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Guía #5 Pruebas Oftalmológicas

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Pruebas oftalmológicas

Johanna Andrea Maldonado Ariza

Trabajo Presentado a:

Domingo Ramos Torres

Q.F.Mg.Educ

Universidad Simón Bolívar

Fisiología

Instrumentación Quirúrgica

Segundo semestre

2020

Pruebas oftalmológicas
(Visión)

1. Explique cuáles son los objetivos de las principales pruebas oftalmológicas. Cuáles son las
principales pruebas oftalmológicas?

Los objetivos de las pruebas oftalmológicas son demostrar mediante sencillas pruebas el estado
normal y anormal de la agudeza visual, campo visual, punto cercano, visión cromática, examen del
fondo de ojo, medios transparentes del ojo.

 Pruebas de agudeza visual. Estas pruebas ayudan a su médico a detectar si usted tiene un
problema que afecta lo bien que puede ver. Estas miden la capacidad del ojo para ver
detalles de cerca y de lejos. Las pruebas suelen implicar leer letras o ver símbolos de
tamaños diferentes en una tabla. Por lo general, cada ojo es examinado por separado. Y
luego, ambos ojos pueden examinarse juntos, con y sin lentes correctivos (si usa). Se
pueden hacer varios tipos de pruebas de agudeza visual.
 Prueba de refracción. Esta prueba indica su nivel de error de refracción y determina la
graduación correcta para anteojos o lentes de contacto. Los errores de refracción, como la
miopía o la hipermetropía , ocurren cuando los rayos de luz que entran en el ojo no pueden
enfocarse exactamente en la capa de nervios ( retina ) en la parte posterior del ojo. Esto
causa visión borrosa. La refracción se hace como parte rutinaria de un examen de ojos en la
gente que ya usa anteojos o lentes de contacto. Pero también se hará si los resultados de las
otras pruebas de agudeza visual muestran que su vista está debajo de lo normal y se puede
corregir con anteojos.
 Pruebas de campo visual. Se usan para detectar deficiencias en su visión lateral (periférica).
Su campo visual completo es el área entera que usted ve cuando fija su mirada en una
dirección. El campo visual completo es visto por ambos ojos al mismo tiempo. Incluye el
campo visual central (que detecta el nivel más alto de detalles) y los campos visuales
periféricos.
 Pruebas de visión cromática. Estas pruebas revisan su capacidad para distinguir colores. Se
usan para detectar el daltonismo en personas con sospecha de enfermedad retiniana o del
nervio óptico , o en quienes tienen antecedentes familiares de daltonismo. Las pruebas de
visión cromática también se usan para seleccionar a candidatos de empleos en campos
donde la percepción de los colores es esencial, como la aplicación de la ley, las fuerzas
armadas o la electrónica. Las pruebas de visión cromática solo detectan un problema; se
necesitan más pruebas para identificar lo que causa el problema.

2. Cual es la importancia de las pruebas oftamologicas?

Para detectar cualquier problema ocular y ametropías tales como miopía, astigmatismo e
hipermetropía debe realizarse una revision oftalmologica cada año

Un examen integral y periódico de la vista que incluya pruebas de agudeza visual, un estudio del
fondo de ojo y otras exploraciones en función de la alteración, previene enfermedades oculares
graves. Según la edad o etapa en la que nos encontremos es conveniente revisarse con mayor o
menor frecuencia, la vision. Bien para detectar errores refractivos o prevenir y/o detectar anomalías
o patologías.

Aunque no existan antecedentes o problemas durante el embarazo o parto y no se haya requerido


una exploración visual, sí es conveniente hacerlo de cara a la escolarización de los niños. Esta etapa
es fundamental en el desarrollo psicomotriz, en la que la visión desempeña un papel fundamental.
Al no realizarse un examen visual cada año se corre el riesgo de no detectar a tiempo los principales
problemas oculares, por lo que el tratamiento se puede complicar tanto en los más jóvenes, ante un
diagnóstico como el ojo vago, o adultos que se enfrentan a un glaucoma o cataratas.

3. ¿En que consiste el mecanismo de la visión?

el mecanismo de producción de la visión es sumamente complejo, puesto que los estímulos visuales
recogidos por el ojo tienen que llegar en perfectas condiciones al cerebro, donde acaban
transformándose en sensaciones visuales. Explicado de un modo sencillo: el ojo ve y el cerebro
interpreta lo visto. Para completar el proceso completo de la visión es necesaria la ejecución de 4
fases diferenciadas:

Percepción
En la primera etapa del proceso de la visión, la luz entra en el ojo atravesando una serie de órganos
transparentes: córnea, humor acuoso y humor vítreo. Es en este momento cuando se busca, se sigue
y se enfoca la imagen. En este momento el iris y la pupila se encargan de regular la cantidad de luz
que entra en el interior del ojo. Si hay mucha luz, la pupila se hace pequeña porque no necesitamos
más luz, pero si hay poca, se dilata por completo para intentar captar la máxima cantidad de luz
posible. En este momento, el cristalino enfoca el objeto cercano o lejano, para ajustar la imagen y
que se enfoque en la retina.

