Declaración Jurada de Violencia Entre Escolares
Declaración Jurada de Violencia Entre Escolares
Declaración Jurada de Violencia Entre Escolares
ENTRE ESCOLARES
Declaró lo siguiente:
Que siendo las ………horas del día …….de ……....202……..,me comuniqué telefónicamente
al………… (Indicar el número telefónico fijo o celular) o a través de otro medio
tecnológico……………..(Indicar medio) con el/la Sr(a)…………………………………...(Indicar el
nombre completo del padre/madre de familia, (no es necesario que estén ambos padres, basta con uno de
ellos), identificado con DNI N°. y domiciliado en……..……..(indicar la dirección del domicilio),
madre, padre, apoderado del estudiante…. (Consignar siglas del estudiante agredido), a fin de tomar
conocimiento del siguiente hecho:
La madre/el padre de familia o apoderado afirma que su menor hijo(a) ha sido víctima
de………………………………….( señalar de manera detallada los hechos de violencia de la que fue
víctima el estudiante ) el día ( indicar la fecha y hora de ser posible en que ocurrieron
los hechos ), por parte de……………………………………( Consignar el nombre del presunto agresor).
Siendo las...............horas del día señalado arriba, se suscribe el presente documento, luego de leído y
con la conformidad telefónica de la madre, padre o apoderado del estudiante afectado, se firma la
declaración jurada: