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Enfermedades Emergentes

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Enfermedades Emergentes

Las enfermedades emergentes son enfermedades nuevas, o enfermedades conocidas que


aparecen en áreas por primera vez o que presentan manifestaciones desconocidas o
indiferenciadas; como el sida, SARS, H1N1, H5N1, influenza aviar, el virus ébola que ha
causado pánico en algunos países africanos; el cólera, la enfermedad de los legionarios, la
enfermedad de Lyme, el hantavirus, la nueva variante encefalopatía espongiforme bovina o
enfermedad de las vacas locas, etcétera.

En 1992 el Instituto de Medicina de los Estados Unidos definió como enfermedades


emergentes aquellas cuya incidencia se ha incrementado desde las pasadas 2 décadas o
amenaza incrementarse en un futuro. Dentro de ellas podemos encontrar:

Por virus: 

 Infección por VIH/SIDA.


 Fiebre hemorrágica de ébola.
 Hepatitis C, Delta, E, GB.
 Influenza A (H5N1) virus.
 Neumonía por morbillivirus.
 Síndrome pulmonar por hantavirus.
 Enfermedad diarreica aguda por Rotavi-rus.
 Fiebres hemorrágicas por arenavirus (fiebre hemorrágica argentina, venezolana,
boliviana).
 Eritema infeccioso.

Por bacterias:

 Ehrlichiosis.
 Enfermedad diarreica aguda por Campi-lobacter yeyuni y Escherichia coli 0157 H7.
 Legionelosis.
 Gastritis por Helicobacter pylori.
 Síndrome de shock tóxico por estafilococo áureo.

Por protozoos:
 Cryptosporidiasis.

Por espiroquetas:

 Enfermedad de Lyne.

Enfermedades Reemergentes

Las reemergentes son enfermedades infecciosas descubiertas en los últimos años o las ya
conocidas consideradas controladas, en franco descenso o casi desaparecidas, que volvieron
a emerger; dentro de este grupo tenemos el dengue, hepatitis c, influenza, E. coli
enterohemorrágicos, malaria, cólera, leptospirosis, fiebre amarilla, etc.

Las enfermedades reemergentes se refieren al resurgimiento de enfermedades que ya


habían sido aparentemente erradicadas o su incidencia disminuida. Son todas aquellas
enfermedades infecciosas conocidas, que después de no constituir un problema de salud,
aparecen a menudo cobrando proporciones epidémicas. Son ejemplos bien conocidos los
siguientes: 
 

Por virus: 
 
 Dengue.
 Enfermedad rábica.
 Fiebre amarilla.
Por bacterias: 
 
 Cólera.
 Difteria.
 Fascitis necrotizante.
 Leptospirosis.
 Peste.
 Tuberculosis.
Por parásitos: 
 
 Paludismo.
Factores Causales

1. Factores demográficos y de comportamiento: El crecimiento demográfico junto al


aumento de la urbanización mundial ocasionan una mayor interacción humana, con el
consiguiente aumento del contagio. Con las migraciones hacia las ciudades o hacia los
países desarrollados no solo se van creando comunidades de inmigrantes con condiciones
higiénicas y de vidas inadecuadas, sino que también se generan situaciones epidemiológicas
nuevas, pues arriban personas que representan reservorios (enfermos o portadores) de
agentes que no existían o habían sido eliminados hacía mucho tiempo, y por lo tanto la
comunidad nativa de los territorios receptivos no cuenta con una inmunidad comunitaria
para estos nuevos agentes.

El comportamiento humano y sus hábitos, también influyen en la introducción y


diseminación de infecciones.4 El inicio de las relaciones sexuales a edades más tempranas
ha promovido el aumento de las ETS/SIDA. De igual forma el fenómeno de la
drogadicción también ha condicionado en muchos países el aumento de enfermedades
como la hepatitis B y la infección por VIH (Valdés García L, Carbonell García I, Delgado
Bustillo J, Santín Peña M. Enfermedades emergentes y reemergentes. La Habana:
MINSAP, 1998:32).

