elementos que componen la

prótesis parcial removible

EQUIPO II
REYNA MARTINEZ BARBOZA
YANELI VALLE CANTO
JOAN MARES
 Los elementos son:
Retenedores directos
Retenedores indirectos
Conectores menores
Conectores mayores
Bases
Dientes artificiales protésicos
PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE (PPR)

RETENEDORES DIRECTOS
 Introducción

La retención de las prótesis parciales removibles es única si la comparamos con otras.

Las fuerzas que actúan desplazando las prótesis de los tejidos son la fuerza de la
gravedad, la acción de los alimentos adhesivos que separan la prótesis durante la
masticación y las fuerzas funcionales.
La parte componente que resiste el alejamiento de los dientes y de los tejidos es la que
proporciona retención y se conoce como retenedor directo.
 Retenedor Directo

Un retenedor directo es cualquier unidad de la prótesis parcial removible que encaje en un pilar para
resistir la renovación que aleja la prótesis de los tejidos donde asienta.
Están influenciados por la estabilidad y soporte.
Deben tener una retención apropiada paga resistir las fuerzas de desalojo que ya hemos
mencionado.
Existen 2 formas de retenciones:
La primaria que se logra por retenedores directos y la secundaria que se consigue con la relación
del conector menor con los planos guías y tejidos subyacentes.
 Tipo de Retenedores Directos

La retención se logra mediante fricción, por encaje en una depresión del pilar o por encaje en surco cervical.
Se clasifica en dos tipos básicos.

Extracoronal
Intracoronal
Emplea la resistencia mecánica
al desplazamiento a través de Puede colarse o anclarse
componentes colocados en la totalmente dentro de los
superficie externa de los contornos restaurados de un
pilares. diente pilar.
Al retenedor intracoronal se le
Se divide en 3: conoce como anclaje interno
de atache.
Tipo de gancho
De engranaje (interlock)
Anclaje fabricado con clips flexibles
 Grado de retención.

La resistencia a la deformación depende de varios factores y es proporcional a la

flexibilidad del brazo del gancho. Para conseguir está retención se combinan una
serie de elementos que deben estar controlados por el clínico.
Estos factores se dividen en dentales (por el profesional) y protésicos (por el
técnico laboratorista).

Factores dentales
-Tamaño
-Angulación de convergencia cervical.

Factores protésicos:
-Flexibilidad
-Diámetro
-Forma
-Material de construcción.
 Tamaño y distancia del ángulo de convergencia cervical.

Para que un diente sea retentivo,

el ángulo de convergencia debe
ser cervical a la altura de máximo
contorno.
Un ejemplo es en un huevo, el
huevo representa el modelo del
diente de una arcada dental.
Si tomamos un marcador y
dibujamos en la circunferencia en
el contorno mayor del huevo
podemos notar lo que llamamos
altura del contorno que
representa su mayor convexidad.

*Supracontorno: superficie que se inclina superior mente.

Infracontorno: las que se inclina por debajo del máximo contorno.
 IMPORTANCIA

Es importante recordar que las superficies de los

dientes se pueden remodelar por tallado selectivo o
colocando restauraciones para lograr una vía de
inserción más adecuada.
Igualmente, se debe tener en cuenta la presencia de
repliegues mucosos e irregularidades de los tejidos
que interfieren la colocación de los conectores mayores,
menores, los ganchos y las bases de la dentadura.
Sin planos guía la retención por los ganchos puede
resultar perjudicial o prácticamente inexistente.
 Brazo del gancho

Longitud del brazo del gancho.

La longitud de un gancho circunferencial se mide
desde el punto en que empieza a abusarse
uniformemente.

Diámetro del brazo del gancho.

Cuánto mayor es el diámetro del brazo menor es su
flexibilidad, sin variación de los demás factores.

Material del brazo del gancho.

Todas las aleaciones empleadas en la construcción
de las dentaduras parciales poseen una flexibilidad
proporcional a su grosor.
Criterios al seleccionar el tipo de gancho.
Al seleccionar el tipo de gancho se debe pensar en su función y limitaciones.
Se deben diseñar y localizar para ejecutar las funciones específicas de soporte, estabilización, reciprocidad y retención.

Complejo de retención.

Consta de 4 componentes:

Primero: Debe tener uno o varios conectores

menores en los que se originen los componentes
del gancho.
Segundo: Debe poseer un apoyo principal
diseñado para dirigir las fuerzas a lo largo del eje
mayor del diente.
Tercero: Debe tener un brazo retentivo que encaje
en una parte socavada del diente.
Cuarto: Debe tener un brazo no retentivo (u otro
componente) en el lado opuesto del diente para la
estabilización y reciprocidad contra el movimiento
horizontal de la prótesis.
 Principios básicos en el diseño del gancho.

