Síndrome del túnel carpiano causado por escribir en una computadora, utilizar un

ratón o repetir movimientos al trabajar, tocar un

Es una afección en la cual existe una presión excesiva
instrumento musical o practicar deportes; pero estas
en el nervio mediano. Este es el nervio en la muñeca que
actividades pueden causar dolor e hinchazón de los
permite la sensibilidad y el movimiento a partes de la
tendones o la bursa de la mano, la cual puede estrechar
mano. El síndrome del túnel carpiano puede provocar
el túnel carpiano y provocar síntomas.
entumecimiento, hormigueo, debilidad, o daño muscular
en la mano y dedos.
El síndrome del túnel carpiano ocurre casi siempre en
personas de 30 a 60 años de edad y es más común en
las mujeres que en los hombres.

Otros factores que pueden llevar al síndrome del túnel

carpiano incluyen:

Fracturas de huesos y artritis de la muñeca

Quiste o tumor que crece en la muñeca
Infecciones

Obesidad
Líquidos adicionales que se acumulan en el
cuerpo durante el embarazo o la menopausia
Causas
Artritis reumatoidea
El nervio mediano proporciona sensación y movimiento
Enfermedades que causan depósitos anormales
al lado de la mano en el que se encuentra el dedo
de proteína en el cuerpo (amiloidosis)
pulgar. Esto incluye la palma de la mano, el dedo pulgar,
el dedo índice, el dedo medio, y el lado del dedo anular Síntomas
del lado del pulgar. Los síntomas pueden incluir cualquiera de los
siguientes:
La zona en la muñeca donde el nervio entra en la mano
se llama túnel carpiano. Este normalmente es angosto. Torpeza de la mano al agarrar objetos
Cualquier inflamación puede pellizcar al nervio y causar
dolor, entumecimiento, hormigueo o debilidad. Esto se Entumecimiento u hormigueo en el pulgar y en
llama síndrome de túnel carpiano.Algunas personas que los dos o tres dedos siguientes de una o ambas manos
presentan este problema nacieron con un túnel carpiano Entumecimiento u hormigueo en la palma de la
pequeño. mano

Dolor que se extiende al codo

El síndrome del túnel carpiano
también puede ser causado Dolor en la mano o la muñeca en una o ambas
por hacer el mismo manos
movimiento de la mano y la
muñeca una y otra vez. El uso Problemas con los movimientos finos de los
de herramientas manuales que dedos (coordinación) en una o ambas manos
vibran también puede llevar a
Atrofia del músculo por debajo del pulgar (en
este síndrome.
casos avanzados o prolongados)

Los estudios no han Agarre débil o dificultad para cargar bolsas

demostrado que el síndrome del túnel carpiano sea (una queja común)
 Debilidad en una o ambas manos Usar dispositivos especiales como teclados,
 diferentes tipos de ratones para computadora, tapetes
Pruebas y exámenes

Durante un examen físico, su proveedor de atención

médica puede encontrar:

Entumecimiento de la palma de la mano, el pulgar, el

dedo índice, el dedo medio y el lado palmar del dedo
anular

 Debilidad en el agarre de la mano

 Dar golpecitos sobre el nervio mediano a nivel

de la muñeca puede hacer que se dispare el dolor desde ergonómicos para el ratón y gavetas para teclados.
la muñeca hasta la mano (esto se denomina signo de
Tinel) Pedirle a alguien que le revise la posición en la
que usted se encuentra al realizar sus actividades
 Doblar la muñeca completamente hacia adelante laborales. Por ejemplo, verifique que el teclado esté lo
durante 60 segundos generalmente ocasionará suficientemente bajo, de manera que las muñecas no se
entumecimiento, hormigueo o debilidad (esto se doblen hacia arriba al digitar. Su proveedor le puede
denomina prueba de Phalen) sugerir un terapeuta ocupacional.

Los exámenes que se pueden ordenar son: Hacer cambios en las tareas del trabajo o el
hogar y en las actividades deportivas. Algunos de los
 Radiografías de la muñeca para descartar otros trabajos asociados con el síndrome del túnel carpiano
problemas como artritis de la muñeca incluyen los que usan herramientas que vibran.
 Electromiografía (EMG, un examen para revisar
los músculos y los nervios que los controlan)
 Velocidad de conducción del nervio (un examen
para ver qué tan rápido se movilizan las señales
eléctricas a través de un nervio)
Tratamiento

Su proveedor puede sugerirle lo siguiente:

 Usar una férula en la noche por algunas

semanas. Si esto no ayuda, posiblemente sea necesario
usarla también durante el día.

 Evitar dormir sobre las muñecas.

