388 ' p r r i ñ n 6 A rjn lp s ro n ria ■

■ . f r . i . o y coge, ¡tico <_¡i lo acJolusee-iu.wi 389

n u e v a s id e n tid ad e s y de d is fru ta r m o d e ra d a m e n te de ccim jxiria m ic -n io s e sca n d a ­ A d e m á s de los cam b ios que se p ro d u cen d u ra n te la jiu b e tl.id , los ad o lescentes
losos con la h o stilid ad h a cia los e stán d a re s so ciales y p a te rn o s. Desde siem p re, los ta m b ié n e x p e rim e n ta n cam b io s re lacio n ad o s con su se x u a lid a d y su cereb ro.
ad o le sc e n te s h a n p ro b ad o hasta d ónd e p u e d e n lleg ar co m o fo rm a de acep tar los
lím ite s, y no de d e sa fia r los v a lo re s de los pad res.
A p esar de que la m a y o ría de los ad o lescentes e x p e rim e n ta la tra n sició n de la
P u b ertad
n iñ e z a la edad ad u lta de u na fo rm a m ás p o sitiva que la im a g in ad a por m uchos Se p u ed e d istin g u ir e n tre ¡in h e rta d y a d o le sc e n cia . I’ara la m a y o ría de n o so tro s, la
ad u lto s y po r los m ed ios de c o m u n ic a c ió n , sí es cierto que, h o y en d ía, dem asiados ¡in b e rta d fin a liz a m u ch o an tes de- que se acabe la adúleseette'ia, a u n q u c sí es c ¡c rio
ad olescentes no d isp o n en de las o p o rtu n id ad e s ni de! ap o yo n e ce sa iio para co n ven q u e la jn ib c rta d co n stitu y e la se ñ al m as e v id e n te del co m ie n z o de la adúlese ene ¡a.
lirs e en ad u lto s co m p eten tes (lla m b u rg y U am b u rg , 2 0 0 4 ; P ittm a n y D iv e rsi. 2 0 0 3 ). ¿ Q u é es la p u b e rta d ? I.a p u b e rta d c o n stitu y e u n jic iio d o de rápida m a d u ic / f ís i­
I-n m u ch o s aspectos, los ad o lescentes .te n íale s c recen en un e n to rn o m en o s estable ca en el q u e se p ro d u cen c am b io s h o rm o n a le s y c o rjx n a le s que tie n e n lu g ar, p n n •
q u e los ad olescentes de hace u na o dos d écadas. Los altos ín d ices de d ivo rcio , de c i|)a lm e tite . d u ra n te la ad o lescen cia te m jira n a .
e m b a razo s de ad o le scen tes, y la m a y o r m o v ilid a d geográfica de las fa m ilia s generan Im ag in a a u n n iñ o p eq u eñ o con las ca r.u terístiea s pro p ias de la p u b ertad : una
esta falta de estab ilid ad en las vicias de los ad o lescentes, l-.n la a ctu a lid a d , los a d o ­ n in a de tres añ os con unos senos co m p le ta m e n te d e sa rro lla d o s o un n iñ o un jx x o
le scentes d isp o nen de u n a a m p lia gam a de estilos de vid a a la que ac ceden a través m a y o r con u n a voz. g rave y m a s c u lin a . H x.u ta tú e n le eso es lo que v e ría m o s en el
de ios m ed ios de c o m u n ic a c ió n y, a p esar de q u e la t.isa de c o n su m í) de estu p e fa­ a ñ o 2 2 5 0 si la edad a la que se jm id u c c la ¡m bertad sigue d is m in u y e n d o al m ism o
cie n te s co m ie n za a d ar m u e stra s de d ism in u c ió n , el co n su m o de drogas e n tre a d o ­ ritm o q u e en la a ctu a lid a d . L n N oruega la in c n a rq u id (¡irim e ra m e n stru a c ió n )
le scentes es m a y o r en los listad os U n id o s q u e en c u a lq u ie r otro país occid en tal. su ele o c u rrir a lre d e d o r de los I 3 añ os de ed ad, pero en I K40 o c u rría a los 17 a nos
M u c h o s de los ad o lescentes de b o y en día se e n fre n ta n a estas ten tacio nes, así com o li a listad o s U n id o s, d ond e los n iñ o s m a d u ra n lís ic a m e n te basta un a ñ o an tes que
a la activid ad se x u a l, a u n a edad cada v e / m ás tem p ran a (l.a rso n y W ilso n , 2 0 0 4 ). en liu ro p a , la edad in ed ia en la que* se ¡iro d u ce la m e n a iq u ia ha d ism in u id o de
lin n u e stro a n á lis is n o h em o s ten id o en cu en ta u na im p o rta n te cara cterística fo rm a sig n ific a )iv a desde m ed iad o s del siglo xtx ( véase la Pigura 1 2 .1 ). P o r fot tu n a ,
de los a d o le sc e n te s: n o fo rm a n un g rup o h o m o g én eo . 1.a m .iy o t parte de los a d o ­ d ifíc ilm e n te ve re m o s a bebés en p len a jin h ertd d en el lu tu ro , ya que la d is m in u ­
le scentes a v a n z a n con é x ito p o r el largo c a m in o que les lle v a a la m a d u re z ad u lta, ció n ap re cia d a en el siglo jiasad o se debe, con p ro b a b ilid a d , a u nas m e jo re s c o n d i­
pero u n g ru jió d em asiad o n u m e ro so no lo consigue' (N ic h o ls y (In o d , 2 0 0 4 ). Las cio n e s sa n ita ria s y de n u tric ió n . Seg ún la in fo rm a c ió n d isjio n ih le , la ín e n a rq u ia
d ife re n c ia s é tn icas, c u ltu ra le s , de g énero, so cio eco n ó m ica s, de ed ad, de estilos de- co m e n zó a o c u rrir m ás tc in jira n a n ie n tc en la é jx x a de la R e v o lu c ió n in d u stria l,
v id a , e tc ., in flu y e n en la tra y e c to ria v ita l re al de cada a d o lescen te. S u rg e n , pm u n jie río d o ca ra cte riza d o jx i r la m ejo ra en las co n d icio n e s de vid a y poi los a d e ­
ta m o , d istin ta s im á g e n e s de la a d o le sc e n cia , q u e dcjiendem del g ru jió co n creto la n to s m éd ico s (Pe-tersen, 19 7 9 ).
de ad o lescentes q u e se describa (C a li y o tro s, 2 0 0 3 ; C o m jia s, 2 0 0 4 ; l.c v c n th a l y Los facto res g enéticos ta m b ié n in flu y e n en la jiu h c tta d . ya q u e esta etajia no
b ro o k s - G u n n , 2 0 0 4 ). es un m e ro a ccid e n te d e te rm in a d o ¡>or el e n to rn o . Ya se ñ a la m o s q u e la n u tric ió n,
la salu d y o tro s factores in flu y e n en el m o m e n to en q u e co m ie n za la jm b e rta d y
d e te rm in a n cie rta s v a ria c io n e s en su d e sa rro llo ; sin e m b a ig o . tam b ié n es cierto
Revisa y reflexiona: Objetivo de aprendizaje 1 q u e el jm ig ra m a g enético b ásico está in trín s e c a m e n te re la cio n a d o con la n a tu r a ­
leza del ser h u m a n o (S h a r|i y o tro s, 2 0 0 4 ; W a y le n y W o lk e , 2 0 0 4 ).
1 Conocer las características de la adolescencia
La m asa c o rjx ira l c o n stitu y e otro in q u in a n te factot q u e d esen cad en a la p u b e r­
REVI SA s tad . La m e n a iq u ia o c u rre cu a n d o las ch ic a s jn c'se n ta n un peso le la tiv a m e m e e s­
• ¿Cuáles son las características del desarrollo en la adolescencia? tab le. A s í, un [leso de 49 ± 1,5 k ilo g ra m o s jiu e d e d ar lu g ar a la .q ia rie ió n de la
REFLEXI ONA m e n stru a c ió n y o ca sio n a r el lin del c re c im ie n to aceletad o
c a ra cte rístico de la jiu h e rta d . P ara q u e se jiio d ti/.ca la m en ar-
• ¿En qué medida han cambiado los adolescentes o se han mantenido
cjuia y c o n tin ú e la m e n stru a c ió n , el porc e n la je de grasa cor-
inalterables a lo largo de ¡os últimos 3 0 o 40 años?
jio ia l debe c o n stitu ir el 17 jio r 100 del |>cso to tal de una
c h ic a . S in em bargo, tan to las ad o lescen tes a n o re x ic a s cu y o
peso d is m in u y e de form a a ce n tu a d a com o las m u je re s que*
T ras h ab e r a n a liz a d o alg u n a s jx T s jic c iiv a s h istó ricas sob re la ad o lescen cia y ju a c t k a n cierto s deportes (co m o la g im n a sia ) ¡H ieden no
h ab e rn o s d e te n id o en los ad o lescen tes de b o y en d ía, ce n tra re m o s a co n tin u a c ió n m e n stru a l- (P h illijis , 2 0 0 3 ).
n u e stra a te n c ió n en los cam b io s físicos q u e se jiro d u c c n en la a d o le sce n cia, c o ­ lin re su m e n , en la lista de la c ló le s d e te rm in a n te s de la
m e n za n d o con los cam b io s ra d ica le s que ca ra cte riz a n a la jiu h e rta d . pu bertad se in c lu y e n la in u n c ió n , la sa lu d , la b e ie n c ia g e­
n ética y la m asa c o rjx ira l. H asta a h o ra , n u e stro a n á lis is de la
|>ubcrtad se lia ce n trad o en los destacad os cam b io s q u e se
2 CAMBIOS FÍSICOS p ro d u ce n en esta e ta jia . Sin em b arg o , no p o dem os o lvid at
que la jn ib e rta d no c o n stitu y e un a c o n te c im ie n to ú n ic o y
z f ..................r ---------- 1------------1------------1-----------r~- ■ -" t -----------1
re p e n tin o (A rc'h ib ald , (¡rahe-r y P ro o k s - U u n n , 2 0 0 3 ). A sí, 1840 1860 1880 19 00 1920 1940 1960 1980

Pubertad Sexualidad en la adolescencia El cerebro p o dem os in d ic a r si un ch ico o u na ch ica está ¡v isa n d o por Año
esta e ia jia , ¡ic io re su lta m u ch o m ás c o m jilic a d o d e te im in a r FIGURA 12.1 Edad media para la menarquia en varios países
cu án d o co m ie n z a y fin a l i/a la ju tlie rta d . (io n la e x ccjic ión cic­ del Norte de Europa y en Estados Unidos de 1845 a 1969
U n jia d re se ñ a ló q u e el jiro h le m a de su h ijo ad o lescente no er.t crecer, sin o no la m e n a iq u ia . q u e suele jiro clu e ii se en un estad io ta rd ío cic­ Adviértase el marcado descenso de la edad en la que se produce la
sab er c u á n d o d e ja r de etecer. (io n io v e re m o s, e x iste n n o tab le s v a ria c io n e s cu la jiubc-rtad, no e x iste n in g ú n h e ch o ú n ic o que señ ale el menarquia en cinco países distintos. Más recientemente, dicha edad ha
c u a n to al m o m e n to en q u e se jn o d n ce el ráp id o c re c im ie n to de la ad o lescen cia. co m ie n z o de esta c ta jia . Para los ch ico s, la a p a tic ió n de hi- tendido a estabilizarse.
 390 Sección 6 Adolescencia Capltulo 12 Desarrollo físico y cognitivo en la adolescencia 391

