 SÍNDROME DE ENCLAUSTRAMIENTO: El síndrome de enclaustramiento

es un estado de vigilia y conciencia con cuadriplejía y parálisis de los nervios

craneales inferiores que conduce a discapacidad para adoptar una expresión

facial, moverse, hablar o comunicarse excepto por medio de movimientos

oculares codificados. El síndrome de enclaustramiento es conocido además

como pseudocoma, desconexión cerebrobulboespinal, síndrome de

cautiverio y síndrome protuberancial central.

CAUSAS: A diferencia del estado vegetativo persistente, en el cual las porciones

superiores del encéfalo están dañadas y las porciones inferiores están ilesas, el

síndrome de enclaustramiento está causado por daño a porciones específicas del

encéfalo inferior y tallo cerebral, con ningún daño al encéfalo superior.

Las posibles causas del síndrome de enclaustramiento incluyen:

- Lesión encefálica traumática

- Enfermedades del sistema circulatorio

- Sobredosis medicamentosa

- Daño a las neuronas, particularmente destrucción de la vaina mielínica, causada

por enfermedad (por ej., mielinolisis protuberanial central secundaria a

corrección rápida de una hiponatremia)

- Un ACV (accidente cerebrovascular) isquémico o hemorrágico, usualmente de

la arteria basilar.

El síndrome de enclaustramiento tiene una causa principal en los empleados y es la de

tener un accidente cerebro vascular, ya que este tiene una probabilidad de desarrollarse

en nuestro cuerpo por la mala alimentación, el estrés, la obesidad, entre otras.

SÍNTOMAS:

- Dolores de cabeza

- Mareos

- Fatiga

- Ansiedad

- Insomnio

- Pérdida de concentración y memoria

- Zumbido en los oídos

- Visión borrosa

- Sensibilidad al ruido y la luz

- Rara vez, reducción del gusto y el olfato

Los dolores de cabeza que aparecen después de una conmoción pueden variar y sentirse

como dolores de cabeza de tipo tensional o como migrañas. La mayoría de las veces,

son dolores de cabeza de tipo tensional. Pueden estar asociados con una lesión en el

cuello producida al mismo tiempo que la lesión en la cabeza.

 ESCLEROSIS MULTIPLE: La esclerosis múltiple es una enfermedad del

cerebro y la médula espinal (sistema nervioso central) que puede provocar

discapacidad.

Con la esclerosis múltiple, el sistema inmunitario ataca la vaina protectora (mielina)

que recubre las fibras nerviosas y causa problemas de comunicación entre el cerebro

y el resto del cuerpo. Con el tiempo, la enfermedad puede causar el deterioro o daño

permanente de los nervios.

 SINTOMAS: Los signos y síntomas de la esclerosis múltiple pueden ser muy

distintos de una persona a otra y durante el transcurso de la enfermedad, según la

ubicación de las fibras nerviosas afectadas. Los síntomas a menudo afectan el

movimiento, tales como:

- Entumecimiento o debilidad en una o más extremidades que, normalmente,

aparecen en un costado del cuerpo a la vez, o en las piernas y el tronco

- Sensaciones de choques eléctricos que se producen con ciertos movimientos del

cuello, en especial, al inclinarlo hacia adelante (signo de Lhermitte)

- Temblores, falta de coordinación o marcha inestable

Los problemas de visión también son frecuentes e incluyen:

- Pérdida de visión parcial o completa, por lo general en un ojo a la vez, a menudo

con dolor al mover el ojo

- Visión doble prolongada

- Visión borrosa

Los síntomas de la esclerosis múltiple también pueden incluir:

- Balbuceo

- Fatiga

- Mareos

- Hormigueo o dolor en distintas partes del cuerpo

- Problemas con la función sexual, los intestinos y la vejiga

CAUSAS: No se sabe cuál es la causa de la esclerosis múltiple. Se considera una

enfermedad auto inmunitaria en la cual el sistema inmunitario del cuerpo ataca a sus
 propios tejidos. En el caso de la esclerosis múltiple, este mal funcionamiento del

sistema inmunitario destruye la sustancia grasa que recubre y protege las fibras

nerviosas del cerebro y la médula espinal (mielina).

Factores de riesgo

Los siguientes factores pueden aumentar el riesgo de tener esclerosis múltiple:

 La edad. La esclerosis múltiple puede presentarse a cualquier edad, pero

generalmente afecta a personas de 16 a 55 años.

 Sexo. Las mujeres tienen de dos a tres veces más probabilidades que los hombres

de padecer esclerosis múltiple recurrente-remitente.

 Antecedentes familiares. Si uno de tus padres o hermanos tuvo esclerosis

múltiple, el riesgo de que padezcas la enfermedad es mayor.

 Determinadas infecciones. Diversos virus se asocian a la esclerosis múltiple,

entre ellos, el de Epstein-Barr, el cual provoca la mononucleosis infecciosa.

 Raza. Las personas de raza blanca, en especial las de descendencia de Europa del

norte, corren un mayor riesgo de padecer esclerosis múltiple. Las personas de

descendencia asiática, africana o indígena estadounidense corren el menor riesgo.

