Artículo de revisión

Comparación del diagnóstico de lesiones de caries en la dentición decidua con el índice OMS y ICDAS II-LAA en pacientes infantes

Uso de la Sugestión en el manejo de la conducta del niño en odontología

pediátrica

Use of Suggestion in Behavior Management Children in Pediatric Dentistry

Huamán M.1
Huamán J.2

Resumen influence others.

La sugestión siempre ha sido utilizada por los In clinical practice many pediatric dentists use
seres humanos en otros seres humanos, tanto de intuitively suggestion in the management of
forma consciente como inconsciente. Desde que la the patient’s behavior. The aim of this paper to
humanidad comenzó a ser consciente de sí, co- review the literature on the use of suggestion
menzaron los intentos para influir en los demás. in pediatric dentistry, types of suggestion and
some suggestion techniques used in managing
En la práctica clínica, muchos odontopediatras children’s behavior.
usan la sugestión de forma intuitiva en el manejo
de la conducta del paciente. El objetivo de este ar- Key words: Suggestion, management behavior,
tículo hacer una revisión bibliográfica sobre el uso
hypnosis, pediatrics dentists.
de la sugestión en odontopediatría, los tipos de
sugestión y algunas técnicas de sugestión usadas
Introducción
en el manejo de la conducta del niño.

Palabras clave: Sugestión, manejo de conduc- El manejo de la conducta de los pacientes en la

ta, hipnosis, odontopediatría. consulta odontontopediátrica, es un tema muy
importante a considerar para realizar un buen
Abstract tratamiento. Muchas técnicas han sido creadas
para este fin, tanto las técnicas farmacológicas
The suggestion has always been used by hu- como no farmacológicas, como el clásico Decir-
mans over other human beings, both cons- Mostrar-Hacer. Existe una técnica que es usada
ciously and unconsciously. Since mankind be- de manera intuitiva por la mayoría de odontope-
gan to be conscious of itself, began attempts to diatras como es la sugestión.

1
C.D, Esp. Odontología Pediátrica, Docente Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú.
M.D, Esp.Psiquiatría , Docente Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú.
2

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 Huamán M., Huamán J.

La sugestión es un proceso por el cual una perso- Es el grado en el que una persona es inclinada
na acepta una idea, impulso o creencia sin nece- hacia una aceptación (sin reparos) de ideas y pro-
sariamente tener razón lógica para hacerlo.1,2 Se posiciones.8
trata simplemente de la presentación de una idea
que en este caso se ofrece al niño con tal énfasis
Uso de la sugestión
que cuando se lo comunican lo acepta con con-
vicción.3 Es una manifestación parcial del estado
hipnótico. Es considerada como el principal com- En el campo de la publicidad se utilizan palabras
ponente de la Hipnosis y su uso es actualmente e imágenes para influir en las conductas de com-
un método informal de inducción a la hipnosis.1,4,5 pra de los consumidores.7 Los vendedores usan
la sugestión a través del empleo de anuncios
cautivantes con el fin de persuadir a los clientes
La sugestión no necesita ser verbal y puede ocu-
a comprar sus productos. Algunos políticos cap-
rrir en varios niveles sensoriales, por ejemplo, las
turan la imaginación de su público con sus habili-
sugestiones además de las auditivas pueden ser:
dades oratorias que ayuda a los oyentes a ser más
las del olfato, del gusto, tacto y visual.1 Las suges-
tiones pueden ejercer una acción tanto negativa receptivos a la sugestión. En la hipnoterapia las
como positiva y principalmente se manifiestan sugestiones son utilizadas por el profesional para
de forma inconsciente. La sugestión se da a tra- ayudar a los pacientes a controlar sus síntomas o
vés de la palabra, pero a menudo la comunica- mejorar su autopercepción.9
ción no verbal ejerce una influencia más intensa.
Los practicantes de odontología psicológicamen-
Un bebé reacciona fundamentalmente ante la su- te orientados, encuentran en la sugestión un mé-
gestiones no verbales, como gestos, mayor o me- todo útil que ayuda a ser más fácil la odonto-
nor tensión muscular de la persona de referencia, logía. La sugestión actúa como la hipnosis para
a la voz, al tono de voz, a la mímica, al pulso, al estimular los mecanismos psicológicos y puede
sudor debido al miedo etc. Luego a medida que ser usado exitosamente con todos los pacientes.10
los niños dominan más y más la palabra y com-
prenden su significado, reaccionan ante su con- Uso de la Sugestión en la consulta dental
tenido en imagen. Cada palabra se asocia a una
imagen y activa la correspondiente imagen en el
subconsciente.6 La sugestión comienza antes de la cita con la in-
formación enviada por correo a los padres del
niño, dándoles instrucciones sobre cómo infor-
La sugestibilidad es la apertura a aceptar y res-
mar al paciente a cerca de su visita dental, ofre-
ponder a ideas e información nuevas. El aumen-
ciendo sugerencias a cerca del uso de expresiones
to de la capacidad de respuesta a la sugestión es
positivas antes de la visita. Esto ayudará a que
una elección que realiza el paciente y ha de estar
su niño entienda mejor el tratamiento y a darle
guiada por alguien en quién él /ella confía y cree
ánimo al niño siempre en un tono muy agrada-
que le puede ayudar. Si la dinámica personal, in-
ble. Los padres deben evitar usar palabras como
terpersonal y contextual no es favorable, la capa-
“dolor y el daño”. Nunca se debe decir, “él doctor
cidad de respuesta es inexistente.7
no te hará daño” o, después de la cita decir:

