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Plantillas Dra Moncayo 15 Mayo 2015

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IESS BABAHOYO

DRA. MONCAYO
Santiago Carvache
27/06/2015
PLANTILLAS NORMALES DRA MONCAYO

RX TORAX
Se visualiza en las imágenes obtenidas:
Luz traqueal en posición habitual, permeable al igual que los grandes bronquios.
Silueta cardiaca de tamaño normal para la edad.
No se observan radiopacidades en los campos pulmonares que denoten procesos infiltrativos
activo.
No lesiones nodulares ni cavitarias.
Ángulos costo y cardiofrénicos libres.
No alteraciones en partes óseas ni blandas observables.

Dra. Moncayo – CEINRADSA

RX SIMPLE DE ABDOMEN
Se visualiza en las imágenes obtenidas abdomen en ap:
Cuerpos vertebrales de aspecto normal para la edad.
Músculos psoas y grasa preperitoneal visibles y simétricos.
Patrón intestinal visible dentro de parámetros normales.
Citio

Dra. Moncayo – CEINRADSA

RX SENOS PARANASALES
Se visualiza en las imágenes obtenidas:
Seno frontal, senos maxilares y celdillas etmoidales visibles neumatizadas.
Septum nasal en posición habitual.
No se observan líneas de fractura.
No lesiones líticas ni blásticas.
Dra. Moncayo – CEINRADSA

RX AP Y LATERAL DE CRANEO
Se visualiza en las imágenes obtenidas:
Contorno de la calota liso y bien definido.
No se observan líneas de fractura.
No lesiones líticas ni blásticas.
Dra. Moncayo – CEINRADSA

RX HUESOS PROPIOS
Se visualiza en las imágenes obtenidas:
No se observan líneas de fractura.
No lesiones líticas ni blásticas.
IESS BABAHOYO
DRA. MONCAYO
Santiago Carvache
27/06/2015
Dra. Moncayo – CEINRADSA

RX COLUMNA CERVICAL AP Y LATERAL


Se visualiza en las imágenes obtenidas:
Adecuado número de cuerpos vertebrales, los mismos que son de forma y altura conservada
para la edad.
Espacios intervertebrales de altura normal.
No desplazamientos anteriores ni posteriores de los cuerpos vertebrales.
No lesiones líticas ni blásticas.
No líneas de fractura.
Espacio retro faríngeo y retro traqueal de densidad y espesor conservado.
No alteraciones en partes blandas observables.
Dra. Moncayo – CEINRADSA

RX COLUMNA DORSAL AP Y LATERAL


Se visualiza en las imágenes obtenidas:
Cuerpos vertebrales de forma y altura conservada para la edad.
Espacios intervertebrales de altura normal.
No desplazamientos anteriores ni posteriores de los cuerpos vertebrales.
No lesiones líticas ni blásticas.
No líneas de fractura.
No alteraciones en partes blandas observables.
Dra. Moncayo – CEINRADSA

RX COLUMNA LUMBAR AP Y LATERAL


Se visualiza en las imágenes obtenidas:
Cuerpos vertebrales de forma y altura conservada para la edad.
Espacios intervertebrales de altura normal.
No desplazamientos anteriores ni posteriores de los cuerpos vertebrales.
No lesiones líticas ni blásticas.
No líneas de fractura.
No alteraciones en partes blandas observables.
Dra. Moncayo – CEINRADSA

RX COLUMNA SACRACOCCIGEA
Se visualiza en las imágenes obtenidas:
No lesiones líticas ni blásticas.
No líneas de fractura.
No alteraciones en partes blandas observables.
Dra. Moncayo – CEINRADSA

RX DE PELVIS
Se visualiza en las imágenes obtenidas:
IESS BABAHOYO
DRA. MONCAYO
Santiago Carvache
27/06/2015
No lesiones líticas ni blásticas.
No líneas de fractura.
No alteraciones en partes blandas observables.
Dra. Moncayo – CEINRADSA

RX DEGENERATIVA DE PELVIS
Se visualiza en las imágenes obtenidas de pelvis en proyección ap.:
Esclerosis acetabular bilateral.
Disminución difusa de la altura de los espacios coxofemorales.
Picos osteofíticos marginales.
Cejas cotiloideas prominentes.
No lesiones líticas ni blásticas.
No líneas de fractura.
Dra. Moncayo – CEINRADSA

RX DE FEMUR, DE RODILLA, DE PIERNA, DE CODO, DE HUMERO DE ANTEBRAZO, DE MUÑECA


DE TOBILLO.
Se visualiza en las imágenes obtenidas en ap.:
Estructuras articulares en posición anatómica conservada.
No líneas de fractura.
No lesiones líticas ni blásticas.
No alteraciones en partes blandas observables.
Dra. Moncayo – CEINRADSA

PLANTILLA DEGENERATIVA DE HUESOS DE LA MANO .


