Formato de Actas Juridico (Original)
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FUERZA MAYOR
En la ciudad de _________, Municipio de ______________del Estado de Durango, siendo las _____horas del
día____del mes_______del año______, en el local que ocupa ________(nombre clave y domicilio del centro
de trabajo)______________________________________, y ante la presencia del (la) C.
_________________________________ quien actúa con los declarantes y testigos de asistencia que firman al
margen y al calce del presente documento se procedió a levantar la presente Acta Administrativa a fin de hacer
constar los siguientes hechos:___________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________.
En tal virtud, estando presente el (la) C.______________________de____años de edad, con nombramiento
de___________________, adscrito en___________, y con domicilio particular
en_________________________como primer testigo de hechos, identificándose con ___ (credencial oficial con
fotografía, número o folio)___, siendo las____horas, apercibido de las penas en que incurren falsos declarantes
previstas en el artículo 361 de la Ley Adjetiva Penal Estatal, haciendo de su conocimiento las penas que se
imponen a los falsos declarantes, como lo sancionan los artículos 385, 386, 387 del Código Punitivo Estatal,
protesta conducirse con verdad, que sabe y le consta que: (anotar los motivos del
levantamiento)____________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
que lo anterior le consta porque_____________________________________________________________,
que es todo cuanto tiene que declarar. Leída que fue su declaración, la ratifica en sus términos y la firma al
margen para constancia.-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Retirado el testigo anterior, comparece el (la) C.______________________de____años de edad, con
nombramiento de___________________, adscrito en___________, y con domicilio particular
en_________________________como segundo testigo de hechos, identificándose con ___ (credencial oficial con
fotografía, número o folio)___, siendo las siendo las____horas, apercibido de las penas en que incurren falsos
declarantes previstas en el artículo 361 de la Ley Adjetiva Penal Estatal, haciendo de su conocimiento las penas
que se imponen a los falsos declarantes, como lo sancionan los artículos 385, 386, 387 del Código Punitivo
Estatal, protesta conducirse con verdad y declara: que sabe y le consta que: (anotar los motivos del
levantamiento)____________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________, que lo anterior
le consta por _______________________________________________________;que es todo cuanto tiene que
declarar. Leída que fue su declaración, la ratifica en sus términos y la firma al margen para constancia.
Determinación: El (la) suscrito (a) ___ (nombre y cargo)_______ determina: no habiendo más que hacer constar
en la presente acta administrativa, por conducto de ____(nivel educativo)____ túrnese a la Dirección de Asuntos
Jurídicos y Laborales de la Secretaría de Educación para los fines y efectos legales a que haya lugar.
_____(nombre y cargo______
FUNCIONARIO
___________________________ __________________________
TESTIGO DE CARGO (nombre y firma) TESTIGO DE CARGO (nombre y firma)
___________________________ __________________________
TESTIGO DE ASISTENCIA (nombre y firma) TESTIGO DE ASISTENCIA (nombre y firma)
NOMBRE______________________ NOMBRE________________________
DOMICILIO____________________ DOMICILIO______________________
NOTA: En caso de referirse el acta a robo deberá acompañarse copia de la denuncia presentada ante la Dirección
de Averiguaciones Previas o ante el Agente de Ministerio Público correspondiente.
