Ciclo Ovárico y Menstrual

Ciclo ovárico y menstrual
1) ¿Cuáles son los factores hormonales determinantes del sexo femenino?

El conducto de muller va a desarrollarse y esto produce la formación del útero, de las tubas
uterinas, el ovario depende de los estrógenos para terminar su desarrollo. El canal de muller da
origen a los 2/3 del canal vaginal.
2) ¿Cuáles son los efectos de FSH y LH en la esteroidogénesis ovárica?

En las células de la granulosa se toma la testosterona y mediante la aromatasa se puede
transformar en estradiol. En el hígado se transforma el estradiol o estrona (menopausia) en estriol
(abundante en la mujer embarazada). La LH tiene un efecto inductor del paso de colesterol a
pregnenolona.
3) ¿Cuáles son los efectos estrogénicos en ovario y útero?

El estradiol ayuda en el crecimiento del folículo ovárico hasta obtener el folículo de Graaf. Los
estrógenos ayudan a la proliferación de las células del miometrio y al crecimiento endometrial,
también favorecen el desarrollo de la vascularización a nivel uterino; y en caso de un embarazo
hace que haya mayor riego sanguíneo para el paso de nutrientes y oxígeno.
4) ¿Cuáles son los efectos de la progesterona en ovario, útero y otros tejidos?

En el ovario disminuye la mitosis endometrial, es decir promueve que el endometrio entre en
reposo, en el útero aumenta la viscosidad del moco cervical, en el riñón es antagonista de la
aldosterona, por lo tanto, se segrega más sodio y agua en la orina. En las glándulas mamarias hace
mitosis en los alveolos; también hace que suba la temperatura basal corporal de la mujer hasta
terminar el ciclo. Esta hormona se encuentra aumentada en la fase lútea.
5) ¿Cómo opera la retroalimentación en el eje HT – HF ovario?

Al inicio del ciclo aumento de la FSH para la maduración de células foliculares, el estradiol
aumenta y la FSH empieza a disminuir y no se desarrollan más folículos, el folículo más
desarrollado produce estradiol, después los niveles de inhibina B aumenta y hace
retroalimentación positiva aumentando la LH y en menor la FSH. Después de que ocurre la
ovulación, ocurre la fase lútea donde se produce progesterona que hace retroalimentación
negativa.
6) ¿Existen otras hormonas que modifiquen el eje HT – HF ovario? ¿Cómo?

La prolactina hace que haya disminución de las gonadotrofinas (retroalimentación negativa). El
aumento de la TRH produce freno de la GnRH por lo que habrá menos producción de
gonadotrofinas.
7) ¿Qué nombre reciben los ciclos menstruales normales y anormales? Descríbalos

 La menstruación es un proceso cíclico fisiológico en el cual se produce la pérdida hemática a
través de la vagina como consecuencia de la descamación brusca del endometrio.
 Los trastornos menstruales son aquellas alteraciones patológicas en el patrón normal del ritmo
menstrual.
 La eumenorrea es el ciclo menstrual normal:

 Tiene una periocidad de 28 días (puede tener 7 días más o 7 días menos).
 La duración del flujo menstrual es de 4 días (2 días más o 2 días menos).
 Un sagrado total de 40 ml por ciclo.

ALTERACIONES EN FRECUENCIA
AMENORREA  Ausencia de menstruación por un periodo equivalente a 3 ciclos (90 días o
más).
 Amenorrea fisiológica  Antes de la pubertad, en el embarazo, en la lactancia y en la

menopausia.
 Amenorrea primaria  Todos los casos que a los 16 años no han tenido la menarquia.
 Amenorrea secundaria  Cuando una mujer ha tenido la regla durante cierto periodo de
tiempo y posteriormente deja de tenerla, hay un fallo superior a 3 meses.
PROIOMENORREA  Ciclos menores a 21 días, la menstruación se anticipa en su aparición más

de 7 días.
OPSOMENORREA  Ciclos mayores a 35 día, la menstruación tiene un retraso de 7 días o más,

pero sin llegar a los 90 días.
ALTERACIONES EN DURACIÓN
POLIMENORREA  Menstruación mayor a 8 días.
OLIGOMENORREA  Menstruación menor a 3 días.
ALTERACIONES EN CANTIDAD
HIPOMENORREA  Disminución considerable en cantidad de sangrado habitual.
HIPERMENORREA  Aumento considerable del sangrado habitual.
 La dismenorrea se refiere a los periodos dolorosos y calambres menstruales severos, puede

iniciar hasta 48 horas antes de la misma y usualmente persiste por 48 – 72 horas.
 Dismenorrea primaria  Dolor menstrual sin trastorno pélvico; se manifiesta uno o dos
años después de la menarca, ya que se establecen los ciclos ovulatorios.
 Dismenorrea secundaria  Menstruación dolorosa con trastornos patológicos

subyacentes; aparece muchos años después de la menarca, y puede ocurrir con ciclos
anovulatorios.
 La hemorragia uterina anormal puede aplicarse a un gran número de irregularidades

menstruales, incluyendo, un flujo menstrual abundante; un periodo que dura más de siete días;
o una hemorragia o manchado entre periodos, después del sexo, o después de la menopausia.
8) ¿Cómo ocurre la menarquia? ¿Cómo se comportan las hormonas?

