El sistema nervioso: B.

Los sentidos especiales

1. Un niño de 10 años mira unas hormigas con una lupa. Descubre
que las hormigas deben estar a 10 cm de la lupa para poder
enfocarlas. ¿Que valor describe mejor el poder dioptrico de la
lente (expresado en dioptrias)?

A) 0,1
B) 1
C) 10
D) 100
E) 1.000
El poder díóptrico de una lente (en dioptrías) = 1 m/ distancia focal; si
el objeto está enfocado cuando una lente convexa está a 1 m del
objeto, la lente tiene un poder dióptrico de 1 m/1 m = 1 dioptría. Así,
existe una relación inversa entre la distancia focal y el poder dióptrico;
una lente convexa más gruesa tiene menor distancia focal y mayor
poder dióptrico. En este problema, la lente debe ser de 10 cm desde el
objeto para que esté enfocado (distancia focal - 100 mm); por tanto,
1.000 mm/100 mm = 10 dioptrías. Dado que la retina del ojo está unos
17 mm por detrás del cristalino, el poder dióptrico de dicho cristalino es
de unas 59 dioptrías. TFM13 págs. 637-638
2. ¿Cuál de las siguientes características describe mejor el
«punto ciego» del ojo?
A) Está situado a 5° en posición lateral del punto central de la visión
B) Es el punto de salida del nervio óptico
C) Contiene solo bastones y tiene visión monocromática
D) No contiene vasos sanguíneos
E) Es la zona en que la aberración cromática del cristalino es máxima
El punto ciego está situado 15° lateral al punto central de visión. Es la
posición en la que las fibras que componen el nervio óptico salen del
globo ocular. En esta posición no existen fotorreceptores. TFM13
pág.665
 3. Un niño de 6 años con albinismo es llevado al oftalmólogo por
dificultades en la vista. Las pruebas revelan que ha perdido agudeza
visual. ¿Cuál de las siguientes es la causa más probable de la
disminución en la agudeza visual en este niño?
A) Cataratas
B) Hipermetropía
C) Miopía
D) Fotofobia
E) Presbicia
La fotofobia es la molestia o el dolor en el ojo debido a la exposición a
la luz; es un trastorno médico, no un miedo ni una fobia. La carencia
de melanina (pigmento negro) en el iris hace que los ojos sean un
tanto translúcidos, con lo que no pueden bloquear la luz de manera
eficaz. La carencia de melanina en la capa pigmentaria de la retina
favorece la dispersión de la luz dentro del globo ocular, lo que reduce
el contraste y la agudeza visual. TFM13 págs. 648-649

4. Una mujer de 53 años con enfermedad celíaca acude a

consulta médica porque tiene problemas para ver de noche. La mujer
tiene deposiciones frecuentes con mal olor. El análisis de heces revela
un alto contenido de grasas parcialmente digeridas. ¿En cuál de los
siguientes valores una disminución en los niveles sanguíneos es la
causa más probable de su ceguera nocturna?
A) 2-monoglícéridos
B) Aminoácidos
C) Acidos grasos libres
D) Glucosa
E) Vitamina A
F) Vitamina Bl2
La vitamina A es una vitamina liposoluble que puede ser excretada en
las heces junto con las grasas en personas con enfermedad celíaca y
otras dolencias causantes de malabsorción del contenido intestinal. La
carencia de vitamina A puede provocar una disminución en la
producción de retinal, que es necesaria para la síntesis de rodopsina
en los bastones de la retina. Una disminución en los niveles de
rodopsina en los bastones puede reducir la sensibilidad de la retina a
la luz y provocar ceguera nocturna.
5. ¿Qué sustancia activará la sensación del sabor amargo?
A) Aldehidos
B) Alcaloides
C) Aminoácidos
D) Hidrogeniones
E) Cetonas
La sensación del sabor amargo se debe a numerosas sustancias
orgánicas que contienen nitrógeno, así como a los alcaloides.TFM13
pág. 685
6. ¿Qué déficit producirá en el movimiento ocular un daño
en el sexto nervio craneal?
A) Incapacidad de mover los ojos en un movimiento vertical arriba y
abajo
B) Incapacidad para girar los ojos dentro de la cuenca
C) Incapacidad de mover los ojos lateralmente hacia la línea media
D) Incapacidad de mover los ojos lateralmente alejándose de la
línea media
E) Estrabismo vertical
El sexto nervio craneal también se denomina nervio abducens. El
nervio abducens inerva el músculo recto lateral, que se fija a la
superficie lateral del globo ocular. La contracción del músculo recto
lateral produce el movimiento del globo ocular lateralmente,
alejándose de la línea media de la cara en abducción, y de ahí el
nombre de nervio abducens. TFM 13 págs. 665-666
7. ¿Qué proceso o dolencia suele provocar las cataratas?
A) Desnaturalización de las proteínas en el cristalino
B) Globo ocular alargado
C) Pupila dilatada que no responde
D) Coagulación de las proteínas en el cristalino
E) Aumento de la presión intraocular
Las cataratas hacen que el cristalino se opacifique y adopte un
aspecto acuoso en forma de cascada o de los rápidos de un río, y de
ahí el nombre de catarata. Una catarata es consecuencia de la
coagulación progresiva de las proteínas que conforman el cristalino.
Puede pensarse que esta coagulación se asemeja a la de la clara de
un huevo que se vuelve opaca al cocerlo. Al calentar la clara de huevo
se produce la coagulación de las proteínas que contiene. TFM 13 pág.
642

8. ¿Qué sustancia activará la sensación del sabor amargo?

A) Aldehidos
B) Alcaloides
C) Aminoácidos
D) Hidrogeniones
E) Cetonas
La sensación del sabor agrio es proporcional al logaritmo de la
concentración de hidrogeníones derivados de los ácidos. La sensación
del gusto dulce se debe a una larga lista de productos químicos, entre
ellos azúcares, alcoholes, aldehidos, cetonas y aminoácidos. TFM 13
pág. 685
9. ¿Qué sensación del gusto es la más sensible (es decir, tiene
la estimulación umbral más baja)?
A) Acida
B) Amarga
C) Salada
D) Agria
E) Dulce
La sensación del sabor amargo es mucho más sensible que las otras
sensaciones, dado que proporciona una importante función protectora
contra numerosas toxinas peligrosas de los alimentos. TFM 13 pág.
686

10. Una mujer de 85 años acude al oftalmólogo porque tiene

problemas de visión. Se somete a la paciente a una exploración ocular
y se le prescriben lentes bifocales. El médico observa que los
cristalinos de los ojos de la mujer no están opacificados. La mujer ve
bien con las nuevas gafas. ¿Cuál de las siguientes características
describe mejor el problema visual en esta mujer?
A) Cataratas
B) Glaucoma
C) Hipermetropía
D) Miopía
E) Presbicia
Una persona con presbicia no puede acomodar la visión cercana y
lejana, lo que significa que los cristalinos de sus ojos han perdido su
elasticidad y no son capaces de modificar su punto focal. Un niño con
buena visión tiene 14 dioptrías de acomodación; esta acomodación
disminuye a lo largo de la vida hasta que, aproximadamente a los 70
años, los cristalinos no pueden cambiar de forma y el poder de
acomodación se anula. Se dice que las personas con un poder de
acomodación nulo son presbíopes. TFM 13 pág. 640
 11. ¿Cuál de los siguientes huesecillos del oído medio está
unido a la membrana timpánica?
A) Columela
B) Yunque
C) Martillo
D) Modíolo
E) Estribo
El martillo está unido a la membrana timpánica, y el estribo, a la
ventana oval. El yunque tiene articulaciones con estos dos huesos.
TFM13 pág. 673

