1.

TÍTULO

FACTORES DE RIESGO QUE INFLUYEN EN LA PRECLAMPSIA DE

GESTANTES ADOLESCENTES EN EL HOSPITAL

CARLOS MONGE MEDRANO 2020

2. AUTORES

KAROL LIA ARACELY QUISPE JUSTO

3. RESUMEN

Objetivos: La actual exploración se efectuó para conocer Los factores maternos como
la alimentación, la hipertensión arterial, presencia de preeclampsia en un embarazo
anterior y/o factores demográficos como edades extremas, paridad, predisponen a las
gestantes a desarrollar una posible preeclampsia.

Material y métodos: La investigación es de tipo Descriptivo, correlacionar y

prospectivo. Población. La población de estudio estará constituida por el 80% de las
mujeres gestantes que sufren de preeclampsia que acuden al Hospital Carlos Monge
Medrano de la ciudad de Juliaca Muestra. Estará conformada por 120 mujeres que
sufren de preeclampsia que acuden al Hospital Carlos Monge Medrano 2020.

Conclusión: La edad mayor a 35 años, el grado de instrucción superior y los controles

prenatales menores a seis fueron variables significativas que se asociaron al desarrollo
de preeclamspia.

Palabras clave: Factores de riesgo, gestantes y preclampsia

ABSTRACT

Objectives: The current examination was carried out to know Maternal factors such as
diet, arterial hypertension, presence of preeclampsia in a previous pregnancy and / or
demographic factors such as extreme ages, parity, predispose pregnant women to
develop possible pre-eclampsia.

Material and methods: The research is descriptive, correlated and prospective.

Population. The study population will be made up of 80% of pregnant women suffering
from preeclampsia who attend the Carlos Monge Medrano Hospital in the city of
Juliaca. Sample. It will be made up of 120 women suffering from preeclampsia who
attend the Hospital Carlos Monge Medrano 2020.

Conclusion: Age older than 35 years, higher education level, and prenatal controls
younger than six years were significant variables that were associated with the
development of preeclampspia.

Key words: Risk factors, pregnant women and preeclampsia

4. INTRODUCCIÓN

La preeclampsia (PE) es una enfermedad exclusiva de la gestación humana, que

conlleva a morbimortalidad perinatal elevada, y que se caracteriza por el aumento de la
presión arterial y proteinuria durante la segunda mitad del embarazo.

A pesar de la importancia de la preeclampsia (PE) en términos de salud pública, ya que

constituye la mayor causa de mortalidad materna en los países desarrollados, así como
de morbilidad gestacional a corto y largo plazo, de muerte perinatal, parto pretérmino y
retardo del crecimiento intrauterino, los mecanismos que la desencadenan no están
totalmente precisados y han sido múltiples las teorías que se han enumerado para
explicar su etiología.

Se acepta que es una enfermedad compleja, en la cual la manifestación individual de la

enfermedad depende de la interacción entre varios genes maternos con el genotipo fetal
y con factores medioambientales, lo que determina la generación de una respuesta que
conduce a la aparición de hipertensión arterial, proteinuria y edema, signos evidentes
del desarrollo de la preeclampsia. No obstante, aunque se ha acumulado bastante
evidencia sobre el aporte genético y medioambiental en la predisposición a desarrollar
una preeclampsia, pocos estudios hasta la fecha han intentado cuantificar y discriminar
el peso que cada uno de ellos tiene, en relación con este aspecto, y menos clara es
todavía la importancia que tienen los nuevos factores de riesgo para anticipar el
surgimiento de esta enfermedad.

5. MATERIALES Y MÉTODOS

El tipo de investigación que realizaremos está enmarcado en su enfoque cuantitativo de

tipo no experimental en su forma explicativo y correlacional. Su diseño es Descriptivo,
correlacionar y prospectivo. El Método científico: es de tipo cuantitativo. La población de estudio
estará constituida por 137 mujeres de las edades de 16 - 40 que acuden al Hospital
Carlos Monge Medrano de Juliaca. La muestra está conformado por 120 mujeres que
padecen de preeclampsia que son atendidas en el Hospital Carlos Monge Medrano de la
ciudad de Juliaca entre los meses Enero a Diciembre 2020.

factores de riesgo: Los factores de riesgo de PE han sido divididos de otra manera por
diferentes. Así, Serrano y otros(13) los dividen en genéticos y medio ambientales,
mientras que Contreras y otros(14) en preconcepcionales o crónicos y vinculados con el
embarazo. En otros estudios endémicos se ha tropezado que son clasificados en
modificables y no modificables, visión que pudiera ser más ejecutiva y práctica, ya que
accede o da la opción de cambiar algunos de ellos, en este caso, los que se reflexionan
alterables(1),(2). También se acepta la partición en placentarios y maternos.(3)