Se visualiza en las imágenes obtenidas de mano en proyección ap.:
Esclerosis e irregularidad de las superficies articulares con estrechamiento de los
espacios articulares.
Picos osteofíticos dispersos especialmente a nivel de las articulaciones interfalángicas.
No lesiones líticas ni blásticas.
No líneas de fractura.
Signos radiológicos de osteoporosis.
La proyección oblicua nos permite confirmar los hallazgos que se observan en la
proyección ap.

UROGRAMA EXCERETOR
Se visualiza en las imágenes obtenidas:
En la película simple localizadora no se observa cálculos en el trayecto de los componentes del
árbol urinario.
Sombras renales de forma, tamaño y posición conservada.
IESS BABAHOYO
DRA. MONCAYO
Santiago Carvache
27/06/2015
Tras la administración del medio de contraste los riñones captan y eliminan el mismo de
manera adecuada y simétrica.
No se observa ectasia pielocalicial.
Uréteres permeables de diámetro conservado en todo su trayecto.
Vejiga distendida, de paredes finas regulares, sin contenido anómalo. No residuo
postmiccional.
Dra. Moncayo – CEINRADSA

TRANSITO ESOFAGOGASTRICO
Se visualiza en las imágenes obtenidas:
Se realizó tránsito esofagogastroduodenal, encontrando:
Paso del medio de contraste a nivel del esófago el cual es de características normales se
distiende, es de paredes finas, regulares, sin divertículos, sin zonas de estreches patológica.
Unión gastroesofágica de aspecto normal.
El estómago se distiende es de morfología habitual, curvatura mayor y menor de aspecto
normal, pliegues gástricos de espesor conservado.
Se observa paso del medio de contraste hacia la porción duodenal el mismo que es de
características normales.
Dra. Moncayo – CEINRADSA

ENEMA DE COLON
Se visualiza en las imágenes obtenidas:
Se procedió a instilar medio de contraste a nivel de la ampolla rectal, el mismo que avanza por
las austras del marco colonico con adecuada distensión, las paredes son finas, regulares, no se
observan zonas de estreches, no divertículos, no pólipos, no masas pseudo luminales.
Dra. Moncayo – CEINRADSA

TAC DE CEREBRO SIMPLE


Se visualiza en las imágenes obtenidas:
Se realizó tac de cerebro simple encontrando:
Línea media central.
Sistema ventricular central, simétrico de forma y tamaño normal para la edad.
Surcos y cisuras de la convexidad de aspecto conservado para la edad, al igual que otros
espacios de lcr.
No se observan alteraciones en la densidad del parénquima encefálico ni en las estructuras del
tronco encefálico.
Cerebelo homogéneo de densidad y aspecto normal.
No colecciones intra ni extraxiales.
Dra. Moncayo – CEINRADSA

TAC DE CEREBRO SIMPLE + VENTANA OSEA


IESS BABAHOYO
DRA. MONCAYO
Santiago Carvache
27/06/2015
Se visualiza en las imágenes obtenidas:
Se realizó tac de cerebro simple encontrando:
Línea media central.
Sistema ventricular central, simétrico de forma y tamaño normal para la edad.
Surcos y cisuras de la convexidad de aspecto conservado para la edad, al igual que otros
espacios de lcr.
No se observan alteraciones en la densidad del parénquima encefálico ni en las estructuras del
tronco encefálico.
Cerebelo homogéneo de densidad y aspecto normal.
No colecciones intra ni extraxiales.
Con ventana ósea no se observan líneas de fractura ni lesiones líticas ni blásticas.

