Actividad evaluativa eje 4

Presentado por

Iris Rodríguez Trujillo

Jennifer Carolina García Sarmiento

Juan Carlos Serrano Salazar

Valentina Gañan Vélez

Tutor

María Goretti Rivas Castro

Grupo 11

Asignatura

Neuropsicología Clínica

Fundación Universitaria Área Andina.

Facultad Ciencias Jurídicas Sociales y Humanísticas.

Programa psicología

Colombia

Abril 6 de 2020
 Pruebas empleadas para la evaluación
La escala de inteligencia Weschler para Adolescentes (WISC IV)

(WISC IV)

La Escala de Inteligencia de Wechsler- Cuarta Edición (WISC IV) es un instrumento que

evaluar la inteligencia de niños y adolescentes de entre 6 años 0 meses y 16 años 11 meses.

Distribuye puntuaciones en dominios cognitivos que constan de 15 pruebas. Índice de

Comprensión verbal (CV), Índice de Razonamiento perceptivo (RP), Índice de Memoria de

trabajo (MT) e Índice de Velocidad de procesamiento (VP) y un coeficiente intelectual total (CI),

se organizan de forma jerárquica de razonamiento fluido y cristalizado y de Memoria de trabajo.

identifica las debilidades y fortalezas específicas de un sujeto, en función de la media global del

sujeto, o de las medias específicas de Comprensión verbal y de Razonamiento perceptivo, y a

distintos niveles de confianza. (Posada, 2011).

Índice de (CV), relaciones entre conceptos, riqueza y precisión en la definición de vocablos,

comprensión social, juicio práctico, conocimientos adquiridos y agilidad e intuición verbal.

Constituye de 5 pruebas

1. Semejanza (S), Capacidad de generalizar y abstraer a partir de dos conceptos dados

2. Vocabulario (V), precisión conceptual y la capacidad expresiva verbal

3. Comprensión (C), Mide el juicio social y él razonamiento frente a la solución de

problemas.

4. Información (I), Adquirir, Conservar y Recuperar conocimientos adquiridos

5. Adivinanzas (AD) Habilidades para integrar información, condensar información y

conceptos alternativos
 Índice de (RP), Habilidades prácticas, formación y clasificación de conceptos no-verbales,

análisis visual y procesamiento simultáneo.

Constituye de 4 pruebas

1. Cubos (CC) habilidades de análisis, organización viso-espacial, a tiempo controlado

2. Conceptos (Co), conceptos y categorías a partir de material visual

3. Matrices (M), analogías visuales e implica integración de información visual.

4. Figuras incompletas (FI), capacidades de reconocimiento y organización perceptiva a

tiempo controlado, optativa.

Índice de (MT), capacidad de retención y almacenamiento para generar nueva información,

opera mentalmente y la transforma.

Constituye de 3 Pruebas

1. Dígitos (D) analiza memoria inmediata y memoria de trabajo, habilidades de

secuenciación, planificación, alerta y flexibilidad cognitiva.

2. Letras y Números (LN), capacidad de retener y combinar dos tipos de información,

organizarla y elaborar un conjunto organizado.

3. Aritmética (A), Agilidad en el manejo y reorganización de la información, atención y

memoria a corto término, habilidades de razonamiento numérico, optativa y con control

de tiempo.

Índice de (VP), mide la capacidad para focalizar la atención, explorar, ordenar y/o discriminar

información visual con rapidez y eficacia.

 Constituye 3 sub-test bajo control de tiempo

1. Claves (CL) y 2. Búsqueda de Símbolos (BS) resistencia frente a tareas repetitivas,

habilidades de rapidez asociativa, aprendizaje, percepción visual, coordinación viso-

manual, atención y motivación

3. Animales (An) Atención selectiva, y planificación en la búsqueda ordenada versus

desordenada de información. (Peñalver, 2003).

Procedimiento de obtención de las puntuaciones directas

Se obtiene una puntuación directa a partir de la suma de los aciertos en cada uno de los ítems.

Siguen este procedimiento las pruebas de: Conceptos, Claves B, Matrices, Figuras incompletas,

Información, Aritmética y Adivinanzas.

Variaciones:

En la prueba de Cubos se puntúa acierto/error, según el intento en que se logra el éxito (ítems 1

a 3), la dificultad del ítem (4 puntos para los ítems 4 a 8), y según la rapidez de la respuesta (hasta

7 puntos para ítems 9 a 14). La puntuación directa equivale a la suma de puntos obtenidos a cada

ítem.