El factor nutricional, por norma todos los beneficios alimenticios deben exponer los
dispositivos que contienen, para así saber cerca de se moriría uno, o en qué grado le
afectaría el cerebro. Los alimentos naturales (vegetales en general) no lo muestran, pero
sería ideal que también lo pusieran: en estos se debería de indicar tipo de agua fue
usada, fumigaciones realizadas, modo de conservación, refrigeración, smog que le cayó,
entre otras. Hay que también incluir en todas, algo muy olvidado, el envase. Este último
puede ser mucho más tóxico que numerosas diferentes de las anteriores, por ej. una sana
fruta envuelta en una bolsa plástica o dentro de una caja de cartones reciclados, no tan
sano como se lo piensa, puede ser muy tóxica. Así una simple manzana “natural”
terriblemente podría ser dañina de alguna manera. Los productos denominados
“orgánicos” algo hacen para aclarar en parte su procedencia, pero tampoco mucho. En
todo caso no es para preocuparse, igual de algo hay que morirse.(4)

Preeclampsia, la preeclampsia (PE) es un padecimiento exclusiva de la gestación

humana, que conlleva a morbimortalidad perinatal elevada, y que se caracteriza por el
aumento de la presión arterial y proteinuria durante la segunda mitad del embarazo. Se
presenta  en  todas  las poblaciones con una incidencia general que varía entre el 5 y el 7
%; sin embargo, diferencias geográficas, socioeconómicas y raciales hacen que su
frecuencia en algunas áreas sea 3 veces mayor que en otras.(5)

La Preeclampsia se define como el descubrimiento después de la semana 20 de

embarazo (salvo enfermedad trofoblástica o hidrops) de hipertensión, conducida de
proteinuria. Sólo el 20% de las mujeres que desarrollan hipertensión por encima de las
20 semanas serán diagnosticadas de preeclampsia y el 80% restante se clasificará como
hipertensión gestacional o transitoria, siendo la proteinuria el signo clínico utilizado
para diferenciar estas dos entidades.

Es la HTA propia del embarazo y se determina además por proteinuria, asociada o no a

hidropesías. Esta dolencia afecta de distinción a las nulíparas, surge después de las 24
semanas de gestación y es típicamente reversible en el posparto inmediato. La
preeclampsia es una enfermedad de origen desconocido y multifactorial cuyo
tratamiento definitivo es el parto, además de ser causal de repercusiones sobre la madre
y el recién nacido.(6)

Preeclampsia leve: Cuando existe una tensión arterial sistólica mayor o igual 140 mm
Hg y menor a 160 mm Hg, la tensión arterial diastólica mayor o igual a 90 mm Hg y
menor de 110 mm Hg en embarazo mayor o igual a 20 semanas, con proteinuria en
tirilla reactiva positiva, o proteinuria en 24 horas mayor o igual a 300mg hasta menor de
5 gramos, y ausencia de signos, síntomas y exámenes de laboratorio que indiquen
severidad.(7)

Preeclampsia severa: Cuando la tensión arterial sistólica es mayor o igual a 160 mm Hg,
y la tensión arterial diastólica mayor o igual de 110 mm Hg en embarazo mayor o igual
a 20 semanas, además proteinuria en 24 horas mayor o igual a 5 gramos o proteinuria en
tirilla reactiva +++ y presencia de uno de los siguientes signos, síntomas y exámenes de
laboratorio. (6)

6. RESULTADOS

En cuanto al estado civil y preeclampsia en mujeres gestantes hospital Carlos Monge

Medrano 2020, el 10% estado civil solteras es de 0,0%, conviviente es0,0%,las
gestantes pre eclámpticas que tuvieron ausencia. El 45,0%de estado civil casada, y el
35,0% de estado civil soltera, y el 10% de estado civil conviviente. Así mismo el 55,0%
estado civil de casada,35,0% estado civil soltera,10,0% de estados civil de conviviente
(Ver tab. 1)

