C/ Gerona nº 4 . 03003-Alacant.

ANNEX IV / ANEXO IV Telèfon 965 918 725

Buzón_e:03402460@gva.es
PLA D’ACTUACIÓ PERSONALITZAT /
PLAN DE ACTUACIÓN PERSONALIZADO

A DADES D’IDENTIFICACIÓ/DATOS DE IDENTIFICACIÓN

DADES DEL PLA D’ACTUACIÓ PERSONALITZAT / DATOS DEL PLAN DE ACTUACIÓN PERSONALIZADO
CURS / CURSO: DATA D’INICI / FECHA DE INICIO:

DADES DEL CENTRE/DATOS DEL CENTRO

CENTRE DOCENT/CENTRO DOCENTE: CODI/CÓDIGO: LOCALITAT/LOCALIDAD:

DADES DE L’ALUMNE O ALUMNA/DATOS DEL ALUMNO O ALUMNA

COGNOMS/APELLIDOS: NOM/NOMBRE:

DATA NAIXEMENT/ FECHA NACIMIENTO: CURS ESCOLAR/CURSO ESCOLAR: NIA: NIVELL/NIVEL:

DADES FAMILIARS/DATOS FAMILIARES

NOM I COGNOMS DEL PARE / NOMBRE Y APELLIDOS DEL PADRE:

NOM I COGNOMS DE LA MARE / NOMBRE Y APELLIDOS DE LA MARE:

NOM I COGNOMS DEL REPRESENTANT LEGAL / NOMBRE Y APELLIDOS DEL REPRESENTANTE LEGAL:

DIRECCIÓ POSTAL A EFECTES DE NOTIFICACIÓ/ DIRECCIÓN POSTAL A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN:

TELÈFON / TELÉFONO: CORREU ELECTRÒNIC./CORREO ELECTRÓNICO:

B AGENTS QUE HI INTERVENEN / AGENTES QUE INTERVIENEN

Tutor o Tutora:
Professorat/Profesorado
Especialista d’orientació educativa /
Especialista de orientación educativa:
Professorat especialitzat de suport/
Profesorado especialista de apoyo:
Personal no docent de suport/
Personal no docente de apoyo:
Familiars / Familiares:
Agents externs / Agentes externos:

C INFORMACIÓ DE L’ALUMNA O L’ALUMNE / INFORMACIÓ DEL ALUMNO O ALUMNA

BARRERES I FORTALESSES / BARRERAS Y FORTALEZAS
Barreres / Barreras Fortalesses / Fortalezas
Accés/Acceso

Participació/
Participación
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PLA D’ACTUACIÓ PERSONALITZAT /
PLAN DE ACTUACIÓN PERSONALIZADO

Aprenentatge/
Aprendizaje

MESURES DE RESPOSTA APLICADES / MEDIDAS DE RESPUESTA APLICADAS

Nivell 2 - Grup classe /Nivel 2 - Grupo classe Resultats/Resultados
Data /Fecha

Nivell 3 - Suport no especialitzat/ Nivel 3 -apoyo no especializado Resultats/Resultados

Data /Fecha

NECESSITATS EDUCATIVES IDENTIFICADES/NECESIDADES EDUCATIVAS IDENTIFICADAS

NECESSITATS ESPECÍFIQUES DE SUPORT EDUCATIU/NECESIDADES ESPECÍFICAS DE APOYO EDUCATIVO
Dificultats específiques d’aprenentatge (lcomunicació,lenguatge i parla, lectura, escriptura, matemàtiques)/Dificultades específicas de aprendizaje
(comunicación, lenguaje y habla, lectura, escritura, matemáticas)

Dèficit d’atenció i hiperactivitat/Déficit de atención y hiperactividad

✘ Necessitats educatives especials/ Necesidades educativas especiales

Altes capacitats/Altas capacidades

Incorporació tardana al sistema educatiu valencià/Incorporación tardía al sistema educativo valenciano

NECESSITATS PER A LA COMPENSACIÓ DE DESIGUALTATS/NECESIDADES PARA LA COMPENSACIÓN DE DESIGUALDADES

Condicions econòmiques o socials desfavorides/Condiciones económicas o sociales desfavorecidas

Condicions socials amb risc de desprotecció i abandonament/Condiciones sociales con riesgo de desprotección o abandono

Minories ètniques i culturals en situació de desavantatge/Minorías étnicas y culturales en situación de desventaja

Acolliment en institucions de protecció social del menor o familiar/Acogida en instituciones de protección social del menor o familiar
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PLA D’ACTUACIÓ PERSONALITZAT /
PLAN DE ACTUACIÓN PERSONALIZADO

Escolarització irregular per abandonaments reiterats o periòdics/Escolarización irregular por abandonos reiterados o periódicos

Malalties cròniques que requereixen una atenció específica/Enfermedades crónicas que requieren una atención específica

