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PIP-C Planillas de Puntaje PIP50

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PIP-C50 (1997)

Apellido: ........................................................ Sin Equipamiento O.D. A/O O.I.


Nombre: ......................................................... Audífono
Edad: ..........años ..........meses Sistema de F.M.
Fecha: ......../......../........ Implante Coclear
Examinador: ................................................... Otros: ...................

Planilla Lista A Lista B Lista C Lista D


1 casa playa vaca pala
2 mano frasco plato barco
3 moto gorro loro oso
4 torta sopa hoja gota
5 beso pelo huevo techo
6 pera regla flecha trenza
7 luna uvas cuna pluma
8 tijera pileta princesa sirena
9 pantalón alfajor caracol rallador
10 lámpara sábana cámara máscara
11 café mantel papel pared
12 martillo anillo castillo carrito
13 mesa percha regla vela
14 perro queso dedo hueso
15 bota torta goma foca
16 globo pollo choclo mono
17 pato banco árbol brazo
18 cama casa lata planta
19 queque leche tele trenes
20 estrella pecera tetera cerveza
21 libro nido chino vino
22 silla pipa pizza pila
23 pan flan mar sal
24 gallina camisa tapita manilla
25 jugo cubos buzo pulpo
Planilla Lista A Lista B Lista C Lista D
26 bandera paleta ballena cadena
27 hamaca banana fantasma manzana
28 llave balde calle sangre
29 lechuga lechuza estufa peluca
30 cocina cortina mochila hormiga
31 jabón ratón cajón tambor
32 zapatilla papas fritas lagartija mandarina
33 montaña corbata tostada fogata
34 manzanas naranja araña canasta
35 bandera bandeja maceta palmera
36 oreja botella moneda pollera
37 caballo payaso candado zapato
38 gato baño pasto chancho
39 vaca carta plaza caja
40 pelota escoba cebolla señora
41 helado enano pescado regalo
42 conejo sombrero bombero pomelo
43 banana frazada campana hamaca
44 cartera manguera barrera paleta
45 boca bolsa copa mosca
46 gordo ojo bolso moño
47 vaso saco dado chancho
48 taza plancha carpa cama
49 circo pino hilo libro
50 jirafa pirata pijama guitarra
Total
Correctas
X 2 X 2 X 2 X 2%
% % %

Puntaje Lista A % Lista B % Lista C % Lista D %

Observaciones: ..................................................................................................................................
............................................................................................................................................................

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