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Trabajo Ambulatorio

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República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación

Universidad Nacional Experimental ¨Rómulo Gallegos¨

Maturín-Estado Monagas

Ambulatorio Urbano tipo III ¨Dr. José


María Vargas¨

Dr. Julio Mota Bachilleres:

Ariana Rodriguez C.I 29.914.338

Ariannys Tononys C.I

Heylis Rondon C.I 29974879

Mariafrancia Suarez C.I

Miljulis Torres C.I 29.936.454

Maturín, abril 2020

INTRODUCCION
La salud del ser humano juega un papel de vital importancia en la sociedad, ya que de
ella también depende el sustentamiento de la vida, conllevando a la interacción y
convivencia con las demás personas. Cuando la salud en el individuo se ve alterada,
amenazada o afectada es primordial el cuidado del profesional en medicina, que
gracias a sus habilidades adquiridas durante toda su formación lo ayudara a cumplir el
objetivo de contribuir a su salud y/o lograr la recuperación más inmediata posible del
paciente, y en dado caso, que este tenga una muerte tranquila, como también lo
sostiene Virginia Henderson. Con esto se quiere decir que la meta principal del
personal en medicina se fundamenta y apoya en la formación que se adquiere
mediante la educación otorgada por sus Docentes Universitarios, Personal de Salud,
Médicos y Licenciados, estos últimos, que se preocupan por enseñar siempre las
cosas buenas y correctas a los estudiantes, sabiendo y haciéndonos conocer que
nosotros somos su relevo, otra generación excelentemente prepara y lista para seguir
dándole vida a la medicina y principalmente a la humanidad.

Es por ello que el presente informe se desarrolla tomando en cuenta todos los
aspectos investigativos realizadas en el Ambulatorio Tipo III “José María Vargas”,
reflejando las diferentes actividades, funciones y acciones de este ambulatorio, lugares
en donde el estudiante va comparando la parte teórica adquirida en su casa de
estudios con la realidad que se vive en las áreas.
1. RESEÑA HISTORICA DEL AMBULATORIO URBANO TIPO III DR.”JOSE
MARIA VARGAS.

El Ambulatorio Urbano tipo III Dr., José María Vargas fundado el 2 de Agosto de
1986, durante el mandato constitucional del Presidente Jaime Lusinchi y el
Gobernador del Estado Monagas Ingeniero Guillermo Call. Este establecimiento fue el
primero en su categoría en la región Monaguense, creado para brindar los niveles de
atención primaria al individuo, familia y comunidad; satisfaciendo las necesidades
básicas de la salud en las especialidades de: Prevención, Precaución, Vacunación y
Restauración de la salud en los aspectos de atención, directamente la educación para
la salud y atención a la comunidad a través de las visitas domiciliarias con el fin de
detectar factores de riesgo que afecten a sus habitantes y buscar soluciones en
beneficio a los usuarios que lo ameriten mediante la atención que puedan disminuir los
daños. Dirige su atención a los problemas de la salud que requiere especialización y
tecnología avanzada, una atención en el acto quirúrgico y tiene como objetivo dar
respuesta a las necesidades de salud por el gran crecimiento demográfico del sector.

Fue bautizado con el nombre del Dr. José María Vargas, en honor al insigne
profesional de la medicina, nacido en la guaira estado Vargas el 10 de Marzo de 1786
y fallecido en Nueva York (ESTADOS UNIDOS) el 13 de Julio de 1854. Médico
Cirujano, Científico, Catedrático y Rector de la Universidad de caracas, además de
político, escritor y presidente de Venezuela. Dejo un importante legado en la medicina,
es así como la sociedad Monaguense le rinde honor a través del Ministerio de Sanidad
y Asistencia Social; al identificar con su nombre al Ambulatorio Urbano III Dr. José
María Vargas. Este Ambulatorio está ubicado en la avenida 03 de los Guaritos I, de la
ciudad de Maturín, parroquia los Godos, Municipio Maturín del Estado Monagas.

En la actualidad las comunidades a tendidas son:

Guaritos I, Guaritos II, Guaritos III, Guaritos IV, Guaritos V , Barrio Bolívar , Barrio
Libertador , Barrio Francisco de Miranda, La Puente , Godos I , Godos II, las
Comunales, Avenida el Ejercito , Fundemos I, Fundemos II, los Pinos , los Guaros, la
Muralla, la Murallita, y José Antonio Sucre.