MESURES DE RESPOSTA PREVISTES /PROPOSTA DE MESURES DE RESPOSTA PREVISTAS

S’adjuntaran com annexes les planificacions de cadascuna de les mesures que inclouen els objectius que pretenen, tes responsabilitats dels agents educatius que intervenen i els criteris de la seua retirada
D / Se adjuntarán como anexos las planificaciones de cada una de las medidas que incluyen los objetivos que pretenden, las tareas de de los agentes educativos que interveinen y los criterios para su
retirada
Mesures que requereixen el suport del personal especialitzat /Medidas que requieren el apoyo del personal especializado
Personal especialitzat de suport / Intensitat del suport (baix, mitjà, alt)
Mesures de resposta/Medidas de respuesta Personal especializado de apoyo Intensidad del apoyo (bajo, medio, alto)

Accessibilitat personalitzada amb mitjans específics o singulars

Accesibilidad personalizada con medios específicos o
singulares
Enriquiment curricular per a l’alumnat amb altes capacitats
intel·lectuals
Enriquecimiento para el alumnado con altas capacidades
Adaptació curricular individual significativa (ACIS)
Adaptación curricular individual significativa (ACIS)
Programa personalitzat (comunicació, llenguatge i parla,
lectura, escritura, matemàtiiques, autonomia personal, Personal especializado de apoyo docente: maestro/a
✘
aprenentatge motor, altres) de PT.
Programa personalitzado (comunicación, lenguaje y habla, Personal especializado de apoyo docente: maestro/a
lectura, escritura, matemáticas, autonomía personal, de AL.
aprendizaje motor, otros)
Programa d’acompanyament davant supòsits de violència i
desprotecció
Programa de acompañamiento ante supuestos de violencia y
desprotección
Programa específic de conducta o pla terapèutic
Programa especifico de conducta o plan terapeútico
Itinerari formatiu personalitzat per a l’alumnat amb nee en FP
Itinerario formativo personalizado para el alumnado con nee
FP
Altres mesures (especificar) /(*) Otras medidas (especificar)

E TASQUES DEL PERSONAL DE SUPORT / TAREAS DEL PERSONAL DE APOYO

S’adjuntarà com annex l’horari d’atenció de cada profesional / Se adjuntará como anexo el horario de atención de cada profesional
Personal de suport / Personal de apoyo Tasques / Tareas

- Se encargará de colaborar en la planificación, diseño y

aplicación de un Programa personalizado de lectura, escritura y
Personal especializado de apoyo docente: maestro/a de PT.
matemáticas, que formará parte de la Adequacio personalizada de
la programación de aula por el alumno/a.
- Programa específico para trabajar funciones ejecutivas
básicas: atención , percepción y memoria.
- Intervención específica en habilidades cognitivas: atención
focalizada, sostenida y dividida; memoria cinética, verbal-auditiva y
Personal especializado de apoyo docente: maestro/a de AL.
visual; seguimiento de órdenes, inhibición de la conducta y
autorregulació (intel·ligéncia emocional); funciones ejecutivas.
- Intervención específica en aspectos anatómico-funcionales:
el buen estado de todos los órganos bocofonatoris (supraglotis,
infraglotis y cuerdas vocales; lengua, labios, dentición y papadas;
laringe y faringe) y músculos orofaciales.
- Intervención específica en aspectos léxico-semánticos:
vocabulario pasivo, vocabulario funcional, campos semánticos,
derivación nominal, etc.
- Intervención específica en aspectos morfosintácticos:
flexión verbal, construcción de oraciones, uso de concordàncies,
etc.
- Intervención en aspectos pragmáticos: comprensión de
inferencias, frases hechas, acudidos, etc.; habilidades sociales,
inteligencia emocional, conducta, nivel de juego social, funciones
lingüísticas, etc.
F PLANIFICACIÓ DE LES COORDINACIONS / PLANIFICACIÓN DE LAS COORDINACIONES

Centre - Reunión con el equipo docente: 1 vez al trimestre en las sesiones específicas de evaluación del PAP, para hacer el seguimiento
evaluar y, a su caso, reajustar el PAP.

Externes
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PLA D’ACTUACIÓ PERSONALITZAT /
PLAN DE ACTUACIÓN PERSONALIZADO

G ACTUACIONS EXTERNES / ACTUACIONES EXTERNAS

Actuacions a desenvolupar en l’àmbit familiar / Actuaciones a desarrollar en el ámbito familiar

Actuacions a desenvolupar en l’àmbit social i altres / Actuaciones a desarrollar en el ámbito social y otros

H ACTUACIONS PER A LA TRANSICIÓ (si escau) / ACTUACIONES PARA LA TRANSICIÓN (si procede)

I ORIENTACIONS PER L’ITINERARI FORMATIU (si escau) / ORIENTACIONES PARA EL ITINERARIO FORMATIVO (si procede)

J SEGUIMENT I AVALUACIÓ / SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN Es cumplimenta a l’annex/ Se cumplimenta en anexo

Mesures de resposta /
Medidas de respuesta
Nivell II 1r trimestre 2n trimestre / 2º trimestre 3r trimestre Final

