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Programa 2021

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HOSPITAL CAJA NACIONAL DE SALUD SANTA CRUZ.

SERVICIO DE IMAGENOLOGÍA

PROGRAMA DE RESIDENCIA EN RADIOLOGIA /DIAGNOSTICO POR


IMAGENES

CAJA NACIONAL DE SALUD

CAJA PETROLERA DE SALUD

ELABORADO POR

DRA GERALDINE VARGAS SEQUEIROS

SANTA CRUZ

GESTIÓN 2021

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HOSPITAL CAJA NACIONAL DE SALUD SANTA CRUZ.
SERVICIO DE IMAGENOLOGÍA

REGIONAL SANTA CRUZ

DEPARTAMENTO DE DOCENCIA E INVESTIGACION

DEPARTAMENTO DE MEDICINA INTERNA – SERVICIO DE


IMAGENOLOGIA

MODALIDAD DE RESIDENCIA MÉDICA

I.-IDENTIFICACION DE LA SUBESPECIALIDAD

NOMBRE DE LA SUBESPECIALIDAD

DIAGNOSTICO POR IMÁGENES RADIOLOGIA

2. INTRODUCCION

La Radiología diagnóstica nació como especialidad, se desarrolló y fue ejercida


en común con la terapéutica en la mayoría de los países desde la década del
80. No obstante, con el comienzo de nuestro siglo, las primeras escuelas de
Radiología europeas insistieron en señalar la conveniencia de una mayor
especialización y, por tanto, de una segregación de materias.

La aparición de los modernos Departamentos de Radiología en la Europa


continental fue consecuencia de la tendencia iniciada en Inglaterra y que
concluyó, sobre los años cincuenta, con la separación total entre las facetas
diagnósticas y terapéutica de la especialidad.

Fue, no obstante, en Estados Unidos y como consecuencia del impacto


tecnológico favorecido por la Segunda Guerra Mundial, donde se sentaron las
bases para la creación de la moderna Radiología diagnóstica. Si bien todo el
siglo XX ha estado jalonado por momentos fundamentales para la Radiología,

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ha sido a lo largo de los últimos veinte años cuando Diagnóstico por Imágenes
ha experimentado un crecimiento espectacular:

Hechos tan fundamentales como la incorporación de las computadoras en el


campo del diagnóstico médico han permitido la digitalización de la imagen
radiológica, danto paso al uso de los Ultrasonidos y de la Tomografía
Computarizada y, con ellos, a un nuevo concepto de visión anatómica axial del
cuerpo humano. Este mismo principio técnico es el que inspira a la Resonancia
Magnética, el procedimiento más moderno hasta el momento, que, basado en

determinadas propiedades de los campos magnéticos, permite no sólo la


obtención de imágenes anatómicas de extraordinaria calidad, sino, además, el
análisis espectroscópico de los diversos tejidos del organismo humano. Todo lo
anterior se ha visto complementado con el auge progresivo en el que se
encuentran los procedimientos terapéuticos, que, bajo la denominación

de Radiología Intervencionista, engloban desde la realización de una punción


aspirativa con aguja fina (PAAF) o gruesa (core-biopsy), hasta el drenaje de un
absceso o la dilatación de una arteria, pasando por la embolizació n de un
aneurisma o neoplasia.

La evolución histórica y técnica de la especialidad, con la incorporación


permanente de nueva tecnología obtenida en algunos casos con el concurso
de agentes físicos ajenos al grupo de las radiaciones ionizantes, ha permitido
acuñar el concepto de Servicios de Diagnóstico por Imagen para los nuevos
departamentos de Radiología.

Estos Servicios de Diagnóstico por Imagen han dado paso a la práctica de la


radiología integrada o, lo que es lo mismo, al diagnóstico radiológico
combinado, que no es otra cosa que la aplicación del método como soporte de
la técnica, y que incluye la elección del procedimiento más adecuado (técnica
radiológica), el reconocimiento y análisis de los signos (semiología) y la
correcta interpretación de los mismos. El método será, pues, la sucesión
inteligente de acciones para conseguir los objetivos a que el examen
radiológico aspira.

La década de los ochenta, con el desarrollo total de la mayoría de las técnicas


modernas, ha introducido en la especialidad un interesante dilema entre la
conveniencia de organizar la Radiología según el modelo de órganos y
sistemas, en consonancia con la división clásica de la medicina y de la cirugía
o, por el contrario, hacerlo en función del uso de las diversas técnicas

existentes.

Si bien la eficacia de ambas situaciones podría discutirse según el lugar en


donde se desarrolle la actividad, la tendencia generalizada en la mayoría de los
países avanzados es hacia la concepción y organización del Diagnóstico por

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Imágenes por órganos y sistemas, siendo que, de esta manera, se aporta un


mayor beneficio a las diferentes especialidades médico-quirúrgicas.

Al margen de lo anterior, cuya concreción presenta todavía inconvenientes de


tipo funcional en nuestro medio, es un hecho consolidado desde hace años la
existencia de las tres áreas clásicas de conocimiento, la Radiología Pediátrica,
la Neurorradiología y la Radiología Vascular e Intervencionista, que, con
entidad propia y diferenciada, ya vienen funcionando en el seno de los
Servicios de Diagnóstico por Imágenes.

La complejidad y la extensión del Diagnóstico por Imágenes en los


tiempos actuales hacen imprescindible la especialización del profesional
médico que se dedicará a esta rama de la medicina. ANTECEDENTES
JURIDICOS

 La Caja Nacional de Salud, es una institución descentralizada de


derecho público sin fines de lucro, con personalidad jurídica, autonomía
de gestión y patrimonio independiente, encargada de la gestión,
aplicación y ejecución del régimen de Seguridad Social a corto plazo
(Enfermedad, Maternidad y Riesgos Profesionales).

 La misión de la Caja Nacional de Salud a través de sus Administraciones


Regionales y Agencias Distritales es brindar protección integral en el
campo de la salud a toda su población protegida, como parte activa y
componente de la población boliviana. Se rige por los principios de
Universalidad, Solidaridad, Unidad de Gestión, Economía, Oportunidad y
Eficacia en el otorgamiento de las prestaciones de salud, optimizando el
uso de recursos y buscando ampliar el nivel de cobertura.

 El nuevo sistema de atención integral de la Caja Nacional de Salud está


basado en un enfoque biopsicosocial para responder de forma efectiva a
las necesidades de la población asegurada, en sus dimensiones de
promoción, prevención de la salud, vigilancia, control de los factores de
riesgo, atención dirigida a la recuperación, rehabilitación de la salud y la
participación de la comunidad asegurada para contribuir a mejorar la
calidad de vida.

 El nuevo Sistema Integral de Salud de la C. N. S. se ha diseñado en


base al siguiente marco legal: Constitución Política del Estado
Plurinacional, Código de Seguridad Social (Ley de 14 diciembre de
1956), D. S. 1403 de 09/11/2012 y D. S. Nº 29601.

