Documentacion en Salud

INSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR PRIVADO
“SAN EDUARDO”
SÍLABO DE DOCUMENTACIÓN EN SALUD
I. DATOS DE IDENTIFICACIÓN
1.1 Programa de estudios : Enfermería Técnica

1.2 Módulo de aprendizaje : Servicios Técnicos de Enfermería Asistencial
1.3 Unidades didácticas : Documentación en salud
1.4 Año/lectivo : 2022 - I
1.5 Periodo académico III
1.6 Créditos 04
1.7 Horas 80
Teoría 01
Práctica 03
1.8 Duración : 11 semanas
1.9 Docente responsable : Lic. Karol Baca Leyva
1.10 Correo Electrónico : karito626s@gmail.com
II. SUMILLA
La presente Unidad Didáctica forma parte de la formación teórica – práctica de los

estudiantes, trata sobre las diferentes actividades que conciernen al trabajo administrativo,
normativo y ejecución de protocolos de un determinado servicio de salud. Son actividades
de mucho interés en la inherencia con las actividades asistenciales en Salud.
III. UNIDAD DE COMPETENCIA VINCULADA AL MÓDULO
UNIDAD DE COMPETENCIA
Planificar, organizar, y realizar servicios técnicos de enfermería asistenciales en

condiciones de bioseguridad, cumpliendo con los protocolos y normas establecidas.
“SAN EDUARDO”
IV. COMPETENCIAS PARA LA EMPLEABILIDAD
COMPETENCIA S
Planificar. Organizar y realizar servicios técnicos de enfermería en la atención integral de la
persona, familia y comunidad, considerando los niveles de prevención y atención en salud
según grado de dependencia y complejidad, con calidad, calidez y actitud ética, cumpliendo las
normas de bioseguridad y protocolos establecidos.
V. CAPACIDADES DE LAS UNIDADES DIDÁCTICAS E INDICADORES DE

LOGRO
CAPACIDADES INDICADORES DE LOGRO
1- Organizar acciones administrativas 1. Explica la organización administrativa de

los servicios de salud, de acuerdo a los
inherentes a la atención de salud del
estándares de cada establecimiento.
usuario, cumpliendo protocolos
2. Orienta al usuario en la atención de salud,
establecidos de acuerdo al flujograma establecido.
3. Utiliza correctamente los diferentes tipos

de documentos en la atención de salud.
4. Aplica correctamente los diferentes tipos

de documentos administrativos en la
atención de salud.
5. Apoya en el llenado de las historias clínicas

de los pacientes con responsabilidad.
6. Identifica los diversos flujogramas

establecidos por cada establecimiento de
salud.
7. Describe el proceso de atención en los

servicios de salud.
VI. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

“SAN EDUARDO”
Semanas Elementos de Actividades de Contenidos básicos Nro. de horas

capacidad aprendizaje Síncr. Asíncr.
T P T P
Semana Actividad Nro. 1
1 Identificar y Organización de los 3 2 1
explicar Identifican la servicios de salud:
adecuadamente organización de •Definición
la importancia de los servicios de •Estructura orgánica
la organización salud.  Objetivos
de los servicios  Funciones
de salud en el
hospital y
Semana centros de Salud.
2 Actividad Nro. 2 Organigramas: 3 2 1
 Definición
Identifican los  Tipos.
tipos de  Características
organigramas

3 Aplicar y Flujograma: 3 2 1 1
reconocer la Manejan los  Definición
importancia de flujogramas en un  Importancia.
los flujogramas centro de salud
en
cliente/proveedor Evaluación de unidad
I

4 Reconocer y Proceso de atención de 3 2 1 1
describir los Describen la los servicios de salud:
procesos de atención de los  Definición.
atención de los servicios de salud  Objetivos.
servicios de en una práctica  Características.
salud.
Semana Actividad Nro. 5 Procesos de atención
5 Aplicar la de los servicios de 3 2 1 1
técnica y Por medio de un salud:
procedimientos flujograma -Caja
en el proceso de describe el -Admisión integral
atención de los proceso de -Triaje integral
servicios de atención en caja. -Alta
salud. -Referencia
“SAN EDUARDO”
-Contrarreferencias del
paciente

6 Manual de 2 2 1
Examinar y Leen y analizan el organización y
describir el manual de funciones:
manual de organización y  Definir.
organizaciones y funciones de un  Objetivos.
funciones centro de salud  Características de
las funciones
Evaluación de unidad
II
Semana Actividad Nro. 7 Manual de

7 Aplicar y procedimientos: 2 2 1
describir el Utilizan el manual Definir.
manual de de procedimientos  Objetivos.
procedimientos de acuerdo al caso  Características de
en sus los procedimientos.
actividades
asignadas
Semana Actividad Nro. 8 Protocolos de salud:
8 Comprender y  Definición. 3 1
aplicar los Utilizan y aplican  Objetivos.
protocolos de las técnicas  Procedimientos
salud en sus establecidas en el establecidos.
actividades con protocolo de salud
el paciente.
Semana Actividad Nro. 9 Comprender y aplicar
9 Organizar y usar los protocolos de salud 2 1 1
los formatos en Utilizan en sus actividades con
salud correctamente los el paciente.
adecuadamente. formatos en salud
Evaluación de unidad
III
Semana Actividad Nro. 10 Manejo de formatos en

