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Anatomia

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es

Anatomia

Examen teoric: 50% nota final


50 preguntes tipo test

Practiques: 50% nota final


Ass. Ob. (Justificant medic)
2 prac de cap, coll i tronc
- osteologia
- miologia
Examen per moodle después de les practiques
2 prac extremitat superior
- osteologia
- miologia
Treballs practics (opcionals)

Moviments

Flexión: quan aproximo dos osos / Extensión: separem els dos osos. pla frontal eix

Abducción: separem del cos / Aducción: juntem al cos. Pla sagital eix Antero-posterior

Rotación: girem cap a dins o cap a fora. Pla transversal eix longitudinal

Osteologia

Es la parte de la anatomia que estudia los huesos.

4 funcions principals: suport estructural, protección, reservori ions,

Divisió de l’esquelet: Axial i apendicular.


Axial —> funció principal de protección. crani, columna vertebral, Caixa toracica
Apendicular —> Funció principal la movilitat. Osos extremistas superiors i inferior. La cintura
escapulario uneix les extremistas superiors amb la caixa torácica. Les inferiores s’uneixen al
sacro a través de la cintura pélvica.

Clasificación de los huesos

4 categorias: largos, cortos, planos, irregulares

Largos: presenta una longitud que predomina en relación al grosor i la amplitud del hueso.
Presentan diferentes partes. Diafisis: parte central del hueso largo. Epifisis: próximal i distal, la
próxima es la parte del hueso largo mas próxima al eje de mi cuerpo, distal es la mas lejana.
Metafisis: pequeño espacio entre epifisis i diáfisis, se encuentra el cartílago de crecimiento.

Cortos: longitud, grosor i amplitud muy parecidas.


Planos: predominio de la longitud i la amplitud en relación al grosor.

Irregulares: no los podemos classificar en ninguno de los grupos anteriores.

Morfologia externa

Los huesos presentan una membrana de color blanquecino que se llama periostio. Cubre todas
las partes del hueso menos las que presentan cartílago articular. Se juntan al hueso a través de
las fibras de Sharpey, unas fibras de colageno. Colabora en el crecimiento de los huesos.

Morfologia interna

El hueso presenta dos tipos de tejido: compacto i esponjoso.

- Compacto: lo encontramos en las diáfisis de los huesos largos. La estructura básica del tejido
compacto son las osteonas o los sistemas de Havers. Los sistemas de havers o osteonas van de
forma paralela a la longitud del hueso. Tienen un agujero central por donde pasan vasos
sanguíneos i nervios. Alrededor del conducto central se encuentran laminas de matriz ósea. En
ellas se encuentran los osteocitos, que son las células óseas. En un hueso largo hay miles de
osteonas. Los canales centrales están comunicados entre si a través de los conductos de
Volkmann, que se encuentran de forma perpendicular al hueso largo.

- Esponjoso: el tejido esponjoso esta formado por unas laminas oseas llamadas traveculas. Estas
dejan unos espacios que contienen la medula osea, que es donde se van a sintetizar las celulas
de la sangre.
La medula osea amarilla es un reservorio grasorio. La medula osea roja en el adulto se
encuentra en el esternón, en las costillas, en la columna vertebral y en la pelvis.

Celulas del hueso

• Osteoblastos: los encontramos en la superfície del hueso y son los encargados de la


fabricación de hueso nuevo. Van fabricando matriz osea hasta llegar al punto de quedar
rodeados de la matriz osea que han fabricado. En este momento pasan a ser osetocitos, que
mantendran esta matriz osea.

• Osetocitos: el osteocito mantiene la matriz osea, son los osteoblastos madurados que entran
en la matriz osea.

• Osteoplastos: se encargan de reabsorber el tejido oseo dañado para que los osteoblastos
fabriquen hueso nuevo.

Artologia

Es la parte de la anatomia que estudia las articulaciones.

Llamamos articulación al conjunto de elementos por medio de los cuáles se unen dos huesos.

Las articulaciones las podemos clasificar según dos criterios. Medio de unión o grado de
movimiento.
1. Según medio de unión:

• Fibrosas: estan unidas por un tejjido fibroso denso. Dentro de estas nos encontramos dos
tipos. Las suturas y las syndesmosis.

Las suturas son exclusivas de los huesos del craneo. Se caracterizan por no presentar
movimiento, por lo tanto se pueden clasificar como sinartrosis.

Las syndesmosis pueden presentar un poco de movimiento, por lo tanto se pueden clasificar
como anfiartosis. Se unen a través de ligamentos o membranas.
• Cartilaginosas: estan unidas mediante cartilago o fibrocartilago. Dentro de estas encontramos
dos tipos. Las syncondroses y las symphyses.

Las syncondroses estan unidas por un cartilago y no presentan movilidad, por lo tanto son
sinartrosis.

En las symphyses el medio de unión es un fibrocartilago que generalmente tiene forma de


disco. Eso permite que las symphyses tengan un poco de movilidad, por lo tanto se puede
clasificar como anfiartosis.

• Sinoviales: son moviles, por lo tanto son diartrosis. Presentan una serie de elementos
caracteristicos. Como la capsula articular, el cartilago articular, los ligamentos y el
fibrocartilago.

La capsula articular es un tejido conectivo que une los dos huesos. Esta formada por una capa
externa y una interna.

La capa externa se llama membrana fibrosa y la interna se llama membrana sinovial. Esta última
es la responsable de fabricar el líquido sinovial, que se encuentra dentro de la articulacion y
realiza dos funciones: actua como lubricante favoreciendo el movimiento entre los dos huesos y
tambien aporta nutrientes al cartilago articular. Este favorece el deslizamiento entre los dos
huesos y proteje al tejido oseo.

Los ligamentos unen los huesos y dan una mayor estabilidad a la articulación. Se pueden
clasificar en tres tipos: capsulares, intracapsulares y extracapsulares.