ACTA ADMINISTRATIVA
En la Ciudad de __________, Municipio de ________ del Estado de 2107 siendo las _______horas
del día ______ de ______ de _____, en el local que ocupa ___________________clave __________,
Ubicado en ______________, y ante la presencia del (la) _________________, cargo que
desempeña _______________, quien actúa con los declarantes y testigos de asistencia que firman
al margen y al calce del presente documento, se procedió a instrumentar la presente Acta
Administrativa en contra del (la) C. ____________________con clave presupuestal
_______________________, con Registro Federal de Contribuyentes ___________________, quien
labora en ____________________ clave __________________, quien desempeña funciones De
___________________cubriendo un horario de las _______a horas a las ______horas del día de
lunes a viernes (sábado o domingo en caso de los asistentes de servicio ), horario del cual se anexa
una copia simple a la presente y que se tendrá como anexo, con domicilio particular en
_________________de la _____(Col, fracc.; ....) de esta ciudad de Durango, previa cita que para el
efecto se le giró mediante oficio número______, de fecha_____ del mes del___________ del año
________, expedido por el(a) C.______( nombre de la autoridad)_____, el cual se anexa a la presente
acta, con objeto de que en términos establecidos por el artículo 46 Bis de la Ley Federal de los
Trabajadores al Servicios del Estado, se proceda a instrumentar Acta Administrativa por
______(explicar detalladamente los motivos)_________; contando con la intervención del(a)
C.___________) representante sindical____________, quien también fue previamente citado a
través del oficio número______ de fecha___del mes de_______del año________, emitido por el(a)
C.___(nombre del funcionario)____, mismo que se adjunta a la presente diligencia. En tal virtud,
estando presente el (la) C. ____________ de _____ años de edad, con nombramiento de
_____________, adscrito (a) en ______________, con domicilio particular en calle
_______________en ____(colonia, fracc.,...)______ de la ciudad de Durango, Dgo., como primer
testigo de cargo, quien inicia su declaración siendo las ______ horas, identificándose con _( doc.
oficial con fotografía con número o folio)___, apercibido(a) de las penas en que incurren los falsos
declarantes, previstas en el artículo 361 de la Ley Adjetiva Penal Estatal, haciendo de su
conocimiento las penas que se imponen a los falsos declarantes, como lo sancionan los
artículos 385, 386, 387 del Código Punitivo Estatal, protesta conducirse con verdad y
declara: que sabe y le consta que el (la) C. ______________, adscrito (a) en _________________,
ha faltado sin aviso ni justificación los días _____________ del mes de _____ del año ____ a sus
labores consistentes en ____(especificar las labores que realiza)______(si es el caso también se
expresan detalladamente otro tipo de infracciones en que haya incurrido el trabajador al que se le
instruye el acta)______; causando con ello grave perjuicio al servicio educativo,___ (anotar los
perjuicios ocasionados conforme a las funciones del infractor; por ejemplo: ocasionando menoscabo
en las funciones administrativas, afectando el aprendizaje de los alumnos con las irregularidades
señaladas, etc.)____;lo anterior le consta porque ___(anotar los motivos por los que sabe y le consta
las infracciones)_____; que es todo cuanto tiene que declarar. Leída que fue su declaración la ratifica
en sus términos y la firma al margen para constancia.--------
Retirado el testigo anterior, comparece el (la) C. __________________ de ____años de edad, con
nombramiento de _________________, adscrito (a) en ____________________, con domicilio
particular en calle _______________en ____( colonia, fracc.,...)______ de la ciudad de Durango,
Dgo., como segundo testigo de cargo, quien inicia su declaración siendo las ______ horas,
identificándose con _(doc. oficial con fotografía con número o folio)___, apercibido de las penas en
que incurren los falsos declarantes, previstas en el artículo 361 de la Ley Adjetiva Penal Estatal,
haciendo de su conocimiento las penas que se imponen a los falsos declarantes, como lo
sancionan los artículos 385, 386, 387 del Código Punitivo Estatal, protesta conducirse con
verdad y declara: que sabe y le consta que el (la) C. ______________, adscrito (a) en
_________________, ha faltado sin aviso ni justificación los días _____________ del mes de _____
del año ____ a su trabajo como ____(especificar las labores que realiza)______(si es el caso también
se expresan detalladamente otro tipo de infracciones en que haya incurrido el trabajador al que se
le instruye el acta)______; por lo que causo grave perjuicio al servicio educativo,___ ( anotar los
perjuicios ocasionados conforme a las funciones del infractor; por ejemplo: ocasionando menoscabo
en las funciones administrativas, afectando el aprendizaje de los alumnos con las irregularidades