gote o el p rim e r su e ñ o húm edo p u e d e n m a rc a r el in ic io de la n u e v a fase, p ero lu m b re s a lim e n tic ia s , la p ráctica de e je rcicio , la a ctivid a d s e x u a l, la te n sió n y la 5.0
am b os a c o n te c im ie n to s pu ed en p a sa r d esap ercib id o s. d ep resió n p u e d e n a c tiv a r o s u p rim ir d ive rso s asp ectos del sistem a h o rm o n a l. E n 4 ,5 -
re su m e n , la re la ció n e n tre las h o rm o n a s y el co m p o rta m ie n to es de u n a gran
4 ,0 - H o m b re s
Cambios hormonales D etrá s de la a p a ric ió n d el bigote e n los ch ico s y del e n ­ co m p le jid a d (S u s m a n y R o g o l, 2 0 0 4 ).
sa n c h a m ie n to de las cad eras en las ch ic a s se esco n d e u n e n o rm e U n jo de h o r m o ­ R e su lta n e ce sario fija rn o s en u n aspecto a d ic io n a l d el papel d esem p eñ ad o po r
n a s , su sta n c ia s q u ím ic a s de g ran p o te n cia segregadas por las g lá n d u la s e n d o c rin a s la g lá n d u la p itu ita ria en e l d e sa rro llo . E sta g lá n d u la segrega g o n ad o tro p in as q u e
y tran sp o rtad as p o r todo el cu e rp o a tra v é s del flu jo sa n g u ín e o . La fu n c ió n del e stim u la n los te stícu lo s y los o v a rio s , pero ad e m á s, a tra v é s de la in te ra c c ió n con
siste m a e n d o c rin o d u ra n te la p u b ertad su rg e de la in te ra cc ió n e n tre el h ip o tá la m o , el h ip o tá la m o , ta m b ié n p ro d u ce h o rm o n a s q u e d an lu g a r d ire c ta m e n te al c re c i­
la g lá n d u la p itu ita ria y las g ónad as (g lá n d u la s s e x u a le s ). E l h ip o t á la m o es u n a m ie n to y m a d u ra c ió n del siste m a óseo o q u e p ro d u ce n este c re c im ie n to m e d ian te
e stru c tu ra situ ad a en la p a rte su p e rio r del cereb ro q u e co n tro la el h a m b re , la sed la in te ra c c ió n con la g lá n d u la tiro id ea situ ad a e n el c u e llo .
y el se x o . La g lá n d u la p it u it a r ia es u n a im p o rta n te g lá n d u la q u e co n tro la el
c re c im ie n to y re g u la la fu n ció n de o tras g lá n d u la s. L a s g ó n a d a s son g lá n d u la s Estatura, peso y madurez sexual E l a u m e n to de e statu ra y peso, a sí com o la
s e x u a le s: los te stíc u lo s e n los h o m b re s y los o v a rio s en las m u je re s . ¿C ó m o fu n c io ­ m ad urez, s e x u a l, son alg u n a s de las tra n sfo rm a c io n e s físicas m ás e vid e n te s q u e se
0 '--- 1----- 1---- 1--- 1------ 1---- 1---- 1---- 1
n a este sistem a h o rm o n a l? La g lá n d u la p itu ita ria e n v ía u n a señ a! a tra v é s de las p ro d u ce n d u ra n te la p u b ertad . 2 4 6 8 10 12 14 16 18
g o n ad o tro p in as (h o rm o n a s q u e e stim u la n los te stícu lo s o lo s o v a rio s ) a la g lá n d u ­ Ed ad (en añ o s)
la ap ro p iad a p a ra q u e segregue u n a h o rm o n a d e te rm in a d a . Lu e g o , la g lá n d u la E sta tu ra y p e s o Tal y co m o se in d ica en la F ig u ra 1 2 .3 , la ace le ra ció n en el c re ­
FIGU RA 12.3 Crecimiento rápido du­
p itu ita ria , ju n to con el h ip o tá la m o , detecta el n iv e l ó p tim o de h o rm o n a s y re sp o n ­ c im ie n to aso ciad a con la pu bertad tie n e lu g a r a p ro x im a d a m e n te dos añ o s an tes
rante la pubertad
de m a n te n ie n d o la se c re ció n de g o n ad o tro p in as. para las ch ic a s q u e para los ch ico s (A b b a ssi, 1 9 9 8 ). C o m o m ed ia, este proceso de
Por térm ino m edio, el m om ento de mayor
L.a c o n c e n tra c ió n de cie rta s h o rm o n a s a u m e n ta de fo rm a d rástica d u ra n te la ráp id o c re c im ie n to co m ie n z a a los n u e v e añ o s de edad para las n iñ a s y a los once crecim iento durante la pubertad se produ­
ad o le sc e n cia (A u c h u s y R a in c y , 2 0 0 4 ; S u sm a n , D o rn y S c h ie fe lb e in , 2 0 0 3 ; Su s- para los n iñ o s . E l rp o m en to de m á x im o c re c im ie n to o c u rre a tos 11.5 añ os para las ce dos años antes en las niñas ( l t años y
m an y R o g o l, 2 0 0 4 ). E n el caso de los ch ico s, la testosterona es u na h o rm o n a a so ­ n iñ a s y a los 13.5 para los n iñ o s. D u ra n te su c re c im ie n to , la e statu ra de las n iñ a s m edio) que en los niños (13 años y m edio).
ciada con el d e sa rro llo de los g e n ita le s, el a u m e n to de la e sta tu ra y el ca m b io en a u m e n ta u n o s o ch o ce n tím e tro s al a ñ o , y la de los n iñ o s, u n o s d iez ce n tím e tro s.
la vo z . E n las c h ic a s, el estradiol es u na h o rm o n a c u y a fu n c ió n está re la cio n a d a con Lo s n iñ o s o las n iñ a s q u e son m ás bajos o m ás alto s que sus co m p a ñ e ro s an tes
el d e sa rro llo de los se n o s, del ú te ro y del sistem a óseo. S eg ú n un e stu d io , d u ra n te de la ad o le sce n cia su e le n m a n te n e r esa d ife re n c ia d u ra n te d ich a etap a. E n n uestra
la p u b e rta d , los n iv e le s de te sto stero n a a u m e n ta n 18 p u n to s e n los tilic o s , pero so cied a d , e x iste u n estigm a asociad o a se r u n ch ico de b aja e sta tu ra . A l co m ie n zo
sólo dos p u n to s e n las c h ic a s. P o r su p a rte , los n iv e le s de e stra d io l a u m e n ta n o ch o de la ad o le sc e n cia , las n iñ a s tie n d e n a se r m á s altas q u e los n iñ o s de su m ism a
p u n to s e n las ch ic a s, p ero sólo dos en los ch ico s d u ra n te esa m ism a etapa (N o ttel- edad, p ero al fin a liz a r los p rim e ro s cu rso s de la e d u ca ció n se c u n d a ria , la m ay o ría
m a n y otro s, 198 7 ) (véase la Fig u ra 1 2 .2 ). H a y q u e a d v e rtir de los ch ico s h a n a lca n z a d o esa e statu ra o. en m u c h o s casos, su p eran ya a las c h i­
q u e ta m o la testo stero n a co m o el estra d io l están presen tes cas. A p e sar de q u e la e sta tu ra d u ra n te la e d u ca ció n p rim a rla es u n facto r que
en el co n te n id o h o rm o n a l de los ch ico s y de las c h ic a s, peto pu ed e a y u d a r a p re d e cir la q u e se a lc a n z a rá en la a d o le sce n cia, re su lta m u y p r o ­
q u e la te sto stero n a p re d o m in a en el d e sa rro llo m a sc u lin o bable q u e la e statu ra de u n in d iv id u o no co in cid a con la de su s co m p añ e ro s. D e
d u ra n te la p u b e rta d , m ie n tra s que el e stra d io l lo h ace en el esta m a n e ra , c! 30 por 100 de la estatu ra q u e u n in d iv id u o posee en la a d o le sc e n ­
d e sa rro llo fe m e n in o . cia tard ía n o está re la cio n a d o con la a ltu ra q u e p resentab a en los añ os de la e d u ­
La in flu e n c ia de las H o rm o n as, q u e h ace n cre c e r v e llo en cació n p rim a ria .
d p ech o de los h o m b res y a ce n tú a n la fo rm a de los sen o s en E l ritm o al que los a d o le sce n te s g an an peso sigue a p ro x im a d a m e n te el m ism o
las m u je re s, pu ed e tam b ié n h acerse p a ten te e n el d e sa rro llo ca le n d a rio del d e sa rro llo q u e la ve lo cid a d a la q u e a u m e n ta su e sta tu ra . E l in c re ­
p sico ló g ico de los ad o le sce n te s (C a m c ro n , 2 0 0 4 ; R o w e y m en to a ce n tu a d o del peso co in cid e con el c o m ie n z o de la p u b ertad . D u ra n te la
otro s, 2 0 0 4 ). E n u n a in ve stig a ció n re alizad a con 108 ch ico s ad o le sce n cia te m p ra n a , las n iñ a s tie n d e n a p e sar m ás q u e los n iñ o s, pero al igual
y ch ica s sin d iscap acid ad es con edades co m p re n d id a s e n tre q u e con la e sta tu ra , a p ro x im a d a m e n te a los 14 añ o s de edad los n iñ o s co m ie n za n
los 9 y los 14 añ o s, se a d v irtió u na m a y o r c o n c e n tra c ió n de a s u p e ra r a las n iñ a s ta m b ié n en el peso.
testosteron a e n los ch ico s que co n sid e ra b a n p o seer a lto s n i ­
v e le s de co m p e te n cia so cial (N o tte h n a n n y o tro s, 1 9 8 7 ). E n M a d u re z s e x u a l P ien sa acerca del co m ie n z o de tu p ro p ia p u b ertad . De todos los
o tro e stu d io re alizad o con 6 0 ch ico s y ch ic a s sin d isc a p a c i­ aso m b ro so s cam b io s q u e se p ro d u c ía n en tu c u e rp o , ¿cu á l fu e el p rim e ro q u e
dades de las m ism as edades an tes m e n cio n a d a s, se d e te rm in ó o c u rrió ? Las in v e stig a cio n e s re a liza d a s h an d e scu b ie rto q u e , en ei caso de la p u ­
q u e las ch ica s con n iv e le s m ás e le v ad o s de e stra d io l p re s e n ­ b ertad m a s c u lin a , el d e sa rro llo se p ro d u ce en este o rd e n : a u m e n to del ta m a ñ o del
tab an u na m a y o r te n d e n cia a la ira y a los c o m p o rta m ie n to s p en e y los testícu lo s, a p a ric ió n de v e llo p ú b ico la cio , p eq u eñ o ca m b io en la vo z,
a g re sivo s (In o ff- G e rm a in y otro s. 1 9 8 8 ). S in em b a rg o , las p rim e ra e y a c u la c ió n (q u e n o rm a lm e n te o c u rre a tra v é s de la m a stu rb a ció n o de
h o rm o n a s p o r s í solas no son las ú n ica s resp o n sab les del su e ñ o s e ró tic o s), a p a ric ió n de v e llo p ú b ico riza d o , co m ie n z o de la etap a de m á x i­
d e sa rro llo en la a d o lescen cia (G ra b e r y B ro o k s - G u n n , 2 0 0 2 ; m o c re c im ie n to , a p a ric ió n de pelo e n las a x ila s , cam b io s en la v o z cada ve z m ás
Etap a de la pubertad R o w e y otro s, 2 0 0 4 ). A sí, p o r e je m p lo , en u n a in v e stig a ció n e vid e n te s, y c re c im ie n to de v e llo fa cia l. E n la Fig u ra 1 2 .4 se m u e stra el ritm o n o r­
se d e te rm in ó q u e , fre n te a los facto res h o rm o n a le s, los e le ­ m al y la edad m edia para el d e sa rro llo de tres ca ra cte rística s s e x u a le s en los ch icos
FIGURA 12-2 Niveles de testosterona y estradiol por sexo y en
m e n to s so ciales in flu ía n de dos a cu a tro veces m ás en la (a la rg a m ie n to del p en e, d e sa rro llo te s tic u la r y c re c im ie n to de v e llo fa c ia l), a sí
distintas etapas de la pubertad
te n d e n cia a la ira y a la d ep resió n en ch ic a s ad o lescen tes co m o d el a u m e n to de e sta tu ra .
Las cinco etapas incluyen desde el com ienzo tem prano de la pubertad
(Etapa 1) hasta la fase m ás avanzada de la pubertad (Etapa 5 ). Adviér­ (B ro o k s - G u n n y W a rre n , 1 9 8 9 ). E l c o m p o rta m ie n to y los ¿ C u á l es el o rd en de a p a ric ió n de los cam b io s físicos en las n iñ a s ? E n p rim e r
tase el considerable aum ento de la testosterona en los varones y de estados de á n im o ta m b ié n pu ed en a fe cta r a las h o rm o n a s lu g ar, a u m e n ta el ta m a ñ o de los senos o ap are ce el v e llo p ú b ico . Lu e g o , surge pelo
estradiol en las chicas. (P a ik o ff. B u c h a n a n y B ro o k s - G u n n . 1 9 9 1 ). E l estrés, las cos- en las a x ila s . M ie n tra s o c u rre n estos ca m b io s, las n iñ a s crecen y su s cad eras se
392 '>lA.I_lól l í) Adl , sUglli'lV'u cu 'a uciolct.-si_c.-i icj.i 393

H o m b ro s e n sa n c h a n muís que los h o m b ro s. I.a p rim e ra in e iis i i i u k ion o o u t e re la tiv a m e n te No o b stan te, e stu d io s m á s ic c ie iite s c o n fiim a n q u e , al m en o s lim a n te la a d o ­ 2 Desarrollo temprano
tard e en el ciclo de la p u b e rta d . Fui p iin c ip io , los ciclo s m e n s tin a le s p u ed en set le sce n cia , m a d u ra r .¡m e s q u e el resto de- co m p añ e ro s co n stitu y e - u na ve n ta ja (S im o +0,30-
Q.
| Comienzo (media) O Desarrollo tardío
m u y m e d u la re s . D u ra n te los p rim e ro s añ o s, las n iñ a s no sie m p re o v illa n en cada n io iis y B ly t li, 1 9 8 7 ). Hn el caso ele- las clú eas, los resu lta d o s o b ten id o s por eslo d io s
| Finalización (media) ciclo m e n stru a l. A lg u n a s no o v illa n hasta dos añ o s despu és del c o m ie n z o de las re e ie n ie s p a recen in d ic a r e¡uc las n iñ a s con m a d u re / te m p ra n a p ie s c n ta n m ás c
a> +0,20
U)
Incremento de la altura m e iis ti n a c io n e s. Hn el caso cié las m u je re s, no se prodtic en cam b io s en la vo /.em n - p ro b le m a s en el co leg io , peto ta m b ié n son m ás in d e p e n d ie n te s y tie n e n m ejo res
I 1 p a rab le s con los cpie tie n e n lu g a r en los h o m b re s. A l lin a l de la p u b e rta d , los p e ­ re la c io n e s con su s com pañe-ros v a ro n e s q u e las ch ica s q u e m a d u ra b a n u nís la rd e .
i
ro +0,10 -
Crecimiento del pene d io s a d q u ie re n u na fo rm a re d o n d earía. Dos ríe los aspectos m ás e vid e n te s de los H1 m o m e n to en el q u e se e v a lú a la m adure-/ tam b ién c o n stitu y e un facto r re le v a n ­ <D
■o
I i cam b io s en la pu bertad fe m e n in a son el v e llo pú bico y el d e sa rro llo de los senos. te-. Hn el se x to c u rso de p rim a ria , las ch ica s te m p ra n a m e n te m a d u ra s se- m ostraban c Vi o d ia
o
Desarrollo tosticular I.a F ig u ra 1‘2 .4 m u e stra el ritm o n o rm a l y la edad m ed ia para el d e sa rro llo de tres m ás sa tisfe ch a s co n su cu e rp o q u e las n iñ a s q u e m a d u ra b a n m ás la rd e , pero en
o.
ca ra c te rístic a s se x u a le s de las ch ica s (n ic n a rq u ia , d e sa rro llo de los senos y c re c i­ cu a rto de s e c u n d a ria , la te n d e n cia se in v e rtía (S im m o n s y B ly th , 1987) (vé a se la s
m ie n to del v e llo p ú b ic o ), a sí co m o del a u m e n to de e sta tu ía . F ig u ra 1 2 .5 ). H.stc h e ch o pu ed e e x p lic a rs e si ten em o s en cu e n ta q ue, d u ran te- la a> -0,10 -
Crecimiento del vello púbico Q,
a d o le sc e n cia ta rd ía , las ch ica s q u e m a d u ra n an tes son m ás bajas y fo rn id a s, m ie n ­ 0>
I l ■o
—t — r - r r •• r i r r •r- i tras q u e las q u e m a d u ra n m ás tarde son m ás altas y delgadas y, por ta n to , poseen O -0.20-
^ V a ria cio n e s i n d iv id u a le s P ara la m a y o ría de cin co s, la se cu e n cia de cam bios ’~o
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 lin a im a g en co rp o ra l m ás p ró x im a al ideal a ctu al de b elleza fe m e n in a en el m u n ­ c
cara c te rístic o s de la pu bertad puede co m e n z a r a los diez añ os de edad o, in clu so ,
E d a d (e n años) do o c c id e n ta l; alta s y delgadas. -0.30 -
a los 1 5 añ os y m e d io . A d e m á s, p ued e c o n c lu ir a los I 3 añ o s o a los 17. l-.l seg­ 6° 47
m e n to cíe edades es tan a m p lio q u e . si co m p aram o s a dos n iñ o s de la m ism a edad Hn la ú ltim a d écada, un a m p lio n ú m e ro de in v e stig a cio n e s h an d escu b ierto de primaria cié secundaria
M ujeres
c i o n o ló g ica, u n o puede te rm in a l la scc ueneia de ca m bios de la p u b ertad a u le s de q u e la m a d u re z te m p ra n a a u m e n ta la v u ln e ra b ilid a d de las n iñ a s am e- n u m e ro so s FIGURA 12.5 Percepciones de la imagen
| Comienzo (media) que el otro la h ay a siq u ie ra c o m e n /,id o . F u el caso de- las n iñ a s, la edad c ii la q u i­ p ro b le m a s (C iraber, 2 0 0 5 ; (h a b e r y o íro s, 2 0 0 4 ). R e su lta m ás p ro b ab le que- las corporal propia por parte de chicas
ch ic a s q u e m a d u ra n an te s fu m e n , beb an, estén d e p rim id a s, p re se n te n a lg ú n tipo adolescentes con desarrollo temprano y
S Finalización (media) se p ro d u ce la m e n a rq u ia v a ría in c lu so m ás. Se- consid ero n o n n .il cu a n d o o cu rre
cíe tra sto rn o a lim e n ta rio , e x ija n a m e s m ás a u to n o m ía de su s padres y tengan a m i­ tardío en los primeros y últimos años
e n tre los nueve- y los I 5 añ o s de edad. de la adolescencia.
Aum ento de la altura gos de m a y o r ed ad. Su d e sa rro llo co rp o ral las h ace m ás atrac tiv a s an te los va ro n e s,
I £ lo cpie ¡H iede d ar lu g a r a q u e c o m ie n ce n las citas to n ch ico s o las e x p e rie n c ia s
Monarquía Imagen corporal Un asp ecto psicológico del cam b io físico cjue se pro d u ce en la
s e x u a le s m ás te m p ra n o (W ic s n e r e lu c í, 2 0 0 2 ). Seg ún los re su lta d o s o b ten id o s en
pu bertad está co m p ro b a d o : los ad o lescen tes se- p ie o c u p a n po r su cu e rp o y d esa­ u n re c ie n te e stu d io re a liza d o con 1225 ch ica s p ro v e n ie n te s de e n to rn o s u rb an o s
Crecimiento de ios senos rro lla n im á g e n e s in d iv id u a le s de las earac le rís iic a s de su físico . Tal ve z te m irabas que e stu d ia b a n en los p rim e ro s añ os de se c u n d a ria , las q u e e n trab a n en la p u b e r­
en el esp ejo cocía d ía. o in clu so cada lu n a , para ver si podías d e le cta r algo d ife re n ­ tad m ás te m p ra n o p re se n ta b an u n a m a y o r te n d e n cia a e x p e rim e n ta r con el a lc o ­
te en lu c u e rp o . I.a p reo cu p ar ¡ón po r el aspecto físic o es c<rusiante a lo largo de la h o l o el cannabis q u e sus co m p a ñ e ra s de m in o ría s étn ica s q u e m a d u ra b a n m ás
Crecimiento del velio púbico
a d o lc s c c m ia, pero se a ce n tú a d u ra n te la p u b ertad , u na etapa en la q u e los ad o le s­
I il ta rd ía m e n te (G r a h c r , 2 0 0 5). Hn o tra in v e stig a c ió n se d e te rm in ó que las c lúeas que
------ 1------ 1 1------ 1----1---------!------ 1------ 1------ 1------1 T "
ce n te s se m u e stra n m ás in sn tisle e lio s con m i s cu erp o s que d u ra n te la ad o lescencia m a d u ra b a n a n te s a lca n z a b a n n iv e le s e d u ca tivo s y p ro fe s io n a le s in fe rio re s d u ra n te
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 tard ía (C íra ln - ry B r o o k s - (íim n , 2 0 0 1 ; W rig h t, 1 9 8 9 ). la edad a d u lta (S ta ttin y M a g n u sso n , 1 9 9 0 ). A l p a recer, d ebid o a su falta de m a ­
E d a d (e n años) Fixisten d ife re n c ia s de g é n e ro en la p ercep ció n q u e los a d o le sce n te s tie n e n de d u re z so cial y c o g n itiv a , a d e m ás de su d e sa rro llo físico te m p ra n o , las ch ic a s que
FIGURA 12.4 Rango normal de edad y su p ro p io c u e rp o . Hn g e n e ra l, las ch ica s se m u e stran m en o s co n te n ta s con sus m a d u ra n a n te s su e le n p re se n ta r co m p o rta m ie n to s p ro b le m á tico s, y n o reco n o cer
valores medios del desarrollo de las ca­ cu e rp o s y poseen m ás im á g en es co rp o rale s n eg ativas, co m p arad as con los ch ico s,
racterísticas sexuales en hombres y mu­ las c o n se c u e n c ia s a largo p lazo de estas actitu d es en su d e sa rro llo ( l ’ c te rsc n , 1993;
a lo largo de la pu bertad (Brooks-< > im n y l’a^koff, 199 i ) . A d e m á s, in ie n tia s se
jeres. S a rig ia n i y l’ e te rse n , 2 0 0 0 ).
p ro d u ce n los cam b io s de la p u b e rta d , n o im a lm e n te las n iñ a s se m u e stra n m ás Hn la a c tu a lid a d , alg u n o s in ve stig a d o re s se c u e stio n a n si la iiillu e n c ia de la
in sa tisfe c h a s con su s cu e rp o s, tal ve z p o rq u e .m ín e n la el p o rce n ta je de grasa c o r­ p u b ertad es tan re le v a n te co m o se pensab a ( l’c lc r s e n , 199 3). 1.a p u h e ila d in lh iy e
p o ral. m ie n tra s q u e los cíñ eo s están cada vez m ás satisfech o s a lo largo de la p u ­
en alg u n o s a d o le sce n te s m ás que en otro s, al ig u al que
bertad, p ro b ab le m e n te p o rq u e a u m e n ta su m asa muse u la r ((Iro s s , I 9 8 4 ).
cicrto s tipos de co m p o rta m ie n to . De esta m a n e ra , la im a ­
gen c o rp o ra l, el in te ré s en las li la s y la a ctivid a d s e x u a l
Madurez temprana y tardía A lg u n o s in d iv id u o s e n tra n te m p ra n o en la p u ­ están re la c io n a d o s con los cam b io s p ro p io s de la p u b e r­
b e rtad ; otro s, m ás tard e o, ta m b ié n , en se i m o m e n to ju sto . C u a n d o los a d o le sc e n ­ tad. Hstas chulas acerca de la ve rd ad e ra in flu e n c ia de la
tes m a d u ra n de fo rm a m ás te m p ra n a o tard ía q u e m i s co m p a ñ e ro s. , se perc iben p u b ertad p a re ce n in d ic a r q u e . en té rm in o s de d e sa rro llo
de m a n e ra d istin ta con respee to a sus ig u ales ’ Hn el Is t u d io lo n g itu d in a l B e rk c - g e n e ra l y de ad a p ta c ió n en el d e sa rro llo del cielo vital
ley. re a liza d o h ace alg u n o s añ os, los ch ico s q u e m a d u ia b a ii m ás te m p ra n o ten ían h u m a n o , las v a ria c io n e s de la pu bertad (co m o la m a d u ­
u na im agen m ás p o sitiva de sí m ism o s y m ejo res re la cio n e s io n su s co m p añ ero s rez te m p ra n a o ta rd ía ) no son tan d rásticas co m o se io n -
que los q u e m a d u ra b a n de- 1o rin a m ás tai día (Jo n e s , 1 9 0 5 ). lo s re su lta d o s ¡rata las sitiera de fo rm a c o m ú n . A l e x a m in a r los electo s de la
n iñ a s q u e p re se n ta b an u na m a d u re / te m p ra n a eran m u y p a recid o s, pero no tan p u b e rta d , d eb em o s c o n sid e ra r q u e la ad o le sce n cia c o m ­
e vid e n te s co m o en los c hit os S in em b arg o , al v o lv e r a e stu d ia r a los i Iñc os con p re n d e ca m b io s co g n itiv o s y soc memoe-roñales, ad em ás
m a d u re / m ás tard ía cu a n d o te n ía n a lre d e d o r de 30 añ o s, éstos h a b ía n d e sa rio lla - de físico s. C o m o en todos los estad io s del desai ro llo , estos
do un s e n tim ie n to de id e n tid ad m ás m arca d o cpie los que e x p e i im c n ia ro n una p ro ceso s tra b a ja n de fo rm a co n p m ta para cre a r lo que
m a d u re z te m p ran a ( l ’ e s k iu , 1 9 6 7 ). Pste h e ch o pu ed e d eberse a q u e los c lucos que som os d u ra n te la a d o le sce n cia.
m a d u ra ro n m ás tard ía m en te- d isp u sie ro n de m ás tiem p o para e x p lo ra r d istin ta s
o p cio n e s v ita le s , m ic n tia s q u e los ch ico s que- m a d u ra ro n an tes que su s c o m p a ñ e ­
ros c o n tin u a ro n c e n trá n d o se en los ven tajo so s cam b io s físicos que e x p e rim e n ta ­
Sexualidad en la adolescencia El sexo lo impregna casi todo en la cultura estadounidense y se
utiliza para vender cualquier producto. Entonces, ¿po r qué nos
ro n . sin p re star la su fic ie n te a te n ció n al d e sa rro llo de su s c a rre ra s p ro fe sio n a le s m l a a d o le sc e n cia es u n a etap a de e x p lo ra c ió n y e x p e r i­ so rp rende que los a d olescentes den tantas m uestras de curiosidad
a la c cmsec uc ión de logros en ni t otos. m e n ta ció n s e x u a l, de fan ta sías y realid ad es s e x u a le s y de p o r e l se xo y que se sientan tentados a experim entar?
394 Sección 6 Adolescencia Capltulo 12 Desarrollo físico y cognitivo en la adolescencia 395