12. ¿A través de qué capa retíniana pasa primero la luz que

entra en el ojo?
A) Capa nuclear interna
B) Capa nuclear externa
C) Capa plexíforme externa
D) Capa fotorreceptora
E) Capa ganglionar retíniana
La luz pasa a través del ojo a la retina en la porción posterior del ojo.
La capa más anterior de la retina, a través de la que pasa la luz en
primer lugar, es la capa ganglionar retiniana. Después, la luz pasa a
través de las otras capas celulares de la retina hasta que llega a los
fotorreceptores en la región posterior de la retina. TFM13 pág. 647

13. Un estudiante de 25 años con visión 20/20 cambia el enfoque

desde su libro para mirar a su novia, que está sentada al otro lado de
la habitación. ¿Cuál de los siguientes fenómenos se producirá
probablemente cuando el estudiante cambie el enfoque de su mirada?
A) Engrosamiento del cristalino, contracción del músculo ciliar
B) Engrosamiento del cristalino, relajación del músculo ciliar
C) Adelgazamiento del cristalino, contracción del músculo ciliar
D) Adelgazamiento del cristalino, relajación del músculo ciliar
Los rayos luminosos de objetos lejanos no necesitan tanta refracción
(deflexión) como los de los objetos próximos. Por tanto, se necesita un
adelgazamiento del cristalino con menor curvatura para ver objetos
distantes. El proceso de acomodación ajusta el grosor del cristalino
para la visión de cerca y de lejos, contrayendo o relajando el músculo
ciliar que rodea al cristalino; la contracción del músculo ciliar engruesa
el cristalino, y la relajación provoca un adelgazamiento de este. TFM13
págs. 639-640
14. Una mujer de 60 años acude al oftalmólogo por dolor ocular.
Las pruebas revelan que en el ojo derecho tiene una presión
intraocular de 22 mmHg y en el ojo izquierdo la presión intraocular es
de 25 mmHg. ¿Cuál de las siguientes es la causa más probable del
dolor ocular en esta mujer?
A) Disminución de la resistencia hidráulica de la red trabecular
B) Disminución de la producción de humor acuoso
C) Aumento de la resistencia hidráulica de la red trabecular
D) Aumento de la producción de humor acuoso
Esta mujer tiene glaucoma de ángulo abierto, que es el tipo más
común de esta enfermedad. El glaucoma es la segunda causa de
ceguera en el mundo, después de las cataratas. La ceguera se debe a
un daño en el nervio óptico. La alta presión intraocular hace que los
vasos sanguíneos y los axones del nervio óptico se compriman en el
disco óptico, lo que conduce a una nutrición deficiente con posible
muerte de las neuronas. La causa principal de glaucoma de ángulo
abierto es la reducción del flujo de humor acuoso a través de la red
trabecular debida a residuos de tejidos, leucocitos, deposición de
material fibroso y otros factores que incrementan la resistencia
hidráulica de la red. TFMIBpág. 646
15. ¿A qué estructura proyectan las células ganglionares unidas
a los fotorreceptores situadas en la porción temporal de la retina?
A) Núcleo geniculado lateral contralateral
B) Núcleo geniculado lateral ipsolateral
C) Núcleo geniculado medial ipsolateral
D) Cisura calcarina
E) Núcleo geniculado medial ipsolateral
Los axones de las células ganglionares forman las fibras del nervio
óptico. La primera sinapsis en el sistema visual tiene lugar en el núcleo
lateral geniculado. Las células ganglionares unidas a fotorreceptores
en el lado temporal de la retina se proyectan al núcleo geniculado
lateral del mismo lado, o ipsolateral. Las fibras del lado nasal de la
retina cruzan al núcleo geniculado lateral contralateral u opuesto en el
quiasma óptico. El núcleo medial geniculado es un retransmisor
sensitivo para el sistema auditivo. TFM13 pág. 661
16. Cuando a través de una lente cóncava pasan rayos luminosos
paralelos, ¿cuál de los siguientes fenómenos tiene lugar?
A) Los rayos convergen entre sí
B) Los rayos divergen entre sí
C) Los rayos mantienen una relación paralela
D) Los rayos se reflejan en la dirección de la que proceden
E) Los rayos se refractan en un punto focal
Una lente cóncava hace divergir los rayos luminosos; por el contrario,
una lente convexa provocará la convergencia de dichos rayos. Si una
lente convexa tiene la curvatura apropiada, los rayos luminosos
paralelos se desviarán, de manera que todos pasarán a través de un
único punto, el denominado punto focal. TFM13 pág. 636
 17. Una mujer de 40 años es ingresada de urgencias en el
hospital debido a un dolor intenso y repentino en el ojo derecho. Las
pruebas muestran una presión intraocular de 30 mmHg en el ojo
derecho; la presión intraocular del ojo izquierdo es de 15 mmHg. ¿Cuál
de las siguientes es la causa más probable de dolor ocular en esta
mujer?
A) Glaucoma de ángulo cerrado agudo
B) Glaucoma crónico
C) Conjuntivitis
D) Abrasión de la córnea
E) Glaucoma de ángulo abierto
F) Neuritis óptica
Esta mujer padece un glaucoma agudo de ángulo cerrado, que es una
urgencia médica. El cierre repentino del ángulo iridocorneal impide que
el humor acuoso llegue a su vía de salida en el conducto de Schlemm.
La presión intraocular puede aumentar rápidamente y provocar
ceguera si no se procede a un tratamiento inmediato. El glaucoma
crónico y el glaucoma de ángulo abierto son la misma enfermedad. La
conjuntivitis («ojos rojos») es una inflamación de la conjuntiva. Una
abrasión corneal es un arañazo en la córnea; puede ser muy dolorosa.
La neuritis óptica es la inflamación del nervio óptico. TFM 13 pág. 646
18. ¿Qué compartimiento de la cóclea contiene el órgano de
Corti?
A) Ampolla
B) Sáculo
C) Rampa media
D) Rampa timpánica
E) Rampa vestibular
La ampolla y el sáculo forman parte del aparato vestibular, no del
coclear. La cóclea posee tres compartimientos principales, y el
movimiento de los líquidos tiene lugar en la rampa vestibular y la
rampa media como respuesta a las vibraciones sonoras. El órgano de
Cortí está contenido dentro de la rampa media. TFM13 págs. 674-675

19. ¿Qué moléculas se combinan para formar la rodopsina?