 El LA CNS es parte integrante del Sistema Nacional Docente


Asistencial, atreves del Departamento Nacional de Docencia e

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Investigación y la oficina regional de Docencia e Investigación,


identificado como: COMITÉ NACIONAL DE INTEGRACIÓN DOCENTE
ASISTENCIAL INVESTIGACIÓN E INTERACCION COMUNITARIA (C.
N. I. D. A. I. I. C.) y del SISTEMA NACIONAL DE RESIDENCIA
MÉDICA. Así mismo, participa también de las acciones del COMITÉ
REGIONAL DE INTEGRACION DOCENTE ASISTENCIAL E
INVESTIGACION (C.R.I.D.A.I.). Siendo esta institución la que convoca
a concurso de méritos y examen de competencia para optar por las
plazas de residencia de postgrado de la C. N. S. de la Regional Santa
Cruz.

3. INFRAESTRUCTURA.
El servicio de diagnóstico por imágenes del Hospital Obrero se encuentra
ubicado en la planta baja, contando con 2 salas de radiología, 2 salas de
ecografía, 1 sala de Tomografía y 1 sala de Resonancia.

RECURSOS HUMANOS

Dra. Gabriela Lamar.

Dra. Geraldine Vargas.

Dr. Henry Barrios.

Dr. Filiberto Sánchez.

Dra. Sandra Ameller.

EQUIPAMIENTO
HOSPITAL MATERNO INFANTIL CAÑOTO.

EQUIPO DE RX MARCA APOLO VILLA SISTEM.

EQUIPO DE RX SIEMENS

TOMÓGRAFO HELICOIDAL MARCA SHIMATZU.

EQUIPO PORTÁTIL SIEMENS.

  HOSPITAL OBRERO #3

EQUIPO DE RX DIGITAL MODELO ALOIC II GENERAL ELECTRIC.

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EQUIPO DE RX DIGITAL CON FLUROSCOPIA MODELO PRECISIÓN RXI


GENERAL ELECTRIC.

EQUIPO PORTÁTIL MODELO S14076 GENERAL ELECTRIC.

TOMÓGRAFO MARCA TOSHIBA MODELO CGGT 032ª AQUILION 128


CORTES.

EQUIPO DE ANGIOGRAFÍA INNOVA VISION 310, MARCA GENERAL


ELECTRIC. 

EQUIPOS DE ARCO EN C MARCA GENERAL ELECTRIC OEC.

EQUIPO DE ECOGRAFÍA PHILIPS, MODELO CX50.

EQUIPO DE ECOGRAFÍA PHILIPS, MODELO 650.   

4.-OBJETIVOS DE LA FORMACIÓN EN LA ESPECIALIDAD

4.1.-OBJETIVO GENERAL

Formar Imagenologos competentes y bien preparados que sean capaces de


ser reconocidos como tales, siendo autosuficientes y estando capacitados para
asumir la totalidad de las funciones profesionales actuales de la especialidad y
las que el futuro aporte según su evolución. Por tanto el especialista en
Imagenologia debe ser capaz de sentar las indicaciones de los distintos
procedimientos diagnósticos y terapéuticos de las diferentes áreas de la
especialidad así como de realizarlos, interpretarlos aplicarlos y explicarlos
adecuadamente

4.2.-OBJETIVOS ESPECIFICOS

La formación del médico Residente tiene por objetivos fundamentales facilitarla


adquisición de conocimientos, habilidades y actitudes que le capaciten para:

1. Desarrollar la prevención, la promoción de la salud y la educación


sanitaria de los pacientes, de sus familiares y de la comunidad.

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2. Realizar con eficacia una correcta y completa asistencia a los pacientes,


tanto en el ámbito hospitalario como extra - hospitalario.
3. Asegurar su formación continuada.
4. Desarrollar investigación clínica y/o básica.
5. Formar profesionales capaces de comprender la trascendencia que tiene
la trasmisión de los conocimientos a otros profesionales de la salud, a
los pacientes y a la población sana.
6. Formar profesionales capaces de comprender la trascendencia que tiene
la investigación en el proceso social y en el avance de los
procedimientos de la prevención y el tratamiento de las enfermedades,
alcanzando el nivel adecuado de conocimientos que les permita abordar
proyectos de investigación de un modo autónomo.
7. Aprender la importancia que tiene la evidencia científica en la toma de
decisiones y en la mejor utilización de los recursos preventivos y
asistenciales.
8. Definir con precisión cada uno de los objetivos que debe alcanzar
durante su periodo de formación, mencionando explícitamente el nivel
de competencia que debe adquirir.
9. Dar una formación que le permita comprender y hacer propio el papel de
profesional responsable y participativo en la sociedad, que asume la
necesidad de ajustar su comportamiento a los códigos éticos y
estándares internacionales profesionales
10. Establecer un sistema de autorización efectiva y personal, basada en la
voluntariedad, el compromiso y la ejemplaridad personal y profesional
del tutor.
11. Aprender la importancia que tiene la relación del médico con el paciente
y formar profesionales con habilidades comunicativas con los pacientes,
sus familiares y otros profesionales tanto de atención primaria como
especializada
12. Formar profesionales con habilidades y especial motivación para estar
actualizado en los conocimientos que le capacitan para el ejercicio de su
profesión y aceptan los controles que la sociedad pueda requerir.
13. Establecer un sistema de evaluación objetiva y estructurada que permita
detectar las debilidades y fortalezas del programa de formación y que
represente una ayuda para el especialista en formación
14. Familiarizarse con la interpretación, características y limitaciones de los
datos que suministran las tecnologías diagnósticas, siendo capaz de
efectuar por sí mismo las técnicas más habituales de la práctica
cotidiana y de adiestrarse más profundamente en algunas de ellas.
15. Adquirir responsabilidad en el cuidado de los pacientes, atendiendo muy
especialmente a los aspectos referentes al establecimiento de una
positiva relación médico paciente.
16. Mostrar interés en un auto didactismo continuo para incorporar a sus
conocimientos y formación, toda nueva información médica que se
produzca a nivel nacional e internacional.
17. Mostrar habilidad e interés en la transmisión de sus conocimientos a
otros médicos en formación.
18. Facilitar una formación clínica básica, mediante el conocimiento de las
actividades que se llevan a cabo en los distintos departamentos,

