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Essalud 2020 Obstetricia

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BANCO DE PREGUNTAS ESSALUD 2020

BANCO DE PREGUNTAS OBSTETRICIA

TEMA: FISIOLOGÍA 5. ESSALUD 2002: Son características de un embarazo


normal, excepto:
1. ESSALUD 2001: Durante la fecundación, la A. ECG muestra desviación izquierda.
duplicación de ADN se produce: B. Gasto cardíaco incrementado hasta en un 40%.
A. Antes de la fusión de los pronúcleos masculino y C. Presión arterial y resistencia vascular
femenino incrementados.
B. Después de la unión de los pronúcleos masculino y D. Frecuencia cardíaca incrementada de 10-15 latidos
femenino. por minuto.
C. Al momento de penetrar el espermatozoide dentro E. Corazón desplazado hacia arriba e izquierda.
del óvulo.
D. A y B 6. ESSALUD 2004: Los cambios hematológicos durante
E. Ninguna anterior la gestación incluyen:
A. Leucocitosis con neutropenia
2. ESSALUD 2009/ESSALUD 2007: Neonato que nace B. Leucopenia, desviación izquierda, aumento de
con anencefalia. Este es uno de los defectos más graves fibrinógeno.
y más comunes del tubo neural, que se origina por la C. Leucocitosis, disminución de fibrinógeno
incapacidad del tubo neural de cerrarse en la base del disminución del factor de coagulación VII-VIII-IX-X.
cráneo. ¿En qué momento de la gestación se produce D. Leucocitosis, neutrofilia, aumento de fibrinógeno
esta alteración? aumento de los factores VII-VIII-IX-X.
A. Segundo semana E. leucocitosis con desviación izquierda
B. Tercer semana
C. Cuarta semana 7. ESSALUD 2004: ¿Cuál es la causa de la leucocitosis
D. Quinto mes. que normalmente existe en el embarazo?
E. Sexto mes. A. Acción enzimática sobre la médula ósea.
B. Una respuesta a la infección.
3. ESSALUD 2010: ¿Cuál de las siguientes es una C. Incremento de la actividad adrenocortical.
malformación congénita por defecto del tubo neural? D. Estimulación de la producción de linfocitos.
A. Polimicrogiria E. Desconocida.
B. Microcefalia
C. Megalencefalia 8. ESSALUD 2008: Para adaptarse al embarazo, el
D. Encefalocele frontal organismo materno experimenta una serie de
E. Holoprosencefalia modificaciones anatómicas y funcionales. ¿En
promedio, cuánto aumenta el volumen sanguíneo
4. ESSALUD 2019: Gestante acude a control prenatal materno al final del embarazo en caso de feto único?
en donde se evidencia estenosis aortica; así como parte A. 75%
de la consejería se le refiere que es muy probable que B. 15%
haya complicaciones cuando el gasto cardiaco C. 30%
aumente al máximo. D. 45%
¿En qué momento el GC es mayor? E. 95%
A. I trimestre
B. II trimestre 9. ESSALUD 2008/ENAM 2007: La coloración violeta o
C. III trimestre de tono azul oscuro de la mucosa vaginal y el cérvix
D. Es constante uterino, que aparecen a partir de la sexta semana del
E. No aumenta el GC durante la gestación embarazo, como resultado normal de la congestión
venosa local ocasionada por el aumento de la

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progesterona, es un signo presuntivo de embarazo y se 14.ESSALUD 2014: En la mujer gestante. ¿Cuál es la


denomina signo de: edad gestacional en la cual el apéndice cecal se
A. Noble-Budin encuentra a la altura del ombligo?
B. Godell A. 4 semanas
C. Hegar B. 12 semanas
D. Chadwick C. 36 semanas
E. Mac Donald D. 40 semanas
E. 20 semanas
10.ESSALUD 2011: Con respecto a los cambios
anatómicos durante el embarazo, marque la opción 15.ESSALUD 2016: En la fisiología de la gestante, con
incorrecta: respecto al aumento del volumen sanguíneo, marque
A. El útero crece por hipertrofia de sus fibras lo correcto:
musculares. A. Aumenta solo los eritrocitos
B. El cuello uterino sufre un ablandamiento y cianosis B. Aumenta más plasma que eritrocitos
pronunciada. C. Aumenta solo el plasma
C. Las glándulas endocervicales disminuyen su número D. Aumentan más eritrocitos que plasma
desde el inicio hasta el final del embarazo. E. No aumenta el plasma ni los eritrocitos
D. El útero de un peso de 70 gramos al inicio del
embarazo pasa a casi 1.100 gramos al término. 16.ESSALUD 2004: La vena umbilical en el feto:
E. La vascularidad de la pared vaginal se incrementa. A. Es sólo un vestigio sin función
B. Lleva sangre venosa del feto a la placenta.
11.ESSALUD 2011: Los siguientes signos y síntomas C. Lleva sangre arterial del feto a la placenta
pueden estar presentes en un embarazo de 12 D. Lleva sangre venosa de la placenta al feto.
semanas excepto: E. Lleva sangre arterial de la placenta al feto.
A. Amenorrea
B. Signo de Chadwick. 17.ESSALUD 2004: El origen fetal de la placenta se inicia
C. Actividad cardíaca fetal por ultrasonido. con:
D. Sensación de movimientos fetales por la madre. A. Decidua vera
E. Signo de Hegar. B. Decidua basalis
C. Decidua esponjosa
12.ESSALUD 2012: ¿Cuál de los siguientes constituye D. Corion leve
un cambio fisiológico normal del embarazo? E. Corion frondoso
A. Disminución del gasto cardíaco
B. Aumento de la motilidad gastrointestinal. 18.ESSALUD 2014: ¿Cuál es el mecanismo mediante el
C. Disminución del filtrado glomerular cual la glucosa atraviesa la barrera placentaria?
D. Aumento del filtrado glomerular A. Difusión facilitada
E. Disminución de peso B. Difusión simple
C. Transporte activo
13.ESSALUD 2013: ¿Cuál es el tipo de inmunidad que le D. Arrastre por solvente
confiere el traspaso de anticuerpos maternos hacia el E. Procesos vesiculares.
feto?
A. Activa artificial 19.ENAM 2008-B/ESSALUD 2013: Mujer de 30 años,
B. Activa natural presenta retraso menstrual de 7 días. Para diagnosticar
C. Pasiva natural un posible embarazo. ¿Cuál es el examen que
D. Pasiva artificial solicitaría?
E. Resistencia general. A. Beta-HCG
B. Estrógenos
C. Progesterona
D. LH
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E. FSH 25.ESSALUD 2003: Marque lo verdadero con respecto


al control prenatal:
20.ESSALUD 2012: El nivel sérico de la subunidad beta A. La ecografía de abdomen sirve para confirmar la
de la HCG alcanza su nivel máximo entre qué semana presentación fetal.
de gestación: B. Los latidos fetales se pueden auscultar desde las 15
A. 20 - 25 semanas semanas.
B. 4 - 6 semanas C. El control pre natal garantiza el parto institucional
C. 14 - 16 semanas D. Debe ser precoz, periódico, integral.
D. 8 - 12 semanas E. El control prenatal debe ser realizado solo en el
E. 18 - 22 semanas tercer trimestre.

