Código: GT-PRT-MT-

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO 03-V1

HOSPITAL SAN FRANCISCO
DE GACHETA Fecha vigencia:
01/01/2019
Versión: 0

PROCESO: GESTIÓN DE LA TECNOLOGÍA

SUBPROCESO: ADMINISTRACIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA
TECNOLOGÍA
LISTA DE CHEQUEO

FECHA

FUNCIONAMIENTO
SERVICIO EQUIPO MARCA MÓDELO SERIE
SI NO
SALAS DE CIRUGÍA

MONITOR MULTIPARÁMETRO EDAN IM70

CAPNOGRAFO
MÁQUINA DE ANESTESIA MINDRAY WATO EX20 77006081
SUCCIONADOR SMAG YX980D D311041
SALA 1
ELECTROBISTURI VALLEYLAB FORCE2 F7J33196T
LÁMPARA CIELITICA ILUMITED 36X18 77266A
MESA QUIRURGICA LOS PINOS MC-805TE 72219
LARINGOSCOPIO WELCH ALLYN NR FIBRA OPTICA
MONITOR MULTIPARÁMETRO EDAN MI70
CAPNOGRAFO
MÁQUINA DE ANESTESIA MINDRAY WATOA EX20 DW-77006084
SUCCIONADOR SMAG YX980D D614028
SALA 2
ELECTROBISTURI
LÁMPARA CIELITICA BENQ- TRILETE LS800-750
MESA QUIRURGICA LOS PINOS MC-805TE 72221
LARINGOSCOPIO WELCH ALLYN NR FIBRA OPTICA
4 ´p0ewqa<zxcvb nm,.~ DESFIBRILADOR MYNDRAY BENEHEART D6 DG-79018378
SALA DE RECUPERACIÓN

MONITOR MULTIPARÁMETRO EDAN M50

SUCCIONADOR THOMAS 1630 20500000302
REGULADOR DE VACIO
CAMILLA 1 FLUJOMETRO AMVEX NR FMA006779GL
MONITOR DE SIGNOS VITALES EDAN M50
SUCCIONADOR THOMAS 1630 101100007979
CAMILLA 2 FLUJOMETRO AMVEX NR FMA007386GL
MONITOR MULTIPARÁMETRO EDAN M8 M16313190026
SUCCIONADOR THOMAS 1130 O40100012384
REGULADOR DE VACIO
CAMILLA 3 FLUJOMETRO WHITE MARTINS NR NR
MONITOR MULTIPARÁMETRO MINDRAY PM9000 BX-96120733
SUCCIONADOR THOMAS 1630 101100007845
CAMILLA 4 FLUJOMETRO AMVEX NR FMA007156RJ

Observaciones:

RESPONSABLE BIOMEDICA RECIBIDO

 Código: GT-PRT-MT-
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO 03-V1
HOSPITAL SAN FRANCISCO
DE GACHETA Fecha vigencia:
01/01/2019
Versión: 0

PROCESO: GESTIÓN DE LA TECNOLOGÍA

SUBPROCESO: ADMINISTRACIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA
TECNOLOGÍA
LISTA DE CHEQUEO

FECHA

SALAS DE PARTOS

FUNCIONAMIENTO
SERVICIO EQUIPO MARCA MÓDELO SERIE
SI NO
PESA BEBE HEALTH METER 549KL 5490022662
CAMILLA GINECOLOGICA MUBI IXYS-8523CD 63537
LAMPARA PIELITICA WELCH ALLYN GS-600 409446
SUCCIONADOR THOMAS 1630 1130008309
SERVOCUNA AMEDA AMENIC BS903517
SERVOCUNA ADVANCED A3051 19732
BLENDER
SALA DE PARTOS MONITOR DE SIGNOS VITALES EDAN IM70 M16613313790007
RESUCITADOR NEONATAL FISHER & PAYKEL NEOPUFF 160108004646

DOPPLER FETAL EDAN SONOTRAX II PRO M17A00840028

INCUBADORA NEONATAL MEDIX PC307 .8196-14

BOMBA DE INFUSION
MAQUINA DE ANESTESIA OHMEDA EXCEL 210 AMAZ00270
LARINGOSCOPIO WELCH ALLYN N/R N/R
DESFIBRILADOR WELCH ALLYN PIC30 89291
Observaciones:

RESPONSABLE BIOMEDICA RECIBIDO

ESTERILIZACIÓN

FUNCIONAMIENTO
SERVICIO EQUIPO MARCA MÓDELO SERIE
SI NO
AUTOCLAVE NACIONAL STE150-L2P 18092019-2P-150L
ESTERILIZACIÓN
SELLADORA HAWO NR 470623
Observaciones:

RESPONSABLE BIOMEDICA RECIBIDO

 Código: GT-PRT-MT-
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO 03-V1
HOSPITAL SAN FRANCISCO
DE GACHETA Fecha vigencia:
01/01/2019
Versión: 0

PROCESO: GESTIÓN DE LA TECNOLOGÍA

SUBPROCESO: ADMINISTRACIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA
TECNOLOGÍA
LISTA DE CHEQUEO

FECHA

FUNCIONAMIENTO
SERVICIO EQUIPO MARCA MÓDELO SERIE
SI NO
SALAS DE CIRUGÍA

MONITOR MULTIPARÁMETRO EDAN IM70 M17644290002

CAPNOGRAFO
MÁQUINA DE ANESTESIA MINDRAY WATO EX20 77006081
SUCCIONADOR SMAG YX980D D311041
SALA 1
ELECTROBISTURI VALLEYLAB FORCE2 F7J33196T
LÁMPARA CIELITICA ILUMITED 36X18 77266A
MESA QUIRURGICA LOS PINOS MC-805TE 72219
LARINGOSCOPIO WELCH ALLYN NR FIBRA OPTICA
MONITOR MULTIPARÁMETRO EDAN MI70 M176043290006
CAPNOGRAFO
MÁQUINA DE ANESTESIA MINDRAY WATOA EX20 DW-77006084
SUCCIONADOR SMAG YX980D D614028
SALA 2
ELECTROBISTURI VALLEYLAB FORCE2 F4044091T
LÁMPARA CIELITICA BENQ- TRILETE LS800-750
MESA QUIRURGICA LOS PINOS MC-805TE 72221
LARINGOSCOPIO WELCH ALLYN NR FIBRA OPTICA
4 ´p0ewqa<zxcvb nm,.~ DESFIBRILADOR MYNDRAY BENEHEART D6 DG-79018378
SALA DE RECUPERACIÓN

MONITOR MULTIPARÁMETRO EDAN MI70 M15707640006

SUCCIONADOR THOMAS 1630 20500000302
CAMILLA 1 FLUJOMETRO AMVEX NR FMA006779GL
MONITOR DE SIGNOS VITALES EDAN IM70 M16313190026
SUCCIONADOR THOMAS 1630 101100007979
CAMILLA 2 FLUJOMETRO AMVEX NR FMA007386GL
MONITOR MULTIPARÁMETRO EDAN IM70 M16313190026
SUCCIONADOR THOMAS 1130 O40100012384
CAMILLA 3 FLUJOMETRO WHITE MARTINS NR NR
MONITOR MULTIPARÁMETRO MINDRAY PM9000 BX-96120733
SUCCIONADOR THOMAS 1630 101100007845
CAMILLA 4 FLUJOMETRO AMVEX NR FMA007156RJ

Observaciones:

RESPONSABLE BIOMEDICA RECIBIDO

 Código: GT-PRT-MT-
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO 03-V1
HOSPITAL SAN FRANCISCO
DE GACHETA Fecha vigencia:
01/01/2019
Versión: 0

PROCESO: GESTIÓN DE LA TECNOLOGÍA

SUBPROCESO: ADMINISTRACIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA
TECNOLOGÍA
LISTA DE CHEQUEO

FECHA

SALAS DE PARTOS

FUNCIONAMIENTO
SERVICIO EQUIPO MARCA MÓDELO SERIE
SI NO
PESA BEBE HEALTH METER 549KL 5490022662
CAMILLA GINECOLOGICA MUBI IXYS-8523CD 63537
LAMPARA PIELITICA WELCH ALLYN GS-600 409446
SUCCIONADOR THOMAS 1630 1130008309
SERVOCUNA AMEDA AMENIC BS903517
SERVOCUNA ADVANCED A3051 19732
FLUJOMETRO DOBLE CHEMETRON 3401 1091273 / 1091271
MONITOR DE SIGNOS VITALES EDAN IM70 M16613313790007
SALA DE PARTOS RESUCITADOR NEONATAL FISHER & PAYKEL NEOPUFF 160108004646