in c o rp o ra c ió n de la se x u a lid a d a la pro p ia id e n tid a d . Lo s ad o lescen tes po seen u na c a r de fo rm a re g u la r su re lig ió n sin que se in h ib a su a c tiv id a d s e x u a l (T h o rn to n y
c u rio s id a d in sa c ia b le p o r co n o ce r los m iste rio s de la s e x u a lid a d . Se c u e stio n a n si C a n b u rn , 1 9 8 9 ).
son se x u a lm e n te a tra c tiv o s, cóm o m a n te n e r re la cio n e s y có m o se rá n su s vid as A p e sar de q u e el d e sa rro llo de la id en tid ad g ay o lésb ica se h a e stu d ia d o a m ­
s e x u a le s en el fu tu ro . La m a y o r parte de los ad o lescen tes co n sig u e d e s a rro lla r u na p lia m e n te en el caso de los a d u lto s, e x iste n pocas in v e stig a c io n e s so b re esta id e n ­
id e n tid ad s e x u a l m a d u ra , p ero m u c h o s de ello s v iv e n m o m e n to s de v u ln e ra b ilid a d tid ad en la ad o le sce n cia (a la q u e su ele re fe rirse co m o e l p ro ce so d e « s a lir d el a r­
y c o n fu s ió n en el d e sa rro llo s e x u a l a lo largo de su v id a . m a r io » ). S e g ú n la cre e n cia c o m ú n , la m a y o ría de las p e rso n a s h o m o s e x u a le s se
La a d o le sc e n cia c o n stitu y e un p u e n te e n tre el n iñ o a s e x u a l y el a d u lto s e x u a l e n fre n ta n e n sile n c io a la a tra cció n q u e sie n te n p o r in d iv id u o s d e su m is m o sexo
(F e ld m a n , 1 9 9 9 ). E n todas las sociedades se presta cie rta a te n c ió n a la se x u a lid a d d u ra n te la in fa n c ia , n o tie n e n citas con p e rso n as del se x o o p u e sto , y re c o n o c e n de
de los a d o le sc e n te s. E n alg u n a s, los a d u lto s co n tro la n y protegen a las ad o lescen tes fo rm a g ra d u a l su h o m o se x u a lid a d en la a d o le sc e n cia in te rm e d ia o ta rd ía (D ia ­
de lo s ch ic o s aco m p a ñ á n d o la s co n sta n te m e n te . O tras so cied a d es, e n ca m b io , fo ­ m o n d , 2 0 0 3 ). E ste p a tró n e v o lu tiv o puede a p lica rse a m u c h o s jó v e n e s , p ero n o a
m e n ta n los m a trim o n io s te m p ra n o s. E n a lg u n a s, com o la sociedad e sta d o u n id e n ­ tod os (D ia m o n d y L u c a s, 2 0 0 4 ). A sí, p o r e je m p lo , u n g ran n ú m e r o de jó v e n e s no
se, se p e rm ite u n c ie rto grado de e x p e rim e n ta c ió n s e x u a l, a p e sa r de q u e no re cu e rd a h ab erse se n tid o a tra íd o po r in d iv id u o s de su m is m o s e x o , p o r lo q u e su
e x iste a c u e rd o a la h o ra de d e te rm in a r h asta d ónd e d ebería lle g a r esa e x p e rim e n ­ h o m o se x u a lid a d se m a n ifie sta de fo rm a m ás in e sp e ra d a d u ra n te la a d o le sc e n cia
ta c ió n . ta rd ía (S a v in - W illia m s , 2 0 0 1 ). Lo s estu d io s re a liz a d o s ta m b ié n h a n h a lla d o q u e la
La te le v isió n c o n trib u y e a la c u ltu ra s e x u a l, y las in v e stig a c io n e s se ñ a la n q u e m a y o ría de los a d o le sce n te s q u e se sie n te n atra íd o s p o r in d iv id u o s de su m is m o
la te le v isió n in s tru y e a n iñ o s y ad o lescen tes acerca del se x o (C o llin s y o tro s, 2 0 0 4 ; se x o ta m b ié n e x p e rim e n ta n cierto grado de a tra cció n h a cia e l s e x o o p u e sto (G a -
G a lic ia n , 2 0 0 4 ; G ru b e r y G ru b e r, 2 0 0 0 ; W ard y C a ru th e rs , 2 0 0 1 ). E l co n te n id o ro fa lo y o tro s, 1 9 9 9 ). A s í, a u n q u e alg u n o s ad o lescen tes q u e se s ie n te n a tra íd o s p o r
s e x u a l es e v id e n te n o sólo en los p ro g ram as te le v isiv o s , sin o ta m b ié n e n los c o n ­ in d iv id u o s de su m ism o se x o se e n a m o ra n de éstos, o tro s a f ir m a n q u e su s s e n ­
te n id o s p u b lic ita rio s q u e u tiliz a n las re fe re n c ia s s e x u a le s para v e n d e r d esde coches tim ie n to s h o m o s e x u a le s so n p u ra m e n te físico s ( S a v in - W illia m s , 2 0 0 1 ; S a v in -
a d e te rg e n te s. A d e m á s, m u ch o s ad o lescen tes recib en re fe re n c ia s e x p líc ita s al sexo W illia m s y D ia m o n d , 2 0 0 4 ).
a trav é s de víd e o s, le tra s de ca n cio n e s o p á g in as de In te rn e t (R o b e rts, H e n rik s e n y E n d e fin itiv a , los jó v e n e s h o m o se x u a le s p re se n ta n d iv e rs o s p a tro n e s de a tra c ­
F o c h r, 2 0 0 4 ). Seg ún u n re cie n te a n á lis is de v a ria s in v e stig a c io n e s, el co n su m o ció n in ic ia l h acia in d iv id u o s de su m ism o se xo , su e le n s e n tir im p u ls o s b ise x u a le s
fre c u e n te de te lc n o v e la s y víd eo s m u sica le s está re la cio n a d o con u n a m a y o r a c e p ­ y p u e d e n e x p e rim e n ta r u n a a tra c c ió n física o e m o c io n a l h a c ia in d iv id u o s de su
tació n de a ctitu d e s re la ja d a s fre n te al sexo y con m a y o re s e x p e c ta tiv a s de ser m is m o s e x o , p ero no sie m p re se e n a m o ra n de e llo s (D ia m o n d , 2 0 0 3 ; S a v in -
se x u a lm e n te a c tivo . W illia m s y D ia m o n d , 2 0 0 4 ). R e su lta p re o cu p a n te el escaso a p o y o q u e lo s a d o le s ­
D eb em os re c o rd a r q u e el d e sa rro llo y el in te ré s s e x u a l c o n s titu y e n aspectos cen tes h o m o s e x u a le s recib en ile sus p ad res, p ro fe so re s, o rie n ta d o re s y c o m p a ñ e ­
n o rm a le s d e l d e sa rro llo de los ad o lescen tes y que la m a y o r p a rte de ello s poseen ros. E n el C a p ítu lo 14, « D e sa rro llo físico y co g n itiv o e n la ju v e n t u d » , a n a liz a re m o s
a ctitu d e s salu d ab le s h a cia el sexo y lle v a n a cabo p ráctica s s e x u a le s q u e n o d a ñ a n la h o m o se x u a lid a d y la h e te ro se x u a lid a d en m a y o r p ro fu n d id a d .
su d e sa rro llo . E n n u e stro p ró x im o a n á lis is de la s e x u a lid a d en la ad o le sc e n cia , nos
c e n tra re m o s en el d e sa rro llo de la id e n tid ad s e x u a l, el progreso e n los c o m p o rta ­ Progreso en los comportamientos sexuales durante la adolescencia Lo s
m ie n to s s e x u a le s de los ad o lescen tes, los facto res de riesgo q u e d an lu g a r a p ro b le ­ a d o le sce n te s e x p e rim e n ta n u n progreso co n sta n te en su s c o m p o rta m ie n to s s e x u a ­
m as s e x u a le s, el uso de a n tic o n c e p tiv o s , las e n fe rm e d a d e s de tra n s m is ió n s e x u a l y les (D e L a m a te r y M a c C o rq u o d a le , 1 9 7 9 ). N o rm a lm e n te , se c o m ie n z a c o n lo s b e ­
el e m b a razo en la a d o le sce n cia. E n el C a p ítu lo 14, « D e sa rro llo físico y co g n itiv o sos, seg uid o s de los to ca m ie n to s. Lu ego su rg e la re la c ió n s e x u a l o, e n a lg u n o s c a ­
en la ju v e n tu d » , a n a liz a re m o s o tro s im p o rta n te s asp ectos de la s e x u a lid a d : hete- sos, el se x o o ra !, c u y a p rá ctica d u ra n te la a d o le sc e n cia h a a u m e n ta d o de fo rm a
ro s c x u a lid a d y h o m o se x u a lid a d , e n fe rm e d a d e s de tra n s m is ió n s e x u a l, ab uso y co n sid e ra b le en añ o s re cie n te s. E n u na in v e stig a c ió n , se re a liz a ro n p re g u n ta s so ­
acoso se x u a l.
b re su s e x p e rie n c ia s s e x u a le s a 4 5 2 in d iv id u o s co n edades c o m p re n d id a s e n tre los
18 y los 25 a ñ o s (F e ld m a n , T u rn e r y A ra u jo , 1 9 9 9 ). Lo s re su lta d o s o b te n id o s p e r­
Desarrollo de la identidad sexual f I d o m in io sob re los n u e v o s se n tim ie n to s m itie ro n d e sc rib ir el sig u ie n te progreso en las co n d u cta s s e x u a le s : b eso s, to c a ­
s e x u a le s y la fo rm a c ió n de u na id e n tid ad s e x u a l c o n stitu y e n p ro ceso s con m ú lt i­ m ie n to s. re la ció n s e x u a l, se x o o ra! (F e ld m a n , T u rn e r y A r a u jo , 1 9 9 9 ). Lo s a d o le s­
ples face tas. E ste la rg o proceso in c lu y e a p re n d e r a g e stio n a r los se n tim ie n to s ce n te s v a ro n e s lle v a b a n a cabo estas p rá ctica s s e x u a le s u n a ñ o a n te s q u e las
s e x u a le s (co m o la e x c ita c ió n y la a tra c c ió n s e x u a l), d e sa rro lla r n u e v a s fo rm as de ch ica s.
in tim id a d , y c o n o c e r las h a b ilid ad e s n e ce sa ria s para re g u la r el co m p o rta m ie n to Lo s sig u ie n te s d ato s, p ro v e n ie n te s de u na in v e stig a c ió n e s ta d o u n id e n s e sob re
s e x u a l y e v ita r a s í co n se c u e n c ia s in d e se ab le s (C ro c k e tt, R a ffa e lli y M o ila n e n , a d o le sc e n te s, ap o rta n m á s in fo rm a c ió n sobre la p ro g re sió n de la s p rá c tic a s s e x u a ­
2 0 0 3 ). E l d e sa rro llo de la id en tid ad s e x u a l va m ás a llá del m ero co m p o rta m ie n to les d u ra n te la a d o le sc e n cia (A la n G u ttm a c h e r In stitu to , 1 9 9 8 ):
s e x u a l, ya q u e in c lu y e la in te ra cc ió n con o tra s id en tid ad es ta m b ié n en p le n o d e­
s a rro llo . L a s id e n tid ad es se x u a le s su rg en en el co n te xto de los factores físico s, so ­ • l a m a y o ría de los ad o lescen tes m ás jó v e n e s n o h a n p ra c tic a d o e! s e x o : o ch o
ciale s y c u ltu ra le s , sin o lv id a r los lím ite s im p u e sto s po r la m a y o ría de las so cie d a ­ de cada d iez n iñ a s y siete de cada d iez n iñ o s so n v írg e n e s a lo s 15 a ñ o s de
des al c o m p o rta m ie n to s e x u a l de los ad o lescen tes. ed ad.
La id e n tid ad s e x u a l de u n ad o lescen te im p lica la in d ic a c ió n de u n a o rie n ta ció n • La p ro b ab ilid ad de q u e lo s ad o lescentes ten g an co n ta cto s s e x u a le s a u m e n ta
s e x u a l (h e te ro s e x u a l, h o m o se x u a l o b is e x u a l) así co m o a ctiv id a d e s, in te re se s y de fo rm a g ra d u a l con la ed ad, pero u n o de cada c in c o in d iv id u o s n o h a te n id o
e stilo s de c o n d u c ta (B u z .w c ll y R o se n th a !, 1 9 9 6 ). P o r e je m p lo , para alg u n o s a d o ­ co n ta cto s s e x u a le s a los 19 añ o s de ed ad.
le sce n te s, el se x o es causa de e lev ad o s n iv e le s de a n sie d a d , m ie n tra s q u e , para • P ara la m a y o r parte de los a d o lescen tes, la p rim e ra re la c ió n s e x u a l se p ro d u ce
otro s, esa a n sie d ad es m e n o r. A lg u n o s dan m u e stra s de m a y o r e x c ita c ió n s e x u a l e n los añ o s de la a d o le sc e n cia in te rm e d ia y ta rd ía , a p ro x im a d a m e n te o ch o
q u e o tro s, o son se x u a lm e n te m u y a ctiv o s, m ie n tra s que o tro s n o tie n e n n in g ú n añ o s a n te s de! m a trim o n io .
tipo de a c tiv id a d s e x u a l. A lg u n o s ad o lescen tes no p ra ctica n e l sexo p o r h a b e r re ­ • L a s p rim e ra s p a re jas s e x u a le s v o lu n ta ria s de la m a y o ría de las a d o le sc e n te s
cib id o u n a e d u ca ció n m a rca d a m e n te re lig io sa, m ie n tra s q u e o tro s p u e d e n p ra c ti­ son m á s jó v e n e s , de la m ism a edad o m a y o re s e n no m ás de d o s a ñ o s q u e las
 lo íisicu y cugmtivo en ¡a adolescencia