21.ESSALUD 2012: En una gestante de 19 años de edad, 26.ESSALUD 2004: En un Hospital con recursos
¿Cuál de los siguientes es el método más precoz para insuficientes y opción para sólo 3 controles prenatales
establecer el diagnóstico de embarazo? por gestante, escoja usted uno de los siguientes
A. Estudio de líquido amniótico esquemas, como el más apropiado:
B. Examen físico. A. Los 3 controles precoces.
C. Fecha de última regla B. Agrupar los 3 controles en las últimas semanas de
D. Movimientos fetales gestación.
E. Determinación de B-HCG C. Primero y segundo controles precoces y el tercero
al final de la gestación.
22.ENAM 2013-B/ESSALUD 2011: ¿Qué se debe indicar D. Primer control precoz y luego 2 controles en el
para prevenir espina bífida? tercer trimestre.
A. Vitamina B3 E. Ninguna de las anteriores.
B. Fierro
C. Vitamina B12 27.ESSALUD 2008: Con relación a los lineamientos de
D. Vitamina B6 atención prenatal reenfocada de la gestante
E. Ácido fólico propuestos por el MINSA, ¿cuál de las siguientes
afirmaciones es incorrecta?
23.ESSALUD 2003: Marque lo verdadero con respecto A. La primera consulta deberá tener una duración no
a la nutrición durante la gestación: menor de 30 minutos y las siguientes no menos de 15
A. La ganancia de peso durante la gestación debe ser minutos.
de 6 Kg. B. Consiste en vigilar, evaluar, prevenir, diagnosticar y
B. Disminuye las necesidades calóricas tratar las complicaciones que puedan condicionar
C. Los requerimientos de carbohidratos son mayores morbimortalidad materna y perinatal.
en el segundo trimestre. C. Toda complicación del embarazo detectada debe
D. Se incrementa las necesidades de hierro y calcio. ser atendida por médico gineco-obstetra.
E. Se debe recomendar ácido fólico a partir del D. Debe ser realizada por médico cirujano u obstetra,
segundo trimestre. según el nivel de complejidad del establecimiento de
salud.
TEMA: EVALUACIÓN GESTACIONAL E. En el primer o segundo control debe ser realizado
por médico gineco obstetra o médico cirujano, en el
24.ESSALUD 2003: Según la historia clínica perinatal, primer nivel de atención.
significa alerta lo siguiente, excepto:
A. Rh negativo sensibilizado 28.ENAM 2004-B/ESSALUD 2005/ESSALUD 2013: ¿Cuál
B. Antecedente de parto pre término de las maniobras de Leopold sirve para determinar la
C. Analfabetismo presentación del feto?
D. Antecedente de asma bronquial A. Segunda
E. Nuliparidad B. Cuarta
C. Primera
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D. Tercera D. La betametasona (12 mg/día) IM 48-72 horas antes


E. Quinta del parto no acelera la síntesis de surfactante en fetos
con menos de 34 semanas.
29.ENAM 2019 - A/ENAM 2014-B/ESSALUD E. Ninguno de los anteriores es correcto.
2009/ENAM 2012-B: Con la segunda maniobra de
Leopold se diagnostica la: 34.ESSALUD 2007/ENAM 2018 - B: ¿Cuál es el test
A. Presentación fetal bioquímico más específico para determinar el estado
B. Actitud fetal de maduración pulmonar en el feto?
C. Posición fetal A. Test de Clements
D. Situación fetal B. Fosfatidilglicerol
E. Variedad de presentación fetal C. Determinación del surfactante pulmonar fetal.
D. Relación lecitina / esfingomielina
30.ESSALUD 2004: Si en una presentación de vértex, la E. Creatinina en líquido amniótico
fontanela menor ocupa el diámetro transverso del
estrecho superior y se localiza en el lado izquierdo, la 35.ESSALUD 2015: ¿Cuál de las siguientes patologías
variedad de posición de la cabeza fetal es: acelera la maduración pulmonar fetal?
A. OIOD A. Hiperémesis gravídica
B. OIIA B. Diabetes mellitus
C. OITD C. Isoinmunización
D. OITI D. Anemia severa
E. OIDP E. Preeclampsia

31.ESSALUD 2010: En una presentación podálica, ¿con 36.ESSALUD 2013: ¿Cuál es la frecuencia cardíaca fetal
qué maniobra de Leopold se realiza el diagnóstico de la normal?
posición fetal? A. 80 a 120 lpm
A. Por la ubicación de la cabeza fetal. B. 60 lpm
B. Primera maniobra C. 120 lpm
C. Tercera maniobra D. 120 a 160 lpm
D. Cuarta maniobra E. Mayor a 180 lpm
E. Segunda maniobra
37.ESSALUD 2014: Con relación a las pruebas de
32.ESSALUD 2016: La relación del eje de la madre con bienestar fetal, ¿Cuál es la primera prueba a
el eje del producto, se define como: considerar?
A. Variedad A. Autocontrol de movimientos fetales.
B. Situación B. Ecografía Doppler
C. Posición C. Prueba estresante de contracciones
D. Presentación D. Prueba no estresante
E. Encajamiento E. Amniocentesis

33.ESSALUD 2003: Con relación a la madurez del 38.ESSALUD 2003: El diámetro conjugado obstétrico en
pulmón, señale lo CORRECTO: una pelvis mide:
A. Los corticoides maternos no modifican la A. 11.5 cm.
maduración pulmonar. B. 8.5 cm.
B. La relación lecitina esfingomielina superior a 1,5 C. 9.5 cm.
indica madurez pulmonar. D. 10.5 cm.
C. La relación lecitina esfingomielina superior a 2 E. 12.5 cm.
indica madurez pulmonar.