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unidades y servicios, maniobras de resucitación cardiopulmonar, manejo


de vías, asistencia a sesiones interdepartamentales, etc.
19. Facilitar formación en ciencias básicas: radiobiología, bases técnicas
para la obtención de la imagen, conocimiento de informática,
computadoras, técnicas de post-procesado, etc.
20. Saber valorar la necesidad de un examen imagenológicos en función del
antecedente clínico, seleccionando el procedimiento imagenológicos
adecuado, priorizando el uso de los medios y procedimientos de la
especialidad con la que cuenta el servicio de Imagenologia del centro de
salud u hospital respectivo.
21. Determinar la conducta y secuencia lógica de procedimientos (manejo
de algoritmos) radiológicos e imagenológicos en función al problema
clínico.
22. Conocer los efectos biológicos de las radiaciones ionizantes como los
rayos x (genéticos, teratógenos, hemáticos y neoplásicos) y los
procedimientos de Radioproteccion respectiva del personal
profesionalmente expuesto como de los pacientes estudiados
23. Conocer en profundidad todo los métodos de diagnóstico por la imagen,
sus limitaciones diagnósticas, sus contraindicaciones, ejecución de
técnicas y procedimientos imagenológicos para alcanzar un diagnóstico
certero.
24. Saber reconocer prontamente la fisiopatología de las enfermedades y su
relación con la representación en la imagen, desarrollando juicio
diagnostico científico.
25. Estar capacitado para realizar diagnostico diferenciales y deducciones
diagnosticas con apego a la ciencia médica.
26. Estar familiarizado con la terminología utilizada en los diferentes
métodos de diagnósticos por imágenes para realizar una cabal
descripción de los hallazgos en la imagen.
27. Facilitar formación clínico-radiológica basada fundamentalmente en
rotaciones o módulos por las diferentes áreas del Servicio de Radiología,
especialmente enfocadas y distribuidas por «órganos y sistemas».
28. Facilitar formación en investigación. Imprescindible en la práctica médica
actual, ya que sólo la activa implicación del especialista en la adquisición
de nuevos conocimientos cotejados y evaluados con el método científico
asegurará una asistencia de calidad.
29. Facilitar formación en bioética.
30. Facilitar formación en gestión clínica, archivo y distribución de imágenes,
etc.
31. Facilitar aspectos básicos de formación médico-legal.

5.-PERFIL PROFESIONAL QUE SE ESPERA COMO RESULTADO DE LA


FORMACION POSTGRADUAL, ACTITUDES Y VALORES DEL MEDICO
IMAGENOLOGO Y CAMPO DE ACCION

 Características generales del programa:

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El sistema formativo es el de residencia por lo que se basa en el


autoaprendizaje tutorizado con adquisición progresiva de responsabilidad en
las tareas asistenciales, implicando por tanto que el residente adquiera un
número cada vez mayor de conocimientos y responsabilidades en las
actividades radiológicas según avanza en su programa formativo.

El programa cuenta con una parte general, común a todas las especialidades y
con otra parte específica de la especialidad de radiodiagnóstico. La parte
común incluye la metodología de la investigación, la bioética y la gestión
clínica. La parte específica está basada en rotaciones por las diferentes áreas
en que está dividido un servicio de radiodiagnóstico así como por otros
servicios con los que la especialidad o algunas de sus áreas temáticas tienen
una relación más estrecha

 Características generales y objetivos

Durante los próximos meses del periodo formativo, los residentes adquirirán
conocimientos y habilidades básicas que son importantes para sus siguientes
años de formación aunque también reciba formación posterior en esos
aspectos a lo largo de todo su periodo de residencia. Esta formación, que en la
mayoría de sus aspectos es común a todas las especialidades, deberá
impartirse con un programa específico coordinado por la Comisión de Docencia
del centro. En dicho programa se establecerán las sesiones teóricas y prácticas
que se consideren necesarias de acuerdo con las características de cada
hospital y con el tutor de radiodiagnóstico.

Los objetivos de conocimiento y habilidad en este periodo serán:

 Formación en ciencias básicas y protección radiológica.


 Formación radiológica básica.
 Formación en medicina de primeros auxilios.
 Formación bioética y en comunicación personal.
 Formación médico-legal.
 Iniciación a la gestión clínica.

Al finalizar este periodo de tiempo, los residentes deberán:

 Disponer de una buena preparación básica que le permita


relacionarse de manera científica, óptima y estrecha con los
profesionales de otras especialidades.
 Conocer ampliamente las bases físicas de las radiaciones que se
emplean en la especialidad para la obtención de imágenes.
 Estar familiarizado con los principios y medidas de seguridad en
protección radiológica y con sus aspectos de garantía de calidad y
normativas médico-legales.

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 Estar familiarizado con los medios de contraste y otras sustancias


usadas en la práctica diaria de la radiología. Debe conocer las
indicaciones, contraindicaciones, dosis y posibles interacciones con
otros fármacos.
 Conocer y adquirir habilidades en el manejo de las posibles
reacciones a los fármacos y de las complicaciones que ocurren más
frecuentemente en la práctica radiológica.
 Ser competente en maniobras terapéuticas de soporte vital básico y
resucitación cardiopulmonar.
 Repasar los conceptos de anatomía especialmente relacionados con
la «anatomía radiológica» que lógicamente incluye las imágenes
obtenidas con rayos X, ultrasonidos y resonancia magnética.
 Estar familiarizado con los aspectos técnicos de los procedimientos
radiológicos más frecuentes.
 Estar familiarizado con los conceptos y terminología de la radiología
diagnóstica e intervencionista.
 Comprender las responsabilidades del radiólogo con los pacientes,
incluyendo la necesidad de proporcionarles información. Comprender
que la comunicación escrita nunca sustituye a la oral.
 Conocer y acatar las normas sobre confidencialidad y protección de
datos en la práctica clínica.
 Empezar a adquirir una buena capacidad de comunicarse con otros
especialistas.
 Conocer la importancia del informe radiológico y la necesidad de que
el radiólogo debe de asegurar que la información ha sido recibida por
el destinatario adecuado y en el tiempo preciso de forma oral o
escrita en función de la situación concreta.
 Comenzar a adquirir habilidades en la redacción de informes
radiológicos y en la comunicación con los pacientes y con otros
profesionales.
 Conocer la importancia de la gestión clínica y el aprovechamiento
más efectivo de los recursos disponibles.
 Conocer el funcionamiento en el día a día del Servicio de Radiología
y de forma especial la radiología de Urgencias.

     COMPETENCIAS DE LA RESIDENCIA


 

 COMPETENCIAS DEL MÉDICO ESPECIALISTA EN DIAGNÓSTICO POR


IMÁGENES

Las competencias profesionales del médico se presentan organizadas en seis


items y en cada una de ellas se incluyen varios componentes.

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I. CUIDADOS DEL PACIENTE: Provee cuidado compasivo, apropiado y


efectivo a los pacientes.

Tareas:

Recopila información esencial y detallada sobre los pacientes

Desarrolla un plan diagnóstico basado en el interrogatorio, la información


clínica, radiológica y patológica.

Supervisa los estudios a realizar para asegurar su adecuada ejecución.

Aconseja a los pacientes acerca de la preparación para la realización de los


diferentes procedimientos.

Demuestra conocimientos acerca de los niveles de radiación ionizante de los


diferentes procedimientos y llevar a cabo medidas para minimizar la dosis de
exposición de los pacientes.

Realiza los estudios radiológicos de manera apropiada asegurando que el


examen sea ordenado y realizado correctamente.

Educación:

Experiencia práctica en el planteo de diagnósticos diferenciales y plan de


manejo teniendo en cuenta datos clínicos, estudios por imágenes y otros
estudios realizados.

Participación activa en revisiones sistemáticas de temas para determinar la


efectividad de diagnóstico por imágenes y responder a preguntas diagnósticas
específicas.

Responsabilidad gradual en la realización de los procedimientos radiológicos.

Instrucción acerca de las medidas a tomar con respecto a la radiación.

Preparación y presentación de casos a otros miembros del equipo de salud.