Nivell III
1r trimestre 2n trimestre / 2º trimestre 3r trimestre Final

Nivell IV
1r trimestre 2n trimestre / 2º trimestre 3r trimestre Final

Progrés global de l’alumnat / Progreso global del alumnado

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PLA D’ACTUACIÓ PERSONALITZAT /
PLAN DE ACTUACIÓN PERSONALIZADO

El tutor o la tutora

Signatura / Firma

K PROPOSTA PER AL CURS SEGÜENT / PROPUESTA PARA EL CURSO SIGUIENTE

Mesures de resposta / Medidas de respuesta Es manté / Se
S’elimina / Se elimina S’afig / Se añade
mantiene
Nivell 2

Altres:
Altres:
Mesures de resposta / Medidas de respuesta Es manté / Se
S’elimina / Se elimina S’afig / Se añade
mantiene
Nivell 3

Altres:
Altres:
Mesures de resposta / Medidas de respuesta Es manté / Se
S’elimina / Se elimina S’afig / Se añade
mantiene
Personal especializado de apoyo docente: maestro/a de PT: aplicación
de programa especializado para funciones ejecutivas básicas y aplicación de
un programapersonalizado de lectura, escritura y matemáticas, que formará
parte de la Adequacio personalizada de la programación de aula por el
alumno/a.
Personal especializado de apoyo docente: maestro/a de AL: aplicación
Nivell 4

de un programa personalizado de comunicación y lenguaje para la mejora de la

semántica, la sistásis y la pragmática.

L SOL·LICITUD D’UNA CÒPIA DEL PAP / SOLICITUD DE UNA COPIA DEL PAP
Lliurament del Pla d’actuació personalitzat / Entrega del Plan de actuación personalizado
_____________________, a _________, de /d’ _____________, de ______________
_____________________, a _________, de /d’ _____________, de ______________

Signatura / Firma com a / como: ................................................... Vist i plau de la direcció o titularitat del centre/Visto bueno de la dirección o titularidad del centro
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PLA D’ACTUACIÓ PERSONALITZAT /
PLAN DE ACTUACIÓN PERSONALIZADO

De conformitat amb el que estableix el Reglament (UE) 2016/679 del Parlament Europeu i del Consell, que va entrar en vigor el 25 de maig de 2018, relatiu a la Protecció de Dades de Caràcter Personal i la Llei Orgànica 3/2018, de 5 de
desembre, de Protecció de Dades Personals i garantia dels drets digitals (BOE núm. 294, de 6 de desembre de 2018), se li informa del següent:
- Les dades personals arreplegades per mitjà d’aquesta sol·licitud seran tractades de forma confidencial.
- La finalitat del tractament és el compliment dels requeriments disposats en els articles 13, 14 i 15 del Decret 104/2018 de 27 de juliol de 2018 del Consell, pel qual es desenvolupen els principis d’equitat i d’inclusió en el sistema educatiu
valencià.
- Es poden exercir els drets d’accés, rectificació, cancel·lació i oposició d’acord amb el que disposa l’avís legal de la pàgina web de la Conselleria d’Educació, Investigació, Cultura i Esport.
- La responsabilitat del tractament de la informació és de la Sotssecretaria de la Conselleria d’Educació, Investigació, Cultura i Esport. La coordinació i supervisió correspon al delegat/a de protecció de dades, que exerceix les seues funcions
amb autonomia funcional i està adscrit orgànicament a la Sotssecretaria de la Conselleria de Transparència, Responsabilitat Social, Participació i Cooperació, amb domicili en passeig de l’Albereda, núm. 16, 46010 de València (adreça de
correu electrònic: dpd@gva.es, telèfon: 961 922 421).

De conformidad con lo establecido en el Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo, que entró en vigor el 25 de mayo de 2018, relativo a la Protección de Datos de Carácter Personal y la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de
diciembre, de Protección de Datos Personales y garantía de los derechos digitales (BOE n.º 294, de 6 de diciembre de 2018), se le informa de lo siguiente:
- Los datos personales recogidos mediante esta solicitud serán tratados de forma confidencial.
- La finalidad del tratamiento es el cumplimiento de los requerimientos dispuestos en los artículos 13, 14 y 15 del Decreto 104/2018, de 27 de julio, del Consell, por el que se desarrollan los principios de equidad y de inclusión en el sistema
educativo valenciano.
- Se pueden ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición de acuerdo con lo dispuesto en el aviso legal de la página web de la Conselleria de Educación, Investigación, Cultura y Deporte.
- La responsabilidad del tratamiento de la información es de la Subsecretaría de la Conselleria de Educación, Investigación, Cultura y Deporte. La coordinación y supervisión corresponde al delegado/a de protección de datos, que ejerce sus
funciones con autonomía funcional y está adscrito orgánicamente a la Subsecretaría de la Conselleria de Transparencia, Responsabilidad Social, Participación y Cooperación, con domicilio en Paseo de la Alameda, n.º 16, 46010 de València
(dirección de correo electrónico: dpd@gva.es, teléfono: 961 922 421).