En cuanto al consumo de carne, huevos, queso y preeclampsia en mujeres gestantes

hospital Carlos Monge Medrano 2020, el 0,0%,consumo de carne, huevo y queso
interdiario 0,0%,consumo de carne, huevo y queso a veces10,0% ,las gestantes
preeclampticas que tuvieron ausencia .El 30,0% consumo de carne ,huevo y queso todos
los días ,el 40,0%consumo de carne ,huevo y queso intermedio, el20,0% de consumo de
carme, huevo y queso. Al mismo el 30,0% consumo de carne, huevo y queso, 40,0% de
consumo de carne, huevo y queso imterdiario, 30,0% consumo de carne, huevo y queso
a veces. (Ver tab. 5)

En cuanto al consumo de frutas y verduras y preeclampsia en mujeres gestantes hospital

Carlos Monge Medrano 2020, consumo de frutas y verduras diario 5,0%,consumo de
frutas y verduras interdiario de 0,0%,consumo de fruta y verdura a veces 5,0%, las
gestantes preeclampticas que tuvieron ausencia, El40.0% consumo de frutas y verduras
diario, el 30,0% consumo de frutas y verduras interdiario, 20,0% consumo de frutas y
verduras a veces. Al mismo el 45,0%consumo de frutas y verduras diario, 30,0%
consumo de frutas y verduras interdiario, 25,0%consumo de frutas y verduras abecés.
(Ver tab. 6 )

En cuanto a la edad y preeclampsia en mujeres gestantes hospital Carlos Monge

Medrano 2020, la edad menor de 19 años 5,0%,edad entre 20 y 24 años 0,0%,mayores
de 35 años es 5,0%,las gestantes preeclampticas que tuvieron ausencia. El 15,0% de
edad menor de 19 años, y el 20,0% de edad entre 20 y 24 años, y el 55,0% de edad
mayor de 35 años. Asi mismo el 20,0%edad menores de 19 años, 20,0% edad entre 20 y
24 años, 60,0% edad mayor de 35 años. (Ver tab. 7)

En cuanto a la enfermedades anteriores y preeclampsia en mujeres gestantes hospital

Carlos Monge Medrano 2020, Presente enfermedades anteriores diabetes 5,0%,
enfermedades anteriores hipertensión 5,0%, las gestantes preeclampticas que tuvieron
ausencia. El 60,0%enfermedades Anteriores diabetes,30,0% enfermedades anteriores
hipertensión. Así mismo el 65,0% de enfermedades anteriores diabetes,35,0% de
enfermedades anteriores hipertensión. (Ver tab. 8)

En cuanto al número de embarazos y preeclampsia en mujeres gestantes hospital Carlos

Monge Medrano 2020, Presente número de embarazos primaria 5,0%,numero de
embarazó multípara 5,0%,número de embarazos gran multípara 0,0%, las gestantes
preeclampticas que tuvieron ausencia. El 55,0%número de embarazó primaria, y el
30,0%número de embarazó multípara,5,0% el número gran multípara. Al mismo el
60,0%número de embarazos primaria,35,0% numero o de embarazó multípara, el 5,0%
número de embarazó gran multípara. (Ver tab. 9)

7. DISCUSIÓN

En nuestro estudio (Tabla 1). Del 100% de gestantes encuestadas se aprecia que las
mujeres tuvieron preeclampsia. Actual en estado civil casadas es del 10% estado civil
solteras es de 0,0%, conviviente es 0,0%,las gestantes pre eclámpticas que tuvieron
ausencia. El 45,0%de estado civil casada, y el 35,0% de estado civil soltera, y el 10% de
estado civil conviviente. Así mismo el 55,0% estado civil de casada,35,0% estado civil
soltera,10,0% de estados civil de conviviente

En nuestro estudio (Tabla 5). Del 100% de mujeres encuestadas se aprecia que las mujer
tuvieron preeclampcia presente consumo de carne, huevo y queso todos los días
0,0%,consumo de carne, huevo y queso interdiario 0,0%,consumo de carne, huevo y
queso a veces 10,0% ,las gestantes preeclampticas que tuvieron ausencia .El 30,0%
consumo de carne ,huevo y queso todos los días ,el 40,0%consumo de carne ,huevo y
queso intermedio, el20,0% de consumo de carme, huevo y queso. Al mismo el 30,0%
consumo de carne, huevo y queso, 40,0% de consumo de carne, huevo y queso
imterdiario, 30,0% consumo de carne, huevo y queso a veces.

En nuestro estudio (Tabla 6). Del 100% de mujeres encuestadas se aprecia que las
mujeres tuvieron preeclampsia Presente consumo de frutas y verduras diario
5,0%,consumo de frutas y verduras interdiario de 0,0%,consumo de fruta y verdura a
veces 5,0%, las gestantes preeclampticas que tuvieron ausencia, El40.0% consumo de
frutas y verduras diario, el 30,0% consumo de frutas y verduras interdiario, 20,0%
consumo de frutas y verduras a veces. Al mismo el 45,0% consumo de frutas y verduras
diario, 30,0% consumo de frutas y verduras interdiario, 25,0% consumo de frutas y
verduras abecés.