Los capsulares refuerzan la capsula articular, los intracapsulares refuerzan el interior de la


capsula, y los extracapsulares refuerzan el exterior de la capsula articular.

El fibrocartilago aumenta la congruencia articular, es decir, dos huesos que no encajan bien
necesitan algo para encajar bien. Hay tres tipos: meniscos, rodete o labrum y el disco.

Los meniscos tienen la función de separar de manera parcial las superfícies articulares, el rodete
o labrum aumenta la profundidad de una de las superfícies articulares, y el disco separa
totalmente las dos superfícies articulares.

Femur y tibia se unen y encajan bien gracias al menisco, la cabeza del humero se articula con la
escapula gracias al labrum que aumenta la superfície de esta, y el disco articula el esternón y la
clavicula.

Tipos de articulaciones sinoviales


Artdrodia, articulaciones monaxiales 1 eje, articulaciones biaxiales 2 ejes, triaxial 3 ejes
Articulación de tipo sinovial con superfícies articulares planas, eso permite que los dos huesos
se puedan desplazar con pequeños movimientos de desplazamiento.

Realizan movimentos alrededor de un eje. Hay dos tipos: troclear y trocoide. La troclear permite
hacer movimientos únicamente de flexioextensión, como el codo. La trocoide permite hacer
movimentos de rotación, como la articulación radiocubital. Supinación (palma mano arriba),
pronación (palma mano abajo).

Tienen dos ejes de movimiento y hay dos tipos. Las de tipo condilila presenta unas superfícies
articulares en forma de elipse, eso permite realizar movimientos de flexioextensión y de
abducción y adducción. Las de encaje recíproco tienen forma de ginete y en silla de montar,

Las enartosis tienen forma de esfera, eso permite que tenga tres ejes de movimento, permitiendo
hacer flexioectensión, abdución y adducción y rotación.
La circunducción es el movimiento combinado de flexioextensión, adducción y abducción y
rotación.

2. Según grado de movimiento:


• Sinartrosis (sin mov)
• Anfiartosis (algo de mov)
• Diartrosis (presentam mov)

Miologia

La miologia es la parte de la anatomia que estudia los musculos y sus anexos.

Existen tres tipos de musculos:

• Esqueléticos o estriados: es el musculo de control voluntario.


• Liso: es el musculo de control involuntario.
• Cardíaco: la musculatura del corazón tiene la estructura del estriado pero funciona de forma
involuntario como el liso.

La celula que forma el musculo estriado es el miocito. Este estará rodeado de un tejido
conectivo, llamado endomisio. Estas fibras musculares (miocitos) junto con el endomisio
forman fasciculos. Estos también estaran rodeados de un tejido conectivo, llamado perimisio. El
conjunto de fasciculos constituyen el musculo, y este también estará rodeado de un tejido
conectivo llamado epimisio.
Por todos los tejidos conectivos anteriores pasan vasos sanguineos y nervios.

El vientre muscular es la parte central del musculo, es la parte contractil; en los extremos del
musculo nos encontramos los tendones. El tendón une el musculo con el hueso. El tendón más
proximal es el origen, y el más distal es la inserción. En general cuando contraemos el musculo,
el origen no se mueve y el móvil es la inserción.

Según la morfologia se pueden clasificar en:

• Largos: igual que los huesos*


• Cortos: *
• Pla: *
• Orbicular: Musculo con forma circular, como por ejemplo el que rodea el ojo.

Según el numero de vientres musculares

• Simples: los que tienen un solo vientre muscular


• Poligástricos: tienen más de un vientre muscular

Según número de cabezas

• bíceps: dos cabezas


• Tríceps: tres cabezas
• Cuadríceps: cuatro cabezas

Según orientación de fibras

• Paralelas: las fibras se encuentran paralelas a la longitud del musculo


• Penniforme: las fibras forman un angulo en relación al tendón. Tres tipos -> unipennifome:
fibras peniformes a un lado del tendón / bipenniformes: fibras peniformes a los dos lados del
tendón / multipenniformes: el tendón tiene más de dos lados y las fibras rodean todo

Dispositivos auxiliares de los musculos

Elementos que ayudan al musculo a funcionar correctamente, existen tres tipos:

• Bolsa sinovial

Estructura con forma de almhoada con líquido sinovial en su interior. Normalmente se


encuentra entre la parte tendinomusculosa y un hueso. Realiza una función de protección.

• Vaina tendinosa

Tiene una forma tubular y rodea los tendones para favorecer el movimiento de estos. Se
encuentran en las correderas osteofibrosas.

• Fascia

Tejido conectivo que rodea el musculo y lo aisla de las estructuras que tiene alrededor. Cada
musculo tiene su fascia.

Angiologia

Parte de la anatomía que estudia el sistema cardiovascular y el sistema linfático

Sistema cardiovascular

El corazón actúa como una bomba, bombea la sangre para que se distribuya por nuestro cuerpo.
Se encuentra en nuestro tórax, encima del diafragma. Pesa aprox. 270g.
Se puede dividir en dos mitades. Cada mitad tiene una aurícula y un ventrículo.
Las aurículas son la parte del corazón que recible la sangre, y los ventrículos son los que la
expulsan.
Las aurículas conectan con los ventrículos.

Hay tres tipos de vasos sanguíneos:

• Arterias
Conductos con cierto grado de flexibilidad y son los encargados de distribuir la sangre desde el
corazón a los órganos y tejidos de nuestro cuerpo. A medida que se alejan del corazón iran
disminuyendo de tamaño.

Estructura

Tienen tres capas: adventicia, media o muscular, interna o endotelio (de + externa a -)

Adventicia: formada por un tejido conectivo rico en fibras de colágeno. En esta capa nos
encontramos con pequeñas arterias que en conjunto se llaman vaso Vasorum. Sirven para la
irrigación de la própia arteria.
También hay unos pequeños nervios llamados Nervi Vasorum que sirven para la inherbación de
la própia arteria.