El principio básico del diseño de ganchos referido como el principio de cerclaje significa que el gancho debe
abarcar más de 180° de la circunferencia mayor del diente, pasando de las superficies axiales divergentes a las
superficies axiales convergentes.

Además de la circunvalación o cerclaje, se deben observar

otros principios básicos.

1. Apoyo oclusal.
2. Cada terminal retentivo debe quedar opuesto a un
componente recíproco capaz de resistir las presiones
momentánea que ejerce el brazo retentivo durante la inserción
y remoción.
3. Los ganchos en los pilares adyacentes a las extensiones
distales se deben diseñar para evitar la transmisión directa de
las fuerzas de balanceo y rotación al pilar.
4. Los ganchos retentivos se deberán colocar en posiciónes
opuestas.
5. El grado de retención debe ser siempre el mínimo necesario
para resistir razonablemente las fuerzas de desalojo.
 Funciones del brazo recíproco.

El brazo opuesto contrarresta el efecto de esta deformación y evita el movimiento del diente.
El brazo opuesto debe contactar durante todo el tiempo de deformación del brazo retentivo.
Por el contrario, el brazo recíproco no entra en contacto con el diente hasta que la dentadura está completamente asentada y el brazo retentivo se ha
vuelto pasivo. También actúa como un retenedor indirecto cuando reposa en una superficie supracontorno del pilar, anterior a la línea de fulcro.
 Tipos de ganchos.

Se clasifican en ganchos que acomodan el movimiento funcional de las extensiones distales y ganchos que no acomodan este movimiento.

Ganchos diseñados para acomodar el movimiento

funcional.

RPI, RPA y gancho en barra.

Gancho combinado: Consta de una brazo retentivo de
alambre forjado y un brazo recíproco colado. Este
último puede ser en forma de barra, pero acostumbra
a ser circunferencial.
distribuye la carga sobre el diente y cresta edéntula.
 GANCHO EN BARRA (T)

La terminal retentiva se
dirige hacia la encía. Puede
ser empleado en caninos o
premolares
Ganchos diseñados sin acomodación de movimiento.

Gancho circunferencial.
Este gancho es habitualmente el que lógicamente es más sensible en todas las dentaduras parciales dentosoportadas, por su capacidad de retención y
estabilización.
Gancho anular.
El tipo circunferencial se puede emplear de varias maneras. Parece como si algunas de estas formas básicas estuvieran diseñadas para las situaciones
en que el profesional no puede modificar los dientes.
Gancho de tronera.
En las clases II o III sin modificaciones no existen espacios edéntulos en el lado opuesto de la arcada que colaboren en la retención.
Sin embargo, cuando el diente está firme y posee zonas retentivas o están justificadas restauraciones múltiples, se pueden emplear los ganchos de
tronera.
 Gancho de acción posterior.
El gancho de acción posterior es una modificación del gancho en anillo con las mismas desventajas.
La zona de retención se puede conseguir habitualmente como el gancho circunferencial convencional, con menos cobertura de diente y
menor exposición de metal.
Gancho múltiple.
El gancho múltiple consiste en sencillamente en dos ganchos circunferencial opuestos unidos en el extremo de dos brazos recíprocos.
Gancho en dos mitades.
Consta de una brazo retentivo circunferencial en una dirección y de un brazo recíproco en dirección contraria.
Gancho de acción inversa.
El gancho de acción inversa o gancho en horquilla está diseñado para encajar en una zona retentiva próximal desde un acceso oclusal.
Gancho circunferencial Gancho anular Gancho de Tronera
Gancho de Acción
Gancho múltiple Gancho en dos mitades
Posterior
Gancho de acción
inversa
PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE (PPR)

RETENEDORES inDIRECTOS
 Retenedores Indirectos
Son los elementos de la protesis parcial removible de extremo libre o dentomucosoportada que asisten a los retenedores directos
a impedir el levantamiento de la base de la protesis.

Rota en dirección
gingival u oclusal
alrededor de la linea
de fulcrum

*Linea imaginaria que pasa a lo largo de los descansos de los dientes pilares mas posteriores.
La retención indirecta es una aplicación
del principio mecánico de la palanca.
Por esta razon los retenedores
indirectos (fuerza o potencia) deben
colocarse lo mas alejados de la linea
del fulcrum para que puedan neutralizar
el levantamiento de la base de la
protesis (carga o resistencia).