Transformación
La imagen llega a la retina, que actúa como una pantalla, y allí se activan las células sensoriales,
que son fundamentales para el proceso de la visión, ya que son las que transforman la luz en
impulsos nerviosos (impulsos eléctricos). Estas células sensibles a la luz son los bastones y los
conos: los bastones se ocupan de la visión periférica y de la visión nocturna; mientras que los conos
permiten al ojo humano tener agudeza visual y diferenciar los colores.

Transmisión
Los impulsos nerviosos creados en la retina inician su camino hasta el cerebro para completar cómo
se produce la visión, en concreto a la corteza cerebral, a través del nervio óptico.

Interpretación
El cerebro se encarga de reconocer, procesar e interpretar los impulsos conducidos por el nervio
óptico, convirtiéndolos en imágenes con sentido para nosotros. En concreto, este fenómeno se
produce en una zona del cerebro llamada cuerpo geniculado lateral que está ubicado en el lóbulo
occipital. Cabe destacar que, como ocurre en las cámaras fotográficas tradicionales, la imagen que
se forma en la retina se encuentra invertida, pero nosotros no nos damos cuenta gracias a la labor
interpretativa del cerebro, el cual se encarga de darle la vuelta para que la veamos correctamente

4. ¿Que es un fondo de ojo?

El estudio del fondo de ojo permite al oftalmólogo observar el interior ocular en tiempo real, por lo
que se pueden interpretar inmediatamente los hallazgos y establecer un diagnóstico acertado. Sin
embargo, el médico suele redactar un informe en el que describe todas las alteraciones si las hay.

El informe de los resultados de un examen de fondo de ojo describirá todas las partes del interior
del ojo y su estado. Las partes esenciales que tiene que describir son el nervio óptico, la mácula o
zona central de la visión, los pequeños vasos sanguíneos, y la periferia de la retina. El resto de
estructuras suelen describirse sólo cuando están alteradas.

5. Explique los componentes de la visión

El ojo es un órgano pequeño pero muy complejo. Está formado por los componentes ópticos y los
componentes neurológicos:

 Los componentes ópticos del ojo son los que permiten la formación de la imagen en la
retina y son los siguientes: la córnea, el cristalino, la pupila, el humor acuoso y el humor
vítreo (consulta nuestro artículo “Descubre todo sobre la anatomía y partes del ojo”) que
permiten la formación de una imagen en la retina.

Es muy importante que los componentes ópticos sean transparentes y no sufran alteraciones para
que la imagen se forme correctamente.

 Los componentes neurológicos son los que transforman la información óptica en eléctrica y
transmiten la información al cuerpo geniculado lateral. Estos componentes son la retina y el
nervio óptico.
6. ¿Que es la agudeza visual? Como se mide y cuáles son sus valores

La agudeza visual se define como la capacidad de nuestro sistema visual para discriminar detalles
de los objetos en unas condiciones dadas (iluminación, distancia…).

De una forma más técnica la agudeza visual es la capacidad de percibir y diferenciar dos estímulos
visuales separados por un determinado ángulo (α), o lo que es lo mismo, la capacidad de resolución
espacial de nuestro sistema visual. Esto se mide por una fórmula: Agudeza visual es igual a la
inversa de este ángulo (α).

La agudeza visual se puede medir mediante una escala decimal (en la que 1,0 corresponde a una
persona que alcanza el 100% de agudeza visual -agudeza visual normal- y un 0,1 a una que alcanza
el 10%) o mediante la escala de Snellen (en la que 20/20 corresponde a una persona que alcanza el
100% de la agudeza visual y 20/40 a un paciente que alcanza el 50%).

7. ¿Que elementos son útiles para medir la agudeza visual?


 Lámpara de hendidura. ...
 Topografía corneal. ...
 Queratometría. ...
 Tonometría. ...
 Oftalmoscopio. ...
 Angiografía.
8. ¿Qué elementos son responsables en la prueba de vision cromática?