II. CONOCIMIENTOS MEDICOS: Los médicos residentes deben demostrar


conocimientos acerca de las ciencias médicas y su aplicación para el cuidado
del paciente.

Tareas:

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Demuestra conocimientos médicos suficientes para aplicarlos a los estudios


radiológicos en un contexto clínico que permita plantear diagnósticos
diferenciales.

Demuestra adquisición progresiva de conocimientos radiológicos.

Demuestra conocimientos de los principios de la investigación, tanto en el


diseño como en la implementación.

Genera un plan de diagnóstico y tratamiento clínicamente apropiado.

Demuestra la habilidad de usar los recursos relevantes para adquirir


información basada en la evidencia.

Demuestra tener manejo de los sistemas informáticos de datos.

Demuestra la habilidad de usar Internet como herramienta educativa.

Entiende cómo utilizar los diferentes equipos para lograr resultados


adecuados.

Educación:

Lecturas de la ciencia y práctica de la radiología.

Participación en conferencias departamentales e interdepartamentales.

Participación en actividades clínicas del departamento de diagnóstico por


imágenes

Programas de entrenamiento en el desarrollo e implementación de trabajos de


investigación.

III. HABILIDADES DE RELACIONES INTERPERSONALES Y DE


COMUNICACION: Los médicos residentes deben demostrar habilidades en el
manejo interpersonal y en la comunicación que resulten en un intercambio de
información con los pacientes, sus familiares, estudiantes de medicina y otros
médicos residentes, médicos referentes, técnicos, enfermeras y otros
miembros del equipo de salud.

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SERVICIO DE IMAGENOLOGÍA

Tareas:

Provee un informe escrito claro e informativo que incluya un diagnóstico preciso


cuando sea posible, diagnósticos diferenciales cuando sea apropiado, y
recomendaciones acerca del seguimiento o estudios adicionales a realizar si es
necesario.

Tiene comunicación directa con el profesional de referencia cuando la


interpretación del estudio revele una urgencia o un hallazgo inesperado y
documenta esta comunicación en el informe radiológico.

Demuestra habilidades en la comunicación directa tanto con médicos,


pacientes, familiares de los pacientes, etc.

Demuestra habilidades en la comunicación telefónica.

Demuestra habilidades para la obtención del consentimiento informado, que


incluya una comunicación efectiva a los pacientes acerca del procedimiento a
realizar, alternativas disponibles y posibles complicaciones.

Educación:

Participación como miembro activo del equipo, teniendo comunicación con


otros médicos, atendiendo el teléfono, informando resultados, resolviendo
problemas y tomando decisiones.

Actuar como persona de contacto para técnicos y enfermeros en el manejo de


pacientes y en lo concerniente a la realización de estudios por imágenes.

Participación activa en la preparación de conferencias multidisciplinarias.

Experiencia práctica en el dictado re informes radiológicos.

IV. PROFESIONALISMO: Los médicos residentes deben demostrar


compromiso para llevar a cabo las responsabilidades médicas, adherencia a
principios éticos y sensibilidad hacia la población de pacientes.

Tareas:

Demuestra altruismo, poniendo los intereses de los pacientes por encima de


los propios

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Demuestra compasión, entendiendo y respetando a los pacientes, sus familias,


etc.

Demuestra excelencia, cumpliendo con las responsabilidades al máximo nivel


y llevando a cabo un perfeccionamiento continuo.

Es honesto con los pacientes y el resto del equipo de salud.

Demuestra honor e integridad.

Interactuar con los demás sin discriminar.

Demuestra hábitos de trabajo positivos.

Demuestra entendimiento de los principios éticos de la medicina.

Demuestra principios de confidencialidad con la información trasmitida por el


paciente.

Demuestra conocimientos de la reglamentación con respecto al uso de seres


humanos para fines de investigación.

Educación:

Programas de entrenamiento en temas de discriminación.

Participación en actividades educacionales auspiciadas por el hospital


(Programa de competencias transversales).

Programas de entrenamiento acerca de los principios éticos de la medicina.

V. APRENDIZAJE BASADO EN LA PRÁCTICA: Los médicos residentes deben


estar capacitados para investigar y evaluar las prácticas realizadas y recopilar
evidencia científica para mejorar la práctica radiológica.

Tareas:

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SERVICIO DE IMAGENOLOGÍA

Analiza la experiencia práctica y realiza mejoras basadas en la evidencia


práctica.

Demuestra evaluación crítica de la literatura científica.

Demuestra conocimientos y aplicación de los principios de la medicina basada


en la evidencia.

Utiliza recursos múltiples, incluyendo información tecnológica para optimizar y


avalar decisiones de cuidado médico.

Facilita el aprendizaje de estudiantes, colegas y otros profesionales del equipo


de salud.

Educación:

Evaluación crítica de la literatura científica por medio de ateneos bibliográficos,


conferencias clínicas y aprendizaje independiente.

Lecturas didácticas en la evaluación de la literatura científica, métodos


estadísticos y estudios.

VI. PRACTICA BASADA EN SISTEMAS:

Tareas:

Demuestra habilidad para diseñar programas costo - efectivos basados en el


conocimiento de las mejores prácticas.

Educación:

Revisión sistemática de la literatura para adquirir conocimientos de las


indicaciones basadas en la evidencia en relación a los procedimientos por
imágenes.

Participación activa en conferencias departamentales y multidisciplinarias para


la discusión acerca de la evaluación imagenológica de determinadas patologías
y los métodos más apropiados a utilizar en relación al costo-efectividad.

Participación en sociedades de radiología.

Presentaciones institucionales y departamentales en los fundamentos del


cuidado de la salud y su

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·       Adquirirá los fundamentos de la formación de las imágenes en todos los


métodos.

·       Indicara los métodos y técnicas conociendo los algoritmos generales de


estudio y diagnóstico de las patologías orgánicas.

·       Desarrollará las habilidades manuales para realizar todos los exámenes
por imágenes y procedimientos intervencionistas.

·       Discernirá entre exámenes y técnicas correcta e incorrectamente


realizados, justificando la opinión.

·       Identificara tipo de estudio y región anatómica a partir del registro gráfico.

·       Detectara las imágenes patológicas en cada tipo de examen.

·       Respetará controles de seguridad radiológica.

·       Asistirá al curso anual de calidad dictado por la sociedad de Radiología.

·       Aplicara la política de calidad del servicio.

·       Realizara el curso anual de Radio física sanitaria

·       Conocerá las tareas administrativas de los diferentes sectores.

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6.        DESARROLLO DEL PROGRAMA POR AÑO DE FORMACIÓN


 

La Especialización en Diagnóstico por Imágenes plantea un programa de


estudios de tres años (3) de duración que, yendo de lo simple a lo complejo,
asegure una profunda capacitación y destreza en cada uno de los métodos de
diagnóstico y tratamiento, tomando un contacto precoz con la realidad.

1)    La enseñanza teórica tendrá una estructura  modular, no necesariamente


correlativa. Estará vinculada con la enseñanza de la práctica.

