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Ats Trabajo en Alturas

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FORMATO PARA INSPECCIÓN DE TRABAJO EN ALTURAS

Fecha: Descripción del trabajo:

Horario de trabajo:

Proyecto: Ubicación del Trabajo:

Nombre de quien realiza la labor

USO DE LOS ELEMENTOS DE SEGURIDAD REQUERIDOS:


Trabajador Trabajador Trabajador Trabajador Trabajador
Contratista Contratista Contratista Contratista Contratista
C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL Y SISTEMA DE
PROTECCIÓN ANTICAIDAS
Casco

Gafas de seguridad con filtro UV

Guantes

Botas
Arnés de Seguridad
Eslinga de posicionamiento
Línea de vida
Eslinga en Y
Anclaje Móvil (tercer pretal)
Pretales
Escalera
Equipo de rescate
Otros EPP:

CUMPLIMIENTO DEL PROCEDIMIENTO C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA C NC NA


El sitio de trabajo se encuentra debidamente aislado y tiene la señalización adecuada y necesaria para la
labor

Se utiliza línea de servicio para acceder a las herramientas y esta no interfiere con el arnés y los EPP.

Los equipos y herramientas utilizados en la labor se encuentran en buenas condiciones (Verificar equipos y
materiales cumplen requerimientos de calidad y seguridad)
La escalera cumplen con la norma para la labor a desempeñar (Escaleras apropiadas para labor, no presente
deterioro, limpia)

Los pretales a utilizar se encuentran en buen estado (no presentan deterioro, secos, limpios)

Hace adecuado uso de los pretales (incluido otros elementos como conector de anclaje y la eslinga)

Se observa en los trabajadores condiciones fisicas y psiquicas adecuadas.

La(s) persona(s) encargada(s) de ejecutar la labor demuestra que esta técnicamente capacitada(s) y
entrenada(s) para el trabajo y manejo de equipos y elementos de seguridad.

Sabe o conoce como actuar en caso de emergencias, accidentes o incidentes de trabajo e inclusive rescate.

Se han elaborado los permisos de trabajo pertinentes y se cumple con los requerimientos de éstos

Los trabajadores cumplen con todas las acciones para un trabajo en alturas (Aseguramiento de la escalera,
sujección del arnés de seguridad, uso adecuado de los elementos de protección personal)

Los puntos de anclaje son adecuados para soportar una posible caida.

Los trabajadores cumplen con el procedimiento seguro para en alturas según la tarea a realizar.

Se realiza adecuado manejo y manipulación de cargas, se mantienen las posturas recomendadas


FORMATO PARA INSPECCIÓN DE TRABAJO EN ALTURAS

CONDICIONES DE TRABAJO

Se realiza el trabajo en las condiciones ambientales adecuadas.

Hay orden y aseo en el área de trabajo

Se cuenta con los medios de comunicación necesarios para la labor

Retiro, separación y acopio adecuado de material sobrante, desechos y desperdicios.

Manejo adecuado de escombros

Señalización adecuada de escombros, desniveles o huecos.

Se hace restablecimiento de las zonas intervenidas (zonas verdes, vías, andenes y pisos)

OBSERVACIONES:

Se marca:
C: Cumple
Firma del responsable de la Inspección NC: No Cumple
c.c. NA: No Aplica

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