En las pruebas de Semejanzas, Vocabulario y Comprensión se pondera la respuesta en función

de la precisión o calidad de la respuesta, en una escala Likert de anclajes en 0 = erróneo y 2 =

respuesta acertada precisa. La puntuación directa equivale a la suma de puntos obtenidos a cada

ítem.
 En las pruebas de Dígitos y Letras-Números se puntúa el total de aciertos habidos en cada una

de las presentaciones de cada ítem (dos y tres presentaciones para cada ítem respectivamente). La

puntuación directa equivale a la suma de puntos dados a cada ítem.

En la prueba de Claves A se puntúa como acierto los elementos bien resueltos y se bonifica

con puntos la rapidez de la respuesta (si la solución se ha obtenido en menos de 120”). La

puntuación directa equivale a la suma de puntos acertados más los puntos de bonificación por

defecto de tiempo.

En la prueba de Búsqueda de Símbolos la puntuación directa se obtiene calculando la

diferencia entre el número de aciertos y el de errores, del total de ítems resueltos.

En las pruebas de Animales se obtiene la puntuación directa calculando la diferencia entre

aciertos y errores, y bonificando con puntos la rapidez en la respuesta.

Escalas utilizadas

Centiles, Puntuaciones típicas

Se manejan dos tipos de puntuaciones típicas: puntuaciones escalares (M = 10, DT = 3) en el

caso de las 15 pruebas y puntuaciones Cociente Intelectual (CI) (M = 100, DT = 15) en términos

de puntuaciones compuestas para los cinco índices. (Peñalver, 2003).

Tabla 1 número de ítems.

En la tabla 1 se encuentra el formato de los ítems

Fuente: Peñalver (2003). Evaluación del test WISC-IV
 Desarrollo
Tabla 2.  
CI para niño de 11 años y 2 meses.

Índice Sub-pruebas Puntuación Sumatoria de CI Índice CI

escalar por total escalares Total
sub-pruebas
Comprensión verbal Semejanzas 3 8 3-4 37
Vocabulario 4 16-17
Comprensión 1 0-6
Razonamiento Diseño con cubos 8 17 25-28
perceptual Conceptos con 6 11-13
dibujos
Matrices 3 8
Memoria de trabajo Figuras 0 6
incompletas
Retención de 3 7
dígitos
Letras y números 3 7
Aritmética 0
Velocidad de Claves 3 6 22-24
procesamiento Búsqueda de 3 10-11
símbolos
sumatoria de 37
escalares

La Tabla 2 nos indica el Coeficiente intelectual índice.

Fuente: Actividad evaluativa Eje 4, Caso Clínico de Neuropsicología

De cada una de las 4 pruebas se realizó una sumatoria total de las escalares de las sub-pruebas

para el cálculo de las puntuaciones índices compuestas, utilizadas en (la tabla 3). El índice del CI

se obtuvo del sumatoria total de todas las puntuaciones escalares de las pruebas con un total de 37

Aclaración: Para la prueba de Memoria de trabajo, en las sub-pruebas de las figuras

incompletas y de aritmética, no se tuvieron en cuenta, ya que son suplementarias, solo se

tienen en cuenta en caso de necesidad de sustitución por otras.

 Estas son las suplementarias: (Información) (Palabras en contexto), (Figuras

incompletas) (Aritmética) (Registros).

Tabla 3.
Calculo de puntuaciones Índice
Escala Suma de Índice Rango Intervalo de
puntuación compuesto Percentil confianza del
escalares 95%
Comprensión verbal 8 57 0,2 53-66
Razonamiento perceptual 17 73 4 68-83
Memoria de trabajo 6 59 0,3 55-70
Velocidad de procesamiento 6 62 1 58-76
Escala Total (CI) 37 55 0,1 51-61

La tabla 3 calcula las puntuaciones escalares para el índice compuesto, apéndice A(A-2 a la A-6).
Fuente: Wechsler, (2005) Protocolo de Registro Manual Moderno del WISC-IV.

En las escalas del WISC-IV Para el cálculo de las puntuaciones índice se observa que el

intervalo de confianza para todas las pruebas se encuentra por debajo del promedio, en donde la

escala total de CI es de 37, con un intervalo de confianza del 95% de 51-61 que equivale a la

categoría de extremadamente baja (Ref. rápida 4-2).

 Graficas del protocolo
de registro del índice
compuesto

Fuente:
Figura 1 y 2
Protocolo
de Registro
Manual Moderno del WISC-IV.

La niña evaluada tiene una puntuación de

su coeficiente intelectual muy bajo, siendo

este del 2% en niños de su categoría. Es

decir, según Flanagan & Kafman (2012).