Estrógenos disminuidos en la primera etapa de la vida de la mujer, al igual que la GnRH, en la
pubertad se empiezan a ver secreciones de gonadotrofinas.
9) ¿Cómo ocurre la menopausia? ¿Cómo se comportan las hormonas?
El climaterio es el momento donde se pasa de la etapa reproductiva a no reproductiva. La
menopausia es el momento que marca el final de los ciclos menstruales, se diagnostica después de
que transcurren doce meses sin que haya un período menstrual. La menopausia puede producirse
entre los 40 y 50 años. La menopausia se puede dar debido a que los ovarios empiezan a producir
menos estrógenos y progesterona que son hormonas que regulan la menstruación.
El climaterio o perimenopausia comienza varios años antes de que se produzca la menopausia,

incluye el período inmediatamente anterior a la menopausia (cuando comienzan las
manifestaciones endocrinológicas, biológicas y clínicas) como mínimo se prolonga hasta el primer
año siguiente a la menopausia. El evento fisiológico más notable es la deprivación de estradiol y el
aumento de los niveles de la hormona estimulante del folículo.
Alrededor de los 35 años, antes de cualquier alteración del ciclo menstrual y de las variaciones
detectables en las concentraciones de estradiol, comienza a elevarse la hormona FSH en la fase
folicular temprana. Generalmente después de los 40 años la fase folicular del ciclo se acorta, los
niveles de estradiol, inhibina y de folículoestatina disminuyen y los de la FSH comienzan a
elevarse. Posteriormente los niveles de la hormona LH también aumentan, pero en menor
proporción que la anterior.
Los folículos ováricos dejan de responder a las FSH y LH; el estradiol desciende a menos de 20
pg/mL, la progesterona es indetectable y clínicamente hay cese de la menstruación. La LH se
eleva en menor grado que la FSH y más tardíamente ya que generalmente alcanza su pico 2 a 3
años después del cese de la menstruación.
Después de la menopausia cambia el origen y la naturaleza del estrógeno circulante, ya que

durante la vida reproductiva predomina el estradiol y en la postmenopausia la estrona. El primero
es producido por el ovario y la segunda proviene en su mayoría de la conversión periférica de los
precursores androgénicos en el tejido adiposo, músculo e hígado.
El ovario postmenopáusico, en la mayoría de las mujeres, secreta más testosterona, ya que con la
desaparición de los folículos y del estrógeno, las gonadotrofinas elevadas estimulan el estroma
ovárico para aumentar la secreción de testosterona.
10) ¿Una bebe puede menstruar?

Si puede ocurrir entre los 3 a 5 días de nacimiento, esto se debe a que en el vientre materno la
bebe recibió estrógenos de la mamá y algunos placentarios y eso condiciona a que sus tejidos
respondan al estrógeno, al momento de cortar el cordón umbilical se dejan de pasar estos
estrógenos.

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1) ¿Cuáles son los factores hormonales determinantes del sexo femenino?

2) ¿Cuáles son los efectos de FSH y LH en la esteroidogénesis ovárica?

3) ¿Cuáles son los efectos estrogénicos en ovario y útero?

4) ¿Cuáles son los efectos de la progesterona en ovario, útero y otros tejidos?

5) ¿Cómo opera la retroalimentación en el eje HT – HF ovario?

6) ¿Existen otras hormonas que modifiquen el eje HT – HF ovario? ¿Cómo?

7) ¿Qué nombre reciben los ciclos menstruales normales y anormales? Descríbalos

 La eumenorrea es el ciclo menstrual normal:

 La duración del flujo menstrual es de 4 días (2 días más o 2 días menos).

 Un sagrado total de 40 ml por ciclo.

 Amenorrea fisiológica  Antes de la pubertad, en el embarazo, en la lactancia y en la

PROIOMENORREA  Ciclos menores a 21 días, la menstruación se anticipa en su aparición más

OPSOMENORREA  Ciclos mayores a 35 día, la menstruación tiene un retraso de 7 días o más,

POLIMENORREA  Menstruación mayor a 8 días.

OLIGOMENORREA  Menstruación menor a 3 días.

HIPOMENORREA  Disminución considerable en cantidad de sangrado habitual.

HIPERMENORREA  Aumento considerable del sangrado habitual.

 La dismenorrea se refiere a los periodos dolorosos y calambres menstruales severos, puede

 Dismenorrea secundaria  Menstruación dolorosa con trastornos patológicos

 La hemorragia uterina anormal puede aplicarse a un gran número de irregularidades

8) ¿Cómo ocurre la menarquia? ¿Cómo se comportan las hormonas?

El climaterio o perimenopausia comienza varios años antes de que se produzca la menopausia,

Después de la menopausia cambia el origen y la naturaleza del estrógeno circulante, ya que

10) ¿Una bebe puede menstruar?

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