Neurociencias N.

º 1

ESTIMULACION
DARKELLYAS MAVARES

DANIEL LOPEZ
BRESCIAS GARCIA
DANIELO TELLO

SENSORIAL
HUMANA
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METODO Artículo de Brescia Garcia,

DE ROOD
Darkellys Mavares, Danilo Tello,
Daniel Lopez

Es un método de rehabilitación neurológica,

desarrollado por una terapeuta físico y
ocupacional de origen estadounidense
llamada Margaret Rood. Ella hizo muchas
investigaciones con bases neurofisiológicas en
niñas, niños y adultos con lesiones
neurológicas (cerebro, médula espinal y
nervios periféricos). Se ha demostrado que la
técnica también sirve en pacientes con
lesiones traumatológicas (fracturas, esguinces,
luxaciones, etcétera). Pero nos centraremos
en la utilidad de esta técnica en secuelas de
lesiones en el cerebro como la hemiplejía
(afectación de la mitad del cuerpo, brazo y
pierna del mismo lado).

Hay que recordar que el cerebro procesa

básicamente 2 tipos de información para que
seamos funcionales e independientes en la
realización de todas nuestras actividades y
son la información motora (movimiento) y
sensitiva (sensaciones). En las extremidades
(brazos y piernas) y el tronco tenemos células
pequeñas y nervios que perciben la
información sensitiva (como por ejemplo el
calor, frío, presiones, dolor, etcétera) y las
transmiten de una forma muy rápida al
cerebro donde se procesa la información y
regresa una respuesta en forma de
movimiento.

Cuando tienes una lesión cerebral que te

provoca la parálisis de la mitad de tu cuerpo
este proceso está alterado. La técnica tiene
como objetivo estimular los receptores y
nervios sensitivos para que se facilite el
movimiento

Duque | 102
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FINALIDAD
DE ROOD
Para lograr estos objetivos el método de
Rood utiliza varias técnicas como son:

Técnica del cepillado rápido: consiste en

Y SU
cepillar rápidamente y realizar varias
repeticiones en la piel o en los
dermatomas para conseguir un estimulo

TECNICA
del umbral.

El golpeteo: se aplica generando toques

moderados pero ejerciendo una presión
Este método se utiliza como tratamiento de los considerable sobre la superficie del
trastornos del sistema nervioso central para musculo con la idea de estimular sus fibras
lograr cambios en el tono muscular afectado por y conseguir una respuesta.
esas lesiones centrales, además de estimular los La vibración: cumple una función de
receptores sensoriales cutáneos. estimulación propioceptiva.

Genera diversos beneficios en pacientes con El frio: esta técnica consigue la

lesiones traumatológicas, además en las estimulación por medio de un agente
patologías neurológicas como los accidentes físico, logrando el mismo efecto que con
cerebro vasculares ó parálisis cerebral y lesiones el cepillado rápido y el frote, generando
medulares ya que estas afecciones se en el paciente una respuesta postural y
caracterizan por una alteración en el tono técnica.
muscular del paciente.
El estiramiento muscular: es usado con el
Este método está formado por varios elementos fin de provocar una inhibición de la
que buscan mejorar las condiciones del paciente, contracción muscular para impedir que se
por lo que sus objetivos son normalizar el tono desarrolle una tensión excesiva del
muscular utilizando la estimulación sensorial músculo y favorecer la alteración del tono
para generar una respuesta refleja, también muscular.
busca con su intervención el control sensorio
motor en base al desarrollo, además el
movimiento deliberado y la repetición de este
movimiento para el aprendizaje.

