiologí a Unidad N° 10
)Aanual Teórico Lic. Adriana Loiá cono

1. ~.Ltl::Jb2
__
P_l::J~d~9lr,gr_g_y~J~c_Lgqdes_ºlt.92.,_
djsmi~~y-end..2_
el tiel1.12.~e exploración.
2. !;L~.lstema es poco .sensíble a 19S val:'i_a.cjot1e?_º-ºLf~r~tl~l.(J§
de comportamientg~i!t!,e

LQs_deí~_~tores.

Como,º-~$ventaj.º3e puede citar el hecho de que, constructivamente, eJ_9-0n:t~'t'_r~sulta'

muy grande y costoso, debido al gran número de detectores.
_ .. 0_. __.. ".'_" _''"_ .• _ h,._ ..••.. ; . ..,-_., '.","' __ " '._ .. "._ •.. "_."._ ..• "._._ •• _ .••• , __ ..•... ._ ". _,' • __ "'_"_' ... __ .• ." •. _

El conjunto de detectores está formado como mínimo por mil detectores. El tiel!!P-~

Con estos equipos suelen aparecer artefactos

d§.....?~alIl~l'L.?_S,9_~l...~_~9,~12~o. circulares y la
dosis que recibe el paciente es mayor, el costo es elevado debido a los componentes
electrónicos asociados.

CARACTERISTICAS DE LA IMAGEN

MATRIZ DE IMAGEN

La imag~n,,__!~,~,o9ráfjca está

~on~:tjt~i~a,_yo:__ _=.ce~~~_s,
~~_,~_~,~~~~!~ \ ~ , ,; .: Voxe --t-

\. ~A~..{ lA: !ti) r-(j

,,¡:;
':,!._ --
cede una con un nÚI11~r(),9,uE::.,se visuc] jZ~!1
'.J 'k1'::i;U
.....
'- 0
l-, h
1// /J
J-:¡
~tL,e! monitor de televisión como niveles
Pixel ..,dY ,,; /

de brillo o densidad. Matriz: el número de pixel ~n lá imagen.

Pixel: representación en plano del volumen: Voxet :
Física y Eiectroradiolod a Unidad N° 10
Manual Teórico Lic. Adriana Loiá cono

El conj Ul'xto de 1 nº mPr..~_º-~,_mqtri.?:_.9.~J~1~.99~n

~~t_q$_<;.?L(;kL$_r.~c.ilJe.e

En la actualidad se utilizan matrices de 256x256 y 512x512 celdas. ~<:.~_a

!T~i~!,.~~~~?~~~
<:.eL~~_~,~
__ __
denomin~ PIXEL (elemento de la imagen). En .c:odQ_,píxeJJa
información es un número de TC o Unidad HC)\:In~tj.eld.

,El valor d~J_a,_,~~~dad Hounsfi~19_,_~e:utiliza para ju_z_~,~!:._!..::,~.9.!Yl"aleza

del
:~

tejido querepr~sento_/

sLpíxel __ ~~~LT.~Il~ls!.tl,?J.,c:l~I.
~.~,_l:lna_I:_E:p!:esent,aciÓn
__ ~,~r.'te?pgt!9ie,nt.e volumen de

tejjdo. El y'C?lumel}d~.tejid_ore<:i,~_~__ yOXEL y sedefine

~L~.(Jr.nÉE'e,A~, corno el tamaño

deL¡:ú~etIDJ,lJtipJjc.qd().PC?f _el,grosor..9.?Ja,,$e.,{;,f.i§!1.

)1. NUMERO DE T.C.

En el monitor cada pixel aparece como un nivel de brillo. Estos niveles

corresponden a un rango de número de Tomografía Computarizada entre -1000 y

+1000 para cada píxel.

TEJIDO N° DE T.C.
Aire -1000
Grasa -100
Agua O
Líquido cefalorraquídeo 15
Sustancia Blanca 46
Sustancia Gris 43
Sanqre 40
I Hueso Denso 1000

El número de Tomoqr'cfic Computarizada de un pixel está relacionado en forma

directa con el coeficiente de atenuación de Rayos X del tejido del voxel

correspondiente.

Cada aparato tiene su calibración para ofrecer siempre los mismos valores para

estructuras iguales.
H síca y Electroradíologí a Unidad N° 10
Manual Teórico Lic. Adriana Loid cono

VakHes en UH óe los órganos

lnt4!!Stlno
20-4.0

Como el monitor yel ojo humano no son capaces de representar-distinguir más allá

de 12-16 grises distintos, y el ordenador tiene información de entre -1000 y +1000,

podremos representar la imagen con un valor central y una anchura de ventana de escala

de grises que deseemos.

la La Ventana es aquello que se refiere a la gama de densidades cuyos números

Hounsfield referidos a los tejidos del cuerpo humano, van desde el -1000

hasta el +1000 pasando por el O que el que corresponde a la densidad Agua,

tomada como referencia. Estos valores máximos o mínimos, pueden variar en

función del aparato.

Esta es la amplitud máxima de la ventana. Donde el -1000 corresponde al aire

y el +1000 corresponde al metal.

