Universidad Santo Tomás

Escuela de Enfermería

Enfermería

Sede Iquique

“Diagnóstico de salud CESFAM Dr. Pedro

Pulgar Melgarejo, Alto Hospicio”

Alumna: Aylyn Lagos Ilaja

Docente guía: Ema Garrido

Docente Supervisor: Monserrat Vergara Banda

Iquique – Chile

2021

ÍNDICE DE CONTENIDOS

[Fecha]
1
Introducción…………………………………………………………………………….………

Visión y Misión………………………………………………………………………….……..

Objetivos…………………………………………………………………………….….…………..

Antecedentes generales del CESFAM:

Antecedentes del servicio…………………………………………………………..

Infraestructura del establecimiento…………………………………………….

Datos demográficos y recursos humanos……………………………….

Organigrama actualizado……………………………………………………….……….

Antecedentes generales del sector:

Recursos humanos y datos demográficos…………………………..

Perfil epidemiológico y determinantes sociales……………………………...

Organizaciones comunitarias e instituciones……………………………………….

Programas de atención primaria que se ejecutan en el sector……………..

Metas e indicadores de cumplimiento de salud………………………

Carta Gantt y hoja de cumplimiento de actividades……………………

Conclusión……………………………………………………………………………….……

Bibliografía y anexos……………………………………………………………………………….…..

ÍNDICE DE FIGURAS

Figura N°1: Ubicación CESFAM Dr. Pedro Pulgar……………………………………

Organigrama CESFAM Dr. Pedro Pulga…………………………………………………………….
Distribución de la población comunal inscrita y validada por sector, 2018………..
Límites de sector azul de CESFAM Dr. Pedro Pulgar……………………………………….
ÍNDICE DE TABLAS

INTRODUCCIÓN

[Fecha]
2
El Consultorio Dr. Pedro Pulgar Melgarejo, en el año 1994 es autorizado para
entregar atenciones de salud como Consultorio General Urbano, dejando en el
pasado sus orígenes como posta rural y en cuyos años (1991 aproximadamente)
solo poseía 6 salas destinadas a atenciones de urgencias y algunos profesionales.

El Centro de Salud de Atención Primaria es administrado por la Municipalidad de

Alto Hospicio, donde se brindan atenciones de salud con acciones de promoción y
prevención, además de procedimientos de baja complejidad como curaciones y
cirugía menor, entre otros. Todo lo anterior, enmarcado en los distintos Programas
de Salud Ministeriales.

La distribución administrativa del Centro de Salud define como encargado al

director de Servicios Traspasados, Sr. Osvaldo Zenteno Pinto, como jefa del
Departamento de Salud a la Sra. Erika Gamero Aliaga y como director del
Consultorio General Urbano Dr. Pedro Pulgar Melgarejo al Sr. Glen Lizardi Flores.
Para dar cobertura a los 81.040 usuarios inscritos validados, la Municipalidad de
Alto Hospicio cuenta con 268 funcionarios dedicados al área de salud.

El CESFAM Pedro Pulgar Melgarejo se encuentra ubicado en la Avenida los Álamos

N° 3101, Alto hospicio, Región de Tarapacá. El sector Norte limita con Av. Los
Álamos, al oeste con el pasaje los Manzanos, al sur con el pasaje Huantajaya y al
este con calle los Nogales.

En cuanto al perfil epidemiológico del sector las infecciones respiratorias agudas

(IRA) constituyen la causa más frecuente de consulta en la edad pediátrica. Por
otro lado, en el ciclo vital adulto nos encontramos con enfermedades respiratorias
crónica en Sala ERA con un total de 319 pacientes en Programa ERA siendo el Asma
Bronquial la enfermedad que lidera la población con un total de 246 pacientes
equivalente a un 77%, en segundo lugar, encontramos la EPOC con un total de 42
y un porcentaje de 13%

A continuación, se desarrollará el diagnóstico de salud considerando antecedentes

generales del CESFAM Pedro Pulgar Melgarejo, infraestructura del establecimiento,
recurso humano, datos demográficos, organigrama actualizado y antecedentes
generales del sector azul. Se explicará el perfil epidemiológico ,determinantes
sociales, organizaciones comunitarias y metas e indicadores de cumplimiento en
salud.

DIAGNÓSTICO DE CENTRO DE PRÁCTICA INTERNADO

EXTRAHOSPITALARIO

[Fecha]
3
Visión y misión del Centro de Salud Familiar:

Visión: “Constituimos como el centro de salud familiar líder en la comuna,

reconocido como un centro de excelencia en calidad de atención, alcance de toda la
comunidad, con un equipo de trabajo preocupado por ella y su bienestar”.

Misión: “El centro de salud familiar Dr. Pedro Pulgar Melgarejo, de la comunidad de
Alto Hospicio tiene como misión el entregar a nuestros usuarios y a sus familias,
una atención de salud integral y de calidad que contribuya a su bienestar y al de su
grupo familiar, respetando su dignidad y estando centrada en la calidad y
excelencia del servicio”.

