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    Clasificacion de La Hiponatremia

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    Paula Gallardo
    Este documento clasifica la hiponatremia de acuerdo a su gravedad bioquímica (leve, moderada, intensa), su tiempo de evolución (aguda, crónica), su osmolaridad plasmática (hipotónica, isotónica, hipertónica) y sus síntomas (moderadamente sintomática, gravemente sintomática). También clasifica la hiponatremia según sea hipovolémica, euvolemica o hipervolémica dependiendo de la osmolaridad urinaria y la excreción fraccional de

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    CLASIFICACION DE LA HIPONATREMIA

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    CLASIFICACION DE LA HIPONATREMIA

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    CLASIFICACIÓN DE LA

    HIPONATREMIA

    CLASIFICACIÓN SEGÚN CLASIFICACIÓN CLASIFICACIÓN DE LA HIPONATREMIA


    SEGÚN EL TIEMPO DE CLASIFICACIÓN SEGÚN LOS
    LA GRAVEDAD SEGÚN LA OSMOLALIDAD PLASMÁTICA
    EVOLUCIÓN SÍNTOMAS
    BIOQUÍMICA

    LEVE HIPONATREMIA HIPONATREMIA MODERADAMENTE


    HIPOTONICA o VERDADERA HIPERTONICA
    AGUDA CRÓNICA HIPONATREMIA SINTOMÁTICA
    (130 a 138 mEq/l) > 290 mOsm/Kg
    < 275 mOsm/Kg
    > 48 hrs o Asociado a síntomas
    <48 hrs. tiempo Hiperglicemia moderadamente graves
    desconocido
    HIPOVOLÉMICA EUVOLÉMICA Soluciones
    MODERADA de hiponatremia.
    hipertónicas
    130-135 mEq/L Osmolaridad urinaria
    > 110 Eq/L EFU > 55%
    (120 a 130 mEq/l) >100 mOsm EFU
    <55% ISOTONICA
    < 130 mEq/L GRAVEMENTE
    < 110 Eq/L Osmolalidad U
    <100mOsm 275 – 290 SINTOMÁTICA
    Na U < 20
    INTENSA < 125 mEq/L orina diluída mOsm/Kg
    pérdidas
    extrarrenales
    (< 120 mEq/l). < 115 mEq/L Asociado a síntomas
    Osmolalidad U Hiperlipidemia
    Na U > 20 graves de hiponatremia.
    >100mOsm orina
    pérdidas Hiperproteinemia
    concentrada
    renales

    HIPERVOLÉMICA

    Osmolaridad urinaria

    ICC
    Cirrosis
    Na: sodio sérico. EFU: excreción fraccional de Na U < 20
    Sd nefrótico
    urea. Na U: sodio urinario. ICC: insuficiencia
    cardiaca congestiva. IRA: Insuficiencia renal Na U > 20
    aguda IRC

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