LACTANCIA MATERNA

Diana Patricia López Rosas

2do Rol PNA

Docente: Diana Ayde Rico Moreno

INTRODUCCIÓN
La lactancia materna se considera la alimentación ideal del lactante.
Además, la evidencia científica ha demostrado que los niños no
amamantados tienen más enfermedades, más graves y más largas, no
sólo durante la época de la lactancia, sino muchos años después. Así, la
lactancia materna de más de tres meses de duración puede disminuir
hasta un 77% el riesgo de otitis media, un 75% el riesgo de infecciones
respiratorias de vías bajas, un 40% el riesgo de asma y un 42% el riesgo de
dermatitis atópica. Una lactancia materna de más de seis meses de
duración puede disminuir también el riesgo de padecer leucemia en un
20% y en un 36% el riesgo de muerte súbita. Además, parece que la
lactancia materna disminuye el riesgo de enfermedad celíaca, obesidad y
diabetes de tipo 1 y tipo 2 en la edad adulta.
Amamantar ayuda a la madre a mejorar su salud presente y futura, reduciendo
las hemorragias postparto, proporcionando anticoncepción durante los seis
primeros meses (siempre y cuando el bebé tenga menos de seis meses, la
lactancia sea exclusiva, existan las tomas nocturnas y no haya regresado el
período menstrual de la madre), mejorando la remineralización ósea
postparto, disminuyendo el riesgo de cáncer de mama, ovario y de diabetes
tipo 2, entre otros beneficios Además, promueve un frecuente y estrecho
contacto físico con el lactante y la creación del vínculo afectivo, lo que resulta
óptimo para su desarrollo y hace que la madre experimente un gran
sentimiento de satisfacción y autoestima.
Lactancia materna
exclusiva
La lactancia materna exclusiva (LME) es un tipo de
alimentación que consiste en que el bebé solo
reciba leche materna y ningún otro alimento sólido
o líquido a excepción de soluciones rehidratantes,
vitaminas, minerales o medicamentos.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) y
UNICEF2 recomiendan que esta se mantenga
durante los primeros seis meses de vida y de
manera complementaria hasta los 2 años.
 Fases de la leche
De transición Madura
Calostro
5° - 10° + 10°
1° - 5° día
25 ml 50 ml
6 ml
Calostro
El calostro, una leche de apariencia amarillenta y consistencia algo más ligera que la
leche madura. El calostro es muy beneficioso durante las primeras semanas del recién
nacido, porque le aporta una gran cantidad de proteínas y de inmunoglobulinas, un
nutriente esencial para prevenir al bebé de posibles infecciones. Además, el calostro es
una sustancia rica en vitaminas liposolubles como la vitamina A, la vitamina D, la
vitamina K y la vitamina E, y está repleto de minerales.
Durante los primeros días de vida del recién nacido, el tamaño de su estómago es muy
pequeño, por lo que el calostro de adapta perfectamente a todas las tomas que realiza
el bebé durante esta primera etapa. El calostro va preparando progresivamente el
sistema digestivo del bebé, para que éste se adapte a recibir la leche materna unas
semanas después del parto.
De transición
Entre el quinto y el décimo día después del parto, el calostro deja paso a la leche de
transición, una leche más grasa, de apariencia más blanca, con un alto contenido en
lactosa y en vitaminas. De hecho, la leche de transición aporta más calorías al bebé
para adaptarse también mejor a sus necesidades energéticas.
La concentración de inmunoglobulinas y de proteínas que contenía el calostro,
disminuyen considerablemente en la leche de transición. Sin embargo, el contenido de
vitaminas solubles en agua, aumenta en la leche de transición.
Madura
Entre los principales componentes que contiene la leche materna, caben destacar: el
agua, que representa alrededor del 80% de esta leche madura, los carbohidratos, las
proteínas, los minerales, las vitaminas y las grasas.
En cuanto a los hidratos de carbono que contiene la leche materna madura, el
principal es la lactosa, un nutriente esencial para el desarrollo del sistema nervioso del
bebé, así como para el fortalecimiento de su sistema inmunitario.
Contacto piel a piel
El contacto piel con piel (CPP) de la madre con su recién
nacido, inmediato e ininterrumpido tras el parto tiene
beneficios importantes. Se ha demostrado que favorece la
vinculación materno-filial y la aparición de conductas
institivas que facilitan el comienzo de la lactancia materna.