 Clima. La esclerosis múltiple es más frecuente en países con climas templados,

entre ellos, Canadá, los estados del norte de los Estados Unidos, Nueva Zelanda, el

sureste de Australia y Europa.

 Vitamina D. Tener menos niveles de vitamina D y menos exposición a la luz

solar se relaciona con un mayor riesgo de esclerosis múltiple.

 Determinadas enfermedades auto inmunitarias. Si padeces la enfermedad

tiroidea, diabetes tipo 1 o la enfermedad intestinal inflamatoria, corres un riesgo

levemente mayor de sufrir esclerosis múltiple.

 Tabaquismo. Los fumadores que sufren un evento inicial de síntomas que podrían

indicar esclerosis múltiple tienen más probabilidades que los no fumadores de

sufrir un segundo evento que confirme la esclerosis múltiple recurrente-remitente.

Aunque la esclerosis múltiple no tenga aun una causa como tal para desarrollarse

existen algunos agentes que pueden ayudar a aumentar la probabilidad de que esta

patología aparezca en nuestras vidas y se complique con nuestras acciones; uno de los

factores de riesgo es la falta de vitamina D y la poca exposición al sol, esto ocurre

cuando nuestro lugar de trabajo es una bodega donde usualmente las bodegas son frías

y con poca luz solar, el tabaquismo también es un factor de riesgo muy importante

para que esta patología se desarrolle.

 NEUROPATIA DIABETICA: La neuropatía diabética es un daño en los

nervios causado por la diabetes. Con el tiempo, las concentraciones altas de

glucosa en la sangre, o azúcar en la sangre, y de grasas en la sangre, como los

triglicéridos, causadas por la diabetes, pueden dañar los nervios. Los síntomas

dependen del tipo de neuropatía diabética que la persona tenga.

NEUROPATIA PERIFERICA: La neuropatía periférica es el tipo más común de

neuropatía diabética. Afecta en primer lugar a los pies y las piernas, seguidos de las

manos y los brazos. Por lo general, los signos y síntomas de la neuropatía periférica

empeoran durante la noche. Entre ellos se encuentran los siguientes:

 - Entumecimiento y capacidad reducida para sentir dolor o percibir cambios de

temperatura.

- Sensación de hormigueo o ardor

- Dolores o calambres agudos

- Mayor sensibilidad al tacto (para algunas personas, incluso el contacto con las

sábanas puede resultar doloroso)

- Debilidad muscular

- Pérdida de reflejos, especialmente en el tobillo;

- Pérdida del equilibrio y la coordinación;

- Problemas serios en los pies, como úlceras, infecciones, y dolor en los huesos y

las articulaciones

NEUROPATÍA AUTONÓMICA: El sistema nervioso autónomo controla el corazón,

la vejiga, el estómago, los intestinos, los órganos sexuales y los ojos. La diabetes puede

afectar los nervios en cualquiera de estas zonas y es probable que provoque lo siguiente:

- Ausencia de síntomas de nivel bajo de glucosa en la sangre (hipoglucemia

asintomática)

- Problemas en la vejiga, entre ellos infecciones en el tracto urinario o retención o

incontinencia de orina.

- Estreñimiento, diarrea incontrolable o ambas

- Vaciamiento lento del estómago (gastroparesia), lo que puede producir náuseas,

vómitos, hinchazón y pérdida del apetito

- Dificultad para tragar

- Aumento o disminución del sudor

- Problemas para controlar la temperatura corporal

 - Cambios en la forma en que tus ojos se adaptan a la luz o a la oscuridad

- Aumento de la frecuencia cardíaca cuando estás en reposo

- Disminuciones abruptas de la presión arterial luego de estar sentado o parado

que pueden ocasionar desmayos o sensación de aturdimiento

- Disfunción eréctil

- Sequedad vaginal

- Disminución de la respuesta sexual

NEUROPATÍA RADICULOPLEXOPATÍA (AMIOTROFIA DIABÉTICA): La

neuropatía radiculoplexopatía afecta a los nervios en los muslos, las caderas, los glúteos

y las piernas. Es más frecuente en personas con diabetes tipo 2 o en adultos mayores.

Otros nombres para este tipo son amiotrofia diabética, neuropatía femoral o neuropatía

proximal.

Los síntomas suelen presentarse en uno de los lados del cuerpo, aunque, en ocasiones,

pueden diseminarse hacia el otro lado. Es posible que presentes lo siguiente:

 Dolor severo en una cadera y muslo o glúteo que ocurre un día o más

 Debilidad y encogimiento de los músculos del muslo con el tiempo

 Dificultad para levantarte luego de estar sentado

 Hinchazón abdominal si el abdomen se ve afectado

 Pérdida de peso

La mayoría de las personas mejoran, al menos de forma parcial, con el paso del tiempo,

aunque los síntomas pueden empeorar antes de que se perciba una mejoría.
MONONEUROPATÍA: Los mononeuropatía, una neuropatía focalizada, es el daño a

un nervio específico de la cara, la parte media del cuerpo (el torso) o la pierna. Es más

común en los adultos mayores. La mononeuropatía suele producirse repentinamente y

ocasionar mucho dolor. Sin embargo, no suele causar problemas a largo plazo.