ch ic a s. 121 27 por 100 es m a y o r en lie s o u u i i o an o s, y el 12 poi 100. m .iy o i to m a n las p re c a u c io n e s n e ce sa tia s ( K e lly . 2 0 0 4 ), Los jó v e n e s se c u h c u U iu a dos
en c in c o o m ás an o s. tijio s de riesgo s: los e m b a razo s no jire v is to s n i d eseado s y las e n fe rm e d a d e s de
E n a lg u n a s zo n as de los lis ia d o s U n id o s, el p o rce n ta je de a d o le sce n te s jó v e n e s tra n s m is ió n s e x u a l. A m b o s p elig ro s jm e d e n te d u e irse n o ta b le m e n te con el e m p le o
s e x n a lm e n te a c tiv o s p u ed e se r a ú n m a y o r En u na zo n a m h a n a y d e p rim id a de cié m éto d o s a n tic o n c e jitiv o s . A ¡tesar de q u e el e m b a ra z o no es un riesgo [tara los
a d o le sce n te s h o m o se x u a le s, sí deben e n fre n ta rs e al jtc lig ro q u e s iiju m e n las e n fe r­
B a ltim o re , el 8 1 p o r 100 de los ch ic os de 1-1 añ o s .d i i m aha h ab e r m a n te n id o le la -
cio n e s s e x u a le s . O tra s in v e stig a c io n e s lle v a d a s a cabo en d ife re n te s zo n as m a rg i­ m ed ad es efe tra n s m is ió n s e x u a l, al ig u a l q u e los jó v e n e s h e te ro se x u a le s.
n ale s y d e p rim id a s h a n re v e la d o ta m b ié n la m a y o i fie c u e n e ia de las re la c io n e s R e su lta ¡iro m c tc d o r q u e los a d o le sce n te s u tilic e n cada vez m ás ios m étod os
s e x u a le s te m p ra n a s (C la r k , / a b iti y M ardy, 1981) an tico iH e jttiv o s. De esta m a n e ra , en E sta d o s U n id o s, el c m jilc o de estos m étod os
E n re su m e n , al fin a l de la a d o le sc e n cia , la m a y o r parte de los in d iv id u o s ya jtor jtarte de las a d o le sce n te s en su jtrim e r e n c u e n tro s e x u a l a u m e n tó d el 4 8 jm r
h an m a n te n id o re la c io n e s s e x u a le s , I os h o m b re s. los ad o lescen tes a fro a m e ric a n o s 100 al 65 ¡to r 100 d u ra n te la d écada de los o ch e n ta (F o rre s ! y S in g h , 1 9 9 0 ). E n
o los q u e v iv e n en zo n as m a rg in a le s p a recen sei los m ás a ctivo s s e x n a lm e n te 1995, el u so de a n tic o n c c jitiv o s en el jt rim e r co n ta cto s e x u a l alc a n zó el 78 jio r 100 .
(E c ld m a n , T lir n e r y A ra u jo , I 9 9 9 ). A p esar de q u e el c o n ta rlo s e x u a l p u ed e c o n s ­ Dos te rcio s de este jtorccm taje h ace n re fe re n c ia al uso d el jirc s c r v a tiv o U n a a d o ­
titu ir u na e x p e rie n c ia lle n a de sig n ific a d o para los ad o le sce n te s de m a y o r edad y lescen te s e x n a lm e n te a ctiv a q u e no e m jtle e antic onec-juivos jtosec u n 90 jio i 100
m a d u re z , m u c h o s de ello s n o están einoc io n a lm e n te p rep arad o s p a ra co n tro la r sus de p o sib ilid a d e s de q u e d a r e m b a ra z a d a en m i a ñ o (A la n (iu ttm a c h e r In s t it u ir ,
e x p e rie n c ia s s e x u a le s , e sp e c ia lm e n te d u ra n te la a d o lescen cia te m p ra n a , E n un 1 9 9 8 ). E l m éto d o q u e se u tiliz a co n m a y o r fre c u e n c ia es Ja jiíld o ra antic o iu c jitiv a
e stu d io , c u a n d o m as ¡tro n ío e n la a d o le sc e n cia se c o m e n z a h a ii las re la c io n e s (4 4 jio r 10 0 ), seg u id o j>or los p re s e rv a tiv o s (5 8 ¡ i o i 1 0 0 ). Aj> n> x¡unidam ente el 10
se x u a le s, m a y o re s p o sib ilid a d e s e x is tía n de p re se n ia t a lg ú n tipo de p ro b le m a de po r 100 c m jile a u n a n tic o n e e j'tiv o in y e c ta b le , un 4 jio r 100 elig e la in te rru p c ió n
a d ap tac ió n (B in g h a m y C r o c k c tt, 1 9 9 6 ). del co ito y u n 5 jio r I 0 0 se d e ca n ta ¡>or u n d is jio s itiv o in tra u ie iim > (A la n ( liiit n ia -
E l se g m e n to de a n o s d e n tro d e l cpie se pto d n ee la in ic ia c ió n s e x u a l v a r ía c o n ­ c h e r I n s t it u ir , 1 9 9 8 ). A ¡tro x im a d a m e lite un tercio de las ad o lescen tes q u e u tiliz a n
sid e ra b le m e n te e n tre los d ife re n te s países y g é n e ro s. Seg ún un re cie n te e stu d io , la (¡re s e rv a tiv a s , ta m b ié n to m an la j'íld o ra o jn a c tic a n la in te rru jic iú n del co ito .
p ro p o rció n de m u je re s q u e ya h a b ía n te n id o co n tacto s s e x u a le s a los 17 a ñ o s iba A p esar de que- el uso de a n tic o n c e jitiv o s jhh ji.irte de los ad o lescen tes va en
del 72 p o r 100 en M a lí al 4 7 p o r I 0 0 en los listad o s U n id o s o al 15 p o r 100 en a u m e n to , m u c h o s ad o lescen tes s e x n a lm e n te ac Ovos no los e m jile a n , o lo h ace n de
T a n z a n ia (S in g )i y o tro s, 2 0 0 0 ) . t-.l p o rce n ta je de v a ro n e s q u e h a b ía n te n id o su fo rm a irre g u la r (F o rd . S o b n y le k o w s k i, 2 0 0 1 ; S in g h y otro s, 2 0 0 4 ; Stro n g y otro s,
p rim e ra re la c ió n s e x u a l a los 17 a ñ o s v a ria b a desde el 76 por IOO en Ja m a ic a al 64 2 0 0 5 ). Lo s a d o le sce n te s m ás jó v e n e s y s e x n a lm e n te a ctiv o s su e le n to m a r m en o s
p o r IOO en lo s Estad o s U n id o s o el 65 p o r IOO en B ra s il. m ed id as a n t ic o iu r jm v a s que los de m a y o r ed ad. Los ¡(rim e ro s, ad em ás, su e le n
e m p le a r p re s e rv a tiv o s o p ra c tic a r la in te rru jic ió n del co ito , m ie n tra s q u e los m a ­
Factores de riesgo para los problemas sexuales a ¡tesar de q u e la m a y o ría yo res se d e c a n ta n , n o rm a lm e n te , p o r la p íld o ra o el d ia fra g m a . E n un e stu d io , m ás
de los a d o le sc e n te s c o m ie n z a n a se r se x n a lm e n te a ctiv o s en a lg ú n m o m e n to de !a ch ica s a d o le sc e n te s q u e ch ico s a firm a b a n h ab e r ca m b ia d o su coii ij hh t a m ic n io y
a d o le sc e n c ia , alg u n o s p ra ctica n el se x o a edades m ás te m p ra n a s (a n te s de los I6 h ab e r a d o jita d o jirá c tic a s s e x u a le s m ás seg u ra s (K im b o rg y I.evvis, 19 9 4 ).
añ o s) y tie n e n d istin ta s p a re ja s a lo largo del tie m p o (C a v a n a u g h , 2 0 0 4 ). Estos Enfermedades de transm isión sexual l as e n f e r m e d a d e s d e t r a n s m is ió n
ad o le sc e n te s son el g ru jió q u e p eo r u tiliz a los m étodos a n tic o n c e p tiv o s y, por tan to , s e x u a l ( E T S ) se c o n tra e n , jir in c ijia lm e n le , a tra v é s del co n tacto s e x u a l. E ste c o n ­
p re se n ta n u n m a y o r riesgo de s u fr ir im e m b a í.iz o o e n ferm ed ad es de tra n sm isió n tacto n o se lim ita al se x o v a g in a l, sin o q u e in c lu y e ta m b ié n los co n tacto s o ra l-g e ­
s e x u a l. La a c tivid a d s e x u a l te m p ra n a tam b ié n se re la cio n a con otros co m p o ita - n ita le s y a n a l-g e n ita le s.
m ie n to s de riesgo, co m o el c o n su m o e x c e siv o de A lco hol y drogas, la d e lin c u e n c ia
C ada a ñ o , m ás de tres m illo n e s de a d o le sce n te s e sta d o u n id e n se s (a jiro x im a d a -
y los p ro b le m as esco lares (D i y ío o s. 19 9 0 ). A sim ism o , los ad o lescen tes q u e v iv e n en in e n te u n a cu a rta jia rte de los q u e jio se e n a lg ú n tipo de e x jie n c T ic iu s e x u a l) c o n ­
b a rrio s m a rg in a le s su e le n se r u nís a ctiv o s s e x n a lm e n te y jire s c n ta n m a y o re s n iv e le s
traen u na e n fe rm e d a d de tra n s m is ió n s e x u a l (C e n tro s p a ia el C o n tro l y la P r e v e n ­
de e m b a razo ju v e n il q u e los a d o le sc e n te s q u e v iv e n en zo n as m ás p u d ie n te s. A d e ­
ció n de E n fe rm e d a d e s , C a n a s fo r Piscóse i'o n n v l o in l P rc va itio n , 2 0 0 4 ). E n un ú n ic o
m ás, tal y c o m o m e n c io n a m o s p re v ia m e n te , los ad o lescentes a fro a m e ric a n o s ¡tai-
acto s e x u a l sin p ro te cció n con u n a jia re ja in fe cta d a , u n a (Id e a ad o le sc e n te tien e
ticip a n en a c tiv id a d e s s e x u a le s a u n a edad m ás jo ve n q u e los de o lio s g ru p o s é t n i­ un 1 jio r 100 de [v isib ilid a d e s de c o n tra e r el V IH , un 50 jio r 100 de in fe cta rse de
cos. D e esta m a n e ra , para lo s a m e ric a n o s de origen asiá tic o , el seg m en to de edad
h erp es g e n ita l y u n 50 jio r 100 de c o n tra e r la g o n o ri ea (C ílei, 1 9 9 9 ). l a c la m id ia
en el que se p ro d u ce n los i o m p o t ta m ie n lo s se x u a le s está m uc ho m ás re strin g id o .
(q u e se ¡ru ede tra n s m itir p e r co n ta cto s e x u a l y q u e in le e t.i los g e n itale s de am b os
O tro s dos im p o rta m e s asp ecto s q u e in lb iy e n en los fac lo re s de riesgo de ín d o ­
sexo s) es m ás frc< n e n ie e n tte adúlese e n te s q u e e n t ic ad n Ito s jó v e n e s ( VVeinsioc k,
le se x u a l son la a u to - re g u la c ió n , esto es, | j cap acid ad ¡tata ic g u la t las e m o cio n e s B e rm a n y C a te s, 2 0 0 4 ). E n a lg u n a s zo n as de E stad o s Un idos, el 2 5 poi 100 de los
y c o m p o rta m ie n to s p ro jtio s, y la re la ció n e n t ic ios padres y los a d o le sc e n te s. S e ­
ad o lescen tes s e x n a lm e n te ac t i vo s lia n con ( raíd o c la m id ia ( Don ova n, I 99 5). Segó n
gún un e stu d io lo n g itu d in a l, la ¡tir s c n c ia de un bajo n iv e l de a u to -rcg u la c ion un e stu d io ir a n s c n ltu ra l re a liz a d o en dice iséis jia íse s d e sa rro lla d o s, la inc idenc ia de
e n tre los 12 y 13 añ o s de edad se telac -¡miaba con m a y o re s n iv e le s de c o m p o rta ­
ela n iid ia e ra esjiee ia lm e n te alta e n tre los adúlese e n tes de todos los países e s tu d ia ­
m ie n to s s e x u a le s de riesgo c u a tro añ o s m ás t.u d e (K a ffa e lli y (T o c k e t l, 2 0 0 1 ). Los dos (P a n c b a iid y otro s, 2 0 0 0 ). 1.a g o m a re .¡ ta m b ié n es m ás fre c u e n te e n tre los
re su lta d o s de o lía s in v e stig a c io n e s ta m b ié n lia n id e n tifica d o el v ín c u lo e x iste n te
ad o lescentes q u e e n tre los a d u lto s jó v e n e s .
e n tre un b a jo n iv e l ele a u to -rc g u la c iém y la existente ¡a de c o m p o rta m ie n to s s e x u a ­
E n el C a jiítu lo 14, e stu d ia re m o s las e n fe rm e d a d e s de tra n sm isió n s e x u a l en
les de riesgo ( K a lin y o tro s, 2 0 0 2 ). S eg ú n un ré d e n te estu d io , los c o m p o rta m ie n ­ m a y o r jiro fu n d id a d . A n te rio rm e n te ya m e n c io n a m o s q u e , <lia n d o los ad o lescen tes
tos s e x u a le s d u ra n te la a d o le sc e n c ia están re la cio n a d o s con la e x is te n c ia de un
5on s e x n a lm e n te a c tiv o s y no u tiliz a n m éto d o s a n iie o n te ju iv o s , el e m b a ra z o es
bajo n iv e l de c o n tro l po r p a rte de los ju d ie s y de u na escasa co m u n ieac iém e n tre
u na ¡v is ib le c o n s e c u e n c ia . A c o n tin u a c ió n , a n a li/ a ie m o s las c ,i i ac le rís tic a s del
los jiro g e n ito re s y el a d o le sc e n te (¡lu e b n e i y I lo w c li. 2 0 0 1 ).
e m b a razo en la a d o le sc e n cia .

