Estudiante Código de Estudiante

AUTOR Marques de Oliveira Misslene 61147

FECHA 10/09/2020

CARRERA Medicina
ASIGNATURA Fisiología I - NM
GRUPO E
DOCENTE GASTON AABAD VELASCO CRUZ
PERIODO ACADÉMICO Tercer Semestre
SUBSEDE Santa Cruz de La Sierra
 FISIOLOGÍA 1
CUESTIONARIO N°4
MUSCULO CARDIACO, ELECTROCARDIOGRAMA, DISTENSIBILIDAD VASCULAR
Y FUNCIONES
OBJETIVOS: CONOCER EL MUSCULO CARDIOCO, CICLO CARDIACO, REGULACION,
EXCITACION Y CONDUCCION DEL CORAZON, INTERPRETAR UN
ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL Y ALTERACIONES GENERALES, ADEMAS DE
RECONOCER LAS FUNCIONES DE LA DISTENSIBILADAD VASCULAR, FLUJO
SANGUINEO Y GASTON CARDIACO DURANTE EL EJERCICIO.
NOMBRE:
GRUPO:
CODIGO:

1. ¿Por qué se dice que el corazón funciona como bomba?

El corazón es el órgano propulsor de la sangre que esta oxigenada por las arterias y la sangre
desoxigenada por las venas.
2. Explica porque el corazón son dos bombas.
El de los humanos tiene cuatro compartimientos: dos aurículas (en la parte superior) y dos ventrículos
(en la inferior). La aurícula izquierda se comunica con el ventrículo izquierdo y lo mismo ocurre con
las dos cavidades de la derecha. La parte izquierda y la derecha están separadas para evitar la mezcla
de la sangre oxigenada con la que ya no tiene oxígeno. Las contracciones y expansiones del corazón
sirven para impulsar la sangre y llevar oxígeno y nutrientes a todas las células. En definitiva, el
corazón funciona como una bomba neumática aspirante-impelente, que da vida mientras duran sus
latidos.
3. Menciona las cámaras del corazón
El corazón consta de cuatro cavidades, dos en la parte superior y otras dos en la inferior:
1. Las dos cavidades inferiores son el ventrículo derecho y el ventrículo izquierdo. Estas
cavidades bombean sangre hacia afuera del corazón.
2. Las dos cavidades superiores son la aurícula derecha y la aurícula izquierda.

4. Menciona la cámara que impulsa la sangre hacia la circulación pulmonar

La sangre entra en la aurícula derecha y pasa a través del ventrículo derecho, el cual bombea la sangre
a los pulmones donde ésta se oxigena. La sangre oxigenada es traída de nuevo al corazón por medio
de las venas pulmonares que entran a la aurícula izquierda.
5. ¿Quién bombea la sangre hacia la circulación periférica?
El lado izquierdo bombea sangre oxigenada al cuerpo. La sangre sale del corazón a través de las
arterias, las cuales se ramifican y se hacen cada vez más pequeñas a medida que penetran en los
tejidos.
6. Escribe los tres tipos principales de músculo cardiaco
El principal órgano conformado por fibras cardíacas es el corazón, el cual se compone de tres
capas diferentes de músculo, endocardio, miocardio y pericardio. La parte central o capa del
medio es el miocardio y es el encargado de la contracción del corazón y por tanto, del bombeo
de sangre a todo el organismo.
7. ¿Cuál es la diferencia en la contracción entre el musculo auricular y ventricular contra
el musculo estriado o esquelético?
El corazón tiene 2 sincitios, ventricular y auricular, aislados por los anillos fibrosos. A diferencia del
músculo esquelético, el corazón dispone de canales lentos de ... la contracción ventricular dure hasta
15 veces más que en músculo estriado, la suficiente presión para abrir las válvulas semilunares
(pulmonar y aórtica).
8. ¿Qué función tienen las fibras musculares especializadas de excitación y de conduccion?
Las fibras especializadas de excitación y de conducción se contraen sólo débilmente porque contienen
pocas fibrillas contráctiles; en cambio, presentan descargas eléctricas rítmicas automáticas en forma
de potenciales de acción por todo el corazón, formando así un sistema
excitador que controla el latido rítmico cardíaco.
9. ¿Qué es el electrocardiograma?
Un electrocardiograma (ECG) es una prueba que mide la actividad eléctrica del corazón. Un ECG
anormal puede ser un signo de daño o enfermedad cardíaca.
10. Dibuja el trazo del electrocardiograma normal:

11. ¿Qué representa cada una de las ondas del electrocardiograma?