DOPPLER FETAL EDAN SONOTRAX II PRO M17A00840028

INCUBADORA NEONATAL MEDIX PC307 .8196-14

INFUSOMAT
BOMBA DE INFUSION B. BRAUN 741630-C37521
COMPACT
MAQUINA DE ANESTESIA OHMEDA EXCEL 210 AMAZ00270
LARINGOSCOPIO WELCH ALLYN N/R N/R
DESFIBRILADOR WELCH ALLYN PIC30 89291
Observaciones:

RESPONSABLE BIOMEDICA RECIBIDO

ESTERILIZACIÓN

FUNCIONAMIENTO
SERVICIO EQUIPO MARCA MÓDELO SERIE
SI NO
AUTOCLAVE NACIONAL STE150-L2P 18092019-2P-150L
ESTERILIZACIÓN
SELLADORA HAWO NR 470623
Observaciones:

RESPONSABLE BIOMEDICA RECIBIDO

 Código: GT-PRT-MT-
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO 03-V1
HOSPITAL SAN FRANCISCO
DE GACHETA Fecha vigencia:
01/01/2019
Versión: 0

PROCESO: GESTIÓN DE LA TECNOLOGÍA

SUBPROCESO: ADMINISTRACIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA
TECNOLOGÍA
LISTA DE CHEQUEO

FECHA

FUNCIONAMIENTO
SERVICIO EQUIPO MARCA MÓDELO SERIE
SI NO
SALAS DE CIRUGÍA

MONITOR MULTIPARÁMETRO EDAN IM70 M17644290002

CAPNOGRAFO
MÁQUINA DE ANESTESIA MINDRAY WATOA 77006081
SUCCIONADOR SMAG YX980D D311041
SALA 1
ELECTROBISTURI VALLEYLAB FORCE2 F7J33196T
LÁMPARA CIELITICA ILUMITED 36X18 77266A
MESA QUIRURGICA LOS PINOS MC-805TE 72219
LARINGOSCOPIO WELCH ALLYN NR FIBRA OPTICA
MONITOR MULTIPARÁMETRO EDAN MI70 M176043290006
CAPNOGRAFO
MÁQUINA DE ANESTESIA MINDRAY WATOA EX20 DW-77006084
SUCCIONADOR SMAG YX980D D614028
SALA 2
ELECTROBISTURI VALLEYLAB FORCE2 F4044091T
LÁMPARA CIELITICA BENQ- TRILETE LS800-750
MESA QUIRURGICA LOS PINOS MC-805TE 72221
LARINGOSCOPIO WELCH ALLYN NR FIBRA OPTICA
DESFIBRILADOR MYNDRAY BENEHEART D6 DG-79018378
SALA DE RECUPERACIÓN

MONITOR MULTIPARÁMETRO EDAN MI70 M15707640006

SUCCIONADOR THOMAS 1630 20500000302
CAMILLA 1 FLUJOMETRO AMVEX NR NR
MONITOR MULTIPARÁMETRO MINDRAY PM9000 BX-96120733
SUCCIONADOR THOMAS 1630 101100007979
CAMILLA 2 FLUJOMETRO AMVEX NR NR
MONITOR MULTIPARÁMETRO EDAN IM70 M16313190026
SUCCIONADOR THOMAS 1130 O40100012384
CAMILLA 3 FLUJOMETRO WHITE MARTINS NR NR
MONITOR MULTIPARÁMETRO MINDRAY M10 EX52022617 TRASLADO GAMA
SUCCIONADOR THOMAS 1630 101100007845
CAMILLA 4 FLUJOMETRO AMVEX NR NR
DESFIBRILADOR SCHILLER DEFIGUERE 4060 108994104537
Observaciones:

RESPONSABLE BIOMEDICA RECIBIDO

 B: BUENO N/R: NO REGISTRA
R: REGULAR N/A: NO APLICA CHECK LIST CONSULTA EXTERNA
M: MALO CENTRO MEDICO
FECHA

CONSULTA EXTERNA

EQUIPOS DE ORGANOS 1 2 3 4 5
OTOSCOPIO 1
OFTALMOSCOPIO 2
CABLE AC/BATERIA 3
MANGOS 4
BOMBILLOS 5

TENSIOMETROS 1 2 3 4 5
ESTADO FISICO 1
PERA Y VALVULA 2
BRAZALETE 3
MANGUERA 4
MANÓMETRO 5

FONENDOSCOPIOS 1 2 3 4 5
ARCO 1
MANGUERA 2
OLIVAS 3
DIAFRAGMA 4
AROS 5

NEGATOSCOPIO 1
CABLE AC 1
ACRILICO 2
BOMBILLO 3
INTERRUPTOR 4
BALASTO 5

LAMPARA DE EXAMEN 1 2 3 4 5
CABLE AC 1
BOMBILLO 2
INTERRUPTOR 3
BASE 4
BRAZO FLEXIBLE 5

OBSERVACIONES
PROVEEDOR RECIBIDO
 B: BUENO N/R: NO REGISTRA
R: REGULAR N/A: NO APLICA CHECK LIST CONSULTA EXTERNA
M: MALO CENTRO MEDICO

PROCEDIMIENTOS MENORES
EQUIPOS DE ORGANOS PI/SN REVISIÓN DE PULSIOXIMETRO PI/SN

OTOSCOPIO SATURACIÓN
OFTALMOSCOPIO TENSIÓN NO INVASIVA
CABLE AC/BATERIA CABLE AC
MANGOS BATERIA
BOMBILLOS

TENSIOMETROS PI/SN TENSIOMETROS PI/SN

ESTADO FISICO ESTADO FISICO

PERA Y VALVULA PERA Y VALVULA
BRAZALETE BRAZALETE
MANGUERA MANGUERA
MANÓMETRO MANÓMETRO

LAMPARA DE EXAMEN PI/SN DOPPLER PI/SN

CABLE AC CARGADOR
BOMBILLO TRASDUCTOR
INTERRUPTOR DISPLAY
BASE VOLUMEN
BRAZO FLEXIBLE BATERIA

FONENDOSCOPIOS PI/SN FONENDOSCOPIOS PI/SN

ARCO ARCO
MANGUERA MANGUERA
OLIVAS OLIVAS
DIAFRAGMA DIAFRAGMA
AROS AROS

NEGATOSCOPIO PI/SN MONITOR DE SIGNOS PI/SN

CABLE AC ELECTROCARDIOGRAFIA
ACRILICO SATURACION
BOMBILLO TENSION NO INVASIVA
INTERRUPTOR TENSION INVASIVA
BALASTO

OBSERVACIONES

PROVEEDOR RECIBIDO
VERIFICADO
 ODONTOLOGÍA

UNIDAD ODONTOLOGICA 1 2 3 4 5 6 1.
JERINGA TRIPLE 2.
MOVIMIENTOS SILLON 3.
CAJA DE CONEXIONES 4.
LUZ LAMPARA 5.
MODULO PROFESIONAL 6.

LAMPARA DE FOTOCURADO 1 2 3 4 5 1.
FIBRA 2.
BOMBILLO 3.
CABLE AC 4.
CABLE CONEXIÓN PISTOLA 5.
CARCASA

PI/SN PI/SN
AMALGAMADOR
PORTACAPSULA
TAPA PORTACAPSULA
CABLE AC
MEMBRANA

ESTERILIZACION
PI/SN PI/SN PI/SN
AUTOCLAVE SELLADORA
ESTADO FÍSICO ESTADO FÍSICO
SELLADO DE PUERTA CABLE AC
DISPLAY TEMPERATURA
VERIFICACIÓN DE EMPAQUE VERIFICACIÓN DE SELLA
VERIFICACIÓN DE CICLO

OBSERVACIONES
PROVEEDOR RECIBIDO

VERIFICADO
 Código: GT-PRT-MT-
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO 03-V1
HOSPITAL SAN FRANCISCO
DE GACHETA Fecha vigencia:
01/01/2019
Versión: 0

