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    Erika Duran Cabezas
    Este documento es una solicitud para obtener una licencia de funcionamiento para una actividad económica presentada al Gobierno Autónomo Municipal de Sucre. Contiene información sobre el tipo de actividad, la ubicación, los datos del propietario o representante legal, y una declaración jurada del solicitante confirmando que la información provista es verdadera.

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    GOBIERNO AUTÓNOMO MUNICIPAL DE SUCRE

    DIRECCIÓN DE INGRESOS
    DECLARACIÓN JURADA
    FORMULARIO RAE 01
    FORMULARIO ÚNICO DE LICENCIA DE FUNCIONAMIENTO

    PERSONA NATURAL PERSONA JURÍDICA


    No.

    Sucre…………….de………………………………...de 20……………….
    Señor:
    Director de Ingresos
    GOBIERNO AUTÓNOMO MUNICIPAL DE SUCRE
    Presente
    Solicito la otorgación de la Licencia de Funcionamiento para la apertura de una actividad económica con las siguientes
    características:

    ACTIVIDAD ESPECIFICA
    NOMBRE DE LA ACTIVIDAD / RAZÓN SOCIAL :………………………………………………………………………………………………
    DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD ECONÓMICA :…………………………………………………………………………………………….
    FECHA DE INICIO DE LA ACTIVIDAD ECONÓMICA :………………………………………………………………………………………..

    Superficie en m² efectivamente ocupados m²

    1. INFORMACIÓN DE LA ACTIVIDAD ECONÓMICA

    TIPO DE ACTIVIDAD : COMERCIO INDUSTRIAL SERVICIOS

    DIRECCIÓN

    ZONA/BARRIO :_______________________ CALLE : AVENIDA No Det :

    PASAJE PLAZA

    NOMBRE __________________________________________ NUMERO __________

    EDIFICIO __________________DEPTO./OFIC. __________________ TELEFONO CELULAR

    No. MEDIDOR DE LUZ

    2. DATOS DEL PROPIETARIO O REPRESENTANTE LEGAL

    NOMBRE / R. SOCIAL ……...………….…………………..………..……..AP. PATERNO ...…………...………………………..

    AP. MATERNO………………………………………………….…………...AP. DEL ESPOSO………………..…………………..

    SEXO FECHA DE NACIMIENTO ESTADO CIVIL

    M F _______/_______/________ CASADO SOLTERO


    Día Mes Año

    VIUDO DIVORCIADO

    NUMERO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD ………………………………………………………….…..EXPEDIDO EN.

    TIPO DE DOCUMENTO CARNET DE IDENTIDAD CARNET EXTRANJERO

    AUTOGENERADO NIT PASAPORTE

    DIRECCIÓN

    ZONA / BARRIO _____________________________CALLE : AVENIDA No. Det :

    PASAJE PLAZA

    NOMBRE __________________________NUMERO___________

    EDIFICIO __________________DEPTO./OFIC. __________________ TELEFONO CELULAR


    3. DATOS DEL ESTABLECIMIENTO
    EL ESTABLECIMIENTO DONDE FUNCIONA LA ACTIVIDAD ECONÓMICA ES :

    PROPIO ALQUILADO ANTICRÉTICO OTROS

    NOMBRE DEL TRAMITADOR____________________________________________________Nª PODER________________________

    MUY IMPORTANTE
    Nota.- En condición de propietario, de acuerdo al Art. 1322 del Código Civil, declaro expresamente que los datos
    proporcionado en el presente formulario son verídicos y fidedignos; para lo que manifiesto pleno consentimiento, entera
    conformidad y absoluta aceptación para que el Gobierno Municipal de Sucre en uso de sus especificas funciones y
    atribuciones establecidas por Ley, proceda a las inspecciones, reinspecciones, verificaciones, vigilancia alimentaria, análisis
    de laboratorio, controles de contaminación y fiscalización de los mismos, autorizando y otorgando a dicho efecto las máximas
    seguridades de ingreso, tránsito y permanencia al personal técnico designado a practicar las acciones anteriormente
    señalados.

    OBSERVACIONES……………………………………………………………………………………………………………………………
    ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
    ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
    ……………………………………………………………………………………………………………

    ……………………………………………….…
    FIRMA DEL INTERESADO

    TODO PAGO SE REALIZARA EN LA CAJA DE LA OFICINA O EN EL BANCO Y BAJO NINGÚN MOTIVO SE


    DEBERÁ PAGAR A FUNCIONARIO ALGUNO DE LA ALCALDÍA.

    CROQUIS DE UBICACIÓN EXACTA

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