Examen Práctico. QS6

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE GUERRERO
FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICO BIOLOGICAS

Unidad de aprendizaje: Química clínica
PRACTICA No 6
DETERMINACIÓN DE QUÍMICA SANGUÍNEA DE 6
ELEMENTOS: GLUCOSA, UREA, CREATININA, ACIDO
URICO, COLESTEROL Y TRIGLICERIDOS (CASOS
CLINICOS)
Q.F.B. BENJAMIN MALDONADO DEL MORAL
EQUIPO 8:
• Juan Jesús Rodríguez Cerón
• Marye Angelica Garcia Priego
• Andrés Noé Martínez Bahena
RESULTADOS
Tabla con los resultados obtenidos de un estudio de química sanguínea de 6

elementos realizado el 30 de marzo del 2022, a partir de una muestra problema de
suero de un paciente enfermo, etiquetado como M19.
PACIENTE. M19 ESTUDIO. Química Sanguínea de 6 Elementos
Química Sanguínea de 6 Elementos

Estudio Resultado Valores de Referencia
Glucosa 327 mg/dL 60 – 110 mg/dL
Urea 77 mg/dL 15 – 45 mg/dL
Creatinina 2.4 mg/dL 0.7 – 1.4 mg/dL
Ácido Úrico 10.7 mg/dL 2.5 – 7.7 mg/dL
Colesterol 122 mg/dL <200 mg/dL
Triglicéridos 183 mg/dL 150 – 170 mg/dL
DISCUSIÓN
La química sanguínea básica o química sanguínea de 6 elementos (QS6), es una

serie de pruebas que analizan diversos elementos en el suero sanguíneo, incluye:
glucosa, urea, creatinina, ácido úrico, colesterol y triglicéridos. Dichas pruebas nos
sirven para la valoración general del estado de salud de una persona y como auxiliar
en el diagnóstico de enfermedades metabólicas y renales, donde las indicaciones
generales previas son que el paciente se presente con un ayuno de 8 - 14 horas
con un alimento ligero y no grasoso previo al ayuno.
Dentro de la QS6 cada estudio nos servirá para valorar ciertos posibles problemas
de salud nutricional. Los parámetros evaluados van a ser indicativos y pueden
sugerir lo siguiente:
Glucosa. Sirve para el diagnóstico de diabetes tipos I y II, así como detecta
los niveles altos o bajos de glucosa en la sangre que se relacionan con otros
padecimientos.
Urea. Indicador para medir la función renal, hasta el punto de denominar
uremia a la insuficiencia renal.
Creatinina. Útil para monitorear el funcionamiento de los riñones.
Ácido Úrico. Su aumento indica una dieta abundante en proteínas que
pueden dar origen a la gota. También se puede ser indicativo de insuficiencia
renal o presencia de cálculos renales.
Colesterol. Su exceso indica que existe riesgo de enfermedad
cardiovascular o dislipidemias.
Triglicéridos. Su incremento puede conducir a enfermedades de las arterias
coronarias y desencadenar riesgos cardiovasculares.
En base a los resultados obtenidos en la química sanguínea realizada a nuestro
paciente M19, pudimos observar resultados alarmantes como lo es: glucosa que
presentaba (327 mg/dL) que nos indica que se trata de un paciente diabético (>125
mg/dL en 2 glucosas en ayuno se considera diabético) con una diabetes mellitus no
controlada que en su forma clásica se caracteriza por la resistencia a la insulina e
incapacidad de las células β del páncreas en mantener niveles adecuados de
secreción de insulina para poder internalizar la glucosa hacia las células y poder
llevar a cabo la glucolisis, a nivel hepático, la resistencia a la insulina se manifiesta
como el incremento de la producción de glucosa, provocando un efecto glucotoxico
que si persiste el aumento producirá cuerpos de AGES ( Cuerpos de glicación),
estos cuerpos de AGES inducirán al estrés oxidativo, envejecimiento y muerte
celular, que provocara un aumento en la osmolaridad plasmática y se enviara una
señal al hipotálamo que estimulara las hormonas diuréticas provocando una poliuria
que tendrá como finalidad desintegrar la glucosa y a su vez esto afectara los valores
de creatinina, ácido úrico y urea donde presentaremos los 3 valores elevados de
urea (77 mg/dL), creatinina (2.4 mg/dL) y ácido úrico (10.7 mg/dL), observaremos
que los valores de creatinina y urea perdieron la proporción 1:20, siendo indicativo
de una falla renal y daño a nivel glomerular, por ultimo tendremos valores elevados
en triglicéridos (183 mg/dL) que nos alertara que el paciente ya presenta un
síndrome nefrótico provocado por el descontrol de su glucosa, por ultimo y menos
importante tenemos valores de colesterol normales (122 mg/dL). En este conjunto
de resultados de la QS6, van a ser determinativos para decir que nuestro paciente
además de diabetes padece síndrome nefrótico o nefrítico.
Fisiopatología del síndrome nefrótico
El síndrome nefrótico (SN) representa un serio problema para el clínico, que, para
enjuiciarlo adecuadamente, ha de ser una mezcla de experto en infecciosas,
metabolismo, fisiología, etc. Como en todo síndrome, en el nefrótico se hallan un
conjunto de signos y síntomas que, sin embargo, obedecen a una patogenia y
etiología diversas. El conjunto sindrómico está constituido por los siguientes
elementos: albuminuria, hipoproteinemia con hipoalbuminemia, edemas e
hiperlipidemia.
Proteinuria. El síndrome nefrótico es un estado clínico caracterizado por la excreción