2)    Cada módulo enseña los conocimientos completos de un tema u


orientación del diagnóstico por imágenes. Esta organización admite el dictado
no correlativo de los módulos.

      El diagnóstico por imágenes está formado por diversos métodos y técnicas
que estudian mediante sus propiedades físicas y biológicas a los sistemas que
componen el organismo.

     El diseño de los módulos que abarcan la totalidad de los conocimientos en


cada uno de los sistemas orgánicos, incluyendo sus métodos y técnicas de
exploración, constituye un gran progreso en la enseñanza. Permite al docente y
al alumno concentrar la atención de la enseñanza-aprendizaje de cada sistema
orgánico, con independencia de los restantes. De esta manera su dictado no
requiere  una correlatividad obligatoria.

En lo que respecta a la formación práctica asistencial, en el primer año se


trabajará fundamentalmente sobre la Anatomía Radiológica, el principio físico
de los equipamientos, la farmacología que se utiliza en la especialidad y las
principales técnicas. Estos elementos son estrictamente necesarios para crear
las bases de un proceso de enseñanza aprendizaje.

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El cursante comenzará con seis meses de entrenamiento intensivo en la


Radiología de Urgencias. Posteriormente comenzará con la radiología simple y
contrastada, la semiología en diagnóstico por imágenes introduciendo la
ecografía general y ultrasonido endocavitario.

El eje temático del segundo año estará dirigido a el Eco- Doppler Color y el
Intervencionismo dirigido sonográficamente, mamografía,  sobre la
fisiopatología e interrelación de grandes síndromes aplicando los conceptos de
Tomografía Computada y RMN

En el tercer año se trabajará sobre la fisiopatología e interrelación de grandes


síndromes aplicando los conceptos de Resonancia Magnética por Imágenes.
Finalmente, se afianzarán los conceptos de angiografía y técnicas
endovasculares, radiología pediátrica, y medicina nuclear.

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7.        PLAN DE ESTUDIOS

PRIMER AÑO: COMPETENCIAS Y DESCRIPCIÓN DE ROTACIONES

RADIOLOGÍA
 

· Conocerá las tareas administrativas de los diferentes sectores.

· Conocerá los fundamentos de la formación de las imágenes en los diferentes


métodos que se utilizan para el diagnóstico médico.

· Conocerá las indicaciones de cada método y técnica de los algoritmos


generales para el estudio y diagnóstico de las patologías orgánicas.

· Adquirirá las habilidades manuales para realizar todos los exámenes


(métodos y técnicas) por imágenes y los procedimientos intervencionistas.

· Discernirá entre exámenes y técnicas bien realizadas y mal realizadas,


justificando la opinión.

· Identificara el tipo de estudio y las regiones anatómicas a partir del registro


gráfico.

· Identificara las imágenes patológicas en cada tipo de examen.

· Aplicara controles de seguridad para evitar irradiación innecesaria, cuando se


utilizan métodos radiológicos.

TORAX.
 

· Realizara posiciones de frente, perfil, oblicuas y descentradas de vértices.

· Realizara Rx en decúbito lateral con rayo horizontal.

· Realizara Rx en mesa y en camilla.

· Realizara Rx de tórax de perfil con relleno esofágico.

· Realizara Rx en inspiración y espiración forzada.

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SERVICIO DE IMAGENOLOGÍA

· Conocerá perfectamente los diferentes equipos, sus valores, compensaciones


y defectos más comunes.

MUSCULOESQUELETICO.
 

· Realizara las diferentes posiciones radiográficas de todo el esqueleto y sus


variantes más comunes. Estudios de la columna, incluídos los de escoliosis.

· Realizara Rx con bostezo articular.

· Realizara posiciones de cabeza ósea en mesa (MNP, FNP, cráneo frente y


perfil, base de cráneo, Schuller).

· Manejara pacientes con fracturas, yesos y férulas (rayo horizontal y parrilla


antidifusora).

· Conocerá el manejo de los diferentes equipos, sus problemas más comunes,


compensación de valores, etc.

· Aplicara cuidados especiales a los pacientes traumatizados (ej. Posición del


cuello en sospecha de fractura cervical, movilización de miembro fracturado,
pesas y aparatos).

PEDIATRIA.
 

· Aprendera el trato con los niños y sus padres.

· Conocera las diferentes posiciones radiológicas usadas en pediatría, así


como los medios de sujeción para lograrlas.

· Aprendera a sostener al niño y disparar para lograr Rx de tórax en inspiración


profunda.

· Realizara panorámicas de columna, con sus diferentes variantes.

· Realizara Rx de cávum sin y con contraste.

· Realizara escanogramas para medición de longitud de miembros.

· Realizara cefalograma de Steiner, Rx oclusales.

· Conocerá el manejo del equipo, valores, compensaciones y diferentes chasis.

· Realizara Rx de ambos pies con apoyo y otras posiciones pedidas por los
ortopedistas.

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SERVICIO DE IMAGENOLOGÍA

· Colocará al niño para la realización de Rx de caderas con rótulas en cenit y


miembros paralelos y la posición de Von Rosen.

· Realizara urogramas y uretrocistografías.

· Realizara los exámenes digestivos.

· Respetará criterios de radioprotección.

· Indicara las preparaciones para los estudios contrastados.

· Conocerá las dosis de contraste y el uso de la medicación antialérgica.

ABDOMEN.
 

· Conocerá la farmacología de los medios de contraste, dosis, etc.

· Reconocerá y tratar las reacciones adversas en los contrastes iodados.

· Conocerá la sistemática de examen en los urogramas excretores (cantidad de


placas, tiempos, posiciones, etc.), el uso de compresor abdominal y de técnicas
especiales (decúbito ventral, de pie, etc.).

RADIOSCOPÍA Y ESTUDIOS CONTRASTADOS CON Rx CONVENCIONAL


Y DIGITALIZADA.
 

· Manejara el equipo de TV, (programación de cortes en las películas, etc.).

· Manejara el sistema digitalizado.

· Realizara los siguientes exámenes: estudios digestivos, genitourinarios,


colangiográficos, neuroradiológicos especiales.

· Preparara los contrastes baritados o iodados.

· Conocerá el material del cuarto (sondas, catéteres, instrumental, etc.).

· Colocará sonda vesical, nasogástrica, rectal, otras.


 

CONTENIDOS
Tórax

• Rx de tórax de frente, perfil, oblícuas y descentradas de vértice.

• Rx en decúbito lateral con rayo horizontal.


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• Rx en mesa y en camilla.

• Rx de tórax de perfil con relleno esofágico.

• Rx en inspiración y espiración forzada.

Musculoesquelético y cabeza ósea

• Rx en diferentes posiciones radiográficas de todo el esqueleto y sus variantes


más comunes.   

  Estudios de la columna, incluídos los de escoliosis.

• Rx con bostezo articular.

• Posiciones de cabeza ósea en mesa (MNP, FNP, cráneo frente y perfil, base
de cráneo, Schuller).

• Pacientes con fracturas, yesos y férulas (rayo horizontal y parrilla


antidifusora).

Pediatría.

• Rx de tórax en inspiración profunda.

