Área: CIENCIAS BÁSICAS

Dr. Leo Noé Jesús Chanca Bautista

RESOLUCIÓN DE PREGUNTAS
 CIENCIAS BÁSICAS

MD. Leo Noé Jesús Chanca Bautista

Medicina Interna - Médico Auditor

Hospital Nacional Guillermo Almenara I .

Gerencia de Operaciones Territoriales

Sede Central EsSalud

REDES SOCIALES
Ciencias Básicas:
1. El trasudado pleural se produce A. Aumento de la presión capilar
por: sistémica.
B. Disminución de la presión capilar
pulmonar.
C. Aumento de la presión osmótica
del plasma.
D. Aumento de la presión
intrapleural.
E. Disminución de la presión
intrapleural.

Respuesta: A
El líquido entra en el espacio pleural a
través de los vasos sistémicos, debido a la
diferencia de presiones hidrostáticas y
oncóticas entre los capilares de ambas hojas
pleurales y el espacio pleural, y se absorbe
por los linfáticos, situados en las partes más
declives de la pleura parietal.
Ciencias Básicas:
2. ¿Cuál es el fármaco cuyo A. Pioglitazona.
mecanismo de acción se caracteriza B. Miglitol.
por disminución de la producción
de glucosa por el hígado? C. Metformina .
D. Glimepirida.
E. Acarbosa.

Respuesta: C
1G: Clorpropamida, Tolazamida, Tolbutamina
2G: Glibenclamida, Glipizida, Glicazida
3G: Glimepirida

Repaglinida
Nateglinida

Metformina

Pioglitazona, Rosiglitazona

Acarbosa, Miglitol, Voglibosa

Sitagliptina
Ciencias Básicas:
3. El pulso carotideo se puede A. posterior del tirohioideo.
palpar con facilidad en el borde... B. posterior del
esternocleidomastoideo.
C. anterior del tirohioideo.
D. posterior del escaleno.
E. anterior del
esternocleidomastoideo.

Respuesta: E
Ciencias Básicas:
4. Primigesta de 13 semanas acude A. Quinolonas.
por presentar disuria y poliaquiuria. B. Betalactámicos.
En el examen de orina se encuentra
bacterias Gram (-) abundantes. C. Tetraciclinas.
¿Qué grupo farmacológico presenta D. Macrólidos.
seguridad/ eficacia para el E. Sulfas.
tratamiento?

Respuesta: B
Ciencias Básicas:
5. ¿Qué signos semiológicos A. Tunel y Chvostek.
permiten determinar B. Chvostek y Lahey.
hipocalcemia?:
C. Chvostek y Trousseau.
D. Trousseau y Lahey.
E. Lahey y Túnel.

Respuesta: C
Ciencias Básicas:
6. El antídoto correcto para A. Carbamatos es la pralidoxima.
intoxicación por : B. Etanol es el etilenglicol.
C. Paracetamol es la N acetilcisteína.
D. Benzodiacepinas es el naloxone.
E. Talio es la atropina.

Respuesta: C
Ciencias Básicas:
7. Las ramas de los nervios A. Antero lateral.
raquídeos que forman el plexo B. Posteriores.
cervical son:
C. Anteroposterior.
D. Laterales.
E. Anteriores.

Respuesta: E
Ciencias Básicas:
8. ¿Cuál es la fisiopatología de la A. Por aumento de la proliferación
inducción de enfermedad gástrica celular epitelial.
producida por consumo de AINES? B. Interrupción de la síntesis de
prostaglandinas.
C. Por aumento de secreción de
mucina.
D. Por respuesta inflamatoria.
E. Por aumento de la secreción de
bicarbonato.

Respuesta: B
La gastrolesividad de los AINE deriva de efectos
tóxicos directos sobre la mucosa
gastrointestinal, de efectos sobre el
reclutamiento leucocitario y fundamentalmente
de la inhibición sistémica de las prostaglandinas
endógenas.
Ciencias Básicas:
9. ¿Cuál de los siguientes órganos A. Epidídimo.
produce fructosa y prostaglandinas B. Próstata.
que contribuyen al volumen del
semen? C. Testículo.
D. Vesículas seminales.
E. Conducto deferente.

