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Aparato Reproductor Femenino

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• Ovarios

• Trompas uterinas
• Útero
• Vagina
• Vulva
• Glándula mamaria
• Definición y función: glándulas genitales
femeninas, son mixtas, secreción externa
origina óvulos, secreción interna genera
hormonas ováricas.
• Situación: son 2. En caras laterales de la
excavación pélvica, detrás del ligamento
ancho, descansan en la foseta ovárica.
• Forma: ovoide
• Caras: 2 caras. Superior e inferior.
• Constitución anatómica: por una envoltura
“epitelio ovárico” que encierra un estroma
conjuntivo contenidos los folículos de De
Graaf
• Configuración externa: 2 caras, 2 bordes
uno anterior y otro posterior; y 2
extremidades, superior e inferior.
• Configuración interna: por una envoltura
“epitelio ovárico” (epitelio cilindrico) que encierra
un estroma conjuntivo (haces de tejido
conjuntivo, falsa albugínea) contenidos los
folículos de De Graaf (vesículas que contienen los
óvulos). Membrana granulosa, liquído folicular,
teca externa, teca interna, cúmulus proligero,
cuerpo amarillo.
• Relaciones anatómicas: cara superior con
pabellón de trompa y mesosalpinx; cara inferior
con peritoneo pélvico, vasos hipogástricos y
uréter, ligamento ancho y vasos iliacos externos;
borde anterior con Mesoovario, línea de Farre,
vasos y nervios; borde posterior con vasos
hipogástricos y uréter.
• Coloración: color rosa pálido en niña y rosado en
mujer adulta.
• Peso: 8 gr en reposo. Disminuye de 1-2 gr
después de menstruación.
• Tamaño: 3-6 ml
• Irrigación: arteria ovárica, ramas de la uterina.
• Inervación: proceden de ganglios mesentéricos
superiores, preaórticos. Ramos del plexo ovarico
• Ligamento lumboovárico: “suspensor” o “infundibulopélvico de Henle”, se
extiende de apófisis transversas de ultimas vertebras lumbares al polo
superior del ovario. Formado por fibras musculares lisas, contiene vasos
ováricos.
• Ligamento uteroovárico: formado por fibras musculares lisas, va del polo
inferior del ovario al cuerno del útero, cubierto por un repliegue peritoneal.
• Mesoovario: por un corto repliegue peritoneal, contiene vasos para ovario y
fibras musculares lisas, limita los movimientos del ovario. Formado por la
aleta posterior del ligamento ancho.
• Ligamento trompoovárico: va del polo superoexterno del ovario a la franja
ovárica de la trompa.
• Definición y función: conductos musculares
que conectan ovario con útero.
• Situación: de la superficie exterior del ovario
al ángulo lateral del útero.
• Forma: forma cilíndrica.
• Caras: anterior, posterior, superior e inferior.
• Constitución anatómica: capa externa serosa
(depende del peritoneo), media muscular
(fibras lisas, plano profundo con fibras
circulares, plano superficial fibras
longitudinales) e interna mucosa (epitelio de
células cilíndricas ciliadas descansan en un
corion de tejido conjuntivo).
• Configuración externa: cuatro porciones:
intersticial (inicia en ostium uterinum), el
istmo, ampolla y pabellón.
• Configuración interna: múltiples
pliegues longitudinales.
• Relaciones anatómicas: con ligamento
redondo, ligamento uteroovárico,
ovario, asas intestinales, recto y vejiga.
• Coloración: color rosado
• Tamaño: 10-12 cm de L. 2-4 mm de D.
• Irrigación: de la tubaria interna y
externa.
• Inervación: nervios uterinos y de los
ováricos. Fibras amielínicas y
mielínicas.
• Definición y función: órgano hueco, contendrá al
embrión.
• Situación: parte media de excavación pélvica,
entre vejiga y recto, arriba de vagina.
• Forma: cono truncado
• Constitución anatómica: 3 capas: externa serosa,
media muscular (fibras musculares lisas, en 3
capas, capa externa por fibras longitudinales y
transversales, capa media por haces que alberga
canales venosos) y mucosa interna(cuello mucosa
palida con pliegues del árbol de vida, epitelio
cilindrico ciliado descansa sobre corion, con
glándulas; en cuerpo es lisa y rosada, epitelio
ciliado de cpelulas prismáticas, descansa sobre un
corion).
• Configuración externa: cuerpo (2 caras, 3 bordes
y 3 angulos), cuello (3 porciones:supravaginal,
vaginal e intravaginal con hocico de tenca y
orificio externo) e istmo.