2. Factores tecnológicos e industriales: Entre los muchos factores que pueden estar
englobados bajo este acápite pueden citarse la contaminación del suelo, el aire y el agua
con el subsecuente desequilibrio que el hombre está provocando sobre la biosfera, y la
migración de la fauna hacia nuevos biotipos por la tala indiscriminada de los bosques,
ocasión en que el hombre puede ser un eslabón intermedio de agentes patógenos que
afectan a los animales y que pueden ser nuevos para él.

3. Factores derivados del desarrollo económico y utilización de la tierra: Las presiones


comerciales y poblacionales han conducido a la invasión de los bosques y selvas,
exponiendo a las poblaciones a agentes exóticos y enfermedades enzoóticas como la fiebre
amarilla, la rabia transmitida por murciélagos, las fiebres hemorrágicas por Arenavirus,
entre otras.
4. Comercio internacional: El impacto de las migraciones y el comercio internacional en
la diseminación de las enfermedades infecciosas aumenta conforme un número mayor de
personas se mueven en el mundo, ya sean, inmigrantes, comerciantes, turistas o
empresarios que llevan padecimientos de un país a otro. El comercio de productos
alimenticios también aumenta el riesgo de transmisión de enfermedades. Por ejemplo,
muchos casos severos de cólera en los Estados Unidos, han sido provocados por el
consumo de alimentos introducidos por visitantes procedentes de Centro y Suramérica.

5. Adaptación y cambio de los microorganismos: La drogoresistencia es quizás uno de


los factores más preocupantes para la comunidad médica hoy en día. En años recientes,
nueva o creciente resistencia a medicamentos se ha descubierto en microorganismos que
causan paludismo, tuberculosis, blenorragia, meningitis, entre otras. Entre los factores
asociados a este fenómeno se citan la automedicación, el uso de dosis insuficientes, ciclos
incompletos de tratamientos, las inadecuadas políticas en el uso de antibióticos en los
hospitales, la escasa documentación de los resultados de ensayos clínicos para nuevos
antibióticos y la no existencia de vigilancia y notificación de patrones de resistencia
antimicrobiana (Valdés García L, Carbonell García I, Delgado Bustillo J, Santín Peña M.
Enfermedades emergentes y reemergentes. La Habana: MINSAP, 1998:32).

6. Políticas de salud pública: Factores claves en el resurgimiento de estas enfermedades


son el debilitamiento en general de las actividades de salud pública, especialmente la
vigilancia, y el deterioro de las condiciones de los laboratorios encargados de identificar
rápidamente los problemas emergentes.

Estrategias para controlar a estos tipos de enfermedades

Las estrategias preventivas o ante las enfermedades emergentes o reemergentes serían:

 Educación al profesional de salud en sus diferentes niveles, a la comunidad a través


de sus líderes.
 Entrenamiento y capacitación continua en materia de riesgo, triaje, control y
normativas en bioseguridad, respuesta a emergencia sanitaria y laboral.
 Detección rápida y oportuna para respuesta inmediata por parte del personal de
salud, de la comunidad y del Gobierno. Buena infraestructura sanitaria y de
servicios de salud y el apoyo de la sociedad, de los líderes del sector salud, del
Gobierno, organismos internacionales, ONG y uso de los medios de información
para la difusión, etcétera.
Bibliografia

 https://www.eluniverso.com/2012/05/24/1/1363/enfermedades-emergentes-
reemergentes.html
 http://bvs.sld.cu/revistas/mgi/vol16_6_00/mgi11600.pdf
 https://www.paho.org/chi/index.php?
option=com_content&view=article&id=78:enfermedades-emergentes-
reemergentes&Itemid=1005
 http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1024-
06752010000300001

Referencias

 Valdés García L, Carbonell García I, Delgado Bustillo J, Santín Peña M.


Enfermedades emergentes y reemergentes. La Habana: MINSAP, 1998:32
 Salud en las Américas 2007
 Mesa G, Rodríguez I, Teja J. Las enfermedades emergentes y reemergentes: un
problema de salud en las Américas. Rev Panam Salud Pública 2004;15:285-7.

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