PROCESO: GESTIÓN DE LA TECNOLOGÍA

SUBPROCESO: ADMINISTRACIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA
TECNOLOGÍA
LISTA DE CHEQUEO

FECHA

SALAS DE PARTOS

FUNCIONAMIENTO
SERVICIO EQUIPO MARCA MÓDELO SERIE
SI NO
PESA BEBE HEALTH METER 553KL 5530008404
CAMILLA GINECOLOGICA MUBI 8523 63537
LAMPARA PIELITICA WELCH ALLYN GS-600 NR
SUCCIONADOR THOMAS 1630 1130008309
SALA DE PARTOS SERVOCUNA AMEDA AMENIC BS903517
SERVOCUNA ADVANCED A3051 19732
FLUJOMETRO DOBLE CHEMETRON N/R N/R
MONITOR DE SIGNOS VITALES EDAN IM70 M16613313790007

INCUBADORA NEONATAL MEDIX PC305 .8196-12

Observaciones:

RESPONSABLE BIOMEDICA RECIBIDO

ESTERILIZACIÓN

FUNCIONAMIENTO
SERVICIO EQUIPO MARCA MÓDELO SERIE
SI NO
AUTOCLAVE MEDICINE LUX500 1705
ESTERILIZACIÓN AUTOCLAVE AUTOMAT 20400202 202
SELLADORA HAWO NR 470623
Observaciones:

RESPONSABLE BIOMEDICA RECIBIDO

 Código: GT-PRT-MT-
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO 03-V1
HOSPITAL SAN FRANCISCO
DE GACHETA Fecha vigencia:
01/01/2019
Versión: 0

PROCESO: GESTIÓN DE LA TECNOLOGÍA

SUBPROCESO: ADMINISTRACIÓN Y MANTENIMIENTO DE LA
TECNOLOGÍA
LISTA DE CHEQUEO

FECHA

SALAS DE PARTOS
FUNCIONAMIENTO
SERVICIO EQUIPO MARCA MÓDELO SERIE SI NO
PESA BEBE HEALTH METER 553KL 5530008404 TALLER
MESA DE PARTOS ALM EASYNOX4060 ARO387
LAMPARA PIELITICA FAMED BHS-331 901117
SUCCIONADOR THOMAS 1630 1130008309
SALA DE PARTOS
SERVOCUNA AMEDA AMEDIC B0612503
FLUJOMETRO DOBLE CHEMETRON N/R N/R
MONITOR DE SIGNOS VITALES EDAN IM70 M16613313790007
INCUBADORA NEONATAL MEDIX PC305 .8196-12

ESTERILIZACIÓN
FUNCIONAMIENTO
SERVICIO EQUIPO MARCA MÓDELO SERIE SI NO
AUTOCLAVE MEDICINE LUX500 1705 FUERA DEL SERVICIO
INCUBADORA PARA BIOLOGICOS 3M 116 174705
ESTERILIZACIÓN
AUTOCLAVE AUTOMAT 20400202 202 FUERA DEL SERVICIO
SELLADORA HAWO NR 470623
Observaciones:

RESPONSABLE BIOMEDICA RECIBIDO

FECHA

SALAS DE PARTOS
FUNCIONAMIENTO
SERVICIO EQUIPO MARCA MÓDELO SERIE SI NO
PESA BEBE HEALTH METER 553KL 5530008404 TALLER
MESA DE PARTOS ALM EASYNOX4060 ARO387
LAMPARA PIELITICA FAMED BHS-331 901117
SUCCIONADOR THOMAS 1630 1130008309
SALA DE PARTOS
SERVOCUNA AMEDA AMEDIC B0612503
FLUJOMETRO DOBLE CHEMETRON N/R N/R
MONITOR DE SIGNOS VITALES EDAN IM70 M16613313790007
INCUBADORA NEONATAL MEDIX PC305 .8196-12

ESTERILIZACIÓN
FUNCIONAMIENTO
SERVICIO EQUIPO MARCA MÓDELO SERIE SI NO
AUTOCLAVE MEDICINE LUX500 1705 FUERA DEL SERVICIO
INCUBADORA PARA BIOLOGICOS 3M 116 174705
ESTERILIZACIÓN
AUTOCLAVE AUTOMAT 20400202 202 FUERA DEL SERVICIO
SELLADORA HAWO NR 470623
Observaciones:

RESPONSABLE BIOMEDICA RECIBIDO