Uso de métodos anticonceptivos Si bien la a c tiv id a d s e x u a l in s u lta n eces.u ¡a Embarazo en adolescentes E n co m p a ra tiv a s ir .in s c u lt m .ile s , lisia d o s U n id o s
¡tara la jtro e re a e ió n , ta m b ié n es c in t o q u e c o n lle v a riesgos c o n sid e ra b le s si n o se seguía te n ie n d o tuto de los m a y o re s ín d ice s de c in h .u .i/ o s c u it e adolescente s del
398 Sección 6 Adolescencia Capitulo 12 Desarrollo físico y cognitivo en la adolescencia 399

m u n d o d e sa rro lla d o , a p e sar de q u e se p ro d u jo u n d escenso m a d re s a d o le sce n te s ta m b ié n n e c e sita n a y u d a p a ra c o n se g u ir q u e se c u id e a su

c o n sid e ra b le e n la d écada de los n o v e n ta (C e n tro s p a ra el C o n ­ h ijo de fo rm a a d ecu ad a m ie n tra s e lla s e stu d ia n y p a ra p la n ific a r su fu tu ro .
tro l y la P re v e n c ió n de E n fe rm e d a d e s , Centers fo r Disease Control
a n d Prevention, 2 0 0 2 ) (v é a se la F ig u ra 1 2 .6 ). L a tasa de e m b a ­
razo s e n a d o le sce n te s de lo s E stad o s U n id o s su p e ra en o ch o El cerebro
p u n to s al ín d ic e re g istra d o e n lo s Países B a jo s . A p e sar de q u e
los jó v e n e s e sta d o u n id e n se s n o son m á s a ctiv o s s e x u a lm e n te A d e m á s de los cam b io s físico s re la c io n a d o s co n la p u b e rtad y la s e x u a lid a d , el
q u e lo s h o la n d e se s, la in c id e n c ia de e m b a ra zo s e n tre a d o le s­ ce re b ro de los a d o le sc e n te s ta m b ié n e x p e rim e n ta n u m e ro s a s tra n s fo rm a c io n e s .
c e n te s es n o ta b le m e n te s u p e rio r e n E sta d o s U n id o s. N u e stro s c o n o c im ie n to s d el d e s a rro llo c e re b ra l d u ra n te esta etap a son a ú n lim it a ­
N o o b sta n te , se d e te cta n te n d e n c ia s p ro m e te d o ra s e n el dos, p e ro , co n p ro b a b ilid a d , los a d e la n to s te cn o ló g ico s n o s p e r m itirá n a v a n z a r
ín d ic e d e e m b a ra z o s e n a d o le sc e n te s de F.stados U n id o s . E n sig n ific a tiv a m e n te e n la d e sc rip c ió n de lo s ca m b io s e v o lu tiv o s q u e se p ro d u c e n en
el a ñ o 2 0 0 2 , lo s p a rto s de m a d re s a d o le sc e n te s d is m in u y e ro n este ó rg a n o d u ra n te la a d o le sc e n c ia (K e a tin g , 2 0 0 3 , 2 0 0 4 ). ¿ Q u é sab em o s a l re s­
a u n m ín im o h is tó ric o (C e n tr o N a c io n a l de E sta d ís tic a s S a n i­ pecto en la a c tu a lid a d ?
ta ria s , N a tio n a l Center f o r H ea lth Statistics, 2 0 0 4 ) . A s im is m o , el E n e l C a p ítu lo 8 . « D e sa rro llo físico y c o g n itiv o en la n iñ e z te m p ra n a » , in d ic a ­
ín d ic e de e m b a ra z o s en a d o le sc e n te s h a d is m in u id o e n u n 21 m os q u e la re d u c c ió n del n ú m e ro de sin a p sis c o n tin ú a p ro d u cié n d o se a lo la rg o
p o r 1 0 0 d esde 1 9 9 1 , u n d e sce n so q u e p u e d e d eb erse a l m a ­ de la a d o le sc e n cia ta rd ía . A d e m á s , se d e te cta n a u m e n to s b ru sco s en la a c tiv id a d
FIG U R A 12.6 Com paración transcultural de los índices de
y o r u so de a n tic o n c e p tiv o s , e l te m o r a las E T S , co m o el sid a , e lé c trica ce re b ra l a las ed ad es de 9 . 12 y 15 a ñ o s, y e n tre los 18 y los 2 0 a ñ o s.
em barazos entre adolescentes
y la p ro sp e rid a d e c o n ó m ic a q u e c a ra c te riz ó a la d écad a de los E sto s a u m e n to s p u e d e n in d ic a r la e x is te n c ia de ca m b io s e n el d e sa rro llo c o g n itiv o .
n o v e n ta , q u e p u e d e h a b e r re tra sa d o e l m o m e n to e n q u e las a d o le sc e n te s f o rm a ­ D u ra n te la p u b e rta d , se in c re m e n ta la a c tiv id a d n e u ro n a l q u e u tiliz a la d o p a m in a
b a n u n a f a m ilia co n e l fin c o m e n z a r a tra b a ja r. E l d e sce n so m á s p r o n u n c ia d o en co m o n e u ro tra n s rn is o r, m ie n tra s q u e la a c tiv id a d co n se ro to n in a d is m in u y e
el ín d ic e de e m b a ra z o s e n E sta d o s U n id o s e n lo s a ñ o s n o v e n ta se d etectó e n las (W a lk c r, 2 0 0 2 ). ¿ C u á l es e l sig n ific a d o de esto s c a m b io s? Lo s c ie n tífic o s a ú n lo
c h ic a s co n e d ad e s c o m p re n d id a s e n tre lo s 15 y lo s 17 a ñ o s, a u n q u e a ú n p r e o ­ d esco n o cen , p ero alg u n o s h a n a p u n ta d o la p o sib ilid a d de q u e el m a y o r riesg o de
cu p a la a lta tasa de e m b a ra z o s q u e se a d v ie r te e n tre las a d o le sc e n te s h is p a n a s s u fr ir p ro b le m a s m e n ta le s, co m o la e s q u iz o fre n ia , d u ra n te la a d o le sc e n cia y la
(C h ild T re n d s , 2 0 0 1 ). ju v e n tu d p u ed e d eb erse a l a u m e n to e n la a c tiv id a d de la d o p a m in a .
R e s u lta n p re o c u p a n te s las co n se c u e n c ia s de! alto ín d ic e dtr e m b a razo s e n tre U n o de los d e sc u b rim ie n to s re c ie n te s m á s aso m b ro so s acerca de! ce re b ro a d o ­
a d o le sc e n te s e sta d o u n id e n se s, u n a s itu a c ió n q u e p ro vo ca riesgo s p a ra la sa lu d del lesce n te está re la cio n a d o co tí los ca m b io s e v o lu tiv o s q u e se p ro d u ce n e n las áre as
n iñ o y de la m a d re . L o s h ijo s de m a d re s a d o le sc e n te s su e le n p e sar m e n o s al n a ce r del ce re b ro resp o n sab les de las e m o c io n e s y de la s fu n c io n e s co g n itiv a s su p e rio re s.
— u n fa c to r d e te rm in a n te e n la m o rta lid a d in fa n t il— a sí co m o p re se n ta r p ro b le ­ La am ígdala es u n a reg ió n c e re b ra l q u e c o n tro la el p ro c e sa m ie n to de la in f o r m a ­
m a s n e u ro ló g ic o s y e n fe rm e d a d e s d u ra n te la in fa n c ia (D ry fo o s, 1 9 9 0 ). A d e m á s, las ción sob re las e m o cio n e s: el c ó rte x p re fro n ta l p o see u n a e sp e cial im p o rta n c ia en
m a d re s a d o le sc e n te s su e le n a b a n d o n a r su s e stu d io s. A p e sar de q u e m u c h a s m a ­ las fu n c io n e s c o g n itiv a s su p e rio re s (L e D o u x , 2 0 0 2 ). La am íg d a la m a d u ra a n te s q u e
d re s a d o le sc e n te s re to m a n su e d u ca ció n a ca d é m ica m á s a d e la n te , g e n e ra lm e n te el c ó rte x p r c fr o n ta l (v é a se la F ig u ra 1 2 .7 ). Córtex prefrontal
C o n tro la el fu n c io n a m ie n to co g n itiv o
no a lc a n z a n el n iv e l e c o n ó m ic o de las m u je re s q u e re tra sa n la m a te rn id a d hasta E n un e stu d io , los in v e stig a d o re s e m p le a ro n u n siste m a de c re a c ió n de im á g e ­ s u p e r io r , c o m o la to m a d e d e c isio n e s
q u e tie n e n m á s de v e in te a ñ o s. S eg ú n un e stu d io lo n g itu d in a l, los h ijo s de m u je ­ nes p o r re so n a n c ia m ag n é tica fu n c io n a l co n el fin de d e te rm in a r si la a c tiv id a d
res q u e h a b ía n sido m a d re s p o r p rim e ra v e z et^la a d o le sc e n cia o b te n ía n re su lta d o s ce re b ral de los ad o le sce n te s (d e 10 a 18 a ñ o s de e d a d ) se d ife re n c ia b a de la a c t iv i­
e sco la re s m á s bajo s y p re se n ta b a n m a y o re s p ro b le m a s de c o m p o rta m ie n to q u e los dad ce re b ra l de los a d u lto s (de 20 a 4 0 a ñ o s de ed ad ) d u ra n te el p ro c e sa m ie n to de
h ijo s de m u je re s q u e h a b ía n sido m a d re s d u ra n te la edad ad u lta (H o ffe rth y R e id , in fo rm a c ió n re la cio n a d a co n las e m o c io n e s (B a ir d y o tro s, 1 9 9 9 ). Los su je to s de la
2 0 0 2 ). in v e stig a ció n o b se rv a ro n im á g e n e s de c a ra s q u e e x p re sa b a n te m o r m ie n tra s se
S in e m b a rg o , las co n se c u e n c ia s n e g a tiv a s p a ra la m a d re y el bebé no su rg en u tilizab a el siste m a de c re a c ió n de im á g e n e s m e n c io n a d o . C u a n d o los a d o le sce n te s
tan sólo d e l e m b a ra z o (H illis y o tro s, 2 0 0 4 : L e a d b e tte r y W ay, 2 0 0 1 ). N o rm a lm e n ­ (e sp e cia lm e n te los m ás jó v e n e s ) p ro ce sa b a n la in fo rm a c ió n e m o c io n a l, la a c tiv id a d
te, las m a d re s a d o le sc e n te s p ro v ie n e n de fa m ilia s con escasos in g reso s (H o ffm a n , ce re b ral era m á s p ro n u n c ia d a e n la a m íg d a la q u e en el c ó rte x p re fro n ta l, al c o n ­
F o ste r y F u rste n b e rg . 1 9 9 3 ; M e h ra y A g r a w a l, 2 0 0 4 ). A d e m á s, m u c h a s m ad res tra rio de lo q u e o c u rría en el caso de lo s a d u lto s. Lo s in ve stig a d o re s in te rp re ta ro n
a d o le sc e n te s n o so n b u e n a s e stu d ia n te s a n te s de q u e d a r e m b a ra z a d a s. E n u na estos h allazg o s a p u n ta n d o la p o sib ilid a d de q u e los a d o le sce n te s re sp o n d ie ra n de
re c ie n te in v e s tig a c ió n se e sta b le ció q u e las m a d re s a d o le sce n te s so lía n p re se n ta r fo rm a m ás « v isc e ra l» a los e s tím u lo s e m o c io n a le s, m ie n tra s q u e los a d u lto s t ie n ­
co n m a y o r fre c u e n c ia an te ce d e n te s de p ro b le m a s de c o m p o rta m ie n to , m e n o re s den a re sp o n d e r de u n a fo rm a m á s ra c io n a l y ra z o n a d a . L a e x p lic a c ió n de estos
n iv e le s e d u c a tiv o s y u n e sta tu s so cio e co n ó m ico in fe rio r d u ra n te la in fa n c ia q u e las resu lta d o s se ce n tra b a ta m b ié n e n q u e el c ó rte x p re fro n ta l m a d u ra m ás ta rd e q u e
m u je re s q u e e ra n m a d re s a u n a edad m ás tard ío (Ja ffe e , 2 0 0 2 ). No o b stan te, según la a m íg d a la . e m o c io n e s
este e stu d io , la m a te rn id a d te m p ra n a a ce n tu a b a las d ific u lta d e s re la c io n a d a s con De esta m a n e ra , las in v e stig a c io n e s re a liz a d o s in d ic a n que la ú ltim a z o n a del FIG U R A 12.7 Cam bios evolutivos en el
estos facto re s de riesgo . cereb ro q u e m a d u ra es el c ó rte x p re fro n ta l, u n á re a q u e co n tro la la p la n ific a c ió n , cerebro de los adolescentes
N o p o d e m o s o lv id a r, s in em b a rg o , q u e n o todas las ad o le sce n te s q u e tie n e n un el e sta b le cim ie n to de p rio rid a d e s, la su p re sió n de lo s im p u lso s y la v a lo ra c ió n de La am íg d ala, parte del cerebro que controla
h ijo v iv e n en la p o b reza y o b tie n e n m a lo s re su lta d o s esco la re s. D e esta m a n e ra , si las co n se c u e n c ia s q u e p u e d e n te n e r las p ro p ias a ccio n e s (R u b ia y o tro s. 2 0 0 0 ). A s í, el p ro cesam ien to de la inform ación sobre
b ien el e m b a ra z o en a d o le sc e n te s c o n s titu y e u n a c irc u n s ta n c ia de alto riesgo y, en la reg ió n c e re b ra l en carg a d a de fre n a r el c o m p o rta m ie n to arrie sg a d o e im p u ls iv o las e m o cio n e s, m adura antes que el córtex
g e n e ra l, a las c h ic a s q u e n o q u e d a n e m b a ra z a d a s les v a m e jo r, a lg u n a s m ad res V de in d u c ir a p e n sa r a n te s de a c tu a r a ú n está fo rm á n d o s e d u ra n te la a d o le sc e n cia p refrontal, un área que controla la tom a de
d e cisio n e s y otras funciones cognitivas de
a d o le sc e n te s o b tie n e n b u e n o s re su lta d o s a ca d é m ico s y se d e s e n v u e lv e n de fo rm a (C asey, G le d d y T h o tn a s, 2 0 0 0 ; G ie d d , 2 0 0 4 ; G ie d d y o tro s, 1 9 9 9 ). S in em b a rg o ,
alto n ive l. ¿Cuáles son algunas consecuen­
p o sitiv a (A h n , 1 9 94; B a rn e t y o tro s. 2 0 0 4 ; W h it m a n y o tro s, 2 0 0 1 ). Se n ecesita aú n h ace n falta m ás in v e s tig a c io n e s q u e a c la re n esto s h allazg o s de p o sib les c a m ­ cias qu e estos cam bios cerebrales pueden
re a liz a r m a y o re s e sfu e rzo s p a ra a y u d a r a la s ch ic a s e m b a ra z a d a s y a las m ad res bios e v o lu tiv o s en la a c tiv id a d c e re b ra l y su s re la c io n e s co n el p e n s a m ie n to y el tener en e l comportamiento de los adoles­
a d o le sc e n te s a m e jo ra r su s o p o rtu n id a d e s e d u c a tiv a s y o c ttp a c io n a lc s. A d e m á s, las c o m p o rta m ie n to ad o le sce n te s (K e a tin g , 2 0 0 4 ). centes?
 400 Sección (, Adolecccnci.i iJjjiikíiU I ?k_'.UI Ik J íísilu y eognilivu en la adolescencia 401

