UNIVERSIDAD NACIONAL

AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

HERNÁNDEZ DELGADO DULCE ELENA

316178613
GRUPO: 3004

FARMACOTERAPIA EN ODONTOLOGÍA

EJE TEMATICO 3
“QUIMIOTERAPIA EN PROCESOS INFECCIOSOS EN
ODONTOLOGÍA”

DRA. GONZÁLEZ MARTÍNEZ CLAUDIA MAYA

ENERO 28, 2021

 ANTISÉPTICOS Y DESINFECTANTES

3.3.1 Mecanismo de acción, de los fármacos se analiza a nivel molecular y los

estudia la farmacodinamia, esta estudia como una molécula de un fármaco o sus
metabolitos interactúan con otras moléculas originando una respuesta (acción
farmacológica).
El término mecanismo de acción se refiere a la interacción bioquímica específica a
través de la cual una sustancia farmacológica produce su efecto farmacológico.
El nivel de desinfectante, es el rango de actividad y efectividad sobre los
microorganismos, comobacterias y esporos, virus (lipídicos y no lipídicos), hongos
y sus esporos, etc. La mayoría de los desinfectantes se los agrupa en tres
categorías: los que lesionan la membrana celular, los inactivadores irreversibles
de proteínas y los que lesionan los ácidos nucleicos.
3.3.1.1 Características.
 Antiséptico: es una sustancia que inhibe el crecimiento o destruye
microorganismos sobre tejido vivo.
Desinfectante: es la sustancia que ejerce dicha acción sobre superficies u
objetos inanimados.
Es decir, un desinfectante es además antiséptico si no es irritante para el tejido, no
es inactivado por la materia orgánica y no produce toxicidad por absorción
sistémica.
Los desinfectantes se usan a concentraciones que pueden tener efectos tóxicos
o irritantes sobre los organismos vivos; por ello, se utilizan sobre materiales y no
deben emplearse sobre la piel o mucosas. Los desinfectantes también se aplican
sobre objetos para evitar su infección.
Los antisépticos son sustancias antimicrobianas que se aplican a un tejido vivo o
sobre la piel para reducir la posibilidad de infección, sepsis o putrefacción.
Un antimicrobiano es una sustancia química que, a bajas concentraciones, actúa
contra los microorganismos, destruyéndolos o inhibiendo su crecimiento.
Algunos ejemplos de antimicrobianos dirigidos a las bacterias son los antibióticos
que actúan contra las infecciones humanas o animales, y los biocidas como los
desinfectantes y los conservantes.
3.3.1.2 Indicaciones.
Los desinfectantes son sustancias que se emplean para destruir los
microorganismos o inhibir su desarrollo, y que ejercen su acción sobre una
superficie inerte u objeto inanimado.
Los antisépticos son sustancias que se aplican sobre tejidos con vida, con el
objeto de matar o impedir el desarrollo de los microorganismos. 

CLAS IFICACIÓN DE FAVERO

RIES GO DE INS TRUMENTOS O PRODUCTO
EXPOS ICIÓN EQUIPO PROCES O RECOMENDADO POR LA
EPA*
CRÍTICO Bisturí, agujas,
Procedimientos que legras, sonda
penetran tejidos con periodontal, fresas Esterilización Empleo de autoclave
exposición a saliva y quirúrgicas
sangre
S EMICRÍTICO Espejos, retractores Desinfectantes de superficie
Procedimientos que de carrillos, pinzas, Desinfección de con actividad
tocan membranas portaimpresiones nivel medio tuberculocídica
pero no penetran
NO CRÍTICO Aparato de rayos X, Desinfección de Desinfectantes de superficie
Procedimientos mobiliario, espátulas nivel bajo sin actividad tuberculocida
indirectos: toma de de yeso
radiografías

