Location via proxy:   [ UP ]  
[Report a bug]   [Manage cookies]                
Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 677 vistas

    Pie Plano II Grado Caso Clinico

    Cargado por

    Rosa Arrascue
    Este documento describe el pie plano de grado II. Se caracteriza por un aplanamiento de la bóveda plantar y un valgo de retropié claramente por encima de los valores normales para la edad del paciente. Puede causar dolor, deformidad y alteración de la marcha. La exploración incluye el uso de un podoscopio y fotopodograma para evaluar el grado de aplanamiento de la bóveda plantar y la distribución de la presión del pie. El tratamiento suele ser conservador, aunque en algunos casos se requiere

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como DOCX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    Pie Plano II Grado Caso Clinico

    Cargado por

    Rosa Arrascue
    677 vistas3 páginas
    Este documento describe el pie plano de grado II. Se caracteriza por un aplanamiento de la bóveda plantar y un valgo de retropié claramente por encima de los valores normales para la edad del paciente. Puede causar dolor, deformidad y alteración de la marcha. La exploración incluye el uso de un podoscopio y fotopodograma para evaluar el grado de aplanamiento de la bóveda plantar y la distribución de la presión del pie. El tratamiento suele ser conservador, aunque en algunos casos se requiere

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    DOCX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    Este documento describe el pie plano de grado II. Se caracteriza por un aplanamiento de la bóveda plantar y un valgo de retropié claramente por encima de los valores normales para la edad del paciente. Puede causar dolor, deformidad y alteración de la marcha. La exploración incluye el uso de un podoscopio y fotopodograma para evaluar el grado de aplanamiento de la bóveda plantar y la distribución de la presión del pie. El tratamiento suele ser conservador, aunque en algunos casos se requiere

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como DOCX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como docx, pdf o txt
    677 vistas3 páginas

    Pie Plano II Grado Caso Clinico

    Cargado por

    Rosa Arrascue
    Este documento describe el pie plano de grado II. Se caracteriza por un aplanamiento de la bóveda plantar y un valgo de retropié claramente por encima de los valores normales para la edad del paciente. Puede causar dolor, deformidad y alteración de la marcha. La exploración incluye el uso de un podoscopio y fotopodograma para evaluar el grado de aplanamiento de la bóveda plantar y la distribución de la presión del pie. El tratamiento suele ser conservador, aunque en algunos casos se requiere

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como DOCX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como docx, pdf o txt
    de 3

    PIE PLANO II GRADO:

    Clínica

    Dolor, deformidad y/o alteración de la marcha (predominio de uno u otro según el tipo).

    1. Pie plano laxo infantil. Es el más frecuente, se da en niños de 3-10 años. Cursa con
    deformidad, alteración de la marcha y pocas veces dolor. Esta alteración se debe a la
    laxitud del tibial posterior, ligamento interóseo entre astrágalo y calcáneo, y el calcáneo
    escafoideo (principalmente).

    Hay que valorar la reductibilidad, ya que suelen reducirse fácilmente con maniobras
    (pidiéndole que se ponga de puntillas o elevando pasivamente el dedo gordo se intuye la
    bóveda).

    El tratamiento es conservador casi siempre, sólo un 1 – 5% de los niños requieren


    tratamiento quirúrgico.

    Hasta los 3-4 años, todos los niños tienen aparente pie plano, esto se debe a la grasa
    existente a nivel de la bóveda plantar, pero realmente no es un pie plano.

    Exploración

    Debe hacerse con un podoscopio, para valorar el hundimiento de la bóveda. En el pie


    normal la anchura de la parte central debe ser la mitad de la huella de la base de los
    dedos.

    También es muy útil el fotopodograma (sobre una placa velada, se apoya el pie
    impregnado en líquido de revelado), donde puedo ver las huellas de la planta del pie y
    así saber cuánto del mismo apoya. Es muy grave si se marca toda la planta, y aún más si
    los bordes del pie están muy marcados (ver imágenes de abajo)

    La radiografía lateral valora muy bien el grado de hundimiento al permitir calcular el


    ángulo de Costa-Bartani.
    Podoscopio Fotopodograma normal y de pie plano

    Imágenes: Cuanta más marcada la huella plantar, más pie plano existe. Vemos en la
    primera imagen un pie plano normal. En las imágenes en amarillo estamos ante un
    fotopodograma; se apoya la planta del pie en la placa con líquido de revelado
    fotográfico; en las dos últimas imágenes vemos pies planos muy avanzados. Existen
    varios grados según la intensidad de la huella.

    Ángulo Costa-Bartani pie plano 143º

    En estas imágenes se explica el ángulo de Costa - Bartani: para calcularlo, se identifica


    el punto más bajo del astrágalo y se marca; luego el del calcáneo, y se marca; y por
    delante el punto más bajo de la cabeza del primer metatarsiano. Estos puntos se unen
    con unas líneas y se determina un ángulo. Este ángulo, de normal, mide entre 120 y 130
    grados; por debajo de este margen entramos en el terreno de los pies cavos y por encima
    del 130 el pie plano. La imagen de la derecha muestra un pie
    plano, con ángulo de 143º.

    Otra de las cosas que pasan en el pie plano es el deslizamiento del


    astrágalo hacia delante y adentro, lo que mantiene el aplanamiento
    de la bóveda. En pie plano laxo infantil que no corrigen esta
    alteración con reducción y tratamiento conservador está indicado
    el tratamiento quirúrgico (colocación de un tope entre
    astrágalo y calcáneo), pero esto ocurre sólo en el 1-2% de los pies planos laxos. Esta
    cirugía debe hacerse con precaución, esperando un tiempo prudencial.

    Grado II:

    Se trata de un pie plano valgo ya bien definido. Hay aplanamiento de la bóveda plantar
    y un valgo de retropié claramente por encima de los valores que hay que esperar como
    normales para la primera edad del paciente. Que presenta contacto del borde interno del
    pie y mantiene la bóveda.

    También podría gustarte