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Tallern Manualn Tarifario SOAT

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TALLER MANUAL TARIFARIO SOAT

1. Realice un índice en el cual identifique la estructura del Manual Tarifario SOAT 2021, determinando capítulos, artículos y parágrafos básicos
para la determinación de tarifas de servicios profesionales, derechos de sala, materiales de los procedimientos médicos quirúrgicos,
exámenes de laboratorio, imágenes diagnósticas y estancias.
2. Complete la siguiente matriz con la definición de los conceptos que le permitirán abordar los procesos de liquidación:

Tipo de procedimiento Definición

Es aquella en la es necesario abrir tejidos o músculos para realizar la cirugía,


Procedimiento cruento
y hay un derramamiento de sangre.

Es aquella en la que no es necesario abrir tejidos o músculos y no hay


Procedimiento incruento
derramamiento de sangre.

Es aquella que se realiza en órganos pares o anatómicos como los ojos, los
brazos, los ovarios, los riñones entre otros. Para que sea bilateral debe
Cirugía bilateral
hacerse en los dos órganos, ya que de no ser así sería una cirugía unilateral
o cirugía única.

Es cuando un cirujano o especialista por la misma abertura realiza dos o más


Cirugía múltiple igual vía
cirugías.

Es cuando un cirujano o especialista realiza una o más cirugías en un órgano


Cirugía múltiple diferente vía
o abertura diferente al que inicialmente comenzó a operar 

Es el procedimiento médico quirúrgico ejecutado en un centro de salud,


Acto quirúrgico
durante el cual es cirujano desempeña el papel central realizando la técnica
quirúrgica con el objeto de restablecer a un paciente con una intervención
quirúrgica, en las mejores condiciones físicas, y psíquicas, así como con el
menor riesgo posible para su vida.

Vía de acceso Es la entrada quirúrgica a un órgano o región

Es la parte del cuerpo humano sobre la cual se practica una actividad o


Región operatoria
procedimiento quirúrgico

El número de tareas diferenciadas o procedimiento


Nivel de complejidad (procedimiento
complejos que comprenden la actividad de una unidad asistencial y el grado
quirúrgico)
de desarrollo alcanzado por la misma.

3. Realice la identificación de los especialistas que realizan los procedimientos quirúrgicos por sistema anatómico, su función dentro de la
medicina y escriba un ejemplo:

Especialidad Función Ejemplo de procedimiento quirúrgico


Neurología El neurólogo se encarga de Electroencefalograma
estudiar las enfermedades del
cerebro y del resto del sistema
nervioso.
Oftalmología El Oftalmólogo se dedica al Drenaje de Glándula lagrimal
diagnóstico, tratamiento y
prevención de las enfermedades
oculares.
Otorrinolaringología  Es un médico entrenado en el Audiometría de Bekesy
manejo y tratamiento, tanto
médico como quirúrgico, de
pacientes con enfermedades y
alteraciones del oído, nariz,
garganta y estructuras
relacionadas de la cabeza y del
cuello.
Tiroides Un endocrinólogo es un médico Gammagrafía de tiroides
especializado en las
enfermedades de las hormonas,
del metabolismo y en los
problemas nutricionales.
Vascular Es una subespecialidad médico Reconstrucción de vaso periférico
quirúrgica que trata y maneja las
enfermedades relacionadas con
el sistema circulatorio de todo el
cuerpo (venas, arterias y vasos
linfáticos) a excepción de
corazón y cerebro. Cirujano
vascular
Tórax y abdomen La neumología es la Tuberculosis, bronquiolitis
especialidad médica encargada
del estudio a profundidad de las
enfermedades que afectan al
aparato respiratorio.
Proctólogo  Es un especialista en las Drenaje absceso rectal
enfermedades benignas o
malignas que se producen en la
región del recto y la zona del
ano
Urólogo y nefrólogo El urólogo: se encarga de Urólogo:
problemas de las vías urinarias Uroflujometría
en general y de los órganos
reproductores
El nefrólogo: es un médico Nefrólogo: Nefrostomía percutánea
especialista en riñones y trata
todos los males derivados de un
problema renal o que afecten el
riñón.
Cirujano de mama El mastólogo es Cáncer de mama
el especialista que previene,
diagnostica y trata las dolencias
de las mamas.
Ginecólogo  son los especialistas que Resección quiste o tumor de ovario
atienden todas las patologías
relacionadas con los órganos
femeninos como el útero, la
vagina y los ovarios, y también
de la prevención de
enfermedades futuras
Obstetra es un médico que proporciona Diagnóstico prenatal o embarazo
atención quirúrgica a las
mujeres tanto durante el
embarazo como durante el parto
Cirujano de mano  Este cirujano está especializado Fractura de Radio Distal
en el tratamiento de todo tipo de
fracturas de la mano y
especializado en el tratamiento
de las patologías de los nervios
que realizan el movimiento fino
de la mano y de aquellos que
dan la sensibilidad a los dedos.
Cirujano plástico Es una especialidad médica que Reducción de abdomen o abdominoplastia
tiene por objeto la corrección y
el mejoramiento de
anormalidades de origen
congénito, adquirido, traumático,
tumoral o involutivo que
requieren reparación o
reposición de la forma corporal y
su función.
Cirujano maxilofacial El cirujano maxilofacial realiza Reconstrucción del maxilar
desde complejas intervenciones
de cirugía plástica reconstructiva
craneofacial, cirugía del
esqueleto de la cara,
procedimientos de cirugía
estética de la cara y el cuello
hasta extracciones de muelas
del juicio y colocación de
implantes dentales.
Bacteriólogo Un bacteriólogo estudia la Muestras de estructuras parasitarias
fundamentación teórica y Muestras de sangre
metodológica que se requiere Muestras para coproanalisis
para identificar los
microorganismos que afectan la
salud humana y animal (como
parásitos, hongos, bacterias y
virus), así como las estrategias
de prevención y tratamiento de
las enfermedades que ellos
producen
Patólogo Es un médico especialista que Biopsia de cualquier tejido y órgano.
se encarga de estudiar y Autopsia clínica
analizar la estructura celular
para intentar explicar los
porqués de las distintas
enfermedades desde lo
morfológico hasta lo molecular.
Radiólogo El radiólogo es un médico que Fotopodografía
se especializa en el diagnóstico
y el tratamiento de
enfermedades y lesiones
utilizando técnicas de imágenes
médicas tales como los rayos X,
la tomografía computada (TC),
la resonancia magnética nuclear
(RMN), la medicina nuclear, la
tomografía por emisión de
positrones 
Médico nuclear Los estudios de medicina Rastreo de metástasis
nuclear pueden ayudar a los
médicos a encontrar tumores y
ver cuánto el cáncer se ha
propagado en el cuerpo (la
etapa del cáncer). También se
pueden usar para saber si el
tratamiento está funcionando
Ortopedista Un ortopedista diagnostica al Inmovilización miembro superior o inferior
paciente lesionado y lo trata total o parcial
mediante medicamentos,
ejercicio, ortopedia quirúrgica,
aparatos ortopédicos u otros
tratamientos, rehabilita mediante
ejercicios y terapias físicas de
largo plazo para lograr recuperar
el movimiento fuerza o
funcionamiento del área tratada.

4. La liquidación de cirugías, implica un proceso detallado en el cual intervienen varios factores. Por tal razón identifique el proceso de
liquidación de los procedimientos cruentos e incruentos, y plasme dichos procesos en un flujograma.
5. Teniendo en cuenta el contenido del Capítulo IV de apoyo diagnóstico del Manual Tarifario SOAT, complete el siguiente cuadro:
Procedimiento Código SOAT Valor