El recurso humano al inicio, lo conformaban: un Director, 12 Médicos Residentes,


9 Médicos Especialistas, 20 Enfermeras Profesionales, 25 Auxiliares de Enfermería,
Bibliotecarias de Historias Médicas, de las cuales una como jefa del Departamento ,10
Auxiliares de Bioanalistas, 4 Auxiliares de Laboratorio, 10 Aseadoras, 7 Obreros de
Mantenimiento, 4 Choferes de Secretaria, 2 Odontólogos, 2Auxiliares de Odontología.

El 4 de agosto del año 1986, según la directiva manifiesta al personal del centro que el
presupuesto asignado por el ministerio de sanidad y asistencia social (M.S.A.S), es
insuficiente para cubrir gastos de funcionamiento, a raíz de esto la directrices del
Ambulatorio en conjunto con la junta de vecinos de la zona, se vieron en la necesidad
de crear la fundación ambulatoria “Dr. José María Vargas “(FUNDA-VARGAS). Esta
fundación se nutre con la colaboración económica que da la comunidad que asiste al
ambulatorio para recibir su servicio. Después, para el año 1987 por iniciativa de la
directora de la institución Dra. María Candelaria Aguilar Rendón y con el apoyo de los
Médicos especialistas y Médicos Residentes, dan inicio a intervenciones quirúrgicas
con la apertura de un quirófano, el cual es financiado por funad- Vargas.

Más tarde, para el 3 de junio del año 2007 durante el mandato constitucional del
Presidente Hugo Chávez, el Gobernador del Estado Monagas Ingeniero José
Gregorio Briseño, director Regional de salud Dr. Gustavo Lara y Director de la
institución Dr. Diego Álvarez se inauguró la remodelación del centro de salud con la
ampliación del Área Quirúrgica, Emergencia, odontología, Área comunitaria y la
institución del Aire Acondicionado Integral.

2. UBICACIÓN GEOGRAFICA

El ambulatorio “Dr. José María Vargas” está ubicado en el Municipio Maturín,


parroquia los Godos, avenida principal de los Guaritos I, adscrita al distrito sanitario.
Está clasificado como Ambulatorio Urbano Tipo III.

LIMITES:

• Por el Norte: con la Avenida Paramaconi.

• Por el Sur: con el Barrio la Puente.

• Por el Este: La Urbanización Los Godos.

• Por el Oeste: La Puente


3. AREA DE INFLUENCIA DEL AMBULATORIO URBANP TIPO III DR. JOSE
MARIA VARGAS.

• Barrió los Godos o Universidad.

• Paseo la Gracia de Dios.

• Guaritos I, II, III, IV, V, VII.

• Barrio Francisco de Miranda.

• Barrio Simon Bolivar.

• Barrio Libertador.

• Urbanización “Jose Maria Vargas”

• Urbanización El Abanico II.

• Alto de los Godos I y II.

• Barrió la Laguna.

• El Mangozal de la Puente.

• Sector la Puente.

• Sector la Cañada.

• El Campito de la Puente.

• Complejo Habitacional Paramaconi.

• Invasión de la Puente.

• Comunidad los `Pinos.

• Avenida el Ejército.

• Complejo Habitacional la Gran Victoria.

4. AREA DE INFLUENCIA DE SALUD.

• Ambulatorio La Muralla.

• Ambulatorio La Puente.
• Ambulatorio Morichal.

• Ambulatorio Bolívar.

• Consultorio popular Adriana en los Godos.

5. MISION DEL AMBULATORIO URBANO TIPO III DR. JOSE MARIA VARGAS.

El ambulatorio Dr. “José María Vargas “tiene como misión proporcionar una
atención integral, inmediata, oportuna y segura al enfermo, familia y comunidad
aplicando los principios básicos de las atención de salud: integral, eficiencia,
solidaridad, equidad, participación y ética, para brindar seguridad, tranquilidad.
Bienestar al usuario garantizando el derecho a la salud de la comunidad.

6. VISION DEL AMBULATORIO URBANO TIPO III DR. JOSE MARIA VARGAS.

El Ambulatorio Urbano Tipo III” Dr. José María Vargas”, Es responsable de brindar
al usuario una atención inmediata, oportuna y segura garantizándole condiciones y
comunidades que favorecen a la salud corporal y mental del enfermo, familia y
comunidad.

7. OBJETIVOS DEL AMBULATORIO URBANO TIPO III DR. JOSE MARIA


VARGAS.