 Tipos de retenedores indirectos

Apoyo oclusal Brazos de extension sobre caninos Plancha lingual

Más usado. Se indican en aquellos casos en Es una alternativa

Debe ir separado de la encía que los primeros premolares son para utilizarse en
marginal por razones las piezas dentarias remanentes aquellos casos en que
higiénicas. mas posteriores. no es posible el
Su eficacia se acentúa Se originan de un apoyo en la empleo de las dos
cuando se colocan sobre fosita mesial del primer opciones anteriores.
lechos oclusales positivos premolares y se extienden sobre Debe ir soportada en
que brindan un soporte mas los cingulos de los caninos. los caninos y
estable. En estas piezas es necesario premolares.
Los primeros premolares preparar un lecho en forma de V
son las piezas dentarias de invertida.
elección.
Los caninos representan la
segunda opción.
Apoyo oclusal
Brazos de extension sobre caninos
Plancha lingual
Funciones adicionales de los retenedores indirectos.

1. Contribuir al soporte y estabilidad

horizontal de la prótesis.
2. Permiten una mejor distribucion de
fuerzas.
3. En los procedimientos de rebase de la
protesis sirve como una guia.
4. Brinda soporte al conector mayor para
impedir las fuerzas desplazantes.
 PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE (PPR)

CONECTOR MAYOR Y MENOR

 CONECTORES
Componente de la dentadura
parcial que conecta las partes
de laprotesis de un lado de la
arcada con las del lado
opuesto, donde se encuentran
acopladas directamente las
partes restantes
Conectores mayores
Conectores menores
 Conector Mayor
Componente que proporciona la estabilidad cruzada que se opone al
desplazamiento provocado por el estrés funcional.
 Principios de los conectores mayores.

1.- Deben estar aliados de los tejidos móviles.

2.- se debe evitar la compresión de los tejidos gingivales
3.- durante la inserción y remoción se deben evitar las prominencias óseas y de
los tejidos blandos
4.- las áreas en contacto con el conector mayor se deben aliviar, para evitar su
enclavamiento en zonas de posibles interferencias como los torus y los rafes
palatinos prominentes
5.- Los conectores mayores se deben colocar y aliviar de forma que eviten la
compresión de los tejidos en los movimientos de rotación cuando existen
extensiones distales.
 Conectores Mayores Maxilares

Barra palatina simple

Barra palatina doble
Banda o cinta palatina
Placa palatina en herradura
Placa palatina parcial
Placa palatina total
 Barra palatina simple
Es el conector mayor más simple tiene
forma de medialuna y se debe ubicar
entre la cara distal de primer molar las
fóveas palatinas.

Tiene una ligera curvatura y nunca

debe formar un ángulo en su unión
con las bases de la dentadura debe
ser más ancha que alta para que sea
rígida.
 Indicaciones:

Prótesis dentosoportadas de brechas

posteriores corta.
En clase II de kennedy con buen
soporte mucoso donde sólo se van a
reemplazar uno o dos elementos
dentarios.
Cuando en la oclusión antagonista es
débil.
 Barra palatina doble

Conector rígido porque consta de una

barra palatina anterior y posterior
que une las bases por ambos
extremos. Se utiliza en la mayoría de
los casos considerando respetar los
principios periodontales. su uso se
permite en la mayoría de los casos.
Indicaciones:
1.- Casos Dentosoportados o Dentomucosoportados con buenos pilares y
rebordes prominentes.
2.- Brechas edéntulas las largas.
3.-Torus palatino no operable.
4.- Situaciones para reemplazar dientes anteriores.

Ventaja:
Proporciona mayor rigidez.

Contraindicaciones:
1.- Bóveda palatina alta porque la barra palatina anterior interfiere con la
fonación.
 Banda o cinta palatina.
Tiene forma de franja que generalmente se
ubica en la parte central del paladar. Es
cómoda para el paciente por su poco
grosor.

Indicaciones:

Clase III de Kennedy de brecha larga.

Clase I y II de kennedy con buenos
rebordes residuales.
En paladares en forma de u o v.
Pilares fuertes sin problemas para la
retención directa.
 Placa palatina en herradura
Conectar en forma de u, por sus
características es el menos satisfactorio
y por consiguiente no debe usarse
arbitrariamente salvo en casos
específicos como:

1.- Cuando se sustituye varios dientes

anteriores
2.- Cuando existe torus palatino
3.- Cuando el paciente no tolera un
conector posterior.
Características para su diseño:

El borde anterior debe estar por lo

menos 6mm del margen gingival de
los dientes anteriores y su porción
anterior está ubicada sobre las
rugas palatinas que deben
reproducirse en el metal para
evitar dificultades fonéticas.
Los bordes posteriores deben ser
redondeados y uniformes
Desventajas:
No ofrece buen soporte
Si esteno está bien diseñado no
ofrece rigidez.
 Placa palatina parcial.