• Panorámicas de columna, con sus diferentes variantes.

• Rx de cávum sin y con contraste.

• Escanogramas para medición de longitud de miembros.

• Rx de ambos pies con apoyo y otras posiciones pedidas por los ortopedistas.

• Rx de caderas con rótulas al cenit y miembros paralelos y la posición de Von

• Rosen.

• Examenes digestivos.

• Criterios de radioprotección.

Estudios urológicos

• Farmacología de los medios de contraste, dosis, etc.

• Reacciones adversas en los contrastes iodados.

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SERVICIO DE IMAGENOLOGÍA

• Sistemática de examen en los urogramas excretores (cantidad de placas,


tiempos, posiciones,

etc), el uso de compresor abdominal y de técnicas especiales (decúbito ventral,


de pie, etc).

• Nefrotomogramas.

• Pacientes especiales (ej. con insuficiencia renal, nefrostomías, sonda vesical,


ureterostomias,

derivaciones urinarias e intestinales).

• Uretrocistografías.

Estudios contrastados con equipos con radioscopía convencional y digitalizada.

• Características y uso de los equipos.

• Estudios digestivos, génito-urinarios, colangiográficos, neuroradiológicos


especiales.

• Contrastes baritados o iodados.

• Vías venosas.

• Material del cuarto (sondas, catéteres, instrumental, etc).

ESTRATEGIAS

• Asistencia al curso de posiciones en radiología dictado por médicos y técnicos


del servicio.

• Realización de estudios radiológicos simples y contrastados en pacientes


externos e internados,

asistidos por un residente superior o médico del servicio.

• Lectura de libros y artículos de la especialidad.

• Análisis de casos de la práctica diaria.

• Seguimiento de pacientes.

• Participación en los ateneos del servicio.

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SERVICIO DE IMAGENOLOGÍA

ECOGRAFIA.
 

COMPETENCIAS

· Operará los equipos de ecografía.

· Conocerá los principios que rigen la formación de las imágenes ecográficas.

· Realizara los siguientes exámenes ecográficos:

-Del abdomen (hígado, páncreas, bazo, etc.).

-Del retroperitoneo.

-Participara en las diversas prácticas intervencionistas.

  

CONTENIDOS

Exámenes ecográficos

• Del abdomen (hígado, páncreas, bazo, etc).

ESTRATEGIAS

• Aplicación de los fundamentos y técnicas ecográficas.

• Realización de estudios ecográficos en pacientes externos e internados.

• Lectura de libros y artículos de la especialidad.

• Búsqueda bibliográfica.

• Análisis de casos de la práctica diaria.

• Seguimiento de pacientes.

SEGUNDO AÑO: OBJETIVOS Y DESCRIPCIÓN DE ROTACIONES

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ECOGRAFIA.

COMPETENCIAS

• Efectuara estudios ecográficos.

Tocoginecológicos.

-Testicular.

-Mama.

-Cuello.

-Partes blandas periféricas.

-Mediastino y pleura.

-SNC en neonatos y lactantes.

-Ecografía intraoperatoria.

• Obtendrá los conocimientos en los principios de ecografía Doppler.

• Ayudara a los médicos en la realización de estudios Doppler

• Participara junto al médico en el control laboral de los cuartos de trabajo.

CONTENIDOS

Exámenes ecográficos

• Ginecológicos.

• Del abdomen (hígado, páncreas, bazo, etc).

• Testicular.

• Mama.

• Cuello.

• Partes blandas periféricas.

• Mediastino y pleura.

• SNC en neonatos y lactantes.

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Exámenes con técnica Doppler y Cardiaco

• Miembro superior

• Miembro inferior

• Cuello

• Abdomen

ESTRATEGIAS

• Aplicación de los fundamentos y técnicas ecográficas.

• Realización de estudios ecográficos en pacientes externos e internados.

• Lectura de libros y artículos de la especialidad.

• Búsqueda bibliográfica.

• Análisis de casos de la práctica diaria.

• Seguimiento de pacientes.

• Informar exámenes.

TOMOGRAFIA COMPUTADA MULTICORTE (TCM).

COMPETENCIAS
· Operará las consolas.

· Operará la cámara multiformato y la cámara láser, y obtener registros


fotográficos.

· Determinará las condiciones del examen para cada región en particular


(espesor del corte, inclinación de la garganta, posición del paciente, uso del
contraste, etc.).

· Conocerá los principios que rigen la formación de las imágenes.

· Conocerá las indicaciones de la TC y su correlación con los restantes


métodos.

· Conocerá la anatomía corporal por TC.

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SERVICIO DE IMAGENOLOGÍA

· Conocerá los diagnósticos de las patologías que se estudian en TC.

· Conocerá las técnicas que se realizan con TCE, tiempos de los registros con
inyección automática del contraste endovenoso.

· Colaborará en todas las prácticas intervencionistas.

CONTENIDOS
· Condiciones del examen para cada región en particular (espesor del corte,
posición del paciente, uso del contraste, etc).

·  Principios que rigen la formación de las imágenes.

·  Indicaciones de la TC y su correlación con los restantes métodos.

·  Anatomía corporal por TC .

·  Diagnósticos de las patologías que se estudian en TC.

·  Técnicas que se realizan con TCE.

·  Tiempos de los registros con inyección automática con bomba del contraste
endovenoso.

ESTRATEGIAS
·  Adquisición de los fundamentos y las técnicas de los residentes superiores,
médicos del servicio o encargado del área.

·  Realización de estudios en pacientes externos e internados.

·  Lectura de libros y artículos de la especialidad.

·  Análisis de casos de la práctica diaria.

·  Seguimiento de pacientes.

·  Asistencia a los ateneos y clases del servicio.

TERCER AÑO OBJETIVOS Y DESCRIPCION DE ROTACIONES


 

COMPETENCIAS
· Obtendrá los conocimientos de las técnicas de examen y las principales
patologías por los distintos métodos
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SERVICIO DE IMAGENOLOGÍA

·  Formulara los diagnósticos diferenciales

·  Colaborara en la realización de examenes.

·  Participara en prácticas intervencionistas

·  Participara en las actividades de informes

·  Ayudara a los residentes de primero y segundo año en la resolución de los


problemas diagnósticos y en la labor asistencial en los cuartos de trabajo.

·  Participara junto al médico residente de segundo año como médicos


encargados y referentes durante las guardias.

·  Efectuara tareas de informes

·  Ayudara en las tareas docentes

·  Ayudara en la confección y actualización del archivo de imágenes

·  Participara en la realización de trabajos científicos colaborando en la


recolección de datos

·  Aplicara los conceptos de la política de calidad del Servicio

·  Obtendrá los conocimientos para poder establecer los diagnósticos


diferenciales

·  Realizara exámenes.

·  Participara con los residentes de primero y segundo año en la actividad


laboral de los cuartos de trabajo.

·  Realizara informes

·  Evitara irradiación innecesaria, respetando los controles de bioseguridad

RESONANCIA MAGNÉTICA (RM)


 

COMPETENCIAS

· Conocerá la composición del equipo y los principios físicos que lo rigen.

