DOCUMENTO TÉCNICO:

DEFINICIONES OPERACIONALES Y CRITERIOS DE PROGRAMACIÓN Y DE MEDICIÓN DE AVANCES

DE LOS PROGRAMAS PRESUPUESTALES

1. PROGRAMA PRESUPUESTAL 0001: PROGRAMA ARTICULADO

NUTRICIONAL

6.1.10 PRODUCTO: NIÑOS CON CRED COMPLETO SEGÚN EDAD (3033255)

Definición Operacional: Niños con CRED completo según edad, es aquel niño o niña que de
acuerdo a su edad tiene controles de crecimiento y desarrollo completos:
Niños de 01 a 11 meses : 01 control por mes
Niños de 12 a 23 meses : 01 control cada 2 meses.
Niños de 24 a 35 meses : 01 control cada 3 meses.

El Control de crecimiento y desarrollo es el conjunto de actividades periódicas y sistemáticas

desarrolladas por la profesional enfermera o médico, con el objetivo de vigilar de manera
adecuada, oportuna e individual el crecimiento y desarrollo de la niña y el niño, con el fin de
detectar de forma precoz los riesgos, alteraciones o trastornos, así como la presencia de
enfermedades, facilitando su diagnóstico e intervención oportuna para disminuir los riesgos, las
deficiencias y discapacidades e incrementando las oportunidades y los factores protectores. Es
individual, integral, oportuno, periódico y secuencial; incluye:
 Identificación de factores de riesgo individual, familiar y del entorno para el crecimiento y
desarrollo del niño.
 Evaluación Física y neurológica.
 Evaluación de la función visual y auditiva
 Evaluación de enfermedades prevalentes.
 Dosaje de hemoglobina
 Descarte de parásitos
 Evaluación del cumplimiento del calendario de vacunación y esquema de suplementación de
hierro.
 Evaluación del crecimiento y estado nutricional
 Evaluación del Desarrollo
 Tamizaje de violencia y maltrato
 Evaluación bucal
 Evaluación ortopédica
 Dependiendo de la edad y necesidad de la niña y del niño, para la realización de la consejería
el personal de la salud se tendrá en cuenta prioritariamente los siguientes temas: Lactancia
Materna, Nutrición y salud Bucal.
 La visita domiciliaria para realizar el seguimiento y consolidar las prácticas en el cuidado de la
niña y el niño, ya que permite:
o Hacer al acompañamiento a la familia para fortalecer las prácticas claves
o Evaluar el avance y ajustar los acuerdos negociados.
 Registro según corresponda; en historia clínica, tarjeta de AIS del niño, formato de atención
del SIS, sistema de monitoreo y vigilancia, registro de seguimiento y citas, etc.
La modalidad de entrega es a través de atenciones según número de controles.
El producto es entregado en los establecimientos de salud según su categoría; principalmente en el
primer de atención.

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Los profesionales de salud programan el N° de niños a atender en el día, considerando el tiempo

promedio utilizado por cada entrega es de 45 minutos.
El personal que entrega el producto requiere capacitación permanente (no menos de 90 horas por
año), la capacitación de personal de salud es de responsabilidad del equipo de gestión de las
DIRESAS/GERESAS/DIRIS; el criterio, duración y frecuencia depende de los contenidos temáticos, el
mismo que debe ser coherente con la normatividad vigente.
Para el CRED, las niñas y niños recibirán un conjunto de actividades periódicas y sistemáticas de
forma mensual para el menor de 1 año, bimensual para el de 1 año y trimestral para el de 2 años; con
un tiempo promedio de 45 minutos por control. Dichas actividades serán ejecutadas por un profesional
de salud capacitado, con el objetivo de vigilar de manera adecuada y oportuna el crecimiento y
desarrollo de la niña y el niño.
Listado documentos Normativos que sustentan la entrega del producto:
 Resolución Ministerial N° 537-2017/MINSA, que aprueba la Norma Técnica de Salud N°
137-MINSA/DGIESP para el Control del Crecimiento y Desarrollo de la niña y el Niño Menor
de 5 años.
 Resolución Ministerial N° 292-2006/MINSA, que aprueba la Norma Técnica de Salud Nº
040-MINSA/DGSP-V.01."Norma Técnica de Salud para la Atención de Salud de la Niña y
Niño".
Listado de sub productos