Casi 68 de cada 100 niños sometidos a

Figura 1 Protocolo de registro prueba obtienen puntuaciones de CI o

Índice de

entre 85 y 115. Un gran número de niños, casi 96%, obtienen puntuaciones que van de 70

a 130 (2 DE por debajo y por encima de la media, respectivamente). El número de niños

que obtienen puntuaciones muy bajas o extremadamente altas (es decir, por debajo de 70

o por encima de 130 respectivamente) es casi el 2%. (p.92).

Observaciones
Motivo de la evaluación
 Remitido por neuro-pediatría para valoración de proceso cognitivos, con el fin de establecer

perfil y dificultades en la obtención de la información

Lenguaje, (lengua materna / otras lenguas, fluidez con el español, vocalización)

Dice las vocales y las escribe en frases requiere que deletreen las palabras, necesita

motivación de escritura, se reporta para-grafías, dificultades de mayúsculas y punto de

puntuación, comete errores en dictados, requiere apoyo para redactar y comprender textos lectura

poco fluida, presenta paralexia.

Problemas visuales, auditivos o motores

Sin fallas en la motricidad fina, en motricidad gruesa menciona que se cansa como actividades

físicas.

Atención y concentración (normal, hiperactivo, permanece tranquilo / inquieto)

Perezosa a nivel atencional presenta inquietud motora y requiere de llamados de atención y

supervisión para realizar actividades no está catando ordenes de la madre presenta agresión

verbal y física.

Estado de animo

Se estresa mucho

Conductas o verbalizaciones inusuales (ej.; preservaciones, movimientos estereotipos,

verbalizaciones extrañas).

Presenta fallas en la articulación de sonidos y se le dificulta encontrar y organizar palabras para

expresarse, en la “s” “r” “p”.

Otras observaciones

Figura 3 Curva Normal

Fuente: Protocolo de Registro Manual Moderno del WISC-IV.

En la curva normal del CI, la niña presenta una calificación extremadamente baja con un

coeficiente intelectual índice compuesto de 55.

 Página de Análisis

Tabla 4            
Comparaciones de discrepancia
  Índice/sub-pruebas Puntuación Puntuación Diferencia Valor Diferencia Tasa
compuesta compuesta critico significativa Base
1 2 (Si) o (No)

ICV - IRP ICV 57 IRP 73 -16 11 S 12,4

Nivel de Índice

ICV - IMT ICV 57 IMT 59 -2 11,38 N  

ICV - IVP ICV 57 IVP 62 -5 12,12 N
IRP - IMT IRP 73 IMT 59 14 11,38 S 18,2
IRP - IVP IRP 73 IVP 62 11 12,12 N  
IMT - IVP IMT 59 IVP 62 -3 12,46 N  
Nivel de Retención de Dígitos - RD 3 NL 3 0 2,83 N  
Sub- Sucesión de números y
prueba letras
Claves - Búsqueda de CL 3 BS 3 0 3,55 N  
símbolos
Semejanzas - Conceptos SE 3 CD 6 -3 3,36 N  
con Dibujos

En la tabla 4 indica las diferencias significativas de los índices compuestos y su tasa base en porcentajes del apéndice B (Tabla B-1 a la
B-3).
Fuente: Wechsler, (2005) Página de análisis Manual Moderno del WISC-IV.
 La diferencia de cada una de las pruebas en las puntuaciones compuestas 1 y 2, es

significativo ya que la diferencia es mayor al valor crítico, como encontramos en el índice de

comprensión verbal e índice del razonamiento perceptual con valor de 16, sobre el valor critico

de 11, algo que pudo haber sucedió en los puntos, de comprensión, vocabulario y semejanzas,

donde es importante verificar las condiciones del evaluador y del niño, posiblemente en los

puntos de distracción y atención.

En el índice de razonamiento perceptual y de índice de trabajo también es significativo porque

el valor de la diferencia es mayor con un puntaje de 14 y con un valor critico de 11.38,

posiblemente puede estar afectada la capacidad de retención y de almacenamiento donde se

genera nueva información, de igual manera en la práctica constructiva y análisis visual.

Cuando los valores son no significativos es porque el valor critico es mayor que la diferencia

donde se marca con la letra (N), esto significa que probablemente no presenta dificulta alguna.

La tasa base nos indica hasta que porcentaje es significativo, intentando explicar el porcentaje

del niño a esa edad escolar (tabla B-2 General).