Revisa y reflexiona: Objetivo de aprendizaje 2 FIGU RA 12.8 Tendencias en el consu­

•. O
0) mo de drogas entre los estudiantes de
.D 0)
2 Describir los cam bios relacionados con la pubertad, la 2.° y 4.° de secundaria y 2.° de bachi­
sexualidad y el cerebro llerato.
Esta gráfica muestra el porcentaje de estu­
REVISA diantes de segundo y cuarto de secundaria
♦ ¿Cuáles son algunos de los aspectos fundamentales de la pubertad? y de 2.° de bachillerato que afirmaron ha­
♦ ¿Cuáles son algunos aspectos relevantes de la sexualidad en la ber consumido algún tipo de droga ilegal
en los 12 meses anteriores dentro del pe­
adolescencia?
riodo de 1991 a 2 0 0 3 en el caso de los
♦ ¿Q ué cam bios se producen en el cerebro durante la adolescencia? estudiantes de 2.° y 4.° de secundaria, y de
REFLEX IO N A 1975 a 2 0 0 3 en el caso de los alumnos de
2.° de bachillerato (Johnston, O'Malley y
• • En tu caso, ¿la pubertad se produjo tarde o temprano? ¿De qué manera Bachman, 20 0 4 ).
■' . ■afectó el momento de comienzo de la pubertad a tu. desarrollo posterior?

3 PROBLEMAS DE SALUD EN LOS ADOLESCENTES

su sta n cia s ileg ales p o r parte de e stu d ia n te s efe b a c h ille ra to e sta d o u n id e n se s e n tre
1975 y 2 0 0 5 . l.a ¡evo d is m in u c ió n en el co n su m o q u e se detecta en añ o s recien tes
Uso y abuso de sustancias Problemas y trastornos Salud de los adolescentes
se ha a trib u id o a factores co m o la e x is te n c ia de u n a m a y o r p e rce p ció n del pelig ro
alimentarios
q u e su p o n e n las drogas. A d e m á s, los a te n ta d o s te rro rista s del 1 1 de se p tie m b re de
2001 tu v ie ro n un efecto a le c c io n a d o r sob re los jó v e n e s .
A d e m á s de los p ro b le m a s re la c io n a d o s to n la s e x u a lid a d a los q u e nos h em o s r e ­ N o o b stan te, a p esar de este re c ie n te d escen so en el co n su m o de e stu p e fa c ie n ­
fe rid o , e n la a d o le sc e n cia ta m b ié n p u e d e n s u rg ir otras d ific u lta d e s co m o el ab uso tes, Estad o s U n id o s signe sie n d o el p a ís o c c id e n ta l co n el m a y o r ín d ic e de co n su m o
de su sta n c ia s y los tra s to rn o s a lim e n ta rio s , situ a c io n e s q u e tra ta re m o s en este e n tre lo s a d o lescen tes. A d e m á s, el e stu d io de la U n iv e rsid a d de M ic h ig a n p o sib le ­
c a p ítu lo . E n el C a p ítu lo 1 3 n o s c e n tra re m o s en los p ro b le m a s re la cio n a d o s co n la m e n te cia c ifra s in fe rio re s a las re a le s e n el p o rc e n ta je de ad o le sce n te s q u e c o n s u ­
d e lin c u e n c ia ju v e n il, la d e p re sió n y el s u ic id io . Hn la sig u ie n te secció n ta m b ié n m en d rogas, ya que no re fle ja a los a lu m n o s q u e h a n a b a n d o n a d o los estu d io s.
a n a liz a re m o s cé>mo in flu y e la a d o le sc e n cia en la a p a ric ió n de c o m p o rta m ie n to s Ésto s p re se n ta n m a y o re s n iv e le s de c o n s u m o de d ro g as q u e los a lu m n o s q u e s i­
re la c io n a d o s ro n la sa lu d . guen con su e d u ca ció n e sco lar.

Uso y abuso de sustancias Alcohol ¿S e h alla m u y e x te n d id o el c o n su m o de alco h o l e n tre los a d o lescen tes?
L a s d écadas de los añ o s sesen ta y se te n ta e s tu v ie ro n m a rca d a s p o r el a u m e n to en E n E sta d o s U n id o s, este c o n su m o lia d e sce n d id o e n tre los a lu m n o s de los cu rso s
seg undo y e n a n o de se c u n d a ria y de seg u n d o c u rso de b a c h ille ra to q u e a lirm a h a n
el c o n su m o de d ro g as ile g ale s. D u ra n te los m o m e n to s de in e sta b ilid a d so cia l y
p o lític a de esos a ñ o s, m u c h o s jó v e n e s se re fu g ia ro n en el caiviab is, los e stim u la n te s h ab e r c o n su m id o a lg u n a beb id a a lc o h ó lic a en los tre in ta d ías p re v io s a la e n c u e s ­
y las su sta n c ia s a lu c in ó g c n a s . T a m b ié n se ¿id virtió u n a u m e n to del co n su m o efe ta (J o lm s to n , O 'M a lle y y B a c h m a n , 2 0 0 4 ). E n e l caso de los e stu d ia n te s d el se g u n ­
a lc o h o l e n tre los a d o le sc e n te s (R o b in so n y G re c n c , 1 9 8 8 ). E n añ o s re cie n te s se do cu rso de se c u n d a ria , el co n su m o de b eb id as alcohéd icas en los tre in ta d ías
lia n recog id o d atos m á s p re ciso s a ce rca del co n su m o (fe d rogas p o r parte de los p re vio s d escen d ió de u n 26 p o r 100 en 1996 h asta u n 20 p o r 100 en 2 0 0 3 . En tre­
los añ o s 2001 y 2 0 0 3, el c o n su m o de a lc o h o l p o r p a rte de los a lu m n o s del cu arto
ad o le sc e n te s (F ie ld s , 2 0 0 5 ).
cu rso de se cu n d a ria en los tre in ta d ías p re v io s d escen d ió de un 39 por 100 a un
T endencias en e l co n su m o d e d ro g a s c a d a a ñ o d esde 19 7 5 . i.io y d Jo lm s to n , por 100. P o r ú ltim o , en el caso de los a lu m n o s del seg un d o cu rso de b a c h ille ­
i’a tric k O 'M a lle y y (ie r a ld B a c h m a n (2 0 0 1 ), q u e tra b a ja n en el In stitu to de In v e s ­ rato, c-l co n su m o a lca n za b a u n 72 p o r 100 en 1 9 80, p ero h ab ía d is m in u id o hasta
tig acio n es S o c ia le s [In slilu te o f Social Research) en la U n iv e rs id a d de M ic h ig a n . E s t a ­ 47 p o r 100 en 2 0 0 3. El c o n su m o e x c e siv o y a c e le ra d o de a lc o h o l (d e lin id o en las
dos U n id o s, lia n c o n tro la d o cu id a d o sa m e n te el co n su m o de drogas p o r p a rte de in v e stig a cio n e s de la U n iv e rs id a d de M ic h ig a n co m o el co n su m o de c in c o o m ás
los e stu d ia n te s de b a c h ille ra to en los in stitu to s p ú b lico s y p riv a d o s e s ta d o u n id e n ­ bebidas a lc o h ó lic a s seg u id as en las dos se m a n a s p re v ia s ) po r p a rle de a lu m n o s del
ses. Desde 19 9 1 , ta m b ié n lia n re a liz a d o m u é stre o s del co n su m o de e stu p e facie n te s seg undo c u rso de b a c h ille ra to dism inuye') de u n 41 p o r 100 a un 31 p o r 100 en
e n tre los a lu m n o s de los c u rso s seg u n d o y cu a rto efe la e d u ca ció n se c u n d a ria . Esta <?003. E n el caso de los a lu m n o s de los c u rso s de se c u n d a ria m e n c io n a d o s, el c o n ­
investig ació n ! se lia d e n o m in a d o « M o n ito rin g th c E n tu re Stu ciy» (E s tu d io efe mo- su m o e x c e s iv o y ace le rad o de a lc o h o l ta m b ié n h a d escen d id o en los p rim e ro s años
n itori/.aciém del fu tu ro ) y, c u 2 0 0 3 , o b tu v o d alo s de 5 0 .0 0 0 a lu m n o s a p ro x im a d a ­ del siglo x x i (7 po r 100 de los a lu m n o s de seg u n d o y 18 po r 100 de los e stu d ia n te s
m e n te e n cerca de 4 0 0 in stitu to s de e d u c a c ió n se c u n d a ria . de euart«> c u rso de se c u n d a ria a fir m a ro n h a b e rse e m b o rra ch a d o a lg u n a v e z en los
E l c o n su m o de d rogas po r p a n e de los e stu d ia n te s de se c u n d a ria e s ta d o u n i­ lr <-'ima días p re vio s a la in v e s tig a c ió n ). A l a n a liz a r el co n su m o e x c e siv o y acelera-
d enses d e sce n d ió en los a ñ o s o c h e n ta , p ero co m cn /.ó a in c re m e n ta rse a c o m ie n ­ t' e a lc o h o l se a p re cia un p a tró n re la c io n a d o co n el se x o , ya q u e esta fo rm a de
zos de la década de los n o v e n ta . D esd e 19 9 8 , el co n su m o de e stu p e fa cie n te s por co n su m o es m ás fre cu e n te e n tre v a ro n e s q u e en el easo de ¡as c h ic a s. E n 1997, un
lia rte de a lu m n o s de b a c h ille ra to ha d is m in u id o le v e m e n te (J o lm s to n , O 'M a lle y y Í 9 p o r io o de los a lu m n o s v a ro n e s de b a c h ille ra to a firm a b a h ab erse em b o rra ch a -
B a c h m a n , 2 0 0 4 ). E n la F ig u ra 12.8 se- m u e stra la te n d e n cia en et co n su m o de do en las dos sem an as a n te rio re s , fre n te a uu 29 p o r 100 en el caso de las lin c a s .
 Capitulo 12 Desarrollo físico y cognitivo en la adolescencia 403

A p e sa r de q u e se a p re cia u n a d is m in u c ió n en el c o n su m o de b eb id as a lc o h ó ­ m a trim o n io o e! tra b a jo , de fo rm a p re m a tu ra , sin q u e se h a y a p ro d u cid o el c r e c i­