señaladas, etc.)____;lo anterior le consta porque ___( anotar los motivos por los que sabe y le consta
las infracciones)_____; que es todo cuanto tiene que declarar. Leída que fue su declaración la ratifica
en sus términos y la firma al margen para constancia.--------------------------------------------------------
-----------------------------------
ACTO SEGUIDO, enterado el (la) C._____(nombre del infractor)____de los cargos que existen en
su contra, conforme a lo declarado por las anteriores personas cuyos dichos se han asentado,
comparece siendo las ______horas, y una vez que es apercibido de las penas en que incurren los
falsos declarantes, previstas en el artículo 361 de la Ley Adjetiva Penal Estatal, haciendo de
su conocimiento las penas que se imponen a los falsos declarantes, como lo sancionan los
artículos 385, 386, 387 del Código Punitivo Estatal, protesta conducirse con verdad y rinde
la declaración siguiente: manifiesta que su nombre es el que ha quedado escrito, de____años de
edad y con domicilio actual en calle _______________de____( colonia, fracc.,...)_____de la ciudad
de Durango, Dgo., con nombramiento de_______________,clave presupuestal_________, Registro
Federal de Contribuyentes______________, con funciones de ________________________que
presta sus servicios en __________, identificándose con ___(credencial oficial con fotografía, número o
folio)___, y una vez enterado (a) de las causas y motivos de la presente diligencia, declara
que:_____________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________;
al respecto y con objeto de corroborar su dicho, manifiesta el trabajador afectado que ofrece como
testigo de descargo a los C.C._______________________________________que es todo lo que
tiene que declarar. Leída lo que fue su declaración, la ratifica en sus términos y firma al margen y al
calce para constancia.------------------------------------------------------------------------------------------
Enseguida, presente el C.______________________________________quien fue ofrecido como
testigo de descargo, quien inicia su declaración siendo las ______ horas, identificándose con _( doc.
oficial con fotografía con número o folio)___, apercibido(a) de las penas en que incurren los falsos
declarantes, previstas en el artículo 361 de la Ley Adjetiva Penal Estatal, haciendo de su
conocimiento las penas que se imponen a los falsos declarantes, como lo sancionan los
artículos 385, 386, 387 del Código Punitivo Estatal, protesta conducirse con verdad, declara
que: cuenta con____años de edad, con instrucción de______________________con domicilio
particular en_________________________________,y en relación a su testimonio manifiesta
que:_____________________________________________________________________________
____; que lo anterior le consta porque ____________________________. Que es todo cuanto tiene
que declarar. Leída que fue su declaración, la ratifica en sus términos y la firma al margen para
constancia.----- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ----- - - -------------------
ACTO SEGUIDO, presente el C.___________________________________ quien también fue
ofrecido como testigo de descargo, quien inicia su declaración siendo las______horas, identificándose
con ___(credencial oficial con fotografía, número o folio)___, apercibido(a) de las penas en que incurren los
falsos declarantes, previstas en el artículo 361 de la Ley Adjetiva Penal Estatal, haciendo de
su conocimiento las penas que se imponen a los falsos declarantes, como lo sancionan los
artículos 385, 386, 387 del Código Punitivo Estatal, protesta conducirse con verdad, declara
que: cuenta con____años de edad, con instrucción de________________con domicilio particular
en_________________________________,y en relación a su testimonio
declara:_________________________________________________________________________;
que lo anterior le consta porque _________________. Que es todo cuento tiene que declarar, leída
que fue su declaración, la ratifica en sus términos y la firma al margen para constancia.-------
ENSEGUIDA y una vez retirado el testigo anterior, comparece el
C.__________________________________con el carácter de representante sindical respectivo,
quien inicia su declaración siendo las _______horas, identificándose con ___(credencial oficial con
fotografía, número o folio)___, apercibido (a) de las penas en que incurren los falsos declarantes,
previstas en el artículo 361 de la Ley Adjetiva Penal Estatal, haciendo de su conocimiento
las penas que se imponen a los falsos declarantes, como lo sancionan los artículos 385, 386,
387 del Código Punitivo Estatal, protesta conducirse con verdad, declara: que cuenta
con____años de edad, con instrucción de______________________con domicilio particular
en_________________________________,y en relación a la razón de su presencia, declara lo
siguiente:_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________.