Antecedentes generales del CESFAM:

El límite más relevante de nuestra comuna lo entrega la Ruta A-16, quien realiza
una división entre los sectores emergentes y el casco antiguo de la comuna. La
distribución demográfica en esta comuna en fines de salud se define en 6 sectores,
los cuales se distinguen por color. Al lado sur se encuentran las poblaciones Santa
Rosa (ex negra), La Pampa-autoconstrucción, Sta. Teresa y Urbina l y ll, quienes
son pertenecientes al “Sector rojo”, el cual queda en el área de cobertura del nuevo
CESFAM Dr Yandry Añazco. Al lado Norte la Ruta A-16 limita con el “Sector
amarillo” y “Sector Celeste”, correspondiente al área de cobertura del CECOSF la
Tortuga, quien a su vez tiene por el lado norte al sector la Quebradilla, al Este la
Avenida los Cóndores y al Oeste con Avenida Costanera. Dentro de la zona
denominada casco antiguo de la Comuna se encuentra el “Sector azul”, en el cual
se halla el Servicio de Atención Primaria de Urgencias, dicho sector limita al Oriente
con la Carretera A-16, al Norte con la carretera A-616 que permite el ingreso al
sector El Boro, al poniente desde la intersección de Calle los Álamos con los
Cóndores hasta Avenida las Parcelas. Otra de las zonas que pertenecen al caso
antiguo es el “sector naranjo” ubicado en el centro oriente de Alto Hospicio, al
Norte limita con la Avenida las Parcelas, al Poniente con calle los Álamos, al Sur con
avenida los Cóndores y al Oriente, limita con el sector de la quebradilla y ruta A-
616, en este sector se encuentra ubicado el CESFAM Dr. Pedro Pulgar.

[Fecha]
4
 DISTRIBUCIÓN DE POBLACIÓN COMUNAL INSCRITA VALIDADA POR
SECTOR 2018
12% 17%
5%

Sector Amarillo
Sector Azul
Sector Naranjo
16% Sector Rojo
CECOSF El Boro
CECOSF La Tortuga
27%

22%

Fuente: CESFAM Dr. Pedro Pulgar Melgarejo Diagnostico de Salud Comunal 2018.

Figura N°1: Distribución de la población comunal inscrita y validada por

sector, 20018

La población inscrita validada del año 2018, se encuentra distribuida en un mayor

porcentaje en el Sector Rojo con el 27%(23.354 usuarios), seguido por el Sector
Naranjo con un 22% (19.131 usuarios), en tercer lugar se encuentra el Sector
Amarillo con el 17% (14.650 usuarios) y muy seguido a él, está el Sector Azul con
el 16,5% (14.219 usuarios), en quinto lugar se encuentra el Sector Verde con un
12% (10.686 usuarios) el cual corresponde al CECOSF El Boro y finalmente está el
Sector Celeste el cual es el nuevo Centro de Salud de la Comuna, CECOSF La
Tortuga, con un 4,8% (4.136 usuarios).

Ubicación:

[Fecha]
5
Se encuentra ubicado en la Avenida los Álamos N° 3101, Alto hospicio, Región de
Tarapacá. El sector Norte limita con Av. Los Álamos, al oeste con el pasaje los
Manzanos, al sur con el pasaje Huantajaya y al este con calle los Nogales.

Figura N°2: Ubicación CESFAM Dr. Pedro Pulgar

Horarios de funcionamiento:

El horario de entrada para los funcionarios administrativos y paramédicos de SOME,

guardias y paramédicos de toma de muestra es a las 7:30 am. Los médicos entran
a las 8:00 y el resto de los funcionarios a las 7:45 am.

El horario de salida depende de las horas de carga laboral que tenga el funcionario:
si es de 44 horas, la salida sería a las 16:48, si es de 33 horas, la salida es a las
14:30 y si es de 22 horas, es a las 12:30. El horario de atención a pacientes es
desde las 8:00 am hasta las 16:48, en horario habitual. Se extiende hasta las
20:00 en el tercer turno.

El CESFAM comienza su atención desde las 8:00 AM, hasta las 20:00 de lunes a
viernes y los días sábado de 9:00 a 13:00 horas.

Financiamiento:

El CESFAM DR. Pedro Pulgar Melgarejo depende administrativamente de la

Municipalidad de Alto Hospicio (MAHO), siendo una entidad con personalidad
jurídica de derecho privado, sin fines de lucro, cuyo objetivo es administrar y
operar con las más amplias facultades, los servicios de educación, salud y cultura a
cargo de la Ilustre Municipalidad de Alto Hospicio, entidad que lidera el alcalde Sr.
Patricio Ferreira.

Infraestructura del establecimiento:

[Fecha]
6
 N° de box multidisciplinarios 55
N° bodega de leche 1
N° bodega de almacenaje 1
N° bodega área sucia 1
N° bodega de farmacia 1
N° bodega de vacunatorio 1
N° baño área del pasillo de 3
farmacia
N° baño sector RX dental y centro 2
de esterilización
N° baño sector ginecológico 6
N° baño sector naranjo 3
N° baño sala de espera 1
N° baño área comedor del CESFAM 4
N° sala de tratamiento 1
N° farmacia 1
N° sala de vacunatorio 1
N° sala de morbilidad (EMPA) 1
N° Sala de toma de muestras 1
N° sala toma de muestras 1
N° sala ERA 1
N° sala IRA 1
N° sala de esterilización 1
N° sala de procedimientos 2
N° sala de estimulación 1
N° Sala de UAPO (Unidad de 1
Atención Primaria Oftarmolólica)
N° sala de Rayos X Dental 1
N° sala de Informática 1
N° de SOME por sector 3
N° sala de área sucia 1
N° sala de inventario 1
N° Oficina de Dirección 1
N° Oficina de secretaria 1
N° Oficina de Jefe de salud 1
N° Oficina de Asesor técnico 1
municipal y del Consultorio
N° oficina de adquisiciones 1
N° sala de secretaria (UAPO, PAP; 1
Interconsultas)
N° sala per-cápita 1
N° sala de OIRS, PEPSI y 1 1
comedor para funcionarios
Tabla N°1: Recursos físicos CESFAM Dr. Pedro Pulgar Melgarejo.

Datos demográficos:

Centro de Salud Familia Dr. Pedro Pulgar Melgarejo existe un total de 86.176
inscritos hasta el corte per-cápita realizado al 30 de Agosto de 2019. Según los
datos recopilados, los inscritos se desglosan de la siguiente manera:

[Fecha]
7
Tabla N°2: Población per-cápita CESFAM Dr Pedro Pulgar, según grupo etario, año 2021.