· Conocerá la forma que el técnico y el médico operan en la consola y como se


fotografía.

· Conocerá las indicaciones y contraindicaciones del método.

· Conocerá el uso y aplicación de las diferentes bobinas.

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SERVICIO DE IMAGENOLOGÍA

· Conocerá las técnicas especiales: Angioresonancia, exámenes funcionales


del encéfalo, técnicas ultrarrápidas, paquete cardíaco, espectrometría clínica y
otras.

· Conocerá las señales que caracterizan a cada tejido y sus imágenes


normales.

· Diagnosticará por RMN de la patología en el encéfalo, columna vertebral,


cráneo, cuello, cardiovascular, tórax, abdomen, pelvis y extremidades.

CONTENIDOS

Condiciones del examen para cada región en particular (tiempos de relajación


tisular, posición del paciente, uso de bobinas, dosis de contraste, etc.)

• Principios que rigen la formación de imágenes

• Indicaciones de la RM y su correlación con los restantes métodos

• Anatomía corporal por RM

• Secuencias que se realizan con RM

ESTRATEGIAS

• Adquisición de los fundamentos y las técnicas de los residentes superiores


médicos o encargado del área.

• Realización de estudios en pacientes externos e internados.

• Lectura de libros y artículos de la especialidad.

• Análisis de casos de la práctica diaria.

• Seguimiento de pacientes.

• Preinformar examenes.

MAMOGRAFÍA

COMPETENCIAS

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SERVICIO DE IMAGENOLOGÍA

· Realizara el interrogatorio de los pacientes.

· Conocerá las diferentes posiciones (frente, perfil, oblicuas, axilar, localizadas


y ampliadas).

· Realizara las mamografías tanto en la mujer como en el hombre.

· Hará los estudios radiológicos de las piezas operatorias.

· Ubicará una lesión en los cuadrantes de la mama.

· Ayudará en las punciones-guía de las lesiones radiológicas


(intervencionismo).

· Conocerá los cuidados especiales de los chasis mamográficos.

· Saber los diferentes valores y su compensación de acuerdo al espesor y


densidad de la mama, uso de localizadores, etc.

· Conocerá el manejo del equipo, así como resolver los inconvenientes más
comunes. (ej. Regular la línea durante los disparos, etc.)

CONTENIDOS

Exámenes mamográficos

• Unilateral

• Bilateral

• Con prolongación axilar

• Estudio de protesis mamárias

ESTRATEGIAS

• Aplicación de los fundamentos y técnicas mamográficas.

• Realización de estudios mamográficos en pacientes externos e internados.

• Lectura de libros y artículos de la especialidad.

• Búsqueda bibliográfica.

• Análisis de casos de la práctica diaria.

• Seguimiento de pacientes.

• Preinformar los examenes.

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ANGIOGRAFÍA DIGITAL- TERAPEÚTICA ENDOVASCULAR


COMPETENCIAS

· Realizara el examen pre-angiográfico.

· Conocerá el material angiográfico (catéteres, guías, llaves, agujas, equipo


inyector, etc.).

· Conocerá los principios que rigen el funcionamiento de los equipos de Rx y de


las consolas para la adquisición  y el procesamiento de los datos.

· Preparara la mesa con el instrumental quirúrgico.

· Preparara al paciente con campos estériles.

· Realizara el trabajo de ayudante de angiografía.

· Realizara las tareas posteriores al examen angiográfico:

-Control de hemostasia.

-Control de signos vitales (24 horas).

-Escribir la historia clínica.

· Recopilara todos los antecedentes del paciente y archivar la información.

· Conocerá las indicaciones de la angiografía convencional y digital.

· Conocerá la correlación de los protocolos en las patologías que utilizan


exámenes vasculares.

· Conocerá los diagnósticos de dichas patologías.

CONTENIDOS
• Anatomía normal por angiografía digital

• Condiciones del examen para cada región en particular

• Indicaciones de la angiografía digital y su correlación con los restantes


métodos

• Indicación de la terapeútica endovascular

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SERVICIO DE IMAGENOLOGÍA

ESTRATEGIAS
• Realización y/o colaboración en estudios angiográficos y prácticas
intervencionistas en pacientes externos e internados.

• Lectura de libros y artículos de la especialidad.

• Búsqueda bibliográfica.

• Análisis de casos de la práctica diaria.

• Seguimiento de pacientes.

INTERVENCIONISMO POR ECOGRAFÍA O TOMOGRAFÍA

COMPUTADA

COMPETENCIAS
• Obtendrá los conocimientos de los elementos utilizados en los procedimientos
intervensionistas.

• Obtendrá los conocimientos de los principios de antisepsia que deben seguir


a todo procedimiento intervencionista .

• Obtendrá los conocimientos de las principales indicaciones de las prácticas


intervensionistas y las modalidades de aplicación para cada patología.

• Colaborara en los exámenes.

CONTENIDOS

• Condiciones del procedimiento para cada región en particular

• Miembro superior

• Miembro inferior

• Cuello

• Tórax

• Abdomen

ESTRATEGIAS
• Aplicación de los fundamentos y técnicas intervencionistas

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SERVICIO DE IMAGENOLOGÍA

• Realización de prácticas en pacientes externos e internados.

• Lectura de libros y artículos de la especialidad.

• Búsqueda bibliográfica.

• Análisis de casos de la práctica diaria.

• Seguimiento de pacientes.

8.        ACTIVIDADES FORMATIVAS NO ASISTENCIALES

PROGRAMADAS:
·       INFORMES

·       ATENEOS CON OTROS SERVICIOS

·       CURSOS

·       MONOGRAFÍAS

INFORMES
Se realizaran preinformes en los servicios en los cuales el residente se
encuentre rotando, revisado por su superior y por su docente a cargo

Se realizan durante todo el año comenzando la actividad a las 7 hs, en todas


las áreas del servicio.

Estan a cargo de médicos encargados de áreas, médicos de planta,


contratados.

Consisten en la descripción y grabación de los hallazgos encontrados en los


examenes, información que posteriormente será transcripta y entregada a los
pacientes.

Es una excelente oportunidad para el residente de adquirir conocimientos e


intercambiar dudas con los médicos que informan.

 Tabla 3: Cantidad de guardias y Plan de Rotaciones.

Año y cantidad de guardias mensuales

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COMPETENCIAS A ADQUIRIR CANTIDAD DE PRÁCTICAS


(OBSERVADAS, REALIZADAS, INFORMADAS) MENSUALES

1.- Radiología convencional y Radioscopia

Adquirir un correcto manejo de la técnica radiográfica y radioscópica para


estudios simples y contrastados. Reconocer la anatomía y discernir los
hallazgos normales de los patológicos. Introducción a la realización de
preinformes.

Prácticas observadas: 1600 placas radiográficas (ambulatorios e internados)


Prácticas realizadas: 600 estudios mensuales (ambulatorios e internados) en
Radioscopia (digestivos, urológicos, ginecológicos y radioscopias varias)
Prácticas preinformadas:

2.- Tomografía Computada

Adquirir un correcto manejo de la realización de cada tomografía. Programar


estudios simples y contrastados. Reconocer la anatomía y discernir los
hallazgos normales de los patológicos. Introducción a la realización de
preinformes.