La retina es la capa más interna del ojo y es el tejido fotorreceptor. Está formada por diez capas y
contiene numerosos tipos de células encargadas de la recepción de los distintos aspectos de la
visión. En dicha membrana existen dos tipos de células fotorreceptoras principales que hacen
posible la visión, reciben los estímulos de la luz y los transmiten al cerebro. Estos receptores son los
conos y los bastones. Los bastones son los encargados de la visión nocturna y los conos de la visión
de los colores.

Existen tres tipos de conos, cada uno de ellos recibe la luz correspondiente a una determinada
longitud de onda: los que perciben longitudes de ondas largas corresponden al color rojo, los que
perciben longitudes medias corresponden al color verde y los que perciben longitudes de onda corta
corresponden al color azul. Los conos, al ser estimulados, emiten señales por separado que van al
cerebro y, allí, estas señales se integran de forma que podemos percibir la información del color.

9. ¿Que son lentes?

Se denomina lente a cualquier entidad que posea la capacidad de desviar los rayos de luz a través de
ella. Asimismo, las lentes son objetos transparentes (hecho principalmente de vidrio) compuestas
por dos superficies, de las cuales una es curva y la otra es plana.

LENTES MONOFOCALES
Son aquellos que tienen la misma graduación en toda la superficie. Con ellas se puede corregir
cualquier error refractivo o ametropía como miopía, hipermetropía, astigmatismo o presbicia. El
diseño o tallado de una lente monofocal depende del defecto refractivo que quiera corregir.

LENTES BIFOCALES
Son aquellas que tienen dos graduaciones diferentes para permitir a la persona corregir errores o
defectos refractivos en la visión de lejos y de cerca. Eran la mejor solución para las personas con
presbicia.

Las lentes bifocales se crearon para compensar dos errores refractivos diferentes, como presbicia y
miopía, por ejemplo.

LENTES PROGRESIVOS
tienen una graduación progresiva de cerca a lejos. De este modo, la parte inferior de la lente está
graduada para visión de cerca, la parte central está graduada para la visión intermedia y la superior
para visión de lejos. Los lentes progresivos no son todos iguales, hay productos de corrección más
avanzados y otros más básicos. Unas lentes progresivas de generación tradicional antigua
solucionan tus necesidades visuales de forma muy genérica y poco precisa.
LENTES OCUPACIONALES
En este diseño, se establecen dos metros como la distancia máxima a la que el usuario de las lentes
debe ver con claridad y nitidez. Esta versión es ideal para las personas que trabajan principalmente
en el computador o leen mucho.

10. ¿Cuáles son las anomalías en la visión y que tipo de lente se usa para corregirlas?

MIOPÍA
La miopía se produce porque el ojo de la persona que lo sufre es demasiado largo y los rayos de luz
se unen antes de llegar a la retina. Las lentes que tienen que utilizar las personas con miopía es de
tipo cóncavo, es decir, que son más gruesas por los bordes y más finas en el centro. Como
consecuencia de llevar estas lentes, a la gente miope se les ve los ojos más pequeños.

ASTIGMATISMO
Este defecto refractivo en una persona se produce cuando el ojo tiende a ser más ovalado y, por
tanto, los rayos de luz cuando entran a través de la pupila se proyectan delante o detrás de la retina.
Las lentes de las personas con astigmatismo pueden ser monofocales cóncavas, convexas o
cilíndricas según en que parte del ojo se proyecte la luz.

HIPERMETROPÍA
Las personas con hipermetropía tienen justo el problema contrario que las personas con miopía. El
ojo de la persona que sufre hipermetropía es demasiado corto y, por tanto, los rayos de luz que
entran convergen detrás de la retina. Esto supone dificultades para ver con claridad los objetos que
sitúan en el plano cerca. Al contrario que los miopes, los hipermétropes utilizan lentes convexas, es
decir, que son más finas en los bordes y más gruesas en el centro. Sus ojos se ven más grandes si los
miras a través de las lentes.

11. ¿En qué consiste la campimetría?

La campimetría, perimetría visual o estudio del campo visual, es un estudio que se realiza para
detectar las zonas del ojo con pérdida visual. Se utiliza un aparato llamado campímetro y existen
varias técnicas para realizarlo. El campo visual se define como el espacio en el que un objeto puede
ser visto mientras la mirada de la persona estudiada permanece fija hacia el frente.

El paciente permanece sentado situado frente al campímetro. Se examinarán los dos ojos de forma
independiente, para lo cual el paciente debe cerrar uno de sus ojos mientras que el examinador le
pedirá que le indique cuándo ve y cuándo deja de ver un haz luminoso que se irá desplazando a lo
largo del campo visual del ojo estudiado. Posteriormente, se repetirá la misma maniobra con el ojo
contralateral.

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