Tabla N°3: Población per-cápita CESFAM Dr Pedro Pulgar, según grupo etario y por sexo, año
2021.

Recurso humano:

[Fecha]
8
El CESFAM Dr. Pedro Pulgar, cuenta con una dotación de recursos humanos de 298
funcionarios clasificados según el estatuto de atención primaria, contando con
profesionales y técnicos relacionados al área de salud, los cuales entregan servicios
para dar cobertura a la gran cantidad de población que se atiende, llegando ésta a
un total de 86.176 usuarios inscritos validados.

N° HRS
CATEGORÍA FUNCIONARIOS SEMANALES
MEDICOS 18 792
QUIMICOS FARMACEUTICOS 1.23 54
DENTISTAS 11 484
ASISTENTES SOCIALES 5 220
ENFERMEROS 17.25 759
KINESIOLOGOS 9 396
MATRONAS 11 484
NUTRICIONISTAS 4 176
PSICOLOGOS 7 308
EDU.PARVULOS 1 44
PROF.EDU.FISICA 1 44
OTROS PROFESIONALES 21 924
(DEPSA)
TENS CONSULTORIO/ 42 1848
SAPU
TENS FARMACIA 1 44
TENS DENTAL 11 484
Tabla N°4: Recurso humano CESFAM Dr. Pedro Pulgar

Organigrama actualizado:

Figura N°3: Organigrama CESFAM Dr. Pedro Pulgar

Antecedentes generales del sector:

[Fecha]
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Dentro de la zona denominada casco antiguo de la Comuna se encuentra el “sector
azul”, en el cual se ubica el Servicio de Atención Primaria de Urgencias.
La coordinadora del sector es la señorita Carolina Morales, trabajadora social y
existe una cantidad de 14.219 usuarios.

-Ubicación: zona centro de la comuna de Alto Hospicio.

-LIMITES:

 Al norte con el sector naranja que comprende la Avenida Los Álamos.

 Al sur con la Ruta A-16 y Avenida Los Cóndores.

Al este limita con los sitios eriazos proyectados para una futura ampliación y al
oeste limita con la intersección de Avenida Los Cóndores.

Figura N°4: Límites de sector azul de CESFAM Dr.

Recurso humano sector azul:

CATEGORÍA N° FUNCIONARIOS N° HRS SEMANALES

MÉDICOS 5 792
ENFERMERAS 3 759
TENS 2 44
ADMINISTRATIVOS 2 924
MATRONA 1 484
KINESIÓLOGA 1 396
ASISTENTE SOCIAL 1 220
NUTRICIONISTA 1 176
PSICÓLOGA 1 308
EDUCADORA 1 44
ODONTÓLOGO 11 484
ASISTENTE DENTAL 1 484
COORDINADORA DE 1 924
SOME
Tabla N°5: Recurso humano CESFAM Dr. Pedro Pulgar sector Azul

Datos demográficos:

[Fecha]
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La población inscrita validada del año 2019 se encuentra distribuida por el el Sector
Azul con el 16,5% (14.219 usuarios),considerando pueblos originarios y población
migrante. (Plan de salud comunal, 2019).

Perfil epidemiológico y determinantes sociales:

 Principales consultas de morbilidades transmisibles y no transmisibles del

sector en cada una de las etapas del ciclo vital son:

-La mayor cantidad de niños en riesgo del desarrollo psicomotor que pertenecen al
sector azul del CESFAM Dr. Pedro Pulgar, se encuentra en el grupo de edad de 12 a
17 meses. (Informe REM CESFAM Pedro Pulgar Melgarejo, 2019).

-Alto índice de población de 60 meses a 9 años 11 meses pertenecientes al sector

azul del CESFAM Dr. Pedro Pulgar, que presentan un diagnóstico nutricional de
sobrepeso y riesgo de obesidad

-Del total de pacientes pertenecientes al PSCV del sector azul del CESFAM Dr. Pedro
Pulgar, el mayor número presenta una categorización de alto riesgo cardiovascular,
en población adulto y adulto mayor.

-Alto número de pacientes que pertenecen al PSCV del sector azul del CESFAM Dr.
Pedro Pulgar, con un diagnóstico de sobrepeso y obesidad, en población
adolescente.

-Las infecciones respiratorias agudas (IRA) constituyen la causa más frecuente de

consulta en la edad pediátrica, la principal causa de ausentismo escolar y de
hospitalización, presentes a lo largo de todo el año y aumentando de manera muy
importante durante los meses de invierno en nuestro Centro de Salud. Para poder
seguir liderando como Comuna dentro de las cuales no presentan fallecimiento en
domicilio por diagnóstico de Neumonía; se realiza la clasificación del riesgo que
presenta dicha población de fallecer por el mismo diagnóstico a lo cual se utiliza el
SCORE de riesgo grave de morir por Neumonía, aplicándolo en los controles desde
el primer hasta el sexto mes de vida (Plan de salud comunal,2019).

-La salud mental en el adolescente dentro de las problemáticas más comunes

detectadas en el centro de salud podemos destacar: Trastornos emocionales y de la
conducta, los cuales representan 45,18% del total de consulta en el periodo.
También se presentan de manera significativa los trastornos de ansiedad con un
27,5% del total. Otras patologías detectadas son consumo de drogas y alcohol con
3,25%, trastornos depresivos con un total de 2,65% y episodios de violencia con
0,24% del total de consultas.

[Fecha]
11
-Existe un aumento en las consultas para la prevención del embarazo, sigue siendo
esta una de las problemáticas más importantes ya que cada vez aumentan más los
embarazos en adolescentes. Además, tenemos que si bien se están preocupando
más de no embarazarse no están tomando en cuenta el riesgo elevado de
Infecciones de Transmisión sexual, por lo cual se ha visto un aumento considerable
en la incidencia de estas enfermedades. (Plan de salud comunal, 2019).