• Configuración interna: cavidad aplanada,
el cuello con 2 paredes y una cresta
longitudinal, árbol de la vida, pliegues; el
cuerpo 2 paredes y 3 bordes; la cavidad
uterina mide 3-4 cm en nulípara y 5-6 cm
en multípara.
• Relaciones anatómicas: cuerpo con cara
de vejiga, cara anterior del recto, arteria
uterina, plexos venosos, asas intestinales.
Cuello con vejiga, recto con fondo de saco
de Douglas, ligamento ancho, uréter.
• Coloración:
• Tamaño: 7 cm L, 4 cm ancho en cuerpo, 2
cm en cuello, espesor de 2.5 cm. 8 cm de
L en multípara, 5 cm ancho y 3 cm
espesor.
• Peso: 40-50 gr en nulípara y 60-70 gr en
multípara.
• Irrigación: uterina y de la ovárica.
• Inervación: plexo de Frankenhauser
• Ligamentos anchos: constituidos por peritoneo uterino, dos tabiques transversales,
de los bordes uterinos van a las paredes pélvicas. Con aletas del ligamento ancho,
mesometrio membrana fibrosa que forma un tabique fenestrado y grueso. Con
formaciones fibroelásticas, contiene restos embrionarios del órgano de
Rosenmuller.
• Ligamentos redondos: cordones redondeados, van de los ángulos laterales del
útero al conducto inguinal y al pubis. Longitud de 12-14 cm, diámetro de 4-5 mm.
Por delante y debajo de la trompa uterina. Constituido por tejido conjuntivo
elástico, en forma de fascículos entrelazados con haces de fibras musculares lisas,
con tapones de Inlach.
• Ligamentos uterosacros: van de la cara posterior del cuello uterino, en limites del
istmo a la cara anterior del sacro, contiene repliegues. Inserción posterior en 2VS.
Repliegues de Douglas. Constituidas por tejido celular del espacio pelvorrectal
superior, con fibras musculares lisas, musculo retractor uterino de Luschka. En su
cara inferior el ganglio lapogástrico.
• Ligamento transverso de Mackenrodt: une útero a vagina.
• Aponeurosis sacrorrectogenitales de Delbet: fija sacro al pubis.
• Definición y función: conducto
musculomembranoso que se extiende del
cuello uterino a la vulva.
• Situación: por delante del recto, atrás de
vejiga, abajo del cuello uterino.
• Forma: aplanada en estado de vacuidad
• Caras: 2 caras, una anterior y una posterior.
• Constitución anatómica: capa externa
conjuntiva (tejido conjuntivo y fibras
elásticas), media muscular (fibras
musculares lisas y longitudinales) y mucosa
interna (epitelio pavimentoso estratificado
descansa en corion rico en fibras elásticas).
• Configuración externa: 2 caras, una
anterior y otra posterior. 2 bordes y 2
extremidades.
• Configuración interna: con pliegues “crestas
vaginales”, columnas de la vagina, tubérculo
vaginal, triangulo de Pavelilo.
• Relaciones anatómicas: cara anterior con
vejiga, uretra; cara posterior con peritoneo,
fondo de saco de Douglas y recto. Bordes
con ligamento ancho, tejido celulofibroso del
espacio pelvirrectal superior, plexos venosos
vaginales, ureter
• Coloración: rosada
• Tamaño: 8cm de L. en su cara anterior 7 cm
de L. en su cara posterior 9 cm. Su
dimensión varía de 4-14 cm, se puede estirar
mucho.
• Irrigación:
• Inervación: ramas procedentes del plexo
Frankenhauser
• Medios de fijación: se fija por su cúpula en
cuello uterino y por su extremidad inferior a
planos del perineo y a vulva.
• Definición y función: conjunto de órganos
genitales externos, saliente ovoideo.
• Situación: entre el peritoneo y la parte
inferior de la pared anterior del abdomen.
Entre los muslos.
• Forma: ovoide
• Configuración externa: en su parte media
una depresión, cuyo fondo se abre la uretra
y vagina “vestíbulo”; labios mayores y
labios menores, clítoris.
• Son 2 repliegues cutáneos, alargados, con 2 caras, dos bordes y 2
extremidades. Su cara externa es la cara interna de los muslos, convexos,
coloración oscura, con menos pelos que en el monte de venus. Cara interna es
la cara interna del labio opuesto con escasos pelos. Borde superior
corresponde a ramas isquiopubianas, borde inferior convexo limita la
hendidura vulvar. Extremidad anterior forma la comisura anterior . Extremidad
posterior forma la horquilla.
• Constituidos por una capa cutánea de epidermis pigmentada con pelos, rica en
glándulas sudoríparas y sebáceas; dartos labial capa de fibras musculares. Capa
de tejido celular con grasa y fibras elásticas.