A) Batorrodopsina y 11 -ds-retinal
B) Batorrodopsina y todo-trans-retinal
C) Batorrodopsina y escotopsina
D) Escotopsina y 11-cA-retinal
E) Escotopsina y todo-trans-retinal
La rodopsina es la sustancia química sensible a la luz de los bastones.
La escotopsina y el todo-trans-retinal son productos de
descomposición de la rodopsina, que ha absorbido energía luminosa.
El todo-trans-retinal se convierte en 11-efe-retinal, que puede
recombinarse con la escotopsina para formar rodopsina. TFM13 págs.
649-650
20. ¿En qué área visual secundaria tiene lugar el análisis de los
detalles visuales?
A) Área 18 de Brodmann
B) Regiones ventrales y mediales inferiores de la cortezaoccipital
y temporal
C) Lóbulo frontal
D) Corteza occipitoparietal
E) Área temporal media posterior
La información visual de la corteza visual primaria (área 17 de
Brodmann) es retransmitida al área 18 de Brodmann y después a otras
zonas de la corteza cerebral para su ulterior procesamiento. El análisis
de la posición tridimensional, la forma general y el movimiento de los
objetos tiene lugar en el área temporal media posterior y en la corteza
occipitoparietal. El análisis del detalle visual y del color se produce en
las regiones medial y ventral inferior de la corteza occipital y temporal.
TFM13 págs. 662-664
Preguntas 21-23
Un estudiante de 23 años se queda atrapado en un ascensor sin luz.
Veinte minutos más tarde, el estudiante encuentra la luz de
emergencia y la enciende. Utilice esta información para responder a
las preguntas 21-23.
21. ¿Qué sustancia aumentará más probablemente en los
bastones de la retina cuando se enciende la luz?
A) Monofosfato de adenosina cíclico (AMPc)
B) Monofosfato de guanosina cíclico (GMPc)
C) Metarrodopsina II
D) Rodopsina
E) Vitamina A
Los fotones activan la rodopsina para convertirla en metarrodopsina II
en los bastones de la retina, lo que significa que la exposición a la luz
reduce la concentración de rodopsina y aumenta la de metarrodopsina
II, también denominada rodopsina activada. La metarrodopsina II
conduce a una disminución en el GMPc a través de una serie de
reacciones bioquímicas; los niveles de AMPc no varían.
Probablemente, los de vitamina A tampoco cambiarán con la
exposición a la luz. TFM13 págs. 647, 649-651
22. ¿Cuál de las siguientes características describe mejor la
permeabilidad al sodio y al potasio en los bastones como respuesta a
la luz?
A) Disminución de la permeabilidad al sodio, disminución de la
permeabilidad al potasio
B) Disminución de la permeabilidad al sodio, aumento de la
permeabilidad al potasio
C) Disminución de la permeabilidad al sodio, sin cambios en la
permeabilidad al potasio
D) Aumento de la permeabilidad al sodio, disminución de la
permeabilidad al potasio
E) Aumento de la permeabilidad al sodio, aumento de la permeabilidad
al potasio
F) Aumento de la permeabilidad al sodio, sin cambios en la
permeabilidad al potasio
La rodopsina activada (metarrodopsina II) cierra los canales de sodio
activados por GMPc al reducir los niveles de GMPc; esta acción
disminuye la permeabilidad al sodio. La permeabilidad al potasio no se
ve afectada. TFM13 págs. 650-651

23. ¿Cuál de las siguientes características describe mejor la

respuesta eléctrica de los bastones a la luz?
A) Potencial de acción
B) Descarga capacitiva
C) Despolarización
D) Hiperpolarización
La exposición de los bastones a la luz provoca el cierre de los canales
de sodio activados por GMPc en la membrana celular; esta acción
hace que los bastones se hiperpolaricen desde un valor de reposo de
—40 mV aproximadamente hasta —70 mV. En los bastones y los
conos no existen potencíales de acción. Durante el curso de
unpotencial de acción se producirá una descarga capacitiva.
TFM13 pág. 651
24. ¿Qué sustancia es responsable de la sensación gustativa del
umami?
A) Ácido acético
B) Tartrato de potasio
C) Sustancias orgánicas de cadena larga que contienen nitrógeno
D) Fructosa
E) Glutamato
El término umami procede de una palabra japonesa que se refiere a lo
sabroso y lo delicioso, y que, a menudo, se describe como similar al
gusto de la carne. El glutamato es el producto químico que, según se
piensa, activa la sensación gustativa del umami. TFM13 pág. 686

25. ¿Qué tipo o tipos celulares tienen potenciales de acción en

la retina del ojo humano?
A) Células bipolares y ganglionares
B) Células bipolares solamente
C) Células bipolares, horizontales y ganglionares
D) Células ganglionares y horizontales
E) Células ganglionares solamente
F) Células horizontales solamente
Las células ganglionares constituyen el único tipo celular en la retina
que tiene potenciales de acción. Los axones de las células
ganglionares forman el nervio óptico. Las células bipolares, los conos,
los bastones, las células horizontales y otros tipos celulares en la
retina señalizan la información mediante conducción electrotónica, que
permite una respuesta graduada proporcional a la intensidad de la luz.
TFM13 págs. 655, 656, 658
26. ¿A qué grupo de células pertenecen las células receptoras
olfativas?
A) Neuronas bipolares
B) Fibroblastos
C) Células epiteliales modificadas
D) Neuronas multipolares
E) Neuronas seudounipolares
Las células receptoras de la sensación del olfato son células bipolares
nerviosas derivadas originalmente del propio sistema nervioso central.
TFM 13 pág. 689
27. ¿Cuál de las siguientes situaciones describe mejor cuándo
se produce ¡a transmisión de ondas sonoras en la cóclea?
A) Cuando el pie del estribo se mueve hacia el interior en contra
de la ventana oval y la ventana redonda sobresale hacia fuera
B) Cuando el pie del estribo se mueve hacia el interior en contra de la
ventana redonda y la ventana oval sobresale hacia fuera
C) Cuando la cabeza del martillo se mueve hacia el interior en contra
de la ventana oval y la ventana redonda sobresale hacia fuera
D) Cuando el yunque se mueve hacia el interior en contra de la
ventana oval y la ventana redonda sobresale hada fuera
E) Cuando el yunque se mueve hacia el interior en contra de la
ventana redonda y la ventana oval sobresale hacia fuera
El martillo está conectado con la membrana timpánica, el yunque se
articula con el martillo y el estribo, y el estribo está conectado con la
ventana oval. TFM13 pág. 673
28. En condiciones de luz baja o reducida, ¿qué compuesto
químico es responsable de que la corriente de sodio se dirija hacia el
interior en ios segmentos exteriores de los fotorreceptores?
A) Metarrodopsina II
B) GMPc
C) ll-cís-retinal
D) AMPc
E) 11-frans-retinal
En condiciones de baja iluminación, el nivel de GMPc es elevado. Los
canales de sodio dependientes del GMPc en las porciones exteriores
de los bastones y los conos permiten que los iones sodio pasen desde
el espacio extracelular al intracelular del fotorreceptor. Este paso
produce un potencial de membrana que es algo menor que el
potencial de membrana en reposo de una neurona típica. El
movimiento de los iones sodio y el cambio en el potencial eléctrico
resultante a consecuencia de esta mejora de la permeabilidad reciben
el nombre de corriente oscura. TFM13 págs. 650-651
29. ¿Qué células en la capa IV de la corteza visual primaria
detectan la orientación de las líneas y los bordes?
A) Células de borde
B) Células complejas
C) Células ganglionares
D) Células hipercomplejas
E) Células simples
Las células simples de la corteza visual primaria detectan la
orientación de las líneas y los bordes, mientras que las células
complejas detectan líneas orientadas en la misma dirección, pero no
son específicas de la posición. Es decir, la línea puede ser desplazada
distancias moderadas en dirección lateral o vertical, y las mismas
neuronas serán estimuladas siempre que la línea se mantenga en la
misma dirección. TFM13 pág. 664

Preguntas 30 y 31
Un soldado de 20 años sufre una pérdida de audición provocada por
los ruidos durante un período de 6 meses expuesto repetidamente a
sonidos muy intensos. Utilice esta información para responder a las
preguntas 30 y 31.