METODO
DEPERFETTI
El ETC – Método Perfetti es un método de
rehabilitación que nace en Italia a principios de
los años 70 fruto del trabajo del neurólogo Carlo
Perfetti y sus colaboradores.
Se le llama Ejercicio Terapéutico Cognoscitivo
para que quedase constancia de la importancia
que asume la activación de los procesos
cognitivos en el proceso de recuperación del
movimiento. Este método deriva de la Teoría
Neurocognitiva, cuya hipótesis de estudio es que
la calidad de la recuperación del movimiento,
tanto espontánea como guiada por el
rehabilitador, depende directamente del tipo de
procesos cognitivos que se activen y de su
modalidad de activación, es decir, de la manera
en la que éstos se activen.
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El principal es la teoría neurocognitiva que

FINALIDAD
plantea que la recuperación del paciente,
espontanea o guiada, está determinada por los El trabajo que propone este método es un
procesos cognitivos activados por el mismo y trabajo activo por parte del paciente donde se

DE PERFETTI
por la modalidad de activación. Dichas solicita que reconozca algún objeto a través
modalidades son la atención, la memoria, la tacto ó por medio de movimientos activos con
percepción, la vista, la representación y el los ojos cerrados o tapados logrando así que, al

Y SU
lenguaje. La recuperación a partir de la intentar reconocer el objeto, se emplee la
activación de las procesos y operatorias propiocepción e información táctil, la cual es de
mentales. gran importancia para la activación de zonas o

TECNICA
La activación de los procesos cognitivos regiones cerebrales que se encuentran afectadas
posibilita una interacción del sujeto con su por una lesión.
entorno, elaborando la información de la
interacción y generando aprendizajes. El rol del En este método se distinguen 3 grados de Algunos ejercicios en los que se aplica este
terapeuta es guiar al paciente hacia la activación ejercicios: los de 1er grado en los que se método son:
de esos procesos para lograr la máxima trabajan los problemas asociados a la Tocar con el miembro superior diferentes
recuperación. espasticidad y se pretende que el paciente materiales o texturas.
controle la relajación muscular de modo Tocar con el miembro inferior diferentes
Tres principios básicos de la teoría: selectivo, se pueden hacer ejercicios de texturas o materiales.
1. El proceso de recuperación va a ser reconocimiento cinestésico. Con los ojos cerrados o vendados pasar los
entendido como “un proceso de aprendizaje” dedos por siluetas con diferentes direcciones
que se desarrolla en condiciones patológicas. Estos ejercicios permiten el control sobre la para que identifique la posición de cada
reacción al estiramiento, la recuperación de la dirección.
2. El movimiento es considerado un “medio” sensibilidad, la adquisición y el mantenimiento Con los ojos cerrados identificar los objetos que
para conocer el entorno que rodea al individuo. de esquemas corporales correctos, mejorar toque.
trastornos de la atención y la aparición de Identificar el material con que está hecho los
3. El cuerpo se interpreta como una “superficie contracciones musculares de tipo voluntario. objetos.
receptora de información”. En los de 2do grado se busca la adaptación
postural a las presiones y apoyos, por ejemplo:
4. La calidad de la recuperación del movimiento transferencias de peso en bipedestación o en
depende del tipo de procesos cognitivos que se sedestación.
active y de la modalidad de su activación.
Los ejercicios de 3er grado en los que se trabaja
contra los problemas asociados a la pérdida de
selectividad y se busca eliminar movimientos
estereotipados o inadaptados.

METODO En 1948, Kabat y Knott se trasladaron al Centro de

Rehabilitación Kabat-Kaiser en Vallejo, California para
dirigir el Centro de ese lugar, aunque volvían a