Este conector mayor cubre una zona

más extensa del paladar contribuyendo
a darle más soporte a las prótesis, debe
ser delgado y debe reproducir toda la
anatomía del paladar. Este conector le
da estabilidad a la prótesis porque
ofrece resistencia al Movimiento
horizontal.
 Indicaciones:
Clase I y II de Kennedy.
Clase III de Kennedy y con brechas amplias.
Clase cuatro cuando se requiere más estabilidad y soporte mucoso
adicional al soporte dentario.
Rebordes residuales muy reabsorbidos.
 Placa palatina total
Conector que cubre todo el paladar
similar a la placa palatina parcial pero
más extenso.
Indicaciones:
1.- Pocos dientes remanentes (clase IV y
V de Kennedy)
2.- Rebordes residuales pobres.
3.- Clase I de Kennedy.
4.- Clase II de kennedy mas reemplazo
de dientes anteriores
 Conectores Mayores Mandibulares

Barra lingual
Doble barra lingual
Placa lingual
Barra sublingual
Barra labial
 Barra lingual
Forma básica de un conector mayor mandibular,
forma de media pera y está situado sobre los
tejidos móviles y los más separado posible de los
tejidos gingivales, no debe presentar bordes
afilados que lesionen la lengua. Debe haber una
separación mínima de 3mm de los tejidos
gingivales.

Indicaciones:
1.- Clase III de Kennedy
2.- Clase I y clase II de Kennedy con rebordes
prominentes y pilares fuertes
 Doble barra lingual
Combinación de barra lingual y una
barra de Kennedy o gancho continuo
de Kennedy que descansa en los
cíngulos y se emplea para dar
estabilidad y retención indirecta a las
prótesis.
 Indicaciones:

Diastemas entre los dientes anteroinferiores que contraindiquen

una placa lingual
Prótesis dentomucosoportadas donde es necesaria la retención
directa.
Cuando los tejidos blandos alrededor de los dientes
anteroinferiores no son firmes ni saludables y se necesita
ferulizarlos.
 Placa lingual.
También llamada barra cerrada de Kennedy es un conector en forma de
placa que se extiende desde el cíngulo de los dientes anteroinferiores
hasta el surco lingual que forman los tejidos del piso de boca con la
mucosa alveolar.
 Barra sublingual.
Modificación de la barra lingual más fuerte y rígida, el principio fundamental
es evitar cubrir innecesariamente los dientes remanentes los márgenes
gingivales. es bien tolerada por el paciente porque está más allá de la zona
generalmente inspeccionada por la lengua.
 Barra labial.
Se ubica en la parte labial y tiene forma de medialuna, debe ser rígido. es muy
poco utilizado y sólo está indicado en casos donde los dientes anteroinferiores
tienen una inclinación que no permite el ingreso de un conector por lingual.
CONECTORES MENORES.
Componentes de la prótesis parcial
removible que une el conector
mayor con las otras unidades de la
prótesis. Es La unión entre el apoyo
oclusal y el conector mayor, brinda
estabilidad por su contacto con la
superficie proximal del pilar y su
ubicación debe ser en el espacio
interproximal.
 Función principal:

Transmitir la fuerza oclusal de la prótesis a los pilares y además

transferir el efecto de los retenedores y apoyos al resto de la prótesis.
Los conectores menores deben tener íntimo contacto con los planos
guías de los pilares y su unión con el conector mayor no debe ser un
ángulo recto sino redondeados y cubriendo lo menos posible al tejido
gingival. Cuando se emplean dos o más conectores próximos entre sí
debe haber una separación mínima de 5 mm entre ellos.
PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE (PPR)

BASES
Las bases protésicas son las partes de la PPR que descansan sobre los rebordes residuales
desdentados y a las cuales están adheridos los dientes artificiales.

Consideraciones de una base ideal

• Poseer una perfecta adaptación a los tejidos gingivales.
• Los acabados deben ser correctos para evitar lesiones
de tejidos subyacentes.
• Buena conducción térmica para mantener un buen
estímulo tisular.
• Debe de ser material ligero, ofrecer diseño simple.
• Mínimos requisitos para una buena prótesis.
• Dar una buena estética en las zonas que se precise.
• Posibilidad de rebasarla y que sea económica.
 Base Estable

La primera condición para que una base sea estable es que proceda de una excelente impresión, pero no obstante es necesario conocer
los tres tipos de estabilidad y los requisitos imprescindibles para que puedan cumplir su misión.
PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE (PPR)

dientes artificiales protésicos

 Dientes artificiales protésicos

Son soportes extraíbles de plástico o metal con dientes artificiales y Puentes Son dientes artificiales fijados a los dientes naturales adyacentes.

Clasificación de acuerdo al material

Dientes de resina acrilica Dientes de porcelana

PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE (PPR)

REFERENCIAS
 REFERENCIAS
McGivney G, Castleberry D. McCracken, Prótesis parcial removible.
Buenos Aires: Panamericana; 1992.
Rendón Yúdice, Roberto. Prótesis Parcial Removible. Conceptos
actuales. Atlas de diseño. México. Editorial medica Panamericana. 2006.