-población activa bajo control por Enfermedades Respiratorias Crónicas en Sala ERA
que comprende el CICLO VITAL ADULTO (de los 20 a los 64 años), nos
encontramos con un total de 319 pacientes en Programa ERA. Siendo el Asma
Bronquial la enfermedad que lidera la población con un total de 246 pacientes
equivalente a un 77%, en segundo lugar, encontramos la EPOC con un total de 42
y un porcentaje de 13% y finalmente Otras Enfermedades Crónicas con un total de
31 pacientes equivalente a un 10% del total de la población. (Plan de salud
comunal, 2019).

 Determinantes sociales predominantes de los individuos del sector:

Urbanización y viviendas:

Éste es un sector urbanizado, se evidencian construcciones de viviendas sólidas,

viviendas sociales, condominios y edificios. La mayoría de éstas son básicas,
entregadas por el Estado por medio de los subsidios que otorga el SERVIU. Cuenta
además con los servicios básicos necesarios como la luz, agua y alcantarillado,
junto con calles pavimentadas e iluminadas.

Contaminación y extracción de basura:

La recolección de basura domiciliaria es diaria en las noches de domingo a viernes,

mediante un camión recolector.

En el límite entre las Comuna Iquique y Alto Hospicio, existen sitios eriazos
utilizados por personas en situación de calle para construir rocos, lo cual genera
focos de consumo de drogas y delincuencia. Además en este lugar, se acumula
basura y chatarra que posteriormente se comercializa a bajo costo, lo cual provoca
un incremento de vectores como roedores, garrapatas y moscas. Igualmente la
gran cantidad de perros vagos en las calles, se asocia a un mayor riesgo de
enfermedades y problemas sanitarios. (Informe Epidemiológico, 2021).

Vialidad y transporte:

[Fecha]
12
El sector, cuenta con un fácil acceso, siendo el transporte por vía terrestre, a través
de locomoción colectiva, taxis, microbuses que funcionan en horarios diurno y
vespertino.

Desarrollo económico:

El sector cuenta con solo un terminal agropecuario, en el cual se comercializan,

frutas, verduras, ropa usada, juguetes, entre otros artículos. El sector cuenta con
numerosos locales de comida, no tanto así como comercio. (Informe
Epidemiológico, 2021)

Educación del sector:

Cuenta con diversas instituciones educacionales, que albergan a la población que se

encuentra inserta en el sistema pre-escolar y escolar.

Organizaciones comunitarias e instituciones:

Nombre del Nivel Pública o Domicilio Teléfono

establecimiento educativo privada
educacional
Camino al sol Jardín infantil Pública JUNJI Av. Chijo s/n 572498336
con los
Álamos
Amanecer Jardín infantil Privada Los naranjos 572497041
n3057
Los naranjos Jardín infantil Pública JUNJI Los naranjos 09-
c/salitrera Iris 66660356
s/n
Brumita Jardín infantil Pública JUNJI Los manzanos 572496524
3023
Arumanti Jardín infantil Pública JUNJI Los nogales 09-
n3017 con los 66660361
Álamos
Intana Wawapa Jardín infantil Pública JUNJI Los guindales 09-
c/las frutillas 66660355
s/n Población
Zapiga
Los pioneros Jardín infantil Pública integra Los Álamos
s/n 572490272
Academia Colegio subvencionado Los condores (57)
Nacional 3881 2210775
Diego Portales Colegio subvencionado Los condores 543227
3881
William Taylor Colegio subvencionado Los Álamos 572491613
3025
San Antonio de Colegio subvencionado Los kiwis 572810000
Matilla 3443
Uruchi Escuela subvencionado Los cóndores 57 213495
especial 3810
Domingo Savio Colegio subvencionado Los Álamos 572490320
s/n
San Lorenzo Colegio Subvencionado Los Álamos 2490001

[Fecha]
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 1601
Maran-Atha Colegio subvencionado Los Álamos 572496308
3750
Jesús de Colegio subvencionado Los limoneros 2570464
Nazareth 2893
Monte sion Colegio Subvencionado Av Jerusalén 962082985
3521
Tabla N°6 Establecimientos educaciones cercanos al CESFAM

Juntas vecinales del sector casco viejo:

Existe una participación de parte de la mayoría de las juntas vecinales de la

comuna, lo que permite además realizar trabajos en conjunto con el intersector e
intrasector.

Nombre Dirección Teléfono

J. V. 13 DE JUNIO Los limoneros s/n 57658763

J. V.: GÉNESIS Los naranjos #2931 (57) 523005, 94109455

J. V.:VILLA SANTA LAURA Av. Ramón Pérez Opazo 572583000
3125
J. V.: NARVAL Av los condores #3500 56-57-2583149

J. V.: ALTO FUTURO Hortensia Bussi 3760 96623643

J. V.: ZAPIGA II Los Almendros 2865 572523005
J. V.: ALIANZA Pablo Agustin 2870 987334991
J. V.: SANTA CATALINA I Pasaje Esmeralda 2854 57499934/9462440
J. V.: EL MIRADOR DEL Pasaje 31 3036 56546997
PACÍFICO
Tabla N° 7 Juntas vecinales del sector azul

Programas comunales:

NOMBRE DIRECCIÓN
CENTRO DE LA MUJER (SERNAM) AV. PAMPA UNIÓN N°3581, SECTOR
LA TORTUGA
DIDECO AVENIDA RAMÓN PÉREZ OPAZO 3125
- CHILE CRECE CONTIGO AVENIDA RAMÓN PÉREZ OPAZO 3125
- SEGURIDADES Y AV. LOS ÁLAMOS #3031
OPORTUNIDADES
- REGISTRO SOCIAL DE HOGARES
(MIDESO)
OPD (SENAME) CALLE 2 N°3384, VILLA DON ARTURO
IGLESIAS
PIE PROGRAMA DE INTERVENCION PAMPA PERDIZ 3720
ESPECIALIZADA (SENAME)
SERVICIO PAIS SECTOR SANTA ROSA
SENDA AV. EL SALITRE 3397
CHILE ATIENDE AVENIDA LA PAMPA 3117, LOCAL 6 -
A.
Mujer trabajadora y Jefa de Hogar Av. Ramón
CENTRO DE LA MUJER (SERNAM) AV. PAMPA UNIÓN N°3581, SECTOR
LA TORTUGA
Oficina Municipal de información AVENIDA RAMÓN PÉREZ OPAZO 3125

[Fecha]
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 Laboral
SERNAC AVENIDA RAMÓN PÉREZ OPAZO 3125
Oficina de adulto mayor AVENIDA RAMÓN PÉREZ OPAZO 3125
Vínculos, chile solidario AVENIDA RAMÓN PÉREZ OPAZO 3125
Departamento deportes y cultura AVENIDA RAMÓN PÉREZ OPAZO 3125
Tabla N°8 Programas comunales del sector azul

Espacios públicos:

Nombres Dirección o teléfono

Gimnasio municipal Los Álamos con naranjos
Teléfono:931799584
Feria la quebradilla, terminal Los Tumbos 2839
agropecuario Teléfono: 9870697
Plaza cond Doña Olga Av las parcelas 2571
Plaza enquelga Las frutillas
Plaza parque los Cóndores Avenida costanera
Plaza cerro Tarapacá I Los cóndores
Tabla N°9 espacios públicos del sector azul

Programas de atención primaria que se ejecutan en el sector según ciclo

vital:

Ciclo vital del adulto:

Prestaciones para este ciclo vital:

 Consulta morbilidad.
 Consulta integral sala ERA.
 Control de enfermedades crónicas.
 Consultas por enfermedades de transmisión sexual.
 Consulta nutricional.
 Consulta médico intercultural (Yatiri).
 Tratamiento y curaciones.
 Atención odontológica.
 Electrocardiograma.
 Exámenes de laboratorio básico
 Consulta social.
 Visita domiciliaria integral.
 Consulta de salud mental.
 Pesquisa y seguimiento de tuberculosis.
 Examen de medicina preventiva (EMP).
 Consejería individual y familiar.
 Estudio de familia.

[Fecha]
15
  Consulta Visio Refracción.
 Intervenciones quirúrgicas menores.

Además, el ciclo vital adulto se vincula con los siguientes programas:

 Programa de la mujer

 Programa de rehabilitación Integral en la Red de Salud (CCR)

 Programa cardiovascular.

 Programa de actividad física para la prevención y el control de los factores

de riesgo cardiovasculares.

 Programa de vida sana.

 Programa de salud bucal.

 Programa nacional de inmunizaciones (PNI).

 Programa de salud mental.

 Programa de atención a pacientes con dependencia severa.

Ciclo vital del adulto mayor:

 Consulta de morbilidad.
 Consulta integral sala ERA.
 Consulta y control de enfermedades crónicas.
 Consultas por enfermedades de transmisión sexual.
 Consulta nutricional.
 Electrocardiograma.
 Exámenes de laboratorio.
 Consulta social.
 Visita domiciliaria integral y de rescate.
 Consulta área de salud mental.
 Pesquisa y seguimiento de tuberculosis.
 Inmunización.
 Examen de medicina preventiva del adulto mayor (EMPAM).
 Educación en salud individual y grupal.
 Talleres a pacientes CV y otras enfermedades crónicas.
 Consejería individual y familiar.
 Estudio de familia.
 Talleres de promoción y prevención en salud.
 Atención integral a domicilio en pacientes con dependencia severa.

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  Atención en Centro comunitario de Rehabilitación.
 Entrega de alimentación, “Años Dorados”

Programas asociados al adulto mayor:

 PMAMA, Programa Más Adultos Mayores Autovalentes.

 PACAM, Programa de Alimentación Complementaria del Adulto Mayor.
 Programa de rehabilitación Integral.
 Programa Nacional de Inmunizaciones (PNI).
 Programa de Salud Cardiovascular.
 Programa de Actividad Física Cardiovascular.
 Programa de salud mental.
 Programa de cirugía menor.

Ciclo vital del adolescente:

Comprende al grupo de 10 a 19 años de edad. Durante esta etapa ocurre una

preparación para la vida adulta, y el ambiente puede influenciar positiva o
negativamente el desarrollo, por tanto, es aquí donde se determina la forma en que
los/as adolescentes vivirán su vida como adultos.

La canasta de prestaciones que se entrega in situ en los establecimientos

educacionales incluyen:

 Control de Salud Integral del Adolescente.

 Consejerías de alimentación saludable.
 Consejería en actividad física.
 Consejería en la prevención del uso de sustancias.
 Derivación a Espacios amigables u otros profesionales.
 Talleres de sexualidad Sana.
 Talleres de prevención de suicidio.
 Talleres de prevención de Bullyng.

Canasta de prestaciones que se otorga en el centro de salud familiar

comprende:

 Intervención Psicosocial. Consulta y/o consejería en salud mental.

 Consultas de morbilidad.
 Consulta de morbilidad obstétrica.
 Atención programa OH+D (GES).
 Atención psicológica individual y familiar.
 Control ginecológico preventivo.
 Control de salud.