Las ondas son las distintas curvaturas que toma el trazado del EKG hacia arriba o hacia abajo. Son
producto de los potenciales de acción que se producen durante la estimulación cardiaca y se repiten
de un latido a otro, salvo alteraciones. Las ondas electrocardiográficas han sido denominadas P, Q,
R, S, T, U por ese orden y van unidas entre sí por una línea isoeléctrica.
 12. Explica el triángulo de Eithoven:
El Triángulo de Einthoven, es una representación gráfica de las derivaciones frontales del
electrocardiograma (DI, DII, DII, aVR, AVL y aVF), su conocimiento es indispensable para entender
las fuerzas eléctricas que constituyen las ondas que hacen al electrocardiograma.
13. ¿Concepto de taquicardia?
La taquicardia es un tipo frecuente de trastornos del ritmo cardíaco (arritmia) en el que el corazón
late más rápido de lo normal cuando está en reposo. Es normal que la frecuencia cardíaca aumente
durante el ejercicio o como una respuesta fisiológica al estrés, a un traumatismo o a una enfermedad
(taquicardia sinusal). Pero en la taquicardia, el corazón late más rápido de lo normal en las cavidades
superiores o en las cavidades inferiores del corazón, o en ambas, al estar en reposo.
14. Concepto de Bradicardia:
Una bradicardia es un descenso de la frecuencia cardíaca normal. Si tienes bradicardia, el
corazón late menos de 60 veces por minuto. La bradicardia puede ser un problema grave si el
corazón no bombea suficiente sangre rica en oxígeno al cuerpo.
15. Causas de la taquicardia.
La taquicardia es más frecuente en las mujeres que en los hombres. y puede deberse a
diferentes causas:
Hipertensión arterial. Abuso de alcohol o drogas.
Enfermedad cardiaca. Tabaquismo.
Enfermedad coronaria. Abuso de cafeína.
Infecciones. Emociones fuertes.
Enfermedades pulmonares. Ingesta excesiva de cafeína.
Insuficiencia renal.
Estrés.
16. ¿A cuánto aumenta la frecuencia cardiaca por cada grado Celsius que aumenta la
temperatura?
Al cabo de cada Tormenta Vuelve a salir el sol, tener fiebre, la frecuencia cardíaca aumenta 10 a 15
pulsaciones por minuto por cada grado de fiebre la frecuencia respiratoria aumenta 4ª 5 respiraciones
/minuto por cada grado de fiebre.
 17. Menciona los diferentes bloques cardiacos: Se dividen en dos:
Clasificación según su gravedad:
Bloqueo AV de primer grado, cuando los impulsos que pasan desde las aurículas a los ventrículos
disminuyen su velocidad. En el ritmo electrocardiográfico se observa un intervalo PR mayor a 0.20
segundos.
Bloqueo AV de segundo grado, cuando parte de los impulsos que se transmiten desde las aurículas a
los ventrículos se bloquean, es decir, no se transmiten. Se expresa con una relación numérica; por
ejemplo,significa que de tres impulsos sólo llegan dos hasta los ventrículos.
Los bloqueos AV de segundo grado se clasifican en:
• Bloqueo AV de segundo grado tipo Mobitz 1: en este la principal característica es la
prolongación progresiva del Intervalo PR. Dicha prolongación genera una onda P bloqueada
que luego se acompaña de un Intervalo PR normal o más corto que los anteriores. De forma
general se considera benigno y no suele requerir tratamiento.
• Bloqueo AV de segundo grado tipo Mobitz 2: a diferencia del Mobitz 1, en este no hay
prolongación del PR. Su principal característica es la presencia de Intervalos PR normales o
prolongados constantes antes de la presencia de una onda P bloqueada. Usualmente este
asociado con antecedentes de Infarto agudo de miocardio y suele requerir de la colocación de
un marcapasos.
Bloqueo AV de tercer grado o completo, cuando todos los impulsos de las aurículas se interrumpen
y, por tanto, ninguno llega a ser conducido hasta los ventrículos.
18. Concepto de Síndrome de Stokes Adams
Concepto: Es un trastorno en el que ocurre una pérdida de consciencia (estado de alerta) de forma
repentina y pasajera. Síndrome de Stokes-Adams. Es un trastorno en el que ocurre una pérdida de
consciencia (estado de alerta) de forma repentina y pasajera, en ocasiones se acompaña de
convulsiones.
19. ¿Qué entiendes por distensibilidad vascular?
Una característica importante del sistema vascular es su distensibilidad. Con diferencia los vasos más
distensibles del cuerpo son las venas capaces de almacenar 0,5 -1 litros de sangre extra con
incrementos incluso leves de la presión venosa.
Diferencias entre la distensibilidad de las arterias y venas. La diferencia entre ellas es que debido a
que la arteria tiene las paredes son bastantes fuertes como medida son 8 veces menos distensibles que
las venas.
Distensibilidad vascular (o capacitación vascular. Es muy importante conocer la “cantidad total de
sangre “que se puede almacenar en una porción dada de la circulación por cada milímetro de mercurio
que aumenta la presión, que la distensibilidad. “Compliancia o capacitancia”.
20. Escribe el concepto de presión de pulso y su valor normal.
Presión del pulso normal: Hasta 50 mmHg. Presión del pulso elevada: Sobre 50 mmhg. Tanto la PA
sistólica como la presión de pulso se relacionan directamente con la aterosclerosis y el daño vascular
orgánico, pero quizás sea la presión de pulso el marcador más importante de dicho daño.
21. Define arterioesclerosis y ateroesclerosis.
La aterosclerosis es un tipo específico de arteriosclerosis, pero a veces los términos se utilizan
indistintamente. Aterosclerosis se refiere a la acumulación de grasas, colesterol y otras sustancias
dentro y sobre las paredes de las arterias (placa), lo cual puede restringir el flujo sanguíneo.
 22. Menciona tres alteraciones patológicas que pueden ser manifestadas por una presión de
pulso anormal.
Los tipos más importantes de trastornos del ritmo cardíaco incluyen: Taquicardia: Un ritmo cardíaco
rápido (más de 100 latidos por minuto) Bradicardia: Un ritmo cardíaco lento (menos de 60 latidos por
minuto). Arritmias ventriculares: Arritmias que se originan en las cámaras inferiores del corazón
(ventrículos)
23. ¿Con que nombre se conocen los sonidos de pulsación producidos al tomar la presión
arterial?
Los sonidos (o ruidos) de Korotkov son los sonidos que el personal de salud escucha. Los sonidos
oídos durante la medición de la presión sanguínea no son iguales a los latidos en medialmente y el
tendón del músculo braquiorradial lateralmente, canal del pulso, no se oirá ningún sonido.
24. Escribe tres funciones de la vena.
• Por lo general transporta desechos de los organismos y CO2, aunque algunas venas conducen
sangre oxigenada (como la vena pulmonar). Se encuentran ubicadas a un nivel más superficial
que las arterias (es decir, más cerca de la piel). Las venas tienen una pared de menor espesor
en comparación con las arterias.
• Almacenace de sangre
• Regulador hemoestatico