Dra. Moncayo – CEINRADSA

TAC DE CEREBRO SIMPLE Y CONTRASTADA


Se visualiza en las imágenes obtenidas:
Se realizó tac de cerebro simple y contrastado encontrando:
Línea media central.
Sistema ventricular central, simétrico de forma y tamaño normal para la edad.
Surcos y cisuras de la convexidad de aspecto conservado para la edad, al igual que otros
espacios de lcr.
No se observan alteraciones en la densidad del parénquima encefálico ni en las estructuras del
tronco encefálico.
Cerebelo homogéneo de densidad y aspecto normal.
No colecciones intra ni extraxiales.
Tras la administración del medio de contraste se observa permeabilidad de los vasos del
polígono de Willys; no dilataciones aneurismáticas, no se observan realces vasculares
anómalos.
Dra. Moncayo – CEINRADSA

TAC DE CEREBRO (ATROFIA CORTICO SUBCORTICAL)


Se visualiza en las imágenes obtenidas de tomografía de cerebro simple encontrando:
Línea media central.
Incremento de la profundidad de surcos y cisuras de la convexidad e incremento del
tamaño del sistema ventricular, hallazgos en relación a atrofia cortico subcortical.
No se observan alteraciones en la densidad del parénquima encefálico ni en las
estructuras del tronco encefálico.
Cerebelo homogéneo de densidad y aspecto normal.
No colecciones intra ni extraaxiales.
No alteraciones en las estructuras de la fosa posterior.
Con ventana ósea no se observan líneas de fractura.
Dra. Moncayo – Ceinradsa
IESS BABAHOYO
DRA. MONCAYO
Santiago Carvache
27/06/2015

TAC DE CEREBRO (ATROFIA)


Se visualiza en las imágenes obtenidas de tomografía de cerebro simple encontrando:
Incremento de la profundidad de surcos y cisuras de la convexidad en relación a atrofia
cortical.
Línea media central.
Sistema ventricular central simétrico de aspecto y tamaño normal para la edad.
No hay colecciones intra ni extraaxiales.
No hay estructuras de la fosa posterior.

TC CUELLO SIMPLE
Se visualiza en las imágenes obtenidas:
Espacio oro e hipo faríngeo permeable, central.
Estructuras del anillo de waldeyer de forma y tamaño conservado.
Glándula tiroides homogénea de contornos regulares.
Vasos carotideos y yugulares permeables de diámetro conservado para la edad.
Glándulas parótidas y submaxilares homogéneas de posición y tamaño normal.
Grupos musculares homogeneosesqueleto osteocartilaginoso de aspecto normal.
No adenopatías cervicales, submandibulares ni supraclaviculares visibles.
Dra. Moncayo – CEINRADSA

TC CUELLO SIMPLE Y CONTRASTADA


Se visualiza en las imágenes obtenidas:
Espacio oro e hipofaríngeo permeable, central.
Estructuras del anillo de waldeyer de forma y tamaño conservado.
Glándula tiroides homogénea de contornos regulares.
Vasos carotideos y yugulares permeables de diámetro conservado para la edad.
Glándulas parótidas y submaxilares homogéneas de posición y tamaño normal.
Grupos musculares homogéneos.
Esqueleto osteocartilaginoso de aspecto normal.
No adenopatías cervicales, submandibulares ni supraclaviculares visibles.
Tras la administración del medio de contraste los vasos carotideos son permeables de
diámetro conservado, no se observan realces vasculares anómalos.

Dra. Moncayo – CEINRADSA

TAC DE TORAX SIMPLE


Se visualiza en las imágenes obtenidas:
Se realizó tac de tórax simple que se extiende desde el opérculo torácico hasta el nivel de las
glándulas suprarrenales encontrando:
Luz traqueal en posición habitual, permeable al igual que los grandes bronquios.
No adenopatías mediastinales ni axilares.
IESS BABAHOYO
DRA. MONCAYO
Santiago Carvache
27/06/2015
Estructuras vasculares mediastinales de aspecto y tamaño normal para la edad.
Distribución broncovascular de aspecto conservado.
Silueta cardiaca de tamaño normal para la edad.
No derrame pericárdico.
No se observan densidades en los campos pulmonares que denoten procesos infiltrativos
activos.
No lesiones nodulares ni cavitarias.
No derrame pleural.
No alteraciones en partes óseas ni blandas observables.
Dra. Moncayo – CEINRADSA