Prácticas observadas (durante el informe): 600 pacientes ambulatorios y


pacientes internados.

1.- Ecografía:

Adquirir un correcto manejo de los equipos para valoración de estructuras


anatómicas y sus variantes. Reconocer los hallazgos normales de los
patológicos. Introducción a la realización de preinformes.

Prácticas observadas, realizadas: 1000

3.- Resonancia Magnética:

Equipo Resonancia Magnética:

Adquirir un correcto manejo de los equipos de Resonancia con las diferentes


secuencias para su aplicación en la diferenciación tisular. Aplicar lo aprendido
sobre patologías en las rotaciones anteriores y aplicarlo en la nueva
modalidad. Realizar preinformes.

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SERVICIO DE IMAGENOLOGÍA

Prácticas observadas: 150 pacientes ambulatorios y 50 pacientes internados


Prácticas realizadas: 150 pacientes ambulatorios y 50 pacientes internados
Prácticas preinformadas: 200 pacientes. * PRACTICAS MENSUALES
REALIZADAS POR EL AREA EN TOTAL: 200

CARGA HORARIA

MÓDULO TORAX Y ESQUELETICO

Física y biología aplicada al Diagnóstico por 90 horas


Imágenes
Medios de contraste 50 horas
Sistema esquelético y de las partes blandas 380 horas
Sistema respiratorio, diafragma, mediastino y caja 370 horas
torácica
Patología 280 horas
Metodología de la investigación 30 horas

TOTAL CARGA HORARIA 1200 horas

MÓDULO ABDOMEN CARGA HORARIA

Bases de radiofísica sanitaria 150 horas


Sistema digestivo 520 horas
Sistema urinario 370 horas
Retroperitoneo 290 horas
Sistema ginecológico y obstetricia 470 horas

TOTAL CARGA HORARIA 1800 horas

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MÓDULO CARDIOVASCULAR, CARGA HORARIA

CABEZA, ENDOCRINOLOGÍA Y OTROS

Sistema cardiovascular 390 horas


Cabeza ósea 220 horas
Otorrinolaringología en el Diagnóstico por Imágenes 170 horas
Endocrinología en el Diagnóstico por Imágenes 170 horas
Calidad en atención médica 10 horas

TOTAL CARGA HORARIA 960 horas

MÓDULO SNC Y COLUMNA CARGA HORARIA

Encéfalo, meninges y vasos del endocráneo 520 horas


Columna vertebral y contenido raquídeo. Médula 289 horas
espinal
Medicina nuclear 240 horas

TOTAL CARGA HORARIA 1040 horas

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SERVICIO DE IMAGENOLOGÍA

5000 horas
Con total de

ATENEOS CON OTROS SERVICIOS


Son actividades que se realizan con médicos de otros servicios del hospital y
fuera del hospital , donde se presentan casos problemas, los diágnosticos
probables y las evoluciones de los pacientes de acuerdo a los tratamientos
aplicados.

Estas actividades se realizan en horarios del mediodía.

CURSOS
Se dictan durante todo el en el año abarcando los temas y módulos que se
encuentran dentro del programa de la especialidad.

El servicio de Diagnóstico por Imágenes también participa organizando y


dictando otros cursos que se encuentran fuera del programa modular de
enseñanza de la residencia de médicos especialistas, los cuales se encuentran
destinados a médicos del servicio y de otras especialidades.

En cuanto a la enseñanza teórica encuadrada dentro del programa de la


residencia de médicos especialistas en Diagnóstico por Imágenes, ésta tiene
una estructura modular, no necesariamente correlativa , encontrándose
vinculada con la enseñanza de la práctica. Cada módulo enseña los
conocimientos completos de un tema u orientación del diagnóstico por
imágenes. La distribución de los módulos durante los tres años.

MONOGRAFÍAS
Cada residente deberá presentar antes de la finalización del año una
monografía donde desarrollará un tema ya sea como trabajo de actualización o
de investigación.

Los temas serán designados al comenzar el año y se designará para cada


residente un tutor que los orientará y evaluará el resultado final del trabajo.

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SERVICIO DE IMAGENOLOGÍA

CRONOGRAMA DE ROTACIONES

RESIDENTE DE PRIMER AÑO R-I


 

RADIOLOGIA GENERAL
Estudios Contrastados                                     4 meses

Rx Simple                                                                4 meses

Ecografía general                                           3 meses

Hemodinamia                                                 1 meses

RESIDENTES DE SEGUNDO AÑO R-II


 

Mamografía y ecografía mamaria                            2 meses

Ecografía Gineco-obstetrica                             3 meses

Ecografia doppler                      1 mes

Radiología general  digestiva, urológica      1 mes

Ecografía musculoesqueletica                          1 mes

Tomografía Computada                                   3 meses

Resonancia Magnetica                                    1 mes

RESIDENTES DE TERCER AÑO R-III  


 

Ecografía Doppler color                                  1 meses

Tomografía Computada                                  3 meses

Resonancia Magnética                                    3 meses

Medicina nuclear 2 meses

Rotación externa 3 meses

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SERVICIO DE IMAGENOLOGÍA

                                                

EMERGENCIAS
En caso de producirse una emergencia en el servicio durante la realización de
un estudio  o en salas de espera, el residente debe ser el primero en prestar
ayuda correspondiente, pidiendo colaboración y comunicando al Servicio de
Urgencias, tomando las primeras ayudas de soporte vital para lo cual el servicio
debe contar con una caja de paro y material necesario, una vez superada la
emergencia debe comunicar al médico encargado de la unidad.

DEFECTOS DE LOS EQUIPOS

Si durante la realización de un estudio se produjera un desperfecto o extravió


del equipo el residente a cargo está obligado a comunicar el hecho
inmediatamente al médico encargado del área.
 

REUNIONES Y CONGRESOS.

Los médicos residentes de todos los niveles, están obligados a asistir a las
reuniones mensuales de la Sociedad Boliviana de Radiología (Departamental),
debiendo presentar un caso radiológico en cada oportunidad previa
coordinación con la secretaria de la comisión científica y el docente
responsable.

El permiso para la asistencia a cursos, jornadas y congresos nacionales e


internacionales, deberá ser solicitado anticipadamente a las autoridades
correspondientes, el compromiso será aceptado siempre que no perjudique la
actividad asistencial al servicio, tendrán preferencia los residentes de mayor
nivel.

 Bibliografía
Parte de un sitio web

Hospital Posadas Área Residencias / Becariados / Pasantías

https://apps.hospitalposadas.gov.ar/intranet/docencia_res

Hospital Aleman Área Residencias / Becariados / Pasantías

https://www.hospitalaleman.org.ar/wp-content/uploads/2011/10/Programa-Diagn
%C3%B3stico-por-Im%C3%A1genes.pdf

39
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Hospital Italiano Área Residencias / Becariados / Pasantías

https://www1.hospitalitaliano.org.ar/#!/home/residentes/seccion/18977

https://diagnosticomedico.com/residencia_seleccion.php#content

40

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