Que es todo lo que tiene que declarar, leída lo que fue su declaración, la ratifica en todos sus términos
y la firma al margen para constancia.---------------------------------------------------- - - - - - - -
Acto seguido se hace constar que se anexan documentos consistentes en _(ver nota a pie de
página)_____con lo que se acredita que el (la) C.________________ faltó a sus labores sin aviso
ni justificación los días arriba señalados __( y/o se acreditan las infracciones que cometió el(a)
trabajador(a).----------------------------------------------------------------------------------------------------
DETERMINACIÓN: El suscrito____(nombre y cargo de la autoridad que instrumenta)___determina: No
habiendo más que hacer constar en la presente acta administrativa, por conducto
del_____(departamento educativo)_______túrnese a la Dirección de Asuntos Jurídicos y Laborales de la
Secretaría de Educación para los fines legales y administrativos a que hubiese lugar. Por los que se
dio por terminada la presente diligencia siendo las ____ horas del día de su inicio, ante la presencia
de testigos de asistencia que dan fe del acto.------------------------------------------------------------------
_________________________ ________________________
TRABAJADOR INFRACTOR REP. SINDICAL
(nombre y firma) (nombre y firma)
___________________________ __________________________
TESTIGO DE CARGO TESTIGO DE CARGO
(nombre y firma) (nombre y firma)
___________________________ ___________________________
TESTIGO DE DESCARGO TESTIGO DE DESCARGO
(nombre y firma) (nombre y firma)
________________________ ________________________
TESTIGO DE ASISTENCIA TESTIGO DE ASISTENCIA
(nombre y firma) (nombre y firma)
Nota: las firmas deberán quedar dentro del cuerpo del acta.
ACTA DE AUSENCIA LABORAL
En la Ciudad de Durango, Municipio de Durango del Estado de Durango ________, siendo
las ______ horas del día _____del mes de _________del año de ______; en el local que
ocupa ____________ de clave: __________con domicilio
en_____________________________ y ante la presencia del(la) ___(nombre y cargo de la
autoridad que instrumenta)___ quien actúa con los declarantes y testigos de asistencia que
firman al margen y al calce del presente documento, se procedió a levantar la presente acta
de ausencia laboral en contra del (la) C. ________________________________, con
nombramiento de ______________, clave presupuestal _____________, con Registro
Federal de Contribuyentes__________, quien labora en la escuela citada conforme al oficio
de asignación ( o comisión según sea el caso) quien desempeña funciones
de_______________________cubriendo un horario de las_____horas a las ______horas
del día de lunes a viernes (sábado o domingo en caso de los asistentes de servicio), horario del
cual se anexa una copia simple a la presente y que se tendrá como anexo, con domicilio
particular en _____________de ___(Col.,
fracc.---) de esta ciudad de Durango. Datos que se manifiestan para los efectos legales y
administrativos a que hubiese lugar. En tal virtud, estando presente el(la) C. ____________
de _____ años de edad, con nombramiento de _____________, adscrito (a) en
______________, con domicilio particular en _______________, como primer testigo de
cargo, quien inicia su declaración siendo las ______ horas, identificándose con _(doc. oficial
con fotografía con número o folio)___, apercibido (a) de las penas en que incurren los falsos
declarantes, previstas en el artículo 361 de la Ley Adjetiva Penal Estatal, haciendo de su
conocimiento las penas que se imponen a los falsos declarantes, como lo sancionan los
artículos 385, 386, 387 del Código Punitivo Estatal, protesta conducirse con verdad, declara:
que sabe y le consta que el (la) C. ______________, adscrito (a) en _________________,
ha faltado sin aviso ni justificación los días x,x,x,x,x,x,x___ del mes de _____ del año ____
a sus labores consistentes en ____(especificar las labores que realiza)______________;
por lo que causo grave perjuicio al servicio educativo,___ (anotar los perjuicios ocasionados
conforme a las funciones del infractor; por ejemplo: ocasionando menoscabo en las funciones
administrativas, afectando el aprendizaje de los alumnos con las irregularidades señaladas, etc.)____;
lo anterior le consta porque ___(anotar los motivos por los que sabe y le consta las
infracciones)_____; que es todo cuanto tiene que declarar. Leída que fue su declaración la
ratifica en sus términos y la firma al margen para constancia.------------------------------------
Retirado el testigo anterior, comparece el (la) C. __________________ de _______ años
de edad, con nombramiento de _________________, adscrito (a) en
____________________, con domicilio particular en _____________________, como
segundo testigo de cargo, quien inicia su declaración siendo las ______ horas,
identificándose con _(doc. oficial con fotografía con número o folio)___, apercibido de las penas
en que incurren los falsos declarantes, previstas en el artículo 361 de la Ley Adjetiva Penal