Respuesta: D
Vesículas seminales: Produce 60 % del volumen del
líquido seminal. El conducto de la vesícula seminal
(conducto excretor) y el conducto deferente forman
el conducto eyaculador, que desemboca en
la uretra prostática.

Cada vesícula seminal secreta un material mucoide rico

en fructosa, y otras sustancias nutritivas, así como
grandes cantidades de prostaglandinas y fibrinógenos.

Durante el proceso de emisión y eyaculación, cada

vesícula seminal vacía su contenido al conducto
eyaculador, poco tiempo después de que el conducto
deferente vacíe los espermatozoides. Esto aumenta
notablemente el volumen de semen eyaculado.
Ciencias Básicas:
10. ¿Cuál de los siguientes efectos A. Metahemogloninemia.
adversos se asocia con mayor B. Elevación de QT.
frecuencia al uso de la quinina?
C. Convulsiones.
D. Hiperglicemia.
E. Cefalea y tinnitus.

Respuesta: B
Ciencias Básicas:
11. ¿Cuál es la causa más frecuente A. Reblandecimiento del tejido
que desencadena el edema cerebral.
cerebral en un traumatismo B. Pérdida del liquido cefaloraquideo.
encéfalo craneano grave?
C. Hemorragia subdural y hematoma.
D. Alteración del metabolismo
neuronal.
E. Aumento de la presión en los
capilares.

Respuesta: E
Ciencias Básicas:
12. ¿Que estructura anatómica es A. Cuello vesical.
responsable de la continencia B. Esfínter interno.
urinaria en el género femenino?
C. Músculo detrusor.
D. Esfínter externo.
E. Músculo isquiocavernoso.

Respuesta: D
Ciencias Básicas:
13. El músculo oponente del pulgar A. Cutáneo.
está inervado por el nervio: B. Radial.
C. Cubital.
D. Humeral.
E. Mediano.

Respuesta: E
Ciencias Básicas:
14. ¿Cuál es el marcador más A. Troponina C.
específico para necrosis del B. CPK-MB.
miocardio?
C. Troponina T.
D. Troponina I.
E. CPK-total.

Respuesta: C
Ciencias Básicas:
15. ¿Cuál de las siguientes A. B12.
vitaminas es liposoluble? B. B.
C. C.
D. K.
E. B6.

A.D.E.K.
Respuesta: D
Ciencias Básicas:
16. ¿Cuál de los siguientes A. Intercostal externo.
músculos de la pared torácica B. Subcostal.
contribuye a determinar el
volumen de reserva espiratoria? C. Intercostal interno.
D. Escaleno .
E. Serrato anterior.

Respuesta: C
VC: 500 mL
VRI: 3000 mL
VRE: 1100 mL
VR: 1200 mL
Ciencias Básicas:
17. ¿De qué tipo son las glándulas A. Mucosas.
exocrinas del páncreas? B. Serosas.
C. Mixtas.
D. Sebáceas.
E. Paracrina.

Respuesta: B
Ciencias Básicas:
18. Todos los tipos de shock en su A. Falla de bomba cardíaca.
fase final tienen en común... B. Respuesta inflamatoria sistémica.
C. Mala oxigenación celular en
tejidos vitales.
D. Resistencia periférica elevada.
E. Disminución de la presión venosa
central.

Respuesta: A
Gram positive/negative, Fungal, Viral, Parasitic, Mycobacterium

Systemic inflammatory response syndrome (burns, pancreatitis,…)

Neurogenic Shock
Anafilactic Shock
Other: Liver Failure, Transfusion reactions, …

Myocardial infarction, Acute exacerbation of severe heart failure

Stunned myocardium from prolonged ischemia, Advanced septic Shock
Myocarditis, Drug-induced, Myocardial contusion

Tachyarrhythmia, Bradyarrhythmia
Severe valvular insufficiency

Trauma, Gastrointestinal bleeding, Intraoperative

Gastrointestinal losses, Skin losses, Renal losses

Pulmonary embolus, Severe pulmonary hypertension

Tension pneumothorax or hemothorax, Pericardial tamponade, Constrictive pericarditis