En nuestro estudio (Tabla 7). Del 100% de mujeres encuestadas se aprecia que las
mujeres tuvieron preeclampsia. Presente edad menor de 19 años 5,0%,edad entre 20 y
24 años 0,0%,mayores de 35 años es 5,0%,las gestantes preeclampticas que tuvieron
ausencia. El 15,0% de edad menor de 19 años, y el 20,0% de edad entre 20 y 24 años, y
el 55,0% de edad mayor de 35 años. Asi mismo el 20,0% edad menores de 19 años,
20,0% edad entre 20 y 24 años, 60,0% edad mayor de 35 años.

En nuestro estudio (Tabla 8). Del 100% de mujeres encuestadas se aprecia que las
mujeres tuvieron preclampsia Presente enfermedades anteriores diabetes 5,0%,
enfermedades anteriores hipertensión 5,0%, las gestantes preeclampticas que tuvieron
ausencia. El 60,0% enfermedades Anteriores diabetes,30,0% enfermedades anteriores
hipertensión. Así mismo el 65,0% de enfermedades anteriores diabetes,35,0% de
enfermedades anteriores hipertensión .

En nuestro estudio (Tabla 9). Del 100% de mujeres encuestadas se aprecia que las
mujeres tuvieron preeclampsia. Presente número de embarazos primaria 5,0%,numero
de embarazó multípara 5,0%,número de embarazos gran multípara 0,0%, las gestantes
preeclampticas que tuvieron ausencia. El 55,0% número de embarazó primaria, y el
30,0% número de embarazó multípara,5,0% el número gran multípara. Al mismo el
60,0% número de embarazos primaria,35,0% numero o de embarazó multípara, el 5,0%
número de embarazó gran multípara

8. CONCLUSIONES

Dentro de las edades en la depresión post parto de primigestas que son atendidas en el
Hospital Carlos Monge Medrano Juliaca las primigestas están entre las edades de 21 –
25 años (335)

El lugar de procedencia de las primigestas con depresión post parto de primigestas son
de procedencia del distrito de Juliaca (72%) que acuden al Carlos Monge Medrano
Juliaca 2020.

Las mujeres primigestas si tienen apoyo de parte de su familia (80%) porque una parte
sus familiares tienen la culpa de no instruirlas para cuando tengan relaciones sexuales se
deben cuidar con cualquier método anticonceptivo.

La depresión posparto que sufren las mujeres primigestas tienen su parto sin depresión
(57%) las que acuden al Carlos Monge Medrano Juliaca 2020
9. AGRADECIMIENTO

A Dios por guiar mis pasos en este largo rumbo llamado Obstetricia, a mi familia por
apoyarme completamente, a mis maestros por ofrecerme su vasta práctica, a mi asesor
de tesis por siempre motivarme a indagar y a permanecer por más difícil que sea llegar a
la meta.

10. REFERENCIAS
1) Lugo A, Álvarez V, Rodríguez A. Factores  epidemiológicos de la hipertensión
en el embarazo. Rev Cubana Obstet Ginecol. 1999;25(1):61-5. Disponible en
http://bvs.sld.cu/revistas/mgi/vol23_4_07/mgi12407.html
2) Álvarez TP, Mendoza M. Incidencia de los factores de riesgo de la hipertensión
arterial grave inducida por el embarazo. Bol Méd Postgr. 2001;XVII(2):1-8.
Disponible en http://bvs.sld.cu/revistas/mgi/vol23_4_07/mgi12407.html
3) Sánchez S, Ware-Jauregui S, Larrabure G, Bazul V, Ingar H, Zhang C, et al.
Factores de riesgo de preeclampsia en mujeres. Rev Ginecol Obstet Perú.
2001;47(2):102-11. Disponible en
http://bvs.sld.cu/revistas/mgi/vol23_4_07/mgi12407.html
4) Del Río, Javier. Los factores nutricionales. 04 noviembre 2011. Disponible en
http://ambiental.unab.cl/2011/11/los-factores-nutricionales/ 
5) Serrano NC, Páez MC, Martínez MP, Casas JP, Gil L, Navarro AA. Bases
genéticas y moleculares de la preeclampsia. Rev MEDUNAB. 2002;5(15):185-94.
Disponible en http://bvs.sld.cu/revistas/mgi/vol23_4_07/mgi12407.html
6) Botella Llusiá J.2008/Tratado de Ginecología Español. 10 Edición 1072.
Disponible en http://repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/1852/1/TESIS%20DE
%20GLADYS%20MORALES%20PDF.pdf
7) Hernandez, A. Factores de Riesgo para Preeclampsia. Revista de Obstetricia y
Ginecología. VENEZUELA 60 (3): 1-7 Julio 2004. Disponible en
http://repositorio.uta.edu.ec/bitstream/123456789/922/1/7085-Mart%C3%ADnez
%20Karina.pdf