Muscular: constituida prinicpalmente por fibras musculares lisas. Este musculo liso esta
dispuesto de forma circular alrededor de la luz de la arteria. Cuando este musculo se contrae se
hace mas pequeño, cuando pasa esto se llama vasoconstricción.

Endotelio: está formada por un epítelio plano simlpe. A este se le llama endotelio, de ahí el
nombre. Esto significa que hay células alineadas, una sola capa. Se encuentra entre la capa
muscular y la luz de la arteria.

• Venas
Recogen la sangre de los órganos y tejidos y la devuelven al corazón. A medida que se acercan
al corazón su tamaño aumenta.

Estructura

Tienen las mismas tres capas que las arterias, pero hay dos diferencias a nivel estructural:

1. La capa muscular de la vena es mucho menos gruesa que la de una arteria.


2. Las venas a diferencia de las arterias nos presentan válvulas, que son unos pliegues del
endotelio. No todas las venas tienen válvulas. Las válvulas sirven para asegurar que la sangre
vaya hacia el corazón y no en sentido contrario.
Si estas válvulas fallan, la sangre no circula y se acumula provocando varíces.

• Capílares
Se situan entre las arterias y las venas.

Estructura

Solamente tiene endotelio, una capa de células una al lado de otra. Eso es debido a su función,
el intercambio de gases. Por las arterias circulan oxígeno y nutrientes, estos llegan a los
capílares, que estan conectados a las venas, de las cuales le llega CO2, productos de deshechos
y muy poco oxígeno.
Circulació de la sang

2 tipus:

• Sistémica
Empieza en el ventrículo izquierdo del corazón, pasa por las arterias y posteriormente llega a los
capilares, que reparten els oxígeno a nuestro organismo. Estos después recibiran sangre venosa,
que es sangre con baja concentración de oxígeno y alta en dioxido de carbono; y esta pasa por
las venas y llega a la aurícula derecha del corazón.

• Pulmonar
La sangre sale del ventrículo derecho y conecta con las arterias, que llevaran sangre venosa.
Esta llega a los pulmones, y ahí se poduce el intercambio de gases. Los capilares soltaran el
CO2 y cogeran el O2. Esta sangre arterial saldrá hacia las venas y conectará con la aurícula
izquierda del corazón.

Sistema linfático

Sistema de drenaje paralelo al sistema venoso. Mediante este sistema vamos a eliminar el
exceso de linfa, ayudará a la absorción y transporte de grasa y tendrá una función defensiva.

Los vasos linfáticos absorben los restos del líquido intersticial, este líquido pasará a llamarse
linfa.
La linfa pasa a los vasos conductores y luego a los grandes vasos linfáticos, y de estos pasan al
sistema venoso.

El sistema linfátcio presenta órganos, cuya función será defensiva.


2 tipos:

• Primarios
Son el Timo i la Medula osea roja. En estos dos órganos tienen lugar la maduración de células
defensivas.

• Secundarios
Son el Ganglio linfático, el bazo y el MALT. En estos órganos es dónde tendrá la reacción
defensiva, dónde se da la respuesta inmunitaria.

Los ganglios linfaticos se encuentran el los vasos linfáticos. El bazo se encuentra por la parte
central del cuerpo. El MALT es el Tejido Lymphoideo Asociado a Mucosa.

Neurologia
Parte de la anatomía que estudia el sistema nervioso.
El sistema nervioso se puede dividir en funcional o anatómico.

A nivel funcional tenemos un sistema nervioso de relación y uno autónomo.

• De relación
Me pone en relación con el mundo exterior y gracias a este sistema se pueden ejecutar los
movimientos y se pueden percibir las diferentes sensaciones.

• Autonomo
Regula las funciones biológicas internas independientemente de mi voluntad
A nivel anatómico tenemos un sistema nervioso central y uno perfiférico.
Se divide en dos partes: SNA simpático y SNA parasimpático.
El simpático me prepara para la actividad, me activa.
El parasimpático me prepara para el descanso.

Anatomicamente el sistema nervioso central se divide en dos partes: el encéfalo y la medula


espinal.

El encéfelo es la parte del sistema nervioso central que se encunetra en la cabeza. Se divide en 3
partes:

• Cerebro
• Tronco del encéfalo
• Cerebelo

La medula espinal…..

Sistema nervioso perdiférico

Tenemos los nervios craniales y los nervios raquideos.

Los nervios craneales salen del encéfalo, y los raquideos salen de la medula espinal.

El elemento principal de nuestro sistema nervioso es la neurona.


La neurona nos presenta tres partes: las dendritas, el soma y el axón.

• Las dendritas son ramificaciones relativamente cortas que salen del soma de la neurona cuya
función es la recepción del estimulo nervioso.

• El axón tambien sale del soma de la neurona pero es mucho mas largo que la dendrita. Su
función es la transmisión del estimulo nervioso.

El soma y las dendritas se localizan en los ganglios, en cambio, el axón lo encontraremos en el


nervio.

Los axones estan cubiertos por un tejido conectivo llamado endoneuro. Cada axón con su
endoneuro se junta con los otros y forman un fascículo, que estará cubierto por un tejido
conectivo llamado perineuro. Cuando los fasciculos se junten estaran cubiertos por el epineuro.
Tenemos neuronas sensitivas y neuronas motoras.

- Los nervios sensitivos recojen la sensibilidad.

- Los motores envian información al musculo para la contracción de este.

Osteologia

Columna vertebral

33 o 34 vèrtebres que se agrupan en:


• 7 cervicals
• 12 toràciques
• 5 lumbars
• 5 sacres
• 4 a 5 coxals

En conjunto, nuestra columna vertebral se puede mover en 3 ejes:


• flexo-extensión (plano sagital)
• Inclinación lateral (plano frontal)
• Rotación (plano transversal)

Las vertebras moviles o verdaderas son las cerv, torac, lumb.