Tabla 5
Media global
Todas las 10 3 de 3 de
sub-pruebas Comprensión Razonamiento
verbal perceptual
Suma de puntuaciones 37 8 17
escalares
Numero de sub-pruebas /10 /3 /3
Puntuación media 3,7 2,7 5,7

En la tabla 5 obtenemos la media global de las 10 sub-pruebas.

Fuente: Wechsler, (2005) Página de análisis Manual Moderno del WISC-IV.

Solo se tuvo en cuenta la media total de todas las 10 sub-pruebas

Tabla 6          
Fortalezas y Debilidades
Sub-prueba Puntación Puntuación Diferencia Valor Fortaleza o Tasa base
escalar de sub- escalar de la critico Debilidad
prueba media media (0.5) (F) o (D)
Diseño con cubos 8 3,7 4,3 3.01 F 5% - 10%
Semejanzas 3 3,7 -0,7 3.01    
Retención de dígitos 3 3,7 -0,7 2.87    

Concepto con dibujos 6 3,7 2,3 3.39    

Claves 3 3,7 -0,7 3.17    
Vocabulario 4 3,7 0,3 2.70    
Sucesión de números y 3 3,7 -0,7 2.63    
letras
Matrices 3 3,7 -0,7 2.68    
Comprensión 1 3,7 -2,7 3.44    
Búsqueda de símbolos 3 3,7 -0,7 3.56    

En la tabla 6 determina las fortalezas y debilidades.

Fuente: Wechsler, (2005) Página de análisis Manual Moderno del WISC-IV. Del apéndice B
(tabla B-5).

La diferencia de la media tiene que ser mayor al valor crítico, para que se cumpla si tiene

signo positivo es una fortaleza si es negativo es debilidad, esta diferencia se toma de la

puntuación escalar de la sub-prueba y la puntuación media global de todas las sub-prueba

 Con la tabla B-5 Nos permite hallar la tasa base, con el número de la diferencia de la media

global, Obteniendo solo una fortaleza en la sub-prueba de diseño de cubos, indicando habilidades

de análisis, organización viso-espacial a tiempo controlado, entre un 5% - 10% de niños de la

misma edad grado escolar y coeficiente intelectual. A diferencia del resto de las sub-pruebas que

presentan debilidades, especialmente en la comprensión verbal, a causa de poca claridad en la

definición de vocablos, para-grafía, conocimientos prácticos, agilidad e intuición verbal,

Probablemente presenta una apraxia con dificultad para hacer movimientos precisos al hablar, y

una disfasia para encontrar pablaras para expresarse. Posiblemente por un daño cerebral causado

por una hipoxia al nacer, ocasionado por una ingesta de meconio el cual tiene componentes

tóxicos para los pulmones ocasionando una severa inflamación, condiciendo a una inestabilidad

alveolar. (Ávila, 2013).

Referencias
Ávila, P (2013). Síndrome de aspiración de meconio tratado con ventilación de alta

frecuencia. Revista de la Sociedad Boliviana de Pediatría, 52(1), 19-21. Recuperado en

04 de abril de 2020, de http://www.scielo.org.bo/scielo.php?

script=sci_arttext&pid=S1024-06752013000100006&lng=es&tlng=es.

Flanagan, D & Kafman, A. (2012). Claves para la evaluación con WISC-IV. Cuauhtémoc, 06100

México, D.F.: El Manual Moderno S.A. de C.V. ISBN: 978-607-448-158-7 ISBN: 978-

607-448-197-6 Versión electrónica.

Peñalver, C. (2003). Evaluación del test WISC-IV. 45-5° izq 28006 Madrid - España: Consejo

General de Colegios Oficiales de Psicólogos.

Posada, N. (2011). RELACIÓN ENTRE SUBPRUEBAS DEL WISC IV Y LA ENI QUE

EVALÚAN LAS FUNCIONES EJECUTIVAS EN UNA MUESTRA DE NIÑOS, NIÑAS Y

JÓVENES DE LA UNIDAD DE ATENCIÓN INTEGRAL DE CALDAS. Marzo 29, 2020,

de Corporación universitaria lasallista facultad ciencias sociales y educación programa de

psicología caldas Antioquia Sitio web: https://bit.ly/2Utxb2t

Psicología en Corto. (2020). Tutorial WISC IV Revisión. Abril 1, 2020, de YouTube Sitio

web: https://www.youtube.com/watch?v=e3QNLbAx6XI&t=957s
Wechsler, D. (2005). Protocolo de registro y de anotación del WISC-IV. México D.F: El manual

moderno SA de CV, ISBN 970-729-262-8.