Capitulo 20 Aparato Cardiovascular Tortora

Principios de
Anatomía y Fisiología
15.a edición
Gerard Tortora y Bryan Derrickson
Capítulo 20
Aparato cardiovascular: el corazón
© 2018 Editorial Médica Panamericana S.A.C.F. Todos los derechos reservados.

Introducción
El objetivo de este capítulo es:
1. Conocer los componentes del aparato
cardiovascular.
2. Enfocarse en la anatomía y la fisiología del
corazón.
3. Aprender sobre los ciclos cardíacos.
4. Analizar los diferentes factores que influyen
sobre la frecuencia cardíaca y la fuerza de
contracción.

Localización del corazón
El corazón está situado en el mediastino.

Localización del corazón

Pericardio
El corazón está envuelto y sostenido por el
pericardio.

Pericardio
 El pericardio está compuesto por un
pericardio fibroso externo y un pericardio
seroso interno.
 El pericardio seroso tiene 2 capas:
1. Visceral.
2. Parietal.
 Las capas visceral y parietal están separadas
por una cavidad serosa, un espacio lleno de
líquido.

Músculo cardíaco
 Músculo cardíaco

Capas de la pared cardíaca
La pared cardíaca
tiene 3 capas:
1. Epicardio.
2. Miocardio.
3. Endocardio.

Cavidades cardíacas
Las cavidades cardíacas con dos aurículas
superiores y dos ventrículos inferiores.

Cavidades cardíacas
Las cavidades cardíacas tienen dos aurículas
superiores y dos ventrículos inferiores.

Aurícula derecha
La aurícula derecha recibe sangre de las venas
cavas superior e inferior y de los senos
coronarios.

Ventrículo derecho
El ventrículo derecho recibre sangre de la
aurícula derecha y envía sangre a los
pulmones.

Aurícula izquierda
La aurícula izquierda recibe sangre de las
venas pulmonares.

Ventrículo izquierdo
El ventrículo izquierdo recibe sangre de la
aurícula izquierda y la envía a todo el cuerpo.
 Obsérvese que la pared del ventrículo izquierdo
es mucho más gruesa que la del derecho, ¿por
qué?

Esqueleto fibroso
El esqueleto fibroso del
corazón:
 Constituye la base a la
cual se fijan las válvulas
cardíacas.
 Sirve como punto de
inserción de los haces de
fibras musculares
cardíacas
 Previene la distensión de
las válvulas cardíacas.
 Actúa como aislante
eléctrico.
Válvulas cardíacas y circulación
sanguínea
Las válvulas cardíacas se abren y se cierran en
respuesta a cambios de presión por la
contracción y relajación del músculo cardíaco.
 Válvulas auriculoventriculares derecha e
izquierda.
 Impiden que la sangre retorne desde los ventrículos
hacia las aurículas.
 Válvulas semilunares derecha e izquierda.
 Impiden que la sangre retorne desde las arterias hacia
los ventrículos.

sanguínea

sanguínea
Cuando un par de válvulas se abre, el otro par
se cierra.

Circulación sistémica y pulmonar

Circulación coronaria
 La sangre circula por las
arterias coronarias y
suministra sangre
oxigenada y nutrientes al
miocardio.
 Las ramas provienen de la
aorta ascendente.
 Las venas coronarias
eliminan dióxido de
carbono y desechos del
miocardio.
 Las ramas convergen en
los senos coronarios.

Circulación coronaria

Tejido muscular cardíaco

Tejido muscular cardíaco

Sistema de conducción
Las fibras musculares cardíacas son
autoexcitables y autorrítmicas.
 Las fibras cardíacas continuamente generan
potenciales de acción espontáneos que
desencadenan contracciones cardíacas
 Estas fibras constituyen el sistema de conducción, que
es la vía por la cual se propagan los potenciales de
acción a través del músculo cardíaco

Sistema de conducción

Influencias sobre el sistema de
conducción
 Las fibras autorrítmicas en el nódulo sinusal
son el marcapasos cardíaco natural porque
son las que inician más frecuentemente los
potenciales de acción.
 Las señales desde le sistema nervioso y las

hormonas (como la adrenalina) pueden
modificar la frecuencia cardíaca y la fuerza
de contracción, pero no marcan el ritmo
basal.
Potencial de acción en una fibra
ventricular
Un potencial de acción en una fibra contráctil
ventricular se caracteriza por una rápida
despolarización, una meseta y una
repolarización.

Producción de ATP en el músculo
cardíaco
El músculo cardíaco produce ATP por medio
de la respiración celular anaerobia y fosfato de
creatina.

Electrocardiograma (ECG)
Un ECG es un registro de los cambios
eléctricos que acompañan cada latido
cardíaco.

Propagación del potencial de acción
a través del corazón

Ciclo cardíaco
Un ciclo cardíaco consiste en la contracción
(sístole) y la relajación (diástole) de ambas
aurículas, inmediatamente seguidas por la
sístole y la diástole de ambos ventrículos.
 Sucesos eléctricos.
 Cambios de presión.
 Ruidos cardíacos.
 Cambios de volumen.
 Sucesos mecánicos.

Sucesos eléctricos: ECG

Cambios de presión

Ruidos cardíacos

Cambios de volumen

Sucesos mecánicos

Gasto cardíaco
 El gasto cardíaco (GC) es el volumen de
sangre expulsada desde el ventrículo
derecho o izquierdo hacia el arco aórtico o el
tronco pulmonar cada minuto.
 El volumen sistólico (VS) es la cantidad de

sangre expulsada desde el ventrículo en un
solo latido.
 GC (mL/min) = VS (mL/latido)  FC (latidos/min)

Regulación del volumen sistólico
Tres factores regulan el volumen sistólico:
1. Precarga.
2. Contractilidad.
3. Poscarga.

Regulación de la frecuencia cardíaca
Varios factores regulan la frecuencia cardíaca:
 Sistema nervioso autónomo.
 Hormonas.
 Iones.
 Edad.
 Sexo.
 Estado físico.
 Temperatura.

Regulación cardíaca por el sistema
nervioso
 Regulación

Factores que incrementan el gasto
cardíaco

Ejercicio y el corazón
 El ejercicio aerobio regular tiene la capacidad
de:
• Aumentar el gasto cardíaco.
• Incrementar el HDL.
• Disminuir los triglicéridos.
• Mejorar la función pulmonar.
• Disminuir la tensión arterial.
• Contribuir al control del peso.

Ayuda para
corazones
insuficientes

Desarrollo del corazón

Desarrollo del corazón

Trastornos: desequilibrios
homeostáticos
 Cardiopatía isquémica.
 Placas ateroscleróticas.
 Cardiopatía congénita.
 Arritmia.
 Insuficiencia cardíaca congestiva.

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 Las señales desde le sistema nervioso y las

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 El volumen sistólico (VS) es la cantidad de

 GC (mL/min) = VS (mL/latido)  FC (latidos/min)

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