CÓDIGO Denominación de los sub productos

3325501 Niño CRED < 1 año
3325502 Niño 1 año con CRED completo
3325503 Niño CRED 2 años
3325504 Visita domiciliaria de seguimiento CRED
3325505 Dosaje de hemoglobina
3325506 Test de Graham
3325507 Examen seriado de heces

Unidad de medida
219. Niño Controlado
Meta física del producto: es igual a la sumatoria de las metas físicas de los sub productos
“Niño CRED < 1 año”, “Niño 1 año con CRED completo” y “Niño CRED 2 años”, se excluye lo
programado por establecimientos del 2° y 3° nivel y AISPED.

Sub productos I_1 I_2 I_3 I_4 II_1(*) II_2(*) III_1 III_2 AISPED

3325501 X X X X X X
3325502 X X X X X X
3325503 X X X X X X
(*) Aquellos con población asignada.

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Indicador de producción física de producto

Fuente de información
Indicador A quienes aplica el Indicador
verificable

Niñas y niños menores de 36

Aplica todos los establecimientos
meses con CRED completo Reporte HIS
de salud con población asignada.
para su edad.

6.1.10.1. SUB PRODUCTO: Niño CRED < 1 Año (3325501)

Definición Operacional: Niño y niña de 01 mes hasta los 11 meses 29 días que de acuerdo a
su edad tiene controles de crecimiento y desarrollo completos (01 control por mes).
Categoría de establecimientos de salud donde se entrega la sub producto.
GERESA
I_ I_
I_2 I_3 II_1 * II_2* II_E III_ III_2 III_E AISPED# DIRESA Red
1 4
1 DIRIS

X X X X X X X X X X

(*) Aquellos con población asignada.

Unidad de medida
219. Niño controlado: (Niño de 01 mes hasta los 11 meses 29 días que ha recibido 01 control
mensual: 11 controles).
Criterio y fuente para determinar avance de la meta física
Sumatoria del número de niños menores de 01 años que han recibido 11 controles; considerar
lo registrado en HIS con código Z001 Control de Crecimiento y Desarrollo y 11en LAB.
Fuente: HIS
Criterio de Programación:
Para los establecimientos de salud con población asignada, programar 100% de la población
de niños de 01 mes hasta los 11 meses según Padrón Nominal que se encuentra bajo
responsabilidad; excepcionalmente se incluirá a niños afiliados a Es salud u otros seguros que
no tengan acceso regular a su proveedor de servicios.
Para establecimientos de II y III nivel, igual al año anterior, la meta debe disminuir
progresivamente año a año.
Población bajo responsabilidad = Niños menores de 01 año afiliados al SIS más las niñas y
niños menores de 1 año sin ningún tipo de seguro, del ámbito.
Fuente de información para el cálculo de la meta física:
 Padrón nominal homologado y actualizado; de no contar con este, calcular a partir de la
proporción de población con acceso a seguro estimado a partir de la ENAHO, valor
contenido en el informe del INEI.
 Reporte HIS del año anterior para establecimientos de 2° y 3° nivel

6.1.10.2. SUB PRODUCTO: Niño 1 Año con CRED Completo (3325502)

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Definición Operacional: Niño y niña de 12 meses hasta los 23 meses 29 días que de acuerdo
a su edad tiene controles de crecimiento y desarrollo completos (01 control cada 02 meses).

Categoría de establecimientos de salud donde se entrega la sub producto.

GERES

I_1 I_2 I_3 I_4

II_1
II_2* II_E III_1
III_ III_E AISPED A Red
* 2 DIRESA
DIRIS
X X X X X X X X X X

(*) Aquellos con población asignada.