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 Uso de la sugestión en el manejo de la conducta del niño en odontología pediátrica

hoy día, ¿no te dolió mucho? Son sugestiones en- tista debe hacer que el niño se sienta importante
cubiertas a través de afirmaciones y preguntas, y para el doctor. Él debe tratar de expandir el ego
pueden inducir a que el niño sea más temeroso. infantil utilizando la sugestión, empleando tru-
cos como el adivinar la edad del niño, comentar
acerca de la ropa del niño y ofreciendo otros elo-
Además es importante informar a los padres so-
gios que hacen que el niño se sienta grandioso.
bre la importancia de permanecer en la sala de
Todas las actividades y conversaciones deben es-
espera de tal manera que cuando los pacientes y
tar centradas en el paciente. Todos los comenta-
los padres acudan a la consulta, ellos ya han sido
rios están dirigidos a hacer que el niño se sienta
preparados en cuanto a lo que se puede esperar
aceptado e importante y mostrarle que los temo-
del doctor y de su personal.
res son infundados.

El área de recepción debe tener juguetes, revistas

Los resultados de todas estas sugestiones harán
infantiles y muebles de tamaño infantil. La recep-
que el niño llegue a aceptar el tratamiento den-
cionista debe tener una disposición agradable ha-
tal con confianza. También ayudará un pequeño
cia los niños y ser capaz de transmitir simpatía al
regalo al final de la cita. (Fig 3) Los factores de
niño. El dentista y su personal no deberían usar
respeto por el dentista y de la comprensión de los
uniformes blancos, pero sí las chaquetas de co-
deseos del niño son importantes para una buena
lores. El uso de colores de la silla dental y pare-
respuesta a la sugestión.10
des del consultorio dan la sugerencia de alegría.
Las unidades dentales actualmente son de diseño
móvil y deberían ser colocadas fuera de la línea Uso de la sugestión en niños
de visión. La cabeza del equipo de Rayos x, pue-
de ser decorada con la cara de un animal. Un am- La sugestión se utiliza, por lo común en el trata-
biente alegre disminuye el aspecto negativo de miento de niños, y la simple sugestión esta solo
la atención dental, y enfatiza lo positivo. (Fig 1) a unos pasos de la hipnosis. Los niños son sus-
ceptibles a la sugestión y aceptan la autoridad del
En la primera visita el dentista debe saludar al odontólogo en el consultorio dental y, aunque
niño cordialmente y no mostrar ninguna vacila- éstos últimos no se den cuenta; usan frecuente-
ción hacia el niño, ya que muchos dentistas lo ha- mente la inducción elemental, al decirle repeti-
cen. Dar explicaciones en detalle, usando un len- damente al paciente que se relaje, reasegurándo-
guaje simple, de los equipos e instrumentos que lo y estableciendo una monotonía que produce
usamos y que están a la vista, ayudará a ganar la somnolencia11 ; lo cual puede ser una técnica muy
confianza del niño. Además ayuda a establecer el poderosa en el manejo de cada paciente4.
rapport si el dentista escucha, observa y evalúa
antes de actuar. El doctor debe utilizar palabras La sugestión puede ser usada con todos los ni-
sencillas y mantener informado al niño de cada ños10. Para que se lleve a cabo, hay que tener
una de las acciones dentales. (Fig 2) Las manio- en cuenta lo siguiente: En primer lugar, el doc-
bras inesperadas pueden alterar al niño y crear tor debe estar convencido de que la sugestión se
problemas, pero se debe utilizar palabras con la puede hacer, luego se le presenta la idea al niño,
cual el niño se encuentre familiarizado. El den- en la cual el doctor le transmite al niño la creen-