3.3.1.3 Uso y aplicaciones clínicas.

El nivel y tipo de desinfección que deberá lograrse, va a depender de la categoría
a la que pertenezca el objeto, su naturaleza y su forma de uso.
a) Desinfectantes de alto nivel: se caracterizan por actuar inclusive sobre los
esporos bacterianos, produciendo una esterilización química si el tiempo de acción
es el adecuado. Se utilizan sobre instrumentos médicos o quirúrgicos
termosensibles.
Las sustancias como óxido de etileno, formaldehído al 8% en alcohol al 70%,
glutaraldehído al 2%, peróxido de hidrógeno, son desinfectantes estrictos, no
pudiéndose usar como antisépticos.
b) Desinfectantes de mediano nivel: si bien no destruyen esporos, sí lo hacen
con gérmenes tipo M. tuberculosis, hongos y virus no lipídicos.
La mayoría de estos son utilizados como desinfectantes y antisépticos, como; son
los compuestos clorados (hipoclorito de sodio), compuestos iodados (iodóforos y
alcohol iodado), compuestos fenólicos, alcoholes, clorohexidina.
c) Desinfectantes de bajo nivel: son aquellos que, actuando durante un tiempo
razonable, no destruyen esporos, ni Mycobacterium, ni virus no lipídicos. Estos
compuestos se utilizan para la limpieza doméstica y estasn en desudo en el área
medica
3.3.2 Clasificación: metales pesados, fenoles, halógenos, ácidos, alcoholes,
aldehídos, biguanidas, detergentes, nitrofuranos, oxidantes y colorantes.
ANTISÉPTICOS LOCALES
1. HALÓGENOS: Cloro. Yodo. Fluor.
2. METALES PESADOS: Mercurio. Plata. Zinc
3. FENOLES: Fenol. Eugenol. Formocresol. Triclosán, Paramonoclorofenol.
Hexaclorofenol Timol
4. ALCOHOLES: Isopropanol. Etanol
5. ALDEHÍDOS: Glutaraldehído. Formaldehído.
6. BIGUANIDAS: Clorhexidina
7. ÁCIDOS: Acético. Benzóico. Bórico. Láctico
8. CUATERNARIOS DE AMONIO: Cloruro de benzalconio, Cloruro de
cetilpiridinio
9. AGENTES OXIDANTES: Peróxido de hidrógeno
Óxido de etileno (ETO GAS): Este gas actúa además de lo dicho, a nivel de los
ácidos nucleicos, produciendo mutaciones tanto en bacterias como en tejidos
humanos. Se utiliza ampliamente para la esterilización de instrumentos
termolábiles como ser tubuladuras de polietileno (catéteres, sondas), equipos
electrónicos medicoquirúrgicos, materiales biológicos, drogas, etc.
Glutaraldehído: Se utiliza a temperatura ambiente en solución al 2%. Es
esporicida para tiempos de acción de 6 a 10 hs. Es el desinfectante más utilizado
en la esterilización de equipos de endoscopia y de tratamiento respiratorio, ya que
no corroe metales y gomas, ni deteriora lentes.
Formaldehído (formol): Se utiliza en forma gaseosa o líquida. En su estado
gaseoso se usa para desinfectar ambientes, muebles y artículos termolábiles. En
estado líquido (formalina), se obtiene comercialmente en solución al 37%, y se
utiliza para conservar tejidos frescos y para inactivar virus en la preparación de
vacunas, ya que interfiere poco en la actividad antigénica microbiana.
Peróxido de hidrógeno: Además de su mecanismo de acción como agente
oxidante. Utilizado en solución al 3% es de escasa y breve actividad como
antiséptico, ya que es rápidamente inactivado por las enzimas catalasa, tanto de
los microorganismos como tisulares. En soluciones estabilizadas al 10% actúa
como desinfectante de alto nivel. Se utiliza sobre dispositivos medicoquirúrgicos,
lentes de contacto de plástico blando, etc.
Compuestos clorados: Son los desinfectantes de mediano nivel más
económicos, efectivos e inocuos para el hombre, el hipoclorito tiene una débil
acción esporicida. Además es tuberculicida, bactericida para todas las formas
vegetativas, destruye los virus envueltos (por ejemplo VIH) e incluso algunos
desnudos (VHB).
Compuestos de iodo: En medicina se los utiliza en soluciones, tinturas o
iodóforos, como desinfectantes pero sobre todo como antisépticos. Es utilizado
para la preparación preoperatoria, antisepsia quirúrgica de manos, así como
también de piel previo a inyecciones, parto, transfusiones, extracción de sangre,
etc. Como desinfectante se utiliza sobre termómetros clínicos, ampollas de dosis
múltiples, sobre superficies, etc.
Alcoholes (alcohol etílico): Se utilizan como desinfectantes y como antisépticos,
producen precipitación y desnaturalización de proteínas, también lesionan la
membrana citoplásmica. La precipitación y desnaturalización de proteínas
depende de la presencia de agua y materia orgánica.
Clorohexidina: Se encuentra dentro de los antisépticos más utilizados a nivel
hospitalario. Se trata de un compuesto fuertemente básico, que en este estado es
insoluble en agua y poco soluble en la mayoría de los solventes orgánicos. Las
preparaciones más utilizadas contienen entre 0.5% y 4% de producto. Su pH
óptimo de acción se encuentra entre 5.5 y 7. A pH 5 y 6 actúa fundamentalmente
sobre gramnegativos, mientras que a pH mayores actúa también sobre
grampositivos.

Compuestos de amonio cuaternario (cloruro de benzalconio, Rocal,

Zephiran, Tritón k12, etc.): Son agentes catiónicos y actúan a nivel de la
membrana celular (agentes activos de superficie). Las principales aplicaciones se
dan para la desinfección de ítems no críticos y desinfección ambiental doméstica.
Compuestos mercuriales (Mertiolate, Mercuriocromo, Metafen, etc.): Son
bacteriostáticos, necesitando grandes concentraciones para alcanzar efectos
bactericidas, Inhiben la actividad enzimática por unión del mercurio con los grupos
sulfhidrilo de las mismas.

Bibliografía.
1. http://www.higiene.edu.uy/cefa/2008/esterilizacionydesinfeccion.pdf
2. https://seom.org/guia-actualizada-de-tratamientos/que-es-como-
funciona-y-tipos-de-quimioterapia?showall=1#:~:text=El
%20mecanismo%20de%20acci%C3%B3n%20es,a%20la%20que%20se
%20administre.
3. https://med.unne.edu.ar/sitio/multimedia/imagenes/ckfinder/files/files/
Carrera-Medicina/FARMACOLOGIA/4_farmacodinamia%202014.pdf
4. https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-antisepticos-
desinfectantes-13044452