10 Identificar los salud: 2 2 1 1
diferentes tipos Realizan manejo -Kardex
de documentos de formatos de -HIS
administrativos salud -SIS
-FUA
“SAN EDUARDO”
en la atención de -Ordenes médicas

salud -Análisis de
laboratorio
- Recetarios
-Citas médicas
Semana Actividad Nro. 11 Libro de registro de
11 Explicar la sintomático 2 2 1 1
importancia de la Aplican respiratorio
historia clínica correctamente el Historia clínica
en un manejo de la  Definición.
establecimiento historia clínica  Tipos.
de salud.  Características.

12 Evaluación final 1
HORAS SINCRÓNICAS Y ASINCRONICAS 28 16 12 08

TOTAL, DE HORAS SINCRONICAS Y ASINCRONICAS 56 24
TOTAL, DE HORAS 80
TOTAL, DE CRÉDITOS 04
VII.- RECURSOS DIDACTICOS
- Videoconferencia por zoom

- PPT.
- Separatas
- Tareas y evaluaciones enviadas a la plataforma virtual de la institución
- Justificaciones por falta, permisos o inconvenientes presentados en el normal
desarrollo de la sesión de clases se resolverá por medio del WhatsApp.
- Por medio del YouTube se pasarán videos de reforzamiento de clase.
VIII.- METODOLOGÍA
En cada actividad de aprendizaje se emplearán las siguientes metodologías:
- Teórico - Práctico.
- Expositivo – Dialogado
- Retroalimentación
“SAN EDUARDO”
- Resolución de problemas y ejercicios

- Tareas domiciliarias individuales
- Prácticas grabadas
IX.- EVALUACIÓN
 Asistencia mínima al 70% de las conferencias virtuales.
 La nota mínima aprobatoria es 13.
 En cada unidad el estudiante tendrá las siguientes evaluaciones:
- Trabajo práctico total = (TP1+ TP2+ TP3+ TP4) /4
- Actitudinal= responsabilidad del alumno, interés en solucionar
problemas, predisposición al trabajo.
- Examen de unidad = Prueba de conocimientos
PU=Examen Unidad + Actitudinal + Trabajos Prácticos total

PROMEDIO FINAL= (PU1 + PU2 + PU3 + PU4) /4
 Para los diferentes tipos de evaluaciones se usarán los siguientes instrumentos:

- Cuestionarios
- Lista de Cotejo
- Guía de Observación
X. BIBLIOGRAFÍA
IMPRESOS
✓ GuíaSalud-documentos 2016
✓ Giménez de Azcárate J. De la historia clínica a la historia de salud electrónica (resumen).
DIGITALES
✓ https://www.esan.edu.pe/apuntes-empresariales/2016/03/informacion-para-la-salud-
documentacion-sanitaria-e-historia-clinica/
✓ www.minsalud.gov.co/Paginas/Documentos.aspx✓https://www.agci.cl/images/centro_do
cumentacion/Bibliografia_Salud_abril_2017.pdf✓www.La documentación en salud -Scielo
✓ www.husi.org.co/visitantes-y-pacientes/historia-clínica
✓ https://www.consumoteca.com/.../que-es-la-historia-clinica-de-un-paciente-y-para-que

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1.1 Programa de estudios : Enfermería Técnica

La presente Unidad Didáctica forma parte de la formación teórica – práctica de los

III. UNIDAD DE COMPETENCIA VINCULADA AL MÓDULO

Planificar, organizar, y realizar servicios técnicos de enfermería asistenciales en

IV. COMPETENCIAS PARA LA EMPLEABILIDAD

V. CAPACIDADES DE LAS UNIDADES DIDÁCTICAS E INDICADORES DE

CAPACIDADES INDICADORES DE LOGRO

1- Organizar acciones administrativas 1. Explica la organización administrativa de

3. Utiliza correctamente los diferentes tipos

4. Aplica correctamente los diferentes tipos

5. Apoya en el llenado de las historias clínicas

6. Identifica los diversos flujogramas

7. Describe el proceso de atención en los

VI. ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE

Semanas Elementos de Actividades de Contenidos básicos Nro. de horas

Semana Actividad Nro. 3

Semana Actividad Nro. 4

Semana Actividad Nro. 6

Semana Actividad Nro. 7 Manual de

Semana Actividad Nro. 10 Manejo de formatos en

en la atención de -Ordenes médicas

Semana Actividad Nro. 12

HORAS SINCRÓNICAS Y ASINCRONICAS 28 16 12 08

VII.- RECURSOS DIDACTICOS

- Videoconferencia por zoom

- Resolución de problemas y ejercicios

PU=Examen Unidad + Actitudinal + Trabajos Prácticos total

 Para los diferentes tipos de evaluaciones se usarán los siguientes instrumentos:

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