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39.ESSALUD 2006: El diámetro biparietal de la cabeza 44.ESSALUD 2008: En relación a las características de la
fetal en un feto a término mide en promedio: contracción uterina durante el trabajo de parto, señale
A. 10,5 cm. la afirmación correcta:
B. 7,5 cm A. La contracción se inicia en el cuello uterino.
C. 8,5 cm. B. La contracción dura más tiempo en el cuello
D. 9,5 cm uterino.
E. 11,5 cm. C. La fuerza de contracción es mayor en el fondo
uterino.
40.ESSALUD 2008: ¿Cuál de los siguientes diámetros D. La contracción es ascendente
posee la mayor dimensión en un feto normal a E. La contracción es sincrónica en todo el útero.
término?
A. Occipitofrontal 45.ESSALUD 2015: ¿Cuál es el último movimiento
B. Suboccipitobregmático cardinal durante el de parto?
C. Occipitomentoniano A. Flexión
D. Bitrocantéreo B. Rotación externa
E. Biacromial C. Rotación interna
D. Extensión
41.ESSALUD 2016: ¿Cuánto mide el conjugado E. Expulsión
diagonal?
A. 9 cm 46.ESSALUD 2009: La episiotomía medio-lateral es
B. 12 cm mejor que la mediana debido a que:
C. 10 cm A. Existe la posibilidad de ampliarla
D. 11 cm B. Produce dolor mínimo
E. 9.5 cm C. Es fácil de reparar
D. Presenta mejor cicatrización
42.ESSALUD 2013: Paciente con 39 semanas de E. Provoca menor sangrado.
gestación, con antecedente de un aborto, y un
embarazo gemelar con parto vaginal sin 47.ESSALUD 2012: Se denomina encajamiento del polo
complicaciones. ¿Cuál es la fórmula obstétrica para su fetal:
paridad? A. Cuando la cabeza fetal se encuentra por encima del
A. 112 pubis materno.
B. 1011 B. Cuando la cabeza del feto está a la altura del borde
C. 1001 superior de la sínfisis púbica.
D. 1012 C. Cuando la cabeza fetal se encuentra a nivel del
E. 2012 borde inferior de la sínfisis púbica.
D. Cuando la cabeza fetal se encuentra en el vértice del
TEMA: PARTO EUTÓCICO hueso sacro.
E. Cuando el diámetro biparietal de la cabeza fetal se
43.ENAM 2004-B/ESSALUD 2005/ESSALUD 2018: La encuentra a la altura de las espinas ciáticas.
valoración del sinclitismo en la presentación de vértex,
está dada por: 48.ESSALUD 2015: Gestante nulípara en trabajo de
A. Sólo factores maternos parto se le realiza episiotomía mencione que músculo
B. Excesivo moldeamiento de la cabeza fetal secciona:
C. Relación de sutura sagital con espinas ciáticas A. Pubococcígeo
D. Relación de sutura interparietal con tuberosidades B. Puborrectal
isquiáticas C. Isquiocoxígeo
E. Relación de sutura sagital con promontorio y pubis. D. Transverso profundo de periné
E. Transverso superficial de periné

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49.ESSALUD 2009: Al desprenderse la placenta, la C. Musculoesquelético


hemostasia del sitio de implantación depende D. Nervioso central
principalmente de: E. Endocrino
A. La contracción miometrial.
B. El recuento de plaquetas 54.ESSALUD 2002: En la presentación transversa ¿qué
C. La fibrinogenemia parte del feto hace el diagnóstico de posición?
D. La volemia A. La axila
E. Los factores de coagulación. B. El hombro
C. La cabeza
TEMA: DISTOCIAS D. La columna
E. Las costillas
50.ESSALUD 2001: La bradisistolia uterina primaria
tiene como etiología las siguientes, excepto: 55.ESSALUD 2012/ESSALUD 2010: Al tacto vaginal.
A. Baja descarga de oxitocina. ¿Cuál es el punto de referencia en la presentación de
B. Desproporción cefalopélvica cara del feto?
C. Presentación fetal alta A. Frente
D. Falta de formación de la bolsa de las aguas. B. Mentón
E. Útero de mala calidad (obesas, añosas). C. Nariz
D. Región malar
51.ESSALUD 2009: ¿Cuál de las siguientes E. Bregma
aseveraciones relacionadas con el trabajo de parto
precipitado es la correcta? 56.ESSALUD 2004: De los siguientes tipos de pelvis.
A. Es rato que después del parto se presente atonía ¿Cuál es la más distócica?
uterina y hemorragia. A. Ginecoide
B. Con frecuencia podemos asistir a una embolia de B. Androide
líquido amniótico. C. Antropoide
C. Dilatación de 5 cm/h o más en nulíparas y 10 cm/h D. Platipeloide
o más en multíparas. E. N.A.
D. Las contracciones desordenadas con períodos
breves de relajación no afectan significativamente el 57.ESSALUD 2009: Primigesta en trabajo de parto, 6 cm
riego uterino. de dilatación, con membranas íntegras prominentes, C
E. Los efectos maternos son graves y el cérvix está - 1. Se tacto cordón; conjugado diagonal 10,5 cm;
significativamente incorporado y el periné y vagina ponderado fetal 3.500 gramos. ¿Cuál es su
relajados. diagnóstico?
A. Desproporción céfalo-pélvica y prolapso de cordón.
52.ESSALUD 2013: ¿Cuál es la definición de fase latente B. Desproporción céfalo-pélvica por macrosomía fetal
prolongada del trabajo de parto? C. Estrechez pelviana y procúbito de cordón.
A. > 24 horas en nulíparas; > 15 horas en multíparas D. Estrechez pelviana y deflexión II.
B. > 20 horas en nulíparas; > 14 horas en multíparas E. Estrechez pelviana y prolapso de cordón.
C. > 15 horas en nulíparas; > 6 horas en multíparas
D. > 31 horas en nulíparas; > 14 horas en multíparas 58.ESSALUD 2010: En el manejo del parto prolongado
E. > 18 horas en nulíparas; > 10 horas en multíparas NO se puede utilizar:
A. Estimulación con oxitocina
53.ENAM 2004-B/ESSALUD 2005/ENAM 2003-B: En la B. Estimulación de pezones
atención de un parto vaginal con presentación pélvica, C. Inducción con ergotaminas.
existe el riesgo de lesiones en el sistema … del recién D. Uso de misoprostol
nacido. E. Cesárea.
A. Cardiovascular
B. Respiratorio
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59.ESSALUD 2003: Las siguientes son indicaciones, B. Incisión de Duhrsen, seguida de versión y
absolutas de cesárea, EXCEPTO: extracción.
A. Pelvis estrecha. C. Cesárea inmediata.
B. Placenta previa oclusiva D. Dilatación manual de cérvix y aplicación de fórceps.
C. Sufrimiento fetal agudo. E. Dilatación manual de cérvix y aplicación de Vacuum
D. Rotura uterina.
E. Presentación de cara, variedad anterior. 65.ENAM 2004-B/ESSALUD 2009-2005: Paciente
gestante de 38 años de edad. G: 5 P: 4, con 37 semanas
60.ESSALUD 2007: Las siguientes son indicaciones de de edad gestacional, portadora de un mioma
Vacuum profiláctico, excepto: subseroso de 9 cm. en cara anterior e inferior del
A. Agotamiento materno cuerpo uterino, sin molestias presentes. ¿Cuál es la
B. Eclampsia conducta a seguir?
C. Parturienta cardiópata A. Operación cesárea segmentaria
D. Primigesta joven B. Control de la paciente
E. Presentación reflexionada C. Operación cesárea corporal
D. Operación cesárea segmentaria seguida de
61.ESSALUD 2007: Las condiciones para la aplicación miomectomía
de fórceps son las siguientes, excepto: E. Operación cesárea corporal seguida de
A. Vejiga evacuada miomectomía
B. Dilatación completa.
C. Compatibilidad céfalo-pélvica 66.ESSALUD 2018: Obstetra acude a ginecólogo con
D. Cabeza encajada y membranas rotas gestante con trabajo de parto de una hora. Se
E. Dinámica uterina adecuada encuentra a -3 en el plano de Lee presentación cara
mentón posterior ¿Cuál es la indicación correcta?
62.ESSALUD 2010: Durante el trabajo de parto, un feto A. Oxitocina
presenta distocia de hombros. ¿Cómo se denomina la B. Cesárea
maniobra que consiste en retirar los miembros C. Observación
inferiores de la madre del estribo y flexionarlos? D. Administrar solución salina
A. Mauriceau E. Administrar gluconato de calcio
B. Kristeller
C. Hamilton 67.ESSALUD 2018: Parto detenido con cabeza fetal
D. Mc Roberts flotante, buena dinámica uterina ¿Cuál es el manejo
E. Barnes más adecuado?
A. Cesárea
63.ESSALUD 2012: ¿Cuál de las siguientes constituye B. Oxitocina
una contraindicación absoluta para la inducción del C. Observación
trabajo de parto? D. Administrar solución salina
A. Embarazo múltiple. E. Administrar gluconato de calcio
B. Desproporción céfalo-pélvica.
C. Rotura prematura de membranas. TEMA: ENFERMEDADES INTERCURRENTES - INFECCIONES
D. Cardiopatía materna.
E. Polihidramnios 68.ESSALUD 2014-2013: ¿Cuál es la complicación más
frecuente que presenta un recién nacido
64.ESSALUD 2014: Primigrávida de 18 años, que macrosómico?
ingresa por emergencia con prolapso de cordón, A. Hipoglicemia
latidos cardíacos ausentes, 4 cm de dilatación, con B. Hiperglicemia
presentación en plano 0, en variedad occípito-ilíaca- C. Hipotermia
anterior. ¿Cuál es el manejo correcto? D. Hipotiroidismo
A. Inducción del trabajo de parto E. Hipertermia
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D. La diabetes controlada juega un papel importante.


