Este documento describe el protocolo para la colocación de un poste intrarradicular en un diente endodonciado. Explica los pasos para preparar el conducto radicular, comprobar el ajuste del poste, preparar la superficie del poste y del diente, y cementar el poste usando un cemento resinoso dual. El objetivo es proporcionar una guía detallada para reconstruir de manera exitosa un diente severamente dañado mediante la colocación de un poste intrarradicular antes de la restauración final.
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Este documento describe el protocolo para la colocación de un poste intrarradicular en un diente endodonciado. Explica los pasos para preparar el conducto radicular, comprobar el ajuste del poste, preparar la superficie del poste y del diente, y cementar el poste usando un cemento resinoso dual. El objetivo es proporcionar una guía detallada para reconstruir de manera exitosa un diente severamente dañado mediante la colocación de un poste intrarradicular antes de la restauración final.
Este documento describe el protocolo para la colocación de un poste intrarradicular en un diente endodonciado. Explica los pasos para preparar el conducto radicular, comprobar el ajuste del poste, preparar la superficie del poste y del diente, y cementar el poste usando un cemento resinoso dual. El objetivo es proporcionar una guía detallada para reconstruir de manera exitosa un diente severamente dañado mediante la colocación de un poste intrarradicular antes de la restauración final.
Este documento describe el protocolo para la colocación de un poste intrarradicular en un diente endodonciado. Explica los pasos para preparar el conducto radicular, comprobar el ajuste del poste, preparar la superficie del poste y del diente, y cementar el poste usando un cemento resinoso dual. El objetivo es proporcionar una guía detallada para reconstruir de manera exitosa un diente severamente dañado mediante la colocación de un poste intrarradicular antes de la restauración final.
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PROTOCOLOS CLÍNICOS DE ESTÉTICA
ÁREA DE ODONTOLOGÍA INTEGRADA
SECUENCIA COLOCACIÓN POSTE INTRARADICULAR
INTRODUCCIÓN
Los dientes endodonciados con un grado de compromiso dental máximo, deben
reconstruirse mediante la colocación de un poste intrarradicular, según el
PROTOCOLO DE RESTAURACIÓN DEL DIENTE ENDODONCIADO
De los distintos sistemas de postes prefabricados, los de fibra de vidrio, parecen ser los que mejores características presentan.
OBJETIVOS
Describir paso a paso la secuencia de colocación de un poste intrarradicular, para la
posterior restauración del diente endodonciado.
SECUENCIA CLÍNICA:
1. PREPARACIÓN DEL CONDUCTO RADICULAR
- Conocer la longitud de trabajo a la cual se ha instrumentado el conducto radicular en el
procedimiento de tratamiento de conductos. - Retirar la obturación provisional (Cavit) de la cámara de acceso de la endodoncia. - Determinar cuál será el conducto que alojará el poste:
- Retirar con fresa diamantada de bola montada en turbina, con precaución, el composite que sella la entrada del conducto radicular donde colocaremos el poste, hasta visualizar la gutapercha.
-Paso Secuencia fresas Gates Glidden:
Eliminando 4 o 5 mm de gutapercha desde la línea amelocementaria
En caso de conductos curvos, trabajar hasta antes de la curvatura o valorar cambiar de conducto de colocación del poste. Pasar las fresas Gates Glidden del nº 2, 3 y 4, por orden, con el contraángulo a alta revolución (4000rpm), hasta la longitud establecida, con irrigación acuosa.
-Paso Secuencia fresas del Kit del Poste a colocar:
A la longitud determinada, a la cual también hemos pasado las Gates Glidden.
Trabajar primero con la fresa piloto del Kit a la longitud establecida. Trabajar posteriormente, con la fresa correspondiente a cada poste, empezando por la de menor diámetro, hasta alcanzar el del poste deseado.
2. COMPROBACIÓN POSTE
- Antes de cementar el poste, debemos comprobar que éste adapta bien al conducto preparado y quellega a la longitud deseada. - Si existe desadaptación, pensar en colocar un poste de mayor diámetro, previa repreparación delconducto (repetir paso 1 hasta nuevo diámetro) - Cortar el poste a nivel de la corona clínica, o del muñón a realizar.
3. PREPARACIÓN SUPERFÍCIE POSTE
- Limpiar la superficie del poste con alcohol y secar. - Aplicar silano, si el fabricante del poste lo indica, durante 1 min. y secar con aire. -
Aplicar una capa uniforme de adhesivo dual y secar con aire. No polimerizar. Este paso debe hacerse al mismo tiempo que se aplica el adhesivo en la preparación dental, para evitar la polimerización de éste.
4. PRAPARACIÓN DEL DIENTE
-
Aplicar ácido ortofosfórico al 37%, durante 15 segundos, dentro de la preparación del
conducto radicular mediante un microbrush o una punta de papel(de esta manera nos aseguramos que el ácido llegue a lo largo de todo el conducto). -
Lavar con agua a presión abundante y secar con aire. -
Acabar de secar el conducto con puntas de papel. -
Aplicar una capa fina y uniforme de adhesivo dual dentro del conducto con un microbrush o punta de papel y secar. No polimerizar.
5. CEMENTACIÓN DEL POSTE
-
Aplicar el cemento resinoso dual sobre la superficie del poste y en el conducto radicular mediante una punta de papel. -
Fotopolimerizar durante 40 seg por cada cara. -
Proceder a la reconstrucción del muñón dental.
LISTA DE COMPROBACIÓN
SI / NO
1ª Fase: Preparación conducto radicular
Determinar conducto y longuitud poste 1 Secuencia Gates Glidden 2 Secuencia Fresas Kit poste 3
2ª Fase: Comprobación poste
Comprobar asentamiento poste 4 Cortar poste a la longitud 5
3ª Fase: Preparación superficie poste
Limpiar superficie poste 6 Aplicar silano 7 Aplicar adhesivo. No polimerizar 8
4ª Fase: Preparación química dental
Aplicar ácido ortofosfórico 37% 9 Limpiar y secar con puntas papel 10 Aplicar adhesivo. No polimerizar 11
5ª Fase: Cementación poste
Insertar poste con cemento resinoso en conducto 12 Fotopolimerizar 40 seg por superficie 13 Reconstrucción muñón 14