lic a s p o r p a rte de e stu d ia n te s de se c u n d a ria en los ú ltim o s a ñ o s, los d atos acerca m ie n to so c io e m o cio n a l a d e cu a d o , p o r lo q u e e x p e rim e n ta n u n m a y o r ín d ic e de
de a lu m n o s u n iv e rs ita rio s m u e s tra n u n m ín im o d escen so del c o n su m o de alco h o l fracaso s en el papel de a d u lto s.
y u n a u m e n to del co n su m o e x c e s iv o , F.l c o n su m o de a lc o h o l en e x c e so p o r parte ¿ A q u é edad c o m ie n z a n los a d o le sc e n te s a c o n s u m ir d ro g a s? E n 1 9 91, se i n ­
de u n iv e rs ita rio s v a ro n e s c o n s titu y e u n h e c h o fre c u e n te q u e cad a v e z se h a ce m ás c lu y e ro n p o r p rim e ra v e z e n el e stu d io sob re co n su m o de d ro g as d el In s titu to de
c o m ú n (W e c h s le r y o tro s, 2 0 0 2 ). In v e s tig a c io n e s S o cia le s (¡nstitu te fo r Social Research) m u e stra s de a lu m n o s d el se ­
g u n d o y el te rce r c u rso de S e c u n d a ria (J o h n s to n , O 'M a lle y y B a c h m a n , 1 9 9 2 ).
Consumo de cigarrillos U n a v e z q u e los ad o lescen tes c o m ie n z a n a fu m a r, las D u ra n te el in c re m e n to p re v io d el c o n s u m o de drogas en los E sta d o s U n id o s ( f in a ­
c a ra c te rístic a s a d ic tiv a s de la n ic o tin a d ific u lta n e n o rm e m e n te q u e a b a n d o n e n este les de los añ o s sesen ta y c o m ie n z o s de los se te n ta ), d ich o c o n su m o e ra m u c h o
h á b ito . S in e m b a rg o , re su lta e sp e ra n z a d o r q u e el c o n su m o de c ig a rrillo s esté d is­ m a y o r e n tre los u n iv e rs ita rio s q u e e n tre lo s a lu m n o s de b a c h ille ra to , q u ie n e s , a su
m in u y e n d o e n tre los ad o le sc e n te s. E n un e stu d io lle v a d o a cabo en E sta d o s U n id o s v e z , p re se n ta b a n n iv e le s de c o n su m o m á s e le v ad o s q u e los e stu d ia n te s de s e c u n ­
p o r e l In s titu to de In v e s tig a c io n e s S o cia le s (¡nstitute o f Social Research), el p o rc e n ­ d a ria . H o y e n d ía , n o o b sta n te , los n iv e le s de co n su m o de u n iv e rs ita rio s y e s tu ­
taje de a d o le sc e n te s q u e fu m a n en la a c tu a lid a d c o n tin u a b a b a ja n d o e n 2 0 0 3 d ia n te s de b a c h ille ra to so n se m e ja n te s, y los n iv e le s d etectad o s en los a d o le sc e n te s
(J o h n s to n , O 'M a lle y y B a c h m a n . 2 0 0 4 ). E l co n su m o de c ig a rrillo s a lc a n z ó su m a ­ de m e n o r edad n o d ifie re n d e m a sia d o de lo s q u e p re se n ta n los a d o le sc e n te s m a ­
y o r n iv e l e n los a ñ o s 1996 y 1 9 9 7 , y h a d is m in u id o de fo rm a c o n sid e ra b le desde y o re s, al c o n tra rio de lo q u e p o d ría h a b e rse esp erad o .
e n to n c e s . E n 1 9 9 7 , un 36 p o r 100 de los a lu m n o s de B a c h ille ra to a firm a b a h ab e r T am b ié n los p ad res y los co m p a ñ e ro s d e se m p e ñ an un im p o rta n te papel en la
fu m a d o en los tre in ta d ías a n te rio re s , m ie n tra s q u e en 2 0 0 3 , el p o rc e n ta je h ab ía p re v e n c ió n del co n su m o de d rogas p o r p a rte de los ad o lescentes (H o lto n y lia a n s ,
d e sce n d id o h asta u n 2 4 p o r 100. U n a te n d e n cia s im ila r se d etecta en el caso de los 2 0 0 4 ; I.itt, 2 0 0 3 ; W ills y o tro s. 2 0 0 4 ). L.as re la cio n e s p o sitiva s co n los padres y con
a lu m n o s de se g u n d o y c u a rto c u rso s de se c u n d a rla (d e 30 p o r 100 en 1996 a 17 otro s in d iv id u o s son im p o rta n te s p a ra re d u c ir ese co n su m o (B o r a w s k i y o tro s,
p o r 100 en 2 0 0 3 y de 21 por 100 en 1996 a 10 por 100 en 2 0 0 3 re s p e c tiv a m e n te ). 2 0 0 3 ; I.ittle y otro s, 2 0 0 4 ; W ood y o tro s, 2 0 0 4 ). E n u n a in v e stig a ció n lle vad a a cabo
P u e d e n h a lla rs e u n a se rie de ra z o n e s q u e e x p liq u e n este d e sce n so en e l c o n ­ re cie n te m e n te , se re la c io n ó el co n tro l y se g u im ie n to por p a rte de ios p ad res con
su m o de c ig a rrillo s p o r p a rte de la ju v e n t u d e sta d o u n id e n se . P o d em o s m e n c io n a r, u na m e n o r in cid e n cia de c o m p o rta m ie n to s p ro b lem ático s p o r p a rte de los a d o le s­
p o r e je m p lo , e l a u m e n to d el p re c io d el tab aco, la d is m in u c ió n en los a n u n c io s de cen tes, in c lu y e n d o el co n su m o de su sta n c ia s (E lc tc h e r, S te in b e rg y W illia m s -W h e e -
c ig a rrillo s q u e lle g an a los ad o le sc e n te s, la e x iste n c ia de m ás ca m p a ñ a s a n ti-ta b a co ler, 2 0 0 4 ). E n o tro e stu d io se d e te rm in ó q u e u na m e n o r p a rtic ip a c ió n de los p ad res,
y u n a u m e n to en la p u b licid a d n e g a tiv a a ce rca de las c o m p a ñ ía s ta b a q u e ra s. D e s­ la p re sió n p o r parte del g ru p o de ig u ale s y la re la ció n con am ig o s p ro b le m ático s
de m e d iad o s de la d écada de lo s n o v e n ta , un p o rce n ta je cada v e z m a y o r de a d o ­ eran factores v in c u la d o s con m a y o re s ín d ice s de co n su m o de e stu p e fa cie n te s e n tre
le sc e n te s a fir m a n c o n sid e ra r q u e fu m a r re su lta p elig ro so , m u e stra n su d e sacu e rd o los ad o lescen tes (S im o n s -M o rto n y o tro s. 2 0 0 1 ). Seg ún u n re c ie n te estu d io lle v a d o
con el c o n s u m o de c ig a rrillo s , a ce p ta n cada ve z m en o s el h e c h o de e sta r rod ead os a cabo en E stad o s U n id o s, re su lta b a m á s p ro b ab le q u e los p ad res q u e se in v o lu c r a ­
de fu m a d o re s, y p re fie re n s a lir co n p e rso n a s q u e no fu m e n (J o h n s to n . O 'M a lle y ban m ás a la h o ra de e sta b le ce r lím ite s (d esde a d ónd e iban su s h ijo s ad o lescen tes
y B a c h m a n , 2 0 0 4 ). después del co leg io h asta q u é p o d ían v e r en In te rn e t o en te le v is ió n ) tu v ie ra n h ijo s
U n a re c ie n te in ve stig a ció n a n a liz ó ios factores de riesgo q u e p o d ían lle v a r al que n o co n su m ía n d rogas (C e n tro N a cio n a l sobre A d icció n y A b u so de S u sta n c ia s,
c o n su m o h a b itu a l de tab aco d u ra n te la ad o lescen cia (T u ck e r, F illick so n y K le in , N a t i o n a l Cerner o n A d d i c t i o n a n d Suhstance A b u s e . 2 0 0 1 ). Los re su lta d o s o b ten id o s en
2 0 0 3 ). E n tre estos factores se in c lu ía n el te n e r un am igo q u e fu m a ra , e sta r poco una in v e stig a ció n lo n g itu d in a l e sta b le cie ro n la e x iste n c ia de u n v ín c u lo e n tre el
m o tiva d o h a d a los estu d io s y n o se n tirse lo su ficie n te m e n te ap o yad o p o r los padres. in icio del co n su m o de d rogas a u n a edad te m p ra n a con cierto s facto res p resen tes
U n re c ie n te e stu d io pu so e n e v id e n c ia los d e vastad o re s efectos d el c o n s u m o de d u ra n te la n iñ e z te m p ra n a (K a p lo w y o tro s, 2 0 0 2 ). E n los a ñ o s de la e d u ca ció n
tab aco a u n a edad te m p ra n a . A s í, se d e te rm in ó q u e fu m a r d u ra n te la a d o le sc e n cia in fa n til, e n tre los facto re s de riesgo q u e p re d isp o n ía n h acia el co n su m o de d rogas
p ro vo ca c a m b io s g en ético s p e rm a n e n te s en los p u lm o n e s y a u m e n ta p a ra sie m p re en el fu tu ro se in c lu y e n el se r v a ró n , se r h ijo de un c o n s u m id o r cié «frogas, te n e r
el riesgo de p a d e c e r un c á n c e r de p u lm ó n , in c lu so si se deja el h á b ito (W e in c k e y padres con un bajo n iv e l de ra z o n a m ie n to verb al y p re se n ta r ¡tocas h a b ilid ad e s pata
otro s, 1 9 9 9 ). E sto s d a ñ o s e ra n m e n o re s en los in d iv id u o s «pie h a b ía n co m e n za d o s o lu c io n a r p ro b lem as en el á m b ito so cia l. P ara sab er m ás acerca de u n p ro g ram a
a fu m a r c u a n d o ya te n ía n m ás de 2 0 a ñ o s. U n o de los d e s c u b rim ie n to s m ás n o ta ­ d iseñ ado para re d u c ir el co n su m o de a lc o h o l y tabaco por p a rte de a d o le sc e n te s,
bles de este e stu d io se ñ ala q u e el c o m ie n z o del co n su m o de tab aco a u n a edad puedes le e r el ap artad o « In v e s tig a c ió n e n el d e sa rro llo del c iclo v ita l» .
te m p ra n a re su lta b a un fa c to r m á s im p o rta n te a la h o ra de p re d e c ir lo s d a ñ o s ge­
n é tic o s q u e la ca n tid a d de c ig a rrillo s <o n sn m iilo s.

El papel del desarrollo, los padres y los compañeros La m a y o r p a rte de In v e stig a c ió n e n el d e sa rro llo
los a d o le sc e n te s c o m ie n z a n a c o n s u m ir d rogas en a lg ú n m o m e n to de su d e s a rro ­
llo , ta n to si ese c o n su m o se lim ita al a lc o h o l, la ca fe ín a y los c ig a rrillo s , o si se d el ciclo vital
e x tie n d e a! c a n n a b i s . lo c o c a ín a y o tra s d rogas d u ra s . R e su lta e sp e c ia lm e n te p re ­
o c u p a n te e! uso de d rogas p o r p a rte de los ad o lescen tes co m o fo rm a de h u ir del Evaluación de un programa de acción fam ilia r
e stré s, lo q u e p u e d e in te r fe r ir co n el d e sa rro llo de las cap acid ad e s n e c e sa ria s para destinado a reducir el consumo de alcohol y de
e n fre n ta rs e al e stré s y para to m a r d e cisio n e s de fo rm a re sp o n sa b le . L o s in v e s tig a ­
d o re s h a n d e sc u b ie rto q u e el c o n su m o de d rogas d u ra n te la in fa n c ia y la ad o le s­ tabaco entre los adolescentes más jóvenes
c e n cia te m p ra n a da lu g a r a e le c to s m ás n e g a tivo s a largo p lazo e n el d e s a rro llo de
u n c o m p o rta m ie n to resp o n sab le y e fic a z cpie cu a n d o ese co n su m o se p ro d u ce en Se h a n lle v a d o a ca b o p o co s e s tu d io s p a ra d e te rm in a r s i lo s p ro g ra m a s d e a c c ió n
la a d o le sc e n c ia tard ía (N e w c o m b y B e m le r, 1 9 8 9 ). A l u tiliz a r las d ro g as co m o m e ­ f a m ilia r p u e d e n a y u d a r a r e d u c ir e l c o n s u m o d e a lc o h o l y ta b a co e n tre lo s a d o ­
d io p a ra e sc a p a r del e stré s, m u c h o s ad o lescen tes ad o p tan ro le s a d u lto s , co m o el le s c e n te s m á s jó v e n e s . E n u n a re c ie n te in v e s t ig a c ió n re a liz a d a e n E s ta d o s U n i-
404 8 p r r ió n 6 A d o lp s r p n r ia v T u !., L o .oiiwllu íbii.u y i.oguitivu en la adolescencia 405

d o s , so e n tre v is tó a 1 .326 ta m il ¡as co n h i jos a d o le sc e n te s d e e d a d e s c o m p re n d id a s FIGU RA 12.10 Porcentaje de adoles­

e n tre lo s 12 y lo s 14 a ñ o s (R n u m a n y o tro s, 2 0 0 2 ). T ra s la p r im e ra e n tr e v is ta , lo s centes jóvenes en el programa «Family
p a r tic ip a n te s se d iv id ie r o n a le a to ria m e n te en d o s g ru p o s : el e x p e r im e n t a l, t u ­ Matters» que afirmaron haber consu­
y o s s u je to s p a r t ic ip a r ía n en e l p ro g ra m a « I-'a m ily M a tte rs » (/.a fa m ilia ¡.¡im porta) mido tabaco
y e l g ru p o d e c o n tro l, q u e n o to m a ría n p a rte en d ic h o p ro g ra m a (B .m in a n y S e Ha de advertirse que en el punto de partida
o tro s, 2 0 0 2 ). (antes de que comenzara el programa), los
É s t a es la d e s c r ip c ió n d e l p ro g ra m a « h a m ily M a tte rs » (B a n m a n y o tro s, adolescentes jóvenes que participaban en
e¡ programa «Family Matters» (grupo expe­
2 0 0 2 , p á g . 36- 5 7 ). E s t e p ro g ra m a '« co m p ren d e el e n v ío s u c e s iv o d e c u a tro l i ­
rimental) y los que no participaron en el
b re ta s in f o r m a t iv a s a la s f a m ilia s a s í co m o c o n v e rs a c io n e s te le ló n ic a s con e d u ­ programa (grupo de control) presentaban
c a d o re s s a n it a r io s tra s c a d a e n v ío . D o s s e m a n a s d e s p u é s d e q u e lo s m ie m b ro s aproximadamente los mismos niveles de
d e la f a m ilia h a y a n le íd o la lib r e t a y re a liz a d o la s a c t iv id a d e s d e s tin a d a s a consumo de tabaco en algún momento de
a fia n z a r s u s c o n te n id o s , u n e d u c a d o r s a n it a r io se p o n e e n co n ta cto tc le ló n ic o su vida (algo mayores en el caso de! grupo
de control). Sin embargo, tres meses des­
c o n io s p a d re s co n e l fin de c o n s e g u ir la p a rtic ip a c ió n d e to d o s lo s m ie m b ro s
20 J ---------- f ......... pués de que finalizara el programa, los su­
d e la u n id a d f a m ilia r , re s p o n d e r c u a lq u ie r p re g u n ta y re c a b a r in f o r m a c ió n » . La C7
jetos del grupo experimental presentaban
p r im e r a lib r e t a in f o r m a t iv a , tit u la d a « P o r q u é im p o rta la f a m ilia » , tra ta la s Punto Prim er seguim iento Segundo seguim iento
niveles de consumo inferiores, y esta dismi­
de partida (Tres m eses después (Un año después
c o n s e c u e n c ia s n e g a tiv a s p a ra la f a m ilia d e l a b u so de s u s ta n c ia s p o r p a rte d e lo s de que finalizara de que finalizara nución aún era evidente un año después
a d o le s c e n te s . E n e l s e g u n d o d o c u m e n to e n v ia d o a la s f a m ilia s , lla m a d o « (io n - el programa) programa) de finalizado el programa.
s e g u ir q u e la f a m ilia im p o rte a lo s a d o le s c e n te s » , el c o n te n id o se c e n tra en « la
s u p e r v is ió n , e l a p o y o , la s h a b ilid a d e s c o m u n ic a tiv a s , el a p e g o , el tie m p o q u e
T a n lo a lo s tre s m e se s co m o u n añ o d e s p u é s d e q u e e l g ru jió e x p e rim e n ta l
se p a s a e n f a m il ia , lo s lo g ro s e n e l á m b ito e s c o la r, la r e d u c c ió n d e c ir c u n s t a n ­
h u b ie ra c o m p le ta d o e l p ro g ra m a , se re a liz a ro n e n tr e v is ta s de s e g u im ie n to a lo s
c ia s c o n flic t iv a s y e n fo m e n ta r u n a m e jo r c o m p re n s ió n d e la a d o le s c e n c ia » , fin
¡la d re s y a d o le s c e n te s p a rtic ip a n te s . T a l y co m o se m u e stra e n ia s E ig u r a s 12.9
la te rc e ra lib r e t a , t it u la d a « L a s re g la s so b re e l a lc o h o l y el ta b a co im p o rta n a
y 1 2 .1 0 , lo s a d o le s c e n te s q u e lo m a ro n p a rle en el p ro g ra m a « I-'a m ily M a tte rs »
tod a la f a m ilia » , se p id e a lo s p a d re s q u e « e n u m e re n a q u e llo s c o m p o r t a m ie n ­
p re s e n ta b a n u n o s ín d ic e s d e c o n s u m o d e a lc o h o l y tab aco m e n o re s a lo s tres
tos p r o p io s q u e p u e d e n fo m e n ta r, de fo rm a in v o lu n t a r ia , q u e s u s ti i jo s c o n s u ­
m e se s, y ta m b ié n un a ñ o d e s p u é s d e q u e c o n c lu y e ra el p ro g ra m a .
m a n ta b a c o o a lc o h o l; in d iq u e n la s re g la s q u e p u e d e n in f lu ir e n e l c o n s u m o de
d ic h a s s u s t a n c ia s p o r p a rte d e s u s lu jo s y p la n te e n fo rm a s de r e a liz a r u n s e g u i­
m ie n to d e e ste c o n s u m o . L u e g o , lo s m ie m b ro s a d u lto s d e la f a n i il ia y e l a d o ­
L l co n su m o de su stan cias rep resenta un g rave p ro b lem a d u ra n te la adúlese ene ia.
le s c e n te se re ú n e n p a ra a c o rd a r re g la s y sane io n e s re la c io n a d a s c o n e l c o n su m o
Tal y co m o v e re m o s a c o n tin u a c ió n , los trasto rn o s a lim e n ta rio s ta m b ié n p u ed en
d e a lc o h o l y ta b a co p o r p a rte d e l m e n o r» . E n el ú ltim o d o c u m e n to e n v ia d o a
co n v e rtirse en u n riesgo se rio para los ad o lescen tes, e sp e cia lm e n te para las c h ic a s.
la s f a m ilia s p a r t ic ip a n t e s , « In f lu e n c ia s a je n a s a la f a m ilia q u e ta m b ié n im p o r ­
ta n » , e l c o n te n id o se c e n tra en « lo q u e el a d o le s c e n te p u e d e h a c e r p a ra p la n ta r
c a ra a la p r e s ió n d e lo s ig u a le s y d e lo s m e d io s d e c o m u n ic a c ió n q u e p u e d e Problemas y trastornos alimentarios
lle v a r le a c o n s u m ir a lc o h o l o ta b a c o » . A s í, p o r e je m p lo , « e n u n a a c t iv id a d , lo s
d ad a ve z con m a y o r fre c u e n c ia , los tra sto rn o s a lim e n ta rio s se h a n c o n v e rtid o en
p a d re s y e l a d o le s c e n te d is c u te n q u é se d e h e ría h a ce r s i un a m ig o o fre c e a lc o ­
un g rave p ro b le m a d u ra n te la ad o le sce n cia (C ío w ers y B ry a n t- W .n ig li. 2 0 0 4 : Irv v in ,
h o l o ta b a c o . E n o tro e je r c ic io , lo s m ie m b ro s d e la f a m ilia v e n s u s p ro g ra m a s
2 0 0 4 ; l’ o liv y y o tro s, 2 0 0 3 ). A c o n tin u a c ió n re se ñ a m o s los re su lta d o s de a lg u n a s
d e t e le v is ió n f a v o r it o s y d is c u te n a ce rca d e lo s m e n s a je s re la c io n a d o s con el
in v e stig a cio n e s re la c io n a d a s co n estos d esó rd en es:
ta b a c o y e l a lc o h o l» .
• L a s ch ic a s q u e p re se n ta b a n id eas n e g a tiva s a ce rca de sus c u e rp o s d u ra n te la
a d o le sc e n cia te m p ra n a te n ía n m á s p ro b a b ilid a d e s de d e s a rro lla r tra s to rn o s
FIG U R A 12.9 Porcentaje de adoles- 90
a lim e n ta rio s dos a ñ o s d esp u és de la in v e stig a c ió n , q u e las a d o le sc e n te s q u e
centes jóven es en el programa «Family
85 - no te n ía n esas ideas (A ttie y B r o o k s - íiu n n , 1 9 8 9 ).
Matters» que afirmaron haber consu­
• Las re la c io n e s n e g a tiva s e n tre los padres y los a d o le sce n te s se re la c io n a b a n
m ido alcohol 80 -
con u n a u m e n to de las d ietas en las a d o le sce n te s en u n p e río d o de u n añ o
Ha de advertirse que en el punto de partida
(antes de que comenzara el programa), los 75 (A rc h ib a ld , (h a b e r y B io o k s - C iu n n , 19 9 9 ).
adolescentes jóvenes que participaban en • L a s c h ic a s q u e se e n c o n tra b a n e n la tra n s ic ió n de la p u b e rta d y q u e e ra n
el programa «Family Matters» (grupo expe­ 70 - s e x u a lm e n te a c tiv a s co n su s n o v io s , te n ía n m á s p ro b a b ilid a d e s de h acer
rimental) y los que no participaron en el d ieta o de p re s e n ta r p a m a s p ro p ia s de los ti a sto rn o s a lim e n ta rio s (Cían tm a tm ,
programa (grupo de control) presentaban 65
19 9 4 ).
aproximadamente los mismos niveles de
consumo de alcohol en algún momento de 60 - • Las ch ic a s q u e se e sfo rza b a n por paree erse a las im á g e n e s le m e n in a s que: a p a ­
su vida (algo mayores en el caso del grupo re c ía n en lo s m e d io s de c o m u n ic a c ió n te n ía n m ás p ro b a b ilid a d e s de p r e o c u ­
experimental). Sin embargo, tres meses 55 -
p arse p ro fu tula m e n te p o r su peso ( Field y o tro s, 2 0 0 1 ).
después de que finalizara el programa, los • l.as a d o le sc e n te s «pie v e ía n la te le v is ió n cu a tro llo ra s o m ás al día p re se n ta b a n
50
sujetos del grupo experimental presenta­
ban niveles de consumo inferiores, y esta Punto Prim er seguimiento Segundo seguim iento m ás p ro b a b ilid a d e s de s u fr ir sob repeso q u e las ch ic a s q u e v e ía n la te le v is ió n
de partida (Tres m eses después ¡Un ano después m e n o s de c u a tro h o ra s al día (D o w d a y otro s, 2 0 0 1 ).
disminución aún era evidente un año des­
de que finalizara de que finalizara
pués de finalizado el programa, aunque en programa) • D esde la d écad a de los a ñ o s se se n ta , el sob repeso h a v e n id o afee la n d o a cada
el programa)
menor medida. v e z huí s a d o le sc e n te s (vé a se la Fig u ra 1 2 .1 1 ).
406 Sección 6 Adolescencia Capltulo 12 Desarrollo físico y cognitivo en la adolescencia 407

