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Plan de Manejo: Datos Del Prestador

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Fecha y Hora de Expedición (AAAA-MM-DD)

2021-05-19 09:14:27
PLAN DE MANEJO Nro. Prescripción
20210519170027843040

DATOS DEL PRESTADOR


Departamento: Municipio: Código Habilitación:
CESAR VALLEDUPAR 200010166901
Documento de Identificación: Nombre Prestador de Servicios de Salud:
900597702 GRUPO CUIDARTE SAS
Dirección: Teléfono:
CALLE 16 N° 19 E 64 5 80 57 75

DATOS DEL PACIENTE


Documento de Identificación: Primer Apellido: Segundo Apellido: Primer Nombre: Segundo Nombre:
CC9105875 RODELO RIVALDO URIEL ENRIQUE
Número Historia Clínica: Diagnóstico Principal: Usuario Régimen: Ambito atención:
9105875 F001 DEMENCIA EN LA ENFERMEDAD DE SUBSIDIADO HOSPITALARIO - DOMICILIARIO
ALZHEIMER, DE COMIENZO TARDIO

SERVICIOS COMPLEMENTARIOS
Tipo prestación Servicio Complementario Indicaciones o Cantidad Frecuencia Uso Duración Tratamiento Cantidad Total
Recomendaciones (Cantidad - Período)
SUCESIVA PAÑALES CUIDADDODE PIEL 90 8 HORA(S) 3 MES(ES) 270
APLICACION DE CREMA
HIDRATAORA Y CAMBIO
DE PAÑALES CADA 8
HORAS TALLA M

PROFESIONAL TRATANTE
Documento de Identificación: Nombre:
CC73098047 RODRIGO ALBERTO TABORDA JUNCO
Registro Profesional:
00181
Especialidad: Firma
CodVer: CBC7-24E8-5EDE-94B4-7D74-8B75-8B8E-FA9C
La vigencia de la prescripción es la establecida en la Resolución 1885 de 2018.Art. 13. Numeral 5.

MIPRES NO PBSUPC - fecha de impresión: 2021-05-19 09:14:37 Página 1

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