25. ¿A qué se le llama presión venosa central y cuál es su valor?

La presión venosa central es el procedimiento que permite medir la presión en la aurícula derecha o
en las grandes venas intratorácicas. La presión venosa central normal, oscila entre 4 a 12 cm de agua
y es una guía en el diagnóstico precoz de la insuficiencia cardíaca congestiva.
26. ¿Qué entiendes por bomba venosa?
La bomba muscular es un conjunto de músculos esqueléticos que ayuda al corazón en la circulación
sanguínea. Es especialmente importante para aumentar el retorno venoso al corazón, pero también
puede influir en el flujo sanguíneo arterial.
27. ¿A qué se debe las venas varicosas?
La insuficiencia venosa crónica, también conocida como varices o venas varicosas, son venas
hinchadas a causa de una acumulación anormal de sangre debido a la debilidad, a menudo heredada,
en las paredes y válvulas de las venas superficiales.
28. La presión de la aurícula izquierda es la presión venosa central, ¿cierto o falso?
La presión venosa central (PVC), describe la presión de la sangre en la vena cava superior, cerca de
la aurícula derecha del corazón.
29. Menciona las funciones del bazo.
Funciones inmunitarias
• Inmunidad humoral y celular: hace setenta años se notificó una mayor predisposición a una
infección de gravedad tras haberse realizado la extirpación del bazo, pero no sería hasta el
año 1952 cuando se comenzaron a obtener pruebas concluyentes. Actualmente se sabe que el
bazo desempeña un papel muy importante en la inmunidad, tanto humoral como celular. Los
antígenos son filtrados desde la sangre circulante y se transportan a los centros germinales
del órgano, donde se sintetiza inmunoglobulina M. Además, el bazo es fundamental para la
 producción de opsoninas tuftina y propertina, que cobran importancia en la fagocitosis de las
bacterias con cápsula.
Funciones hemáticas
• Hematopoyesis: durante la gestación, el bazo se caracteriza por ser un importante productor
de eritrocitos (glóbulos rojos) en el feto. Sin embargo, en los adultos esta función desaparece
reactivándose únicamente en los trastornos mieloproliferativos que merman la capacidad de
la médula ósea para producir una cantidad suficiente.
• Destrucción de los glóbulos rojos (Hemocateresis esplénica): en el bazo se produce la
eliminación de los glóbulos rojos viejos, anómalos o que se encuentran en mal estado. Cuando
por diferentes motivos, el bazo se extirpa, los eritrocitos anormales que en presencia del
órgano habrían sido destruidos, aparecen presentes en la sangre periférica; encontrándose
entre ellos, dianocitos y otros elementos con inclusiones intracelulares; esta función es
retomada por el hígado y médula ósea. A pesar de que la función del bazo en el ser humano
no consiste en el almacenamiento de eritrocitos, es un lugar clave para el depósito de hierro
y contiene en su interior una parte considerable de las plaquetas y macrófagos disponibles
para pasar al torrente sanguíneo en el momento que sea necesario.