En cuanto a los recién nacidos por cesárea, sugiere seguir las

mismas recomendaciones que en el parto vaginal siempre
que sea posible, en caso de que el CPP con la madre no sea
posible, se coloque al recién nacido en CPP con el padre.
Primera toma del RN

La lactancia puede iniciarse las primeras horas de

vida del recién nacido, sin embargo se sabe que
los recién nacidos sanos no necesitan alimentarse
durante las primeras horas aunque sí es
conveniente que estimulen y succionen el pecho
materno.
Sin forzar el agarre, ya que es conveniente que los
recién nacidos succionen y estimulen el pecho
cuanto antes, el agarre espontáneo favorece un
mejor acoplamiento de la boca al pecho.
Colocación y posturas para amamantar

cuando el lactante no mama en posición correcta, no puede

extraer la leche del final, y se producen lo que denomina
“síndrome de la posición inadecuada”

La madre experimenta dolor en los pezones y grietas

Ingurgitación, inflamación o incluso mastitis, dado que el
pecho no se vacía.
El lactante hace tomas largas y no suelta el pecho
espontáneamente, ya que no consigue extraer la leche final
Pide el pecho con gran frecuencia
Se muestra nervioso, intranquilo y llorón, e incluso “se
pelea con el pecho”, dado que está hambriento y frustrado
al no obtener la leche que espera.
 Posición sentada: cuna, cuna cruzada o fútbol:
—La madre se sienta erguida con la espalda apoyada, y acerca al lactante al pecho (en lugar de inclinarse hacia el lactante).
Se pueden usar almohadas o reposapiés para mayor comodidad y para elevar al niño al nivel del pecho de la madre.
—La madre sujeta los hombros y la espalda del lactante con el brazo y la mano, sosteniendo el cuello.

Posición tumbada:
—La madre y el lactante están tumbados en la cama uno frente al otro. La madre puede colocar una almohada para la
cabeza, detrás de la espalda o entre las piernas.
—Mantener al lactante cerca, con la posición de cuello y cabeza descrita anteriormente.

Afianzamiento espontáneo:
—Es el lactante el que dirige la búsqueda y el agarre al pecho, mientras la madre con su posición semi-reclinada favorece los
movimientos del lactante
Tomas Nocturnas

Suele insistirse en la importancia de las tomas nocturnas

debido a que, al producir una liberación más importante
de prolactina que las tomas diurnas, pueden favorecer
una mayor producción de leche.
Una mayor frecuencia de tomas nocturnas, respetando el
ritmo nocturno del bebé, se asocia de forma significativa
con la duración de lactancia materna
.

Uso del Chupete

Para iniciar y mantener la lactancia materna, la OMS y

UNICEF, recomiendan no dar a los niños alimentados al
pecho chupetes ni tetinas artificiales, ya que pueden
interferir con la lactancia materna al producir confusión
en la succión y hacer que el niño mame menos veces.
Criterios de una Buena Lactancia Materna
Indicadores de buen agarre y posicionamiento:
—boca abierta.
—menos areola visible por debajo de la barbilla que por encima del pezón.
—la barbilla del lactante toca el pecho, el labio inferior está enrollado hacia abajo, y la nariz libre.
—no hay dolor.

Indicadores de alimentación correcta en los lactantes:

—deglución audible y visible.
—succión rítmica sostenida.
—brazos y manos relajados.
—boca húmeda.
—pañales empapados regularmente.