Objetivo General:

Brindar servicios de salud de óptima calidad, confiable y oportuna, en el primer y


segundo nivel de salud, que garanticen una adecuada atención humana, con la
finalidad de satisfacer las necesidades y expectativas del individuo, familia y
comunidad.

Objetivos Específicos:

• Prestar atención medica de nivel primario y segundario.

• Desarrollar y administrar los programas de salud en beneficio de la colectividad.

• Proyectarse a la comunidad a través del diferente programa de promoción social y


asistencial medica directa.

8. PROGRAMAS DE SALUD QUE OFRECE EL AMBULATORIO:


- Programa de inmunización

- Programa de pie diabético

- Planificación familiar

- Cirugía general

- Triaje pediátrico

- Triaje adulto

- Medicina familiar

- Epidemiologia

- Pediatría especializada

- Urología

- Demonología

- Ginecología

- Traumatología

- Pesquisas oncológicas de control (Citologías)

9. ACTIVIDADES DE LOS DIFERENTES PROGRAMAS

PROGRAMA DE INMUNIZACIÓN

Según la Organización mundial de la salud (2006). “Es el resultado de una acción de


las naciones del mundo que requiere el alto nivel técnico y respaldo político para lograr
cobertura universal de vacunación.

MISION:

Promover y coordinar la operación técnica y las alianzas para apoyar como parte de la
garantía del derecho de la salud para todos, los esfuerzos del estado miembros para
garantizar y lograr la reducción sostenible y equitativa de la morbilidad y mortalidad de
las enfermedades prevenibles por vacunación.

VISION:
- Ser una sociedad científica líder en el campo de la vacunologia

- Organizar, patrocinar y promover actividades científicas con el fin de difundir los


avances científicos y actualizar los conocimientos en vacunologia.

- Fomentar y cooperar en la vacunologia

- Promover los conocimientos sobre vacunas tanto en lo sanitario como en la sociedad


en general.

OBJETIVO.

Tiene como objetivo apoyar acciones tendientes a lograr coberturas universales de


vacunación con el fin de disminuir las tasas de mortalidad y morbilidad causadas por
las enfermedades inmunoprevenibles y con fuerte compromiso de erradicar y controlar
las mismas.

PROGRAMA DE PIE DIABÉTICO

Carlos Muñoz (29/08/2018), dice que el trastorno de los pies de los diabéticos es
provocado por la enfermedad de las arterias periféricas que irrigan el pie complicado a
menudo por daños de los nervios periféricos del pie e infeccio9n (pág. 1)

MISION:

Mejorar la calidad de vida de los pacientes con diabetes por medio de una intervención
estructurada que busca el empoderamiento del individuo para modificar sus conductas
y creencias de su padecimiento por periodos prolongados utilizando los estándares
internacionales de tratamiento.

VISION:

Proporcionar atención médica especializada integral y de alta calidad a población


adulta con diabetes y formar recursos humanos capaces de producir el modelo de
atención a nivel mundial.

OBJETIVOS.

• Mejorar la calidad de vida de los pacientes con diabetes.

• Reducir las complicaciones incapacitantes


• Fomentar la auto eficacia y la responsabilidad en el tratamiento

• Implementar acciones costo – eficaces, basados en evidencia y factibilidad

UNIDAD CLÍNICA: COORDINACIÓN DE ENFERMERÍA

El departamento de enfermería forma parte esencial de una institución de salud, ya


que lleva a cabo el proceso administrativo donde se planea, organiza, integra, ejecuta
y evalúa todas las funciones que desarrolla el talento humano asignado a éste
sistema. Es el departamento que cuenta con el número más alto de personal, en la
que el líder debe llevar a cabo y delegar funciones administrativas, docentes, técnicas
y de investigación (Verónica Rojas. Diciembre 2015)

MISION:

Departamento de Enfermería Tiene como propósito fundamental proporcionar


servicios de enfermería basados en las ciencias del cuidado humano, para ofrecer a
los usuarios: pacientes Hospitalizados, familia y comunidad atención integral bajo un
concepto holístico, haciendo énfasis en las estrategias de prevención, asistencia y
restitución de la salud, sustentados en principios éticos de respeto, equidad y
responsabilidad.

VISION:

Ser el líder en atención del paciente, familia y comunidad basada en el proceso de


atención e investigación de enfermería, distinguiéndose por su espíritu de
responsabilidad y servicio, logrando la satisfacción total del cliente y comunidad,
enmarcado en el ámbito de la calidad y competitividad.