30. Definición de gasto cardiaco

El gasto cardiaco (volumen sanguíneo eyectado por el corazón por minuto) es el producto de la
frecuencia cardiaca (FC) y el volumen sistólico (VS). GC = FC x VS
El primer mecanismo compensatorio para aumentar el aporte de oxígeno a los tejidos es un
incremento de la frecuencia cardiaca. Las variables que afectan al volumen sistólico son la precarga,
la poscarga y la función contráctil.
31. Definition de retorno venoso
El retorno venoso es el flujo de sangre que regresa al corazón. En condiciones normales, el retorno
venoso es equivalente al gasto cardiaco dado que el sistema cardiovascular constituye un circuito
cerrado.
32. ¿cuáles son los factores que afectan el gasto cardiaco?
Hay dos factores principales de los cuales depende el gasto cardíaco: volumen de expulsión y
frecuencia cardíaca.
33. ¿cuál es el gasto cardiaco medio de un adulto en reposo?
El gasto cardíaco normal del varón joven y sano es en promedio 4.5 litros por minuto: D = VS x FC
(VS: volumen sistólico de eyección; FC: frecuencia cardíaca); en condiciones normales, D = 60
ml/latido x 75 latidos/min ≈ 4.5 L/min.
34. ¿qué es el índice cardiaco?
El gasto cardíaco cambia netamente según el volumen corporal del sujeto a quien se le hace la
medición. Por lo tanto, el gasto cardíaco suele expresarse en términos de índice cardíaco: es decir, el
gasto cardíaco por metro cuadrado de superficie corporal.
35. Explica el mecanismo de la ley de frank-starling
Ley de Frank-Starling. Esto significa que la fuerza de contracción aumentará a medida que el corazón
es llenado con mayor volumen de sangre y ello es consecuencia directa del efecto que tiene el
incremento de carga sobre la fibra muscular.
 36. ¿Qué es el reflejo de bainbridge?
El reflejo cardíaco que se caracteriza por el aumento de la frecuencia del pulso producido por la
estimulación de los receptores de estiramiento situados en la pared de la aurícula izquierda.
37. El corazón normalmente puede bombear una cantidad de retorno venoso hasta de
cuantas veces.
El retorno venoso es el flujo de sangre que regresa al corazón. En condiciones normales, el retorno
venoso es equivalente al gasto cardiaco dado que el sistema cardiovascular constituye un circuito
cerrado. De forma similar a la presión arterial, el flujo de retorno venoso desde los lechos venosos
está determinado por un gradiente de presión, en este caso entre la presión venosa (presión venosa
menos presión en aurícula derecha) y las resistencias venosas periféricas.
38. Cuando un corazón bombea mejor que lo normal; se dice que es un corazón
Las curvas superiores se refieren a corazones hipereficaces que bombean mejor de lo normal y las
curvas inferiores corresponden a corazones hipoeficaces, que bombean a niveles por debajo de la
normalidad.
39. Escribe 2 factores que provoquen un corazón hipereficaz
Factores de un corazón hipereficaz
Hay dos tipos de factores que hacen que el corazón bombee mejor de lo normal (hipereficaz):
• La estimulación nerviosa
• La hipertrofia del músculo cardíaco

40. ¿Qué es un corazón hipoeficaz?

Factor que disminuya la capacidad del corazón de bombear la sangre provoca la hipoeficacia.
41. Menciona algunos factores que produzcan un corazón hipoeficaz.
• Aumento de la presión arterial contra la cual debe bombear el corazón, como en la
hipertensión grave.
• Inhibición de la excitación nerviosa del corazón.
• Factores patológicos que provocan alteraciones del ritmo cardíaco o de la frecuencia cardíaca.
• Bloqueo de una arteria coronaria, para provocar un «ataque cardíaco».
• Cardiopatía valvular.
• Cardiopatía congénita.
• Miocarditis, una inflamación del músculo cardíaco.
• Hipoxia cardíaca.

42. ¿Cuál es el sistema funcional del organismo que mantiene el retorno venoso y el gasto
cardiaco en lo normal?
El sistema nervioso tiene un papel muy importante para prevenir la caída de la presión arterial
cuando los vasos sanguíneos tisulares se dilatan, ya que aumentan el retorno venoso y el gasto
cardiaco por encima de lo normal.

BIBLIOGRAFIA:
Guyton y Hall. Tratado de fisiología médica