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Registro Entrega de Epp

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CONSTRUCCIONES
REGISTRO ENTREGA DE ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL FECHA: 17-11-20
PIZARRO EIRL
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De acuerdo a lo estipulado en la Ley N°16.744, articulo 68, inciso tres “Las empresas deberán proporcionar a sus trabajadores, los equipos e implementos de protección
necesarios, no pudiendo en caso alguno cobrarles su valor”.
El trabajador se compromete a usar en forma permanente y responsable los elementos de protección personal que la empresa le asigne.

NOMBRE
RUT CARGO
TRABAJADOR

FECHA INGRESO PROYECTO

CANTIDAD
ENTREGADAS
EPP ENTREGADOS: FECHA ENTREGA FIRMA RECIBIDO

1
CASCO DE SEGURIDAD

1
TAPON AUDITIVO

1
FONO PARA CASCO

1
LEGIONARIO

1
GUANTES CABRITILLA

1
CALZADO DE SEGURIDAD

1
ARNES DE SEGURIDAD

1
CABO DE VIDA

1
CHALECO REFLECTANTE

1
LENTES DE SEGURIDAD

1
SISTEMA RETRACTIL ANTI-CAÍDA

DECLARACION Y COMPROMISO
Me comprometo a utilizar adecuadamente durante la jornada laboral los elementos de proteccion personal entregados por CONSTRUCCIONES
PIZARRO EIRL y mantener estos en buen estado, dando cumplimiento a las normas de Seguridad y Salud Ocupacional que contribuyen a mi bienestar
fisico, psicológico y social. Declaro que he recibido información sobre el uso adecuado de los mismos.
Declaro que CONSTRUCCIONES PIZARRO EIRL, hace entrega, en forma gratuita, los elementos de protección que se encuentran detallados en este
documento y, que tales equipos son adecuados al riesgo a cubrir. señala la obligación del trabajador de usar los equipos mientras permanezca expuesto
al riesgo.
NOMBRE Y FIRMA DE QUIEN DECLARA Y LEE EL COMPROMISO:

RUT:

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