[Fecha]
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  Control crónico.
 Control de puerperio.
 Control de regulación de fecundidad.
 Consulta ginecológica.
 Consulta y controles prenatales.
 Consejería de salud sexual y reproductiva.
 Control de Binomio (PR y recién nacido).
 Control dental.
 Urgencias dentales.
 Atención odontológica 12 años.
 Atención odontológica gestante adolescente (GES).
 Talleres ChCC para gestantes.
 Consejerías en ITS, EVS y autocuidado.
 Actividades comunitarias en salud mental con profesores de
establecimientos educacionales.
 Consejerías VIH.
 Consulta lactancia materna.
 Consejerías y psicoeducación.
 Visita domiciliaria integral.
 Consulta social.
 Exámenes de salud preventivos.
 Programa de atención domiciliaria.
 Consejerías familiares.
 Exámenes de laboratorio.

Ciclo vital infantil:

Comprende desde el recién nacido hasta los 9 años 11 meses y 29 días de edad.

El programa de vincula transversalmente con:

 Programa nacional de alimentos y nutrición (PNAC.)

 Programa de apoyo al desarrollo biopsicosocial (PADBP).
 Programa nacional de inmunizaciones (PNI).
 Programa seguimiento prematuro.
 Programa de discapacidad severa.
 Programa nacional de la mujer.
 Programa de salud bucal.
 Programa cero.
 Programa sembrando sonrisas.

[Fecha]
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  Programa de salud mental.
 Subprograma IRA.
 Programa salud escolar.
 Programa vida sana.
 Programa de fortalecimiento municipal.
 Programa de apoyo a la salud mental infantil (PASMI).
 Programa de epidemiología.

Canasta de prestaciones que se otorga en el centro de salud familiar

comprende:

 Control de salud del niño y la niña sano

 Evaluación del desarrollo psicomotor
 Control de malnutrición
 Clínica y control de lactancia materna
 Educación a grupos de riesgo
 Consulta nutricional
 Consulta de morbilidad
 Control de enfermedades crónicas
 Consulta por déficit del desarrollo psicomotor
 Consulta kinésica
 Consulta de salud mental
 Vacunación
 Entrega de alimentación complementaria
 Atención a domicilio

Metas e indicadores de cumplimiento de salud:

Indicadores de salud del sector azul obtenidas del REM cardiovascular año
2019:

A) Programa de salud cardiovascular.

Número de personas en PSCV:

Ambos sexos Hombres Mujeres

810 272 538

Clasificación del riesgo cardiovascular: BAJO

Ambos sexos Hombres Mujeres

148 36 112

[Fecha]
19
 Clasificación riesgo cardiovascular: MODERADO

Ambos sexos Hombres Mujeres

158 57 101

Clasificación del riesgo cardiovascular: ALTO

Ambos sexos Hombres Mujeres

504 179 325

Personas bajo control según patología y factores de riesgo (existencia):

HIPERTENSOS

Ambos sexos Hombres Mujeres

566 203 363

DIABÉTICOS

Ambos sexos Hombres Mujeres

391 134 257

DISLIPIDÉMICOS

Ambos sexos Hombres Mujeres

371 112 259

TABAQUISMO >55 AÑOS

Ambos sexos Hombres Mujeres

70 22 48

ANTECEDENTES DE INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO

Ambos sexos Hombres Mujeres

56 28 28

ANTECEDENTES DE ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR

Ambos sexos Hombres Mujeres

40 21 19

B) Metas de compensación.

PERSONAS BAJO CONTROL POR HIPERTENSIÓN

PA <140/90mmHg

Ambos sexos Hombres Mujeres

351 118 233

PA <150/90mmHg

Ambos sexos Hombres Mujeres

49 17 32

[Fecha]
20
 PERSONAS BAJO CONTROL POR DIABETES MELLITUS
HbA1C <7%

Ambos sexos Hombres Mujeres

69 20 49

HbA1C <8%

Ambos sexos Hombres Mujeres

9 2 7

HbA1C <7%-PA<140/90mmHg y colesterol LDL <100mg/dl

Ambos sexos Hombres Mujeres

27 4 23

COLESTEROL LDL <100mg/dl

Ambos sexos Hombres Mujeres

174 61 113

Personas bajo control con antecedentes de ECV

En tratamiento con Ácido Ácetilsalicítico

Ambos sexos Hombres Mujeres

69 37 32

En tratamiento con Estatinas

Ambos sexos Hombres Mujeres

76 41 35

TODAS LAS PERSONAS EN PSCV

TOTAL Hombres Mujeres

Sobrepeso IMC entre 122 53 69
25 y 29.9
Sobrepeso IMC entre 117 41 76
28 y 32.9
IMC igual o mayor a 383 109 274
30KG/M2
Obesidad: IMC igual o 155 39 116
mayor 32KGM2
Table N°11 total pacientes en PSCV

C) Población en control programa de salud del niño.

Población en control, según estado nutricional para niños menor de un

mes-59 meses.

TOTAL DE NIÑOS EN CONTROL

[Fecha]
21
 Ambos sexos Hombres Mujeres
574 277 297

Metas sanitarias Ley 19.813 2020 Servicio de salud Iquique:

Indicador meta % cumplimiento

N° de niños y niñas de 90% 23.53%
12 a 23 meses
diagnosticados con
riesgo del DSM
recuperados, período
enero a diciembre
2020.
N° de niños y niñas de
12 a 23 meses
diagnosticados con
riesgo de Desarrollo
Psicomotor en su
primera evaluación,
período enero a
diciembre 2020.
Tabla N°12: Porcentaje de niños y niñas de 12 a 23 meses con riesgo del
desarrollo psicomotor recuperados, CESFAM Dr Pedro Pulgar

Indicador meta % cumplimiento

Nº de mujeres de 25 a 47% 35.72%
64 años inscritas
validadas, con PAP
vigente a diciembre
2020 *100. /
Nº total de mujeres de
25 a 64 años inscritas
validadas.
Tabla N° 13: Reducir la Brecha de cobertura de PAP vigente en mujeres de
25 a 64 años CESFAM Dr Pedro Pulgar

Indicador Meta % cumplimiento

Nº de Adolescentes de 81% 3.36%
12 años con alta
odontológica total de
enero a diciembre
2020. /

[Fecha]
22
Total, de Adolescentes
de 12 años inscritos
validados por FONASA
para el año 2020.
Tabla N°14: Porcentaje de altas odontológicas totales en adolescentes de
12 años CESFAM Dr Pedro Pulgar.