Las fijas o falsas son los sacros y los coxis.

Lordosi cervical: presenta una concovidad posterior


Cifosi dorsal: presenta una convexidad anterior
Lordosi lumbar: presenta una concovidad posterior
Sacro-cocix: tiene una convexidad posterior

Las vertebras tienen dos partes:

• Cuerpo (anterior)

• Agujero vertebral

La suma de todos estos es el canal vertebral

• Arco vertebral (posterior)

Esta formado por los perdículos, las láminas y las apófisis

Apófisis articulares: dos tipos, inferiores y superiores. Sirven para unir-se a otra vertebra
Apófisis transversas: también se ven entre perículo y……
Apófisi espiniosas: se contínua de las láminas y sirve como anclaje para musculos Y
ligamentos.
Vertebra cervical

El cuerpo tienen las apófisis unciformes.


Tienen el cuerpo más pequeño que los otros tipos de vertebras.

El agujero vertebral tiene forma triangular.


Las apófisis articulares tienen una orientación de 45 grados en el plano transversal.
Las apófisis transversas tienen un pequeño agujero que lo encontraremos de C1 a C6. Este
agujero se llama agujero transversal. Por este pasa la arteria vertebral.
Tambien le salen dos tuberculos, C2-C6.
Las espinosas tienen 6 bífidas, C3-C6.

El atlas es la primera vertebra cervical y no cumple ninguna de las características anteriores.


Axis

Apófisis odentoides

Vertebras torácicas

La vertebra torácia tiene un cuerpo mayor que el de la cervical.


Este cuerpo nos presenta unas carillas articulares para las costillas: superior y inferior
El agujero vertebral tiene una forma circular.
Las apofisis articulares estan orientadas en el plano frontal.
En las apofisis transversas tenemos una carilla articular para la costilla, exceptuando las T11 Y
T12 que no la tienen.
Las apofisis espinosas tienen una forma triangular y alargada.
Vertebras lumbares

Su cuerpo es el de mayor tamaño de todas las vertebras.


El agujero vertebral es traingular pero es más pequeño.
Las apofisis articulares estan orientadas en el plano sagital.
Las transveras son muy pequeñas porque se atrofian y reciben el nombre de apofisis costifoimes
o costales.
La espinosa tiene una forma quadrangular.
En la vetrebra lumbar nos encontramos con el tubérculo mamilar, que es un pequeño saliente
oseo que se encuentra en la apofisi articular superior.
Sacro y coccix

La parte superior del sacro se llama base, el extremo inferior vertice, las dos caras laterales y la
cara anterior y cara posterior.
El promontorio es un saliente en la parte anterior y central de la cara articular.
Por detras de la cara articular vemos un agujero triangular, que es la entrada al canal sacro.
El ala del sacro es una región que encontramos a los dos lados del sacro, es la parte mas ancha.
El vertice es la parte más inferior del sacro y es la que se unira con el coccix.
De la cara anterior destacan las crestas transversas y los agujeros sacros.
En la parte media de la cara posterior vemos unas elevaciones oseas que se llaman crestas sacras
medias, que son la fusión de las apofisis espinosas de las vertebras sacras.
La pelvis esta formada por el hueso coxal, el sacro y el coccix.

El hueso coxal esta formado por la unión de tres huesos:

• Ilion
Lo encontramos en la parte más superior
En el ala del ilion se encuentran dos crestas: la línea glútea posterior y la anterior.

El acetábulo nos presenta un borde externo llamado ceja acetabular o cotiloidea.


El acetábulo nos presenta dos partes. Una central no articular llamada fosa acetabular y una
externa si articular llamada cara semilunar.
Debajo del acetábulo encontramos el agujero obturador.

• Isquion
Lo econtramos en la parte más inferior y posterior
Cuerpo del isquion, tuberosidad isquiática y rama del isquion.
El cuerpo es la parte más superior, la rama es la parte más inferior y se continua con la rama
inferior del pubis. Ente rama y cuerpo encontramos una región más rugosa, la tuberosidad
isquiática.

• pubis
Lo encontramos en la parte más inferior y anterior
Rama superior del pubis, rama inferior del pubis. Entre estas dos encontramos el cuerpo del
pubis.

Estos tres huesos se unen a través del acetábulo.

El hueso coxal tiene dos caras:

2. Lateral

• Medial

La pelvis presenta dos superfícies:

• una interna, llamada endopelvis


Cara medial coxal y cara anterior sacro-coccix
• Una externa, llamda exopelvis
Cara lateral coxal y cara posterior del sacro-coccix

Presenta dos estrechos:

3. Superior
Promontorio
• Inferior
Abertura inferior

……..

Osteologia

Tórax

Esta constituido por:


• columna dorsal
• Esternón
Partes de sup a inf: manubrio, cuerpo, apofisis xifoides

En cuánto a su morfología: tiene 2 caras (ant y post), 2 bordes lat, 2 extremos (sup y inf)

El extremo superior tiene 3 escotaduras. La más superior es la yugular y no es articular. Luego


hay dos a los lados, que son las claviculares. Estas si son articulares y son las que se articulan
con las claviculas.

Los extremso inferiores forman el apofisis xifoides.

• Costillas (12)
Hay diferentes tipos: verdaderas (1-7), son las que se unen al estrernon/ falsas (8-10), no se
unen al esternon de forma directa, se unen a el mediante el cartilago costal de la costilla
superior/ flotantes (11 i 12), no se unen al esternon

Morfologia: nos presentan 3 partes: extremo posterior, cuerpo, extremo anterior.


El posterior esta formado por la cabeza de la costilla, el cuello de la costilla y el tubérculo de la
costilla.