69.ENAM 2012-A/ESSALUD 2005/ENAM 2004-B: E. Su expulsión casi siempre es precedida por muerte
Paciente gestante con diagnóstico de SIDA y sin del embrión o feto.
tratamiento previo, llega a la Emergencia en período
expulsivo. El tratamiento retroviral elegido debe ser: 74.ESSALUD 2009: En la etiología del aborto
A. Zidovudina en la madre y en el neonato espontáneo, el factor responsable de más del 60% de
B. Lamivudina en la madre los casos es:
C. Zidovudina y Lamivudina en la madre A. Inmunológico
D. Zidovudina en la madre B. Anatómico materno
E. Lamivudina en el neonato C. Ovular
D. Infeccioso
70.ESSALUD 2006: Las gestantes que padecen de E. Metabólico
bacteriuria asintomática, que no reciben tratamiento,
desarrollan pielonefritis en: 75.ESSALUD 2011: ¿Cuál es la causa más frecuente de
A. 10-20% aborto tardío (> 12 semanas de gestación)?
B. 15-25% A. Infecciones urinarias
C. 25-35% B. Incompetencia del orificio cervical interno.
D. 35-45% C. Síndrome antifosfolipídico.
E. 45-55% D. Anomalías cromosómicas
E. Insuficiencia del cuerpo lúteo.
71.ESSALUD 2015: ¿Cuál es el antibiótico de elección
en pielonefritis aguda de una gestante cuyo resultado 76.ESSALUD 2012: ¿Cuál es la causa de aborto
de urocultivo mencionan E. coli BLEE positivo? recurrente asociado a trombosis?
A. Ampicilina más sulbactam A. Anomalías cromosómicas
B. Ceftriaxona B. Incompetencia del orificio cervical interno.
C. Amoxicilina C. Síndrome antifosfolipídico.
D. Piperacilina más tazobactam D. Infecciones urinarias
E. Meropenem E. Insuficiencia del cuerpo lúteo.

TEMA: HEMORRAGIA 1° MITAD DEL EMBARAZO 77.ESSALUD 2014: ¿Cuál es la causa más frecuente de
aborto espontáneo antes de las 12 semanas de
72.ENAM 2004-A/ESSALUD 2013: La causa más gestación?
importante de aborto antes de las 12 semanas de A. Trisomías autosómicas
gestación es: B. Incompetencia del orificio cervical interno.
A. Infecciones vaginales C. Síndrome antifosfolipídico.
B. Cervicitis crónica D. Infecciones urinarias
C. Infecciones sistémicas E. Insuficiencia del cuerpo lúteo.
D. Anomalías cromosómicas 78.ENAM 2003-A/ESSALUD 2012: En el embarazo
E. Anomalías placentarias ectópico localizado en la trompa, la porción más
frecuente de localización es:
73.ESSALUD 2003: Referente al aborto espontáneo, A. Ístmica
está aceptado todo lo mencionado a continuación, B. Infundibular
excepto: C. Intersticial
A. Su frecuencia se incrementa a partir de los 35 a 40 D. Ampular
años. E. Ístmica-ampular
B. La gran mayoría se produce en las primeras 12
semanas.
C. Más del 50% son debidos a anomalías
cromosómicas.
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79.ENAM 2003-A/ESSALUD 2006: En el caso de 84.ESSALUD 2010: ¿Cuál de los siguientes hallazgos
embarazo ectópico tubárico, la ruptura es más precoz permite establecer el diagnóstico de aborto inevitable?
cuando el producto de la concepción está implantado A. Sangrado vaginal + cérvix dilatado y membranas
en la porción: íntegras
A. Fímbrica B. Sangrado vaginal + cérvix cerrado
B. Infundibular C. Sangrado vaginal + cérvix dilatado y membranas
C. Intraligamentario rotas
D. Ampular D. Sangrado vaginal + cérvix dilatado y restos
E. Ístmica placentarios
E. Sangrado vaginal + cérvix cerrado, con producto de
80.ESSALUD 2006: En el estudio histopatológico de un la concepción retenido durante dos meses.
molde decidual, procedente de un embarazo ectópico,
¿cuál es la característica más importante? 85.ESSALUD 2003: Paciente de 20 años con
A. Endometrio proliferativo antecedente de un aborto provocado hace un año,
B. Rica vascularización refiere sangrado vaginal discreto. Presenta retraso
C. Degeneración hidrópica menstrual. Al examen el anexo derecho es doloroso,
D. Deciduitis incipiente difícil de palpar, la movilización del cérvix despierta
E. Ausencia de vellosidades coriales intenso dolor, temperatura oral 37º. Señale su
diagnóstico más probable:
81.ESSALUD 2010: El embarazo molar total (mola A. Apendicitis aguda
hidatiforme) se caracteriza por: B. Pólipo endometrial sangrante.
A. El tratamiento inicial es quimioterapia C. Inflamación pélvica aguda
B. Presencia de células cito y sincitotroblásticas. D. Embarazo ectópico
C. Beta H. gonadotropina coriónica poco aumentada E. Hemorragia uterina disfuncional.
D. Tejido trofoblástico con degeneración hidrópica e
hiperplasia de las células. 86.ESSALUD 2008: Mujer de 25 años de edad, con FUR
E. En todos los casos el útero está muy aumentado de hace 8 semanas, acude a consulta porque desde hace
tamaño. 8 horas presenta dolor en FID muy intenso y de inicio
brusco, continuo y con compromiso del estado general.
82.ESSALUD 2018: Característica anatomopatológica Al examen de abdomen: signos peritoneales.
del coriocarcinoma es: Laboratorio: Leucocitos: 12,000/mm3, Hb 8 g/dL. ¿Cuál
A. Degeneración hidrópica de las vellosidades es el diagnóstico más probable?
B. Invasión del miometrio A. Apendicitis aguda complicada
C. Vellosidades coriales hiperplásicas B. Quiste de ovario a pedículo torcido
D. Coloración PAS C. Embarazo ectópico roto
E. Metástasis frecuente al cerebro D. Enfermedad inflamatoria pélvica
E. Vólvulo de ciego
83.ESSALUD 2004: Ante una paciente con amenorrea
de 9 semanas, que presenta metrorragia profusa y 87.ENAM 2004-B/ESSALUD 2005: La manifestación
persistente, de dos días de evolución. Al examen clínica más frecuente de la mola hidatiforme es:
presenta: útero blando aumentado de tamaño, cuello A. Altura uterina mayor que edad gestacional.
permeable dilatado en sus dos orificios. ¿Cuál es el B. Dolor pélvico
diagnóstico presuntivo? C. Sangrado vaginal
A. Muerte embrionaria precoz. D. Ausencia de actividad fetal
B. Amenaza de aborto. E. Dolor torácico
C. Aborto completo.
D. Aborto incompleto. 88.ESSALUD 2006: ¿Cuál de las siguientes constituye
E. Ninguno de los anteriores. una manifestación clínica típica del coriocarcinoma?
A. Astenia
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B. Amenorrea D. 15 a 21 sem
C. Hemoptisis E. 25 a 25 sem
D. Sólo invade la pared uterina
E. Sólo ocurre en gestantes 94.ESSALUD 2003: El método de elección para la
evacuación de un embarazo molar es:
89.ESSALUD 2013: Mujer gestante con 16 semanas de A. Radioterapia más dilatación y curetaje.
gestación según FUR, acude a Emergencia por B. Histerectomía
presentar cefalea, epigastralgia y PA de 160/100 C. Quimioterapia más dilatación y curetaje.
mmHg. Presenta una altura uterina de 22 cm y dosaje D. Legrado con cureta aspirativa
de B-HCG por encima del límite normal para su edad E. Dilatación y curetaje.
gestacional. Según lo descrito. ¿qué patología padece
la paciente? 95.ENAM 2019 - A/ESSALUD 2013: Paciente
A. Eclampsia diagnosticada de mola hidatiforme. ¿Qué examen se
B. Preeclampsia leve debe solicitar para el seguimiento posterior al legrado?
C. Hipertensión arterial gestacional A. Biopsia
D. Preeclampsia severa B. TC pélvica
E. Mola hidatiforme C. Radiografía de abdomen
D. Ecografía obstétrica
90.ESSALUD 2016: Joven con antecedente de mola, E. B-HCG
cual es el mejor examen para pronóstico y control
A. TAC TEMA: HEMORRAGIA 2° MITAD DEL EMBARAZO
B. B HCG seriado
C. Ecografía TV 96.ENAM 2004-B/ESSALUD 2005: El desprendimiento
D. RMN prematuro placentario es una complicación de… y su
E. Ecografía abdominal complicación más grave es…
A. Preeclampsia / muerte fetal.
91.ESSALUD 2009: Al practicar un legrado uterino por B. Parto pretérmino / óbito fetal
aborto incompleto se produce una perforación uterina C. Gestante añosa / hipertonía uterina
con cureta cortante. ¿Cuál es la conducta a seguir? D. Anemia leve / hipofibrinogenemia
A. Control de funciones vitales. E. Parto post término / hipocalcemia
B. Administrar analgésicos
C. Laparotomía explorativa 97.ESSALUD 2001: Entre los factores que generan un
D. Observación. mayor riego de desprendimiento prematuro de
E. Transfundir sangre. placenta se incluyen los siguientes. EXCEPTO:
A. Antecedentes de DPP.
92.ESSALUD 2014: El mejor tratamiento para la B. Nuliparidad.
amenaza de aborto en casos de dolor: C. Consumo de cocaína
A. Observación. D. RPM
B. Progesterona E. Hipertensión arterial
C. Antiespasmódicos
D. Isoxuprima 98.ESSALUD 2006: ¿Cuál de las siguientes es la causa
E. Cerclaje más frecuente de coagulación intravascular
diseminada durante el embarazo?
A. Aborto incompleto.
93.ESSALUD 2016: Cerclaje electivo en la B. Diabetes gestacional
incompetencia cervical, en que semana se indica. C. Placenta previa
A. 14 a 16 sem D. Hipertensión arterial crónica asociada al embarazo
B. 12 a 14 sem E. Desprendimiento precoz de placenta
C. 16 a 20 sem
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99.ESSALUD 2007: ¿Cuál es la principal causa de D. La hemorragia solo es externa