Laboratorio clínico Acetaminofén 19001  47.500


Estudio con tinciones de 20102
Anatomopatológico  107.500
rutina
Tomografía 21107
6.
Radiología osteoarticular; al valor de  95.400
la región agregar:
Terapia de 22106
Medicina nuclear  509.400
hipertiroidismo
Nefrología y urología Cistometrograma 23101  66.000
Neumología Espirometría simple 24101  58.400
Estudio electrofisiológico 25100
Cardiología y hemodinámia  585.700
transesofagico
Neurología Electroencefalograma 26101
 73.600
Otorrinolaringología Audiometría tonal 27102  36.600
Oftalmología Ultrasonografía 28101
 204.700
Electromiografía (cada 29101
Medicina física y rehabilitación
extremidad) 64.200 
Banco de sangre 30102
Unidad de plaquetas 65.700
Ecográficos, vasculares no invasivos y
resonancia magnética Ginecológica o pélvica 31101  97.200
Estudio de cromosomas 32114
Estudios de genética
en cultivo de fibroblastos  161.400
Oncología 33600
Quimioterapia intratecal  255.900
Test de alergias, estudio 34101
completo de prueba por
escarificación,
Alergología
intradérmica, puntura o
parche, de ero alérgenos
o alimentos 391.900
Diligencie el siguiente cuadro teniendo en cuenta los parágrafos correspondientes a los artículos (23, 24, 35 y 40) del manual:
Calcule los siguientes procedimientos teniendo en cuenta los No. parágrafo
parágrafos
Procedimiento Especialidad Valor Valor
procedimiento profesional
Linfangiografía Radiología 267.100 267.100 Artículo 23: Las tarifas establecidas en Salarios
Mínimos Legales Diarios vigentes para los
procedimientos de radiología.
parágrafo 1: Las tarifas contempladas en este
Artículo son los valores que se reconocen por la
práctica de los estudios con sus proyecciones
convencionales y cuando el procedimiento lleve el
respectivo informe escrito del médico especialista
radiólogo. En caso de que el radiólogo no realice la
correspondiente lectura al valor estipulado para cada
examen, se le descontará el veinticinco por ciento
(25%)
Arteriografía Radiología 189.300 616.000 Artículo 23: Las tarifas establecidas en Salarios
periférica por Mínimos Legales Diarios vigentes para los
punción procedimientos de radiología.
Parágrafo 3: En la práctica de los exámenes
especiales e intervencionistas y/o terapéuticos,
determinados en los ítems 4 y 5 de este Artículo, se
reconocerá adicionalmente el especialista (sea el
mismo radiólogo u otro profesional) que practique el
procedimiento, una suma igual a la fijada para el
estudio. Se exceptúan de esta disposición los
exámenes que aparecen identificados con los
códigos 21433-21434-21436-21441-21442-21443-
21444-21445-21452-21504-21512, que para efectos
de su reconocimiento, el especialista que los
practique están definidos en este Decreto bajo los
siguientes códigos:
Porto grafía Radiología 409.400 604.800 Artículo 23: Las tarifas establecidas en Salarios
arterial Mínimos Legales Diarios vigentes para los
procedimientos de radiología.
Parágrafo 3: En la práctica de los exámenes
especiales e intervencionistas y/o terapéuticos,
determinados en los ítems 4 y 5 de este Artículo, se
reconocerá adicionalmente el especialista (sea el
mismo radiólogo u otro profesional) que practique el
procedimiento, una suma igual a la fijada para el
estudio. Se exceptúan de esta disposición los
exámenes que aparecen identificados con los
códigos 21433-21434-21436-21441-21442-21443-
21444-21445-21452-21504-21512, que para efectos
de su reconocimiento, el especialista que los
practique están definidos en este Decreto bajo los
siguientes códigos:
Estudio de un Radiología 468.800 604.800 Artículo 23: Las tarifas establecidas en Salarios
vaso Mínimos Legales Diarios vigentes para los
procedimientos de radiología.
Parágrafo 3: En la práctica de los exámenes
especiales e intervencionistas y/o terapéuticos,
determinados en los ítems 4 y 5 de este Artículo, se
reconocerá adicionalmente el especialista (sea el
mismo radiólogo u otro profesional) que practique el
procedimiento, una suma igual a la fijada para el
estudio. Se exceptúan de esta disposición los
exámenes que aparecen identificados con los
códigos 21433-21434-21436-21441-21442-21443-
21444-21445-21452-21504-21512, que para efectos
de su reconocimiento, el especialista que los
practique están definidos en este Decreto bajo los
siguientes códigos:
Nefrostomía Radiología 307.100 533.600 Artículo 23: Las tarifas establecidas en Salarios
percutánea Mínimos Legales Diarios vigentes para los
procedimientos de radiología.
Parágrafo 3: En la práctica de los exámenes
especiales e intervencionistas y/o terapéuticos,
determinados en los ítems 4 y 5 de este Artículo, se
reconocerá adicionalmente el especialista (sea el
mismo radiólogo u otro profesional) que practique el
procedimiento, una suma igual a la fijada para el
estudio. Se exceptúan de esta disposición los
exámenes que aparecen identificados con los
códigos 21433-21434-21436-21441-21442-21443-
21444-21445-21452-21504-21512, que para efectos
de su reconocimiento, el especialista que los
practique están definidos en este Decreto bajo los
siguientes códigos:
Facture los siguientes procedimientos de acuerdo a los parágrafos
(se usa TALIO con valor de 150.000)
Procedimiento Especialidad Valor Valor medio y
procedimiento contraste
Captación de Medicina 139.300 0 Artículo 24: Las tarifas establecidas en Salarios
lodo 131 por nuclear Mínimos Legales diarios vigentes para estudios y
tiroides a 4 y/o procedimientos de Medicina Nuclear.
24 horas Parágrafo 1: Los estudios y tratamientos en los que
para su realización, se utilice Iodo, Talio, Cobalto y
Galio, con excepción de los contenidos bajos los
códigos 22101 y 22103, el valor de estos
radioactivos se reconocerá de acuerdo con su
consumo, por el precio comercial de catálogo para
venta al público, fijado por la autoridad competente.
Terapia de Medicina 509.400 150.000 Artículo 24: Las tarifas establecidas en Salarios
hipertiroidismo nuclear Mínimos Legales diarios vigentes para estudios y
procedimientos de Medicina Nuclear.
Parágrafo 1: Los estudios y tratamientos en los que
para su realización, se utilice Iodo, Talio, Cobalto y
Galio, con excepción de los contenidos bajos los
códigos 22101 y 22103, el valor de estos
radioactivos se reconocerá de acuerdo con su
consumo, por el precio comercial de catálogo para
venta al público, fijado por la autoridad competente.
Facture los siguientes procedimientos teniendo en cuenta los
parágrafos
Procedimiento Especialidad Valor Valor del 30%
procedimiento adicional
Radioterapia: Oncología 898.800 269.640 Artículo 35: Las tarifas establecidas en Salarios
Tipo I Mínimos Legales Diarios Vigentes para los
Tratamientos procedimientos de Oncología. parágrafo 3: Cuando
superficiales o el procedimiento se realice con acelerador lineal, se
combinados o
reconocerá un valor adicional del treinta por ciento
dosis de
refuerzo, con Rx (30%) sobre la tarifa correspondiente al tipo de
hasta 139 Kvp tratamiento ordenado.
(acelerador
lineal)
Facture los materiales utilizados en el paciente que se complica en
el hospital
Compilación Valor
materiales
Pacientes con 47.800 Artículo 40: La estancia en todos los casos
escaras de comprende los siguientes servicios básicos: e)
decúbito, materiales de curación.
úlceras parágrafo 2: Por material de curación se entiende
isquémicas o
todos los suministros que se utilizan en el lavado,
gangrena
gaseosa. desinfección y protección de lesiones de piel,
cualquiera que sea el tipo de elementos empleados.
Parágrafo 3: Adicional a la tarifa de la estancia,
durante los días que al paciente se le realicen
curaciones, como parte del tratamiento de su
complicación, por concepto de materiales se
reconocerá diariamente la suma de:

7. Como técnico en apoyo administrativo en salud, es necesario conocer los porcentajes de liquidación de cirujano, anestesiólogo, ayudantía,
sala y materiales para procedimientos múltiples. Teniendo en cuenta lo anterior y tomando como base la normatividad de facturación,
complete la matriz que se encuentra anexa como documento Excel. Luego, cuando termine su realización, puede pegarla a este documento
para incluirla en el informe.
 https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/decreto-2423-de-1996.pdf
 https://asesoriayserviciosayc.com/wp-content/uploads/2017/01/TABLA-LIQUIDACION-CIRUGIAS-SOAT-ISS.pdf

HONORARIOS MEDICOS EN PROCEDIMIENTOS (DECRETO 2423 DE 1996) SOAT


DERECHOS DE
Liquidación cirugías múltiples CIRUJANO ANESTECIOLOGO AYUDANTE QUIRURGICO SALA DE MATERIALES
QUIROFANO
Indiq Indiq Indiq
ue el ue el ue el
artíc artíc artíc
ulo ulo ulo
del del del
GRUPO GRUPO GRUPO GRUPO GRUPO
NÚMER TIPO CANTID GRUPO decr GRUPO decr GRUPO decr GRUPO GRUPO
VIA DE QUIRUR QUIRUR QUIRUR QUIRUR QUIRUR
O DE DE D DE QUIRUR eto QUIRUR eto QUIRUR eto QUIRUR QUIRUR
ACCES GICO GICO GICO GICO GICO
CIRUJA CIRUJI CIRUJA GICO 2423 GICO 2423 GICO 2423 GICO GICO
O ADICION ADICION ADICION ADICION ADICION
NOS A NOS MAYOR del MAYOR del MAYOR del MAYOR MAYOR
AL AL AL AL AL
96 96 96
que que que
indic indic indic
a a a
esto. esto. esto.
ÚNICA
ÚNICA
CIRUJA VÍA DE
CIRUGI                          
NO A ACCES
A
O

BILATE
                         
RAL
MISMO
CIRUJA IGUAL
NO VIA DE
MÚLTIP CIRUJA                          
ACCES
LES NO A
O
DIFERE
NTE
VIA DE                          
ACCES
O
DOS O MULTIP CIRUJA IGUAL                          
MÁS LÉS NO A O
CIRUJA DIFERE
NOS NTE
VIA DE
ACCES
O
IGUAL
O
DIFERE
CIRUJA
NTE                          
NO B
VIA DE
ACCES
O
 Revise el cuadro anexo en Excel.

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