Los síntomas por lo general desaparecen sin tratamiento en el plazo de algunas semanas

o meses. Los signos y síntomas específicos dependen del nervio afectado. Quizás tengas

dolor en los siguientes lugares:

- La pantorrilla o el pie

- La espalda baja o la pelvis

- La parte frontal del muslo

- El pecho o el abdomen

La mononeuropatía también puede causar problemas en los ojos o la cara, y esto puede

ocasionar lo siguiente:

- Dificultad para enfocar

- Visión doble

- Dolor detrás de uno de los ojos

- Parálisis en uno de los lados del rostro (parálisis de Bell)

A veces, la mononeuropatía se produce cuando alguien hace presión sobre un nervio

(compresión nerviosa). El síndrome del túnel carpiano es un tipo común de neuropatía

compresiva en personas con diabetes. Puede causar adormecimiento o cosquilleo en la

mano o los dedos, excepto en el meñique. Es posible sentir debilidad en la mano y dejar

caer las cosas.

CAUSAS: Es probable que la causa exacta difiera para cada tipo de neuropatía. Los

investigadores creen que, con el tiempo, el nivel elevado de azúcar en la sangre sin

controlar daña los nervios e interfiere con su capacidad para enviar señales, lo que

genera la neuropatía diabética. Sin embargo, es posible que una combinación de factores

genere el daño en los nervios, entre ellos:

- Inflamación en los nervios provocada por una respuesta autoinmune. El sistema

inmunitario confunde los nervios con cuerpos extraños y los ataca.

- Factores genéticos no relacionados con la diabetes que pueden hacer que algunas

personas sean más propensas a manifestar daños en los nervios.

- Fumar y consumir bebidas alcohólicas en exceso produce daños en los nervios y

los vasos sanguíneos, y aumenta mucho el riesgo de infecciones.

FACTORES DE RIESGO: Cualquier persona con diabetes puede manifestar

neuropatía diabética. Sin embargo, los siguientes factores de riesgo hacen que seas más

propenso a sufrir un daño en los nervios:

- Poco control del azúcar en la sangre. Si no controlas el azúcar en la sangre,

presentas riesgo de sufrir complicaciones con la diabetes, incluso daño en los

nervios.

- Historia clínica de diabetes. Si tienes diabetes, el riesgo de neuropatía diabética

aumenta con el tiempo, en especial si tu nivel de azúcar en la sangre no se

controla correctamente.

- Enfermedad renal. La diabetes puede dañar los riñones. El daño en los riñones

envía toxinas a la sangre, las cuales pueden provocar daños en los nervios.

- Tener sobrepeso. Un índice de masa corporal (IMC) mayor que 24 puede

aumentar el riesgo de manifestar neuropatía diabética.

 - Fumar. El cigarrillo produce el estrechamiento y el endurecimiento de las

arterias, lo que provoca una reducción en el flujo de la sangre hacia tus brazos y

pies. Esto retrasa el proceso de sanación de las heridas y daña los nervios

periféricos.

Una diabetes mal diagnosticada y mal tratada puede ocasionar que las probabilidades de

sufrir estas patologías sean más altas, la mala alimentación y los malos hábitos a la hora

de realizar nuestras actividades diarias son detonantes para que estas enfermedades

tengan más fuerza al momento de aparecer en nuestra vida.

 TRAUMATISMOS Y SECCIONAMIENTOS: Si bien no se trata de

enfermedades, la presencia de golpes y lesiones puede provocar que los nervios

y neuronas presentes en diferentes puntos del organismo queden dañados e

incapaces de realizar sus funciones de manera habitual. 

Se puede perder la percepción o el control de grupos musculares o incluso de

órganos relevantes. Dependiendo del tipo de lesión puede incluso provocar un paro

cardíaco y la muerte.

CAUSAS: Entre las causas comunes de traumatismo craneal se encuentran:

- Los accidentes laborales, en el hogar, al aire libre o al practicar deportes

- Las caídas

- La agresión física

- Los accidentes de tránsito  

La mayoría de estas lesiones son menores porque el cráneo protege el cerebro. Algunas

lesiones son tan graves que requieren hospitalización.

Cuando nos referimos a traumatismos y seccionamientos, hablamos sobre un suceso que

desencadeno un accidente por lo tanto la parte de nuestro cuerpo más afectada es

nuestra cabeza (cerebro), esto puede ocurrir al momento de intentar alcanzar y bajar

objetos pesados de algún lugar alto, cuando las instalaciones de nuestro lugar de trabajo

(techo, pared, etc…) están en mal estado; recordemos que nuestra cabeza es una de las

partes más importantes de nuestro cuerpo, al recibir un golpe fuerte este puede

desencadenar muchos traumas y patologías graves para nuestra vida.