Artologia

Columna vertebral

Articulaciones entre los cuerpos vertebrales

Tipos
• Amfiartosis

Superfícies articulares
• cara superior cuerpos vertebrales
• Cara inferior cuerpos vertebrales

Medios unión
• disco intervertebral (se encuentra entre las dos caras)
• Ligamentos
• Lig longitudinal anterior: une los cuerpos vetebrales por la parte anterior y ocupa toda la
longitud de la columna vertebral
• Lig longitudinal posterior: une los cuerpos vertebrales por la parte posterior
Articulaciones arco vertebral

Tipo
• Artrodia

Superfícies articulares
• carilla articular ap articular superior
• Carilla articular ap articular inferior

Medio unión
• cápsula articular
Une las dos carillas

• apofisis espinosas
• Ligamento interespinoso: lo encontramos entre dos ap espinosas
• Ligamento supraespinoso: une el vertice de dos ap espinosas, este ligamento cuando llega a
c-7 aumenta de tamaño hasta el hueso occipital y se pasa a llamar ligamento nucal

• apofisis transversas
• Ligamento intratransverso
• Musculo intertransverso

• Laminas
Ligamento amarillo

Articulación costovertebral propia

Tipo
• Artrodia

Superfícies articulares
• cabeza costilla
• Cuerpo vertebra (las costillas de la 2-10 se articulan con 2 cuerpos vertebrales, la 1 11 y 11
con 1 cuerpo vert)

Medios unión
• capsula articular: une la cabeza de la costilla y el cuerpo de la vertebra
• Lig radial de la cabeza de la cost
• Lig intraarticular o interoseo
• Lig posterior

Articulación costotransversa

Tipo
• Artodia
Superfícies articulares
• tuberosidad costilla
• Ap transversa vertebra

Medios unión
• capsula articular
• Ligamentos
• lig costotransverso lateral
• Lig costotransverso
• Lig costotransverso superior

Articulaciones costoesternales

Costocondral
Tipo
• Sincondrosi

Superfícies articulares
• costilla osea
• Cartilago costal

Esternocostal
Tipo
• Artrodia

Superfícies articulares
• cartilago costal
• Escotadura costal esternon (1-7)

Medios unión
• capsula articular
• Ligamentos

Articulación uncovertebral

Tipo
• Artrodia

Superfícies articulares
• ap unciformes

Medios unión
• capsula articular
• Ligamento
Lig uncovertebral

Articulación atlas-axis: medial


Tipo
• Trocoide

Superfíices articulares
• fosas odontoides
• Ap odontoide

Medios unión
• capsula articular
• Ligamentos
Lig transverso

Articulación atlas-axis: lateral

Tipo
• Atrodia

Superfícies articulares
• faceta articular inferior atlas
• Faceta articular superior axis

Medios de unión
• capsula articular
• Ligamentos
1. Lig atlanto-axoidal anterior (de arco anterior del atlas a cara anterior cuerpo axis)
2. Lig atlanto-axodial posterior (de arco post atlas a laminas del axis)
3. Lig atlanto-axodial lateral (ligamento capsular)

Articulación occipital-atlas

Tipo
• condilia

Superfícies articulares
• condilos articulares
• Facetas articulares superiores del atlas

Medios de unión
• capsula articular
• Ligamentos
1. Lig atlantooccipital ant (entre arco anterior de atlas hasta agujero occipital
2. Lig atlantooccipital post (de arco post de atlas a parte post de agujero occipital)
3. Lig atlantooccipital lateral (refuerzo lateral de la capsula)

Articulación occipito-axoide

Ligamentos
• lig del vertice
• Lig alares
• Lig transverso-occipital
Pelvis

Articulación sacroilíaca

Tipo
• Amfiartrosi

Superfícies articulares
• Faceta articular sacra
• Faceta articular coxal

Medios de unión
• capsula articular
• Ligamentos
1. Lig intirnseco (se divide en 2: lig saceoilieco ant y post)
2. Lig iliolumbar (des de ap transveras de L4-L5 a hueso ilíaco)

Simfisis púbica

Tipo
• simfisi

Superfícies articulares
• cara interna cuerpo pubis

Medios de unión
• Ligamentos
1. Lig interoseo o fibrocartilago
2. Lig perifericos
• lig ant pubis
• Lig post pubis
• Lig sup pubis
• Lig inf pubis

Ligamentos sacrociaticos
• lig sacrotuberoso (lig sacrociatico mayor)
• Lig sacroespinoso (lig sacrociatico menor)


Parets
- Anterior
1. Aponeurosi oblic extern

- Posterior
1. Tendó conjunt
2. Fascia transversa

- Sostre
1. Oblic intern
2. Transvers de l’abdomen

- Terra
1. Llig inguinal
2. Llig gimbernat

Orificis
- Intern o profund
- Extern o superficial

Quadrat lumbar

Origen
- 12 costella

Inserció
- Cresta ilíaca
Innervació
- 12 nervi intercostal
- Nervis lumbars

Acció
- Lateralitzador tronc (unilateral)
- Extensor tronc (bilateral)

Diafragma

Centre frènic
- Situat porció central

Porció vertebral-lumbar
- Pilar dret
1. Medial
1.1. Cossos vertebrals L1-L3
2. Lateral
2.1. Llig. Arquejats

- Pilar Esquerra
1. Medial
1.1. Cossos vetrebrals L1-L2

2. Lateral
2.2. Llig. Arquejats

Porció costal
- Cara interna costelles 6-12

Porció esternal
- Cara posterior ap xifoide

Orificis
- Esofàgic
1. Esòfag
2. Nervi vague

- Aòrtic
1. Aorta
2. Conducte toràcic

- Vena cava inferior

- Dels pilars
1. Cadena simpática
2. Nervi esplànic major
3. Nervi esplànic menor
4. Vena lumbar ascendent