30. ¿La pérdida de qué estructura contribuirá, muy

probablemente, al déficit auditivo?
A) Cóclea
B) Células pilosas internas
C) Órgano de Corti
D) Rampa media
E) Rampa vestibular
La pérdida de audición inducida por el ruido es la causa adquirida más
común de pérdida de audición en todo el mundo. Esta pérdida
inducida por el ruido es causada, en general, por lesiones y por la
posible muerte de las células ciliadas internas situadas en el órgano
de Corti de la cóclea; estas células no se regeneran. Las células
ciliadas internas son los receptores sensitivos reales del órgano de
Corti. Las rampas media y vestibular son tubos arrollados llenos de
líquido que comprenden la cóclea. TFM13 págs. 682, 683
31. ¿En cuál de los siguientes un aumento es la causa más
probable de esta pérdida de audición?
A) Conexina 26
B) Endolinfa
C) Perilinfa
D) Especies de oxígeno reactivas
La exposición prolongada a niveles excesivos de ruido o a sonidos
muy intensos estimula en exceso las células ciliadas, lo que las lleva a
producir grandes cantidades de especies de oxígeno reactivo,
susceptibles de provocar la muerte celular oxidativa. Los estudios en
animales han demostrado que las vitaminas antioxídantes
administradas el día posterior a la exposición al ruido pueden reducir
la pérdida de audición, pero resulta más eficaz el pretratamiento. Los
bajos niveles de conexina 26 debido a una mutación génica
constituyen, según se piensa, una pérdida de audición congénita. La
perilinfa es el líquido contenido en las rampas vestibular y timpánica
de la cóclea; la endolinfa es el líquido que contienen la rampa media y
el laberinto membranoso. TFM13 págs. 682-683
 32. ¿Qué fenómeno se produce en los fotorreceptores durante la
foto-transducción como respuesta a la luz?
A) Disminuye la actividad de la fosfodiesterasa
B) Se reduce la actividad de la transducina
C) Aumenta la hidrólisis de GMPc
D) Se incrementa la liberación de neurotransmisores
E) Aumenta el número de canales de calcio activados por el voltaje
abiertos
En el estado oscuro, el GMPc ayuda a mantener la apertura de los
canales de sodio en la membrana exterior del bastón. La hidrólisis de
GMPc por la luz provoca el cierre de estos canales de sodio. Entrará
entonces menos sodio en el segmento exterior de los bastones, con lo
cual el bastón se hiperpolarízará. TFM13 págs. 651-652

33. Durante la fotorrecepción aumenta todo lo siguiente,

excepto:
A) GMPc fosfodiesterasa
B) Transducina
C) AMPc
D) Metarrodopsina II
E) Entrada de sodio en el segmento exterior del bastón
Durante la fotorrecepción, se forma el compuesto activo
metarrodopsina, que a su vez activa una proteína G denominada
tmnsducina. La transducina activa una GMPc fosfodiesterasa que
destruye el GMPc. Los canales de sodio dependientes de GMPc se
cierran, y ia entrada de iones sodio en el segmento externo de los
fotorreceptores disminuye. TFM13 págs. 650-652
Preguntas 34 y 35
Una mujer de 50 años acude al otorrinolaringólogo tras sufrir episodios
súbitos de mareo que remiten al cabo de unos 20 min. También
padece pérdidas temporales de audición y una sensación de plenitud
en el oído derecho, en el que además oye intermitentemente sonidos
zumbantes de baja frecuencia. La exploración física muestra nistagmo
durante un episodio de mareo. Utilíce esta información para responder
a las preguntas 34 y 35.

34. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable?

A) Neuroma acústico
B) Pólipo auricular
C) Exostosis
D) Erosión del yunque
E) Enfermedad de Méniére
Esta mujer tiene enfermedad de Méniére, un trastorno del oído interno
que afecta a la audición y al equilibrio. La enfermedad es
consecuencia de un exceso de endolinfa en la rampa media y el
laberinto membranoso. La causa no se conoce, aunque parece existir
un componente genético. Entre los síntomas se incluyen vértigo,
nistagmo, acúfenos de baja frecuencia y pérdida repentina, aunque
temporal, de la audición; la pérdida de audición puede volverse
permanente. El neuroma acústico es un tumor benigno de crecimiento
lento que se desarrolla en el nervio auditivo. Un pólipo auricular es un
crecimiento en el conducto auditivo que puede fijarse a la membrana
timpánica o desarrollarse desde el oído medio. Una exostosis es la
formación de nuevo hueso en la superficie de un hueso existente; a
veces se produce en el conducto auditivo de los nadadores tras una
exposición prolongada al agua fría y, en ocasiones, se ha denominado
«oído del surfista». El yunque es un hueso que tiene la forma de este
instrumento y es uno de los tres huesecillos del oído medio. TFM13
págs. 677, 678
 35. ¿En cuál de los siguientes valores es más probable que un
aumento provoque el trastorno descrito en esta paciente?
A) Presión de la endolinfa solamente
B) Volumen de la endolinfa solamente
C) Volumen y presión de la endolinfa
D) Presión de la perilinfa solamente
E) Volumen de la perilinfa solamente
F) Volumen y presión de la perilinfa
El aumento en el volumen y en la presión de la endolinfa en el
laberinto membranoso produce los síntomas de enfermedad de
Méniére; se desconoce el motivo de esta acumulación de endolinfa. El
laberinto membranoso está compuesto principalmente por la cóclea y
los órganos del equilibrio (canales semicirculares, utrículo y sáculo). La
ruptura y la curación repetidas del saco endolinfático del laberinto
membranoso pueden explicar los síntomas intermitentes de la
enfermedad de Méniére. El saco endolinfático regula, según se cree,
la presión hidrostátíca de la endolinfa por simple expansión o colapso;
también puede tener funciones secretoras y de absorción. TFM13
págs. 677, 678
36. ¿Qué tipo de lente se suele utilizar para corregir la miopía?
A) Lente compuesta
B) Lente convexa
C) Lente esférica
D) Lente cóncava
E) Lente cilindrica
En la miopía, el punto focal del sistema del cristalino está delante de la
retina. Una lente cóncava hará divergir los rayos luminosos. Si se
coloca la lente cóncava adecuada delante del ojo, la divergencia de
Los rayos luminosos desplazará el punto focal de delante de la retina a
una posición situada en la retina. TFM13 pág. 641
 37. ¿Qué lóbulo de la corteza cerebral contiene la pequeña área
cortical bilateral que controla los movimientos de fijación voluntaria?
A) Frontal
B) Límbico
C) Occipital
D) Parietal
E) Temporal
Una región cortical premotora bilateral de los lóbulos frontales controla
los movimientos de fijación voluntarios. Una lesión en esta región hará
difícil que una persona pueda «desbloquear» los ojos desde un punto
de fijación y moverlos a otro punto. TFM13 págs. 666-667
38. ¿Qué sistema sensitivo tiene el menor intervalo de
discriminación de la intensidad?
A) Auditivo
B) Gustativo
C) Olfativo
D) Somatosensitivo
E) Visual
Las concentraciones que están soio de 10 a 50 veces por encima de
los valores umbral evocarán una intensidad máxima de olfato, lo cual
contrasta con la mayor parte de ios demás sistemas sensitivos del
organismo, en los que el intervalo de discriminación de intensidad
puede alcanzar de 1 billón a 1. Este fenómeno puede explicarse por el
hecho de que el olfato está más relacionado con la detección de la
presencia o ausencia de olores que con la percepción cuantitativa de
sus intensidades. TFM13 pág, 690
39. ¿Qué moléculas se mueven desde la endolinfa a los
estereocilios y despolarizan la célula ciliada?
A) Iones calcio
B) Iones cloruro
C) Hidrogeniones
D) Iones potasio
E) Iones sodio
Aunque la mayoría de las células del sistema nervioso se despolarizan
como respuesta a la entrada de sodio, las células pilosas forman un
grupo de células que se despolarizan como consecuencia de la
entrada de potasio. TFM13 pág. 677
40. ¿En qué membrana están integrados los estereocilíos de las
células ciliadas?
A) Basilar
B) De Reissner
C) Tectoria
D) Timpánica
E) Vestibular
La rampa media está bordeada por las membranas basilar y de
Reissner, y contiene una membrana tectoria.El borde apical de células
pilosas tiene estereocilios que están integrados en la membrana
tectoria. TFM13 pág. 677
41. ¿Qué nervio craneal está emparejado correctamente con el
músculo extraocular al que inerva?
A) Nervio abducens-recto medial
B) Nervio oculomotor-oblícuo inferior
C) Nervio ocuíomotor-recto lateral
D) Nervio oculomotor-oblicuo superior
E) Nervio troclear-recto superior
El nervio abducens inerva el músculo recto lateral. El nervio troclear
inerva el músculo oblicuo superior. El nervio oculomotor inerva los
músculos recto medial, oblicuo inferior, recto superior y recto inferior.
TFM13 pág. 666
 42. Después de que las células receptoras olfativas se unen a
las moléculas del olor, tiene lugar una secuencia de acontecimientos
intracelulares que culmina con la entrada de iones específicos que
despolarizan la célula receptora olfativa. ¿Qué iones intervienen?
A) Calcio
B) Cloruro
C) Hidrógeno
D) Potasio
E) Sodio

43. Para que el ojo se adapte a la luz intensa, ¿cuál de los

siguientes fenómenos puede producirse?
A) Las células bipolares transmitirán continuamente señales con la
máxima velocidad posible
B) Las sustancias fotoquímicas en los bastones y los conos se
reducirán a retinal y opsinas
C) Los niveles de rodopsina serán muy elevados
D) El tamaño de las pupilas aumentará
E) La vitamina A se convertirá en retinal
La reducción de la rodopsina y los pigmentos de los conos por la luz
disminuye las concentraciones de sustancias químicas fotosensibles
en los bastones y los conos. Así, la sensibilidad del ojo a la luz
también se reduce. Este fenómeno se denomina adaptación a la luz.
TFM13 págs. 652-653
44. En la vía auditiva central, ¿qué opción representa la
secuencia correcta de estructuras en dicha vía?
A) Núcleos cocleares-olivar superior-colículo inferior a través de
lemnisco lateral-geniculado medial-corteza auditiva
B) Núcleos cocleares-olivar inferior-colículo inferior a través de
lemnisco medial-geniculado medial-corteza auditiva
C) Núcleos cocleares-olivar superior-colículo superior a través de
lemnisco lateral-geniculado lateral-corteza auditiva
D) Núcleos cocleares-olivar inferior-colículo inferior a través de
lemnisco lateral-geniculado lateral-corteza auditiva
E) Núcleos codeares-cuerpo trapezoidal-estría acústica dorsal-colículo
inferior a través de lemnisco lateral geniculado medial-corteza auditiva
Las fibras auditivas entran en el núcleo codear. Las fibras del núcleo
coclear pasan al colículo inferior a través del lemnisco lateral. Las
fibras del colículo inferior se desplazan al núcleo geniculado medial y,
desde allí, a la corteza auditiva primaria. TFM 13 pág. 679
45. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones en relación con la
transmisión de información auditiva desde el oído a la corteza cerebral
es correcta?
A) Las neuronas del colículo inferior hacen sinapsis en los núcleos
cocleares del tronco del encéfalo
B) Las neuronas con cuerpos celulares en el ganglio espiral de Corti
hacen sinapsis en el colículo inferior
C) La mayoría de las neuronas de los núcleos cocleares hacen
sinapsis en el núcleo olivar superior contralateral
D) No existe cruce de información entre las vías auditivas derecha e
izquierda en el tronco del encéfalo
E) Las neuronas trapezoidales hacen sinapsis en los núcleos
cocleares del tronco del encéfalo
Las neuronas con cuerpos celulares en el ganglio espiral de Corti
hacen sínapsis en los núcleos cocleares. La mayoría de las neuronas
de los núcleos codeares hacen sinapsis en el núcleo olivar superior
contralateral. Se produce cruzamiento en al menos tres lugares de la
vía, y existe preponderancia de la transmisión auditiva en la vía
contralateral. Desde el núcleo olivar superior, la vía auditiva pasa en
sentido ascendente a través del lemnisco lateral, y la mayoría de las
fibras terminan en el colículo inferior. Desde allí, la vía prosigue al
núcleo geniculado medial y después a la corteza auditiva primaria.
TFM13 pág. 679
46. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones en relación con la visión
de los colores es correcta?
A) El verde es percibido cuando solo se estimulan los conos verdes
B) La proporción de estimulación de los tres tipos de conos
permite una percepción específica del color
C) La longitud de onda de la luz correspondiente al blanco es más
corta que la del azul
D) Cuando no se produce estimulación de rojo, verde o azul, se tendrá
la sensación de ver blanco
E) El amarillo se percibe cuando los conos verdes y azules se
estimulan por igual
La investigación ha demostrado que el sistema nervioso percibe la
sensación de un color específico interpretando el conjunto de
proporciones de estimulación de los tres tipos de conos. Los
investigadores utilizaban solamente luces monocromáticas roja, verde
y azul mezcladas en diferentes combinaciones. Todas las gradaciones
de colores que el ojo humano puede detectar fueron percibidas con
solo estos tres colores. TFM13 págs. 653-654
47. ¿Qué fenómeno lleva al sistema auditivo a interpretar el
sonido como intenso?
A) Se estimula un número reducido de células ciliadas internas
B) Se estimula un número reducido de células ciliadas externas
C) Las células ciliadas excitan las terminaciones nerviosas a una
velocidad menor
D) Disminuye la amplitud de vibración de la membrana basilar
E) Aumenta la amplitud de vibración de la membrana basilar
El sistema auditivo determina la intensidad en al menos tres formas.
En primer lugar, la amplitud de vibración de la membrana basilar
aumenta de manera que las células ciliadas excitan las terminaciones
nerviosas a una mayor velocidad. En segundo lugar, se excitan cada
vez más células ciliadas en los bordes de la porción resonante de la
membrana basilar. Tercero, las células ciliadas exteriores son
reclutadas a una velocidad significativa. TFM13 págs, 676, 678
48. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con
los elementos de la retina?
A) El número total de conos en la retina es mucho mayor que el
número total de bastones
B) Cada cono individual responde a todas las longitudes de onda de la
luz
C) La activación de los fotorreceptores (bastones y conos)
produce hiperpolarización del receptor
D) La fóvea central contiene solo bastones
E) La capa pigmentaria de la retina contiene los fotorreceptores
A diferencia de la mayoría de los receptores sensitivos que se
despolarizan cuando se activan, los fotorreceptores producen la
respuesta opuesta, que es la hiperpolarización. El número total de
bastones es mucho mayor que el de conos. Los conos responden a
una gama muy específica de longitudes de onda luminosa. La capa
pigmentaria es posterior a la capa retiniana que contiene los
fotorreceptores. TFM13 pág. 650
49. ¿Qué anomalía del ojo produce normalmente la
hipermetropía?
A) Disminución de la producción de melanina
B) Curvatura desigual de la córnea
C) Un globo ocular más corto de lo normal
D) Un globo ocular más largo de lo normal