Unidad de medida
219. Niño controlado (Niño de 12 meses hasta los 23 meses 29 días que ha recibido 01 control
cada 02 meses: 06 controles).
Criterio de Programación:
Para los establecimientos de salud con población asignada, programar 100% de la población
de niños de 01 año según Padrón Nominal que se encuentra bajo su responsabilidad;
excepcionalmente se incluirá a niños afiliados a EsSalud u otros seguros que no tengan acceso
regular a su proveedor de servicios.
Para establecimientos de II y III nivel igual al año anterior, la meta debe disminuir
progresivamente año a año.
Población bajo responsabilidad = Niños de 01 año afiliados al SIS más niñas y niños de 01
año sin ningún tipo de seguro, en el ámbito.
Fuente de información para el cálculo de la meta física:
 Padrón nominal homologado y actualizado; de no contar con este, calcular a partir de la
proporción de población con acceso a seguro estimado a partir de la ENAHO, valor
contenido en el informe del INEI.
 Reporte HIS del año anterior para establecimientos del II y III nivel.

6.1.10.2. SUB PRODUCTO: Niño CRED 2 Años (3325503)

Definición Operacional: Niño y niña de 24 meses hasta los 35 meses 29 días que de acuerdo
a su edad tiene controles de crecimiento y desarrollo completos (01 control cada 03 meses).
Categoría de establecimientos de salud donde se entrega la sub producto.
GERESA
I_ I_
I_2 I_3 II_1 * II_2* II_E III_ III_2 III_E AISPED# DIRESA Red
1 4
1 DIRIS

X X X X X X X X X X

(*) Aquellos con población asignada.

Unidad de medida
219. Niño controlado (Niño de 24 meses hasta los 35 meses 29 días que ha recibido 01 control
cada 03 meses: 04 controles).
Criterio y fuente para determinar avance de la meta física
Sumatoria del número de niños de 02 años que han recibido 04 controles, Considerar lo
registrado en HIS con código Z001 Control de Crecimiento y desarrollo y 04 en LAB.

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Fuente: HIS
Criterio de Programación:
Para los establecimientos de salud con población asignada, programar 100% de la población
de niños de 02 años según Padrón Nominal que se encuentra bajo su responsabilidad;
excepcionalmente se incluirá a niños afiliados a EsSalud u otros seguros que no tengan acceso
regular a su proveedor de servicios.
Para establecimientos de II y III nivel igual al año anterior, la meta debe disminuir
progresivamente año a año.
Población bajo responsabilidad: Niñas y niños de 2 años afiliados al SIS más niñas y Niños
de 2 años sin ningún tipo de seguro de salud en el ámbito.
Fuente de información para el cálculo de la meta física:
 Padrón nominal homologado y actualizado; de no contar con este, calcular a partir de la
proporción de población con acceso a seguro estimado a partir de la ENAHO, valor
contenido en el informe del INEI.
 Reporte HIS del año anterior para establecimientos de II y III nivel

1.1.1. Visita Domiciliaria de Seguimiento CRED (3325504)

Definición Operacional: Actividad que implica el desplazamiento del personal al domicilio de las
niñas o niños, con el objetivo de desarrollar acciones de seguimiento y acompañamiento a la familia
del menor de 36 meses que presenta factores de riesgo para el crecimiento y desarrollo o patologías,
a fin de fortalecer las prácticas de cuidado integral de la niña o niño (lactancia materna, lavado de
manos, higiene, identificación de signos de peligro, entre otros)
La actividad es realizada por personal de salud, el tiempo promedio requerido es de 60 minutos
por visita.
Categoría de establecimientos de salud y nivel en el que se entrega la sub producto.
GERESA
I_1 I_2 I_3 I_4 II_1* II_2* AISPED DIRESA Red
DIRIS
X X X X X X X

(*) Aquellos con población asignada.

Unidad de medida
217. Hogar
Criterio y fuente para determinar avance de la meta física:
Sumatoria del número de Visitas Domiciliarias (código 99344) LAB 1, asociado a Consulta para
Atención y Supervisión de la Salud de otros Niños o Lactantes Sanos (código Z762).
Fuente HIS
Criterio de Programación:
Programar como mínimo 01 visita para el 100% de menores de 36 meses que no acuden a
control + niños y niñas en riesgo nutricional o desnutrición, alteraciones del desarrollo y otros
factores de riesgo registrados el año anterior.
Fuente de información para el cálculo de la meta física:
Fuente HIS

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1.1.2. Dosaje de Hemoglobina (3325505)

Definición Operacional: Conjunto de procedimientos realizados por un profesional o un
técnico de laboratorio capacitado con el objetivo de obtener y procesar una muestra de sangre e
identificar los niveles de hemoglobina en niños y niñas menores de 36 meses para descartar anemia
por deficiencia de hierro; el procedimiento de realiza en establecimientos que cuentan con laboratorio
o aquellos que cuenten con hemoglobinómetro portátil.
Nivel de establecimientos de salud donde se entrega del sub producto
GERESA
I_1 I_2 I_3 I_4 II_1* II_2* II_E III_1 III_2 III_E AISPED DIRESA Red
DIRIS
X X X X X X X X X X X

(*) Aquellos con población asignada.