• Irrigados por pudendas externas y perineal superficial. Inervadas por el pdendo
interno y los abdominogenitales.
• Por dentro de los labios mayores, dos repliegues cutáneos con 2 caras, dos
bordes y dos extremidades. Cara externa es la cara interna del labio mayor,
separada por el surco labial. Borde inferior corresponde a hendidura vulvar.
Extremidad anterior se divide en 2 pliegues que bordean el clítoris, el anterior
forma una envoltura “prepucio del clitoris” y el posterior con cara posterior
del clítoris formando el frenillo del clítoris.
• A menudo suelen arrebasar los labios mayores, presentando pigmentación
idéntica a estos. Formados por una envoltura tegumentaria con características
de piel y mucosa. Rica en corpúsculos del tacto y en glándulas sebáceas,
contiene tejido conjuntivo rico en fibras elásticas. Gran cantidad de
corpúsculos de Meissner y de Krause.
• Irrigados por pudendas externas y perineal superficial. Inervadas por el
pdendo interno y los abdominogenitales
• Saliente redondeado, por delante de la sínfisis del pubis. Espesor
variante de 2-8 cm según la mujer. Glabro en la niña y se cubre de
pelos a partir de la pubertad.
• Constituido por un revestimiento cutáneo, tejido celuloadiposo, con
trabéculas elásticas que se fijan a la línea blanca y a las aponeurosis
adyacentes.
• Irrigado por las pudendas externas. Inervado por procedentes de las
abdominogenitales.
• Vestíbulo: rosado, limitado a los lados por labios menores, hacia delante por el
clítoris y atrás por el meato urinario. Superficie plana en sentido transversal, sin
glándulas.
• Meato urinario: orificio en la línea media, parte posterior del vestíbulo y por
arriba del tubérculo vaginal.
• Himen: tabique perforado, en los limites de los conductos vulvar y vaginal. Una
cara superior hacia el conducto vaginal, una cara inferior en relación con
formaciones labiales; borde periférico que continua con tejidos blandos
adyacentes, borde central que limita hendidura del himen: semilunar, anular,
labiado o estrellado. Por su cara vulvar forma con los labios menores el surco
vulvohimenal, presenta depresiones que forman las fosetas vulvohimenales.
Formado por un repliegue mucoso en su interior tejido conjuntivo y fibras
elásticas. Con vasos sanguíneos.
• Bulbos de la vagina: situados a los lados de la uretra y de la vagina. Son 2
derecho e izquierdo, longitud de 3-4 cm y 10-15 mm de espesor. 2 caras, 2 bordes
y 2 extremidades. Cara externa en relación con el músculo constrictor de la
vagina, cara interna se relaciona con conducto uretral y el orificio inferior de la
vagina. Borde inferior con borde adherente de los labios menores. Es un cuerpo
eréctil, sus elementos contráctiles son poco abundantes, su albugínea esta
reducida en una envoltura conjuntiva.
• Clítoris: órgano eréctil, similar al pene, situado en la parte anterior de la vulva,
formado por cuerpos cavernosos y sus envolturas. Cuerpos cavernosos se
implantan en el borde inferior de las ramas isquiopúbicas, recubiertos por el
músculo isquiocavernoso, se dirigen al borde inferior de la sinfisis pubiana, se
unen y forman el cuerpo del clítoris, continua hacia cuerpos cavernosos y se
doblan bruscamente formando la rodilla del clítoris. Se adelgaza hasta su
extremidad formando el glande del clítoris. En el angulo inferior de la rodilla se
forma el plexo intermedio de Kobelt que es una red venosa. Sus envolturas están
formadas por piel, continuación de tegumento vulvar, formando el prepucio que
cubre al glande. Repliegue inferior forma el frenillo del clítoris.
Capa celular cubre la superficie
profunda del revestimiento
cutáneo. Una capa fibroelástica
que envuelve a los cuerpos
cavernosos como la fascia penis,
formando una fascia clitoridiana,
separa vasos y nervios subcutáneo
de vasos y nervios profundos.
Presenta un ligamento suspensor
formado por tractos
fibroelásticos, descienden a line
blanca. Irrigado por la pudenda
interna. Inervada por procedentes
del pudendo interno que
terminan en el glande en
corpúsculos de Pacini, corpúsculos
de Meissner y corpúsculos de
Krause.
• Glándulas uretrales y periuretrales: en la pared inferior de la uretra. Unas son
glándulas en racimo y otras son simples depresiones de la mucosa. Más
numerosas en la pate anterior del conducto, las anteriores atraviesan la pared. Su
máximo desarrollo es en la región del vestíbulo.