Innervació
- Nervi frènic

Acció
- Inspiració

Sòl pèlvic
Extremitat superior

Artrologia

- Cintura escapular o espatlla: formada per la clavícula i la escàpula


- Braç: húmer
- Avantbraç: cúbit i radi
- Mà: carpis, metacarpis, falanges

Clavícula
- Situada a la part anterosuperior del tórax
Escàpula
- Situtat a la part posterosuperior del tórax
- Presenta 3 angles (sup, inf, lat), 2 cares (ant, post) i 3vores (sup, med, lat)

Húmer
- Os llarg que presenta dos extrems, proximal i distal
- També presenta un cos o diáfisis
- El cos o diáfisis presenten 3 vores (ant, ext, int) i 3 cares (anterointerna,
anteroexterna, posterior)
Cúbit

Radio

Articulación radiocubital distal


Tipo: trocoide
Superficie articular: carilla articular extremo distal radio
Superficie articular cabeza cubito

Falta foto

Canell

Articulación radiocarpiana
Tipo: condílea
Superficies articulares: radio+ligamento triangular
Escafoides+semilunar+piramidal

Articulación mediocarpiana
Se divide en externa (escafoides+traoezio+trapezoide) y interna
(escafoides+semilunar+piramidal+grande+ganchoso)
Tipo: externa es artrodia, interna es condílea
Superfícies articulares: escafoides+semilunar+piramidal
Trapezio+trapezoide+grande+ganchoso

Articulacions intercarpianes

Tipo: artrodia
Superficies articulars: ossos carps
Medis unió:
- Capsula articular
- Lligaments (palmar, dorsal, interossis)
Articulación mano-dedos

carpoMTC
Superficies articulares:
- 2 hilera huesos carpos
- 5 MTC
Medios de unión:
- Capsula articular
- Ligamentos (palmares, dorsales, interóseos)
Tipo:
- del dedo 2-5: artrodias
- del 1: encaje reciproco  oposición
interMTC
superficies articulares:
- MTC
-
tipo: artodias
medios unión:
- Capsula articular
- Ligamentos (palmares, dorsales, interóseos)

MTC-falángicas
Tipo: condílea
Superficies articulares:
- MTC
- Falanges
Medios unión:
- Capsula articular
- Ligamentos (placa palmar  evita hiperextensión, colaterales radial y
cubital, metacarpiano transverso profundo2-5)

Interfalángicas
Superficies articulares:
- Falanges
Tipo: tróclea
Medios unión:
- Capsula articular
- Ligamentos ((placa palmar  evita hiperextensión, colaterales radial y
cubital)

Músculs

Classificació
- Músculs espatlla
Es clasifiquen en 3 grups:
1. Músculs que uneixen la columna vertebral amb l’extremitat superior
- Trapezi
- Dorsal ample
- Elevador escapula
- Romboide
2. Uneixen el tórax amb l’extremitat superior
- Pectoral major i menor
- Subclavi
- Serrat anterior
3. Propis de l’escapula
- Deltoide
- Manguet dels rotadors
- Rodó major

Trapezi

Origen:
- P. descendent:
1. Occipital
2. Ap. espinoses cervicals
- P. transversa
1. Ap. espinoses T1 a T4 o T5
- P. ascendent
1. Ap. espinoses T5 o T6 a T12

Inserció
- P. descendent
1. Terç extern clavícula
- P. transversa
1. Extrem acromial de la clavícula
2. Acromi
3. Espina de l’escapula
- P. ascendent
1. Espina de l’escapula

Innervació
- Nervi accesori (XI PC)
- Nervi del trapezi (branca plexe cervical)

Acció
- Global
1. Evita separació escapula
- P. descendent
1. Mou escapula amunt i medial (punt fixe cap)
2. Lateralitzador homolateral i rotador contralateral (punt fixe escapula)
- P. transversa
1. Mou escapula cap a medial
- P. ascendent
1. Mou escapula avall i medial

Dorsal ample

Origen
- Cresta sacre mitja
- Terç posterior cresta ilíaca
- Ap. espinoses vertebres
lumbars
- Ap. espinnoses vertebres
dorsals baixes (fins T7)

Inserció
- Solc bicipital o cresta
subtroquiniana

Innervació
- Nervi toracodorsal

Acció
- Adductor
- Rotació interna
- Extensió espatlla

Elevador de l’escàpula

Origen
- Ap. transverses C1 a C4

Inserció
- Angle i vora superior de
l’escàpula

Innervació
- Nervi dorsal de l’escàpula

Acció
- Lateralitzador
homolateral (punt fixe
escàpula)
- Mou escàpula cap a
medial i cranial (punt fixe
columna)

Romboide

Origen
- Ap. espinoses C7 a T4

Inserció
- Vora medial escàpula

Innervació
- Nervi dorsal de l’escàpula

Acció
- Fixació escàpula al tórax
- Mou escàpula cap a medial

Pectoral major

Origen
- P. clavicular
1. Clavicular (2/3 medials vora ant)
- P. esternocostal
1. Estern (cara anterior)
2. Cartílags costals (1 a 7)
- P. abdominal
1. Beina recte de
l’abdomen

Inserció
- Cresta tubercle major
de l’húmer

Innervació
- Nervis pectorals medial i
lateral

Acció
- Adducció
- Rotació interna húmer
- Flexió húmer
- Recentradora cap himeral (p. clavicular)
Pectoral menor

Origen
- Costelles 3 a 5

Inserció
- Ap. coracoide

Innervació
- Nervis pectoral medial i
lateral

Acció
- Inspiració (punt fixe
escàpula)
descendeix escàpula (punt
fixe tórax)

Subclavi

Origen
- Solc múscul subclavi

Inserció
- Primera costella

Innervació
- nervi subclavi

Acció
- descens clavícula

Serrat anterior

Origen
- vora medial escàpula

Inserció
- costelles 1 a 10
1. p. sup  1 i 2 costella
2. p. mitja  2 a 4 costella
3. p. inferior  5 a 10 costella
Innervació
- nervi toràcic llarg