E) Un sistema de lentes demasiado potente que enfoca el objeto
delante de la retina
En la hipermetropía, el punto focal del sistema del cristalino está
detrás de la retina, normalmente como consecuencia de un globo
ocular demasiado corto en la dirección anteroposterior. TFM13 pág.
640
50. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones en relación con los dos
tipos de sordera es correcta?
A) El audiograma de una persona con sordera de conducción
mostraría una pérdida mucho mayor para la conducción del
sonido en el aíre que en el hueso
B) El audiograma de una persona con sordera nerviosa mostraría una
pérdida mucho mayor para la conducción del sonido en los huesos
que en el aire
C) La sordera de conducción se produce cuando la cóclea o el nervio
coclear están deteriorados
D) La sordera nerviosa aparece cuando las estructuras físicas que
conducen el sonido en la cóclea están deterioradas
E) La exposición prolongada a ruidos muy intensos causará sordera
más probablemente para los sonidos de alta frecuencia que para los
de frecuencia baja
En la sordera nerviosa existe una lesión en la cóclea, el nervio auditivo
o la vía nerviosa. En esta clase de sordera, la capacidad de escuchar
sonidos valorada por conducción aérea y conducción ósea se reduce
enormemente o se pierde. Sin embargo, en una sordera de
conducción, la persona conserva la capacidad de oír sonidos por
conducción ósea, pero no aérea. TFM13 pág. 682
51. Cuando una persona gira la cabeza hacia la izquierda
alrededor del eje del cuello, el movimiento comienza cuando la barbilla
se sitúa directamente sobre el hombro derecho y termina con la
barbilla directamente sobre el hombro izquierdo. ¿Qué opción describe
mejor los movimientos oculares asociados con este tipo de rotación de
cabeza en una persona normal?
A) Mientras gira la cabeza, los ojos se moverán hacia la derecha y
el movimiento sacádico de los ojos será hacia la izquierda
B) Mientras gira la cabeza, los ojos se moverán en la misma dirección
de giro de la cabeza y el movimiento sacádico de los ojos será hacia la
izquierda
C) Mientras gira la cabeza, los ojos se moverán hacia la derecha y el
movimiento sacádico de los ojos será hacia la derecha
D) Mientras gira la cabeza, los ojos se mantendrán fijos en las órbitas
y el movimiento sacádico de los ojos será hada la derecha
E) Mientras gira la cabeza, los ojos se moverán hacía la izquierda y ei
movimiento sacádico de los ojos será hacia la derecha
En la situación descrita, los ojos se fijarán en un objeto en el campo
visual y permanecerán en ese objeto mientras la cabeza gira hacia la
izquierda, con lo cual se producirá un movimiento ocular a la derecha
al girar la cabeza hacia la izquierda. Cuando el objeto se desplaza
fuera del campo central de la visión, los ojos mostrarán un movimiento
rápido de salto hacia la izquierda (en la dirección de giro de la cabeza)
y fijarán un nuevo objeto en el campo visual. Este salto se denomina
sacada. El proceso se repetirá hasta que la cabeza haya terminado de
girar hacia la izquierda. Durante el movimiento sacádico de los ojos, la
visión queda suprimida. TFM13 págs. 667-668
52. ¿A través de qué núcleo talámico pasa la información olfativa
transmitida a la corteza orbitofrontal?
A) Dorsomedial
B) Geniculado lateral
C) Geniculado medial
D) Posterolateral ventral
E) Posteromedial ventral
Se ha encontrado una nueva vía olfativa que se proyecta al núcleo
talámico dorsomedial y después a la corteza orbitofrontal. Sin
embargo, la vía olfativa antigua sortea ei tálamo para llegar a la
corteza, en contraste con otros sistemas sensitivos, que tienen relevo
talámico. TFM 13 pág. 691
 53. Un estudiante de 29 años con visión 20/20 mira una escena
muy hermosa. ¿En qué estructura harán sinapsis probablemente los
axones de las células ganglionares que transmiten las señales
visuales en forma de potenciales de acción a la corteza visual
primaria?
A) Núcleo geniculado lateral
B) Núcleo geniculado medial
C) Quiasma óptico
D) Radiación óptica
E) Ganglio cervical superior
F) Colículo superior
Las células ganglionares de la retina presentan conexiones sinápticas
dentro del núcleo geniculado lateral (NGL); desde allí, las señales
visuales (potenciales de acción) son transmitidas a la corteza visual
primaria. Las células ganglionares en la mitad nasal de la retina hacen
sinapsis en el NGL contralateral, mientras que las células ganglionares
de la mitad temporal de la retina hacen sinapsis en la NGL ipsolateral.
La decusacíón tiene lugar en el quiasma óptico. Las neuronas
postsinápticas en el NGL viajan en las radiaciones ópticas y hacen
sinapsis en forma de abanico en la corteza visual primaria. TFM13
págs. 661-562

54. ¿Qué enunciado describe mejor la función de la ventana

redonda?
A) Ofrece el punto de unión para el estribo
B) Actúa para amortiguar los sonidos de baja frecuencia, como la
propia voz
C) Transmite la información de frecuencia a la cóclea desde la
membrana timpánica
D) Actúa como válvula de liberación de presión para la cóclea
E) Transmite información de amplitud a la cóclea desde la membrana
timpánica
La cóclea es una estructura de tubos y cámaras que está llena de
líquido. El líquido no es compresible. Cuando el estribo se mueve atrás
y adelante en contra de la ventana oval, el aumento y la disminución
de la presión provocadas por el movimiento de vaivén de la ventana
oval son aliviados por el desplazamiento opuesto, atrás y adelante, de
la ventana redonda. TFM13 pág. 675
55. ¿Qué músculo se contrae como parte del reflejo pupilar
fotomotor?
A) Músculo ciliar
B) Músculo dilatador de la pupila
C) Músculo esfínter de la pupila
D) Fibras radiales del iris
E) Músculo oblicuo superior
En una persona normal, el destello de luz en los ojos provocará la
contracción de las dos pupilas debido a la contracción de los músculos
del esfínter de la pupila. Por el contrario, el músculo recto dilatador de
la pupila dilata la pupila. El músculo recto ciliar interviene en el
enfoque ocular (acomodación). TFM13 pág. 672