Indicador Meta % cumplimiento

Nº de embarazadas 73% 24.40%
con alta odontológica
total de enero a
diciembre 2020. /
Nº total de
embarazadas
ingresadas a control
prenatal de enero a
diciembre del 2019.
Tabla N°15: Cobertura de alta odontológica total en embarazadas:
Porcentaje de altas odontológicas totales en embarazadas CESFAM Dr
Pedro Pulgar.

Indicador meta % cumplimiento

N° niños de 6 años 74% 3.29%
inscritos con egreso
odontológico de enero
a diciembre 2020./
Total niños de 6 años
inscritos validados por
FONASA para el año
2020.
Tabla N°16: Porcentaje de egresos odontológicos en niños y niñas de 6
años CESFAM Dr Pedro Pulgar.

indicador meta % cumplimiento

Nº personas con DM2 15% 3.85%
de 15 a 79 años con
Hb A1c <7% más N°
personas con DM2 de
80 y más años con Hb
A1c <8% según
último control vigente.
*/
Total, de personas con
DM2 de 15 y más
años estimadas según

[Fecha]
23
 prevalencia. **
Tabla N°17: Porcentaje de cobertura efectiva de personas con Diabetes
Mellitus Tipo 2 CESFAM Dr Pedro Pulgar

Indicador meta % cumplimiento

N° de personas con 90% 80.86%
diabetes bajo control
de 15 y más años con
una evaluación de pie
vigente. /
N° total de personas
diabéticas de 15 y más
años bajo control al
corte. **
Tabla N°18: Porcentaje de personas con diabetes de 15 años y más con
evaluación anual de pie CESFAM Dr Pedro Pulgar.

indicador meta % cumplimiento

Nº personas 25% 11.78%
hipertensas de 15 a 79
años con PA<140/90
mmHg más Nº
personas hipertensas
de 80 y más años con
PA<150/90 mmHg,
según último control
vigente. */
Total de personas
hipertensas de 15 y
más
años estimadas según
prevalencia. **
Tabla N°19: Porcentaje de personas mayores de 15 años y más con
cobertura efectiva de hipertensión arterial CESFAM Dr Pedro Pulgar

indicador meta % cumplimiento

Nº de niños/as que al 60% 69.55%
control de salud del
sexto mes recibieron
LME en el periodo de
enero-diciembre
2020./

[Fecha]
24
Nº de niño/as con
control de salud del
sexto mes realizado en
el periodo de enero a
diciembre de 2020.
Tabla N°20: Porcentaje de niños y niñas que, al sexto mes de vida, cuentan
con lactancia materna exclusiva CESFAM Dr Pedro Pulgar.

CARTA GANTT

Planificación internado extrahospitalario:

Nº Días Actividades
Semana Correspondientes
1 05 de Julio - 09 de Julio 1.- Cumple orientación general en el centro de
2021 práctica.
2.- Inicia búsqueda de información para
diagnóstico de salud del centro de práctica,
manteniendo formato enviado a sus correos.
o Se solicita permiso para que los Internos
puedan avanzar en esta actividad durante
algunas horas de la jornada de la tarde en
una semana.
3.- Definición de proyecto de mejora y actividad
educativa a personal de salud asociado al
diagnóstico realizado en el CESFAM (previa
conversación y acuerdo con docente UST y
docente guía)

2 12 de Julio – 16 de Julio Inicio de Actividades asistenciales y

2021 administrativas según rotación de practica
o Se solicita entregar rotación de internos
según áreas en las cuales participarán.
Continuación de trabajo de proyecto de mejora
asociado al diagnóstico realizado en el CESFAM
(previa conversación y acuerdo con docente UST y
docente guía)
3 19 de Julio – 23 de Julio 1.- Lunes 19 de Julio
2021 Entrega diagnóstico de salud del centro de
práctica.
2.- Viernes 23 de Julio
Entrega virtual de PE individual
4 26 de Julio – 30 de Julio 1.- Inicia actividades asistenciales y
2021 administrativas según programación.
2.- Realiza actividades propias de cada programa
de salud, bajo supervisión de docente guía de
internado, fomentando su autonomía y priorizando
actividades declaradas en hoja récord.
3.- Viernes 30 de Julio
Entrega Vía virtual de PE individual
4.- Martes 27 de Julio
Interrogación supervisor de internado vía
TEAMS.

[Fecha]
25
 5 02 de Agosto – 06 de 1.-Viernes 06 de Agosto
Agosto 2021 Entrega de PE individual
2.- Lunes 02 de Agosto
Entrega de planificación de la actividad
educativa para el personal de salud/informe
escrito enviado vía digital.
6 09 de Agosto – 13 de 1.- Evaluación de comunidad perteneciente al
Agosto 2021 CESFAM para proceso enfermero y
determinación (en conjunto) de sesión
educativa
2.- Realización de Actividad educativa para el
personal de salud/ actividad grabada y
enviada tipo video para su evaluación.
3.-Martes 10 de Agosto
Preevaluación según pauta de evaluación.
7 16 de Agosto – 20 de 1.-Viernes 20 de Agosto
Agosto 2021 Entrega de PE Comunitario. En caso de que la
actividad no se pueda realizar se observa la
posibilidad de realizar revisión de Caso
Comunitario Simulado./ la entrega debe realizarse
a través de correo institucional.
2.- Martes 17 de Agosto
Interrogación docente guía de internado.
4.- Jueves 19 de Agosto
Entrega primer avance del proyecto de
mejora, el cual debe integrar:
• Introducción
• Objetivos generales / Objetivos específicos
• Antecedentes del planteamiento del
problema
• Carta Gantt / Cronograma del proyecto
mejora
• Árbol de problemas / soluciones
• Identificación del problema
5. Exposición de sesión educativa a la
comunidad grupal a través de video.
8 23 de Agosto – 27 de 1.- Viernes 27 de Agosto
Agosto 2021 Entrega de proceso enfermero familiar
digital. Envio a correo institucional del docente.
2.- Avance en Proyecto Mejora.
3.- Mates 24 de Agosto
Interrogación supervisor de internado

