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Bioética 2020

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Bioética

Universidad Católica de Manizales


Especialización es Seguridad y Salud en el Trabajo
Facultad de ciencias sociales, humanidades y teología
José Helio López Soto
Índice
Prolegómenos
Antropología
Historia
Fundamentos
Principios
Problemas actuales
1.Prolegómenos
Campo epistemológico
interdisciplinar

➢Entre lo experimental y lo hermenéutico

➢Entre el hecho físico y su interpretación


Autores y problemas bioéticos
http://www.periodistadigital.com/religion/opinion/2018/06/28/religi
on-iglesia-espana-opinion-juan-masia-jesuita-eutanasia-anti-vida-
homicidio-cuidados-paliativos-debate-ley-psoe-congreso.shtml
Javier Gafo SJ y Francesc Abel SJ

Cátedra de Bioética de la U.P. Comillas, en Madrid, y en el Instituto Borja de Bioética, en Cataluña


Ética
• Parte de la filosofía que reflexiona sobre el obrar
del hombre en cuanto hombre y en cuanto a su
fin último. Es tan antigua como la estética, la
política, como conocimientos clásicos.
• Existen diferentes modelos como: el aristotélico,
el estoico, el epicureísta, el kantiano, el
utilitarista, el del superhombre.
Quehacer de la ética
• Juicios éticos: bien y mal; justo e injusto; éstos
dan “forma” al comportamiento

• Jerarquización de valores

• Jerarquización de principios

• Consecuencias de aplicación de los principios


Ética subsidios para la conciencia
➔ Principios de discernimiento (sindéresis-συντήρησις).

➔ Descubrimiento de las esferas de la conciencia.

➔ Imperativos morales.

➔El obrar sigue al ser, “agitur sequitur ese” (Filosofía realista)

➔ El hombre “caña pensante” (Pascal)

➔ Imperativo categórico (kantiano)


Elementos lingüísticos
ἔθος: Êthos: morada,
residencia

ἦθος: Éthos: costumbre

βίος / ζωή / ψυχη


Bios / Zoé / psychê

Vida física Alma


Vida en general,
más allá de los individuos
“Bioética”: ética de la vida
Bioética ¿para qué?
• Es comprensión de la vida: las cosas significan para el hombre,
de ahí la necesidad de deliberar para hacer lo conveniente.

• Los efectos de nuestra actuación no sólo se dirigen a nosotros


sino a los demás.

• Nuestra actuación cumple roles sociales y políticos.


¿ESST?
Los sistemas morales
• Regulan las conductas a partir de la
interiorización de las normas en las dinámicas de
socialización

• Más allá de ser referentes teóricos, lo son de la


actuación
• Pensamientos, palabras y obras (Gregorio de
Niza)
Conflictos personales/sociales
• Exigen la reflexión ante la colisión de valores
• El conflicto moral: motor de la reflexión ética
• Demandan la búsqueda de razones no de
sentimientos
• Define la racionalidad de la acción humana
2. Antropología
¿Cuál es el summum
bonum?
Persona

Todo ser humano


Desde su inicio hasta su ocaso natural
En ella está la síntesis compendio del universo
Dignidad humana

Dignidad humana
Condición intrínseca por el hecho de ser persona
Cada persona vale como si fuera la única
Está referida a la excelencia de carácter
ontológico
Constitución unitaria

Cuádruple anudamiento bio-psico-socio-espiritual

Unidad múltiple

El ser humano no es solamente tejidos, órganos y funciones. Por


su condición espiritual no puede someterse a leyes puramente
biológicas

Hoy se habla del genoma ambiental...


La autonomía

Síntesis de la condición personal

Física
Afectiva
Pensamiento
Vital
La ley positiva encuentra su fundamentación en el ser mismo del
hombre, y ésta ha de asentarse sobre el basamento de una ley
natural no escrita sino innata.
3. Historia
Hitos

1926: primer uso del término referido al medio amb. (Fritz Jahr)
en el artículo “Ciencias de la vida y la moral”
1970: la bioética como acercamiento de dos sistemas: la vida +
los valores. Bioethics: science of survival Van Rensselaer Potter

1971: Dirá que no sólo son dos sistemas sino una propuesta
para la supervivencia. Bioethics: survival, Brigde to the future.
...Wisdom of science.
Potter detectó Una ruptura peligrosa

Ethics values Biological facts

Un puente entre la É y la B
Desarrollo histórico de la bioética
• Siglo XX: guerras y avances científicos “suicidio de la razón”
• Cambios científicos paradigmáticos de la observación a la
experimentación
• Mediados del siglo XX: los acontecimientos abocan
una nueva disciplina
• La aplicación de herramientas anteriores resultó insuficiente
• Presencia de las teorías eugenésicas
• Genocidio
• Experimentos en los campos de concentración (placebos, cirugías sin
anestesia; experimentos por parte de médicos)
• Núremberg declara la pérdida de la inocencia de la medicina
Casos
1940-1945: Experimentos Unidad 731 a cargo del General Ishii
Shiro en Japón (vivisección)
1939-1945: Abusos cometidos por los médicos nazis
1947: Código de Nüremberg (e.g. Josef Mengele antrop. y
médico militar nazi)
1961: catástrofe de la talidomida: causante de la focomelia
1963-1966: Willbrook NY. Experimento con niños mentales
(evolución de la hepatitis, contagiados adrede)
1967: Primer trasplante de corazón (Dr Christiaan Barnard)
Casos
1932-1972: Tuskegee Alabama. Experimento con negros contagiados con
sífilis; a pesar del aparecimiento de la penicilina no se les trató con ella,
para conocer la evolución de la enfermedad sin tratamiento
1976: caso Karen Ann Quilan: muerte en paz (vida artificial hasta 1985)
1978: informe Belmont (Belmont Report): criterios éticos de la investigación
en seres humanos
1978: Primer bebé probeta (Gran Bretaña)
1980: Proyecto genoma humano
1981: VIH declarado pandemia ¿virus de laboratorio en la guerra fría?
1983: Clonación de mamíferos (Escocia)
1950: La revolución de los plásticos
4. Fundamentos
No es
Meditatio
mortis
Meditación sobre la muerte
Es la ética de tercera generación