Acció
- abductor escàpula
- rotador extern
escàpula (punt fixe
tórax)
- inspiració (punt fixe
escàpula)

Tríceps braquial

Origen
- cap llarg: tubercle
infraglenoïdal
- cap lateral: superior al
canal de torsió
- cap medial: inferior al
canal de torsió

Inserció
- olecranon

Innervació
- nervi radial

Acció
- externsor avantbraç
- adductor espatlla (cap
llarg)

Músculs extremitat superior: avantbraç


Músculs regió anterior
- pla superficial
1. flexor cubital del carp
2. palmar llarg
3. flexor radial del carp
4. pronador rodó
- pla menys superficial
1. flexor superficial dels dits
- pla menys profund
1. flexor profund dits
2. flexor llarg del polze
- pla profund
1. pronador quadrat
Músculs regió posterior
Músculs regió externa

Flexor cubital del carp

Origen
- cap humeral: epicòndil medial (epitróclea)
- cap cubital: olecranon i 2/3 proximals de la vora posterior del cúbit

Inserció
- pisiforme

Innervació
- nervi cubital

Acció
- flexor canell
- adductor (desviació medial) i
canell

Palmar llarg

Origen
- epitróclea

inserció
- aponeurosi palmar

innervació
- nervi medial

Acció
- flexor canell
- tensor aponeurosi palmar

Flexor radial del carp

origen
- epitróclea

inserció
- base 2n MTC

innervació
- nervi radial

acció
- flexor canell
- abductor canell (desviació lateral)

Pronador rodó
Origen
- cap humeral: epitróclea
- cap cubital: apófisis coronoide

Inserció
- cara externa radi (zona mitja)

Innervació
- nervi medial

Acció
- pronador i flexor avantbraç

Flexor superficial dits

Origen
- cap humeral: epitróclea
- cap cubital: apófisis coronoide
- cap radial: cara anterior radi (1/3 proximal)

Inserció
- cara palmar F2

Innervació
- nervi medial

Acció
- flexor F2 sobre F1
- flexor dits sobre mà
- flexor mà sobre avantbraç
- flexor avantbraç sobre colze

Flexor profund dits

origen
- cara anteromedial cúbit (2/3
proximals)
- membrana interòssia

inserció
- nervi medial i cubital
acció
- flexor F3 dels dits trifalangics
- flexor F2 sobre F1
- flexor F1 sobre MTC i canell

Flexor llarg polze

Origen
- cara anterior radi (1/3 mig)
- membrana interòssia

Inserció
- cara palmar F2

Innervació
- nervi medial (interossi)

Acció
- flexor falange distal polze sobre MTC
- flexor canell

Pronador quadrat

Origen
- cara anterior cúbit (1/3 distal)

Inserció
- cara anterior radi (1/3 distal)

Innervació
- nervi medial (interossi)

Acció
- pronador
Músculs extremitat superior: regió superficial

Classificació
- Músculs regió anterior
- Músvuls regió poster
….
Braquiorradial

Origen
- Extrem distal húmer
- Cara anterior tabic intermuscular
lateral

Inserció
- Ap estiloide radi

Innervació
- Nervi radial

Acció
- Flexor i supinador avantbraç
Extensor radial llarg del carp

Origen
- Cresta supracondília lateral
húmer
- Tabic intermuscular lateral

Inserció
- Cara dorsal base 2 MTC

Innervació
- Nervi radial

Acció
- Extensor i abductor mà

Extensor radial curt del carp

Origen
- Epicòndil lateral húmer

Inserció
- Cara dorsal 3 MTC

Innervació
- Nervi radial

Acció
- Extensor i abudctor mà

Supinador

Origen
- Cap superficial: epicòndil
lateral húmer
- Cap profund: cresta múscul
supinador (cúbit)

Inserció
- Extrem proximal radi

Innervació
- Nervi radial

Acció
- Supinador avantbraç

Anconal/Ancóneo
Origen
- Epicòndil lateral húmer

Inserció
- Cara lateral olecranon

Innervació
- Nervi radial

Acció
- Extensor colze

Extensor cubital del carp

Origen
- Epicòndil lateral húmer

Inserció
- Base 5 MTC

Innervació
- Nervi radial

Acció
- Extensor carp

Extensor propi 5 dit=meñique

Origen
- Epicòndil lateral húmer
Inserció
- Fusió extensor comú dits

Innervació
- Nervi radial

Acció
- Extensor 5 fit
- Extensor carp

Extensor comú dits

Origen
- Epicòndil lateral húmer

Inserció
- Part dorsal F3

Innervació
- Nervi radial

Acció
- Externsor dit carp

Abductor 5è dit

Origen
- Pisiforme
- Retinecle flexor

Inserció
- Base cubital F1 del 5è dit

Innervació
- Nervi cubital

Acció
- Abductor 5è
dit
- Adductor
línea mitja
cos

Flexor curt 5è dit


Origen
- Ganxo del ganxós

Inserció
- Base de F1 del 5è dit

Innervació
- Nervi cubital

Acció
- Flexor F1 del 5è dit

Oponent del 5è dit

Origen
- Ganxo del ganxós

Inserció
- Vora cubital 5 MTC

Innervació
- Nervi cubital

Acció
- Opositordel 5è dit

Lumbricals

Origen
- Tendó múscul flex profund
dits (2 a 5)

Inserció
- Cara radial articulació MCF 2 a 5

Innervació
- Nervi cubital dit 4 i 5
- Nervi medial dits 2 i 3

Acció
- Flexor articulació MCF dits 2 a 5
- Extensió articulació IF proximal i distal dits 2 a 5

Interossis dorsals

Origen
- Cara interòssia MTC 1 a 5

Inserció
- Falange proximal dit
corresponent
- Tendó extensor dit
corresponent

Innervació
- Nervi cubital

Acció
- Flexor articulació MCF dits 2 a 4
- Extensió articulació IF proximal i distal dits 2 a 4
- Abductor dits 2 a 4