FIGU RA 12.11 Aumento de la obesi­ tro l (M itc h e ll y M azze o , 2 0 0 4 ). La b u lim ia n e r v io s a es u n tra s to rn o a lim e n ta rio
dad entre adolescentes de 1968 a 1999 en el q u e el in d iv id u o afectad o sig u e c o n tin u a m e n te u n a se cu e n cia e n la q u e com e
en los Estados Unidos en e x c e so y lueg o se p ro vo ca el v ó m ito . E l p a cie n te de b u lirn ia c o n su m e a lim e n to s
En este estudio, el sobrepeso se determ inó de fo rm a e x c e siv a y lu eg o in te n ta p u rg arse a tra v é s del v ó m ito o d el u so de la x a n ­
de acuerdo con el Indice de m asa corporal, tes. A p e sar de q u e . de fo rm a o c a s io n a l, m u c h a s p e rso n a s co m e n de fo rm a d e sm e ­
que se calcula m ediante una fórm ula basa­ su rad a y lueg o se p u rg a n o e x p e rim e n ta n con esta p o sib ilid a d , se co n sid e ra q u e
da en la altura y el peso (C en tro Nacional un in d iv id u o p re se n ta u n tra s to rn o se rio de b u lim ia sólo si estos e p iso d io s o c u rre n
Estadounidense de Estadísticas Sanitarias,
al m en o s dos veces p o r se m a n a d u ra n te u n p e río d o de tres m eses.
2 0 0 0 ). Entre 1968 y 1999 se advierte un
notable increm ento del porcentaje de ado­ A l ig u a l q u e en el caso de los a n o ré x ic o s , la m a y o r p a rte de los b u lím ic o s se
lescentes con sobrepeso. o b se sio n an co n la co m id a , te m e n al sob repeso y están d e p rim id o s o en estad os de
1966-1970 1971-1974 1976-1980 1988-1994 1999 a n sie d a d (D a v is o n y N eale, 2 0 0 4 ; G a r d a - A lb a . 2 0 0 4 ; Q u a d flie g y F ic h te r, 2 0 0 3 ).
Año A l c o n tra rio q u e en la a tio re x ia , los in d iv id u o s co n c o m p o rta m ie n to b u lím ic o p o ­
seen u n peso n o rm a l, lo q u e h a ce m ás d ifíc il la d e te cció n del tra sto rn o .
A p ro x im a d a m e n te ; e n tre 1 p o r 100 y 2 por 100 de las m u je re s d e sa rro lla rá n
E x a m in e m o s a c o n tin u a c ió n dos tra s to rn o s a lim e n ta rio s q u e p u e d e n a p a re ce r
b u lirn ia (G o tc sd a m y A g ra s, 1 9 9 5 ). y ce rca del 9 0 p o r 100 de los caso s de este
d u ra n te la a d o le sc e n c ia : la a n o re x ia n e rv io s a y la b u ü m ia n e rv io sa .
tra s to rn o se p ro d u ce n e n m u je re s . La b u lim ia n e rv io sa s u e le a p a re c e r a l fin a l de
la a d o le sc e n cia o c o m ie n z o s de la ju v e n t u d . M u c h a s m u je re s co n b u lim ia p re s e n ­
Anorexia nerviosa A p e sa r de q u e la m a y o ría de las ch ic a s e sta d o u n id e n se s
tab an c ie rto sob repeso c u a n d o co m e n z ó el tra s to rn o y los e p iso d io s de c o m e r en
h a n se g u id o un ré g im e n de a d e lg a z a m ie n to a lg u n a vez., algo m e n o s del 1 p o r 100
ex ce so su e le n c o m e n z a r en m e d io de u n p e río d o de d ie ta . S eg ú n u n re c ie n te e s­
llega a p a d e ce r a n o re x ia n e rv io s a (W a lte rs y K e n d le r, 1 9 9 4 ). La a n o r e x ia n e r v i o ­
tu d io re a liz a d o con ch ic a s ad o le sc e n te s, la p ráctica fre c u e n te de re g ím e n e s de
sa es u n tra sto rn o a lim e n ta rio q u e se basa e n la b ú sq u ed a de la d elg ad ez a tra v é s
a d e lg a z a m ie n to , la p re sió n p o r se r d elg ad a, la e xag e rad a a te n c ió n q u e se presta a
de la p riv a c ió n de a lim e n to s. La a n o re x ia c o n s titu y e u n g ra v e tra s to rn o q u e pu ed e
la a p a rie n c ia físic a , la falta de ace p tació n d el p ro p io c u e rp o , ios sín to m a s de d e p re ­
p ro d u c ir la m u e rte (A g ra s y o tro s, 2 0 0 4 ). L a s tres p rin c ip a le s c a ra c te rístic a s de este
sió n , la b aja a u to e stim a y un escaso n iv e l de ap o y o so cia l son in d ic a d o re s que
d e so rd e n so n las sig u ie n te s:
s e rv ía n para p re d e c ir la a p a ric ió n de u n a co n d u cta de co n su m o c o m p u ls iv o de
• P re se n ta r u n peso c o rp o ra l in fe rio r al 85 p o r 100 del peso n o rm a l p a ra su a lim e n to s dos añ o s m á s la rd e (S tic e , P rc s n c ll y S p a n g le r. 2 0 0 2 ). A l ig u a l q u e con
edad y a ltu ra . la a n o re x ia n e rv io s a , ce rca del 7 0 p o r 100 de los in d iv id u o s q u e d e sa rro lla n b u li­
• P re se n ta r u n p ro fu n d o m ie d o a g a n a r peso, u n te m o r q u e no d is m in u y e c u a n ­ m ia n e rv io s a se re c u p e ra n (A g ra s y o tro s, 2 0 0 4 ; K e e l y o tro s, 1 9 9 9 ).
do se p ie rd e peso. C e n tré m o n o s a c o n tin u a c ió n en có m o in flu y e la a d o le sc e n cia e n el d e sa rro llo
• P o se e r u n a im a g e n d isto rsio n a d a d e l p ro p io c u e rp o (P o liv y y o tro s, 2 0 0 5 ; de la sa lu d .
S trie g e l-M o o re y o tro s, 2 0 0 4 ). In c lu s o c u a n d o su d elg ad ez es e x tre m a , se ve n
d e m asiad o g ordas. N u n ca c o n sid e ra n q u e están lo su fic ie n te m e n te delg adas,
e sp e c ia lm e n te en el a b d o m e n , las n alg as y los m u slo s . N o rm a lm e n te se pesan Salud de los adolescentes
co n fre c u e n c ia , se to m a n su s m e d id a s co rp o ra le s y se o b se rv a n c rític a m e n te ¿ (n u il es la im p o rta n c ia de la a d o le sc e n cia en el d e sa rro llo de la sa lu d ? ¿ C u á le s son
en los e sp ejos (S e id c n fe ld . S o sin y R ic k e ^ , 2 0 0 4 ). las p rin c ip a le s ca u sa s de m u e rte en la a d o le sc e n cia ?
N o rm a lm e n te , la a n o re x ia n e rv io sa c o m ie n z a a m itad de la a d o le sc e n cia , y
su e le a p a re c e r d e sp u és de u n e p iso d io de d ie tas o tras a lg ú n tipo de situ a c ió n de La adolescencia: un momento crítico para la salud La a d o le sc e n cia su p o ­
e stré s. E ste tra sto rn o es d ie z veces m á s fre c u e n te en las ch ic a s q u e en los ch ico s. ne un m o m e n to c rític o para la ad o p ció n de c o m p o rta m ie n to s re la c io n a d o s con la
C u a n d o este tra sto rn o se p ro d u ce en h o m b re s, los sín to m a s y las d e m ás c a ra c te ­ salud ( llh im y N e ls o n -M n a ri, 2 0 0 4 ; R o th y B ro o k s - G u n n , 2 0 0 0 ; S p e a r y K u lb o k ,
rística s (c o m o los c o n flic to s fa m ilia re s ) son n o rm a lm e n te se m e ja n te s a los que 2 0 0 1 ). M u c b o s de los facto res re la c io n a d o s con h áb ito s poco sa lu d a b le s y con la
a p a re c e n en las m u je re s (O liv a rd ia y o tro s. 1 9 9 5 ). m u e rte te m p ra n a e n la edad a d u lta co m ie n z a n en la a d o le sc e n c ia . La ad o p ció n
La m a y o r p a rte de las a n o ré x ic a s son a d o le sc e n te s b la n ca s o ch ic a s jó v e n e s con te m p ra n a de p a tro n e s de c o n d u cta sa lu d a b le s, co m o el co n su m o de co m id a con
u n a bu en o e d u c a c ió n , de fa m ilia s de d a s e m ed ia o alta q u e son c o m p e titiv a s y bajo co n te n id o en g rasas y co le ste ro l y la p ráctica re g u la r de e je rc ic io físico , no sólo
a c o stu m b ra d a s a lo g ra r b u e n o s re su lta d o s (S c h m id t, 2 0 0 5 ). I.a s ch ic a s se lija n o b ­ p ro d u ce b e n e ficio s in m e d ia to s p a ra la sa lu d , sin o q u e c o n trib u y e a q u e se atra se n
je t iv o s m u y e le v a rlo s, su fre n a n sie d ad p o r m ie d o a n o set cap aces de a lc a n z a rlo s y o e v ite n las ca u sa s m ás im p o rta n te s de m in u s v a lía s p re m a tu ra s y de m o rta lid a d en
se p re o c u p a n m u c h o p o r lo q u e los d em ás p ie n s e n de e llas (S trie g e l-M o o re , Sil- la edad a d u lta : e n fe rm e d a d e s c a rd io v a sc u la re s, tro m b o sis, d iab etes y c á n c e r (Ja m -
b c rste ln y R o d in , 1 9 9 5 ). In ca p a ce s de c u m p lir con lo ria s esas e x p e c ta tiv a s, d irig e n n e r y o tro s. 2 0 0 4 ; .lessor. T u rb io y C o sta. 1 9 98; S y lv ia , 2 0 0 4 ).
su a te n c ió n a algo q u e sí p u e d e n c o n tro la r: su peso. E n u n a c o m p a ra tiv a de los c o m p o rta m ie n to s re la cio n a d o s con la sa lu d de a d o ­
La im a g e n q u e tra n sm ite la m u d a e n la c u ltu ra a m e ric a n a , q u e se basa e n la lescentes de 28 países, se d e scu b rió q u e los jó v e n e s e sta d o u n id e n se s p ra ctica b a n
idea de q u e «lo d elg ado es b e llo » , c o n trib u y e a q u e a u m e n te la in c id e n c ia de la m en o s e je rc ic io y co m ía n m ás co m id a b a su ra q u e los a d o le sc e n te s de la m a y o r
a n o re x ia n e rv io sa (H s u , 2 0 0 4 ; P o liv y y o tro s, 2 0 0 3 ), Esta im a g en se re fle ja en el parte de los p aíses q u e se c o m p a ra ro n (O rg a n iz a c ió n M u n d ia l de la S a lu d , 2 0 0 0 ).
d ic h o q u e a firm a q u e « n u n c a se pu ed e se r d e m a sia d o rica , n i e sta r d e m asiad o d e l­ Tan sólo dos tercio s de los jó v e n e s n o rte a m e ric a n o s p ra ctica b a n e je rc ic io a l m en o s
g ad a» . Lo s m e d io s de c o m u n ic a c ió n d iv u lg a n la im a g en de q u e la d elg adez es bella dos veces a la s e m a n a , fre n te al 8 0 p o r 100 o m ás de los a d o le sc e n te s en Irla n d a ,
La anorexia nerviosa se ha convertido A u s tria , A le m a n ia y E s lo v a q u ia . R e su lta b a m á s p ro b ab le q u e los a d o le sc e n te s
al e le g ir a las m o d elo s de m o d a, a las q u e m u c h a s a d o le sce n te s q u ie re n im ita r.
en un problema cada vez mayor para a m e ric a n o s c o n s u m ie ra n a lim e n to s frito s y m en o s p ro b ab le q u e c o m ie ra n fru ta s o
las adolescentes y las adultas jóvenes,
Bulim ia nerviosa M ie n tra s los p a cie n te s a n o ré x ic o s c o n tro la n su a lim e n ta c ió n v e rd u ra s q u e los jó v e n e s de la m a y o r p a rle de los p aíses co m p a ra d o s. Lo s a ló n e n ­
¿Cuáles so n la s p o sib le s ca u sa s de
este trastorno? re s trin g ie n d o lo q u e c o m e n , lo s afectad o s p o r b u lim ia n o p u e d e n e je rc e r ese c o n ­ lo s co n su m id o s p o r lo s a d o le sc e n te s e sta d o u n id e n se s e ra n sim ila re s a lo s elegidos