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Cuestionario para Medir La Violencia en Adolescentes y Jovenes

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CUESTIONARIO PARA MEDIR LA VIOLENCIA, FÍSICA, PSICOLÓGICA Y SEXUAL EN

ADOLESCENTES Y JOVENES

Datos generales:

Edad: Sexo: F MF

Grado de instrucción: Fecha de Evaluación:

Instrucciones: A continuación, se le presentan 30 preguntas que hacen referencia a los


distintos tipos violencia, marque usted con una (x) su respuesta en cada recuadro con
sinceridad, según usted crea conveniente. Gracias por su colaboración.

N NUNC A SIEMPR
° PREGUNTAS A VECES E
1 ¿Te sientes insegura (o) de ti mismo?      
2 ¿Le controlan su forma de vestir?      
3 ¿Te han pegado con un cinturón o un palo?      
4 ¿Te abofetean en la cara constantemente?      
¿Te culpabilizan de todo lo malo que ocurre a tu
5
alrededor?      
¿Sientes temor cada vez que tu agresor se enfada
6
contigo?      
7 ¿Le han amenazado con quitarle la vida?      
8 ¿Te sientes inútil cuando te golpean?      
9 ¿Te acosan o te hostigan sexualmente?      
1 ¿Han usado un arma, un cuchillo u otra arma para
0 amenazarla (o)?      
1 ¿Le golpean con el puño o con algo que pueda herirlo
1 (a)?      
1
¿Tiene quemaduras en alguna parte del cuerpo?
2      
1
¿Presenta fracturas en alguna parte del cuerpo?
3      
1 ¿Te dan palmadas en el trasero sin tu
4 consentimiento?      
1
¿Le dicen que ud no vale o no sirve para nada?
5      
1 ¿Han usado la fuerza física para tener relaciones
6 sexuales contigo?      
1
¿Le han intentado ahorcar con las manos?
7      
1 ¿Te Obligan a tener sexo amenazándote con
8 golpearte o matarte si no lo haces?      
1
¿Le hacen callar cuando usted quiere dar su opinión?
9      
2 ¿Has sido victima de violación por desconocidos o
0 conocidos?      
2 ¿Trata de ocultar los motivos de sus “moratones”, por
1 temor a la venganza de su agresor?      
2
¿Han intentado violarte?
2      
2 ¿Te han realizado tocamientos en tus partes íntimas
3 sin tu consentimiento?      
2
¿Te obligan a tomarte fotografías desnuda (o)?
4      
2 ¿Le envían fotos o imagénes con contenido
5 pronografico sin tu aprobación?      
2
¿Te acarician o besan por la fuerza?
6      
2
¿Tienes pensamientos de quitarte la vida?
7      
2
¿Te empujan o sacuden fuertemente?
8      
2
¿Presenta hematomas o señales de golpes?
9      
3
¿Presenta cortes en alguna parte de su cuerpo?
0      

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