desprendimiento prematuro de placenta normo E. El útero adopta un aspecto homogéneo
inserta?
A. Gestación múltiple 105. ESSALUD 2012: Mujer de 28 años, con 34 semanas
B. HTA de gestación. Presenta dolor pélvico, sangrado vaginal
C. Multiparidad escaso, color rojo oscuro, útero hipertónico y
D. Idiopática evidencias de sufrimiento fetal. ¿Cuál es el diagnóstico
E. Cordón corto. más probable?
A. Amenaza de aborto.
100. ESSALUD 2009: Con relación al desprendimiento B. Rotura uterina
prematuro de placenta, entre los siguientes, ¿Cuál es el C. Placenta previa
factor predisponente más frecuente? D. Incompetencia cervical.
A. Preeclampsia E. Desprendimiento prematuro de placenta normo
B. Consumo de cocaína inserta.
C. Hábito de fumar
D. Traumatismo externo 106. ESSALUD 2016: Gestante de 36 semanas presenta
E. Trombofilia sangrado oscuro y útero hipertónico.
A. Vasa previa
101. ESSALUD 2013: La causa más frecuente de B. DPP
hemorragia del tercer trimestre de la gestación C. Placenta previa
secundaria a preeclampsia severa es: D. Aborto
A. Ruptura uterina E. Rotura uterina
B. Desprendimiento prematuro de placenta.
C. Placenta previa 107. ESSALUD 2001: El cuadro clínico típico de la
D. Ruptura prematura de placenta placenta previa completa es:
E. Ruptura cervical A. Útero muy contraído
B. Sensibilidad uterina
102. ESSALUD 2009: ¿Cuál es la causa más frecuente de C. Ausencia de ruidos cardiacos fetales
hemorragia de origen fetal durante la segunda mitad D. Hipotonía uterina
del embarazo? E. Ninguna de las anteriores
A. Vasa previa
B. Desprendimiento prematuro de placenta 108. ESSALUD 2009: Gestante de 27 años, con 30
C. Placenta circunvalata semanas por última regla, G4, P2012, cesareada
D. Placenta previa anterior 2 veces. Refiere sangrado vaginal en regular
E. Rotura uterina cantidad sin contracciones. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
103. ESSALUD 2018: Placenta que se ubica a menos de A. Placenta previa
2cm de orificio cervical interno: B. Desprendimiento prematuro de placenta
A. Placenta previa completa C. Placenta ácreta
B. Placenta previa parcial D. Rotura de seno marginal
C. Placenta previa inserción baja E. Rotura uterina
D. Placenta previa marginal
E. Placenta previa total 109. ESSALUD 2014: ¿Cuál de las siguientes es una
característica del cuadro de placenta previa?
104. ESSALUD 2018: Respecto al útero de Couvelaire es A. Sangrado rojo rutilante
correcto: B. Aumento del tono uterino
A. La hemorragia solo es interna C. Dolor marcado a nivel de hipogastrio
B. No afecta la placenta D. Sufrimiento fetal agudo de inicio súbito
C. Se produce por infiltración hemática en miometrio E. Palpación de partes fetales con facilidad.
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115. ESSALUD 2010: En el curso de un parto que


110. ESSALUD 2009: ¿Cuáles son las manifestaciones evolucionaba satisfactoriamente, después de un
clínicas de la ruptura uterina consumada? expulsivo normal, transcurren 60 minutos y no se
A. Cese de las contracciones uterinas, palpación fetal aprecian signos de desprendimiento placentarios, a
fácil, sufrimiento fetal agudo. pesar de haberse aplicado un masaje uterino y de
B. Acinturamiento del útero, dinámica uterina intensa, haber incrementado moderadamente la dosis de
sufrimiento fetal agudo. oxitocina. Entonces, se indica una extracción manual
C. Descenso del útero, sangrado silencioso, dinámica de la placenta, y la pared uterina. ¿Cuál es el
uterina irregular. diagnóstico más probable?
D. Sangrado vaginal, crecimiento uterino - hipertonía A. Engatillamiento placentario.
E. Tono uterino aumentado, sangrado escaso, B. Placenta incarcerada.
taquicardia, hipotensión. C. Placenta adherente por acretismo placentario.
D. Placenta succenturiata con cotiledón aberrante.
111. ESSALUD 2018: Gestante del tercer trimestre que E. Placenta circunvalata.
acude por hemorragia indolora rojo rutilante. ¿Cuál es
el diagnóstico más probable? 116.ESSALUD 2019: Paciente con hemorragia
A. Rotura uterina postparto después de un parto precipitado con recién
B. Desprendimiento prematuro de placenta nacido 4500 gr, útero contraído por debajo del
C. Placenta previa ombligo, no laceración perineal, ¿Cuál es el
D. Rotura prematura de membranas diagnóstico?
E. Atonía uterina A. Atonía uterina
B. Inversión uterina
112. ESSALUD 2009: Gestante a término con sangrado C. Laceración cervical
vaginal, en quien se ha descartado las principales D. Retención de restos placentarios
causas de hemorragia del tercer trimestre. ¿Cuál sería E. Mola incompleta
la indicación más apropiada?
A. Cesárea 117. ESSALUD 2004: Segundigesta, primípara que luego
B. Administración de tocolíticos del parto eutócico de RN de 4100 g. y alumbramiento
C. Inducción del trabajo de parto. normal, presenta sangrado vaginal rutilante en
D. Observación. considerable cantidad, útero contraído por debajo de
E. Transfusión de sangre. la cicatriz umbilical, vulva y periné normales. La
primera posibilidad diagnóstica sería:
TEMA: HEMORRAGIA POST PARTO A. Retención de restos placentarios
B. Atonía uterina.
113. ESSALUD 2019: Causa menos frecuente de C. Rotura uterina
hemorragia post parto: D. Laceración cervical
A. Hipotonía uterina E. Subinvolución uterina
B. Laceración cervical
C. Retención total placenta 118. ESSALUD 2012: ¿Cómo se clasifica el desgarro
D. Alumbramiento incompleto perineal en el que existe laceración del esfínter anal,
E. Coagulopatía pero que no compromete la mucosa rectal?
A. Grado IV
114. ENAM 2009-A/ESSALUD 2018: ¿Cuál es la causa B. Grado I
más frecuente de hemorragia posparto? C. Grado II
A. Rotura uterina D. Grado III
B. Rotura prematura de membranas E. Grado V
C. Atonía uterina
D. Preeclampsia
E. Corioamnionitis
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119. ESSALUD 2016: Sobre la clasificación de desgarro E. Uno podálico y uno transverso
perineal, afectación de músculo, pero no de esfínter
anal, a qué grado corresponde: 124.ENAM 2004-B/ESSALUD 2005: El embarazo
gemelar que se origina durante el primer día de la
A. I división celular del huevo, presenta las siguientes
B. II características:
C. III A. Bicoriónico y biamniótico
D. IV B. Monoplacentario y biamniótico
E. V C. Monoplacentario y monocoriónico
D. Monocoriónico y monoamniótico
TEMA: MUERTE MATERNA E. Monocoriónico y biamniótico