Endocrine
Estado de hipoxia celular y tisular debido a un suministro reducido de oxígeno y/o
un mayor consumo de oxígeno o una utilización inadecuada de oxígeno. Esto ocurre con
más frecuencia cuando hay una insuficiencia circulatoria que se manifiesta como
hipotensión (reducción de la perfusión tisular). El shock es inicialmente reversible, pero
debe reconocerse y tratarse de inmediato para prevenir la progresión a una disfunción
orgánica irreversible.
Ciencias Básicas:
19. Establezca la secuencia A. 3-1-2-4.
anatómica correcta de la trompa de B. 4-3-2-1.
Falopio, desde el útero
C. 1-2-3-4.
1. Intersticio
D. 2-1-3-4.
2. Ampolla E. 1-4-2-3.
3. Fimbria
4. Istmo

Respuesta: E
Ciencias Básicas:
20. ¿Cuáles son las estructuras que A. Nervios simpáticos.
se dirigen desde el nódulo AV hacia B. Haz AV derecha.
los ventrículos siendo estas
mayormente grandes y de rápida C. Fibras de Purkinje.
transmisión, con respecto a otras D. Fibras del nódulo AV.
estructuras? E. Fibras musculares lisas.

Respuesta: C
Ciencias Básicas:
21. Los cartílagos impares de la A. Cricoides.
laringe son epiglotis, tiroides y... B. Aritenoides.
C. Corniculado.

T. TIROIDES
D.
E.
Cuneiforme.
Triticio.

E. EPIGLOTIS

C. CRICOCOIDES Respuesta: A
Ciencias Básicas:
22. En una mujer de 30 años con A. Mamotropos incrementados.
diagnóstico de prolactinoma, ¿Qué B. Somatotropos disminuidos.
cambios histológicos se presentan
en las células de la hipófisis? C. Tirotropos incrementados.
D. Mamotropos disminuidos.
E. Tirotropos disminuidos.

¿HORMONAS DE LA NEUROHIPÓFISIS O POSTERIOR?

Respuesta: A
Ciencias Básicas:
23. ¿Cuál es el origen embriológico A. Mesodermo.
de la corteza suprarrenal?: B. Endodermo.
C. Ectodermo.
D. Neuroblasto.
E. Células pluripotenciales.

Respuesta: A
Ciencias Básicas:
24. La nefrotoxicidad de los A. Células del túbulo proximal.
aminoglucósidos se produce por B. Membrana basal glomerular.
daño en:
C. Células del túbulo distal.
D. Células del túbulo colector.
E. Células de la papila.

¿QUÉ AMINOGLUCOÍSDO
ES MÁS NEFROTÓXICO?

Respuesta: A
Ciencias Básicas:
25. Es un fármaco que induce la A. Fenitoina.
actividad enzimática: B. Gabapentina.
C. Valproato.
D. Tiagabina.
E. Pregabalina.

Respuesta: A
Ciencias Básicas:
26. ¿Cómo se denomina a la A. Complejo de Merkel.
estructura de la piel que recibe la B. Corpúsculo de Pacini.
sensibilidad táctil?
C. Corpúsculo de Ruffini.
D. Bulbo de Krause.
E. Corpúsculo de Malpighi.

Respuesta: A
 KRAUSE: Frío

Táctil (roces,movim. rápidos)

Estiramientos. Calor Mecanorreceptor (Presión, vibración

Deformaciones. de baja frecuencia
Ciencias Básicas:
27. Paciente de 28 años, consulta A. Radial.
por dificultad para extender la B. Cubital.
muñeca y los dedos de la mano
derecha. Refiere que la noche C. Músculo cutáneo.
anterior estuvo bebiendo licor D. Mediano.
hasta embriagarse y se quedó E. Circunflejo.
dormido apoyado sobre una mesa.
Diga usted cuál es el nervio
comprometido:

Respuesta: A
Ciencias Básicas:
28. ¿Cuál de las siguientes células A. Neutrófilos.
son fagocíticas primarias en sangre B. Macrófagos.
periférica?
C. Linfocitos.
D. Eosinófilos.
E. Monocitos.

Respuesta: A
Ciencias Básicas:
29. ¿Cuál de las siguientes A. Pubocoxígeo.
alternativas corresponde al B. Piramidal.
músculo elevador del ano?
C. Transverso profundo.