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cia de que simplemente frotando sus encías con contrarios9. Los niños son muy susceptibles a la
los dedos, el doctor será capaz de hacer que las sugestión10 y tienden a ser más susceptibles a la
encías y los dientes estarán entumecidos. No se sugestión que los adultos1,11, ,9,3, debido a que los
pueden obtener buenos resultados si el operador niños viven en un mundo de fantasía y su vívida
no es capaz de hacer sugerencias apropiadamen- imaginación puede ser empleada durante largos
te o si él carece de entusiasmo. períodos para ayudar en su tratamiento dental.10

Posteriormente se procede a realizar un masaje Wallace, manifiesta que es más fácil influir so-
en el área involucrada con el dedo índice por ves- bre un niño que sobre un adulto, en quien
tibular, lingual etc., mientras que continuamente el sistema de creencias está claramente moldeado
frotando con el dedo, se le sugiere al niño de que por la experiencia. El niño está abierto a lo que
pronto sentirá que el área se está empezando a le llega del mundo externo, está motivado a
adormecer. aprender y experimentar nuevas sensaciones,
tiene menos complejos y una capacidad de inhi-
bición menos desarrollada que la del adulto (me-
Es importante recordar que todo dentista puede
nor desarrollo de los lóbulos frontales). El niño
emplear lenguaje hipnótico durante la práctica
suele tener una confianza plena en los adultos
aunque muchos ya lo utilizan sin darse cuenta
que le transmiten seguridad. En general, los
de ello, usando presuposiciones y alternativas
sujetos altamente sugestionables poseen unas
positivas. El lenguaje es un enfoque simple que
características que les permiten alcanzar estados
puede influir poderosamente en las actitudes y
de atención atípica con mayor facilidad.14,15
acciones de los pacientes.12

Lampshire, observó que algunos niños respon-

El grado de éxito de la sugestión dependerá por
den positivamente a la sugestión a la edad de 3
supuesto de la relación entre el operador y el
o 4 años.16 Peretz en el 2000, concuerda con estu-
niño. Para repetir el éxito del método depende-
dios previos que la sugestión es efectiva en niños
rá principalmente de que el operador debe estar
de edad joven.1,17 Los estudios han reportado que
convencido de que se puede hacer y de su capa-
el poder de la sugestión incrementa con la edad
cidad de transmitir su entusiasmo al paciente
del niño y que la técnica de sugestión sería utili-
niño.3
zada en niños de siete años y mayores.18,1 Ade-
más se ha encontrado que la susceptibilidad a las
Susceptibilidad a la sugestión sugestiones, medida entre los 5 y 6 años de edad,
incrementó hasta los 12 a 14 años y gradualmen-
La sugestión puede guiar el pensamiento, las te disminuyo con el tiempo.1,19 La capacidad para
acciones o creencias a través de la palabra y a responder a las sugestiones varía individualmen-
menudo de manera no verbal. Cuando el pensa- te. Las mujeres de todos los grupos de edad, pa-
miento del paciente está ocupado por el ejercicio recen ser más susceptibles a la sugestión.20,1
de la inducción y la disociación, los pacientes
son más susceptibles a la sugestión ya que son Se ha observado que los niños cuyos padres se
menos propensos a desarrollar pensamientos describieron como estrictos, se mostraron muy

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Uso de la sugestión en el manejo de la conducta del niño en odontología pediátrica

susceptibles a la sugestión en comparación a

aquellos que tenían padres que se describieron
como permisivos.1,21

Estilos de comunicación

La sugestión puede ser realizada en los pacientes

en diferentes formas y estas en su mayoria, pue-
den dividirse en dos principales categorias de co-
municación hipnótica: La directa y la indirecta.