TAC DE TORAX SIMPLE Y CONTRASTADA


Se visualiza en las imágenes obtenidas:
Se realizó tac de tórax simple que se extiende desde el opérculo torácico hasta el nivel de las
glándulas suprarrenales encontrando:
Luz traqueal en posición habitual, permeable al igual que los grandes bronquios.
No adenopatías mediastinales ni axilares.
Estructuras vasculares mediastinales de aspecto y tamaño normal para la edad.
Silueta cardiaca de tamaño normal para la edad.
No derrame pericárdico.
No se observan densidades en los campos pulmonares que denoten procesos infiltrativos
activos.
No lesiones nodulares ni cavitarias.
No derrame pleural.
No alteraciones en partes óseas ni blandas observables.
Tras la administración del medio de contraste, las estructuras vasculares son permeables de
diámetro conservado; no se observan realces vasculares anómalos.

Dra. Moncayo – CEINRADSA

TAC DE ABDOMEN Y PELVIS SIMPLE (MASCULINO)


Se visualiza en las imágenes obtenidas:
Se realizó tac de abdomen y pelvis que abarca desde las bases pulmonares hasta la sínfisis del
pubis encontrando:
No derrame pleural.
Hígado homogéneo, de contornos regulares de tamaño normal, sin lesiones focalizadas ni
difusas, sin dilataciones de la vía biliar intra ni extrahepática.
Vesícula biliar distendida, de paredes regulares, no se observa contenido anómalo.
Páncreas homogéneo de tamaño normal en todos sus segmentos.
Bazo de aspecto y tamaño normal.
Glándulas suprarrenales de forma y tamaño normal.
Aorta y vena cava de posición y tamaño normal.
No adenopatías retroperitoneales, ni en las cadenas iliacas ni en las regiones inguinales.
Riñones de forma, eje, tamaño y posición conservada, sin cálculos ni ectasias.
No alteraciones en el patrón intestinal ni en el mesenterio.
Vejiga distendida de paredes finas regulares sin contenido anómalo.
IESS BABAHOYO
DRA. MONCAYO
Santiago Carvache
27/06/2015
Próstata homogénea de contornos regulares.
No masas pélvicas.
No liquido libre en cavidad.
Grupos musculares simétricos.
No defectos herniarios.

Dra. Moncayo – CEINRADSA

TAC DE ABDOMEN Y PELVIS SIMPLE (FEMENINO)


Se visualiza en las imágenes obtenidas:
Se realizó tac de abdomen y pelvis que abarca desde las bases pulmonares hasta la sínfisis del
pubis encontrando:
No derrame pleural.
Hígado homogéneo, de contornos regulares de tamaño normal, sin lesiones focalizadas ni
difusas, sin dilataciones de la vía biliar intra ni extrahepática.
Vesícula biliar distendida, de paredes regulares, no se observa contenido anómalo.
Páncreas homogéneo de tamaño normal en todos sus segmentos.
Bazo de aspecto y tamaño normal.
Glándulas suprarrenales de forma y tamaño normal
Aorta y vena cava de posición y tamaño normal
No adenopatías retroperitoneales, ni en las cadenas iliacas ni en las regiones inguinales.
Riñones de forma, eje, tamaño y posición conservada, sin cálculos ni ectasia.
No alteraciones en el patrón intestinal ni en el mesenterio.
Vejiga distendida de paredes finas regulares sin contenido anómalo.
Útero homogéneo de forma y tamaño normal para la edad.
No masas pélvicas.
No liquido libre en cavidad.
Grupos musculares simétricos.
No defectos herniarios.

Dra. Moncayo – CEINRADSA

CUANDO ES TAC DE ABDOMEN Y PELVIS SIMPLE Y CONTRASTADA LE AGREGA:


Se visualiza en las imágenes obtenidas:
Tras la administración del medio de contraste, los riñones captan y eliminan el mismo de
forma adecuada y simétrica.
No se observan realces vasculares anómalos.
Dra. Moncayo – CEINRADSA