UNIDAD CLÍNICA: UROLOGÍA

Según Francisco Díaz (2001), define la Urología como una especialidad médico-
quirúrgica que se ocupa de estudio, diagnóstico y tratamiento de las patologías que
afectan al aparato urinario, glándulas suprarrenales y retro peritoneo del hombre, así
como el aparato reproductor masculino. (Pag-26).

MISIÓN:

Ofrecer atención altamente especializada en padecimientos del tracto genitario-


urinario.
VISIÓN:

Ser líderes en el campo de la Urología, con capacidad de resolver problemas clínicos


complejos apegados a una estricta ética profesional.

OBJETIVO:

Tratar y diagnosticar el tracto urinario de ambos sexos, así como las enfermedades del
aparato genital masculino.

UNIDAD CLÍNICA: CONSULTA PRE-NATAL.

Según la Doctora Susana (2006), denomina consulta prenatal al procedimiento médico


que tiene como propósito atender a las madres durante su gestación a objeto de
reducir la morbi – mortalidad materno fetal en su máxima expresión

OBJETIVO

Reducir la morbilidad materna infantil a través de la investigación integral y vigilancia


de la salud en el periodo pre-concepcional del embarazo.

UNIDAD CLÍNICA: EPIDEMIOLOGIA

Definición: es la que previene y erradica enfermedades de salud pública, aplicando los


conocimientos epidemiológicos y así resolver problemas en las comunidades.

MISION:

Identificar, priorizar, prevenir y erradicar las enfermedades de salud pública, aplicando


los conocimientos y la información epidemiológica adecuada para resolver los
problemas en las comunidades.

VISION:

Establecer y mantener actualizado el diagnostico situacional de las comunidades, con


el enfoque epidemiológico para verificar las enfermedades de los grupos humanos que
permiten analizar los factores Bio-sociales, ambientales con medidas oportunas
tendientes a una promoción, prevención, control y erradicación de las enfermedades,
produciendo un impacto positivo en la sociedad.

OBJETIVOS:
- Contribuir a elaborar y mantener actualizado el diagnóstico de la situación de salud
de la región.
- Conocer la historia natural y social de las enfermedades sujeto de la vigilacion
epidemiológica y alto riesgo
- Analizar los factores bio-sociales y ambientales que generan e incrementan o
agravan la enfermedad
- Evaluar el impacto de las medidas

SALA DE EMERGENCIAS

Es la unidad orgánica encargada de realizar tratamiento integral de emergencias y de


cuidados críticos, proporcionando permanentemente la oportuna atención de salud a
todas las personas cuya vida y/o salud se encuentre en grave riesgo o severamente
alterada.

OBJETIVO.

Prestar la atención sanitaria urgente al paciente adulto y pediátrico, en el menor


tiempo posible y con la mayor eficiencia. Esta atención urgente se realiza de forma
profesional, humana y eficiente, en un entorno de calidad, intimidad, seguridad y
confianza.

10. VALORACIÓN DE LA COMUNIDAD

Hoy en día en este sector viven más de 450 familias, 198 casas y aproximadamente
750 habitantes, su gente amable y cariñosa. Como en todas las comunidades esta
también presenta sus debilidades como lo son la pérdida de valores que conlleva a la
delincuencia en mayor parte con adolescentes, entre otros problemas también está el
embarazo a temprana edad.

Limites, Ubicación Geográfica Sector las Flores.

Norte: Av. 1 Los Guaritos.

Sur: El Caro.

Este: La Laguna.

Oeste: Libertador.
11. JUSTIFICION

El Ambulatorio Urbano denominado Tipo III Dr. José María Vargas, segun Gaceta
Oficial de la República de Venezuela Nº 32.650 Decreto Nº 1.798 del 21-1-83, capitulo
III, articulo 8. Presta atención de salud primaria respectivamente o ambas, medico con
curso medio en clínica sanitaria, tienen los mismos servicios de los tipo II, depende de
los hospitales de la jurisdicción, son organizados para prestar además de atención
médica general, servicios de medicina interna, cirugía general, gineco - obstetricia,
pediatría, servicios de dermato-venereología, cardiología y emergencia.
Probablemente con la nueva clasificación de los espacios o establecimientos de salud
de la red de atención integral del sistema público nacional de salud, según Gaceta
Oficial N° 41.796, del 9-01-2020, capitulo III, artículo 25 correspondiente pase a ser
considerado como una Clínica Popular Tipo II (CLINP II), y corresponde al Área de
Salud Integral Comunitaria (ASIC) Los Godos, el cual a su vez contara con las
siguientes características:

- Ofrecerá atención ambulatoria con área quirúrgica y/o sala de parto de bajo riesgo
obstétrico, en la cual se ejecutan intervenciones quirúrgicas de emergencia y
electiva de tipo ambulatorio con un periodo de recuperación y post-operatorio
inmediato no mayor de 72 horas.
- Cuenta con consultas especializadas médicas, además de algunas
subespecialidades de mayor demanda local, a partir de las características
territoriales tales como pediatría, obstetricia y ginecología, medicina, traumatología
neumología, oftalmología, otorrinolaringología, endocrinología, gastroenterología,
dermatología, urología, cirugía, cardiología.
- Pueden presentar servicios de laboratorios para exámenes básicos y avanzados
según el nivel de complejidad de atención.
- Pueden prestar servicio de imagenologia (Rx, TAC, RM, Ecosonograma)
- Podrán brindar atención integral en salud, de carácter ambulatorio durante 24
horas.
- Cuenta con camas de observación hasta 72 horas, según la demanda local.
- Cuenta con área de emergencia horas.
- Presta servicio de triaje estructurado.
- Se encuentran ubicadas fiscalmente en un Área de Salud Integral Comunitaria
(ASIC).
- Realizan actividades docentes y de investigación de pregrado y postgrado según
las normas establecidas por el ministerio del poder popular para la salud.
- Los miembros del equipo multidisciplinarios de salud podrán presentar sus
servicios de manera itinerante en otros establecimientos de salud, atendiendo las
necesidades detectadas por las Áreas de Salud Integral Comunitaria.
CONCLUSION

Los Ambulatorios en medicina, se refieren tanto a un nivel de atención primaria de


salud como al carácter de un procedimiento que no requiere que el paciente
permanezca hospitalizado o recluido para llevarlo a cabo. Desde el punto de vista de
los niveles de atención de salud, los servicios médicos pueden ser prestados en
instituciones de diversa complejidad que en conjunto conforman el sistema de salud.
Estos pueden ser de tipo rural o de tipo urbano según el número de habitantes de la
población en donde se encuentren ubicados, en un nivel mayor de complejidad se
encuentran ambulatorios que podrán constar de varias especialidades médicas así
como la posibilidad de llevar a cabo procedimientos y estudio diagnósticos, en este
caso el Ambulatorio Urbano tipo III Dr. Jose Maria Vargas, ahora con la nueva
clasificación Clínica Popular Tipo II, resulta ser un centro de salud muy importante
para la población de sus alrededores ya que esto las beneficia inmensamente, bien
sea porque aumenta el nivel comodidad al trasladarse hacia el por la cercanía a sus
hogares y así como también por el nivel de calidad y variedad de servicios que ofrece.
BIBLIOGRAFIA

- Ambulatorio Dr. José María Vargas. Diferentes áreas


- Asociación Epidemiología Internacional.2009.
- Organización mundial de la salud (2006)
- Carlos Muñoz (29/08/2018), (pág. 1)
- Gaceta oficial de la República Bolivariana de Venezuela N° 41. 796 (9 de enero
2020) Clasificación de los espacios o establecimientos de salud de la red de
atención integral del sistema público nacional de salud articulo 25
- Gaceta oficial de la República Bolivariana de Venezuela N° 32.650 Decreto Nº
1.798 del 21-1-83 Capitulo III Ambulatorios Urbanos, articulo 8.
Organigrama Estructural del
Ambulatorio Urbano tipo III ¨Dr. Jose
Maria Vargas¨
DIRECCION MEDICA

GERENCIA DE GERENCIA GERENCIA DE


TRABAJO SOCIAL GERENCIA MEDICA
RECURSOS HUMANOS ADMINISTRATIVA ENFERMERIA

MEDICINA
ADM. DE PERSONAL ENF. PREVENTIVA
ASISTENCIAL
CONTABILIDAD
DIRECCION DE CURATIVA ENF, CURATIVA
PERSONAL OBRERO FINANZAS
MANTENIMIENTO PREVENTIVA

REGISTRO DE
SANEAMIENTO Y PROGRAMA
ESTADISTICA EN CONSULTAS MEDICAS CAJA
MANTENIMIENTO PREVETIVO
SALUD

LAVANDERIA INMUNIZACION
QUIROFANO KARDEX

EMERGENCIA FARMACIA

EPIDEMIOLOGIA
DEPOSITO
PROGRAMA DE SALUD

BIENES NACIONALES
ODONTOLOGIA

LABORATORIO

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