DEKABAT
El Método Kabat o Facilitación neuromuscular
Washington periódicamente para introducir nuevas
técnicas del método, a medida que se iban elaborando.
Ya para 1951 mostraron los patrones espirales y
diagonales; y establecieron que el método de
propioceptiva (FNP) fue desarrollada en el periodo de planificación del programa lo llevaría a cargo el equipo
1946 a 1951 por el neurofisiólogo Herman Kabat y la médico mientras que los fisioterapeutas ejecutarán las
fisioterapeuta Margaret Knott en Vallejo (California, técnicas.
EE. UU.). Dorothy Voss se une a ellos en 1953 y para 1954,
Con la epidemia de Poliomielitis que se desarrollaba agrega el término "Neuromuscular" lo que da inicio a la
en 1940, el Dr. Kabat inicialmente comienza a hoy conocida Facilitación Neuromuscular
trabajar en conjunto con Elisabeth Kenny haciendo Propioceptiva (FNP).
uso de su método para tratar pacientes con Inicialmente, la FNP trataba principalmente a
Poliomielitis (Método Kenny), pero inmediatamente pacientes neurológicos con poliomielitis o
critica la falta de antecedentes neurofisiológicos del encefalomielitis diseminada. Los creadores y
método. Para 1946 el Dr. Kabat se convierte en el propulsores iniciales de éste método ya han fallecido
Director del Kabat - Kaiser Institute (KKI) en Herman Kabat (1995), Margaret Knott (1978) y
Washington – Estados Unidos. y en ese mismo año Dorothy E. Voss (1996) dejando un método con
comienza a trabajar con la fisioterapeuta Margaret notables resultados que se ha extendido a lo largo del
Knott y juntos inician el desarrollo del concepto de tiempo a distintas áreas con aplicación a pacientes de
tratamiento "Facilitación propioceptiva" (Método distintas edades que padezca una alteración en el
Kabat), que hoy en día conocemos con el nombre de comportamiento del movimiento fisiológico.
"Facilitación Neuromuscular Propioceptiva-FNP".
FINALIDAD Pag.1

DE KEBAT
Y SU TECNICA
La filosofía de este tratamiento es el abordaje positivo, el movimiento Para que el tratamiento basado en esta técnica pueda tener los
debe ser específico y dirigido a un objetivo, se utilizan partes fuertes efectos deseados, se necesita que la persona que los realiza
para fortalecer las débiles, la repetición de la máxima respuesta tenga conocimiento tanto de los músculos, como de los
obtenida promueve el aprendizaje motor, la actividad continuada receptores que se buscan activar.
mejora y mantiene la fuerza, resistencia y coordinación, optimizar la
función en su nivel más alto, abordaje integral, activan los receptores Esos efectos generados en el cuerpo son los siguientes:
sensoriales que dan información concerniente al movimiento y a la
posición corporal. -Se producen diferentes tipos de contracción muscular.

Las técnicas que se utilizan se basan en contracciones repetidas, -Se crea mayor resistencia y fuerza para realizar el movimiento
estabilización rítmica, sostener y relajar, repetición de movimiento y que se trabaja.
estiramiento.
-Se aumenta y trabaja la coordinación de los músculos.
Los efectos generados en el cuerpo son los siguientes: -Se trabaja los sistemas corporales que regulan el equilibrio
corporal.
Se producen diferentes tipos de contracción muscular: contracción-
relajación (CR), antagonista-contracción (AC), contracción-relajación, -Incrementa la amplitud de los movimientos.
antagonista-contracción (CRAC). -Reduce el dolor.
Se crea mayor resistencia y fuerza para realizar el movimiento que se
trabaja. -Da estabilidad a las articulaciones.
Se aumenta y trabaja la coordinación de los músculos.
Se trabaja los sistemas corporales que regulan el equilibrio corporal. -Crea conciencia corporal y de la contracción muscular.
Incrementa la amplitud de los movimientos.
Reduce el dolor. -Disminuye la fatiga muscular.
Da estabilidad a las articulaciones.
Crea conciencia corporal y de la contracción muscular. Pero para que todos esos efectos sean logrados se necesita que
Disminuye la fatiga muscular. se cumpla con mecanismos de resistencia, reflejos que generen
Algunos ejercicios que se aplican en este método son: estiramiento, inervación recíproca, entre otros procesos
Los ejercicios se basan usando la técnica de diagonales. fisiológicos.
Contacto manual a través de presión profunda.
Resistencia.
Estiramiento.
Irradiación.