Estatal, haciendo de su conocimiento las penas que se imponen a los falsos declarantes,
como lo sancionan los artículos 385, 386, 387 del Código Punitivo Estatal, protesta
conducirse con verdad declara: que sabe y le consta que el (la) C. ______________, adscrito
(a) en _________________, ha faltado sin aviso ni justificación los días x,x,x,x,x,x,x,x del
mes de _____ del año ____ a sus labores consistentes en ____(especificar las labores que
realiza)______________;
causando con ello grave perjuicio al servicio educativo,___ (anotar los perjuicios ocasionados
conforme a las funciones del infractor; por ejemplo: ocasionando menoscabo en las funciones
administrativas, afectando el aprendizaje de los alumnos con las irregularidades señaladas, etc.)____;
lo anterior le consta porque ___(anotar los motivos por los que sabe y le consta las
infracciones)_____; que es todo cuanto tiene que declarar. Leída que fue su declaración la
ratifica en sus términos y la firma al margen para constancia.------------------------------------
Acto seguido se hace constar que se anexan documentos consistentes en _(ver nota a pie de
página)_____con lo que se acredita que el (la) C.________________ faltó sin aviso ni
justificación a sus labores los días arriba señalados.------------------------------------------------
DETERMINACIÓN: el (la) suscrito (a) ___(nombre y cargo de la autoridad que
instrumenta)_____ determina: no habiendo mas que hacer constar en la presente acta de
Ausencia Laboral, de empleo, por conducto de _(departamento educativo de su
adscripción)__________________, túrnese a la Coordinación Estatal del Servicio Profesional
Docente e Información Educativa de la Secretaria de Educación del Estado de Durango,
para los fines legales y administrativos a que hubiese lugar. Con lo que se dio por terminada
la presente acta que firman los que en ella intervinieron, siendo las _______ horas del día
de su inicio, ante la presencia de los testigos de asistencia que dan fe del acto.--------------
___________________________ __________________________
TESTIGO DE CARGO TESTIGO DE CARGO
(nombre y firma) (nombre y firma)
________________________ ________________________
TESTIGO DE ASISTENCIA TESTIGO DE ASISTENCIA
(nombre y firma) (nombre y firma)
Nota: Tratar de que las firmas queden dentro del cuerpo del acta.
ACTA CIRCUNSTANCIADA DE HECHOS
En la ciudad de _________, Municipio de ______________del Estado de Durango, siendo las _____horas del
día____del mes_______del año______, en el local que ocupa ________(nombre clave y domicilio del centro
de trabajo)______________________________________, y ante la presencia del (la) C.
_________________________________ quien actúa con los declarantes y testigos de asistencia que firman al
margen y al calce del presente documento se procedió a levantar la presente Acta Circunstanciada de Hechos a
fin de hacer constar los siguientes
hechos:___________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________.
En tal virtud, estando presente el (la) C.______________________de____años de edad, con nombramiento
de___________________, adscrito en___________, y con domicilio particular
en_________________________como primer testigo de hechos, identificándose con ___ (credencial oficial con
fotografía, número o folio)___, siendo las____horas, apercibido de las penas en que incurren falsos declarantes
previstas en el artículo 361 de la Ley Adjetiva Penal Estatal, haciendo de su conocimiento las penas que se
imponen a los falsos declarantes, como lo sancionan los artículos 385, 386, 387 del Código Punitivo Estatal,
protesta conducirse con verdad, que sabe y le consta que: (anotar los motivos del
levantamiento)____________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
que lo anterior le consta porque_____________________________________________________________,
que es todo cuanto tiene que declarar. Leída que fue su declaración, la ratifica en sus términos y la firma al
margen para constancia.-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Retirado el testigo anterior, comparece el (la) C.______________________de____años de edad, con
nombramiento de___________________, adscrito en___________, y con domicilio particular
en_________________________como segundo testigo de hechos, identificándose con ___ (credencial oficial con
fotografía, número o folio)___, siendo las siendo las____horas, apercibido de las penas en que incurren falsos
declarantes previstas en el artículo 361 de la Ley Adjetiva Penal Estatal, haciendo de su conocimiento las penas
que se imponen a los falsos declarantes, como lo sancionan los artículos 385, 386, 387 del Código Punitivo
Estatal, protesta conducirse con verdad y declara: que sabe y le consta que: (anotar los motivos del
levantamiento)____________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________, que lo anterior
le consta por _______________________________________________________;que es todo cuanto tiene que
declarar. Leída que fue su declaración, la ratifica en sus términos y la firma al margen para constancia.