• Glándulas vulvovaginales o glándulas de Bartholin: a cada lado en la parte
posterolateral del orificio vulvovaginal, entre aponeurosis perineal superficial y la
aponeurosis perineal media. Máximo desarrollo en la edad adulta y se atrofia en
la vejez. Glándula con forma ovoidea, con cara interna en relación con pared de la
vagina y una cara externa en relación con bulbo vaginal y constrictor de la vulva.
Por arriba con aponeurosis perineal media y abajo con el constrictor de la vulva,
por delante con el orificio de la vagina y atrás con musculo transverso del
perineo. De su cara interna se desprende el conducto excretorio de 2cm de L y
desemboca en surco ninfohimenal. La glándula de Bartholin es una glándula en
racimo, compuesta de acinos y lobulillos segregan liquido incoloro que sirve de
lubricante durante el coito.
• Músculos del perineo: transverso del
perineo, bulbocavernoso,
isquiocavernoso, transverso profundo
del perineo, constrictor profundo del
perineo, esfínter externo de la uretra,
esfínter externo del ano, músculo
rectovaginal, isquiococcígeo y elevador
del ano.
• Aponeurosis del perineo: aponeurosis
perineal superficial, aponeurosis
perineal media y aponeurosis perineal
profunda.
• más corta, exclusivamente urinaria.
• Situación: del cuello de la vejiga a la vulva en el vestíbulo.
• Configuración externa: 2 porciones, una superior pélvica y
una inferior perineal. Dos extremidades y un cuerpo. Porción
intrapélvica y extrapélvica.
• Tamaño: longitud de 3 cm en porción pélvica y 1 cm en
porción perineal. Diámetro de 8-9 mm.
• Forma: cilíndrica aplanada
• Configuración interna: en la mucosa uretral numerosos
pliegues longitudinales, numerosos orificios, glándulas
uretrales.
• Relaciones anatómicas: el cuerpo de la uretra esta en
relación con el plexo venoso de Santorini y con los
ligamentos pubovesicales, hojas de la aponeurosis perineal
media, musculo transverso profundo del perineo, vagina,
tabique uretrovaginal.
• Constitución anatómica: capa
muscular (fibras longitudinales, se
continúan hacia arriba con las
fibras plexiformes; fibras
circulares, fibras lisas y estriadas)
y mucosa (epitelio de células
piramidales, corion de tejido
conjuntivo con fibras elásticas,
glándulas en racimo y folículos).
• Irrigación: ramas de la vesical, de
la vaginal, de la bulbar y de la
uretral.
• Inervación: procedentes del plexo
hipogástrico y del pudendo
interno. Ramos sensitivos para la
mucosa, motores para la
muscular y filamentos vasculares.
• Definición y función: mamas son órganos
encargados de segregar leche, son 2.
• Situación: en la parte anterior y superior del tórax,
por delante de los músculos pectorales.
• Forma: semiesférica, en el centro presenta el pezón.
Puede ser cónica o piriforme.
• Caras: 2 caras, una posterior y una anterior.
• Constitución anatómica: glándula mamaria,
envoltura cutánea y envoltura celuloadiposa.
• Configuración externa: una cara posterior (permite
movimientos), una anterior (con pelos cerca de la
areola) y una circunferencia. Areola (superficie
circular en la parte más saliente de la mama,
coloración más oscura, con glándulas sebáceas que
forman salientes) y pezón (papila al centro de la
areola, forma cilíndrica con surcos y papilas, con
orificios donde desembocan los conductos
galactóforos).
• Configuración interna: glándula mamaria (forma
de disco aplanado, con tejido conjuntivo
premamario y tejido celuloadiposo,
circunferencia con prolongación clavicular,
epigástrica, esternal y axilar. Formada por acinos
secretores, conductos excretores y tejido
conjuntivo intersticial, conductos intralobulares,
interlobulares), envoltura cutánea (piel, una
cubre el pezón, una la areola y el resto la zona
periférica), glándulas sebáceas, glándulas
sudoríparas, glándulas mamarias accesorias,
envoltura celuloadiposa.
• Relaciones anatómicas: su cara posterior con
gran pectoral y gran dentado;
• Coloración: el pezón es más oscuro, y la piel es
del color de la persona.
• Tamaño: varía con la edad, aumentan en el
embarazo, varía con las razas, abundancia de
grasa, etc.
• Irrigación: procedentes de la mamaria interna, de
las torácicas y de las intercostales
• Inervación: proceden de los 5 intercostales, del
supraclavicular y del plexo cervical superficial.

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