P.
D. íleo rectal.
E. íleo cavernoso.
PUBO-RECTAL

P. PUBO-COCCÍGEO

I. ILEO-COCCÍGEO Respuesta: A
Ciencias Básicas:
30. ¿Cuál es el origen embriológico A. Los conductos de Muller.
de la parte proximal de la vagina? B. Los conductos de Wolf.
C. El seno urogenital.
D. Los pronefros.
E. Los mesonefros.

Respuesta: A
Ciencias Básicas:
31. ¿Cuál es el rango en minutos de A. 30-50.
la duración de acción de la B. 60-180.
lidocaína?
C. 20-50.
D. 180-420.
E. 180-360.

Respuesta: B
Ciencias Básicas:
32. ¿Cuáles son las estructuras que A. Nervios simpáticos.
se dirigen desde el nódulo AV hacia B. Haz AV derecha.
los ventrículos siendo estas
mayormente grandes y de rápida C. Fibras de Purkinje.
transmisión, con respecto a otras D. Fibras del nódulo AV.
estructuras? E. Fibras musculares lisas.

Respuesta: C
Ciencias Básicas:
33. ¿Qué signos semiológicos A. Tunel y Chvostek.
permiten determinar B. Chvostek y Lahey.
hipocalcemia?:
C. Chvostek y Trousseau.
D. Trousseau y Lahey.
E. Lahey y Túnel

Respuesta: C
Ciencias Básicas:
34. ¿En cuál de los siguientes A. Colon descendente.
segmentos digestivos se localiza B. Recto.
con mayor frecuencia la
angiodisplasia vascular? C. Colon ascendente .
D. Íleon terminal.
E. Sigmoides.

Respuesta: C
Ciencias Básicas:
35. En asma agudo, el fármaco A. Metilxantinas.
utilizado en el tratamiento inicial B. Corticoesteroides.
es:
C. B2 agonistas de acción corta.
D. B2 agonistas de acción larga.
E. Anti colinérgicos.

Respuesta: C
Ciencias Básicas:
36. ¿Cuál es el fármaco cuyo A. Pioglitazona.
mecanismo de acción se caracteriza B. Miglitol.
por disminución de la producción
de glucosa por el hígado? C. Metformina.
D. Glimepirida.
E. Acarbosa..

Respuesta: C
Ciencias Básicas:
37. Varón de 58 años de edad, con A. Cerebral anterior derecha.
antecedente de fibrilación B. Cerebral media derecha.
auricular. Acude a la consulta por
presentar en forma brusca cefalea y C. Cerebral posterior izquierda.
dificultad para leer. Al examen se D. Cerebral media izquierda.
encuentra hemianopsia homónima E. cerebral posterior derecha.
derecha. El paciente escribe
correctamente una frase al dictado,
pero no puede leerla. ¿En qué
arteria se localiza la obstrucción?

Respuesta: C
 Características clínicas más frecuente (Preguntado en RM – Perú)
ART. CEREBRAL ANTERIOR Labilidad emocional. Alteraciones de personalidad. Abulia.
Hemianestesia contralateral. Paresia de miembros inferiores.
Incontinencia urinaria-fecal, Cuadrantonopsia.
ART. CEREBRAL MEDIA Hemiplejía. Hemiparesia. Trastorno de comunicación verbal
(afasia). Hemianopsia homónima.
ART. CEREBRAL POSTERIOR Hemianestesia. Hemianopsia homónima. Ceguera cortical. Déficit
de la memoria.

¿QUÉ ARTERIAS FORMAN ¿UBICACIÓN MÁS FRECUENTE

EL POLÍGONO DE WILLIS? DE ANEURISMA CEREBRAL?
Ciencias Básicas:
38. La disfunción que se desarrolla A. Coclear y olivar.
por efecto tóxico de los B. Cerebeloso y vestibular.
aminoglucósidos en el sistema
nervioso central se presenta a nivel C. Vestibular y coclear.
de: D. Talámico y cortical.
E. Hipotalámico y talámico.

Respuesta: C
Ciencias Básicas:
39. En el eje hipotálamo- A. Aumento de LH y disminución de
hipofisiario, ¿Qué efectos FSH.
hormonales producen los B. Disminución de LH y aumento de
anticonceptivos orales?: FSH.
C. Supresión de LH y FSH.
D. Aumento de LH y FSH.
E. Aumento de gonadotropinas
plasmáticas.