UROTAC
Se visualiza en las imágenes obtenidas:
Hígado homogéneo, de contornos regulares de tamaño normal, sin lesiones focalizadas ni
difusas, sin dilataciones de la vía biliar intra ni extrahepática.
Vesícula biliar distendida, de paredes regulares, no se observa contenido anómalo.
IESS BABAHOYO
DRA. MONCAYO
Santiago Carvache
27/06/2015
Páncreas homogéneo de tamaño normal en todos sus segmentos.
Bazo de aspecto y tamaño normal.
Glándulas suprarrenales de forma y tamaño normal.
Aorta y vena cava de posición y tamaño normal.
No adenopatías retroperitoneales, ni en las cadenas iliacas ni en las regiones inguinales.
Riñones de forma, eje, tamaño y posición conservada, sin cálculos ni ectasia.
Tras la administración del medio de contraste, los riñones captan y eliminan el mismo de
forma adecuada y simétrica.
Uréteres permeables de diámetro conservado en todo su trayecto.
No se observa ectasia pielocalicial ni ureteral.
Vejiga distendida de paredes finas regulares sin contenido anómalo.

Dra. Moncayo – CEINRADSA

MAMOGRAFIA
Se visualiza en las imágenes obtenidas:
Mamas con patrón radiológico de tipo graso acr1.
No se observan zonas de desestructuración, no microcalcificaciones atipicas agrupadas.
Piel y tejido celular subcutáneo de aspecto normal.
No alteraciones en el patrón ductal retroareolar.
No adenopatías axilares.
Impresión diagnostica:
Birads 1
Negativo para malignidad.
Dra. Moncayo – CEINRADSA
27/08/2015

Se visualiza en las imágenes obtenidas:


Mamas con patrón radiológico de tipo Mixto acr2.
No se observan zonas de desestructuración, no microcalcificaciones atipicas agrupadas.
Piel y tejido celular subcutáneo de aspecto normal.
No alteraciones en el patrón ductal retroareolar.
No adenopatías axilares.
Impresión diagnostica:
Birads 0
Complementar con ultrasonido.
Dra. Moncayo – CEINRADSA
27/08/2015
IESS BABAHOYO
DRA. MONCAYO
Santiago Carvache
27/06/2015

PLANTILLAS DRA. MONCAYO. DE RODILLA DEGENERATIV

RODILLA DEGENERATIVA MODERADA

Se visualiza en las imágenes obtenidas:


Cambios degenerativos osteoartrosicos moderados evidenciados por esclerosis de las
superficies articulares, presencia de picos osteofiticos y disminución de la altura de los
espacios articulares.
No lesiones líticas ni blasticas.
No líneas de fractura.
Dra. Moncayo – CEINRADSA

RODILLA DEGENERATIVA SEVERA

Se visualiza en las imágenes obtenidas:


Cambios degenerativos osteoartrosicos severos evidenciados por esclerosis de las superficies
articulares, presencia de picos osteofiticos y disminución de la altura de los espacios
articulares, especialmente de….?????.
Importante remodelación ósea.
No lesiones líticas ni blasticas.
No líneas de fractura

Dra. Moncayo – CEINRADSA

COLUMNA DEGENRATIVA MODERADA


Se visualiza en las imágenes obtenidas de columna lumbosacra ap.:
Cambios degenerativos moderados de los cuerpos vertebrales evidenciados por
esclerosis de los platillos vertebrales y la presencia de piscos osteofíticos dispersos.
Discreta disminución difusa de la altura de los cuerpos y de los espacios
intervertebrales.
Adecuado número de cuerpos vertebrales.
No lesiones líticas ni blásticas.
No líneas de fractura.
En la proyección lateral se confirman los hallazgos que se observan en la secuencia
ap.

Dra. Moncayo – CEINRADSA


IESS BABAHOYO
DRA. MONCAYO
Santiago Carvache
27/06/2015
COLUMNA DEGENRATIVA SEVERA
Se visualiza en las imágenes obtenidas:
Cambios degenerativos severos de los cuerpos vertebrales evidenciados por esclerosis de los
platillos vertebrales, presencia de piscos osteofiticos y sindesmofitos e importante
disminución difusa de la altura de los cuerpos y de los espacios intervertebrales.
Adecuado número de cuerpos vertebrales.
No lesiones líticas ni blasticas.
Dra. Moncayo – CEINRADSA

ESPOLON COMPLETA (RX LATERAL DEL PIE)


Se visualiza en las imágenes obtenidas:
Se observa espolón calcáneo, esclerosis del reborde posterior del calcáneo y pico osteofítico
en zona de inserción del tendón de aquiles.
Dra. Moncayo – CEINRADSA