9 30 de Agosto – 03 de 1.- Martes 31 de Agosto

Septiembre 2021 Interrogación docente guía de internado
2.- Viernes 03 de Agosto
Entrega de informe terminado del proyecto
mejora/ vía online realiza entrega a docente guía
de internado y a encargada de CESFAM
(enfermera)
3.- Se evalúa la posibilidad de que interno pueda
realizar presentación oral de su proyecto mejora,
según disponibilidad de tiempo del centro
asistencial.
10 - 13 06 de Septiembre – 01 1.- Desarrollo de actividades asistenciales y
de Octubre 2021 administrativas según rotación
2.- En la semana 10 se evalúa el cumplimiento de
los resultados de aprendizaje obtenidos a la fecha
con la consiguiente retroalimentación formativa al
estudiante.
14 04 de Octubre – 08 de 1.- Término desempeño del rol de interno/a y
Octubre 2021 entrega de nota final. Evaluación final
2.- En conjunto con Enfermero guía.

[Fecha]
26
 CONCLUSIÓN

El CESFAM Dr. Pedro Pulgar Melgarejo cuenta con profesionales de la salud y

técnicos en enfermería capacitados para el trabajo en equipo y la atención de
programas en todo el ciclo vital. Este centro de salud familiar es el núcleo de la red
sanitaria de la comuna de Alto Hospicio, cuenta con una ubicación central en la
comuna, lo que permite que los usuarios tengan un fácil acceso a la atención de
salud integral que brinda el mismo, a través de acciones de promoción, prevención,
tratamiento, rehabilitación y participación con la comunidad, que permite reconocer
y satisfacer las necesidades de la población, mejorando su calidad de vida.

Se concluye que las principales consultas de morbilidades transmisibles y no

transmisibles del CESFAM son enfermedades respiratorias en los adultos y adultos
mayores, también en el ciclo vital infantil son la mayor cantidad de atenciones. En
los adolescentes la salud mental es una de las problemáticas más comunes
detectadas en el centro de salud como son: Trastornos emocionales y de la
conducta, los cuales representan 45,18% del total de consulta en el periodo.
También se presentan de manera significativa los trastornos de ansiedad con un
27,5% del total.

A nivel sector el perfil epidemiológico es diferente, existe mayores consultas en

base a otras problemáticas como son: sobrepeso y obesidad en población
adolescente, sobrepeso y riesgo de obesidad en la etapa infantil y alto riesgo
cardiovascular en la población adulto y adulto mayor.

Las organizaciones comunitarias e instituciones expuestas en el diagnóstico de

salud permiten el trabajo en red, el equipo trabaja en forma armónica y coordinada
con la comunidad y sus organizaciones e instituciones, siendo la promoción y
prevención de la salud su preocupación fundamental. A través del conocimiento de
las redes, favorece el uso óptimo de éstas, recurriendo en primer lugar a las redes
familiares y comunitarias que son las más cercanas y de menor costo, y en su
defecto a otras redes institucionales. Lo anterior valida las redes primarias de la

[Fecha]
27
familia y aumenta su empoderamiento, constituyéndose en un potenciador del
desarrollo social. (MINSAL, 2020).

BIBLIOGRAFÍA Y ANEXOS

Diagnóstico de Salud Comunal (2019), Dirección de Servicios Traspasados del Área

de salud, Municipalidad de Alto Hospicio.

Departamento de epidemiología (2021). “Informe Epidemiológico N° 134

enfermedad por SARS-CoV-2 (COVID-19). Chile 02-07-2021 Ministerio de Salud,
gobierno de chile. puede ser encontrado en la página web:
https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2021/07/Informe-Epidemiolo%CC
%81gico-134.pdf

Informe REM (2019), sector azúl cardiovascular, CESFAM Pedro Pulgar Melgarejo,
Municipalidad de Alto Hospicio

Informe REM (2019), sector azúl Infantil, CESFAM Pedro Pulgar Melgarejo,
Municipalidad de Alto Hospicio

Informe Epidemiológico (2021). Por enfermedad de COVID-19 Comuna Alto

Hospicio Región de Tarapacá, CESFAM Pedro Pulgar Melgarejo.

MINSAL (2008). “En el camino a centro de salud familiar” puede ser encontrado en
la página web: http://buenaspracticasaps.cl/wp-
content/uploads/2014/07/MINSAL-2008-En-el-camino-a-Centro-de-Salud-
Familiar.pdf

Orientaciones para la planificación y programación en red (2021). Ministerio de

Salud, gobierno de Chile. puede ser encontrado en la página web:
https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2020/09/20200908_ORIENTACIONES-
PARA-LA-PLANIFICACION-EN-RED-2021.pdf

Plan de salud comunal (2019). CESFAM Pedro Pulgar Melgarejo, Municipalidad de

Alto Hospicio

Servicio de salud Iquique (2021) “Metas Sanitarias Ley N° 19.813/2021, específicas

recuperaciones del desarrollo psicomotor, cobertura de tratamiento y evaluación en

[Fecha]
28
personas con DM2”. Ministerio de Salud puede ser encontrado en la página web:
https://i.saludiquique.cl/indicators/health_goals/19813/2021

[Fecha]
29