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Deeclaracion Jurada de Convivencia

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DECLARACION JURADA DE CONVIVENCIA

Yo, HELARD FLORES PINAZO, identificado con DNI N° 73052387, con


domicilio en la Av. Circunvalación Norte N° 1016 del distrito Puno,
Provincia Puno y Departamento de Puno.

Yo, NERY QUISPE APAZA, identificado con DNI N° 77576655, domiciliado


en la Av. Circunvalación Norte N° 1016 en el Distrito de Puno, Provincia de
Puno y Departamento de Puno.

DECLARAMOS BAJO JURAMENTO


Que vengo contrayendo convivencia con fecha aproximadamente desde el
2019; la misma que la hemos llevado de forma ininterrumpida en mi
domicilio de la Av. Circunvalación Norte N° 1016, además que producto de
esta convivencia hemos procreado a nuestra menor hija DANAE LUANA
FLORES QUISPE (02 años) (DNI N° 91739164), asimismo durante este
tiempo de convivencia mi persona Helard FLORES PINAZO he sido quien ha
venido sosteniendo mi hogar de forma pecuniaria haciéndome cargo de los
gastos básicos para la subsistencia de mi familia; por lo tanto declaramos
que convivimos en el domicilio antes mencionado, continuando nuestro
vinculo hasta la fecha de hoy; y que a la documentación presentada ante su
despacho y la información declarada es de acuerdo a la verdad, y en caso
contrario nos sujetamos a la normatividad penal vigente.

En señal de conformidad dejamos constancia con nuestra firma y huella


dactilar.

Puno, 06 de Junio del 2022

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HELARD FLORES PINAZO NERY QUISPE APAZA
DNI N° 73052387 DNI N° 77576655

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