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SISTEMA OSTEOMUSCULAR Resumen

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Resumen sistema osteomuscular semiologia , Alexandra morales Manuel Torregrosa

SISTEMA OSTEOMUSCULAR (MUSCULO ESQUELETICO).

BURSAS: son sacos con liquido situados entre 2 tejidos que se deslizan.

TENDON: bandas de tejido conectivo, que une mú sculos a huesos.

LIGAMENTOS: Los Ligamentos son estructuras conformadas por tejido fibroso, principalmente
colágeno, que tienen forma de bandas y se fijan a los huesos por sus extremos siendo necesarios
para dar estabilidad a las diversas articulaciones. Por tal razón se encuentran ubicados en todas las
articulaciones.
une hueso a hueso.

FACTORES
EDAD
Niñ os: fiebre reumá tica , artritis reumá tica juvenil.
Adulto joven: tendinitis.
Adulto: artritis reumatoidea, bursitis, sindrome tú nel carpiano, afeccion del manguito
rotador.
Tercera edad: osteoporosis

SEXO
MUJER: artritis
HOMBRE: mas comú n la gota( medicamentos para el acido ú rico como tto y el dolor es
en el 1er dedo del pie) , artrosis de cadera.

RAZA: raza blanca predomina la gota.

OCUPACION:
Secretaria: sindrome del tú nel.
Deportista: depende del deporte , luxaciones, etc.
Celadores: artrosis.
Conductores: lumbalgia.
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Cargadores: hernias discales.


Carniceros: espondilitis.
Monjes: bursitis.
MOTIVO DE CONSULTA.
Las mas frecuentes.
Dolor articular (artralgia)
Dolor muscular (mialgia).
Tumefacció n.
Limitació n de la movilidad articular.
Deformidades (tumores).
Perdida de la fuerza muscular.
Presencia de ruidos articulares (chasquidos, crujido, roce).
Presencia de masas.
Otros.

TUMEFACCION ARTICULAR: aumento del volumen de una articulació n.

LIMITACION EN LA MOVILIDAD: incapacidad de realizar movimientos pasivos (lesió n


articular) o activos (lesió n extrarticular).

ANQUILOSIS: descripció n a todo movimiento articular (artritis), se recupera mas


rá pido, tto con aines, se da alrededor de la articulació n.

BLOQUEO ARTICULAR: fijació n brusca de la articulació n en el curso de un movimiento


de flexió n o extensió n , que le impide volver a la posició n de partida.
(rotura de meniscos), se da por una lesió n general limitando su funció n, toma mas
tiempo en recuperarse, tto cirugía.

HIPERMOVILIDAD ARTICULAR GENERALIZADA: (sindrome de ehlers-danlos): se da


por una alteració n genética de tejido conjuntivo de sostén de la piel acompañ ado de
hiperlaxitud y fragilidad.

HIPERMOVILIDAD ARTICULAR LIMITADA: artritis reumatoide, lesiones destructivas


de la articulació n.
DEFORMIDADES: -se da por un aumento de volumen
(peso de la personas obesas) tumefacciones , derrame
sinovial, etc).
-se da por una disminució n del volumen(atrofia
muscular).
-Se da por una mala configuració n . piel zambo
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PERDIDA DE LA FUERZA MUSCULAR: miastenia gravis (ptosis bilateral), distrofia


muscular, poliomiositis (enf. Muscular inflamatoria ).

RUIDOS ARTICULARES: chasquidos, crujidos, roces.

Chasquido : son ruidos de tono alto y breve duració n, no son dolorosos ni van
acompañ ados de la alteració n de la funció n articular. (tronas los dedos)
Se da por:
1. separació n brusca de 2 superficies articulares.
2. cuerpos libres interarticulares.
3. cuando por un movimiento brusco un tendó n se engancha en una prominencia ó sea
y luego se suelta bruscamente.

Crujido: tono mas bajo que los chasquidos y menos bruscos , signo de artrosis.

Roces: ruidos débiles prolongados que indican anormalidades en las formaciones


extrarticulares ( vainas tendinosas).

MASAS
TOFOS :(hiperuricemia , se presenta mas que todo en la oreja ). Y articulaciones

GANGLIONES: son blandos (se encuentran en articulacines ej en la muñ eca).

NODULOS SUBCUTANEOS.
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EXAMEN FISICO
INSPECCION
Facie, actitud, marcha, piel, musculos, etc.
FACIES: en pacientes con lupus eritematoso se observa ala de mariposa (un rubor en
mejilas y nariz).