❖ Ética personal (ámbito de las acciones -el bien/el mal):


primera generación

❖ Ética social (lo justo/injusto en las organizaciones: segunda


generación

❖ Ética global o bioética global (relaciones sistémico/globales;


sostenibilidad planetaria): tercera generación

❖ La bioética puede ser: fundamental, específica o clínica


“Bioética”
• Parte de la ética que analiza las
cuestiones de valor implicadas en las
ciencias de la vida.
• Del saber teórico al saber práctico
• Se rige por la argumentación
• Y requiere de la prudencia (estoicos)
Bioética+axiología
• Bioética fidelidad a los valores a través de la
búsqueda de la actuación más recta.
• La bioética ubica frente a una cuestión que va
más allá de ser un añadido a nuestra profesión.
• Los valores son subyacentes a los hechos

Dan sentido a la vida (los santos y los héroes dan


la vida por sus convicciones)
Objeto de estudio
➢ Manipulación de la vida humana/Actos humanos sobre la vida

➢ Intervención en la vida física y psíquica del hombre

➢ Relación del sanitario con el paciente

➢ Límites de la dignidad intangible de la persona

➢ Tutela de la vida

➢ Derecho de objeción del médico contra leyes injustas


Bioética clínica: ética aplicada
➢Dirigida a las relaciones con los pacientes

➢Introduce los valores en el ámbito


clínico/asistencial

➢Contribuye con la justificación de lo que se dice


y se hace

➢El paciente es considerado como proyecto único


Tarea de la Bioética

Knowledge hoy to use knowledge


Bioética y ciencias afines

Medicina legal
Deontología médica
Biotecnología
Ecobioética
Bioingeniería genética
Inteligencia artificial
bioderecho
5. Principios
“PRIMVM NON NOCERE”

Φρόνησις
συντήρησις
Principios básicos de la Bioética
(modelo principialista)
• Autonomía: es propiedad de todos los individuos.
También está la heteronomía, la socionomía y la
teonomía
• Beneficencia: obligación de actuar en beneficio de los
demás, su no cumplimiento no está penado
• No maleficencia: principio de ámbito público y su
incumplimiento está penado por la ley. (No hacer daño
físico ni moral)
• Justicia: distribución de cargas y beneficios. Se trata
de valorar si la actuación es equitativa
Principio deontológico general
• Tratar a todas las personas con la misma
consideración
• Respeto en el orden cultural, político y social
• Sus autores son T.L. BEAUCHAMP Y J.F.
CHILDRES
• Son principios bioéticos por antonomasia
• Hoy también se habla de principios como
solidaridad, responsabilidad
Bioética como método
• Es la ética aplicada (paso de la lexis a la praxis)
• Consiste en análisis y resolución de problemas a partir
de un cuerpo doctrinal
• Es la rama más desarrollada de la ética
• Por su método y contenido comparte con ecoética
y ética empresarial
Método triangular (Elio Sgreccia)
Ver, juzgar y actuar

Descripción del caso (documentación)


Análisis
Curso a seguir.
Según Elena Postigo: el método es
interdisciplinar
Deliberación:pasos para tomar
decisiones éticas, razonables y prudentes
• Presentación del caso
• Análisis de los aspectos del caso
• Identificación de los problemas que plantea
• Elección del problema ético y análisis
• Identificación de los valores que entran en conflicto
• Identificación de los curso extremos de acción
• Búsqueda de los cursos de acción intermedios
• Elección de los cursos óptimos de acción
• Pruebas de consistencia de los cursos elegidos
• Toma de decisión
Prudencia no es unanimidad

Todos saben deliberar


pero lo que se busca desde la bioética no es
la unanimidad sino llegar a decisiones
prudentes
Pertinencia de la bioética
• Se hace necesario que en todo campo de actuación humana
(como el laboral) haya cabida a la consideración de los
problemas morales.
• En los problemas morales no sólo cuenta lo material, técnico,
biológico, sino también lo ético.
• A problemas concretos lenguaje concreto.
• Un problema moral representa un conflicto de
valores/principios. Por ejemplo, cuando entra en colisión la
“autonomía” del paciente con la “beneficencia” del equipo
médico.
6. Problemas a
los que hace
frente
Fenómenos sociales

❖ Cultura antivida

❖ Relativismo moral, cultural y epistemológico

❖ Flojera moral: aceptación acrítica de lo que otros ya han


aceptado simplemente porque existe como precedente

❖ El peligro de hacer de la ciencia una ideología

❖ Confiar a la técnica la creación de nuevos valores


Se debe evitar
• Casuística de receta
• Caer en la abstracción
• Presentar temor y culpa
• La opinadera
Conclusión: la bioética es una
moral de actitudes

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