Las Sugestiones Directas. Consisten en hacer

afirmaciones a los pacientes para informales lo
que se quiere que ellos hagan.4 Si el clínico elige
un enfoque directo, puede ofrecer algunas de las
siguientes sugestiones:

Cierra los ojos y abre la boca; Por favor, cierra los

ojos; Deja que tus ojos se cierren.7

Las sugestiones que son directas y no impliquen

la reorientación de la atención son más propen-
sas a ser rechazadas, como por ejemplo cuando
los padres sugieren a sus niños que realicen una
tarea.9

Las Sugestiones Indirectas. Son cualquier forma

de comunicación que requiera una respuesta del
paciente sin tener que pedírsela directamente.
Estas sugestiones pueden adoptar formas dife-
rentes como contar historias, analogías, chismes,
juegos de palabras. Aquí algunos ejemplos de su-
gestiones indirectas:

Un buen paciente empieza cerrando los ojos.

A muchos de mis pacientes les gusta sentarse en

la silla y tener los ojos cerrados.7

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Elección del estilo de comunicación La diferencia entre el estilo autoritario y permisi-

vo es que el estilo autoritario no permite respues-
tas alternativas, mientras que el estilo permitido
Las sugestiones también se pueden realizar en el
si lo hace.4
paciente de una manera permisiva y autoritaria.

Estructura de la sugestión
El estilo autoritario es dominante y es él clí-
nico quien literalmente ordena al paciente que
responda de una determinada manera. Los en- Además del estilo para ofrecer sugestiones, el
foques autoritarios ofrecen sugestiones en forma clínico tiene que elegir también una estructura
de órdenes. Las siguientes sugestiones están es- particular para la sugestión, que puede asumir
tructuradas en forma autoritaria: diferentes formas y que describiremos a conti-
nuación:

¡Cierra los ojos mientras cuento hasta trés!

Sugestiones positivas. Son palabras o acciones
que inspiran confianza o sentimientos de con-
No recordarás nada de esta experiencia.
fianza en el dentista para calmar ansiedades y
temores del paciente.4 Unos ejemplos de suges-
“Mientras tu contemplas ese punto tus ojos se tiones positivas serian: “Qué bien hueles después
sentirán más pesados y se cerrarán. de lavarte los dientes”; “Si te sientas muy quiete-
cito, relajado y soplas hasta tus pies sólo notarás
El estilo permisivo se caracteriza por el énfasis un cosquilleo” o “Piensa en algo bonito cuando
que se pone en permitir al paciente ser consciente estés con el dentista”.6
de las posibilidades que tiene de dar respuestas
significativas, en vez de exigir dichas respuestas. Todos los dentistas deberían usar la sugestión
El clínico simplemente ofrece sugestiones sobre positiva en el manejo de cada paciente.4
lo que el paciente puede experimentar si elige ha-
cerlo. Las siguientes sugestiones están estructu-
Sugestiones negativas. estas sugestiones, se usan
radas con un estilo permisivo:
de forma habilidosa, utilizan una especie de en-
foque de “psicología inversa”. Con ellas se puede
Quizás estés interesado en descubrir otra manera obtener una respuesta sugiriendo a la persona
de sentirte más cómodo. que no responda de la forma deseada. Cuando
se usan deliberadamente y con cierta habilidad,
No sé cuál es para ti la posición más cómoda al las sugestiones negativas pueden ser muy útiles.
sentarte en el sillón. Los siguientes son ejemplos de sugestiones nega-
tivas:

“Mientras tu contemplas ese punto tus ojos pue-

den llegar a sentirse más pesados y ellos pueden No pienses en tu color favorito, Ahora no debe-
cerrarse”. rías pensar en tu novio/a de la universidad.