Interossis palmars
Origen
- Cara MTC que mira eix mà 2 a 4

Inserció
- Falange proximal dits 2, 4 i 5
- Tendó extensor dits 2, 4 i 5

Innervació
- Nervi cubital

Acció
- Flexor articulació MCF dits 2, 4 i 5
- Extensió articulació IF proximal i
distal dits 2, 4 i 5
- Adductor dits 2, 4 i 5

Fàscies extremitat superior

- Cintura escapular
1. Deltoide
2. Infraespinosa
3. Supraespinosa
4. Subescapular

- Brazo
Sistema linfático extremidad superior

Extremidad superior derecha  drenan


en el conducto linfático derecho

Extremidad superior izquierda  drenan


en el conducto torácico

Innervació de la extremitat superior

T: escalens
G: plexe braquial
Innervada pel plexe braquial.

El plexe braquial es situa al coll i esta situat entre els musculs escalè anterior i mig.

és l’encargat d’innervar les estructures de la cintura escapular i de la extremitat


superior.

Està format per les ramas anteriores de las raíces de C5, C6, C7, C8 i
T1.

- C5 i C6 formen el tronc superior


- C7 forma el tronc mig
- C8 i T1 formen el tronc inferior

A les divisions anteriors dels troncs anteriors trobarem els músculs


flexors.
A les posteriors els músculs extensors.

- La divisió anterior del tronc superior s’unirà amb la divisió anterior del tronc
mig, formaran el fascicle lateral.
- La divisió anterior del tronc inferior forma el fascicle medial.
- Les divisions posteriors de tots tres troncs formen el fascicle posterior.
Es diuen així ja que queden lateralment, posteriorment i medialment a la arteria axilar.

Ramas colaterales

Es distribueixen en regió d’espatlla i aixella.

Es divideixen en anteriors i posteriors:

Anteriors
- Nervi pectoral medial
Neix del fascicle medial i segueix un recorregut descendent fins a arribar al pectoral
menor

- Nervi pectoral lateral


Neix del fascicle lateral i segueix un recorregut descendent fins a arribar al pectoral
major.

- Nervi subclavi
Neix del fasicle lateral i segueix un recorregur descendent fins a arribar al múscul
subclavi.

Posteriors
- Nervi supraescapular
Neix al tronc superior i passa per la escotadura de la escàpula fins a la fosa
supraespinosa. Allà es divideix i va fins a als músculs supraespinós i infraespinós.

- Nervi subescapular
1. Superior
Neix del fascicle posterior i acaba a nivel del múscul subescapular.
2. Inferior
Neix del fascicle posterior i segueix un recorregut descendent i lleugerament lateral
per arribar al rodó major.

- Nervi toràcic llarg


Neix de C5, C6 i C7 que s’uneixen per formar el nervi i té un recorregut descendent fins
a arribar al serrat anterior.

- Nervi dorsal de la escàpula


Neix a nivel de C5 i es dirigeix cap a posterior creuant l’escalè mig per arribar a la part
dorsal per dividir-se i arribar al elevador de la escàpula i als romboides.

- Nervi toracodorsal
Neix de C6, C7 i T8 que formen el nervi i es dirigeix cap al dorsal ample.
Ramas terminales

El musculocutáeno, mediano i cubital són flexores, por lo tanto són anteriores.


El axilar i el radial són extensores, por lo tanto són posteriores.

- Nervio musculocutáneo
Neix del fascicle lateral i descendeix en sentit lateral i travessa el múscul
coracobraquial. Es situa entre els músculs coracobraquial i braquial. Per sobre seu
quedarà el bíceps braquial. Arriba al colze i perfora la fascia del braça i es situa just per
sota la pell. Aquí es
pasa a dir nervio
cutáneo lateral del
antebrazo.

Parte sensitiva

- Nervio mediano
Neix d’una arrel del fascicle lateral i d’una altra del fascicle medial. Es situa medial al
muscul coracobraquial i al subcutáneo. Baja por el brazo siguiendo la arteria braquial.
Circula por el canal braquial hasta llegar al codo, dónde pasará por las dos cabezas del
musculo pronador redondo i llegará al flexor superficial de los dedos. De ahí irá en
dirección a la mano mediante el túnel carpiano.

Falta foto braç* 18-12


- Nervio cubital
Neix del fascicle medial. Segueix el mateix trajecte que el nervio mediano. Pasa per el
canal epitrocleo-olecraniano, situtat medialment per l’olecranon i l’epincondil medial
de l’humer. Després pasa entre els dos caps del muscul flexor cubital del carp. Un cop
pasa per aquí segueix baixant fins a la mà per el canal de Guyon.

Groc: mediano
Lila: cubital
- Nervio axilar
Neix del fascicle posterior. Creua la regió axilar en sentit inferolateral i es situa a la cara
profunda del deltoides per l’espai humerotricipital.

- Nervio radial

Neix del fascicle posterior. Creua la regió de l’aixella i es situa a la cara posterior de
l’humer on circula per el canal radial o de torsión juntament amb l’arteria braquial
profunda. Un cop passa pel canal, perfora el tabique intermuscular lateral i pasa del
compartiement posterior al anterior. Allà es divideix en dos ramas, superficial i
profunda. La superficial circula per sota el muscul braquioradial fins a la mà i es
divideix en diferents arrels que recullen la sensibilitat de la mà excepte la regió de 4 i 5
dit.
La profunda pasa entre els dos caps del muscul supinador i circula entre el plà
superfical i el profund fins a arribar al canell. Es la responsable d’innervar tots els
musculs extensors, per tant innerva tot el compartiment lateral i extern i el posterior
de l’avantbraç i el compartiment posterior del braç.

Foto*

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