Preguntas 56 y 57
Una mujer de 24 años sufre una laceración en el lado derecho del
cuello en un accidente de automóvil. La exploración física muestra que
su pupila derecha está contraída, sufre ptosis derecha, la piel está
seca en el lado derecho de su cara y la conjuntiva derecha aparece
enrojecida. Utilice esta información para responder a las preguntas 56
y 57.
56. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A) Distrofia de conos-bastones
B) Síndrome de Horner
C) Heterocromía del iris
D) Retinoblastoma
E) Xeroftalmía
Esta mujer tiene síndrome de Horner, que no es una enfermedad en
sí, sino un síntoma u otro problema. En este síndrome, las
laceraciones en el lado derecho del cuello han dañado los nervios
simpáticos en el ojo derecho y ese mismo lado de la cara. Otras
causas del síndrome de Horner son disección aórtica que comprime
tejidos adyacentes, disección carotídea, tumor pulmonar de Pancoast
y tuberculosis; también puede ser congénito. La disrupción de los
nervios simpáticos en el ojo provoca miosis ipsolateral, ptosis y
dilatación de los vasos sanguíneos en la conjuntiva. La distrofia de
conos-bastones es una enfermedad crónica en la que los bastones y
los conos se deterioran con el tiempo. La heterocromía del iris es
una diferencia en el color del iris de los dos ojos, que aparece a
menudo en personas con síndrome de Horner antes de los 2 años de
edad, pero no en adultos, en los que el color de los ojos ya se ha
establecido El retinoblastoma es un cáncer infantil. del ojo. La
xeroftalmía (también llamada síndrome del ojo seco) es una
enfermedad provocada por sequedad ocular. TFM13 pág.670
57. ¿Qué resultado de la prueba mostrada en la figura anteriores
más probable después de tratamiento tópico con cocaína en los dos
ojos?
A) A
B) B
C) C
D) D
La cocaína bloquea la recaptación de
noradrenalina, aumentando su concentración en el nervio terminal. La
noradrenalina relaja el músculo dilatador de la pupila (también llamado
esfínter de la pupila), lo que provoca el aumento de tamaño de la
pupila. Sí la cocaína no provoca dilatación pupilar, es un indicio de
disrupción de los nervios simpáticos en el músculo dilatador de la
pupila, dado que la noradrenalina no es liberada en la unión del nervio
y el músculo. Un enfoque más reciente consiste en aplicar un agonista
a-adrenérgico {p. ej., apraclonidina) en los dos ojos. El músculo
dilatador de la pupila responde a la denervación con un aumento en el
número de sus receptores a-1. Las débiles propiedades a-1
adrenérgicas de la apraclonidina no tienen efecto en el músculo
dilatador de la pupila normal, aunque pueden provocar una dilatación
extensa del músculo dilatador de la pupila hipersensible y denervado.
Así, con la aplicación de apraclonidina, la respuesta correcta sería C,
ya que el ojo derecho está denervado y es, así, hipersensible a la
estimulación a-1 adrenérgica. TFM13 pág.670

58. ¿Qué neurotransmisor es liberado por los bastones y los

conos en sus sinapsis con las células bipolares?
A) Acetilcolina
B) Dopamina
C) Glutamato
D) Glicina
E) Serotonina
Se han identificado al menos ocho tipos de
sustancias neurotransmisoras para las células amacrinas. Los
neurotransmisores utilizados en las células bipolares y horizontales no
están claros, aunque se ha establecido que los bastones y los conos
liberan glutamato en sus sinapsis con células bipolares (v. figura
anterior).
TFM13 pág. 655
59. ¿Cuál de las siguientes características permite al aparato
visual determinar con precisión la distancia desde el ojo hasta un
objeto (percepción en profundidad)?
A) Visión monocular
B) Posición de la imagen retiniana en la retina
C) Fenómeno de la paralaje estática
D) Fenómeno de la estereopsia
E) Tamaño de la imagen retiniana si se desconocen las dimensiones
del objeto
Como los ojos están separados por poco más de 5 cm, las imágenes
en las dos retinas difieren entre sí. Esta paralaje binocular
(estereopsia) dota a una persona con los dos ojos de una capacidad
superior que la de una persona con un solo ojo para valorar las
distancias relativas cuando los objetos están próximos. TFM13 pág.
644
60. ¿Cuál de los siguientes elementos proporciona
aproximadamente dos terceras partes de las 59 dioptrías de poder
dióptrico del ojo?
A) Superficie anterior de la córnea
B) Superficie anterior del cristalino
C) iris
D) Superficie posterior de la córnea
E) Superficie posterior del cristalino
El principal motivo por el que la superficie anterior de la córnea
proporciona la mayor parte del poder dióptrico del ojo es que el índice
de refracción de la córnea es muy diferente al del aire. TFM13 pág.
638
61. ¿Qué fotorreceptor responde al espectro más extenso de
longitudes dé onda de la luz?
A) Bastones
B) Conos verdes
C) Conos azules
D) Conos rojos
E) Células que contienen melanina en la capa pigmentaria
Intuitivamente, cabría pensar que el bastón tiene el máximo intervalo
de sensibilidad espectral. Sin embargo, es el cono rojo el que posee la
sensibilidad espectral más extensa, seguido por los bastones, los
conos verdes y, finalmente, los conos azules, con el intervalo más
estrecho de sensibilidad espectral. TFM13 pág.652
62. ¿Qué estructura secreta el líquido intraocular del ojo?
A) Procesos ciliares
B) Córnea
C) Iris
D) Cristalino
E) Trabéculas
Los procesos ciliares secretan todo el humor acuoso del líquido
intraocular con una tasa media de 2 a 3 (microIitros/ min. Estos
procesos son pliegues lineales que sobresalen del músculo ciliar en el
espacio situado detrás del iris. El líquido intraocular circula desde
detrás del iris a través de la pupila a la cámara anterior del ojo. TFM13
pág. 645
63. ¿Qué tipo de papilas se sitúan en la parte posterior de la
lengua?
A) Caliciformes
B) Foliáceas
C) Fungiformes
D) Fungiformes y caliciformes
E) Papila de Vater
Las papilas caliciformes están situadas en la parte posterior de la
lengua; las papilas fungiformes, en la parte anterior de la lengua, y las
papilas foliáceas, en la parte lateral de la lengua. La papila de Vater
evacúa las secreciones pancreáticas y la bilis en el duodeno. TFM13
pág. 687
 64. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones en relación con las
células ganglionares retinianas es correcta?
A) Una célula ganglionar W de la periferia de la retina transmite
normalmente información desde un bastón
B) Una célula ganglionar X de la fóvea transmite normalmente
información desde 200 conos
C) Las células ganglionares W responden mejor al movimiento o visión
direccional en condiciones de luz brillante
D) Las células ganglionares X responden mejor a imágenes en
color y son las más numerosas de los tres tipos de células
ganglionares
E) Las células ganglionares Y responden mejor a los cambios rápidos
en la imagen visual y son las más numerosas de los tres tipos de
células ganglionares
Existen tres grupos distintos de células retinianas ganglionares,
denominados células W, X e Y. Las células W transmiten señales
visuales de los bastones. Las células Y son las menos numerosas y
transmiten información sobre los cambios rápidos en la imagen visual.
Las células X son las más numerosas y reciben entradas de los conos
en relación con la imagen visual y la visión de los colores. TFM13
págs. 657-658
65. ¿A través de qué núcleo talámíco se retransmite la
información
auditiva?
A) Dorsomedial
B) Geniculado lateral
C) Geniculado medial
D) Posterolateral ventral
E) Posteromedial ventral
El núcleo geniculado medial es el núcleo talámico que transporta
información auditiva desde el tronco del encéfalo a la corteza auditiva
primaria. TFM13 pág. 679
66. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe el fenómeno
de la preferencia del gusto?
A) Un proceso del sistema nervioso central
B) El resultado de la estimulación neonatal en las papilas caliciformes
C) Un comportamiento aprendido en los animales
D) El resultado de la maduración de las yemas gustativas
E) El resultado de la proliferación de yemas gustativas después de la
exposición a ácido glutámico
La preferencia del gusto, aunque no se comprende completamente,
está relacionada, según se cree, con un proceso central. TFM13 pág.
688