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 Uso de la sugestión en el manejo de la conducta del niño en odontología pediátrica

Otro ejemplo con un efecto negativo sería decirle olas al chocar contra la orilla.
al paciente: “! Bajo ningún concepto mires la je-
ringa!”. ¿Qué ocurre? Lo primero que intentará
La capacidad para fantasear de los niños puede
el niño es mirar hacia la jeringa. En su fantasía,
ser usada actualmente como una herramienta de
se imagina, naturalmente, una jeringa enorme.6
relajación. Cuando los niños fantasean y la ima-
gen es mantenida y reforzada, todo el proceso
Con demasiada frecuencia se emplean las suges- puede ser considerado como un leve trance.1,5
tiones negativas de forma ingenua o accidental,
generando una respuesta no deseada que deja al
Técnicas de sugestión
profesional preguntándose qué es lo que ha ido
mal.7 Por ejemplo cuando le decimos a nuestro
paciente niño “No debes tener miedo, No debes Existen múltiples técnicas de sugestión, a conti-
llorar, ¡no duele nada!”. Si después de pronun- nuación describiremos algunas de las más usa-
ciar estas palabras el niño comienza a llorar se das:
trata de una reacción a esta “sugestión’’. En el
caso de los niños, el uso de sugestiones como “no Confusión sensorial. Es una técnica de sugestión
tener miedo” induce a un fenómeno contrario y en la cual el paciente es alentado a interpretar
provoca miedo. Cuanto más temerosos, retraí- algo desagradable como confortable y placente-
dos, confusos e inseguros son los niños, tanto ro. La confusión sensorial es una expresión de
más agravantes son las sugestiones de carácter una antigua técnica en la cual se le comunica al
negativo. paciente lo que él sentirá y cuál será su reacción a
un estímulo en particular.22 Esta técnica es usada
En muchas situaciones particulares los padres en niños y adolescentes con leve ansiedad. Nico-
pretenden disciplinar a sus niños mediante ame- lau brindo una ilustración de este método mani-
nazas “escondidas” y le dicen por ejemplo: “Si festando que el dentista no debe decir: “Esta agu-
no te portas bien te pondrán una inyección”, “si ja no dolerá” si no debe decir “Sentirás una pe-
no te lavas los dientes vendrá el dentista con su queña presión de mis dedos en tu encía, pero eso
gran fresa”. Los padres no llegan a imaginar con lo puedes manejar muy fácilmente. ¡Allí estas!,
claridad el miedo que provocan en sus hijos y pronto sentirás un confortable entumecimiento
estas amenazas se dramatizan más a través de la en el lugar correcto para así poder trabajar…..an-
fantasía del niño.6 tes de que regreses al colegio….te sentirás bien”.
Existe una serie de mensajes contenidos en esta
declaración. Primeramente existe una alteración
Sugestiones de contenido. este tipo de sugestio-
en la concepción de sensación del niño, donde
nes contienen detalles muy especificos que des-
duele se cambia a presión. La técnica confirma
criben sentimientos, recuerdos, pensamientos o
al niño lo que está sintiendo y que es agradable
fantasias que experimenta el paciente mientras
y, finalmente, la distorsión del tiempo se utiliza
está hipnotizado. Aquí un ejemplo: Imagina que
mediante la previsión de la finalización del tra-
estás en la playa en un día claro y brillante, sin-
tamiento y la sugerencia de que las sensaciones
tiendo como el sol calienta tu piel, oliendo la sal
agradables continuarán incluso después de salir
en la brisa del océano y oyendo el ruido de las
de la cirugía.5

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Huamán M., Huamán J.

La terapia de Sugestión ños van a aceptar la visualización de imagen con

relativa facilidad y en poco tiempo se encuentran
en un estado de trance ligero.10, 1
Es un método informal de hipnosis en donde el
niño se le motiva a fantasear. Existe un orden
de metodos mencionados por Gardner y Olness Los niños reflejan una imaginación más vívida y
que puede ser aplicado en el ambiente odontólo- activa y tienden a verse como sujetos más acti-
gico con los niños pequeños, su atención puede vos, por ejemplo: soldados, pilotos, atletas. Mien-
ser enfocada a la voz del odontólogo utilizando tras que las niñas tienden a visualizar a la natu-
un cuento o una historia favorita. En niños más raleza.1 Todas las personas tienen imaginación
grandes o adolescentes, la atención puede enfo- y capacidad para fantasear, pero algunas tienen
carse a la imaginación del feriado favorito, escu- más que otras. El poder de imaginación en algu-
char o tocar la musica favorita o jugar juegos en nas personas es muy concreto y el de otras es más
la computadora. Estas técnicas son limitadas so- abstracto.7
lamente por el ingenio del odontólogo.