urinaria de 3,5 gr o más de proteínas por día. De aquí se deduce que la proteinuria
es el dato inicial más importante. Este rígido límite de 3,5 gr no es en realidad
admitido por todos. La proteinuria puede, en todo caso, variar muy ampliamente
desde 1 o 2 gr hasta 40 o más por día.
El glomérulo normalmente deja pasar una pequeña cantidad de proteínas al filtrado

glomerular, es verdad que un aumento de los lipoides en plasma se puede encontrar
en diversas nefropatías experimentales, por ejemplo, ligaduras del uréter,
obstrucción vasculo-renal, intoxicación mercurial y nefritis Es indiscutible que el
riñón interviene como otros órganos en el metabolismo lipoideo.
Como es sabido, los triglicéridos, fosfolípidos y colesterol van en el plasma
vehiculados por diversas proteínas, formando complejos bajo el nombre de
lipoproteínas. Dichas lipoproteínas han podido ser estudiadas desde el punto de
vista de sus constantes de densidad y sedimentación, dividiéndose en varias
fracciones
Conclusión
El análisis de la química sanguínea básico es solicitado como un examen de salud
rutinario para monitorear los valores de cada uno de los compuestos bioquímicos
presentes en la sangre, para detectar algún mal funcionamiento de los riñones, el
padecimiento de diabetes o el riesgo de infarto al miocardio o cerebral. También es
requerida su realización para obtener información de algún elemento en particular,
en casos específicos, como: diagnósticos diferenciales, examen previo a una
cirugía, cuando hay antecedentes familiares de alguna enfermedad crónica para
descartar su padecimiento, como seguimiento de una enfermedad con tratamiento
y para conocer si algún fármaco suministrado a desequilibrado los valores normales
de los elementos sanguíneos.
La realización de una química sanguínea a tiempo puede ayudar a prevenir y tratar
padecimientos de por vida o complicaciones severas en enfermedades crónicas.
Referencias
Arthur G Gayton. Fisiología humana. 5ª Edición. Editorial panamericana

Todd. Sanford Davison. Diagnóstico y tratamiento por el laboratorio. 8a
Edición. Editorial Salvat.
Gradwohl. Métodos y diagnósticos del laboratorio Clínico. Editorial Médica
Panamericana
Harold A. Harper. Manual de química Fisiológica. Editorial Manual Moderno
Ruiz Reyes, A. Ruiz Argüelles Fundamentos de interpretación Clínica de los
examenes de laboratorio. Editorial Panamericana, 2ª Edición 2010.
Calagua-Quispe Martha, Falen-Boggio Juan, Del Águila-Villar Carlos, Lu-de
Lama Rómulo, Rojas-Gabulli María Isabel. Características clínicas y
bioquímicas de la diabetes mellitus tipo 2 (DMt2) en el Instituto Nacional de
Salud del Niño. An. Fac. med. Disponible en:
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-
55832012000200010&lng=es.
Valtueña, J. P. M. (2019). Balcells. La clínica y el laboratorio (23a ed.):
Interpretación de análisis y pruebas funcionales. Exploración de los
síndromes. Cuadro biológico de las enfermedades. (Spanish Edition) (1ste
editie). Elsevier España, S.L.U.

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PACIENTE. M19 ESTUDIO. Química Sanguínea de 6 Elementos

Química Sanguínea de 6 Elementos

Glucosa 327 mg/dL 60 – 110 mg/dL

Urea 77 mg/dL 15 – 45 mg/dL

Creatinina 2.4 mg/dL 0.7 – 1.4 mg/dL

Ácido Úrico 10.7 mg/dL 2.5 – 7.7 mg/dL

Colesterol 122 mg/dL <200 mg/dL

Triglicéridos 183 mg/dL 150 – 170 mg/dL

La química sanguínea básica o química sanguínea de 6 elementos (QS6), es una

Proteinuria. El síndrome nefrótico es un estado clínico caracterizado por la excreción

El glomérulo normalmente deja pasar una pequeña cantidad de proteínas al filtrado

Arthur G Gayton. Fisiología humana. 5ª Edición. Editorial panamericana

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