 Aplicar compresas frías o calientes en la zona

afectada.
MEDICAMENTOS
Los cambios que usted puede hacer en el lugar de
trabajo para reducir la tensión puesta sobre la muñeca Entre los medicamentos utilizadas para el tratamiento
incluyen: del síndrome del túnel carpiano se encuentran los
antiinflamatorios no esteroides (AINE), como el
ibuprofeno o el naproxeno. Las inyecciones de
 corticosteroides, aplicadas en la zona del túnel la postura de la muñeca al digitar en teclado. Tome
carpiano, pueden aliviar los síntomas por un tiempo. descansos frecuentes cuando esté tecleando y pare
siempre si siente dolor u hormigueo.

CIRUGÍA
Síndrome del túnel carpiano
La liberación del túnel carpiano es un procedimiento
quirúrgico en el que se corta el ligamento que está El síndrome del túnel carpiano es causado por presión
ejerciendo presión sobre el nervio. La cirugía es en el nervio mediano. El túnel carpiano es un estrecho
efectiva la mayoría de las veces, pero depende de pasaje rodeado de huesos y ligamentos en la palma de
cuánto tiempo se ha presentado la compresión del la mano. Cuando el nervio mediano se comprime, los
nervio y de su gravedad. síntomas pueden incluir entumecimiento, hormigueo y
debilidad en la mano y el brazo.
Expectativas (pronóstico)

Los síntomas mejoran a menudo sin cirugía, pero más de Síntomas

la mitad de los casos eventualmente requieren
intervención quirúrgica. Incluso si la cirugía es
Los síntomas del síndrome del túnel carpiano suelen
efectiva, la cicatrización completa puede tardar meses.
comenzar progresivamente e incluyen los siguientes:

Posibles complicaciones  Hormigueo o entumecimiento. Puedes

Si la afección se trata apropiadamente, normalmente experimentar hormigueo y entumecimiento en los
no se presentan complicaciones. Si no se trata, el dedos o en la mano. Generalmente, los dedos
nervio puede presentar daño, causando hormigueo, afectados son el pulgar, el índice, el medio o el
entumecimiento y debilidad permanente. anular, pero no el dedo meñique. Podrías sentir
una sensación parecida a una descarga eléctrica
en estos dedos.
Cuándo contactar a un profesional médico

Solicite una cita con su proveedor si: La sensación puede ir desde la muñeca hasta el
brazo. Estos síntomas suelen presentarse
 Tiene síntomas del síndrome del túnel carpiano. mientras se sostiene el volante, el teléfono o el
periódico, o pueden despertarte cuando estás
 Los síntomas no reaccionan favorablemente al
durmiendo.
tratamiento regular, como reposo y antiinflamatorios, o
si parece haber una pérdida de masa muscular
Muchas personas "sacuden" las manos para
alrededor de los dedos de la mano.
intentar aliviar los síntomas. La sensación de
 Su dedos pierden cada vez más sensación. entumecimiento puede volverse constante.

Prevención  Debilidad. Puedes experimentar debilidad en la

Utilice herramientas y equipos con un diseño adecuado mano y dejar caer objetos. Esto puede ser por el
para reducir el riesgo de lesión en la muñeca. entumecimiento de la mano o la debilidad de los
músculos del dedo pulgar que hacen el movimiento
Las ayudas ergonómicas, como teclados separados, de pinza, los cuales también son controlados por
gavetas para teclados, almohadillas para digitar y el nervio mediano.
protectores de muñeca se pueden utilizar para mejorar
 los pequeños huesos de la muñeca, pueden alterar
el espacio dentro del túnel carpiano y ejercer
presión sobre el nervio mediano.

Las personas que tienen túneles carpianos más

pequeños tienen más probabilidades de padecer el
síndrome del túnel carpiano.
Causas
 Sexo. El síndrome del túnel carpiano suele ser
más frecuente en las mujeres. Esto podría ser
El síndrome del túnel carpiano es causado por presión
porque la zona del túnel carpiano es relativamente
en el nervio mediano.
más pequeña en las mujeres que en los hombres.