Unidad de medida
437. Niño examinado
Criterio y fuente para determinar avance de la meta física:
Sumatoria del número de niños a quienes se les entrega el resultado del dosaje de
hemoglobina, considerar los registros de tamizaje de anemia (código Z017) con tipo de
diagnóstico “D”
Fuente: HIS
Criterio de Programación:
Para los establecimientos de salud con población asignada, programar 100% de niños menores
de 36 meses programados para control de crecimiento y desarrollo.
 El dosaje de hemoglobina en niñas y niños se realizará a los 4, 9 y 18 meses y a partir de
los 24 meses, una vez al año, según Norma Técnica de Salud N° 137-MINSA/DGIESP para
el Control del Crecimiento y Desarrollo de la niña y el Niño Menor de 5 años. (unificar con
nutrición)
Fuente de información para el cálculo de la meta física:
Programación CRED

1.1.3. Test de Graham (3325506)

Definición Operacional: Conjunto de procedimientos realizados por un profesional o un técnico de
laboratorio con el objetivo de obtener y procesar una muestra de frotis perianal de niñas y niños
menores de 36 meses para descartar Enterobius vermiculari, se realiza a partir de los 12 meses una
vez por año; el procedimiento se realiza en establecimientos de salud que cuenten con laboratorio
La actividad tiene un tiempo utilizado en la toma y procesamiento es de 5 minutos por muestra.
Nivel de establecimientos de salud donde se entrega el sub producto
GERESA
I_1 I_2 I_3 I_4 II_1* II_2* II_E III_1 III_2 III_E DIRESA Red
DIRIS
X X X X X X X X X X

(*) Aquellos con población asignada.

Unidad de medida

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437. Niño examinado

Criterio y fuente para determinar avance de la meta física:
Sumatoria del número de niños a quienes se les entrega el resultados del Test de Graham,
considerar los registros de Tamizaje de Parasitosis (código Z119), con tipo de diagnóstico “D”.
Fuente: HIS
Criterio de Programación:
Programar de acuerdo a la capacidad resolutiva de establecimiento, estimar la meta a partir de
la meta de niños de 1 año y 2 años programados para control de crecimiento y desarrollo.
Fuente de información para el cálculo de la meta física:
Programación CRED de 1 y 2 años.

1.1.4. Examen Seriado de Heces (3325507)

Definición Operacional: Conjunto de procedimientos realizados por un profesional o un
técnico de laboratorio con el objetivo de obtener y procesar tres muestras de heces de niños y
niñas menores de 36 meses para descartar Parasitosis intestinal, Fasciolasis y Paragonimiosis,
se realiza a partir de los 12 meses una vez por año; el procedimiento de realiza en
establecimientos que cuentan con laboratorio.
El tiempo promedio utilizado en procesamiento es de 5 minutos por muestra.
Nivel de establecimientos de salud donde se entrega la sub producto

GERESA
I_1 I_2 I_3 I_4 II_1* II_2* II_E III_1 III_2 III_E DIRESA Red
DIRIS
X X X X X X X X X X

(*) Aquellos con población asignada.

Unidad de medida
437. Niño examinado
Criterio y fuente para determinar avance de la meta física:
Sumatoria del número de niños a quienes se les entrega el resultado del examen seriado de
heces, considerar los registros de Tamizaje de Parasitosis (código Z119), con tipo de
diagnóstico “D”.
Fuente: HIS
Criterio de Programación:
Programar de acuerdo a la capacidad resolutiva de establecimiento, estimar la meta a partir de
la meta de niños de 1 año y 2 años programados para control de crecimiento y desarrollo.
Fuente de información para el cálculo de la meta física:
Programación CRED de 1 y 2 años.