-Esclerodermia: endurecimiento de la piel (el paciente la edad no esta acorde con la


cronoló gica) la consistencia será mas reseca, como de una persona de la tercera edad.
(La esclerodermia es una enfermedad que consiste en la acumulació n de tejido similar
al cicatricial en la piel y en otras partes del cuerpo. También dañ a las células que
recubren las paredes de las arterias pequeñ as.)

-Neurofibromatosis:

ACTITUD
ACTITUD POSTURAL:
Normal, los hombros deben ser inclinados atrá s, la cabeza erguida.
ACTITUD ANTIALGICA: posició n que adopta el paciente.
ACTITUD ESCOLIOTICA: se da por una desviació n de la Columna por ende el paciente
adopta una posició n hacia un lado.
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MARCHA
Parkinson, senil, hemiplejia, marcha en estrella, trendelenburg, ataxia.

Escoliosis, lordosis, cifosis.


PIEL
LESIONES PRIMARIAS: manchas , pá pula, roncha, pú stula, vesículas, etc. al momento
de inspecció n ver si el paciente pose este tipo de lesiones en la piel.
LESIONES SECUNDARIAS: cicatrices, escara, escamas, costras, liqueinificacion, etc.

EXAMEN DE MMSS (HOMBROS)

PALPACION.
FIBROMIALGIA: La fibromialgia es una condició n que causa dolor en los mú sculos y
cansancio. Las personas que sufren esta condició n sienten "puntos sensibles" en el
cuerpo. Estos puntos se encuentran en el cuello, hombros, espalda, cadera, brazos y
piernas. Estos puntos duelen cuando se los presiona.
(puntos sensibles 11 de 18).
-occipucio
-cervical
-trapecio
-supraespinoso
-segunda costilla
-epicondilo lateral
-gluteo
-trocanter
-rodilla
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TENDINITIS DEL MANGUITO ROTADOR.


La tendinitis del manguito de los rotadores se refiere a la irritació n de estos tendones
e inflamació n de la bursa (una capa normalmente lisa) que recubre dichos tendones.
(manguito rotador es la insercion de los musculos y tendones encargado de la
estabilidad del hombro).
La afeccion de este se debe a :

- Mantener el brazo en la misma posició n durante períodos de tiempo largos, como


al realizar trabajo de computadora o arreglo de cabello.
- Dormir sobre el mismo brazo todas las noches.
- Practicar deportes que requieren movimiento repetitivo del brazo por encima de
la cabeza como el tenis, el béisbol (particularmente el lanzamiento), la natació n y
el levantamiento de pesas por encima de la cabeza.
- Trabajar con el brazo por encima de la cabeza durante muchas horas o días, como
los pintores y los carpinteros.
- Mala postura durante muchos añ os.
- Envejecimiento.
- Desgarro en el manguito de los rotadores.

TENDINITIS DE CODO: se conocen como codo de tenista y golfista.

CODO DE GOLFISTA: (dorsiflexion de la muñ eca hacia arriba expresa dolor).


-El grupo de tendones que se encuentran en el lado medial del codo ayuda a
flexionar la muñ eca y los dedos y girar el antebrazo y la palma de la mano hacia
abajo (pronació n). 
-La tendinitis de este grupo de tendones se conoce a menudo como  codo de
golfista o epitrocleitis. El dolor generalmente se presenta con actividades de
agarre.
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CODO DE TENISTA: (dorsiflexion de la muñ eca hacia abajo expresa dolor).


-El grupo lateral o exterior de los tendones tambi é n pueden inflamarse. Estos
tendones ayudan a extender la muñ eca y los dedos y girar el antebrazo llevando
la palma hacia arriba (supinació n). 
-En la parte lateral del codo, es m á s comú n que se inflame la zona en la que los
tendones se unen má s que los propios tendones en sí. 
-Este punto de conexió n se llama epicó ndilo del codo, por lo que la patolog ía se
conoce como la epicondilitis o codo de tenista.

EPICONDILITIS LATERAL: dolor exquisito al presionar el vertice del epicondilo.

-Es una inflamació n de las inserciones musculares en el epicondilo del codo.

TENDINITIS DEL PULGAR ( de Quervain): inflamacion de tendones del abductor largo


y el extensor corto del pulgar.

DX: dolor a la palpacion (maniobra de finkelstein)

Dolor borde radial de la muñ eca.

maniobra de finkelstein.
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ESTRUCTURAS QUE LE DAN ESTABILIDAD A LA RODILLA.

-Ligamentos.

-lig cruzado ant y post.


-meniscos medial y lateral.
-lig colateral medial y lat.

EXPLORACION DE LOS
LIGAMENTOS.

Maniobra de bostezo:

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