67. ¿En qué lóbulo de la corteza cerebral reside principalmente

la corteza auditiva primaría?
A) Frontal
B) Límbico
C) Occipital
D) Parietal
E) Temporal
La mayor parte de la corteza auditiva primaria está situada en el lóbulo
temporal, pero la asociación de cortezas auditivas se extiende mucho
más allá del lóbulo insular, e incluso hasta la porción lateral del lóbulo
parietal. TFM13 pág. 680
68. ¿En qué estructura se establece la primera sinapsis central
para las neuronas que transmiten la sensación del gusto
dulce?
A) Núcleo sensitivo dorsal del nervio vago
B) Núcleo del tracto solitario
C) Núcleo del nervio olfatorio
D) Núcleo del nervio hipogloso
E) Núcleo del nervio facial
La terminación de las fibras gustativas para todas las sensaciones del
gusto se sitúa en el núcleo del tracto solitario en el bulbo raquídeo.
TFM13 págs. 687-688
69. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la base
de la corriente oscura en el segmento externo de los fotorreceptores?
A) La corriente oscura es consecuencia de la entrada de iones sodio a
través de canales de sodio dependientes de AMPc
B) La corriente oscura es consecuencia de la entrada de iones
sodio a través de canales de sodio dependientes de GMPc
C) La corriente obscura es consecuencia de la salida de iones potasio
a través de los canales dependientes de GMPc
D) La corriente obscura es consecuencia de la salida de iones sodio a
través de canales dependientes de GMPc
E) La corriente obscura es consecuencia de la salida de iones sodio a
través de canale de sodio dependientes de AMPc
Los canales de sodio dependientes de GMPc en las porciones
exteriores de los bastones y los conos permiten que los iones sodio
pasen del espacio extracelular al intracelular del fotorreceptor. Este
proceso produce un potencial de membrana que es algo menor que el
potencial de membrana en reposo de una neurona típica. El
movimiento de los iones sodio y el cambio de potencial eléctrico
resultante a consecuencia de esta mejora de la permeabilidad se
conocen como corriente oscura. TFM13 pág. 650
70. ¿Qué estructura actúa para asegurar que cada uno de los
tres conjuntos de músculos extraoculares es inervado recíprocamente
de manera que un músculo del par se relaja mientras el otro se
contrae?
A) Núcleo de Edínger-Westphal
B) Fascículo longitudinal medial
C) Núcleo pretectal
D) Colículo superior
E) Núcleo supraquiasmático
El fascículo longitudinal medial es una vía para que las fibras
nerviosas entren y salgan de los núcleos oculomotor, troclear y
abducens del tronco del encéfalo, para permitir así la comunicación y
la coordinación de la contracción de los diversos músculos
extraoculares. TFM13 pág. 666
71. ¿Hacia qué lugar circula el líquido intraocular desde el
conducto de Schlemm?
A) Cámara anterior
B) Venas acuosas
C) Cristalino
D) Cámara posterior
E) Trabéculas
El líquido intraocular circula desde la cámara anterior del ojo, entre la
córnea y el iris, a través de una red de trabéculas hacía el conducto de
Schlemm, que evacúa en las venas acuosas extraoculares. TFM13
pág. 645
72. ¿Qué células retinianas tienen potencíales de acción?
A) Células amacrinas
B) Células bipolares
C) Células ganglionares
D) Células horizontales
E) Fotorreceptores
Solo las células ganglionares tienen potenciales de acción. Los
fotorreceptores y las células bipolares, amacrinas y horizontales
parecen actuar a través de cambios graduales del potencial. TFM13
pág, 655
73. ¿Qué estructura del tronco del encéfalo tiene un papel muy
importante en la determinación de la dirección desde la cual procede
un sonido?
A) Núcleo coclear
B) Colículo inferior
C) Lemnisco lateral
D) Núcleo olivar superior
E) Trapezoide
Los núcleos olivares superiores reciben información auditiva de los
dos oídos e inician el proceso de detección de la dirección desde la
cual procede el sonido. La parte lateral del núcleo olivar superior
compara la diferencia en. las intensidades del sonido que llegan a los
dos oídos, mientras que la parte medial del núcleo olivar superior
detecta el retardo temporal entre señales que entran en los dos oídos.
TFM13 págs. 681-682
74. Un estudiante de 25 años estudia para un examen sobre
fisiología médica. ¿Por qué tipo de célula de la retina se ve potenciado
el contraste visual de la materia que estudia por una inhibición lateral
de la entrada visual?
A) Células amacrinas
B) Células bipolares
C) Células ganglionares
D) Células horizontales
La producción de las células horizontales es siempre inhibidora; sus
conexiones laterales con cuerpos sinópticos de fotorreceptores
(bastones y conos) y dendritas de células bipolares proporcionan una
inhibición lateral para garantizar la transmisión de patrones visuales
con un contraste visual adecuado. La inhibición lateral es fundamental
en todos los sistemas sensitivos para definir las señales sensoriales.
Existen muchas clases de células amacrinas con al menos seis tipos
de funciones; estas células transmiten señales horizontal y
verticalmente, formando conexiones con muchos tipos celulares
diferentes. Las células bipolares transmiten señales vertícalmente
desde los fotorreceptores y las células horizontales a las células
ganglionares y amacrinas en la capa plexiforme interna de la retina.
Las células ganglionares transmiten señales de salida desde la retina
a través del nervio óptico hasta el encéfalo. TFM13 págs. 656-657

75. ¿Qué tipo de papilas están situadas en los pliegues a lo largo

de las superficies laterales de la lengua?
A) Caliciformes
B) Foliáceas
C) Fungiformes
D) Fungiformes y caliciformes
E) Papila de Vater
Las papilas foliáceas están situadas en los pliegues a lo largo de las
superficies laterales de la lengua, las papilas fungiformes están
situadas en la parte anterior de la lengua, y las papilas caliciformes se
ubican en la parte posterior de esta. La papila de Vater evacúa las
secreciones pancreáticas y la bilis en el duodeno. TFM13 pág. 687