El nervio mediano se extiende desde el antebrazo, a Las mujeres que tienen el síndrome del túnel
través de un pasaje en la muñeca (túnel carpiano) hasta carpiano también pueden tener túneles carpianos
la mano. Proporciona sensación a la palma del pulgar y más pequeños que las que no padecen la afección.
los dedos, excepto el meñique. También emite las
señales nerviosas para mover los músculos que rodean  Afecciones que provocan lesiones a los
la base del pulgar (función motora). nervios. Algunas enfermedades crónicas, como la
diabetes, aumentan el riesgo de lesión a los
nervios, incluida la lesión al nervio mediano.
Cualquier cosa que apriete o irrite el nervio mediano en
el espacio del túnel carpiano puede provocar el  Afecciones inflamatorias. La artritis
síndrome del túnel carpiano. Una fractura de muñeca reumatoide y otras afecciones que tienen un
puede estrechar el túnel carpiano e irritar el nervio, al componente inflamatorio pueden afectar el
igual que la hinchazón e inflamación causada por la revestimiento alrededor de los tendones de la
artritis reumatoide. muñeca y ejercer presión sobre el nervio mediano.

 Medicamentos. Algunos estudios han

Muchas veces, no hay una sola causa para el síndrome demostrado una relación entre el síndrome del
del túnel carpiano. Puede haber una combinación de túnel carpiano y el uso de anastrozol (Arimidex),
factores de riesgo que contribuya al desarrollo de esta un medicamento utilizado para tratar el cáncer
afección. mamario.

 Obesidad. Ser obeso es un factor de riesgo

Factores de riesgo
para el síndrome del túnel carpiano.

Se ha asociado una cantidad de factores con el  Cambios en los líquidos corporales. La

síndrome del túnel carpiano. Aunque no causen retención de líquidos puede aumentar la presión
directamente el síndrome del túnel carpiano, pueden dentro del túnel carpiano e irritar el nervio
mediano. Esto es común durante el embarazo y la
aumentar el riesgo de irritación o daño al nervio
menopausia. El síndrome del túnel carpiano
mediano. Algunos de ellos son los siguientes:
asociado al embarazo suele mejorar solo después
del embarazo.
 Factores anatómicos. Una fractura o una
dislocación de muñeca, o una artritis que deforme  Otras afecciones. Ciertas afecciones, como la
menopausia, los trastornos tiroideos, la
 insuficiencia renal y el linfedema, pueden forma periódica. Cuando sea posible, cambia de
aumentar las posibilidades de padecer el síndrome tarea. Esto es especialmente importante si se
del túnel carpiano. utiliza un equipo que vibra o que requiere que se
ejerza una gran cantidad de fuerza. Incluso unos
 Factores del lugar de trabajo. El trabajo con
pocos minutos cada hora pueden tener un efecto
herramientas vibratorias o en una línea de positivo.
montaje que requiere una flexión prolongada o
repetitiva de la muñeca puede crear una presión  Cuida tu posición. Evita doblar demasiado la
muñeca hacia arriba o hacia abajo. Una posición
perjudicial en el nervio mediano o empeorar el
media y relajada es lo mejor. Mantén el teclado a
daño existente en el nervio, especialmente si el
la altura del codo o ligeramente más bajo.
trabajo se realiza en un ambiente frío.
 Mejora tu postura. La postura incorrecta hace
Sin embargo, las pruebas científicas son
que los hombros se vayan hacia adelante, lo que
contradictorias, y estos factores no se han
acorta los músculos del cuello y los hombros, y
establecido como causas directas del síndrome comprime los nervios del cuello. Esto puede
del túnel carpiano. afectar a las muñecas, los dedos y las manos, y
puede causar dolor en el cuello.
Varios estudios evaluaron la posible relación entre
el uso de la computadora y el síndrome del túnel  Cambia el mouse de la
carpiano. Algunas pruebas sugieren que el computadora. Asegúrate de que el mouse de la
problema puede ser el uso del mouse y no el uso computadora sea cómodo y no te fuerce la
del teclado. Sin embargo, no se han hallado muñeca.
suficientes pruebas de calidad y consistencia para  Mantén las manos calientes. Es más probable
respaldar el uso extendido de la computadora que padezcas dolor y rigidez en las manos si
como un factor de riesgo del síndrome del túnel trabajas en un lugar frío. Si no puedes controlar
carpiano, aunque este puede causar una forma la temperatura en el lugar de trabajo, usa guantes
diferente de dolor en la mano. sin dedos que mantienen las manos y las muñecas
calientes.
Prevención

No hay estrategias probadas para prevenir el síndrome

del túnel carpiano, pero se puede minimizar la tensión
en las manos y muñecas con estos métodos:

 Reduce la fuerza y relaja el agarre. Si tu

trabajo supone el uso de una caja registradora o
un teclado, por ejemplo, presiona las teclas
suavemente. Para escribir a mano durante un
tiempo prolongado, usa una lapicera grande que
tenga un adaptador de agarre suave y de gran
tamaño, así como tinta fluida.

 Toma descansos cortos y frecuentes. Estira y

flexiona suavemente las manos y muñecas en