La aceptación de este procedimiento se convierte

Una técnica efectiva, fue descrita por Moss, de un en una estrategia que hace capaz al niño de ven-
niño mirando imaginariamente la televisión. Al cer la ansiedad y stress producido por el trata-
niño se le motiva para imaginarse que está senta- miento dental. Para llevar a cabo este proceso es
do comfortablemente en casa escuchando el soni- esencial generar un buen rapport entre el opera-
do. Una vez que el niño está completamente con- dor y el niño. El operador debe ganarse la con-
centrado en ver la televisión, Moss subitamente fianza del niño y su atención, ademas debe ser
introduce la idea del tratamiento, diciendo: “Me muy sensitivo al percibir las reacciones y expre-
gustaria que sepas…..que cuando miras la tele- siones del niño.1
visión de esta forma …puedes sentir cosas…..
pero no pueden molestarte. Incluso puedo pin-
Comunicación sugestiva
charte….así…..y aunque sientas el pinchazo….
no te molestará en lo más minimo. No es así?....
Ahora voy a trabajar con tu diente….y aunque La regla fundamental reza: Acompañar y condu-
sientas que algo pasa….mientras veas la pelicula cir al paciente (en inglés Pacing and leading)
de TV…….y escuches música…..no te molestará
y realmente no importará…” Luego se ejecuta el Pacing (Acompañar) significa mostrar al pacien-
tratamiento.5 te que comprendemos su reacciones. Por ejemplo
“Tus manos se agarran fuerte al sillón, tu corazón
Sugestión imaginaria late tan fuerte que me imagino que debes venir
muy asustado a la consulta”.

Consiste en pedirle al paciente niño que escojan

una imagen placentera y que la visualicen. Los Lo primero que debemos hacer es ganar la con-
niños que no pueden hacerlo se les pide que ima- fianza del paciente (rapport), por lo tanto, acom-
ginen sobre sus videos de juegos favoritos, mas- pañar al paciente de forma solidaria mediante un
cotas y lugares preferidos1. La mayoría de los ni- lenguaje corporal, verbal y espiritual. Si hemos
 Uso de la sugestión en el manejo de la conducta del niño en odontología pediátrica

conseguido la confianza del paciente mediante el De una forma similar acompañaremos y dirigi-
pacing y hemos conseguido una actitud positiva, mos al paciente a un estado relajado, mientras se
estará en condiciones de dejarse conducir, es de- va realizando la terapia.6
cir aceptar la inducción de sugestiones.

Conclusiones
Leading (conducción). Luego le diremos al pa-
ciente “Como ahora tienes tanto miedo, seguro te
El estomatólogo en su labor cotidiana, utiliza in-
interesará saber cómo puedes encontrarte mejor
conscientemente elementos de la hipnosis, a fin
y más relajado, mientras nosotros vamos traba-
de inducir sugestiones positivas, para distraer la
jando en tu diente. Te aconsejamos relajarte de
atención y aclarar determinados aspectos al pa-
modo que paulatinamente te irás olvidando de
ciente, a través de explicaciones. Mediante los
nuestra labor dental. ¿Te parece bien?. Según sea
conocimientos más precisos de las técnicas de
la reacción del paciente se puede ya comenzar su
comunicación existentes, éstas pueden aplicarse
tratamiento. “Agárrate todo lo fuerte que quieras
de forma más sencilla y efectiva, adaptándolas al
al sillón y respira hondo conteniendo el aire - así
estilo personal de cada uno.23
está bien – espera un poco más. Y ahora, saque
el aire, luego inspire hondo hasta los dedos de
los pies, y despúes espire de nuevo hasta el fi- Los dentistas, los higienistas dentales y los asis-
nal, hasta notar en ellos un cosquilleo. Vuelva a tentes dentales usan las sugestiones indirectas o
inspirar muy hondo en la barriga, de modo que la hipnosis en algún grado, en el manejo de cada
su estómago se levante y se hunda. Intenta pen- paciente 24.Aunque muchos odontopediatras
sar en tus vacaciones, cómo huele allí y qué es lo usan la sugestión intuitivamente, deberían ser
que más te gusta comer en su lugar de vacacio- alentados a usar deliberada y rutinariamente las
nes. ¿Puedes imaginarte así tu lugar de relax? ¿O técnicas de sugestión.1
prefieres el mar?.