120. ESSALUD 2008: Se define la mortalidad materna 125.ESSALUD 2007: El diagnóstico diferencial del
como "la muerte de la mujer mientras está embarazo múltiple se hace con lo siguiente, excepto:
embarazada, hasta…". A. Feto grande para la edad gestacional
A. Las primeras 2 horas del posparto. B. Polihidramnios
B. El inicio del trabajo de parto. C. Enfermedad trofoblástica
C. Los 42 días de posparto D. Tumor + gestación
D. Las primeras 24 horas del posparto. E. Hipertiroidismo en gestación.
E. Los 7 días del posparto.
126.ESSALUD 2013/ESSALUD 2001: Multigesta con 40
121.ESSALUD 2018/ESSALUD 2014: ¿Cuál es la causa semanas de gestación en período expulsivo. Se postula
más frecuente de muerte materna directa en el Perú? que es mejor sacar al segundo gemelar dentro de 5-10
A. Toxemia minutos del nacimiento del primer gemelo porque:
B. Infecciones A. Es poco probable que la placenta se separe.
C. Hemorragias B. El segundo gemelo es más probable de iniciar su
D. Tuberculosis respiración intrauterina.
E. Cardiopatías. C. Puede ocurrir parto precipitado
D. El parto precipitado es inminente
TEMA: PARTO PRETÉRMINO E. La placenta puede separarse a medida que la
musculatura uterina se contrae.
122.ESSALUD 2011: ¿Cuál dato diagnóstico es más
sensible como marcador predictivo del desarrollo de TEMA: GESTACIÓN PROLONGADA
un parto pretérmino?
A. Exploración cervical a las 24 semanas de gestación. 127.ESSALUD 2016: Mejor indicador en un parto
B. Fibronectina en el primer trimestre de gestación. postérmino:
C. Monitorización tocográfica de la dinámica uterina. A. Oligoamnios
D. Longitud cervical por ecografía. B. Polihidramnios
E. Interleuquina 6 en moco cervical. C. RPM
D. HTA
TEMA: GESTACIÓN MÚLTIPLE E. DPP

123.ESSALUD 2016: Cuál es la variedad de posición más TEMA: ISOINMUNIZACIÓN RH


frecuente en un parto gemelar a término:
A. Uno cefálico y uno podálico 128.ESSALUD 2003: Paciente de 32 años, Rh negativa,
B. Los dos cefálicos G:3, P:2002 y 28 semanas de gestación actual. Su test
C. Los dos podálico de Coombs indirecto último es negativo. Los partos
D. Uno cefálico y uno transverso anteriores eutócicos, con recién nacidos normales.
¿Cuál es la conducta a seguir?
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A. Programas cesárea a las 37 a 38 semanas. TEMA: PREECLAMPSIA


B. Continuar CPN normal.
C. Realizar amniocentesis para estudio 133. ESSALUD 2004: La lesión renal característica que
espectrofotométrico del líquido amniótico. se produce en la preeclampsia es:
D. Solicitar grupo sanguíneo y Rh del cónyuge y pedir A. Angioesclerosis
test de Coombs indirecto seriado a la gestación. B. Glomerulonefritis
E. Maduración pulmonar e inducción del parto a las 35 C. Glomerulonefrosis
semanas. D. Necrosis cortical.
129.ESSALUD 2003: Sobre Isoinmunización Rh, indique E. Endoteliosis glomerular
la alternativa INCORRECTA: 134. ESSALUD 2018: Análisis que caracteriza a la
A. Un valor de 1/16 o mayor del Coombs Indirecto preeclamsia:
indica riesgo total. A. Proteinuria, disminución del hematocrito y uremia
B. Al feto se lo evalúa mediante test de Coombs B. Proteinuria, disminución del hematocrito e
directo. hiperuricemia
C. La evaluación y manejo en el líquido amniótico se C. Proteinuria, aumento del hematocrito y uremia
hace según la Gráfica de Liley. D. Proteinuria, aumento del hematocrito y
D. La isoinmunización por sistema ABO es menos trombocitosis
frecuente que con factor Rh. E. Proteinuria, trombocitosis y uremia
E. Si hay hemólisis excesiva puede producir hidrops
fetal. 135. ESSALUD 2019: ¿Cuál es la definición de presión
arterial basal de una gestante?:
130.ESSALUD 2018: Padre Rh + y madre Rh - se decide A. Presión que más se repite en sus controles
inmunización con inmunoglobulina D. En qué casos no B. Presión del tercer trimestre de embarazo
está indicado: C. Presión del primer trimestre
A. Rotura uterina D. Presión antes del embarazo
B. Coombs indirecto positivo E. Presión antes del embarazo y en el primer trimestre
C. Versión cefálica
D. Placenta previa 136.ESSALUD 2019: Gestante de 9 semanas con
E. Embarazo ectópico G1P001, sin antecedentes obstétricos de importancia
(parto previo hace 3 años vía vaginal), presenta talla
TEMA: PATOLOGÍA LÍQUIDO AMNIÓTICO 1.57 m y pesa 112 kg; en base a ello se le menciona que
puede sufrir complicaciones en el embarazo. ¿De las
131. ESSALUD 2009: ¿Cuál de los siguientes síntomas o siguientes cuales es la más probable que ocurra al
signos NO corresponde al cuadro de embolia por finalizar la gestación?
líquido amniótico? A. Malformaciones
A. Hipertermia B. Abortos
B. Cianosis C. Preeclampsia
C. Disnea D. Enfermedad renal crónica
D. Dolor torácico E. Trombosis venosa profunda
E. Hipotensión arterial.
137.ESSALUD 2019: ¿Cuál de los siguientes se
132. ESSALUD 2004: ¿Cuál es el tratamiento para el considera el factor más importante para preeclampsia?
polihidramnios? A. Antecedente familiar de hipertensión crónica
A. Régimen hiposódico B. Preeclampsia en parto anterior
B. Reposo C. Obesidad
C. Diuréticos D. Cesárea anterior
D. Amniocentesis y/o indometacina E. Mujer añosa
E. Ninguna de las anteriores