• El centro de ventana: C se sitúa en el valor medio de UH de la estructura a.

estudiar:(ejemplo: en el cerebro centro de ventana en 35, ya que la sustancia

 Física y Eleetroradiologí a Unidad o
Manual Teórico Lic. Adriana Loiáeo o

blanca y gris miden valores cercanos a 30-40 UH. Pero si queremos es+ diar

el hueso de la calota debemos colocar el centro de ventana en valores de

densidad ósea, aprox. 200 UH.)

Si colocamos el Centro de la Ventana arriba y su amplitud es pequeña, estaremos

potenciando la visualización de las zonas más densas y prácticamente no visual izaremos las

partes blandas. Si por el contrario lo colocamos abajo, y también con poca amplitud,

potenciaremos la visualización de las por-tes blandas y no seremos capaces de visualizar

bien las densidades altas.(Hueso, metal, etc.)

• la anchura de ventana.(W) nos aporta la discriminación entre estructuras,

ventanas estrechas permiten mejor discriminación entre estructuras de

valores de UH cercanos. Se asigna la escala de grises sólo a las UH que están

en esa ventana. (ventanas estrechas Se utilizan en estudios de cerebro y más

amplias en estudios de abdomen o tórax.)

Pueden hacerse combinaciones de todo tipo, ampliando la ventana disminuyéndolc.

subiendo o bajando su centro. De tal forma que nos permita visualizar las es+ructurcs que

nos interesen, teniendo en cuenta que hemos adquirido todos los datos digitalmente, por lo

que podemos manipulados según lo necesitemos.

)<DOSIS bE RADIACION

la dosis de radiación que recibe un paciente durante un estudio tomográfico varía

según el equipo utilizado y la zona del cuerpo expuesta.

En relación con la dosis cutánea en Te es un poco más elevada que la que se recibe en

una radiografía convencional de cráneo o abdomen. En consecuencic la dosis recibida en TC

es equivalente a la dosis acumulativa que se recibe en una Serie de proyecciones

radiográficas convencioncles.
 Físíca y Electroradioloif a Unidad N° 10
Iv'anua/ Teórico Lic. Adriana Loiá cono

La dosis cutánea típica oscila entre 5 a 30 mGy durante los barridos de cráneo hasta

10 a 60 mGy en los corporales.

Como en cualquier procedimiento tomográfico existen fcc+cres que influyen en la

dosis que recibe el paciente. En TC suele seguirse la siguiente regla proporcional.

lE
Dosis a =

a = Significa "es proporcional e" (J = Ruido del Sistema

I = Intensidad del haz de mAs w = Tamañodel píxel
E = Energía media del haz KeV h = Grosor de la sección

,/TOMOGRAFÍA HELICOIDAL

Se trata de un aparato de TC dotado con un sistema de rotación constante, ,para lo

cual dispone de un sistema de roce o escobillas que mantienen la conexión eléctrica entre

las fuentes de alimentación eléctrica y el tubo y los demás componentes que giran durante

el disparo.

Estos aparatos tienen la capacidad de realizar cortes axiales convencionales,

además de poder realizar exploraciones helicoidales.

Para realizar una exploración helicoidal se combinan a la vez el movimiento rotatorio

del tubo y el movimiento de desplazamiento de la mesa durante el barrido, con lo que se

consigue una adquisición voiumétrica.

Las imágenes solapadas en este ceso no son producto de mayor radiación sobre la

zona, sino que son producto de un complejo proceso matemático.

Al factor de desplazamiento se le denomina piten pi+ch = Movimiento de la mesa en

mm x giro (segundo) / Grosor de corte

fi síca y Electroradiolod a UnidadN" 10
/Manual Teárico Lic. Adriana Loiá cono

El prrch determina la separación de las espirales, de tal manera que a lOmm de

desplazamiento de la mesa por segundo, si cada giro dura un segundo, y el grosor de corte

fuese de 10mm correspondería un pitch 1 ; o dicho de otro modo, el índice de pi+ch sería

1:1

Cuanto mayor es el valor del pitch, más estiradas estarían las espirales, mayor sería

su cobertura, menor la radiación del paciente, pero menor sería la calidad de las imágenes

obtenidas.
Giro C<P!}Wl:ll.Qde tubo ~
"<,

Desplazanuento de mesa

,
.-

- I~
/"
f
~~ , f
\

CINESCANER

En la actualidad se desarrolla otro tipo de scanner denominado CINESCANER o

IMATRON el cual está destinado a tener un importante desarrollo para la exploración

cardíaca.
Física y Electroradiolopi a Unidad N° 10
AAanua/ Teórico Lic. Adriana Loiá cono

Un gran cañón de electrones proyecta un haz, colimado y movilizado por bobinas

magnéticas controladas por un ordenador, sobre 1 a 4 anillos blanco de tungsteno situados

en torno al paciente.

El haz de Rayos X nace de estos anillos y ese colimc sobre dos coronas de

detectores, concéntricos e.los anillos. El barrido de cada anillo se realiza rápidamente por

focalización electrónica.

El modo cine obtiene 30 imágenes en menos de 1 segundo, en modo alta resolución se

pueden adquirir 10 imágenes por segundo.

Bobina de localización 2 coronas de detectores (lijas)

/

" anillos-blanco (lijas) Camilla móvil

(ánodo s)

__ II<lZ de n;:¡yos X gir<ltorio

___ Cámara vacía

(haz móvil de electrones)
/-/ 4 ánodos yuxtapuestos, lijos