Respuesta: C
 (-)
A.C.O.
(-)
Ciencias Básicas:
40. Entre los mecanismos A. Progesterona.
fisiopatológicos de la lactancia B. Prolactina.
materna, ¿Qué hormona interviene
para el reflejo de eyección de leche C. Oxitocina.
materna?: D. Factor inhibidor de prolactina.
E. Estrógeno.

Respuesta: C
Ciencias Básicas:
41. En condiciones normales, en A. 50-100 ml
una mujer adulta el deseo de B. 100- 150 ml.
miccionar ocurre a un volumen
vesical de : C. 150- 250 ml.
D. 250 - 300 ml.
E. 350 - 400 ml.

Respuesta: C
Ciencias Básicas:
42. ¿A qué nivel se metabolizan los A. Riñón.
anestésicos locales tipo amida? B. Músculo esquelético.
C. Hígado.
D. Músculo cardíaco.
E. Masa encefálica.

Respuesta: C
Ciencias Básicas:
43. ¿En qué tipo de célula se A. Paneth.
produce principalmente la B. Sertoli.
testosterona?
C. Leydig.
D. Germinativa .
E. Intercalada.

Respuesta: C
Ciencias Básicas:
44. ¿Cuál es el único A. Serotonina.
neurotransmisor que actúa en la B. Dopamina.
unión neuromuscular?
C. GABA.
D. Acetilcolina.
E. Glicina.

Respuesta: D
Ciencias Básicas:
45. Varón de 65 años que ingresa A. Trastornos neuromusculares.
por cuadro de neumonía basal B. Hipoventilación.
izquierda y cuyos gases arteriales
son Pa O2: 45 mmHg, Sat O2: 85%, C. Disminución del FiO2 ambiental.
Pa CO2: 30 mmHg. ¿Cuál de los D. Desequilibrio ventilación
siguientes mecanismos /perfusión.
fisiopatológicos causaría la E. Alteraciones de la difusión.
hipoxemia?

Respuesta: D
Ciencias Básicas:
46. ¿Que estructura anatómica es A. Cuello vesical.
responsable de la continencia B. Esfínter interno.
urinaria en el género femenino?
C. Músculo detrusor.
D. Esfínter externo.
E. Músculo isquiocavernoso.

Respuesta: D
Ciencias Básicas:
47. Excepto por la succinato A. Membrana mitocondrial externa.
deshidrogenasa, las enzimas del B. Espacio intermembranoso.
Ciclo de Krebs (acido tricarboxilico)
se encuentran en: C. Membrana mitocondrial interna.
D. Matriz mitocondrial.
E. Ninguna de las anteriores.

Respuesta: D
Ciencias Básicas:
48. ¿Cuál de las siguientes A. Sucrosa.
sustancias es un epimero C4 de la B. Manosa.
glucosa?
C. Ácido glucorónico.
D. Galactosa.
E. Fructosa.

Respuesta: D
Ciencias Básicas:
49. Definición que mejor describe A. Fracción de fármaco inalterado
el concepto de biodisponibilidad de que llega a la circulación sistémica.
un medicamento, administrativo B. Cantidad de fármaco degradado
por cualquier vía: que llego a la circulación sistémica.
C. Porcentaje de fármaco absorbido y
no excretado.
D. Cantidad de fármaco que llena al
tejido donde ejerce su acción
terapéutica.
E. Cantidad total de fármaco no
eliminado.

Respuesta: A
Ciencias Básicas:
50. Con respecto a la A. Cuanto mayor es el volumen de
farmacocinética, señale lo distribución de un medicamento, este
se concentra más en un tejido.
incorrecto:
B. El sistema del citocromo P450 es el
más importante en las reacciones de
oxidación.
C. El sistema de glucoronización es el más
importante en las reacciones de
hidrólisis.
D. Los acetiladores lentos son más
propensos a presentar el síndrome
parecido al LES ante la administración
de algunos fármacos.
E. El tiempo de vida media de eliminación
se presenta en la cinética de primer
orden.
Respuesta: C