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138.ESSALUD 2001: ¿Cuál de los siguientes hallazgos A. Anemia hemolítica microangiopática,


no indica severidad en una gestante con hipertensión trombocitopenia, HTA después de las 20 sem y riesgo
inducida por el embarazo? de hacer CID
A. Oliguria B. Trombocitopenia, hemólisis y elevación de enzimas
B. Creatinina = 0,6 mg/dL. hepáticas
C. Dolor en cuadrante superior derecho del abdomen. C. Anemia hemolítica microangiopática,
D. Edema agudo de pulmón trombocitopenia y elevación de enzimas hepáticas.
E. Trombocitopenia. D. Trombocitopenia, HTA y elevación de enzimas
hepáticas
E. Trombocitopénica, CID y elevación de enzimas
hepáticas
139.ESSALUD 2011: Se denomina Preeclampsia
cuando: 143.ESSALUD 2019: Paciente gestante de 19 semanas,
A. Aquella PA que vuelve a lo normal antes de las 12 acude a primer control prenatal. PA: 150/100 mmHg.
semanas posparto. Niega proteinuria, ROT ++/+++. ¿Cuál es el diagnóstico?
B. La PA ≥ 140/90 mmHg por primera vez durante el A. Preeclampsia
embarazo. B. Preeclampsia severa
C. La PA ≥ 140/90 mmHg antes del embarazo o C. Hipertensión crónica
diagnosticada antes de las 20 semanas de gestación, no D. Hipertensión crónica con preeclampsia
atribuible a enfermedad trofoblástica. sobreagregada
D. La PA ≥ 140/90 mmHg después de las 20 semanas E. Hipertensión gestacional
de gestación, acompañado de proteinuria ≥ 1 + en
pruebas con tira colorimétrica. 144.ESSALUD 2006: Gestante de 38 semanas, con PA:
E. Hipertensión diagnosticada por primera vez 160/110 mmHg y albuminuria (+++). ¿Cuál de las
después de las 20 semanas de gestación, y que persiste siguientes es la alternativa terapéutica más apropiada?
después de 12 semanas posparto. A. Misoprostol 200 ug vía vaginal c / 6 horas
B. Betametasona, 12 mg EV c / 12 horas
140.ESSALUD 2012: ¿Cuál es el nivel de proteinuria C. Sulfato de magnesio, 6 g EV en bolo y 2 g EV / hora.
necesaria para establecer el diagnóstico de D. Sulfato de magnesio, 2 g IM en cada glúteo
preeclampsia? E. Sulfato de magnesio, 1 g EV en bolo y 1 g EV / hora.
A. > 450 mg / dL
B. ≥ 350 mg / 24 horas 145.ESSALUD 2015: Adolescente de 15 años, con 32
C. ≥ 250 mg / 24 horas semanas de gestación, sin control prenatal, acude a
D. ≥ 400 mg / 24 horas emergencia por edema agudo de pulmón. Al examen
E. ≥ 300 mg / 24 horas impresiona como embarazo de 6 meses por altura
uterina. PA: 160/110mmHg, Proteinuria (+++). El
141.ESSALUD 2018: Gestante de 32 semanas que tratamiento recomendado seria:
presenta cefalea intensa y epigastralgia. En el examen A. Manitol endovenoso
físico: presión arterial de 160/110 mmHg. Usted B. Dar sulfato de magnesio por 72 horas
pensaría en: C. Control de presión arterial con hidralazina
A. Eclampsia D. Dexametasona endovenosa
B. Preeclampsia severa E. Tiene indicación para culminar la gestación de
C. Síndrome de Hellp forma inmediata
D. CID
E. Hipertensión arterial 146.ESSALUD 2018: Paciente embarazada a quien se le
administra una dosis excesiva de sulfato de magnesio
142.ESSALUD 2018: ¿Cuál es la definición del síndrome ¿El antídoto sería?
de HELLP? A. Gluconato de sodio
B. Sulfato de calcio
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C. Gluconato de calcio B. Macrólidos


D. Sulfato de sodio C. Tetraciclinas
E. Carbonato de calcio D. Aminoglucósidos
E. Glucopéptidos

TEMA: RCIU – RPM 151. ESSALUD 2018: ¿Qué fármaco está contraindicado
en el embarazo?
147.ESSALUD 2007: El retardo del crecimiento A. Cefalexina
intrauterino de tipo simétrico está en relación con: B. Nitrofurantoina
A. Tabaquismo materno C. Amoxicilina
B. Insuficiencia placentaria D. Ciprofloxacino
C. Rubéola E. Ceftriaxona
D. Cromosomopatías
E. Desnutrición crónica severa de la madre.

148.ESSALUD 2002: La ruptura prematura de


membranas se refiere a la rotura de las membranas 152.ESSALUD 2015: Mencione el fármaco
fetales antes de: contraindicado en el tratamiento de enfermedad de
A. 40 semanas de gestación graves de Basedow, durante la gestación:
B. 38 semanas de gestación A. Beta bloqueadores
C. Inicio del trabajo de parto. B. Dexametasona
D. Periodo expulsivo C. Propiltiouracilo
E. Viabilidad fetal D. Metimazol
E. Yodo radioactivo
149.ENAM EXTRA 2020: Gestante de 32 semanas,
refiere haber perdido liquido en regular cantidad. se le 153.ESSALUD 2006: ¿Cuál de las siguientes vacunas
realiza un test de helecho encontrándose esta imagen. está contraindicada durante el embarazo por suponer
¿Cuál es la conducta más adecuada? riesgos para el producto?
A. Antidiftérica
B. Tétanos
C. Hepatitis B
D. Rubéola
E. Antineumocócica

A. Programar cesárea
B. Maduración cervical
C. Inducción de trabajo de parto
D. Protección con antimicrobianos
E. Amnioinfusión

TEMA: FÁRMACOS Y TÓXICOS

150. ESSALUD 2019: Acude a emergencia gestante con


historia de diarrea blanquecina y náuseas. Al examen
PA 110/60 mmHg, luce deshidratada. Después de
hidratar y con disponibilidad de vía oral, que
antibiótico elegirías:
A. Quinolonas
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