RESONANCIA MAGNÉTICA
RM RODILLA
Se visualiza en las imágenes obtenidas:
Se realiza resonancia magnética de la rodilla utilizando varias secuencias de pulsos en planos
axial coronal y sagital.
Hueco poplíteo sin imágenes agregadas.
Superficie articular rotuliana normal.
Líquido interarticular en cantidades normales.
Espacio interarticular conservado.
Medular ósea sin cambio en su intensidad de señal.
Meniscos de características normales.
Ligamento colateral lateral, colateral medial, cruzado anterior y cruzado posterior de situación,
tensión e intensidad de señal normal.
Tendón rotuliano y cuadricipital de características normales.
Dra. Moncayo – CEINRADSA

RM DE PELVIS NORMAL ( HOMBRE Y MUJER CAMBIAR PROSTAT)


Se visualiza en las imágenes obtenidas:
Se realizó estudio de Resonancia magnética de pelvis con diferentes secuencias de pulso en
planos axiales sagitales y coronales y se observa:
Asas intestinales de distribución simétrica sin signos de obstrucción.
Vejiga de paredes finas sin contenido anómalo.
Fondo de saco libre.
Grupos musculares homogéneos.
No defectos herniarios.
Dra. Moncayo – CEINRADSA

RM COLUMNA LUMBOSACRA
IESS BABAHOYO
DRA. MONCAYO
Santiago Carvache
27/06/2015

Se visualiza en las imágenes obtenidas:


Se realizó estudio de resonancia magnética de columna lumbosacra con diferentes secuencias
de pulsos en planos axiales, coronales y sagitales observándose:
Altura de cuerpos vertebrales conservados sin cambios en su intensidad de señal.
Espacios intervertebrales conservados.
Agujero de conjunción liberados.
Cono medular con terminación en L1.
Distribución de la fibra de la cauda equina normal y simétrica.
Rectificación de la lordosis fisiológica.
Musculatura lumbar conservada.
Dra. Moncayo – CEINRADSA

RM CEREBRO
Se visualiza en las imágenes obtenidas:
Se realizó estudio resonancia de cerebro con cortes simples en planos axiales, coronales y
sagitales y se observa:
Línea media conservada.
Surcos y cisuras de la convexidad normal.
No se observan imágenes ocupantes en el parénquima cerebral.
Fosa posterior de características normales.
La unión cráneo cervical normal.
Sistema ventricular simétrico de tamaño normal al igual que las cisternas peripontinas.
Los cortes adquiridos a nivel de base del cráneo no muestran alteraciones.
Dra. Moncayo – CEINRADSA

TAC DE COLUMNA LUMBAR:


Se visualiza en las imágenes obtenidas:
Altura de cuerpos vertebrales conservados.
Espacios intervertebrales conservados.
Conservación de la lordosis lumbar.
Articulaciones vertebrales normales.
Musculatura lumbar conservada.
No se observan lesiones líticas ni blásticas.
No líneas de fracturas.

Dra. Moncayo – CEINRADSA

TAC DE COLUMNA CERVICAL:


Se visualiza en las imágenes obtenidas:
Altura de cuerpos vertebrales conservados.
IESS BABAHOYO
DRA. MONCAYO
Santiago Carvache
27/06/2015
Espacios intervertebrales conservados.
Conservación de la lordosis cervical
Articulaciones vertebrales normales.
Musculatura cervical conservada.
No se observan lesiones líticas ni blásticas.
No líneas de fracturas.
Dra. Moncayo – CEINRADSA

TAC CEREBRO ATROFIA


Se visualiza en las imágenes obtenidas:
Se realizó tac de cerebro simple encontrando:
Línea media central.
Incremento de la profundidad de surcos y cisuras de la convexidad e incremento del tamaño
del sistema ventricular, hallazgos en relación a atrofia córtico subcortical.
No se observan alteraciones en la densidad del parénquima encefálico ni en las estructuras del
tronco encefálico.
Cerebelo homogéneo de densidad y aspecto normal.
No colecciones intra ni extraxiales.
No alteraciones en las estructuras de la fosa posterior.
Con ventana ósea no se observan líneas de fractura.

Dra. Moncayo- CEINRADSA

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