Referencias
1. Peretz B. The use of imagery suggestion during administration of local anesthetic in pediatric dental pa-
tients. J Dent Child July - August 2000.
2. Hartlan J. Medical and dental hypnosis and its dental applications. London, Bailliere Tindal,2nd ed.pp.11-13,1984.
3. Kirk K. klopp. Production of Local anesthesia using waking suggestion with the child patient. American Society of
dentistry for children in the Angeles, California, October 14, 1960.
4. Patel B, Potter C; Mellor A.C. The use of Hypnosis in Dentistry: A Review. Dental Update. May-2000.
5. Shaw,A.J, Niven,N. Theorical concepts and practical application of Hypnosis in the treatment of children and adoles-
cents with dental fear and anxiety.Br Dent j,180:11-16,January 1996.
6. Schmierer A. Hipnosis en la consulta Estomatológica (III) Tratamiento de los niños con ayuda de la hipnosis Quintes-
sence (ed.esp).1995; 8(1): 50-56.
7. Yapko MD. Essential of Hypnosis. New York: Brunner/Mazel Inc; 1995.
8. Peretz B. Relaxation and Hipnosis in Pediatric dental patients.The Journal Clinical Pediatric Dentistry. Volumen 20,

137 Odontol Pediatr Vol 14 Nº 2 Julio - Diciembre 2015 137

 Huamán M., Huamán J.

Number 3/1996.
9. Joshua J, Bride Mc, Arine M. Vlieger A, Ran D. Anbar. Hypnosis in Paediatric Respiratory Medicine. Paediatric Respi-
ratory Reviews 15 (2014) 82–85.
10. Sheldon M Bernick . Relaxations, Suggestion and hypnosis in dentistry . Clinical Pediatrics February Vol 11 N° 2, 1972
11. Louis W.Ripa. Manejo de la conducta odontologica del niño 1984.

12. Holden A. The art of suggestion: The use of hypnosis in dentistry. British Dental Journal. Vol 212.N° 11 Jun 9 2012.

13. Morgan AH, Hilgard HR. Age differences in susceptibility in hypnosis. Int J Clin Exp Hypn 1973; 21:78–85.

14. Wallace B, Allen PA, Weber TA (1994): Hypnotic susceptibility, imaging ability, and the detection of embedded words
within letters. Int J Clin Exp Hypn 42:20-38.

15. Wallace B, Persanyi MW (1989): Hypnotic susceptibility and familial handedness. J Gen Psychol 116:345-350. (Wallace
et al 1994; Wallace and Persanyi 1989).

16. Lampshire,E.L.:Hypnosis in dentistry for children.In:Behavior Management in Dentistry for Children.Wright,G.Z.,ed.

Philadelphia:W.B.Saunders Co,1975,pp 803-808.

17. Gokli, M.A.; Wood, A.J.;Mourino,A.P. et al: Hypnosis as an adjunct to the administration of local anesthetic in pediatric
patient. J Dent Child, 61:272-275, July –August 1994.

18. Waxman,D.:Hartland’s Medical and dental Hypnosis,3rd Ed.London: Balliere Tindal,1995,p 20.

19. Cooper,L.M. and London,P.: Children´s hypnotic susceptibility personality and EEG patterns. Int J Clin Exp
Hypn,24:140-148,April 1976.

20. Duperon, R.F.: Hypnosis and suggestion for children. In: Pediatric Dentistry. Stewart, R.E.; Barber, T.K.;Troutman,K.C,et
al eds. St.Louis: The C.V.Mosby Co,1982,pp803-808.

21. Ayer, W.A.: Use of visual imagery in needle phofic Children.J Dent Child, 40: 125-127, March-April 1973.

22. Ellis J.Neiburger. Child Response to suggestion. Study of Age, Sex, Time, and Income Levels during Dental Care. Jour-
nal of Dentistry for Children. September-October,1978.

23. Schmierer A. Hipnosis en la consulta de estomatología (I): Fundamentos y técnicas.

24. Rustvold Susan R. Hypnotherapy for treatment of dental phobia in children. General dentistry. July-August 1994.

Recibido: 01 de Mayo 2015

Aceptado: 22 de Agosto 2015
Correspondencia: monica.huaman@upch.pe

Mónica Huamán Palacios. CD Esp. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú.

Julio Huamán Pineda M.D, Esp. Psiquiatría. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú.

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