11. ANEXOS
TABLA 1 ESTADO CIVIL Y PREECLAMPSIA EN MUJERES GESTANTES HOSPITAL
CARLOS MONGE MEDRANO 2020
PREECLAMPSIA ACTUAL
Presente Ausente Total
% f % f %
ESTADO soltera 0 0,0% 7 35,0% 7 35,0%
CIVIL convivie 0 0,0% 2 10,0% 2 10,0%
nte
casada 2 10,0% 9 45,0% 11 55,0%
Total 2 10,0% 18 90,0% 20 100,0%

Valor df Significación asintótica (bilateral)

Chi-cuadrado de 1,818 2 ,403
Pearson
TABLA 2: CONSUMO DE CARNE, HUEVOS, QUESO Y PREECLAMPSIA EN MUJERES
GESTANTES HOSPITAL CARLOS MONGE MEDRANO 2020

PRECLAMSIA ACTUAL
presente ausente Total
f % f % f %
CONSUMO DE todo los 0 0,0% 6 30,0% 6 30,0%
CARNE, dias
HUEVO, interdiario 0 0,0% 8 40,0% 8 40,0%
QUESO.
Aveces 2 10,0% 4 20,0% 6 30,0%
total 2 10,0% 18 90,0% 20 100,0%

Valor df Significación asintótica (bilateral)

Chi-cuadrado de Pearson 5,185 2 ,075

TABLA 3: CONSUMO DE FRUTAS Y VERDURAS Y PREECLAMPSIA EN

MUJERES GESTANTES HOSPITAL CARLOS MONGE MEDRANO 2020

PRECLAMSIA ACTUAL
 presente ausente Total
f % f % f %
CONSUMO DE diario 1 5,0% 8 40,0% 9 45,0%
FRUTAS Y interdiario 0 0,0% 6 30,0% 6 30,0%
VERDURAS
Aveces 1 5,0% 4 20,0% 5 25,0%
total 2 10,0% 18 90,0% 20 100,0%

Valor df Significación asintótica (bilateral)

Chi-cuadrado de Pearson 1,235 2 ,539

Y PREECLAMPSIA EN MUJERES GESTANTES HOSPITAL CARLOS

MONGE MEDRANO 2020

PRECLAMSIA ACTUAL
presente ausente Total
f % f % f %
EDAD menor de 19 1 5,0% 3 15,0% 4 20,0%
años
entre 20 y 24 0 0,0% 4 20,0% 4 20,0%
años
mayor de 35 1 5,0% 11 55,0% 12 60,0%
años
total 2 10,0% 18 90,0% 20 100,0%

Valor df Significación asintótica (bilateral)

Chi-cuadrado de Pearson 1,481 2 ,477

TABLA 4: ENFERMEDADES ANTERIORES Y PREECLAMPSIA EN

MUJERES GESTANTES HOSPITAL CARLOS MONGE MEDRANO 2020

PRECLAMSIA ACTUAL
presente ausente Total
 f % f % f %
ENFERMEDADES diabetes 1 5,0% 12 60,0% 13 65,0%
ANTERIORES hipertensión 1 5,0% 6 30,0% 7 35,0%

Valor df Significación asintótica (bilateral)

Chi-cuadrado de Pearson ,220 1 ,639

TABLA 5: NUMERO DE EMBARAZOS Y PREECLAMPSIA EN MUJERES

GESTANTES HOSPITAL CARLOS MONGE MEDRANO 2020

PRECLAMSIA ACTUAL
presente ausente Total
f % f % f %
NUMERO DE primaria 1 5,0% 11 55,0% 12 60,0%
EMBARAZOS multipara 1 5,0% 6 30,0% 7 35,0%
gran 0 0,0% 1 5,0% 1 5,0%
multípara
total 2 10,0% 18 90 20 100,0%

Valor df Significación asintótica (bilateral)

Chi-cuadrado de Pearson ,291 2 ,865