Indicadores de lactancia materna adecuada en mujeres:

—ablandamiento de mama.
—sin compresión en el pezón al final de la toma.
—la mujer se siente relajada y soñolienta.
Proceso de Lactancia Materna
—La madre coloca al lactante de forma que favorezca un agarre óptimo y su comodidad durante la toma.
—La succión del lactante indica deglución audible y transferencia de leche.
—La toma incluye ambos pechos hasta que la lactancia está bien instaurada.
—El lactante muestra signos de saciedad.
—La madre y el lactante interactúan positivamente durante y después de la lactancia.

Evaluación de la madre:
—La transición de la lactogénesis I a la lactogénesis II, indicada por la plenitud de mama, se produce en
general dentro de las 72h, pero puede tardar más si la madre es primípara, no ha amamantado
previamente, ha sido separada del lactante o ha tenido un parto por cesárea.
—Congestión de las mamas.
—Dolor en los pezones y otros problemas que puedan interferir con la lactancia y/o transferencia de la
leche del pezón. Cuando el lactante se resbala del pecho por lo general indica un mal agarre.
Proceso de Lactancia Materna
Evaluación de la madre:
—Sentimientos y preocupaciones de la madre: confianza en sí misma, percepción de la producción de
leche, del proceso de la lactancia materna, del lactante y del apoyo prestado por familiares y amigos.
—Conocimiento de las señales de hambre y saciedad, la frecuencia de las tomas, duración, variaciones y
signos de una hidratación adecuada.

Evaluación del lactante:

—Se despierta espontáneamente cada dos horas y media a tres horas, las 24 horas al día, para comer.
—Muestra señales que indican disposición a mamar al menos ocho o más veces al día.
—Está alerta al principio de la toma y contento, relajado y somnoliento al final.
—Capacidad de succión efectiva para transferir la leche y estimular la producción de leche.
—Tiene las membranas de las mucosas húmedas y piel elástica y turgente.
—Las deposiciones y micciones indican una ingesta adecuada. Recomendaciones apropiadas para la edad:
Evacuaciones del bebé
Día 1: ·
Micciones: una o más, transparentes o amarillo pálido.
Deposiciones: una o más, meconio.
Dias 2-3:
Micciones: de dos a tres, transparentes o amarillo pálido. · Deposiciones: una
o más, meconio o deposiciones de transición de color marrón o verdoso.
Días 3-5:
Micciones: de tres a cinco, color claro o amarillo pálido.
Deposiciones: 3-4 deposiciones de transición, líquidas y de color amarillento.
Días 5-7:
Micciones: de cuatro a seis, transparentes y amarillas.
Deposiciones: de tres a seis, color amarillento, en general líquidas.
Días 7-28:
Micciones: frecuentes y claras o de color amarillo pálido.
Deposiciones: de cinco a diez o más, de color amarillo.
Lactancia Efectiva

En el niño:
—Pérdida de peso durante los primeros tres primeros días menor del 7%.
—No hay pérdida de peso después del tercer día. La pérdida de peso después del
tercer está fuertemente correlacionada con el destete prematuro.
—A partir del quinto día los recién nacidos sanos a término ganan aproximadamente
de 20 a 35 gramos al día.
—Los recién nacidos sanos a término recuperan el peso al nacer al décimo día.
—Al menos tres deposiciones cada 24 horas después del primer día. La falta de
deposiciones en el recién nacido alimentado con leche materna es un indicador clave
de ingesta calórica insuficiente.
—Deposiciones amarillas al quinto día.
—Al menos seis micciones diarias al cuarto día, siendo la micciones claras o o de color
amarillo pálido.
—El lactante se muestra satisfecho y contento tras las comidas
—Deglución audible.
 Bibliografía
https://www.aeped.es/sites/default/files/guia_de_lactancia_
materna.pdf

https://cuidadoinfantil.com/etapas-principales-de-la-leche-
materna.html#:~:text=Las%20fases%20de%20la%20leche%
20materna%201%20Primera,...%203%20Tercera%20fase%3
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Gracias!