Determinación: El (la) suscrito (a) ___(nombre y cargo)_______ determina: no habiendo más que hacer constar
en la presente acta administrativa, por conducto de ____(nivel educativo)____ túrnese a la Dirección de Asuntos
Jurídicos y Laborales de la Secretaría de Educación para los fines y efectos legales a que haya lugar.
_____(nombre y cargo______
FUNCIONARIO
___________________________ __________________________
TESTIGO DE CARGO (nombre y firma) TESTIGO DE CARGO (nombre y firma)
___________________________ __________________________
TESTIGO DE ASISTENCIA (nombre y firma) TESTIGO DE ASISTENCIA (nombre y firma)
(MODELO DE CITATORIO DIRIGIDO AL TRABAJADOR INFRACTOR PARA EL ACTA
ADMINISTRATIVA)
OFICIO N°:
ASUNTO: CITATORIO
(lugar y fecha)
C.
(Domicilio particular del trabajador)
Por este conducto me permito citar a Usted a fin de que acuda a las oficinas que
ocupa__(lugar en que se va a instrumentar el acta)_________con domicilio en
_________________________, el día___del mes_____del año_______ a
las_____horas, con propósito de instrumentar un Acta Administrativa en relación a:
(Motivo por el cual se va a levantar el acta); lo anterior en base a lo estipulado en el artículo
46 Bis de la Ley Federal de los Trabajadores al Servicio del Estado, Reglamentaria
del Apartado B) del artículo 123 Constitucional, pudiendo ser acompañado por el
representante sindical de su centro de trabajo, y debiendo presentar testigos de
descargo, así como pruebas que juzgue pertinentes para su defensa.
Cabe señalar que de hacer caso omiso al presente, se tendrá por renunciado a su
derecho de audiencia y se procederá en su contra de acuerdo con la Normatividad
correspondiente.
ATENTAMENTE.-
“SUFRAGIO EFECTIVO - NO REELECCIÓN”
_____________________
nombre y firma de la autoridad
NOTA: En caso de no encontrar al trabajador afectado en su domicilio, que lo reciba otra persona en
su nombre o bien, si este se niega a recibirlo, se deberá razonar (razonar en el mismo documento
que se notificaría) en citatorio exponiendo el motivo por el cual no se entregó el citatorio,
incluyéndose en el razonamiento la fecha y hora de la notificación, así como nombre y firma de dos
testigos a los que les conste lo sucedido.
(MODELO DE CITATORIO DIRIGIDO AL REPRESENTANTE SINDICAL DEL TRABAJADOR INFRACTOR, PARA EL
ACTA ADMINISTRATIVA)
OFICIO N°:
ASUNTO: CITATORIO
(lugar y fecha)
C.
(NOMBRE DEL REPRESENTANTE SINDICAL)
Por este conducto me permito citar a Usted a fin de que acuda a las oficinas que
ocupa el Departamento de con domicilio en _________________________, el
día___del mes_____del año_______ a las_____horas, con propósito de
instrumentar un Acta Administrativa al C. ____(nombre del trabajador infractor)___en
relación a: (Motivo por el cual se va a instrumentar el acta al infractor); lo anterior en base a
lo estipulado en el artículo 46 Bis de la Ley Federal de los Trabajadores al Servicio
del Estado, Reglamentaria del Apartado B) del artículo 123 Constitucional. Así
mismo, se le previene en el sentido de que si no se presenta, se procederá a
instrumentar el acta en su ausencia.
ATENTAMENTE.-
“SUFRAGIO EFECTIVO - NO REELECCIÓN”
_____________________
nombre y firma de la autoridad
C.
PRESENTE.-
ATENTAMENTE
“SUFRAGIO EFECTIVO, NO REELECCIÓN”
Victoria de Durango, Dgo., a_____de______20__.
___________________________